Adnexitis ili salpingo-oophoritis je jednostrana ili dvostrana, kombinirana upala jajnika i jajovoda (maternice) koji tvore maternicu. Upalni proces ne samo da negativno utječe na kvalitetu života žene, nego također može poremetiti njezine reproduktivne funkcije. Najčešće se bolest javlja kod mladih žena. Različiti patološki mikroorganizmi, kao što su gonokoki, stafilokoki, streptokoki itd., Mogu izazvati razvoj takve bolesti.
Detaljnije, kakva je to bolest, koji su simptomi žena, kao i liječenje adneksitisa - razmotrićemo dalje u članku.
Adnexitis: što je to?
Adneksitis je bolest ženskih genitalija koja uzrokuje upalu maternice, a to su jajnici i jajovodi. Drugo ime iste bolesti je salpingo-oophoritis, formiran riječima salpingitis (upala jajovoda) + oophoritis (upala jajnika).
Salpingitis i oophoritis se vrlo rijetko vide odvojeno, zbog bliske međusobne povezanosti, pa se njihova kombinirana upala kombinira u jednu nozološku jedinicu - adneksitis, upalu privjesaka.
Uz bolest je uništen epitel jajovoda, zbog čega su zidovi natopljeni metaboličkim proizvodima infektivnih mikroorganizama, što kao posljedicu ima upalu.
Prema statistikama, u svakom petom slučaju ova patologija dovodi do neplodnosti. Najčešće stručnjaci dijagnosticiraju ovu bolest kod mladih seksualno aktivnih žena u dobi od 20 do 30 godina.
- Adnexitis (ICD 10) kod N 70.
Da bi se bolest isključila, potrebno je svake godine posjetiti lokalnog ginekologa. Periodična rutinska inspekcija može na vrijeme dijagnosticirati opasne bolesti, tako da će liječenje biti brže i jeftinije.
klasifikacija
Adneksitis se klasificira prema prirodi njegove raspodjele, prema vrsti njegovog tijeka, rjeđe - prema infektivnom agensu.
Vrste salpingoophoritisa su sljedeće:
- Akutni adneksitis ili kronični tijek
- Jednostrani ili bilateralni adneksitis,
- Serozni ili gnojni proces,
- Dominantna lezija epruveta (salpingitis) ili jajnika (ooforitis).
Subakutni adneksitis je prethodno dijagnosticiran kao da se ne liječi akutno ili kao prekursor kroničnog, ali u ovom trenutku samo se ta dva oblika koriste za dijagnozu.
Akutni adneksitis
U većini slučajeva postoji bilateralna upala privjesaka u kombinaciji s upalom maternice. Ova se bolest najčešće javlja s nepravilnom menstruacijom (algomenoreja i menoragija).
Kod akutnog adneksitisa uslijed upalne tekućine koja se nakuplja u jajovodu, postoje sakularne formacije s nakupljanjem gnoja u njima. Bolest može uzrokovati komplikacije - tzv. Tubo-ovarijski apsces, zbog čega infekcija može prodrijeti u trbušnu šupljinu, što će uzrokovati upalu peritoneuma, a kao rezultat toga i peritonitis s raznim apscesima.
Posljedice peritonitisa su:
- stvaranje adhezija, koje su lokalizirane u jajovodima,
- povećan rizik od izvanmaterične trudnoće
- neplodnost.
Zanemarivanje znakova akutnog adneksitisa u odsutnosti komplikacija dovodi do smanjenja simptoma nakon 8-12 dana, a bolest postaje kronična.
Kronični oblik
Kronični adneksitis najčešće je posljedica nedovoljno akutnog procesa i javlja se s relapsima koji su posljedica utjecaja nespecifičnih čimbenika (stresne situacije, hipotermija, prekomjerni rad itd.). U kroničnom obliku adneksitis uzrokuje tjeskobu u obliku "tupih bolova", što je trajno.
U zdravom ženskom tijelu jajnici i jajovodi su sterilni, pa se adneksitis može razviti tek nakon što je infekcija prodrla iz susjednih struktura (uterine, vagine) ili iz udaljenih žarišta kronične upale kroz krv ili limfu.
Većina slučajeva adneksitisa nije izazvana vanzemaljskom infekcijom, nego uvjetno patogenom mikroflorom koja živi u vagini.
Uzročnici patološkog procesa s adneksitisom mogu pasti u jajovode na sljedeće načine:
- hematogeni (s protokom krvi),
- limfogene (s limfnim protokom),
- silazno (iz sigmoide ili cekuma u peritoneumu),
- uzlazno (iz vagine u cervikalni kanal, zatim u maternicu, jajovode i jajnike).
Infekcija se može proširiti uzlaznim putem u slučaju upale vagine, cerviksa ili maternice, te silazno od drugih organa koji se nalaze iznad (na primjer, u slučaju upale slijepog crijeva).
Kod zdrave žene, pomicanje patogena u privjeske sprječava sustav zaštitnih barijera koje mogu prodrijeti samo agresivni gonokoki. Drugi mikroorganizmi imaju pristup do njih kao rezultat bilo kakvih neuspjeha u zaštiti.
Uzroci adneksitisa mogu biti:
- promiskuitetni seksualni život
- spolni odnos za vrijeme menstruacije bez kondoma,
- hipotermija na pozadini slabog imuniteta,
- prethodne upalne bolesti ženskog genitalnog trakta.
Važnu ulogu igra imunitet, jer ako je žena stalno pod stresom, ona je podložnija adneksitisu.
Prvi znakovi
Infektivni patogen uzrokuje oticanje tkiva privjesaka maternice, manifestira se bolom. Seretni ili gnojni sekret se luče, ponekad pomiješani s krvlju. Prvi znakovi adneksitisa su sljedeći (govorimo o akutnom adneksitisu):
- Bolovi u trbuhu
- Povećanje temperature
- Nadutost, mučnina ili povraćanje.
Simptomi adneksitisa kod žena
Ozbiljnost manifestacije ove bolesti ovisi o opsegu raširenosti upalnog procesa, koji je uzročnik postao njegov uzrok, kao i individualnom stanju pacijenta, osobito njegovog imuniteta.
S adneksitisom, upala je prisutna u jajnicima iu cijevima. Infekcija se u početku lokalizira u šupljini jajovoda, a potom relativno brzo raste u jajnike. Stoga se upalni proces u obje strukture razvija prema jednom scenariju.
U ranom stadiju bolesti, simptome adneksitisa kod žena karakteriziraju:
- napetost u trbušnom zidu,
- oštre boli
- urinarni poremećaj (bolan i čest)
- poremećena opća dobrobit.
Osim boli, groznice i trbušne distenzije, neugodan iscjedak iz genitalnog trakta, serozni, krvavi ili čak gnojni karakter mogu poremetiti.
Simptomi akutnog adneksitisa
Među lokalnim znakovima razlikuju se:
- bolovi različite prirode i intenziteta u donjem dijelu trbuha, ponekad zračeći do bedra ili donjeg dijela leđa,
- značajno smanjenje seksualne želje, nelagoda na desnoj ili lijevoj strani tijekom seksa,
- iscjedak iz genitalija sluzokožnog ili gnojnog karaktera (leucorrhoea), ponekad pomiješan s krvlju.
Akutni gnojni adneksitis, uz jake bolove, prati i jaka groznica i pojave opijenosti, što ga čini sličnim bilo kakvom akutnom upalnom procesu trbušne šupljine i komplicira primarnu dijagnozu.
Upravo zbog klinike "akutnog abdomena" desno-desna adneksit često oponaša akutni upala slijepog crijeva ili desnu kolonu bubrega.
Simptomi kroničnog oblika
Kronični oblik bolesti karakterizira tupa bol, koja se neprestano manifestira. U ovom slučaju, žene su poremećene menstrualnim ciklusom i spolnom funkcijom. Ponekad kronični adneksitis može biti asimptomatski, a bolest se otkriva tijekom pregleda za neplodnost.Neplodnost zbog narušene funkcije jajnika ili opstrukcije jajovoda je čest simptom adneksitisa u kroničnom naprednom obliku.
Desni adneksitis prati:
- Bol u ovom obliku adnexitis je lokaliziran na desnoj i može oponašati akutni upala slijepog crijeva.
- Priroda boli koja povlači ili gori može dati u rektum ili sakrum.
- Bolovi su lokalizirani s lijeve strane i karakter su povlačenja, prodiranja ili rezanja.
- Također se mogu davati u repnu kost ili rektum.
- Ovaj sindrom karakterizira akutna bol, simptomi peritonealne iritacije i napetost mišića prednjeg trbušnog zida (abdomena).
- uvijek akutni sa simptomima opijenosti. Ponekad može dati sliku akutnog trbuha.
komplikacije
Osim problema sa začećem, koji su uzrokovani procesom lijepljenja u cijevima, postoje i druge komplikacije:
- Desetostruko povećanje vjerojatnosti ektopične trudnoće s adhezijama i sužavanjem prolaza u jajovodima.
- Neplodnost, kršenje proizvodnje spolnih hormona od strane jajnika.
- Gnojne komplikacije koje zahtijevaju kirurško liječenje do uklanjanja jajovoda.
dijagnostika
Ako sumnjate na adneksitis ili gore navedene simptome, na ovaj ili onaj način ukazujete na prisutnost problema, obratite se svom ginekologu. Samo on može napraviti konačnu dijagnozu adneksitisa, uzimajući u obzir simptome, kao i podatke dobivene na temelju brojnih testova i studija usmjerenih na utvrđivanje problema.
Dijagnoza adneksitisa temelji se na prikupljanju anamneze, pritužbi, ginekološkom pregledu. Prikazani su i sljedeći laboratorijski testovi:
- opća analiza krvi i urina
- biokemijski test krvi (C-reaktivni protein, šećer u krvi, ukupni protein, itd.),
- razmaz vaginalnog sekreta na flori, spremnik. studije osjetljivosti na sjetvu i antibiotsku osjetljivost,
- Ultrazvuk zdjeličnih organa,
- laparoskopija (u teškim slučajevima),
- tuberkulinski test (za sumnju na tuberkuloznu infekciju).
U dijagnostici adneksitisa (akutnog i kroničnog) važno je prikupiti pritužbe žene, jer upravo detalji razvoja bolesti i mikrosimptomi omogućuju isključivanje drugih bolesti sličnih pojavi.
Ako je žena u opasnosti (nosi spiralu, boluje od spolno prenosivih infekcija, podvrgnuta je pobačaju), preporučuje se posjet ginekologu najmanje 2 puta godišnje.
Tretman adneksitisa
Samo kvalificirani stručnjak na temelju testova i pregleda pacijenta može propisati najučinkovitiji tretman u svakom slučaju. Adneksitis je vrlo ozbiljna bolest, koja u nedostatku adekvatne i dobro odabrane terapije može dovesti do vrlo tužnih komplikacija, sve do tako strašne dijagnoze kao što je neplodnost.
Liječenje bolesti ima za cilj:
- uklanjanje upale
- uklanjanje boli
- povećati imunitet
- Obnova genitalnih funkcija
- normalizacija živčanog, endokrinog i drugih sustava.
U liječenju akutnog adneksitisa potrebna je hospitalizacija, jer akutni oblik adneksitisa može imati ozbiljne posljedice i komplikacije: stvaranje gnojnih šupljina u epruvetama, gnojna fuzija jajnika, peritonitis itd.
Pacijentu je propisan posteljni odmor, lijekovi se koriste za anesteziju, a antibiotici širokog spektra i protuupalni lijekovi koriste se za uklanjanje upalnog procesa.
Liječenje akutnog oblika lijevog ili desnog adneksisa treba provesti u bolnici, uz obvezno propisivanje antibiotika i protuupalnih lijekova, na primjer:
Lokalno liječenje provodi se dodjeljivanjem kupki ili tuširanja s dezinfekcijskim otopinama (furatsilin, dimeksid, dioksidin, klorofilip), kao i izvarak ljekovitog bilja (rusa, nevena, latice ruže, kamilica, kadulja, stolisnik itd.).
Nakon adneksitisa, odnosno nakon eliminacije svih upalnih manifestacija u akutnom obliku, može se odrediti:
- biostimulante, kao što je Ovariamin,
- fizioterapijski tretman (elektroforeza, vibracijska masaža, itd.),
- stimulacija ovulacijske funkcije (lijek Clofit).
Pripreme za liječenje adneksitisa u kroničnoj fazi treba odabrati prema ciljevima terapije, i to:
- eliminirati upalu
- poboljšati imunitet
- dezinficirati postojeće infektivne žarišta druge lokalizacije,
- eliminirati hormonalne poremećaje
- vraćanje normalnog menstrualnog ciklusa
- prilagoditi endokrini sustav.
Kirurško liječenje se provodi, ako je potrebno, u bilo kojoj fazi adneksitisa:
- U akutnom razdoblju izvodi se laparoskopska kirurgija kako bi se uklonile lezije - hidro- i piosalpinx, apsces jajnika. Cijev se obično potpuno uklanja, a jajnik djeluje što ekonomičnije uz očuvanje svih živih tkiva.
- Kod kroničnog adneksitisa, prohodnost cijevi se obnavlja, ako je to moguće.
Kada se otkrije bolest, potrebno je slijediti sve preporuke i recepte liječnika.
Održavanje pravilne prehrane
Hrana tijekom razdoblja liječenja adneksitisa trebala bi biti ne samo redovita, već i racionalna, potpuno uravnotežena. Zahvaljujući dobroj prehrani, povećava se otpornost organizma na patogene i poboljšavaju se metabolički procesi u području upale.
Tijekom razdoblja akutnih i pogoršanja kroničnih oblika prehrana treba biti hipoalergena i isključiti sljedeće proizvode:
- bjelanjke od jaja
- masno meso,
- gljive,
- čokoladu i druge slatkiše
- citrusi, crvene bobice,
- proizvodi s bojama, okusima, konzervansima, sladilima,
- Velika količina soli.
Dijeta treba sadržavati hranu s visokim sadržajem vitamina C za jačanje imunološkog sustava i brži oporavak. Ti proizvodi uključuju:
- ribizla (crvena i crna),
- limun,
- jagode,
- slatka paprika
- dud,
- brusnica,
- kivi,
- nar, itd.
Za normalnu ravnotežu bjelančevina treba konzumirati nemasno meso i ribu (govedina, zec, puretina, oslić, putasu, polak itd.). Budite sigurni da uključite u jela zelje: špinat, peršin, bosiljak, cilantro, luk perje, poriluk i drugi.
Narodni lijekovi
Obratite pažnju: moguće je primijeniti sredstva prema nacionalnim receptima samo u slučaju kroničnog adneksitisa, koji je u remisiji, ili u razdoblju oporavka nakon liječenja akutnog adneksitisa, kada je vrhunac upale već prošao.
- Biljne infuzije kamilice, nevena ili rusa čine ispiranje. Da biste to učinili, jedna žlica odabrane trave se skuva uz čašu kipuće vode. Za postupak se koristi ohlađena naljepnica u skladu s pravilima.
- Tradicionalna terapija kroničnog adneksitisa često koristi lijekove pripremljene samo iz jedne biljke. Na primjer, možete uzeti u obzir izvarak na temelju nevena. Ova biljka se najčešće preporučuje za zagrijavanje i protuupalne kupke, jer neven ima izraženu antibakterijsku aktivnost.
- Možete držati kupka iz serije - izvarak je pripremljen prema klasičnom receptu: žlica suhe sirovine u čaši vode, kuhati 10 minuta, inzistirati 2 sata.
Liječenje adneksita s narodnim lijekovima pomoću kamilice ili nevena preporuča se kao dodatak osnovnoj terapiji lijekovima.
prevencija
U rizičnu skupinu za razvoj adneksitisa ubrajaju se žene koje pate od genitalnih infekcija, koristeći intrauterine kontraceptive, podvrgavaju se kirurškim zahvatima na reproduktivnim organima, kao i nakon trudnoće koje su završile umjetnim ili spontanim pobačajima.
Da bi to učinila, žena mora slijediti nekoliko jednostavnih pravila:
- slijediti pravila intimne higijene,
- dati prednost lanu slobodnog kroja od prirodnih tkanina,
- haljina prema godišnjem dobu i ne sjediti na hladnom čak iu toplom vremenu,
- koristiti zaštitu tijekom spolnog odnosa,
- redovito se podvrgavaju preventivnim pregledima kod ginekologa.
Poštujući jednostavna pravila, možete biti potpuno sigurni u održavanje zdravlja svoje žene. Blagoslovi vas!
Kako liječiti adneksitis?
Adneksitis je vrlo ozbiljna bolest, koja u nedostatku adekvatne i dobro odabrane terapije može dovesti do vrlo tužnih komplikacija, sve do tako strašne dijagnoze kao što je neplodnost. Stoga, kod prepoznavanja znakova ove bolesti, ženama se savjetuje da zaborave na takve ekstremne mogućnosti kao što je samoliječenje s narodnim lijekovima ili uzimanje bilo kakvih lijekova na temelju savjeta prijatelja ili poznanika.
Akutni stadij upale privjesaka podliježe bolničkom liječenju stvaranjem uvjeta za tjelesni i duševni odmor pacijenta, imenovanjem lako probavljive prehrane, odgovarajućom količinom tekućine (alkalno pijenje, voćni napitak, čaj), praćenjem izlučivačke funkcije.
Glavna karika u liječenju akutnog adneksita je antibiotska terapija. U pravilu se propisuju lijekovi širokog spektra, u prosjeku, ali ne i maksimalnu dozu, trajanje tečaja je najmanje 1-2 tjedna. Žena bi trebala razumjeti da će rani prekid tijeka antibiotika ili samo-smanjenje doze dovesti do pogoršanja procesa i / ili njegovog prijelaza u kronični tijek. Imenovanje antimikrobnih sredstava vrši se na temelju antibiograma.
Glavni antibiotici za adneksitis:
- penicilini (ampicilin, oksacilin, penicilin),
- tetraciklini (tetraciklin, doksiciklin),
- fluorokinoloni (ofloksacin),
- makrolidi (azitromicin, eritromicin),
- imidazoli (metronidazol),
- linkozamidi (klindamicin)
- aminoglikozidi (gentamicin, kanamicin).
Načelo liječenja kroničnog adneksitisa je kombinacija terapijskih učinaka na privjeske s istovremenom korekcijom poremećaja različitih tjelesnih sustava. Prikazani su takvi fizioterapeutski postupci: UHF, ultrazvuk, elektroforeza, diadinamika, blatna terapija, ozokerit, parafin, mineralne vodene kupelji. Korištene su vaginalne navodnjavanja, tamponi i kupke s lijekovima (rotokan, klorofil, mast Vishnevsky, dimexide, decoctions of bilje).
U fazi pogoršanja kroničnog adneksitisa provode se terapijske mjere koje odgovaraju akutnom procesu (hospitalizacija, antibakterijski, infuzijski, desenzibilizacijski, vitamini).
Neobrađeni ili neadekvatno tretirani akutni adneksitis dovodi do kroničnog procesa. Moguće komplikacije kroničnog tijeka bolesti su sljedeće:
- neplodnost (nastala uslijed opstrukcije jajovoda i kronične anovulacije),
- razvoj adhezija do intestinalne opstrukcije,
- ektopična trudnoća
- prijetnja pobačaja i pobačaja,
- upala susjednih organa (pielonefritis, cistitis, kolitis).
Što je adneksitis?
Adneksitis je upalni proces privjesaka maternice (ovdje se misli da upala zahvaća jajovode, ligamente i jajnike). Postoje dva tipa prodora mikroorganizama u zdjelične organe - uzlazno i silazno.
Ako infekcija dođe iz maternice u jajovode, tada se počinju rasplamsavati svi slojevi reproduktivnih organa (patologija se zove salpingitis). Ako je zahvaćen samo jajnik, tada se patologija definira kao salpingo-oophoritis. Što je nizvodna infekcija? To znači da infekcija prodire u organe trbušne šupljine (na primjer, od upaljenog upala slijepog crijeva) u maternicu.
Kod adneksitisa nastaje gotovo istodobno upalna formacija, kako u jajnicima tako iu jajovodima. Prema prirodi tijeka i stupnju komplikacija bolesti izoliran je akutni i kronični oblik adneksitisa.
Opći opis
Još jedno ime za adneksitis je salpingo-oophoritis.Ovaj teško izgovarajući medicinski izraz nastaje spajanjem dvaju jednostavnijih - salpingitisa, koji je upalni proces u jajovodima, i ooforitisa, upale jajnika. Dakle, salpingo-oophoritis pokriva probleme s jajovodima i jajnicima. No taj se izraz rijetko koristi. Većina autora i medicinskih publikacija preferira kraće ime bolesti - adneksitis.
Simptomi ove bolesti, koji su se pojavili na lijevoj i desnoj strani maternice, mogu biti malo drugačiji. Također se mogu smatrati znakovima potpuno različitih bolesti koje nisu povezane s ginekologijom. Točna dijagnoza može samo liječnik. Bez liječenja adneksitis je ispunjen sterilnošću, au nekim slučajevima i razvojem peritonitisa.
Mnoge žene znaju ovu bolest kao upalu privjesaka. Valja napomenuti da postoje privjesci maternice (jajovoda ili jajnika) i jajnika (uključujući rudimentarne ostatke primarnog bubrega i njegovih kanala). Kada govore o salpingoophoritisu, to su patološki procesi u jajovodima i jajnicima sa svim njihovim dodacima.
uzroci
U većini slučajeva upala u privjescima nastaje zbog prodora patogenih mikroorganizama u njihove sluznice.
Svaki mikroorganizam koji je prodro u jajovode iz vagine i jajnika može igrati ulogu patogena. Vrsta patogena ima mali učinak na prirodu simptoma adneksitisa, ali određuje izbor terapijskih sredstava. Najčešće bolest uzrokuju takvi mikroorganizmi:
- Streptococcus.
- Gonococcus.
- Aureus.
- E. coli.
- Mycobacterium tuberculosis.
- Candida.
- Klamidija.
- Mikoplazme.
- Treponema pallidum.
- Gardnerelly.
Ovi mikrobi mogu ući u dodatke na sljedeće načine:
- Uzlazno, to jest, iz vrata maternice.
- Silazno - iz upaljenih dijelova probavnog trakta, anatomski smještenih u blizini privjesaka.
- Limfogene (s limfnom strujom).
- Hematogeni (s protokom krvi). Najčešće su i jajovodi i jajnici bacila tuberkuloze koji su ušli u krv iz pluća zaraženi. Ali i iz drugih organa, razne organske bakterije i virusi (pyocyanic štapići, herpes virusi, enterokoki, pneumokoki, clabsiella) mogu doći u organe ženskog reproduktivnog sustava.
Zbog činjenice da se riješiti bolesti (uništavanje različitih oblika mikroorganizama), moraju se odabrati specifični lijekovi, nemoguće je bez savjeta liječnika liječiti adneksitis. Kod žena simptomi i znakovi bolesti mogu smanjiti njihovu manifestaciju, što može značiti prijelaz akutnog oblika u kronični oblik, a ne izliječiti. Stoga se tečajevi liječenja najčešće provode u bolnici kako bi se redovito pratio napredak oporavka.
Koji su razlozi zašto akutni adneksitis može početi?
Gornji popis mikroorganizama koji mogu uzrokovati upalu maternice rječito sugeriraju da se bolest u gotovo 100% slučajeva javlja kod osoba koje boluju od spolno prenosivih bolesti (gonoreja, trihomonijaza, mikoplazmoza, klamidija i dr.), Koje pacijenti uopće ne liječe, ili samo-iscjeljivanje, slijedeći savjet "iskusnog".
Ako bakterije koje uzrokuju spolne bolesti udaraju u vaginu, prije ili kasnije sigurno će doći do jajovoda, koji prodiru u jajnike. Sve žene to moraju shvatiti.
Cerviks, koji je zatvoren donjim ždrijelom, inhibira prodiranje bilo koje infekcije iz vagine u reproduktivne organe. No, ždrijelo se otvara tijekom menstruacije, u određene dane menstrualnog ciklusa. Doprinijeti zarazi na uzlazni način iu takvim situacijama:
- Intrauterina naprava.
- Genera.
- Pobačaj.
- Agresivan odnos.
Uzroci infekcije limfogenim ili hematogenim putem mogu biti sljedeći:
- Smanjeni imunitet.
- Stres.
- Kronični umor.
Drugi način koji doprinosi pojavi adneksitisa je operacija na organima gastrointestinalnog trakta, u kojoj je zahvaćen veliki dio trbušne šupljine.
Patogeneza akutnog adneksitisa
Ovaj oblik bolesti razvija se odmah nakon infekcije s mikroorganizmima. Manifestacija možda neće početi iznenada, kao kod nekih drugih bolesti (npr. Upala slijepog crijeva, šigeloza, gripa). Često akutni oblik traje nekoliko mjeseci. Žena primjećuje kršenje menstrualnog ciklusa, pojavu znakova cistitisa (često i bolno mokrenje), bolove u donjem dijelu trbuha, koji se javljaju nakon teškog fizičkog napora, nakon hipotermije. Ako se upala promatra na jednoj strani maternice, ona se naziva unilateralnim adneksitisom. Simptomi na lijevoj i desnoj strani su nešto drugačiji. Bilateralni adneksitis se često primjećuje kada su jajovodi i jajovodi zahvaćeni i lijevo i desno. U ovom slučaju, žena osjeća bol u donjem dijelu trbuha, ulazeći u anus i vaginu. Na palpaciji, trbušni mišići ispod pupka su zategnuti, izlučivanje se povećava, a povećana leukocitoza se nalazi u krvi.
Ako je adneksitis na desnoj strani, simptomi se izražavaju u bolnim osjećajima na desnoj strani, što se može zamijeniti s napadima upale slijepog crijeva. Ove dvije bolesti mogu se razlikovati dodatnim značajkama. Dakle, s upala slijepog crijeva u većini slučajeva, tu je povraćanje, mučnina. Za upalu privjesaka to nije tipično, ali kod adneksitisa, žene gotovo uvijek osjećaju bol tijekom spolnog odnosa i pražnjenja (bogati bijelci s dodatkom gnoja, a ponekad i krvi). Isključite upalu slijepog crijeva u slučaju kirurga.
S adneksitisom na lijevoj strani žene doživljavaju bolove na lijevoj strani pupka. Oni se gotovo uvijek povećavaju tijekom odnosa, menstruacije, ovulacije.
Uz bol i iscjedak, simptomi akutnog adneksitisa su sljedeći:
- Slom.
- Visoka temperatura
- Glavobolja.
- Nedostatak apetita.
- Slabost.
Ovi znakovi ne vode u definiciji adneksitisa i mogu ukazivati na desetke drugih bolesti. Međutim, oni pogoršavaju opće stanje pacijenta, kompliciraju dijagnozu. Ako žene imaju takve simptome, osobito bol u donjem dijelu peritoneuma na obje strane i obilan gnojni iscjedak, trebate odmah kontaktirati ginekologa.
Kronični adneksitis, simptomi kod žena, liječenje
Ako ne izliječite ovu bolest, ali ju samo odgurnete unutra, koristeći lijekove koji blokiraju njegove glavne simptome (bol i teške iscjedke), razvija se kronični oblik adneksitisa. Karakterizira ga usporeni tijek, nejasni simptomi i može trajati godinama, tijekom kojih postoje remisije i egzacerbacije.
Međutim, upala kroničnog adneksitisa, čiji simptomi i liječenje ćemo razmotriti u nastavku, prepuna je nepovratnih patoloških promjena u reproduktivnim organima žene.
Taj proces obično započinje sluznicom jajovoda. Nadalje, čak iu akutnom obliku tijeka bolesti, upala prelazi u mišićno tkivo. Kao rezultat toga, jajovode postaju otečene. Liječnici to mogu promatrati kada pregledaju ženu u ginekološkoj stolici i tijekom palpacije problema područja donjeg trbuha.
Bez liječenja, mikrobi prodiru dalje u jajnike, a zajedno sa seroznom tekućinom - u tkivo peritoneuma, uzrokujući da se gnojimo.
U međuvremenu, u jajovodima dolazi do procesa lepljenja, nastaju adhezije. Oni su vrlo važan simptom kroničnog adneksitisa desno i lijevo, ovisno o tome gdje se opaža upala. Adhezija u jajovodima - to je jedan od uzroka neplodnosti, koji mora uzeti u obzir žene koje ne pridaju važnost upali privjesaka.
Ostali znakovi kroničnog adneksitisa uključuju:
- Stalna temperatura tijela oko 37 stupnjeva Celzija.
- Tupa ili bolna bol na strani gdje se odvija upalni proces (donji abdomen s bilateralnim adneksitisom). Ti se osjećaji povećavaju u razdoblju menstruacije, tijekom vježbanja, tijekom spolnog odnosa.
- Dodjela može biti prisutna, ali njihov broj nije kritičan, tako da im mnoge žene ne pridaju važnost.
- U analizi krvi uvijek postoji povećana ESR.
Relapsi mogu biti zbog bilo kojeg stanja koje smanjuje imunitet, hipotermija, kao i razne bolesti (ne ginekološke) koje su nastale u žena.
Kod recidiva, simptomi adneksitisa u kroničnom obliku su isti kao kod akutnih.
Liječenje kroničnog adneksitisa provodi se samo u kompleksu. Koriste se medicinske metode i homeopatija, fizioterapija i biljna terapija.
Subakutni adneksitis
Prijelazni oblik između akutnih i kroničnih oblika je subakutni adneksitis. Simptomi su u ovom slučaju isti kao i tijekom pogoršanja bolesti, ali su nešto manje izraženi. Žene se mogu promatrati:
- Povišena temperatura.
- Bol u donjem dijelu trbuha iz upaljenog područja.
- Opća slabost.
- Nadutost.
- Obilan gnojni iscjedak.
- Povrede menstrualnog ciklusa.
- Svrab u vagini.
Dijagnoza i liječenje subakutnog adneksitisa provode se na istom principu kao iu akutnom obliku bolesti. Zbog sličnosti simptoma, u ovom trenutku mnogi stručnjaci ne uzimaju u obzir subakutni oblik, iako se ranije smatralo prethodnikom kroničnog adneksitisa ili rezultatom nedovoljno akutne.
Akutno liječenje
Na temelju rezultata ispitivanja i simptoma, liječnik propisuje liječenje adneksitisa. Kod kuće će žena morati slijediti sve preporuke svog ginekologa. Često je tijekom terapije uključena intramuskularna i intravenska injekcija, za koju će pacijent morati pohađati liječenje u klinici. U mnogim slučajevima adneksitis se liječi u bolnici. To se prije svega odnosi na trudnice koje se liječe samo u bolnici.
Budući da je bolest uzrokovana prodiranjem u privjeske mikroba, glavni fokus liječenja je antimikrobna terapija. Da bi se propisao djelotvoran lijek, potrebno je napraviti testove za otpornost bakterija na antibiotike, ali u praksi to nije uvijek slučaj. U osnovi, liječenje se odvija prema utvrđenoj shemi. Za antibakterijsku terapiju lijekovima:
- Penicilini (Oksatsillin, Ampicillin).
- Tetraciklini ("doksiciklin", "tetraciklin").
- Fluorokinoloni ("Oflaksatsin" i analozi).
- Makrolidi ("eritromicin", "azitromicin").
Propisuju se i protuupalni lijekovi i biogeni stimulansi:
Liječenje adneksitisom putem homeopatije, simptomi i priroda tijeka koje ukazuju na akutni oblik, ne proizvode se, jer sam pojam "homeopatije" znači terapiju malim dozama, odnosno vrlo umjerenom.
Kao integrirani pristup liječenju bolesnika propisane su fizioterapijske procedure (elektroforeza, UHF, blatna terapija).
Kronično liječenje
Prema liječnicima, mnogo je lakše liječiti akutnu formu kada su mikroorganizmi aktivni nego kada "spavaju".
U liječenju pogoršanja kroničnog adneksitisa koriste se isti antibiotici, čiji je popis naveden gore. U razdoblju remisije, potporna i restorativna terapija se provodi bez uporabe antimikrobnih lijekova. U kroničnom obliku uspješno se koristi za liječenje adneksitisa i homeopatije. Simptomi bolesti u sporom tijeku su jako podmazani, traju dugo. Mnoge se žene naviknu na njih i više ih ne obraćaju pažnju. Homeopatski lijekovi napravljeni od prirodnih sastojaka mogu proizvesti iscjeljujući učinak kada se uzimaju proizvoljno dugo, bez negativnog utjecaja na tijelo pacijenta.
U kroničnom obliku upale privjesaka vrlo su korisni fizioterapeutski postupci, kao i posjeti odmaralištima i lječilištima.
Narodna medicina
Kod simptoma adneksitisa, liječenje i folk lijekovi mogu pomoći u ublažavanju tog stanja, stoga ga pozdravljaju mnogi liječnici. Međutim, ne treba se oslanjati isključivo na recepte iscjelitelja. Terapija s bujonima i infuzijama trebala bi biti dio cjelovitog liječenja.
Liječnici iz naroda savjetuju:
- Tamponi s aloe i sokom od kupusa. Stavljaju ih preko noći u vaginu.
- Uzmi unutar mumije. Sada se ovaj lijek može kupiti u običnim ljekarnama. Dostupan je u tabletama. Trebate ih piti na prazan želudac, piti mlijeko ili sok.
- Pripremite čajeve od kamilice, gospine trave, kadulje, čaja vrbe, borovoja maternice. Ove biljke se mogu koristiti odvojeno ili se naplaćuju. Možete kombinirati kamilicu, kantarion, kadulju.
- Napraviti sjedilačke kupke. Da biste to učinili, pripremite izvarak Althea, origana, kore hrasta. Uzmite suha trava u omjeru 1: 4: 6 (žličice), skuhajte s 1 litrom kipuće vode. Topla kupka se pravi dva puta dnevno.
Mišljenja pacijenata
Postoje mnoge kritike o adneksitisu kod žena, simptomima i liječenju bolesti. One žene koje su imale priliku suočiti se s tim problemom, dijele uspomene na svoje osjećaje u slučaju bolesti, kažu kako se dijagnoza dogodila, izvještava o liječenju koje im je pomoglo. Na temelju tih pregleda možemo zaključiti da je adneksitis potpuno izliječen ako slijedite sve preporuke liječnika. Tijek terapije nije jednostavan. To uključuje intramuskularne i intravenske injekcije, uzimanje tableta, biljnu terapiju, upotrebu supozitorija i fizioterapiju. Mnoge žene koje su završile tečaj mogle su postati majke. Svi oni koji su na vrijeme počeli liječenje vratili su se u normalan sretan život bez adneksitisa.
Liječenje akutnog adneksitisa
Počeo je raniji tretman akutne infekcije privjesaka, što je veća vjerojatnost potpunog izlječenja. Treba napomenuti da ponekad, ako žena ima dobar imunitet, tijelo se uspješno nosi s akutnim adneksitisom, a upala nestaje bez traga.
Liječenje akutnog gnojnog adneksisa počinje nakon hitne hospitalizacije pacijenta. U slučaju lakšeg odvijanja bolesti, moguće je dopustiti da se žena liječi kod kuće. Rano liječenje uklanja akutnu upalu i njezine učinke u deset dana. Da biste se riješili akutne upale u jajovodima i jajnicima, potrebno je ukloniti njezin uzrok, odnosno infekciju. Vodeća metoda je antibiotska terapija. Antibakterijski lijekovi za liječenje adneksitisa odabiru se tek nakon završetka laboratorija, koji ne samo da identificira patogen, već i određuje antibiotik potreban za njegovo uništenje.
Ne postoji univerzalni antibiotski režim za akutni adneksitis, jer je u svakom slučaju upala potaknuta različitim sastavom mikrobiološke povezanosti. Također je nemoguće odabrati odgovarajuće antibiotike za adneksitis.
Oblik davanja antibiotika ovisi o težini bolesti. Koristi se ubrizgavanje (u venu ili u mišić) lijekovima ili tabletama. Često se koristila kombinacija dva antibiotika različitih skupina s različitim oblicima primjene. Iznimno je važno objasniti pacijentu da je oporavak izravno ovisan o tome koliko se točno slijede upute za uzimanje lijekova. Antibiotici za adneksitis treba uzimati u količini koju je odredio liječnik. Ako se lijek prekine ranije ili se ne poštuje doza, infekcija ostaje u dodacima i nastavlja svoj destruktivni učinak.
Simptomatsko liječenje provodi se paralelno s antibakterijskom terapijom. Namijenjen je ublažavanju simptoma upale (boli i groznice), jačanju imunološkog sustava.
Od nekih se pacijenata traži da preporuče "svijeće od adneksitisa".Lokalno liječenje ne može osloboditi dodatke od infekcije, pa se propisuje samo kao dio složene terapije kako bi se uklonili negativni simptomi. Svijeće iz adneksitisa mogu sadržavati protuupalne, analgetske i antipiretičke komponente. Sveće s Indomethacin, Belladonna, Movalis i Longidaza svijeće se češće koriste.
Liječenje kroničnog adneksitisa
U fazi pogoršanja kroničnog adneksitisa provode se terapijske mjere koje odgovaraju akutnom procesu (hospitalizacija, antibakterijski, infuzijski, desenzibilizacijski, vitamini). Nakon spuštanja pogoršanja upale privjesaka, autohemoterapija, injekcije aloe, fizioterapija (UV zračenje, elektroforeza s lijekovima (lidaza, kalij, jod, magnezij, cink), UHF terapija, ultrazvuk, vibracijska masaža) preporučuju se pod kontrolom laboratorijskih i kliničkih pokazatelja.
Fizioterapijski postupci koji se koriste u upali privjesaka smanjuju izlučivanje tkiva, imaju upijajući i analgetski učinak, pomažu u smanjenju stvaranja adhezija. Ljekovito blato (ozokerit), liječenje parafinom, terapijske kupke i vaginalno navodnjavanje natrijevim kloridom, sulfidne mineralne vode djelotvorne su u kroničnoj upali privjesaka. Spa tretman je indiciran u fazi remisije adneksitisa.
Imenovanje dijete u akutnom ili subakutnom salpingoophoritisu važno je u smislu povećanja otpornosti organizma na infekcije, poboljšanja metaboličkih procesa u upali. Dijeta bi trebala biti hipoalergijska. To znači da bolesna osoba ne smije jesti bjelance, slatkiše, gljive, čokoladu, ugljikohidrate u ograničenim količinama i kuhinjsku sol. Hrana je bolje jesti gulaš ili kuhati.
Kod adneksitisa bez egzacerbacija, prehrana se načelno ne uspostavlja. Zahtijeva samo uravnoteženu i uravnoteženu prehranu. Potrebni vitamini.
Mehanizam razvoja adneksitisa
Razvoj upalnog procesa u adneksitisu započinje uvođenjem infektivnog agensa u sluznicu jajovoda s postupnim zahvaćanjem mišića i seroznih slojeva. Nadalje, upala se širi na okolna tkiva: epitel jajnika i peritoneum zdjelice. Odmah nakon ovulacije, infekcija ulazi u puknuti folikul ili žuto tijelo, razvijajući se dalje u jajniku. Kod adneksitisa, jajnik i cijev spajaju se zajedno kako bi formirali jedan upalni konglomerat, a zatim i tubo-ovarijski apsces. Rezultat upale privjesaka je razvoj brojnih adhezija koje ograničavaju prohodnost jajovoda.
Uzročnici patološkog procesa s adneksitisom mogu pasti u jajovode na sljedeće načine:
- hematogeni (s protokom krvi),
- limfogene (s limfnim protokom),
- silazno (iz sigmoide ili cekuma u peritoneumu),
- uzlazno (iz vagine u cervikalni kanal, zatim u maternicu, jajovode i jajnike).
Hematogena infekcija privjesaka s adneksitisom javlja se kod tuberkuloznih lezija genitalija, limfogenog i opadajućeg - kod bolesti rektuma, sigmoidnog kolona i vermiformnog procesa cekuma. Za Escherichia coli, streptokoke, stafilokoke uzlazna vrata su uzlazni anatomski kanali genitalnog trakta. Klamidija i gonokoki mogu prodrijeti u netaknuta tkiva genitalnog trakta. Često infekcija dolazi do privjesaka na nekoliko načina u isto vrijeme. Tijek adneksitisa može biti akutan, subakutan, kroničan (bez recidiva i recidiva).
Glavni uzroci akutnog i kroničnog adneksitisa
Gotovo svaki mikroorganizam može izazvati razvoj infektivnog procesa u privjescima maternice. Najčešći uzročnici upale privjesaka:
- Gram-pozitivna flora (streptokoka, stafilokoka, pneumokoka),
- Gram-negativna flora (Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Enterococcus),
- atipična mikroflora (gardnerella, mikoplazma, klamidija),
- specifični uzročnici zaraznih bolesti genitalnog trakta (gonokok, blijeda treponema),
- virusnih agenasa (herpes virusi različitih vrsta).
Prilozi maternice nalaze se u karličnoj šupljini i nemaju izravan kontakt s okolinom i, prema tome, s mikrobnim agensima. Infektivni patogen može prodrijeti u jajovod i dalje na sljedeće načine:
kroz cerviks (uzlazni put),- upala susjednih dijelova probavnog trakta (silazno),
- kada se krv iz drugih upalnih žarišta (hematogeni put) ili limfe (limfogeni put) unese u mikrob.
kroz cerviks (uzlazni put),Cerviks sadrži čep sluzi koji obavlja barijeru, sprečavajući prodiranje mikrobnih stanica. Međutim, cjelovitost ove barijere može biti poremećena tijekom menstruacije, nezaštićenog odnosa, produljenog korištenja intrauterinog uređaja, nakon pobačaja, te u ranom postporođajnom razdoblju. Često adneksitis pogađa žene koje imaju više od jednog seksualnog partnera i ne koriste lijekove za vrijeme spolnog odnosa. U ovom slučaju adneksitis uzrokuje ili specifični uzročnik infekcija genitalnog trakta ili atipični agens.
Upala donjeg probavnog trakta (sigmoid ili rektum) može se proširiti na susjedno vezivno i masno tkivo, te tako iznutra dosegnuti privjeske maternice (sa strane trbušne duplje). Često u ovom slučaju, patogen iz skupine gram-negativnih mikroba.
Hematogeno i limfogeno širenje mikroba iz drugih anatomskih organa moguće je u slučaju sustavnog slabljenja imunološke obrane, odnosno u slučaju razvoja sepse. Također je moguće širenje infekcije s opsežnim operacijama na trbušne organe.
Infektivni patogen uzrokuje oticanje tkiva privjesaka maternice, manifestira se bolom. Seretni ili gnojni sekret se luče, ponekad pomiješani s krvlju. Ako se akutni adneksitis tretira pogrešno ili uopće ne, onda se formira kronična upala. U tom slučaju, glavne manifestacije patološkog procesa bit će stvaranje adhezija vezivnog tkiva i smanjenje lumena jajovoda. Zato je najčešći ishod kroničnog adneksitisa odsustvo lumena u cijevi i tzv. Tubalna neplodnost.
Simptomi kroničnog adneksitisa
Kronični adneksitis manifestiraju se uglavnom lokalnim simptomima. Glavni među njima je sindrom kronične boli ili tzv. Sindrom zdjelične boli. Žena se žali na stalnu bol u donjem dijelu trbuha, koja se može povećati tijekom vježbanja ili tijekom spolnog odnosa.
Često žena ne posvećuje dovoljno pozornosti akutnoj fazi adneksitisa, proces prelazi u kroničnu fazu. Daleko od svake žene bol je izražena značajno, a žena jednostavno ne plaća za intenzivnu bol. Ta zapravo asimptomatska varijanta tijeka kroničnog adneksitisa otkriva se kao slučajno otkriće u neplodnosti žene.
Pokušaji trudnoće bit će apsolutno uzaludni ako je jajovod neprohodan ili djelomično prohodan. Jajce jednostavno ne može ući u šupljinu maternice i potrebno je prodrijeti u endometrij. Posebno ozbiljna i nepovoljna prognoza, ako postoji bilateralna lezija u materničnih privjesaka.
Nije najbolji tijek kroničnog adneksitisa - ektopična trudnoća. Pojavljuje se u slučaju parcijalne prohodnosti jajovoda, kada se oplođeno jajašce unese u sluznicu cijevi, a ne u maternicu. Kako se trajanje trudnoće povećava, veličina cijevi se povećava iu nekom trenutku se prekida.U tom slučaju razvija se intraabdominalno krvarenje i peritonitis (upala peritoneuma).
Faze akutnog adneksitisa
U razvoju akutnog adneksitisa postoje četiri uzastopne faze:
- stadij akutnog endometritisa i salpingitisa bez simptoma iritacije zdjelične peritoneuma,
- stadij akutnog endometritisa i salpingitisa sa simptomima iritacije zdjelične peritoneuma,
- stadij akutnog adneksitisa, praćen razvojem upalnih konglomerata i nastanka apscesa,
- ruptura tubo-ovarijskog apscesa.
Tijek akutnog adneksitisa prolazi kroz dvije faze:
- Otrovno - s prevladavanjem aerobne flore i simptomima opijenosti.
- Septički - s dodatkom anaerobne flore, pogoršanjem simptoma adneksitisa i razvojem komplikacija. U septičnoj fazi adneksitisa formira se gnojna tubo-ovarijska formacija s prijetnjom perforacije.
Opcije kroničnog adneksitisa
Pogoršanje kroničnog adneksitisa može se dogoditi na dva načina:
- infektivno toksični - s povećanjem patološkog izlučivanja, eksudativnim procesima u maternici, povećanjem njihove boli, promjenama u krvi,
- neuro-vegetativni - s pogoršanjem zdravlja, smanjenjem radne sposobnosti, nestabilnošću raspoloženja, vaskularnih i endokrinih poremećaja.
Dijeta adneksitisa
Dijeta s upalom privjesaka jača otpornost organizma na infektivne agense, poboljšava metaboličke procese u upali. Tijekom akutne i subakutne faze adneksitisa propisana je hipoalergijska dijeta koja isključuje bjelančevine jaja, gljive, čokoladu, slatkiše itd., Te ograničava količinu soli i ugljikohidrata. Ukupni unos kalorija dnevnog obroka uključuje 100 g bjelančevina, 70 g masti, 270-300 g ugljikohidrata (2300 kcal dnevno). Toplinska obrada hrane koja se preporučuje za adneksitis je ključanje ili pirjanje.
Izvan egzacerbacije adneksitisa, stroga dijeta nije potrebna, ali ishrana mora biti uravnotežena i racionalna uz odgovarajući unos proteina i vitamina.
Simptomi akutne bolesti
Razvojni upalni proces izaziva pojavu simptoma sličnih drugim poremećajima. No, da bi se utvrdio izvor upale, njegova lokalizacija je moguća kombinacijom znakova:
- Povećanje temperature. Dugo vremena, pokazatelji se drže unutar 38-38,5 stupnjeva.
- Postoji opća slabost, glavobolja, mišićna kontrakcija, tijelo se obilno znoji, pacijent se «zamrzava».
- Rezanje bolova u trbuhu. Oni se pojačavaju kada je crijevo ili mjehur pun, intenzivan seksualni odnos, nošenje uske odjeće, nagli pokreti.
- Tresanje boli kada naglo sjedi na stolcu ili na stolici. Osjeća se kao duboka pukotina s govornicom, dajući joj područje u kojem se odvija upalni proces.
- Bol se proteže na lumbalnu regiju i trticu čak iu odsutnosti pritiska na njih.
- Kod osjećaja trbuha, pacijent ima osjećaj kidanja unutarnjih organa (upaljenih privjesaka i ligamenata).
- Sa trčanje oblik bolesti moguće gnojni iscjedak.
- Mokrenje je slomljeno.
Potrebno je pridržavati se svih propisanih propisa liječnika. Prijem treba nastaviti, čak i ako su simptomi nestali. Ne tretira se salpingo-oophoritis opasan je sa svojim ponovnim rođenjem, prijelazom u tajno postojanje.
Simptomi kronične bolesti
Nedostatak adekvatne terapije provocira prijelaz bolesti u kronični oblik. Ona pokazuje manje ozbiljne simptome. Ali kada se pojave nepovoljni uvjeti, stanje se pretvara u intenzivan. Znakovi skrivenog salpingoophoritisa:
- Povećana bol u donjem dijelu trbuha. Bolesti imaju pojavu nalik na valove.
- Povremeno povećanje tjelesne temperature na subfebrilnu. Zadržava se unutar 37,5-38 stupnjeva pet dana.
- Iscjedak iz vagine postaje sluzav, gnojan, dobiva neugodan miris.
- Menstrualne nepravilnosti: produljena menstruacija s kratkim ciklusom, iscjedak bez učestalosti, ekstremni bolovi za vrijeme menstruacije, oskudan menstrualni tok s dugim ciklusom.
- Libido se smanjuje, bol se javlja tijekom odnosa.
- Iz obližnjeg izvora infekcije zahvaćeni su obližnji organi. U mokraćnom sustavu često se manifestira cistitis, pijelonefritis. Gastrointestinalni trakt pati od kolitisa i disbakterioze.
- Oštećeni organi unutarnjeg izlučivanja nisu u mogućnosti u potpunosti obaviti svoj posao. Poremećena je hormonska ravnoteža, mentalno stanje žene gubi stabilnost.
Dobivanje osloboditi od kronične bolesti u privjescima je vrlo teško. Mnogo je lakše iskorijeniti bolest, dijagnosticirajući njezinu prisutnost na vrijeme. Nepošteno postupanje prema postupcima, neuspjeh u završetku tečaja, kršenje režima povlači za sobom razvoj stabilnijeg oblika, njegove ozbiljne posljedice.
Akutno liječenje
Stvarno učinkovita terapija salpingoophoritisom provodi se u bolnici. Tako će pacijent dobiti maksimalni mogući mir, odgovarajuću njegu, pravilnu prehranu i kontrolne testove. Za ublažavanje destruktivnog procesa propisuju se protuupalni lijekovi:
Pripravci djeluju regenerirajuće na vezivno tkivo oštećeno adhezijom i upalama. Ali antimikrobna sredstva, antibiotici koji uništavaju patogene, zaustavit će širenje infekcije:
- metronidazol,
- azitromicin,
- ceftriakson,
- tsiprolet,
- Sumamed,
- amoksiklav,
- Genferon (imunomodulacijsko djelovanje),
- Tsifran.
U uznapredovalom stadiju, kada postoje gnojnice, zakazana je operacija. Tijekom nje napraviti otvaranje apscesa, pranje unutarnje šupljine od ostataka gnoja, sanitacije. U tu svrhu moderne klinike prakticiraju metodu laparoskopije.
Kronično liječenje
Primarna zadaća u rješavanju salpingoophoritisa je olakšanje akutnog razdoblja uz pomoć injekcija, tableta i svijeća. Slabo tekuća forma oboljenja dodira podvrgnuta je manje intenzivnoj terapiji:
- Autokemoterapiju. Uvođenje pacijentove vlastite krvi, uzete iz venskog sloja, u gluteusni mišić. Pomaže aktivirati imunitet u slučajevima kada bolest ima tromu, često ponavljajuću prirodu.
- Fizioterapija. Koristi se ultraljubičasto zračenje za poboljšanje ukupnog imuniteta, elektroforezu s jodom, kalijem, cinkom, magnezijem.
- Magnetska terapija. Dobri rezultati u liječenju kroničnog adneksitisa mogu se postići primjenom aparata "Almag". Olakšava upale i eliminira bol.
Pridružene metode oporavka su: utvrđivanje, uvođenje režima pravilne prehrane, jačanje vježbi. U nekim slučajevima, hormonska terapija se koristi za uspostavljanje reproduktivne funkcije.
Dijeta adneksitisa
Prehrana za upalne bolesti treba imati minimalno opterećenje probavnog trakta. Ispravna dijeta je ona u kojoj se poštuju pravila:
- Alkohol i drugi lijekovi nisu dopušteni tijekom liječenja lijekovima koje je propisao liječnik.
- Potrebno je odbiti prženo, slano.
- Masna hrana i hrana bogata začinima, negativno utječu na sastav krvi, otežavaju oporavak.
- Pijte puno vode. To ubrzava metabolizam, doprinosi brzoj eliminaciji toksina i lijekova iz tijela.
- Osnova prehrane trebaju biti masti bez masti, pari ili kuhani, zeleni, žitarice.
- Voće i povrće bogato vitaminom C jačaju imunološki sustav. Šipak, slatka paprika, kivi, morski krkavac, citrusi, oskoruša se jedu svježe.Askorbinska kiselina ne podnosi visoke temperature, raspada se pri kuhanju.
- Za brzu obnovu normalne mikroflore, uništene antibiotskom terapijom, preporučuje se uporaba fermentiranih mliječnih proizvoda.
Pravilna prehrana pomoći će ne samo riješiti se bolesti, već i spriječiti njezinu pojavu. Uvođenje navike zdravog načina života ima preventivnu vrijednost, štiti od mnogih problema i odstupanja u budućnosti.
Posljedice bolesti
Adneksitis je generički naziv koji uključuje širok raspon dodatnih dijagnoza. Ovisno o izmještanju procesa bolesti, stupnju njegovog razvoja, oštećenosti zdravlja žene, razlikuju se:
- Apopleksija jajnika. Oštećenje zida jajnika. Infekcija "izjeda" tanku školjku, prijeteći da će se slomiti na najmanji napon.
- Pelvioperitonit. Poraz peritoneuma. Ovo stanje je po život opasno, jer s njegovim razvojem postoji rizik od ekstenzivne infekcije, sepse.
- Endometrioza. Upala maternice.
- Adenomioza. Benigna proliferacija zidova maternice. Sluznica endometrija počinje se zgušnjavati i prerasta u dublje slojeve mišićnih zidova. To čini koncepciju nemogućom, povećava bol tijekom menstruacije.
- Coleitis. Porazite infekciju vagine.
- Oophoritis. Upala jajnika, narušava njihovu funkcionalnost, strukturu. Stanje prijeti da će razbiti granate.
- Mogućnosti. Kršenja koja se događaju u vezivnom tkivu. Označava širenje zaraze.
- Salpingitis. Patološki proces odvija se izravno u cijevima. Prijeti opstrukcijom, sekundarnom neplodnošću.
- Endometrioza. Rast sluznice.
- Priraslica. Kršenje integriteta tkiva je izliječeno, izliječeno, ožiljci.
Svaka dijagnoza negativno utječe na buduće zdravlje pacijenta. Sluznice reproduktivnog sustava dobivaju neravnu strukturu, a ne ravnomjernu površinu. Svijetli lumeni cijevi postaju nesposobni za obavljanje svojih funkcija.
""
