Bakterijski vaginitis (colpitis): uzroci, simptomi, režimi liječenja i moguće posljedice

Bakterijski vaginitis karakterizira naglo povećanje broja uvjetno patogenih mikroorganizama. I laktobacili u isto vrijeme postaju mnogo manji. Ponekad postoji potpuna odsutnost. Važno je da se s ovom vrstom bolesti gljivice Candida, Trichomonas, gonococcus i drugi patogeni uopće ne otkriju.

Bolest se može otkriti ginekološkim pregledom i uzimanjem razmaza za analizu. Na pregledu je utvrđeno da pacijent ima hiperemiju s točkastim krvarenjima u vaginalnoj sluznici, uključujući specifične bijele sekrecije. U pravilu, žena se žali na osjećaje svrbeža i pečenja u području vanjskih spolnih organa, kao i na nelagodu tijekom spolnog odnosa.

uzroci

Trenutno je poznato da dijagnoza "bakterijskog vaginitisa" uzrokuje sljedeću patologiju:

prisutnost patogenih bakterija u vagini i njihova aktivna reprodukcija,
spolno prenosive bolesti,
slabljenje obrambene snage tijela
promiskuitet,
loša ekologija
kršenje higijenskih pravila
endokrini poremećaj,
dugotrajna uporaba antibakterijskih lijekova ili hormonskih lijekova,
poremećena tolerancija glukoze,
nošenje usko rublje ili donje rublje od sintetičkih materijala,
upotreba dezodoransa za područje bikinija,
kupanje u kupaonici s dodatkom aromatizirane pjene,
komplikacija nekih ginekoloških bolesti,
ozljeda tkiva tijekom poroda.

Svi ti čimbenici nisu izravni uzrok bakterijskog vaginitisa, međutim, kada se imunitet ili hormonski poremećaji naruše, mogu potaknuti potiskivanje laktobacila patogenim bakterijama i potaknuti razvoj bakterijskog vaginitisa.

Na samom početku razvoja bakterijskog vaginitisa, kod žena se pojavljuje obilan debeli vaginalni iscjedak sivkasto-zelenkastim nijansama i mirisom pokvarene ribe. Nakon toga, spaljivanje i svrab u vagini i oko usana pridružuju se simptomima. Mogu se povećati spolnim odnosom ili tijekom mokrenja.

Nadalje, simptomi dugotrajnog bakterijskog vaginitisa ovise o tome je li u kroničnom ili akutnom obliku.

Kod bakterijskog kroničnog vaginitisa, žene se obično žale na sljedeće simptome:

mnogo bjelji,
svrbež,
nelagoda u vagini, osobito na ulazu.

Kronični bakterijski vaginitis nastaje, u pravilu, zbog činjenice da liječenje akutnog oblika bolesti nije provedeno na vrijeme. Patologija se u ovom slučaju odvija sporo, a njeni simptomi su zamućeni.

Simptomi akutnog bakterijskog vaginitisa prate sljedeće:

vaginalna bol ili nelagodnost,
bol u donjem dijelu trbuha,
pretjerano teški iscjedak iz vagine,
nelagoda tijekom mokrenja.

Priroda vaginitisa ovisi io dobi pacijenta, stanju njenog imunološkog sustava i vrsti patogena koji je izazvao pojavu vaginitisa.

dijagnostika

Žensko zdravlje je krhka stvar pa ako imate bilo kakve sumnjive simptome, odmah se obratite ginekologu.

Kako bi dijagnosticirali bakterijski vaginitis, utvrdili njegovu vrstu i otkrili koji je oblik potrebno, liječnik mora:

pregledati zrcala i pregledati vanjski dio pacijentovih genitalija. Stoga će specijalist moći procijeniti stanje sluznice i ukazati na prisutnost patologije. Međutim, za detaljnije proučavanje slike ginekolog će morati uzeti razmaz,
bakteriološki pregled provodi se ako simptomi vaginitisa prate pacijenta duže vrijeme, te je s konvencionalnim razmazom na mikroflori i pregledom nemoguće odrediti vrstu patologije i uzroke njezine pojave. U ovoj studiji, bris pacijenta šalje se u laboratorij za sadnju i uzgoj bakterija,
Provodi se citološki pregled kako bi se potvrdila ili isključila bjelja od teških bolesti reproduktivnog sustava, primjerice tumori cerviksa,
Ultrazvuk genitalnih organa izvodi se kako bi se uklonile komplikacije bakterijskog vaginitisa (kao što je upala zdjeličnih organa).

Tek nakon ovih aktivnosti, liječnik će moći saznati uzroke vaginitisa i oblik bolesti, propisati najtočnije, učinkovitije liječenje.

Liječenje vaginitisa je prvenstveno u eliminaciji patogenih mikroorganizama. Tek nakon toga možete preći na drugu fazu liječenja - kolonizaciju vagine laktobacilima.

Liječenje bakterijskog vaginitisa je lokalno i općenito.

U prvom slučaju, dijagnoza "bakterijskog vaginitisa" uključuje:

antibakterijski lijekovi u obliku pilula ili injekcija. Izbor lijeka ovisi o težini bakterijskog vaginitisa,
lijekove koji sadrže bakterije mliječne kiseline
fizioterapeutski postupci, na primjer, zračenje spolnih organa s ultraljubičastim zračenjem, ultrakratka perinealna terapija, izlaganje ženskih genitalija laseru,
dijeta, koja uključuje odbacivanje masnih, dimljenih, prženih i slatkih s upotrebom velikih količina mliječnih kiselina i voća.

Osim toga, liječenje temeljne bolesti koja uzrokuje vaginitis mora biti učinjeno: na primjer, dijabetes melitus ili genitalna infekcija (STI).

Lokalno liječenje bakterijskog vaginitisa uključuje uporabu:

vaginalne supozitorije s antibakterijskim svojstvima,
navodnjavanje vagine i usana antiseptičkim otopinama,
vaginalne kupke s antibakterijskim otopinama,
trava za ispiranje s protuupalnim svojstvima (npr. kadulja, kamilica),
nakon završetka terapije antibioticima koriste se svijeće koje sadrže laktobacile.

Bez obzira na liječenje bolesti "vaginitis", uzroci koji su ga uzrokovali moraju se prvo eliminirati.

Komplikacije bakterijskog vaginitisa

Upala sluznice vagine koju uzrokuje patogena mikroflora nije vrlo ozbiljna bolest. Može se izliječiti za samo nekoliko tjedana. Međutim, ako se liječenje nije obavilo na vrijeme, ili je pacijent napravio dijagnozu i sam se uključio u liječenje, mogu se očekivati sljedeće neugodne posljedice:

širenje upale iz sluznice vagine u druge organe urogenitalnog sustava. To dovodi do daljnje upale jajovoda, poremećaja jajnika, endometrioze, stvaranja adhezija, što u konačnici može negativno utjecati na začeće i gestaciju,
lomljivost vaginalnih stijenki i maternice, što pridonosi širenju upale na druge organe,
prijelaz u kronični oblik. To znači da će tijek bakterijskog vaginitisa biti nevidljiv, ali pod bilo kakvim stresom bolest će se ponovno manifestirati.

Ove komplikacije su povezane samo s fizičkom stranom. Međutim, pacijenti koji pate od bakterijskog vaginitisa mogu osjetiti mentalne probleme. Dakle, trajna nelagoda tijekom spolnog odnosa može uzrokovati frigidnost kod žena, dovesti do kompleksa i stalnih strahova. Sve to negativno utječe na odnose između partnera.

Bakterijski vaginitis tijekom trudnoće

Vaginitis je uvijek neugodna bolest, ali donosi najviše neugodnosti tijekom trudnoće.

Bakterijski vaginitis je često opažen kod trudnica. Uzrok vaginitisa u ovom razdoblju je obično hormonska promjena tijela ili smanjen imunitet. Šupljinu maternice pouzdano štiti pluta od infekcije u njoj, ali vjerojatnost infekcije i dalje postoji. Najopasnije komplikacije bakterijskog vaginitisa u trudnica su infekcija ploda ili infekcija djeteta tijekom prolaska kroz rodni kanal, slabost vrata maternice, spontani pobačaj i nedonošenost fetusa. Osim toga, bakterijski vaginitis povećava rizik od mnogih komplikacija tijekom poroda.

Kako bi se izbjegle te neugodne posljedice, trudnicu treba redovito pregledavati ginekolog i, ako je potrebno, mora dobiti liječenje i slijediti sve upute liječnika.

klasifikacija

Kod ginekologa ne postoji jedinstveno priznata klasifikacija bakterijskog vaginitisa. Najčešće se koriste sljedeći stupnjevi bolesti.

specifično - razvija se ulaskom obveznih patogena u tijelo: Trichomonas, Chlamydia, Candida, gonokok, virusi, mikoplazma, ureaplazma,
nespecifične - izazvane neravnotežom normalne vaginalne mikroflore, uvjetno patogeni mikroorganizmi istiskuju laktobacile.

Ovisno o fokusu razvoja:

primarno - razvija se izravno u vaginu,
sekundarni - silazni, ako se upala "spušta" iz maternice, i uzlazno, ako se "diže" s vulve.

Prema obliku toka razlikuju se sljedeće varijante vaginitisa.

Sharp. Karakterizirani su izraženim simptomima. Patološki proces može se pomaknuti na područje vulve i cervikalnog kanala.
Subakutni. To je intermedijarni oblik između akutnog i kroničnog kolitisa. Uvjetno pada na razdoblje od nekoliko tjedana do dva mjeseca od početka bolesti. Simptomi postaju manje izraženi, ali se nastavljaju promjene u vaginalnoj sluznici. Ako se ne liječi, kolpitis prelazi u sljedeći oblik.
Kronična. Simptomi vaginitisa su odsutni, ali epizode pogoršanja pojavljuju se povremeno. Stanje opasno narušene funkcije reproduktivnog sustava i pojava problema sa začećem i trudnoćom.
Ponavljanje. Varijanta kroničnog oblika. Pojavljuje se zbog nepropisno propisanog ili nepotpunog liječenja. I također kao rezultat seksualne reinfekcije.

Prema etiologiji i otkrivenim patogenima, kod žena se razlikuju sljedeći oblici bakterijskog vaginitisa.

Trichomonas. Prouzrokuje ga Trichomonas, koji se prenosi kroz nezaštićeni seks. Manje - korištenje kućanskih predmeta (ručnici, donje rublje).
Kandidijaza. Gljive roda Candida normalno su prisutne u malim količinama u vagini. U nepovoljnim uvjetima (npr. Smanjenjem imuniteta, nakon bolesti, na pozadini šećerne bolesti), gljivice počinju aktivno razmnožavati i uzrokovati upalu. Candida colpitis nije genitalna infekcija, ali nezaštićeni kontakti tijekom pogoršanja bolesti mogu izazvati pojavu simptoma kod partnera.
Atrofični. Pojavljuje se na pozadini nedostatka estrogena kod žena u prirodnoj ili umjetnoj menopauzi.
Klamidija. Pojavljuje se nakon infekcije klamidijom. Patogeni se brzo šire u sve dijelove reproduktivnog sustava, uzrokujući endometritis, salpingitis, oophoritis.
Mikoplazme. Mogu biti uzrokovane mikoplazmama i ureaplazmama. Ima minimalne kliničke manifestacije, koje se često otkrivaju slučajno.
Gonorrheal. Gonoreja nije ograničena samo na upalu vagine - zahvaćeni su vanjski genitalni organi, cerviks i maternica.

Uzroci bolesti

Različiti čimbenici mogu izazvati razvoj kolpitisa.Ovisno o dobi mogu se identificirati sljedeći uzroci bakterijskog vaginitisa.

Djevojke. Upala u vagini se javlja kada se ne prati higijena, kada oštrice ulaze u vaginu, a dijabetes se manifestira. Colpitis može biti reaktivan - s hematogenim kontaktom patogena na sluznici s grimiznom groznicom, upalom grla.
Tinejdžeri i zrele žene. Razvoj kolpitisa prvenstveno je povezan s infekcijama koje se spolno prenose.
Žene u menopauzi. U pravilu se dijagnosticira nespecifični atrofični kolpitis uzrokovan nedostatkom spolnih hormona, isušivanjem i stanjivanjem vaginalne sluznice.

Čimbenici koji povećavaju rizik od razvoja bakterijskog vaginitisa uključuju:

kronične bolesti - organi reproduktivnog sustava, kao i endokrini (dijabetes, pretilost, hipotiroidizam),
lijekovi - osobito antibiotici koji djeluju neselektivno, uništavajući i korisnu mikrofloru,
imunodeficijencija - smanjena cirkulacija krvi, prehrana i atrofija stijenki vagine, osobito u menopauzi,
alergijske reakcije - na kontraceptivna sredstva, donje rublje, intimnu kozmetiku, higijenske proizvode,
oštećenje sluznice - nakon ispiranja, medicinske manipulacije, grubog seksa,
promjene u anatomiji vagine - izostavljanje zidova, dok je prekidna funkcija velikih i malih usana poremećena i patogenima je lakše prodrijeti u vaginu.

Ono što muči

Simptomi ovise o obliku, stupnju i uzroku patološkog procesa. Česti simptomi bakterijskog vaginitisa su sljedeći.

Raspodjela. To je glavni pokazatelj upale. Njihov se broj značajno povećava, postaju sve fluidniji. Kod trichomonas colpitisa, to je pjenušav, neugodno mirisni bijelac, ponekad s prugama gnoja. Kandidijaza ima sirast karakter i miris kiselog mlijeka. Kod atrofičnog kolpitisa iscjedak je žućkast, nije velik. U klamidiji, ureaplazmozi i mikoplazmozi priroda iscjedka se ne mijenja značajno.
Miris. Neugodan miris iz genitalnog trakta, koji žena primjećuje tijekom dana, pa čak i nakon tuširanja. To je kiselkast, svježi sir, truli ili gnojni. U svakom slučaju, s upalom, ona se mijenja i prestaje biti neutralna.
Nelagoda. Osjećaj pečenja i vaginalnog svraba može se pojaviti iznenada, osobito često nakon produljene aktivnosti.
Bol. Lokalizirane su u donjem dijelu trbuha, pogoršane su odlaskom na zahod, tijekom i nakon seksualnog kontakta.
Oteklina. Vanjski genitalije nabubre i crvenilo kada su iritirane izlučevinama.

Koji ispit proći

Da bi se ispravno utvrdio uzrok pritužbi, kao i propisao najprimjereniji tretman, potrebno je proći kroz niz pregleda. Za početak - ginekološki pregled. Pomoću posebnih ogledala liječnik pregledava sluznicu cerviksa i vagine. U akutnom obliku coleitisa, otkrivena je labavost, svjetlina, natečenost, zbijanje vaginalnih nabora. Iscjedak može biti specifičan (po boji i mirisu), pa će ga liječnik odmah dijagnosticirati.

U uznapredovalim stadijima pojavljuju se erozije na vaginalnoj sluznici. Kolposkopija također može biti propisana. Omogućuje detaljnije proučavanje stanja sluznice pomoću posebnog ginekološkog uređaja - kolposkopa. Takvo ispitivanje je osobito potrebno u slučaju bakterijskog vaginitisa tijekom erozije.

Najvažnija za postavljanje dijagnoze je skupljanje brisova iz stražnjeg vaginalnog kuka. Norma je prikazana u tablici.

Uzroci razvoja

Na temelju naziva patologije jasno je da je uzrokovana bakterijama: stafilokokom, klamidijom, blijedom treponemom, hemofilnom, tuberkuloznom i intestinalnom šipkom, mikoplazmom, streptokokima i drugim bakterijama.

Infekcija ulazi u vaginu i cervikalni kanal kao rezultat:

loša intimna higijena,
seks s zaraženim partnerom,
šprice s nesterilnim otopinama ili štrcaljkama s vrhom ključanja.

U ovom slučaju, mikrobi mogu inicijalno izazvati upalu vaginalne sluznice (primarni vaginitis) i mogu prodrijeti iz upaljene maternice (sekundarni silazni proces) ili vanjskih genitalnih organa (sekundarni uzlazni vaginitis ili colpitis).

Octena i mliječna kiselina, koju proizvodi njena normalna mikroflora, obično sprječava prodiranje bakterija u vaginu. Ali ako se dogodi jedan ili više predisponirajućih događaja, vaginitis postaje moguć:

endokrine bolesti
patologija reproduktivnih organa,
mehanička oštećenja vagine: tijekom seksa, pobačaja, porođaja,
uobičajene zarazne bolesti koje zahtijevaju antibiotike,
alergijske reakcije
slaba opskrba krvlju reproduktivnih organa,
smanjen imunitet uzrokovan dijabetesom, hormonskim i citostatičkim lijekovima.

U odsutnosti bilo kakve lezije u organu, on proizvodi takozvane bijele - one su bez mirisa ili prozirne ili sekretorne sekrecije bez mirisa. Oni ne iritiraju zidove vagine ili vanjskih spolnih organa. Njihov broj i gustoća ovise o fazi menstrualnog ciklusa i zdravstvenom stanju žene.

Simptomi vaginitisa su sljedeći (vidi fotografiju):

Promjenjuje se volumen i boja ispuštanja.
Neugodan miris.
Žena se žali na svrab i peckanje u vagini.
Može doći do bolova tijekom mokrenja.
Tijekom seksa javljaju se bolni osjećaji.

Intenzitet ovih simptoma ovisi o općem imunitetu tijela pacijenta i čimbenicima koji su uzrokovali poraz i razvoj vaginitisa. Ako se pojavi barem jedan od gore navedenih simptoma, žena treba posjetiti ginekologa, a odgađanje pregleda može dovesti do kronične bolesti.

Bakterijski vaginitis tijekom trudnoće

Tijekom trudnoće često se mogu pojaviti dodatni uzroci bakterijskog vaginitisa. Oni su povezani s hormonskim procesima, kada utjecaj hormona žutog tijela mijenja kvantitativni odnos mikroorganizama u vagini, stvarajući uvjete za pojavu bakterijskog vaginitisa.

Trudnice se žale na obilno ispiranje sivkasto-bijele tekućine. Najnepovoljnija situacija je kada je proces asimptomatski. Oko 35-50% pacijenata ima asimptomatski oblik tijeka bakterijskog vaginitisa, ali nakon detaljnog pregleda pokazuju sve znakove bolesti.
Bakterijski vaginitis na pozadini trudnoće ne može se pripisati sigurnim bolestima. Trudnice s dijagnozom bakterijskog vaginitisa imaju povećan rizik od komplikacija tijekom poroda. Nekontrolirano umnožavanje uvjetno patogene flore može izazvati pojavu procesa uzlazne infekcije, intrauterinsku infekciju fetusa, upalu membrana i prerano rođenje. Za takve pacijente izrađuje se individualni plan, uključujući preventivne mjere i imenovanje adekvatnog liječenja.

Registrirane na prisutnost trudnoće, žene su tri puta podvrgnute obveznom skriningu na prisutnost patološkog procesa u vagini - pri registraciji za dispanzer za trudnoću, 27-30 i 36-40 tjedana trudnoće.

Kako liječiti?

Trenutno preporučeni režim liječenja za bakterijski vaginitis uključuje pripravke serije imidazola, uglavnom metronidazola, ili antibiotika:

Metronidazol, proizveden u obliku gela od 1000 mg ili u supozitorijima od 500 mg za intravaginalnu primjenu. Gel se ubrizgava 1 put dnevno noću, svijeće - ujutro i noću. Tijek liječenja je 7-10 dana.
Dalacin, čija je aktivna tvar klindamicin sulfat.Dostupan u obliku svijeća koje sadrže 100 mg aktivnog sastojka, i krema s aplikatorom - 5 grama kreme (jedan aplikator) sadrži 100 mg aktivne tvari. Jedna svijeća ili jedan aplikator umetnut je preko noći tijekom 3 dana.
Polygynax, koji je kombinirana (neomicin s polymyxin i nystatin) antibiotska kapsula. Ubacuje se duboko u vaginu noću dnevno tijekom 12 dana.

Nažalost, preparati za bakterijski vaginitis vezani uz seriju imidazola su nepoželjni za primjenu kod trudnica i tijekom dojenja, kao i za dugotrajno liječenje ili profilaksu, jer brzo dovode do rezistencije (otpornosti) mikroorganizama (20%) i imaju niz nuspojava, uključujući mutagene i kancerogene.

Teškoća u liječenju trudnica posljedica je činjenice da su neophodni antimikrobni lijekovi nesigurni, osobito u prvom tromjesečju trudnoće. Osim toga, zbog često promjenjive hormonalne pozadine, uočena je njihova niska učinkovitost i česte egzacerbacije bakterijskog vaginitisa.

Savjeti za prehranu

Ženi možda nedostaju neki vitamini i minerali. Da bi popunili svoj deficit, vrijedi iskoristiti što je više moguće:

vitamin B (orašasti plodovi, mahunarke, jetra, špinat, češnjak, gljive),
vitamin C (morski krkavac, ribizle, naranče, limuni, itd.),
vitamini A i E (slatki krumpir, brokula, kelj, sušeno voće, itd.),
magnezij (plodovi mora, orašasti plodovi),
cink (heljda i zobena brašna, grah, grašak, perad, janjetina itd.),
kalcij (sir, vrhnje, ječam, itd.).

Tijekom liječenja bakterijskog vaginitisa, kao i njegove prevencije, preporučuje se ograničenje konzumacije slatkog i alkoholnog pića, što može pogoršati terapiju.

Da li se bakterijska vaginoza seksualno prenosi?

Gardnerella se može otkriti u žena i muškaraca, prenose se spolno, ali njihov prijenos ne znači uvijek da žena razvija kolpitis, ona može biti samo nositelj infekcije. Za muškarce, patogeni bakterijski vaginitis nisu opasni.

Muški nosači Gardnerell-a ne zahtijevaju liječenje, kao i seksualni partneri žena s bakterijskom vaginozom. Međutim, pod uvjetom da nema znakova upale.

Bakterijski vaginitis - glavni simptomi:

Oteklina usana
Često mokrenje
Bol u donjem dijelu trbuha
Svrab u vagini
Povećani ingvinalni limfni čvorovi
Bolno mokrenje
Bolovi tijekom odnosa
Crvenilo genitalija
Iscjedak iz vagine s ribljim mirisom
Krvarenje tijekom odnosa
Osjećaj pucanja u području zdjelice
Osjećaj vrućine u području zdjelice

Bakterijski vaginitis (sin. Bakterijski kolpitis) je upalna bolest koja pogađa organe ženskog reproduktivnog sustava, što je u ginekologiji jedno od vodećih mjesta. Važno je napomenuti da se patologija često razvija tijekom razdoblja rađanja.

Temeljni uzrok razvoja infektivnog i upalnog procesa je penetracija i reprodukcija u vagini uzročnika bolesti. Osim toga, među predisponirajućim čimbenicima također se razlikuju hormonska neravnoteža i neusklađenost s pravilima intimne higijene.

U kliničkoj slici, takav znak kao povećanje volumena i promjena konzistencije vaginalnog iscjedka dolazi do izražaja. Simptomi uključuju i svrbež i pečenje u području genitalija, česte nagone za mokrenjem i pogoršanje općeg stanja.

Uspostavljanje ispravne dijagnoze zahtijeva širok raspon laboratorijskih testova, koji su nužno dopunjeni ginekološkim pregledima i instrumentalnim postupcima.

Režim liječenja bakterijskog vaginitisa, bez obzira na etiološki čimbenik, je konzervativnog karaktera - sastoji se od oralnih lijekova i lokalne uporabe lijekova.

Kao i svaki drugi infektivni upalni proces, bakterijski vaginitis ili kolpitis razvija se na pozadini penetracije i povećanja broja patogene mikroflore u vagini.

Najčešće su, kao patološki agensi:

gonococcus,
Trichomonas,
klamidija,
patogeni tuberkuloze
blijedo treponema,
Mycoplasma,
ureaplazma.

Bolest se također može pokrenuti oportunističkim mikroorganizmima koji su sastavni dio normalne mikroflore, ali pod utjecajem nepovoljnih čimbenika dovode do pojave simptoma te bolesti. Tako, u rijetkim slučajevima, provokatori mogu biti:

U nekim situacijama vaginitis se može miješati - osim gore navedenih bakterija, mogu postojati i gljivice i virusi, na primjer, humani papiloma virus i protozoe iz obitelji candida.

Predisponirajući čimbenici za razvoj bakterijskog vaginitisa su:

korištenje neprikladnih higijenskih uložaka,
često nošenje sintetičkog donjeg rublja,
nekontrolirana upotreba tuširanja i vaginalnog tuširanja,
dugotrajnu oralnu kontracepciju
česta izloženost stresu ili neuropsihičkom umoru,
ozračivanje tijela
namjerni neuspjeli pobačaj,
neselektivnu uporabu lijekova, osobito glukokortikoida, antibiotika i citotoksičnih lijekova,
nepovoljni uvjeti okoliša
loša prehrana,
kršenje menstrualnog ciklusa,
prisutnost u povijesti bolesti akutnih ili kroničnih bolesti koje zahvaćaju organe urogenitalnog sustava,
ranog početka seksualnog života
produljena upotreba intrauterinog sredstva,
česta promjena seksualnih partnera,
akutna intoksikacija,
sklonost razvoju alergijskih reakcija,
ovisnik o nekonvencionalnom seksu.

Bakterijski vaginitis kod trudnica često uzrokuje:

ektopična trudnoća
spontani pobačaj,
infekcija amnionske membrane ili amnionske tekućine - ovo se patološko stanje naziva i horioamnionitis,
preuranjeni rad
intrauterina infekcija fetusa,
neposredno nakon porođaja.

Smatra se da je razvoj kolpitisa kod djevojaka vrlo rijedak - u takvim slučajevima mogu biti zastupljeni etiološki čimbenici:

nesavršenost obrambenog sustava vagine i imunološkog sustava tijela,
lučenje estrogena u malim količinama,
nedovoljna kiselost vagine,
tijek endokrinoloških patologija,
urinarna inkontinencija kod djece,
furunculosis,
širok raspon kroničnih infekcija, kao što je upala sinusa ili grlobolja,
pogođeni parazitima ili bakterijama iz anusa u vaginu,
infekcija s gonokokom ili trihomonijazom - penetracija patološkog agensa provodi se od odraslih bolesnika, i to kroz prljavo rublje ili dijeljenje kontaminiranih predmeta. Kod novorođenčadi infekcija se javlja odmah tijekom poroda,
intrauterina infekcija fetusa s klamidijom ili mikoplazmom, jer takve bakterije mogu preći posteljicu,
nezaštićeni spolni odnos - preporučljivo je taj razlog pripisati adolescentima,
nedovoljna osobna higijena u dobnoj kategoriji od 2 do 6 godina.

Može dovesti do pogoršanja kroničnog bakterijskog vaginitisa:

alkoholno trovanje
prehlade,
hipotermija,
tijek menstruacije,
s nezaštićenim seksom.

Osim gore navedenih razloga, stvaranje infektivno-upalnog procesa u vagini doprinosi bilo kojem stanju imunodeficijencije.

simptomatologija

Poput mnogih zaraznih i upalnih bolesti reproduktivnog sustava, kolpitis ima specifične i izražene simptome. Prva manifestacija koja ukazuje na pojavu takve bolesti jesu izobilni vaginalni iscjedak, koji može biti:

bijela ili žuta
krema ili prozirna,
sluzav ili gnojan,
gusta ili tekuća
s nečistoćama u krvi
sa ili bez neugodnog mirisa.

Seksualni odnos ili tuširanje mogu pridonijeti povećanju izlučevina.

U takvim okolnostima razvijaju se sljedeći simptomi bakterijskog vaginitisa:

bol i krvarenje tijekom spolnog kontakta
svrbež i grčevi u vagini, pogoršani tijekom mokrenja,
natečenost usana,
bol u donjem dijelu trbuha,
česta potreba da se isprazni mjehur,
osjećaj pucanja i topline u području zdjelice,
pojavu slabog ili naglašenog mirisa "trule ribe",
češljanje vanjskih genitalija, što dovodi do njihove ozljede,
povećanje volumena limfnih čvorova koji se nalaze u području prepona.

Prikazani su znakovi bakterijskog vaginitisa u djece:

obilan gnojni sekret koji ima zelenkastu nijansu i ostavlja koru,
crvenilo vanjskih spolnih organa, kao i koža na unutarnjoj površini bedara,
bol pri mokrenju,
lažni poriv za pražnjenjem,
promjena volumena regionalnih limfnih čvorova na veliki način.

Osim toga, takva bolest kod žena, adolescenata i djevojčica često je popraćena općom slabošću i blagim porastom temperaturnih pokazatelja.

Moguće komplikacije

Nespremnost pacijenata da traže kvalificiranu pomoć prepuna je sljedećih posljedica:

U slučaju nastanka upalno-infektivnog procesa u žena tijekom razdoblja gestacije, među komplikacijama može biti prisutan:

prijetnja pobačaja,
preuranjeni rad,
pobačaj,
chorioamnionitis,
intrauterina infekcija fetusa,
rođenja djeteta s pothranjenošću
slaba radna snaga,
peritonitis i sepsa.

Prevencija i prognoza

Spriječiti razvoj bakterijskog vaginitisa ili spriječiti pogoršanje bolesti primjenom jednostavnih preventivnih mjera, uključujući:

potpuno odbacivanje opasnih ovisnosti,
dobra prehrana,
nosi pamučno rublje,
sprečavanje hipotermije,
koristiti samo one lijekove koje će liječnik izdati,
poštivanje pravila intimne higijene,
umjerena tjelesna aktivnost
prakticiranje zaštićenog seksa
pravodobno otkrivanje i kompletno liječenje svih patologija koje mogu dovesti do kolpitisa,
redovite posjete ginekologu.

Rana dijagnoza i kompleksna terapija osiguravaju povoljnu prognozu i potpuni oporavak pacijenta. Ipak, ne smijete zaboraviti na moguću ponovnu pojavu bolesti i pojavu komplikacija, ali to se često događa samo ako zanemarite znakove bolesti i potpuni nedostatak liječenja za bakterijski vaginitis.

Ako mislite da imate Bakterijski vaginitis i simptomi karakteristični za ovu bolest, ginekolog vam može pomoći.

Također predlažemo korištenje naše online usluge dijagnostike bolesti, koja odabire moguće bolesti na temelju unesenih simptoma.

Urethritis u žena je upalna bolest koja utječe na zidove uretre.U nedostatku pravodobnog liječenja, patološki proces brzo iz akutnog oblika postaje kroničan, što dovodi do razvoja drugih bolesti.

Vulvitis kod žena je upalni proces koji uključuje stidnicu, koja se naziva vulva. Ovo područje uključuje klitoris, stidne usne (velike i male), pubis, holistički himen (kod djevojčica). Osim toga, sama stidnica pripada vagini, žlijezde u njoj i formaciji koja pokriva urinarni kanal i nalazi se u stidnim usnama.

Genitalni herpes je najčešća zarazna bolest koja utječe na karakterističnu sluznicu ili kožu genitalnih organa s osipima. Osip je poput male skupine vezikula koje mogu mutirati u male čireve.

Reiterova bolest - klasificirana je kao reumatske bolesti. Patologiju karakterizira kombinirana lezija urogenitalnog trakta, očne ljuske i zglobova. Infektivno-upalne promjene mogu se razvijati istovremeno i uzastopno.

Rak maternice je maligna neoplazma stanica endometrija, tj. Tkiva koja oblažu organ. Smatra se jednim od najčešćih oblika onkologije. To se češće dijagnosticira kod žena starijih od 60 godina, u mladoj dobi se javlja u izoliranim slučajevima.

S vježbom i umjerenošću, većina ljudi može bez lijekova.

Mehanizam razvoja bolesti

Zamislite kako funkcionira vaginalna sluznica i što se događa tijekom abnormalnosti. To će vam pomoći da shvatite zašto se pojavljuje bakterijski vaginitis i kako je to opasno za ženu.

Oko 90% ukupne mikroflore vagine su laktobacili. Oni stvaraju okruženje nepovoljno za vitalnu aktivnost mikroorganizama koji uzrokuju bolesti i pomažu „uklanjanju“ nepoželjnih spermatozoida. Preostalih 10% mikroorganizama je odgovorno za neke streptokoke i enterobakterije.

Kod bakterijskog vaginitisa smanjuje se broj laktobacila, vagina ne može obavljati barijerne funkcije, a uvjetno patogena mikroflora "zahvaća snagu". Kao posljedica vitalne aktivnosti bakterija, kapilare sluznice su slomljene, što dovodi do slabe mikrocirkulacije krvi u stijenkama vagine. Počinju edematozni procesi, pojavljuju se bolni simptomi i neugodna pražnjenja.

Ukupno, postoje tri faze razvoja ove bolesti.

Akutna. Simptomi su izraženi, uzrokuju tjeskobu kod žene. Akutni bakterijski vaginitis traje do dva mjeseca.
Subakutni. Različiti kronični tijek. Traje do šest mjeseci, tijekom kojih je moguće nekoliko razdoblja izbijanja i slabljenja simptoma.
Kronična. Traje mnogo godina. Karakterizira ga beskrajna razdoblja remisije i pogoršanja. Teško ih je liječiti.

Najčešće žene otkrivaju nespecifični bakterijski vaginitis, u kojem su upalni procesi uzrokovani uvjetno patogenom mikroflora.

No, moguće je razviti specifičan oblik, koji je uzrokovan uvođenjem mikroflore koja se prenosi spolnim ili kontaktnim putevima - klamidijom, ureaplazmom, gonokokima, te bacilom tuberkuloze.

Uzroci bakterijskog vaginitisa

Jedini uzrok bakterijskog vaginitisa je vaginoza - kršenje omjera laktobacila prema drugoj mikroflori. Kao rezultat, upalni procesi počinju u vaginalnoj sluznici. Svaki oblik karakteriziraju njegovi patogeni, koji se mogu naći u tablici.

gonococcus,
klamidija,
blijedo treponema,
ureaplazma,
Mycoplasma,
Trichomonas,
patogeni tuberkuloze

E. coli
streptokoki,
gardnerella,
Proteus,
Pseudomonas aeruginosa,

Da bi se bakterije razvile, potreban je izazovni faktor.Oni mogu biti poremećaj menstruacije, kronične bolesti genitourinarnog sustava, kao i niz drugih čimbenika:

nošenje uske sintetičke odjeće,
stalna upotreba higijenskih uložaka,
trudnoća,
uzimanje lijekova koji smanjuju snagu imuniteta,
neovlaštena uporaba antibiotika,
rani seksualni debi
upotreba intrauterinih naprava,
fascinacija oralnim hormonskim kontraceptivima,
ponovni abortus,
izloženost zračenju
česta promjena seksualnih partnera.

Tijekom trudnoće bakterijski vaginitis može biti uzrokovan infekcijom fetusa ili amnionske tekućine. Često se patologija javlja kod žena koje su upravo rodile dijete, osobito ako je trudnoća nastupila s različitim komplikacijama.

U nekim slučajevima bolest može biti uzrokovana lošom higijenom genitalija. Istovremeno je važno da čovjek prati i čistoću genitalija - bakterije se iz njega mogu prenositi u vaginu.

Simptomi i klinički znakovi

Jedan od najsjajnijih simptoma vaginoze i bakterijskog vaginitisa je "riblji" miris iz genitalija bolesne žene. Povećava se za vrijeme menstruacije ili odnosa bez korištenja kondoma. U potonjem slučaju derivati amonijaka utječu na miris ribe. Ističu se zato što je pH ejakulata oko 7,0, dok se smanjuje kiselost u vagini zbog smanjenja broja bakterija mliječne kiseline. Ova situacija dovodi do oslobađanja amina.

Ostali simptomi bakterijskog vaginitisa su:

svrbež ili pečenje u genitalnom ili donjem abdomenu,
urinarna inkontinencija tijekom odnosa,
učestalo mokrenje,
vaginalna bol tijekom seksa
označite žuto.

Posljednji simptom, zajedno s neugodnim mirisom, karakterističan je za bakterijski vaginitis. Konzistencija pražnjenja dok je viskozna, ljepljiva. Izbor se drži penisa i stijenki vagine, često "pjenjenje".

U istraživanju razmaza iz vagine, mnogi se leukociti detektiraju na pozadini smanjenja broja laktobacila. Također je zabilježeno povećanje pH sluzi. To su glavni laboratorijski znakovi bakterijskog vaginitisa.

Vizualni pregled sluznice uz pomoć vaginalnog spekuluma pokazat će žarišta crvenila, osipa i erozije, uključujući i područje vrata maternice.

Liječenje općenito

Kada se bore protiv bakterijskog vaginitisa, važno je ne samo uništiti patogen, nego i spriječiti ponovni upalni proces. Zbog toga terapija ima nekoliko smjerova: antimikrobno, imunostimulirajuće, restorativno. Liječenje seksualnog partnera potrebno je samo u slučajevima specifičnog oblika, u slučaju nespecifičnog bakterijskog vaginitisa, čovjek se ne liječi.

Antibakterijska sredstva koriste se za uništavanje uzročnika bakterijske upale vaginalnih stijenki. Režim liječenja izračunava se na temelju vrste bakterija i stanja ženskog tijela, dajemo opće informacije

Dalatsin. Na jednu svijeću jednom dnevno (za noć, nakon tuširanja). Tečaj do 21 dan.
Svijeće metronidazol. Dva dnevno (ujutro i navečer) 10 dana.
Gel s metronidazolom. Jedan aplikator dnevno, trajanje tečaja do 7 dana.
Polizhinaks. Jedna kapsula duboko u vagini noću. Trajanje tečaja 12 dana.
Dalatsin krema. Jedan aplikator noću tri tjedna.

Svi ovi alati unose se u vaginu. Zabranjeno je povećavati tijek liječenja ili samostalno "propisati" ta sredstva za sebe. Ako se neispravno primjenjuju, bakterije će razviti otpornost (rezistenciju) na aktivnu tvar i tada će se vrlo teško nositi s njima.

Ako se tijekom laboratorijskih ispitivanja u razmazu pojave vrtnerellasi, dobro je koristiti kompleks McMiror.Ovaj lijek, proizveden u obliku svijeća, ima izraženiji učinak u usporedbi s metronidazolom, destruktivan je u odnosu na bakterije, gljivice i protozoe. Svijeće se stavljaju u vaginu 1 put dnevno (prije spavanja), tijek liječenja je 10 dana.

Da bi se vratila barijerna funkcija tijela, ženama se propisuje Derivat. Istovremeno s obnovom imuniteta, ovaj lijek ublažava upale, ubrzava zacjeljivanje sluznica i drugih oštećenih tkiva. U ginekologiji se Derivat propisuje u obliku intramuskularnih injekcija, kao i za navodnjavanje (ispiranje) vaginalne sluznice.

Pa, ako pacijent bude dodijeljen na način obnove kolonije laktobacila:

Sredstva se koriste prema priloženim uputama.

Ako je potrebno, propisuju se simptomi - lijekovi protiv bolova, antipiretici. Doza i režim liječenja odabrani su za svaku ženu i ovise o ozbiljnosti simptoma, postojećim kroničnim bolestima i drugim važnim čimbenicima.

Liječenje u trudnica

Bakterijski vaginitis kod trudnica često je uzrokovan hormonalnim poremećajima, koji su neizbježni tijekom nošenja djeteta. Stoga, antibakterijski lijekovi nemaju uvijek trajan učinak, mogu se uočiti višestruki relapsi. Osim toga, neki su antibiotici zabranjeni tijekom trudnoće, osobito u prvom tromjesečju.

Dobar terapeutski učinak može se stvoriti stvaranjem kisele okoline u vagini, koja je štetna za većinu bakterija. Za to je imenovan Vaginorm-C. To su vaginalne tablete koje sadrže askorbinsku kiselinu i pomoćne komponente. Oni savršeno stvaraju kiselo okruženje, posjeduju antiseptičke i dezinficijense. Vaginorm-S ulazi u krv u malim količinama, stoga, kada se pravilno koristi, siguran je za dijete.

Osim toga, za liječenje bakterijskog vaginitisa u prvom tromjesečju trudnoće preporučuje se:

Uključivanje u prehranu fermentiranih mliječnih proizvoda (jogurt, kefir, bifidok proizvodi).
Tijek svijeća Betadine. U akutnom slučaju za jednu svijeću tijekom noći u tjednu, s kroničnim i subakutnim tijekom povećava se na dva tjedna.
Normoflorin L. Biološki aktivan dodatak prehrani koji sadrži laktobacile. Koncentrat se miješa s vodom u omjeru 1: 2 i pije sat vremena nakon jela u dozi od 20-30 ml. Možete pripremiti otopinu u količini od 10 ml po 20 ml vode. Oni su navlaženi tamponima koji su umetnuti u vaginu.

Važno je da se liječenje trudne žene provodi pod nadzorom iskusnog ginekologa. Terapija tijekom drugog i trećeg tromjesečja je slična, ali je dopuštena primjena lijeka Klion-D, Hexicon tableta, Polginax vaginalnih kapsula. Doziranje i režim liječenja u ovom slučaju su individualni za svaku ženu.

Liječenje u djevojčica

Liječenje nespecifičnog bakterijskog vaginitisa u djece i adolescenata ima još više obilježja nego kod trudnica. Dakle, lijekovi se propisuju uzimajući u obzir tjelesnu težinu i dob, tako da je nemoguće dati terapijske režime. Reći ćemo vam koji se lijekovi mogu koristiti:

metronidazol,
Nystatin (od rođenja),
Flukonazol (od godine dana),
Ketokonazol (od tri godine starosti),
Doksiciklin (od osme godine kada detektira klamidiju i mikoplazme).

Kod liječenja nespecifičnog bakterijskog vaginitisa djevojaka mogu se propisati vaginalni čepići (ako to dopušta dob). Za to je prikladan lijek Hexicon-D - čepići su manji.

Tradicionalni tretmani također mogu pomoći. Dobar učinak daje sjedeći kupka s infuzijama kamilice, nevena, kadulja. Ove biljke imaju antimikrobni učinak i savršeno oslobađaju upalu.

Dusing infuzije ne mogu se provesti, samo kupke!

Dodatno odabrani vitaminski kompleksi, ako je moguće - imunomodulatorni lijekovi.Gotovo uvijek se metronidazol daje oralno u dozi koja se izračunava pojedinačno. Važno je da se djevojčice uče pravilima osobne higijene, bez kojih liječenje neće biti učinkovito.

Mjere prevencije bolesti

Ženama je važno isključiti čimbenike koji izazivaju reprodukciju patogene i uvjetno patogene mikroflore u vaginalnoj sluznici. Za određeni bakterijski vaginitis, zaštićeni seks s jednim partnerom bit će jedina mjera prevencije.

Za ne-specifičan oblik pravila više.

znati o kroničnim bolestima i liječiti ih na vrijeme,
eliminirati samoliječenje
ne ispiranje
pridržavati se higijenskih pravila,
nositi pamučno rublje,
ne zloupotrebljavajte higijenske uloške,
isključiti povremene intimne veze,
odbiti spirale i oralne kontraceptive.

Statistike pokazuju da se većina slučajeva bakterijskog vaginitisa javlja u intimnoj sferi, ali druge opcije nisu isključene. Nemoguće je predvidjeti sve, ali gore navedena pravila mogu smanjiti rizik od bolesti.

Ukratko

Bakterijski vaginitis je otkriven u žena različitih dobi, iz različitih društvenih slojeva. Glavni razlog je smanjenje broja laktobacila u vagini s kasnijom aktivacijom patogene ili uvjetno patogene mikroflore. Liječenje je složeno, posebna se pozornost posvećuje djeci i trudnicama. Pravodobnom i kompetentnom terapijom bakterijski vaginitis se savršeno liječi, inače dobiva kronično liječenje.

Što je bakterijski vaginitis?

Uobičajena ginekološka bolest kod koje se mijenja vaginalna mikroflora - bakterijska vaginoza, svaka treća žena pati od nje. To nije upalna bolest. U izlučevinama ne otkrivaju gljivice, gonokoke i druge patogene. Dolazi do promjene u ravnoteži bakterija: povećava se uvjetno patogena mikroflora, dok se broj bakterija mliječne kiseline smanjuje. To izaziva smanjenje zaštitne barijere vagine, stvara odgovarajuću podlogu za razvoj upalnih bolesti maternice.

Baktericidni vaginitis može dugo biti asimptomatski, u kojem slučaju se bakterijska bolest otkriva tijekom rutinskog pregleda kod ginekologa. Ovisno o uzroku vaginalnog kolpitisa, bolest se može manifestirati različitim simptomima:

obilan ispust, nalik mirisu
bol u donjem dijelu trbuha,
bijeli iscjedak, ponekad pomiješan s krvlju,
crvenilo sluznice vagine,
spaljivanje pri mokrenju,
nelagoda tijekom odnosa,
svrbež vanjskih spolnih organa i unutar vagine.

Iscjedak iz vagine

Kod atrofičnog vaginitisa prvi znak bolesti smatra se pojavom vaginalnog iscjedka. Karakterizira ih miris trule ribe, koja se povećava nakon odnosa bez korištenja kondoma. Akutne upale praćene su obilnim vaginalnim iscjetkom. Uglavnom su bijele boje, ujednačene u konzistenciji. Ako je trajanje bakterijske bolesti dulje od dvije godine, može doći do žuto-zelenog propuštanja pomiješanog s krvlju.

Gardnerella vaginalis je vrsta anaerobnih bakterija koje su glavni uzročnik bakterijske vaginoze. Oni nisu opasni za muškarce. Predstavnici jačeg spola, kod kojih je pronađena Gardnerella, smatraju se zdravima, vaginitis je ženska bolest. Djevojke čiji su seksualni partneri nositelji bakterija nisu obvezne liječiti vaginozu u nedostatku zdravstvenih tegoba.

Bolest se javlja kada je poremećena neravnoteža oportunističkih mikroorganizama i laktobacila u vaginalnoj mikroflori. Broj ovih posljednjih se povećava, što je čimbenik u razvoju bakterijskog kolpitisa.Razlozi za promjene u omjeru mikroorganizama u području ženskih genitalija:

nepoštivanje pravila vaginalne higijene,
uzimanje antibiotika, steroida,
dijabetes melitus
hormonalni lijekovi,
nošenje mokrog ili tijesnog donjeg rublja,
trudnoća,
hipotermija,
česta promjena intimnih partnera,
smanjen imunitet
spolno prenosivih infekcija
pomoću vaginalnih dezodoransa,
upotreba oralnih kontraceptiva,

Faze i vrste

Mnoge žene žive s trichomonas vaginitis, nesvjestan toga. Početni stadij je asimptomatski, ponekad i svrbež, moguće je odgoditi menstruaciju. Tijekom tog razdoblja, velika je vjerojatnost kolonizacije mikroflore vagine od strane mikroorganizama okoliša. U drugom stupnju dolazi do smanjenja laktobacila, povećanja gram-varijabilnog okruženja i umjerene leukocitoze. Dekompenzirani stadij kronične upale karakterizira odsutnost laktobacila, akutne manifestacije simptoma, u mikroflori su različite kombinacije mikroorganizama.

Postoji nekoliko područja bolesti. Ovisno o podrijetlu uzročnika vaginalne upale, razlikuju se sljedeće vrste bolesti:

Specifična bakterijska vaginoza. Promjene u mikroflori nastaju zbog prisutnosti nekoliko vrsta patogena u vagini. Uzročnici specifičnog oblika bolesti uključuju trichomonas, gonococcus, mycoplasma genitalium.
Nespecifični bakterijski kolpitis. Pojavljuje se zbog aktivnog rasta patogenih bakterija u vagini. Nespecifična infekcija javlja se tijekom trudnoće, uz smanjenje tjelesne razine progesterona, testosterona i estrogena, uz aktivnu reprodukciju Candida albicans (kandidalni vaginitis), gljivice kvasca.

definicija

Bakterijski kolpitis je upalna lezija vaginalne sluznice i odnosi se na upalne bolesti donjih dijelova ženskih spolnih organa. Drugi "susjedi" kolpitisa, bolesti poput vulvitisa, bartholinitisa i cervicitisa, također najčešće imaju infektivni uzrok. Najčešće se ne otkriva niti jedan „čisti“ patogen, ali mnogi, jer u mikrobnim asocijacijama lakše se nose s imunološkim sustavom tijela.

Također, vaginitis ili colpitis ima tendenciju seksualnog prijenosa, a sada ova patologija postaje sve češća. Karakteristično obilježje suvremenog tijeka vaginitisa bilo koje etiologije je trom, dug, povratan tijek i velik broj postotaka primarne kroničnosti.

To je zbog činjenice da se bolesnik ne savjetuje odmah s liječnikom, jer klinički znakovi upalnog procesa nisu dovoljno izraženi. Osim toga, neovlašteno propisivanje antibakterijskih i antifungalnih lijekova, koji se prodaju u apoteci bez recepta, vrlo je štetno za cjelokupno vađenje.

Na taj način se bolest ne može izliječiti, a upalni proces postaje stalna pratilja žene. Sada znamo što je bakterijski vaginitis. Ali kako se manifestira ova bolest, koji su njezini simptomi i znakovi?

Klasično, tijekom bakterijskog vaginitisa, kao i vaginitisa bilo koje etiologije, postoje tri faze: akutni, subakutni i kronični. Koji su simptomi bakterijskog vaginitisa u različitim stadijima bolesti?

Akutno stanje karakteriziraju, prije svega, izlučevine koje su bogate ili umjerene, a koje su serozne ili gnojne. Bolesnici se žale na nelagodu i težinu u vagini, ponekad u donjem dijelu trbuha.

Vrsta pražnjenja bit će od velike važnosti, tako da svaka žena može unaprijed predložiti s čime se bavi.Dakle, ako pacijent ima simptome bakterijske vaginoze, tada će imati homogeni i kremasti iscjedak, kao i neugodan miris amonijaka ili pokvarene ribe.

U slučaju da se pridruži kandidijaza, iscjedak postaje sirast, s kiselim mirisom kefira. Kod trihomonijaze iscjedak je iznimno bogat, s mjehurićima plina, tj. Pjenušavim.

Što se tiče klamidije, obično će biti oskudnog iscjedka, ali to će se odrediti svrbežom i umjerenom boli. Infekcija mikoplazme se ne manifestira u bilo kojem izlučivanju, ali se tuberkuloza često manifestira ili beznačajnim izlučevinama i slabim bolom, ili kontaktnim krvarenjem, primjerice tijekom odnosa. Tuberkulozni kolpitis može se manifestirati prisutnošću čira, poput pseudo-erozije.

Uobičajeni simptomi su takvi ekvivalenti nelagode, kao što su peckanje i svrbež u genitalijama, a vrlo često postoje i disurični poremećaji - bol pri mokrenju ili grčeve. U ovom trenutku postoji izražena oteklina i pletora na vaginalnoj sluznici, koja se naziva hiperemija. Ponekad se na sluznici pojavljuju erozije ili petehijalna krvarenja.

U subakutnim uvjetima svi simptomi i znakovi upalnog procesa postaju manje izraženi. Smanjuje se bol, smanjuje količina iscjedka, oteklina sluznice postaje manja. Važno je da u današnje vrijeme postoje simptomi subakutne faze umjesto akutnog, te stoga pacijenti ne odlaze liječniku dugo vremena.

U stadiju kronične lezije svi su znakovi vrlo izbrisani, ali s druge strane redovito se javljaju pogoršanje ili recidivi. Između recidiva, pacijent najčešće nije uznemiren ništa, ili postoji lagani svrbež u genitalijama i blago izbjeljivanje, često seroznog ili gnojnog karaktera. Mnogi ljudi čak i ne sumnjaju da je to bakterijski vaginitis ili neki drugi infektivni proces, a neki čak misle da je to normalno.