Dakryocistitis kod djece nije zastrašujući i lako se njime rukuje

Dakryocistitis novorođenčadi javlja se kao posljedica povrede nazalnog kanala, a kao rezultat toga mikroorganizmi i infektivni agensi se ne ispiru suzom, već se akumuliraju u suznoj vrećici, uzrokujući razvoj upalnog procesa.

Među svim uzrocima opstrukcije nazolakrimalnog kanala, uključujući kongenitalne razvojne anomalije, posebno mjesto zauzima takozvani želatinozni film na ušću nosa u nosnu šupljinu.

U ovom slučaju, dakryocistitis novorođenčadi je prilično lako izliječiti konzervativnim metodama, bez kirurških intervencija, a proces ne postaje kroničan. Ako je uzrok kongenitalni defekt - istinska atrezija nazolakrimalnog kanala - tada se provodi intervencija s ciljem stvaranja putanja odljeva.

Treba imati na umu da samo jedan oftalmolog može odrediti uzrok, a posljedično tome, samo jedan oftalmolog može izabrati djelotvoran tretman, a samodijagnostika i samo-liječenje dovesti do posljedica koje ugrožavaju zdravlje i funkcije organa.

Koji simptomi mogu pomoći u sumnji na dakryocistitis kod novorođenčeta?

1. Dakryocistitis u djece obično se javlja u obliku unilateralnog upalnog procesa, iako postoje slučajevi kada su oba oka uključena.
2. Karakteristično oticanje donjeg kapka. Ako bolje pogledate, edem počinje rasti iz unutarnjeg kuta oka.
3. Ako lagano odgodite donji kapak novorođenčeta, tada će se u području unutarnjeg kuta oka u području suznih točaka odrediti nakupljanje sluznice ili muko-gnojnog iscjedka, čiji će se sadržaj povećati čak i kada se kapak odgađa.
4. Na trepavicama i kutovima očiju može se vidjeti veliki broj kora.
5. Suzivanje i kidanje zahvaćenog oka također su ključni simptomi ove bolesti u dojenčadi.

U tom slučaju dijagnoza može biti teška. Međutim, pažljivim pregledom djeteta, pažljivim promatranjem reakcija u ponašanju, možemo uspostaviti ispravnu dijagnozu.

Koje posebne metode istraživanja omogućuju uspostavu ispravne dijagnoze?

Kako dijagnosticirati?

Postoji nekoliko posebnih metoda oftalmološkog pregleda koje omogućuju postavljanje dijagnoze:

1. testkoji omogućuje određivanje prohodnosti nazalnog lumena prolaskom boje (West test). Vrlo tanko uvijen komad pamuka unosi se u djetetov nos, a zatim se u oko ukače specijalno sredstvo za bojenje. Boja koja se koristi u ovom istraživanju nije toksična. Procijenite uzorak početi nakon 2 minute. Ako se u ovom trenutku vuna počne mrlje, rezultat se smatra pozitivnim. Nema dacryocystitisa, prohodnost nazolakrimalnog kanala nije prekinuta. U slučaju da se vuna ne boji nakon 10 minuta, rezultat se smatra negativnim, a dijagnoza dakryocistitisa je potvrđena.
2. Druga metoda za određivanje ove bolesti je pasivni nazalni test, Prsa se ispiru suzama antibakterijskim ili antiseptičkim otopinama pomoću posebnih tupih kanila i lokalnih preparata za anesteziju. Procijenite metodu kao gore.
3. zvučni, Metoda koja omogućuje dijagnostiku i liječenje. Endonazalno retrogradno očitavanje obavlja se bebama od 2 mjeseca starosti. Pomoću sondi moguće je proširiti nazolakrimalni kanal i ukloniti prepreku koja sprječava prolazak suza.Unatoč velikoj raznolikosti drugih metoda istraživanja i liječenja, u slučajevima u kojima je razlog u želatinoznom čepu, to je osjećaj koji ga može eliminirati.
4. Kontrastna radiografija suznih kanala. Korištenje posebnog kontrasta tvari omogućuje vam da odredite propusnost cijele putanje suze, kao i da odredite razinu na kojoj je došlo do "blokade". Kod male djece ova se metoda koristi u slučajevima kada preostale metode nisu informativne, a liječenje je neučinkovito ili kada oftalmolog može posumnjati na nerazvijenost nazolakrimalnog kanala.
5. Endoskopska rinoskopijaprovode otorinolaringolozi (liječnici ORL). Također može biti dijagnostička metoda. Međutim, ovo se istraživanje ne može provesti u svakoj bolnici i klinici.

Liječenje neonatalnog dakryocistitisa

Ovisno o uzroku razvoja dakryocistitisa, liječenje može biti konzervativno ili operativno. Konzervativni, nježniji tretman sastoji se u ubacivanju kapi, provođenju posebne masaže i osjetilima. Provodi se operativna endonazalna dakryocistorinostomija.

Pravovremene konzultacije s oftalmologom spriječit će da proces postane kroničan, a time i očuva funkcionalno stanje suznih organa.

Kapi propisane za dakryocistitis imaju antibakterijski protuupalni učinak. Za novorođenčad obično koriste makrolide (Tobreks).

To se objašnjava nižim postotkom nuspojava i prilično širokim učinkom na bakterijska sredstva.

Jednostavno ukapavanje kapi za oči ne uklanja uzrok, već samo zaustavlja širenje upalnog procesa.

Vrlo koristan i detaljan članak oftalmologa koji opisuje kako ispustiti kap u oko novorođenčeta.

fizioterapija

Od fizioterapeutskih metoda za dakryocistitis koristiti UHF. Međutim, to je također metoda simptomatske terapije.

Masaža za dakryocistitis novorođenčadi jedna je od metoda liječenja čiji je cilj uklanjanje uzroka bolesti. Učinkovit je u slučaju da cijeli problem leži u prisutnosti želatinoznog filma, čije bi pucanje trebalo nastati pri prvom kriku djeteta.

Kako masirati dakryocistitis novorođenčadi?

1. Temeljito operite ruke sapunom.
2. Otrgnite 3 - 4 komada vune, uvaljajte u kuglu.
3. Pripremite bocu antibakterijskih kapi.
4. Stavite dijete na ravnu površinu. Bolje ako je to stol za presvlačenje.
5. Usadite oči djeteta.
6. Pripremljeni pamuk izbrusite u smjeru od vanjskog prema unutarnjem kutu oka.
7. Ugradite velike ili, ako vam je draže, pokazivače prstiju u unutarnjem kutu oka, držite niz grčevitog pritiska (najmanje pet) odozgo prema dolje.

Zapamtite, vaša beba laže, tako da ono što se podrazumijeva pokretima odozgo prema dolje, zvuči ravno prema krilu nosa, kao da vozite suzu u nos. Ispravna provedba može se dokazati ili povećanjem iscjedka iz oka ili nosom djeteta koji njuška. Sila kojom se gurati i gurati treba biti umjerena. Strukture nazolakrimalnog kanala, hrskavice nosa, kapci djeteta su prilično krhki, vrlo ih je lako oštetiti.

Kirurško liječenje

U nedostatku učinka masaže i antibakterijskih kapi, preporuča se provođenje retrogradnog endonazalnog sondiranja kako bi se isprala cijev za cijepanje, a zatim izvaditi suze s Bowmanovim sondama (br. 0 ili br. 1) kako bi se operirao nazolakrimalni kanal.

Ovisno o stanju djeteta i njegovom ponašanju, osjećaj se može obavljati u lokalnoj anesteziji, kao i pod anestezijom.

Ako se željeni učinak ne dogodi ili ako je kongenitalna hipoplazija nazolakrimalnog kanala, u dobi od 2 godine, dijete se može odmah liječiti - dakryocystorhinostomy, s ciljem oblikovanja izlaza.

Trenutno je razvoj endoskopskih metoda istraživanja i liječenja sve češći. Endoskopska dakriocistorinostomija je benignija metoda kirurške intervencije koja vam omogućuje da stvorite ili vratite funkcionalno stanje suza.

Anatomske značajke suznih kanala

Očnu jabučicu osobe pere suza. Njegovu je ulogu teško precijeniti:

• vlaži sluznicu ne samo očiju, nego i nosa,
• ima dezinfekcijska svojstva, uklanja mikroorganizme i vanjska tijela,
• je uključen u prehranu rožnice,
• sadrži psihotropne tvari koje uzrokuju blagotvoran učinak na psihu.

Lakrimalnu tekućinu proizvodi sužna žlijezda, ispire konjunktivu i kroz suzne kanale (gornje i donje) ispušta se u suznu vrećicu. Nakon toga, normalno, kroz nazolakrimalnu kanal ulazi u nosnu šupljinu.

Tijekom prenatalnog perioda, izlazni otvori nazolakrimalnog kanala fetusa su zatvoreni tankim želatinoznim septumom. Takvu metodu osigurava priroda kako bi se zaštitila amnionska tekućina od ulaska u dišni sustav djeteta u razvoju kroz suze kroz suze. Nakon rođenja, ovaj film bi se trebao rasprsnuti kad vrište i prvi respiratorni pokreti. Ali u 3-5% novorođenčadi to se ne događa, a nazolakrimalni kanal ostaje zatvoren, ponekad s obje strane. Počinje stagnacija iscjedka u suznoj vrećici, razvija se upalni proces (dakryocistitis) - najprije serozni, zatim gnojni.

Drugi uzroci dacryocystitisa

Uz gore navedeni glavni razlog, koji kod djece dovodi do dakriocijana, postoje i čimbenici koji doprinose njegovom razvoju:

• sužavanje suzne vrećice pri prolasku do kanala,
• divertikula, zakrivljenost duž kanala (kost ili meko tkivo)
• zakrivljenost nazalnog septuma,
• traumatska ozljeda oka ili nosa,
• kronična upala nosne sluznice zarazne prirode.

Ti uzroci najčešće izazivaju razvoj dakryocistitisa kod starije djece.

Simptomi dakryocistitisa

Upala suzne vrećice kod novorođenčadi ima karakterističnu kliničku sliku koja olakšava dijagnozu bolesti. Nekoliko dana nakon rođenja počinju sluznice, zatim gnojni iscjedak iz jednog ili oba (ako se dogodi bilateralna patologija) oka. Sluznica se crveni, osobito iznutra. Do tri mjeseca, očna jabučica se navlaži samo s lučenjem konjunktive, a suzna tekućina počinje se proizvoditi na kraju drugog mjeseca. U tom smislu, ne primjećuje se pretjerano suzenje djece s dakryocistitisom nakon rođenja.

Često, liječnici poduzimaju prve manifestacije upale suznog SAC za konjunktivitis, propisuju baktericidne kapi i masti. Tek nakon nekog vremena, u nedostatku rezultata liječenja, može započeti potraga za drugom patologijom. Odgovarajuća dijagnostika će se olakšati jednostavnom metodom: unutarnji kut oka (položaj suzne vrećice) lagano se pritisne malim prstom ili pamučnim štapićem, a uz dakryocistitis pojavit će se suptilna tajna od suzne točke (obično niža). Ali ako je dijete primalo antibiotsku terapiju tijekom tjedna, ovaj simptom može biti neinformativan, jer je iscjedak vjerojatno slab i čist.

Ako se dijete nakon tri mjeseca liječi za pomoć, pojavljuju se dodatni simptomi u obliku suznog stanja (povećana vlažnost oka u mirnom stanju) i suzenje, otežano vjetrovitim vremenom. Ponekad je moguće izbočenje u području projekcije suzne vrećice (dacriocele).

Dakryocistitis se može pretvoriti u kronični proces, a zatim ga karakterizira dugi (nekoliko mjeseci), sporo kretanje s razdobljima pogoršanja. Postoji izlučeno (oskudno ili obilno) izraženo suzenje.

Dakryocistitis može uzrokovati ozbiljne komplikacije koje su opasne i za organ vida i za organizam u cjelini. Riječ je o prianjanju suznih kanala, gnojnih čireva rožnice, širenju gnojne upale na susjedna tkiva s nastankom apscesa ili celulitisa. Daljnje napredovanje procesa prepun je oštećenja moždanih moždina (meningitis, encefalitis).

Dijagnoza bolesti

Samo oftalmolog može potvrditi ili isključiti dijagnozu dakryocistitisa primjenom posebnih dijagnostičkih testova.

1. Tubularni test.

U očima djeteta se usađuje otopina u boji - uočava se 2% kolargola: ako postoje problemi sa suzama, oko neće izblijedjeti ili će proces trajati predugo (više od 10 minuta).

2. Test nosa.

Koristi se ubacivanje iste ogrlice, tek sada se u nosni prolaz (ispod donje ljuske) umetne pamučna vata. Dijete se u ovom trenutku drži uspravno, blago pognuvši glavu naprijed. Ako u roku od 5 minuta nema začepljenja nosnog kanala, turunda će biti mrlja i oko će biti jasno. Usporeni test (turunda se boji unutar 10 minuta) pretpostavlja sužavanje i djelomičnu opstrukciju. Ako je uzorak negativan - to je potpuna blokada.

Najtočnije metode, nakon kojih se sve sumnje raščlanjuju, ispiru i ispituju suzne tragove. Čini ih kvalificiranim oftalmologom ne samo za dijagnostiku, već i za medicinske svrhe.

Također provedite laboratorijsku analizu iscjedka - istražite patogen i njegovu osjetljivost na antibiotike.

Masirajte s dakryocistitisom

U većini slučajeva liječenje započinje masažom. Prvi put bi to trebao učiniti liječnik, objašnjavajući djetetovoj majci sve suptilnosti.

1. Operite ruke prije početka postupka.

2. Bolje je provesti masažu prije hranjenja, 5 puta dnevno.

3. Pokazivač iz unutarnjeg kuta oka provodi od 5 do 10 vertikalnih trzavih pokreta do krila nosa, pritiskajući meka tkiva na kosti. Nemoguće je izravno masirati suznu vrećicu.

4. Nakon zahvata ukapavaju se kapi za oči koje vam prepiše liječnik, ali ne i majčino mlijeko ili jaki čaj.

5. Ako se pojave simptomi akutnog dakryocistitisa s oticanjem i crvenilom suzne vrećice, masaža je zabranjena.

6. Pogrešna tehnika masaže ne samo da neće donijeti očekivani rezultat, nego će također ugroziti.

Kod novorođenčadi ova tehnika daje pozitivan rezultat u samo 30% slučajeva. I kako dijete raste, njegova se učinkovitost smanjuje. Ako u roku od dva tjedna željeni učinak nije postignut - razmislite o radikalnijim metodama.

Terapija lijekovima

Korištenje lijekova je jedan od važnih pravaca u liječenju dakryocistitisa. Upotrijebite za ovaj antiseptik i antibakterijska sredstva.

U svrhu dezinfekcije propisana je uobičajena odljev kamilice, otopina furatsilina, kapljice oftalmološkog modema. Pronalaženje pomoću laboratorijskih studija osjetljivosti patogene mikroflore u suznoj tekućini koristi antibakterijske lijekove. Najčešće, s dakryocistitisom, staphylococcus se sije (95% slučajeva), streptokok i Pseudomonas aeruginosa. Oni pozitivno reagiraju na liječenje tobrexom, wigamoxom, floksalom. Ponekad propisane otopine levomycetin i gentamicin. Ako se liječenje sastoji od nekoliko lijekova, tada je potrebno pridržavati se intervala između svakog ukapavanja (četvrt sata). Sve farmakološke medijatore treba pripisati isključivo liječniku. Također prati dinamiku stanja malog pacijenta i donosi odluke o daljnjoj taktici.Nedostatak oporavka nakon 10-14 dana konzervativne terapije ukazuje na potrebu za kirurškim zahvatom.

Kirurško liječenje dakryocistitisa u djece

Operativna tehnika je najučinkovitija u liječenju pedijatrijskog dakryocistitisa. Nažalost, mnogi roditelji imaju neutemeljene strahove glede ove metode. Kao rezultat toga, gubi se dragocjeno vrijeme, jer glavni postotak oporavka dolazi od operacije koja se izvodi u dobi od 2-3 mjeseca.

• Govoreći o kirurškom liječenju, oni se uglavnom odnose na sondiranje nosnog kanala. Učinite to u bolnici, ali nakon zahvata, dijete može odmah odnijeti kući. Suština tehnike je sljedeća:
• napraviti lokalnu (u bolesnika do 5 mjeseci) ili opću anesteziju,
• mikroskopska cilindrična sonda (Bowmanova sonda) uvedena je u nosni kanal kroz suznu otvor,
• guraju se u želatinozni čep, blokirajući prolaz,
• oprati suzne kanale antiseptičnom otopinom kako bi se spriječile infektivne komplikacije,
• u postoperativnom razdoblju propisane su kapi koje sadrže antibiotik, dekongestive,
• 10 dana masaža se provodi kako bi se spriječila zastoj suzne tekućine.

Cijela operacija traje oko 5 minuta, ne ostavlja iza sebe nikakvih neugodnih osjećaja za dijete. Osim toga, rezultat se može vidjeti odmah - pražnjenje, uznemirujuće sve, nestaje.

Rana primjena radikalne metode ne samo da daje najbolji rezultat, nego se i pacijenti lakše toleriraju psihički i fizički.

U djece koja su navršila šest mjeseci života, želatinozni film se zgusne i pojavljuju se elementi hrskavice. Takvu barijeru je teže eliminirati uz minimalne nuspojave.

Nakon godinu dana može biti potrebna složenija operacija - dacryocystlasty. Cilindar se uvodi u mjesto okluzije, koji se postupno proširuje uz pomoć tlaka tekućine.

Dakryocistitis djeteta - dijagnoza je prilično neugodna. To zahtijeva medicinski nadzor i kompetentan pristup liječenju. Međutim, to nije razlog da roditelji padnu u paniku, jer postoje učinkoviti načini liječenja, koji vam omogućuju da se u potpunosti riješite problema. Najučinkovitiji - sondiranje suznog kanala - postupak s malim učinkom, u kojem praktički nema neugodnih posljedica.

123458, Moskva, st. Twardowski, 8
Telefon: +7 (495) 780-92-55
Faks: +7 (495) 780-92-57

Dakryocistitis novorođenčadi

Patologija suznog kanala nalazi se samo kod 3-5% novorođenčadi.

Dakryocistitis - to je opstrukcija suznog kanala, što rezultira time da započinje upalni proces, zbog nedostatka prirodnog odljeva suza. Kao rezultat, sužni kanal je blokiran i nastale suze se nakupljaju ili izlaze na drugi način.

U suznom kanalu u pravilu ostaju suze, što dovodi do upale i oticanja suzne vrećice.

Uzroci neonatalnog dakryocistitisa

1. Očuvanje filma suznog kanala koji zatvara odvodni sustav bez probijanja. Ovaj uzrok je prirođen, jer film se prekida odmah nakon isporuke ili se raspada unutar 7 dana,
2. Bakterije ulaze u nakupljenu tekućinu, što dovodi do upale suznog kanala. U tom slučaju morate odmah početi liječiti upalu,
3. Nerazvijenost nosne kosti koja blokira suzni kanal, što dovodi do razvoja dakryocistitisa (zakrivljenosti ili suženju nosnog septuma),
4. Kronični rinitis,
5. Edem suzne vrećice,
6. Trauma rađanja.

Dijagnostičke metode

Da bi se bolest prepoznala i propisao pravilan tijek liječenja potrebno je:

• Napravite suđenje Vesti
• Cjelokupna dicintigrafija
• zvučni
• Test osjetljivosti na a / b i detekciju mikroorganizama
• Fluorescentni test

Predstavljati sve te manipulacije, potrebno je rastaviti svaki od njih:

1. Uzorak Zapad omogućuje nekoliko minuta da identificira opstrukciju kanala za suzu. Pedijatar stavlja kapljice ovratnika u oči novorođenčadi i stavlja pamučnu krpu u nos. Nakon određenog vremena, morate pogledati rezultat. Ako se tampon boji nakon 10 minuta, to ukazuje na opstrukciju i početak liječenja.
2. Dakryoscintigrafija je najmoderniji način istraživanja. Liječnik zakopava kapljice s kontrastnim sredstvom u oči djeteta, a zatim izvodi tomografiju ili rendgen kako bi utvrdio postoji li blokada.
3. Sondiranje je najneugodniji postupak, jer se provodi uz pomoć metalne sonde, koja se ubacuje u suzni kanal kako bi se odredilo gdje je kanal blokiran. Sondiranje suznog kanala provodi se isključivo pod lokalnom anestezijom.
4. Test za detekciju mikroorganizama i osjetljivost na antibiotike provodi se pomoću sjetve tekućine ili gnoja iz suznog kanala. Zahvaljujući ovom testu, specijalist propisuje liječenje kako bi se uklonio upalni proces.
5. Testirajte s fluorescentnom bojom. Kako bi se utvrdila patologija, posebne kapljice kapaju u djetetove oči, a nakon 15 minuta pedijatar pažljivo ispituje konjunktivu djeteta s plavom svjetiljkom.

Uz pravovremenu dijagnozu bolesti potrebno je odmah započeti liječenje.

Dakryocistitis u novorođenčadi, liječenje

Liječenje opstrukcije suznog kanala je:

• Provođenje masaža,
• Nanošenje masti,
• Ispiranje suznog kanala,
• Tretman lijekovima usmjeren je isključivo na uklanjanje intoksikacije,
• U teškim i zanemarenim slučajevima operacija se izvodi pod općom anestezijom.

Liječenje neonatalnog dakryocistitisa ovisi o uzroku i težini bolesti.

Glavna metoda borbe je masaža, Pedijatri moraju prepisati masažu novorođenčadi i stoga je nemoguće eksperimentirati s masažom, budući da je organizam krhak u novorođenčadi i uz pomoć samo-liječenja može uzrokovati nepopravljivu štetu bebi.

Za samo-masažu, morate pohađati tečaj lekcije od specijaliste.

Vrlo često se masažom propisuje antibakterijska terapija u obliku kapi za oči kako bi se smanjila upala. Kapi se koriste isto kao i kod liječenja konjuktivitisa. Svrha kapi: čišćenje očiju od gnoja i zaustavljanje razvoja bakterija.

Da biste to učinili, upotrijebite:

• Furacilin, za ispiranje očiju,
• Vitabakt,
• kloramfenikol,
• gentamicin,
• Vigamoks,
• Infuzija kamilice ili crnog čaja.

Masaža i pranje propisani su u ranim fazama bolesti.

Suština masaže - To je učinak na septum u nazolakrimalnom kanalu. Osnovne tehnike masaže:

1. Akupresura na unutarnjem kutu oka,
2. Pomicanje i spiralno kretanje od vanjskog kuta oka do nosa, kako bi se uklonila nakupljena tekućina.

Ispravnost masaže je uklanjanje nakupljenog gnoja i sluzi, Tijek masaže trebao bi biti najmanje pet puta dnevno.

Noću je potrebno podložiti mast ispod donjeg kapka kako bi se ublažio upalni proces.

Ako je gnojni iscjedak obilan ili se razvije flegmon, potrebno je provesti tečaj UHF-terapije.

Postupak je vrlo učinkovit i djeluje na tubule pomoću ultra visokih frekvencija električnih valova.

U teškim slučajevima, s teškim upalamaprimijeniti sondiranje nazalnog kanala s naknadnom punkcijom. Postupak se provodi pod anestezijom.

Nakon operacije potrebno je provesti antiseptičko pranje, inače ako se ovo važno pravilo ne poštuje, novorođenče može ponovno razviti dakryocistitis.

Liječenje dakryocistitisa metodom Komarovskog

Poznati pedijatar Komarovsky razvio je vlastitu metodu masaže dakryocistitisom. Ova metoda je usmjerena na vibrirajuće pokrete, uz lagani pritisak na suzni kanal.Kretanja se izvode strogo od vrha do dna. S dnevnom masažommožete se brzo riješiti ove neugodne bolesti.

Prema Komarovsky, liječenje dacryocystitis u novorođenčadi u ranim fazama ne bi trebao biti usmjeren na antibiotsku terapiju. Kapi - to je samo pomoćno liječenje.

Moguće posljedice

Ako kod novorođenčadi započnete dakryocistitis i ne započnete liječenje na vrijemeto može dovesti do brzog širenja gnoja u drugim dijelovima tijela i dovesti do:

1. Phlegmonsko stoljeće
2. Odsutnost orbite
3. Meningitis i sepsa
4. Ulcenzije rožnice
5. Potpuni gubitak vida

Prevencija bolesti

Nažalost, nemoguće je spriječiti pojavu dakryocistitisa, jer je bolest kongenitalna, ali kako bi se spriječile bolesti oka kod novorođenčadi Potrebno je slijediti neka pravila profilakse:

• Slijedite pravila osobne higijene
• Kod prvih znakova očnih bolesti liječenje treba započeti odmah.
• Ako sumnjate na dakryocistitis, odmah posjetite pedijatra.

Dakryocistitis je bolest koja se brzo liječi i kada se ta bolest pojavi, ne biste trebali uznemiravati, ali odmah idite kod liječnika kod novorođenčeta. Kasnije započinje liječenje, što je tužniji ishod bolesti.

Koncept dakryocistitisa

Dakryocistitis je upalni proces suzne vrećice, koji se javlja u procesu teškog odljeva suze kroz nosni kanal na prirodan način. Taj se problem može pojaviti i kod dječaka i kod djevojčica i ni na koji način nije povezan s mogućim genetskim predispozicijama. U pravilu je zahvaćeno jedno oko, ali ponekad se događa dvosmjerni proces.

S anatomske točke gledišta, oči ljudi su povezane s nazalnim kanalom do nosne šupljine. Kroz ovaj kanal nalazi se suzenje koje se neprestano formira.

Funkcija suznih žlijezda je da proizvede suzu, koja je potrebna za vlaženje očiju kao organa vida, koji su mu stalno potrebni, kako bi se spriječilo zadržavanje patogenih mikroorganizama.

Prolazeći kroz oči, suza odlazi u kut unutar oka. Ako otvorite kapak i vidite, možete vidjeti da su na vrhu i na dnu dvije točke, a iza njih su tubule. Ove se tubule kombiniraju i dobiva se kanal suze koji je spojen na vrećicu za trganje. Zatim se kroz nosni kanal u nosnoj šupljini proteže suza. Vjerojatno se mnogo ljudi nikada nije pitalo zašto, kad osoba plače, nos mu je mokar.

U slučaju narušavanja izljeva iz suzne vrećice nakuplja se suzna tajna koja stvara uvjete za aktivnu reprodukciju patogenih bakterija koje uzrokuju upalu.

Uzroci dakryocistitisa u novorođenčadi

Glavni razlog zbog kojeg se dakryocistitis razvija u dojenčadi povezan je s začepljenjem suznih mjesta i opstrukcijom nazolakrimalnog kanala.

Tijekom perioda prenatalnog razvoja djeteta, njegov dišni put od zaštite amnionske tekućine zaštićen je posebnim Gasnerovim ventilom u obliku epitelne membrane koja se nalazi u suznom kanalu. Kada se dijete rodi, tijekom prvog krika ili u prvim danima života ovaj film se lomi, otvarajući put za suze da iscure. Ponekad se dogodi da film ne prsne i kanal ostaje blokiran. To je jedan od razloga zašto se djetetovo oko može zalijevati u prvim danima života.

Neonatalni dakryocistitis je također moguć ako:

• suzni kanal je nedovoljno razvijen ili sužen,
• novorođenče ima abnormalnu strukturu nosa, očnih kapaka, suznih kanala,
• nazalni kanal je oštećen ili komprimiran zbog ozljeđenog nosa, koji se ponekad događa tijekom poroda,
• dijete pri rođenju zaraženo stafilokokima, streptokokima, klamidijom,
• beba ima curenje iz nosa, sinusitis,
• gornji sinusi su upaljeni, okružujući suznu vrećicu.

Simptomi bolesti

Simptomi dakryocistitisa kod novorođenčadi mogu se pojaviti u razdoblju kada su mama i dijete još uvijek u rodilištu. To se događa, ali je iznimno rijetko kada se taj problem pojavi u dobi od dva do tri mjeseca.

Prisutnost takvih simptoma kao:

1. otečeni donji kapak,
2. cijelo vrijeme mokre oči,
3. djelomično crvenilo proteina oka,
4. sluzokožni ili gnojni iscjedak iz unutrašnjosti oka,
5. bol tijekom palpacije,
6. ljepljene cilije,
7. suze zbog hladnoće ili vjetra

oni su razlog za odlazak liječniku, jer samo pravovremeno i ispravno liječenje omogućit će vam da se nosite s tom bolešću bez posljedica.

Važno je! Plakanje bebe sa suzama događa se negdje u 3-4 tjedna života. Ako su se suze pojavile ranije, to može biti znak dacryocystitisa.

Dakriocistitis ili konjunktivitis

Dakryocistitis kod novorođenčadi može se zamijeniti s drugom bolešću povezanom s upalom sluznice oka, koja se naziva konjunktivitis. Samo pažljivo i temeljito ispitivanje omogućit će vam da vidite razlike, unatoč činjenici da su znakovi ove dvije patologije vrlo slični. Kod dakryocistitisa u dojenčadi postoji snažno kidanje, kutovi očiju postaju crveni, a kada se pritisne, dolazi do gnojnog iscjedka.

Klinički simptomi konjunktivitisa su sljedeći:

• crvene oči,
• nastaje natečenost,
• postoji bol u rezanju, peckanje, svrbež,
• suzenje,
• sluznica, gnojni iscjedak.

Konjunktivitis se češće javlja bakterijske prirode, ali može biti i alergičan. U svakom slučaju, roditelji bi trebali kontaktirati oftalmologa, položiti testove i dobiti pravovremeni tretman.

zvučni

Ako je vrijeme propušteno i embrionalni film zgusnut, obrastao vezivnim tkivom, tada su šanse za dobivanje željenog učinka od masaže minimizirane. Gnojna akumulacija postaje obilna i potrebno je pribjeći osjetu nazolakrimalnog kanala i probijanju filma.

Kako bi se izbjeglo ozljeđivanje djeteta, postupak se obavlja u bolnici, primjenjujući lokalnu anesteziju. Liječnik umetne u nazolakrimalnu cijev cijev sa zaokruživanjem na kraju, s kojim se probuši film. Postupak se izvodi u roku od 10-15 minuta. Tada se očišćeni trgavani kanali tretiraju antiseptikom, a uzorak se izvodi pomoću ogrlice. Nakon zahvata potrebno je obaviti redovito pranje oka, ukapavanje antibiotika kako bi se spriječila infekcija i razmnožavanje infekcije.

Događa se da jednom osjetiti nije dovoljno zbog ponovnog razvoja dacryocystitisa. Preporučena dob za ovaj postupak je 2-3 mjeseca od datuma rođenja.

U slučaju teške opstrukcije nazolakrimalnog kanala, kao i otkrivenog kasno, bit će potrebno ponovno uspostaviti vezu suzne vrećice s nosnom šupljinom operativnom metodom.

Optimalno vrijeme za liječenje djeteta od dakryocistitisa bez komplikacija i posljedice ne više od 6 mjeseci od njegovog rođenja.

Uzroci bolesti

Opstrukcija suznog kanala može biti uzrokovana različitim razlozima. međutim svi su nazvani - iz majčinog trbuha.

Dok je dijete plivalo u plodovoj tekućini, suzni kanal zaštićen je želatinoznim čepom. Obično nestaje odmah nakon rođenja, kada dijete počne plakati i otpušta suzni kanal.

No, često se to ne događa i "zagušenje" ne nestaje. Sadržaj suzne vrećice nije uvučen, što stvara idealne uvjete za razvoj bakterija.

Osim zloglasnih prometnih gužvi, dacryocitu može dovesti do:

• nerazvijenost suznog kanala,
• ozljeda za vrijeme poroda.

Koji liječnik kontaktirati?

Potrebno je posjetiti oftalmologa radi konzultacija. On će propisati željenu opciju liječenja.

Također moraju posjetite pedijatra i liječnika ORL, Stručnjak će ponuditi jednu od mogućnosti liječenja:

1. Konzervativna (lijekovi, antibakterijska terapija, masaža lacrimalnog vrećice za probijanje membrane, ne daje izlaz iz suze, osjećaj).

1. Laserska dakryocistorinostomija (koristi se kod novorođenčadi, ako su lijekovi bili beskorisni).

Masaža u borbi protiv dakryocistitisa je vrlo učinkovitaPosebno ova metoda je prikladna za one majke koje se jako boje riječi kao što su "droge" i "antibiotici" i spremne su na sve, tako da nikada nisu imale nikakve veze sa svojim bebama.

Postupak treba obaviti neposredno nakon pranja očiju. Po prvi put liječnik daje masažu, koja za majku organizira neku vrstu “majstorske radionice”.

Zatim ga majka tjera - kroz nježne, pritisne pokrete na suznim vrećama. Masažne pokrete treba napraviti od vrha do dna. Ne gurajte previšeali slabe preše neće dati željeni rezultat.

Ruke s kojima će majka obaviti zahvat mora biti čista i kratkih noktiju.

Općenito, u to vrijeme, dok je dijete još uvijek malo, mama je bolje odustati od duge nokte. Možda je ovo moderno, ali za bebu je to stalna prijetnja od ozljede.

Masaža lacrimalnog kanala - internetski projekt "Vaša masaža"

Potrebno je ispiranje očiju, ali ne mogu biti glavna metoda liječenja bolesti. To treba obaviti pažljivo i pažljivo, povlačenjem od vanjskog kuta oka do unutarnjeg.

Tampon uklanja izlučevine gnoja i u nekom trenutku može se činiti da je sve nestalo, ali nakon nekog vremena oko ponovno počinje gnojiti.

lijekovi

Uz masažu prepisuju se i lijekovi.: ukapavanje tople otopine Furacilina, također dezinfekcija kapi Vitabact i Levomycetin.

Što se tiče popularne Albutside, mnogi liječnici ga tretiraju oprezno. Prvo, komprimira embrionalni film, umjesto da ga eliminira, a drugo, snažno izgara sluznicu djeteta.

zvučni - Vrlo ozbiljna mjera i postavlja se kada masaža i kapi za oči ne daju učinak. Ovaj je postupak vrlo bolan i stoga se izvodi pod lokalnom anestezijom.

Kirurška intervencija koristi se nakon 6 mjeseci starosti, ako je čep u suznom kanalu toliko otvrdnut da se može ukloniti samo operacijom.

Intervencija je dvije vrste: endonazalni i vanjski, Prva metoda je poželjnija, jer je intervencija kroz nos najmanje traumatična i ne ostavlja ožiljak na licu.

Operacija se izvodi pod lokalnom anestezijom u sjedećem položaju.

Narodni lijekovi

Unatoč činjenici da sam dacryocystitis nije opasna po život, još to je bakterijska bolest i stoga se može izliječiti samo na način propisan od strane stručnjaka.

"Folk" sredstvo za njegovo liječenje može se primijeniti, ali samo ako je dogovoreno s liječnikom.

Kompresije s infuzijama bilja daju dobar učinak - metvica, kopar, kamilica, losioni s čajem, kalanchoe ukapavanje oka.

To može postići samo jednu stvar - u oku, a bez tog pacijenta, dodatne patogene bakterije će pasti, otežavajući proces.

Mnoge majke, nakon što su otkrile dakryocistitis kod djeteta, odluče - "proći će sam".

U načelu je moguće - vrlo često bolest vrlo brzo prolazi, čak i prije dobi od 1 godinedok se suzna vreća i kanali povećavaju kako dijete raste, membrana ometa suze suza.

Činjenica da je liječenje dalo rezultate ili da je bolest sama prošla sama po sebi ukazuje na prestanak manifestacija dakryocistitisa.

Ali u ovom slučaju posljednja riječ bit će za oftalmologa - samo on može zaključiti da nema bolesti.

Što se događa u neonatalnom dakryocistitisu

Dijakija dakryocistitisa postavlja se kada novorođenče ima nazolakrimalni kanal neprohodan.Ljudska fiziologija sugerira da oči moraju stalno proizvoditi suze za normalan rad. To nisu samo struje slane vode koje teku niz naše obraze kad plačemo, već i neke tekućine koja navlaži površinu očne jabučice, uklanja trun iz nje, uklanja klice i čini mnogo drugog korisnog rada. Te suze ne teku niz lice, već se nakupljaju u suznim vrećicama i prolaze kroz nazolakrimalnu kanal.
Dakle, to bi trebalo biti idealno kod zdrave djece, međutim, s dakryocistitisom novorođenčadi, kanal ne pušta suze. Oni se akumuliraju u suznim vrećicama smještenim u unutarnjem kutu oka, a nakon nekog vremena nastaje gnoj, a oko izgleda upaljeno i bubri.

Liječenje neonatalnog dakryocistitisa

Prije svega, trebate napraviti ispravnu dijagnozu, a za to trebate konzultirati liječnika. Ako je stručnjak utvrdio da vaše dijete ima dakryocistitis, najvjerojatnije će savjetovati posebnu njegu novorođenčadi, koja će uključivati ​​masažu i ispiranje očiju s furatsilinom, iz kamilice ili drugim dezinfekcijskim sredstvima, također može propisati antibiotik u obliku kapljica u oku.
Masaža u dakryocistitisu novorođenčadi potrebna je kako bi se uklonio gnoj iz suznih vreća i olakšalo otvaranje kanala za suze. Prvi put kada liječnik radi masažu, pokazat će mladoj mamici tehnologiju. Nakon toga majka bi trebala raditi 6-8 puta dnevno pritiskanjem pokreta na području suznih vrećica. Previše nježna masaža dakryocistitisom neće biti korisna, međutim, ne isplati se previše utjecati na područje oko očiju. Briga o novorođenčetu zahtijeva samopouzdanje, nježnost i strpljenje.
Isperite oči djeteta treba biti oprezan kada provlačite iz vanjskog kuta u unutarnji. Ispiranje dekontaminira površinu i uklanja iscjedak iz gnoja. Ponekad ovaj postupak može ublažiti simptome, a čini se da se beba oporavila, ali nakon prestanka pranja bolest se vraća.

planovi

Mnoge bebe nakon dva tjedna pranja i masaže potpuno se oporave. Do trećeg tjedna života, kanal se otvara u njima, a suzna tekućina izlazi kroz nju, kao što bi i trebala biti.
Ako nakon mjesec dana simptomi dakryocistitisa u djece ne nestanu ili nestanu samo neko vrijeme, obratite se svom pedijatrijskom oftalmologu. Nakon ispitivanja, postat će jasno koja je metoda daljnjeg liječenja poželjnija. Osim konzervativne uporabe antibiotika danas, postoje i načini za probijanje takvih neotvorenih kanala.

Dakryocistitis novorođenčadi treba liječiti što je prije moguće, ne oslanjati se na priliku i nadati se da će upalni proces proći sam.