DJECA STARIJE

Prehrana djece od 1-3 godine starosti je prijelazna - od hranjenja djeteta do hranjenja odrasle osobe. Procesi rasta u tom razdoblju znatno su sporiji nego u djetinjstvu. U dobi od 1 do 3 godine, dok mliječni zubi izbijaju (u dobi od 2, 20 zuba izbija kod djeteta) i poboljšavaju funkcije gastrointestinalnog trakta, u prehranu se uvodi više čvrste hrane i uvodi se postepeni prijelaz na sve više "odrasle" prehrane. Dnevna količina prehrane u 1-1,5 godina je 1000-1100 ml, u 1,5-3 godine - 1200-1500 ml, vrijednost jednog obroka može biti 100-200 g, što treba uzeti u obzir pri izradi jelovnika za djecu 2- 3 godine. Potreba za hranjivim tvarima i energijom po jedinici tjelesne težine u dobi od 1-3 godine manja je nego u djetinjstvu. Prosječna dnevna potreba za proteinima, masti, ugljikohidratima, kalorijama je: 53 g, 53 g, 212 g, 1540 kcal, respektivno. Omjer između proteina, masti, ugljikohidrata trebao bi biti: 1: 1: 4. Dnevni kalorijski sadržaj distribuira se na sljedeći način: doručak - 25%, ručak - 35-40%, snack - 10-15%, večera - 25%. Za djecu stariju od godinu dana, 4-5 obroka se smatra fiziološkim. Cjelokupni komadi hrane za djecu od 1 do 1,5 godina ne bi smjeli biti veći od 2-3 cm, a prednost treba dati pastoznoj konzistenciji. U dobi od 1-1,5 godina, hrana se daje u obrisanom obliku, od 1,5 godina stare kuhane kaše, složenaca, pirjanog povrća, od dvije godine stare salate, povrće, riba (kriške) bez kostiju. Posljednjih godina proizvodi specijalizirane proizvode za djecu od 1-3 godine. To su suhe mliječne napitke, suhe instant žitarice, mesne i povrće te ribe i povrće, povrće i voće i povrće. U namirnicama ove skupine djece, sve skupine hrane trebaju biti prisutne: govedina bez masti, piletina, mlijeko i mliječni proizvodi, žitarice, uz dobru toleranciju, u prehranu možete uključiti i orašaste plodove, gljive, med. Jaja nisu češća 1-2 puta tjedno (prevencija alergijske dijateze), ograničavanje šećera, čokolade, kavijara, jakog mesa, pilećih juha, naranči, mandarina, tvrdih dijelova hrane zaobljenih oblika (opasnost od gušenja) nisu preporučljiva. Mlijeko i mliječni proizvodi uključeni su u prehranu djece ove dobi 3-4 puta dnevno. Sprečavanje nedostatka željeza doprinosi konzumaciji jela od mesa u kombinaciji s mesnim prilozima koji sadrže vitamin C, kao i konzumacijom voćnih, voćnih i bobičastih sokova. Specifičnost paketa hrane za ovu skupinu djece može biti veliki udio mlijeka i mliječnih proizvoda u usporedbi sa starijom djecom i odraslima. Životinjske masti potrebno je ograničiti u odnosu na biljne masti. Potrebno je osigurati visoku gustoću hranjivih tvari, ograničavajući šećer i druge slatkiše, što je važno u prevenciji karijesa. Na formiranje prehrambenih preferencija uglavnom utječe obiteljska prehrana ili organizacija hrane u dječjoj ustanovi koju dijete posjećuje. Jedan od problema u prehrani djece u ovoj dobnoj skupini je problem apetita. Dobar apetit djeteta može se zamijeniti njegovim čestim izostankom nakon jedne godine života, što uzrokuje tjeskobu i tjeskobu kod roditelja. Dijete treba voljeti hranu, mora biti potpuna, uravnotežena, zadovoljavati potrebe rastućeg organizma.

Osnovno pravilo kuhanja u ovoj dobi: hrana treba biti pastozna, na pari, kuhati, kuhati, ne preporuča se pržena hrana.Samo raznovrsna hrana, mješavina biljnih i životinjskih proizvoda može osigurati dobru prehranu. Hrana treba biti raznolika i ukusno kuhana. Svako novo dijete treba podučavati postupno, pažljivo i strpljivo. Atmosfera tijekom obroka trebala bi biti ugodna, mirna, ispraznost i nervoza može pogoršati apetit. Ne preporučuje se odmah staviti sva jela na stol. Potrebno je napraviti jelovnik djeteta. Mesna i riblja jela najbolje se poslužuju za doručak i ručak, za žitarice, mliječne proizvode, biljne proizvode - za večeru. Pravilo zdrave i racionalne prehrane je raznolika prehrana s upotrebom svih skupina hrane koje zadovoljavaju prehrambene i energetske potrebe djeteta.

treningimati dijete urednost, vještine una recepciji hrane

- Od trenutka uvođenja komplementarne hrane (4-6 mjeseci), dijete mora prije svakog hranjenja oprati ruke i tako razviti higijensku vještinu.

- Od 4.5-5 mjeseci. naučiti dijete jesti žlicom.

- Od 6,5 do 7 mjeseci. - jesti samostalno (tijekom hranjenja djetetu dati komad bijelog kruha, kolačiće).

- Od 7-8 mjeseci. - piti iz šalice (prvo odrasla osoba drži šalicu, a onda i dijete, u 12 mjeseci pije iz šalice).

- Od 8-9 mjeseci. tijekom hranjenja, stavite na posebnu stolicu s visokim naslonom, naslone za ruke i oslonac za noge.

- naviknuti se na točnost i razvoj negativnog stava prema neurednosti tijekom jela (tijekom hranjenja djeteta prve godine života potrebno je osigurati da su njegovo lice i odjeća čisti).

- Od 1 godine 2 mjeseca. tijekom hranjenja djetetu dajte desert ili čajnu žličicu u ruku, rukom ga usmjerite u usta (dijete najprije drži žlicu u šaci).

- Od 1 godine 4 mjeseca. potaknuti dijete da samostalno jede gustu hranu, a zatim tekućinu kako bi pomogao u reguliranju kretanja, naučio samostalno koristiti salvetu.

- 1 godinu 6 mjeseci. dijete jede bilo kakvu hranu žlicom, ali je i dalje često prolivena, koristi sam salvetu kad se podsjeti.

- Do 2 godine starosti, jede pažljivo, ne sipa, koristi ubrus bez podsjetnika.

- Tijekom druge ili treće godine, učite djecu, koristeći verbalne upute i vlastiti primjer, o kulturnom ponašanju za stolom (držite žlicu u desnoj ruci i kruh na lijevoj strani, ne namakajte kruh u juhu, čaj, ne ostavljajte stol) s punim ustima, recite "hvala", itd.).

- Od 2 godine potrebno je koristiti zubnu pastu za mliječne zube, gumu i rezati zube sterilnom pamučnom vunom navlaženom u otopini kalcijevog glukonata iz gotove ampule ili u samoj otopini (do 1 tableta kalcijevog glukonata razrijeđenog s prokuhanom vodom do stanja vrhnja) do 2 godine ).

Onemogući oglasni blok!
i osvježite stranicu (F5)
vrlo je potrebno

Kako dijete treba hraniti u 1, 2 i 3 godine

Racionalna ishrana male djece smatra se 4 obroka dnevno, kada se tijekom dana stvaraju jednolična opterećenja na probavnom traktu, a osigurava se najpotpunija obrada hrane probavnim sokovima. Hrana istovremeno stvara refleks na aktivno izlučivanje želučanog soka.

Kod djece nakon 1 godine poboljšava se aparat za žvakanje, poboljšava se percepcija okusa. Do kraja prve godine života dijete može ne samo progutati, nego i dobro prožvakati hranu. Sve to omogućuje diversifikaciju svoje prehrane i približavanje sastava, okusa i izgleda prehrani odraslih. Prijelaz iz dojenja u prehranu odraslih trebao bi se odvijati postupno. Kako se dijete mora hraniti na 1, 2 i 3 godine s gledišta pedijatara i nutricionista?

U organiziranju prehrane male djece važan je diferencirani pristup. Osim ravnoteže, hrana mora biti prikladna za dob. Djeca mlađa od 1,5 godina jedu 5 puta dnevno, starija od ove dobi - 4 puta dnevno.

Doziranje hrane odgovara volumenu želuca.Posebnim znanstvenim istraživanjima utvrđeno je da su intervali između hranjenja od najmanje 4 sata optimalni za djecu, budući da je za to vrijeme bebinom želucu oslobođen hrane.

Proizvodi za pravilnu prehranu male djece trebaju biti pravilno raspoređeni tijekom dana. Meso, riba i mahunarke poželjno je davati ujutro, a za večeru dobro je kuhati hranu od svježeg sira i povrća. Djeca bi svaki dan trebala dobiti dva jela od povrća, a jednom - kašu. Do 1,5 godina jela su izrađena od pire poput konzistencije, au starijoj dobi, prilozi i meso mogu se poslužiti u malim komadima.

U dobi od 1-3 godine, dnevni obrok zdrave prehrane male djece raspoređen je na sljedeći način: doručak - 30% dnevne energetske vrijednosti, ručak - 30%, popodnevni čaj - 20%, večera - 20%. Najbolje vrijeme za bečki doručak je 8 sati ujutro. Ručak se treba podnijeti u 12.00 sati. Siguran, dobro probavljen u 16.00. Vrijeme za večeru - 20.00.

Glavna značajka prehrane male djece je da djeca jedu najmanje 4 puta dnevno punu raznoliku hranu. U tom slučaju unos hrane bi se trebao pojaviti u isto vrijeme. Odstupanje od postavljenog vremena ne smije prelaziti 15-30 minuta. To ima i fiziološki i psihološki značaj, jer s obzirom na stalne intervale između obroka, dijete redovito osjeća glad i razvija interes za hranu (pojavljuje se apetit).

Nije potrebno dati djetetu slatkiše između doručka i ručka, ili između ručka i večere, bolje je uključiti nešto ukusno u čaj ili drugi obrok.

Ako je dijete loše jelo za vrijeme doručka ili ručka, roditelji bi trebali skupiti svoju volju u šaku i, za dobrobit djeteta, izdržati karakter: uklonite sve ostatke hrane iz stola i ne dajte mu ništa do sljedećeg obroka. Prisilan kratak post odmah uči dijete da ne bira i odabire za stolom.

S pravom prehranom djeca jedu s velikim apetitom, obično jedu sve što je na tanjuru, brzo se naviknu na dijelove, zbog čega normalno dobivaju na težini. Nepravilnom prehranom, u pravilu, djeca dobivaju na težini, a zatim je gube zbog slabe probavljivosti.

Dakle, najprikladnija prehrana za malu djecu je četverostruka dijeta s 4-satnim razmakom između hranjenja i ravnomjernom raspodjelom dnevne hrane između pojedinih hraniva kako u količini tako iu sastavu - omjeru proteina, masti i ugljikohidrata.

Kada pravilno formulirana dijeta u djece rane i predškolske dobi uvijek će imati zdrav apetit. Svaka povreda u modu (grickalice, prijenos hrane na drugo vrijeme, itd.) Očito ima negativan utjecaj na zdravlje djeteta. Ne možete prisiliti dijete da jede silom. Stručnjaci kažu da je to neprirodno. Osim toga, prisiljavanje djeteta da češće dovodi do prejedanja i, kao rezultat, do pretilosti sa svim negativnim posljedicama za njegovo moralno i fizičko zdravlje. Hrana mora biti potpuna i dovoljno kalorijska i raznolika. Dječjem tijelu je potrebna određena količina proteina, masti, ugljikohidrata, vitamina i minerala. Kako se dijete mora hraniti na 1, 2 i 3 godine, uzimajući u obzir dnevne potrebe djetetova tijela?

Osnova prehrane djece rane i predškolske dobi su proteini - to su glavni "gradivni blokovi" za nove stanice u tijelu. Njihov nedostatak prijema u ovoj dobi negativno utječe na rast i razvoj djeteta.

Dnevna potreba za proteinima djeteta od jedne do tri godine iznosi oko 3 g na 1 kg tjelesne težine, odnosno 30-40 g dnevno.Istodobno, 2/3 dobivenih proteina mora biti životinjskog podrijetla, koje tijelo bolje apsorbira i potpuno koristi.

Bjelančevine su manje cjelovite, ali i nužne za razvoj djeteta.

Masti su jedan od glavnih izvora energije u tijelu. Oni primaju vitamine A, D, E i K, koji su važni za djecu, doprinoseći rastu djeteta i održavanju njegovih imunoloških sila.

Dnevna potreba za masti u ovoj dobi je oko 3 g na 1 kg tjelesne težine djeteta, tj. 40 g na dan.

Najvrednije i lako probavljive mliječne masti, koje se nalaze u maslacu, mlijeku, mliječnim proizvodima, kao i masti u žumanjcima. Stoga, 3/4 potrebne masti u ovoj dobi treba biti životinjskog podrijetla, od čega je 45% mliječnih proizvoda.

Biljne masti imaju značajan biološki značaj zbog sadržaja nezasićenih masnih kiselina, koje su neophodne.

Ugljikohidrati - glavni izvor energije. Oni su uključeni u metabolizam masti i proteina. Dnevna potreba djeteta za ugljikohidratima je 12-15 g na 1 kg tjelesne težine, tj. 150-200 g dnevno. Izvor ugljikohidrata su proizvodi šećera i šećera, kruh, proizvodi od žitarica, kolači i voće.

Minerali reguliraju važne metaboličke procese u tijelu. Uz punu i raznovrsnu prehranu dijete dobiva sve potrebne minerale iz hrane.

Dijete u bilo kojoj dobi treba vodu. Jedna od nutritivnih značajki djece rane i predškolske dobi je konzumacija oko 100 ml vode na 1 kg tjelesne težine na dan.

Sada kada znate kako dijete treba hraniti na 1, 2 i 3 godine, razmislite o pitanju ugostiteljstva za mlađe predškolce.

Osnove zdrave prehrane djece rane predškolske dobi

Za djecu od 4 godine, razumno je uzeti najveći dio hrane u vrijeme ručka, što je 35-40%. Oko 25% izdvojeno je za doručak i za večeru. 10-15% posto djeteta prima u intervalima između glavnih obroka (drugi doručak, popodnevni snack).

Za dijete starije od 4 godine utvrđuju se četiri obroka dnevno s intervalom između obroka u 4 sata, a takav vremenski period se ne bira slučajno, jer dječji želudac radi do punog puštanja iz hrane najmanje 3,5 sata, a ako je hrana bogata proteinima i masti, vrijeme želuca se povećava na 4,5 sata.

Odgovarajuća količina proteina (meso, riba, svježi sir, jaja, mahunarke), maslac i biljno ulje moraju biti prisutni u prehrani djece predškolske dobi, potrebno je maksimalno iskoristiti razno povrće u svježem i kuhanom obliku. Na primjer, može biti salata od svježeg povrća i povrća prije večere. Za poboljšanje okusa u svom sastavu, možete unijeti svježe ili sušeno voće.

Pridržavajući se pravila zdrave prehrane za djecu predškolske dobi, nepoželjno je da se djeci kao trećem jelu daju razni poljubci od koncentrata, jer im nedostaju vitamini. Bolje ih je zamijeniti svježim voćem, ili prirodnim sokovima, ili konzerviranim voćem ili povrćem. Za doručak i večeru djeca imaju koristi od kuhanja žitarica s povrćem i voćem, kao što su zobena kaša, riža s grožđicama i suhe marelice.

Prilikom sastavljanja dijete pravilne prehrane za djecu predškolske dobi, preporuča se izbjegavanje stalnog uključivanja kobasica, pržene ili kuhane ribe u jutarnjim i večernjim obrocima. Kao piće, žitarice kava s mlijekom, čaj s mlijekom, mlijeko je vrlo dobro prilagođen, a kefir se preporučuje za večeru, ali također možete dati mlijeko.

Čaj se obično sastoji od dva jela - mlijeka i pečenja. Ali bilo bi dobro uvesti treće jelo, uključujući svježe voće ili bobice, sok ili voćni kaše.

Dakle, dnevni meni racionalne prehrane djece predškolske dobi trebao bi sadržavati sve glavne hranjive tvari - bjelančevine, masti, ugljikohidrate i vitamine, kombinirane u različitim kombinacijama i uključene u sedam glavnih skupina proizvoda:

• mlijeka i mliječnih proizvoda
• meso i mesni proizvodi, riba i jaja,
• biljne i mliječne masti,
• kruh, brašno, žitarice, tijesto, marmelada, džem, med, šećer,
• mahunarke (grašak, grah, soja),
• povrće,
• voće, voćni sokovi.

Prehrana male djece

Racionalna prehrana djece koja rano rastu jedan je od vodećih uvjeta za njihov pravilan skladan razvoj. Posebna je pozornost potrebna za organiziranje prehrane djece u prvoj godini života, jer je u ranom djetinjstvu adekvatna prehrana važnija nego u svim drugim razdobljima života. Naša zemlja se ne razlikuje po visokoj prevalenciji i trajanju dojenja, broj djece koja primaju majčino mlijeko se smanjuje svake godine, posebno među onima koji žive u urbanim sredinama.

Sve hranjive tvari u skladu s njihovom ulogom u tijelu podijeljene su u dvije skupine: esencijalne i neizmjenjive. Neophodne hranjive tvari su one koje se uopće ne mogu sintetizirati u tijelu ili su sintetizirane u količinama koje nisu dovoljne da zadovolje potrebe za njima. Takve tvari uključuju proteine, vitamine, polinezasićene masne kiseline, minerale i vodu.

Jedini izvor vitalnih tvari je hrana.

Prehrana djeteta počinje mnogo prije njegova rođenja i povezana je s intrauterinim protokom glavnih hranjivih tvari i stoga izravno ovisi o prehrani trudnice. Situacija se posebno pogoršala posljednjih godina, kada se zbog pogoršanja gospodarske situacije u zemlji sadržaj mesa, ribe, mliječnih proizvoda, povrća i voća smanjio za 25-40%. Sve je to negativno utjecalo na zdravlje novorođenčadi, dovelo je do povećanja broja dojenčadi niske porođajne težine do 10%, kao i do rađanja djece s različitim anomalijama i nedostatnim uvjetima. Pogotovo nedostatak folne kiseline može dovesti do defekata u razvoju neuralne cijevi, cinka - do rađanja djece s prirođenim deformitetima središnjeg živčanog sustava, kalcija - do oštećenja minerala kostiju, željeza - anemije.

Prema materijalima 3. međunarodnog simpozija "Prehrana žene tijekom trudnoće, dojenja i odbića" (C-Pb., 1994.), kalorijski sadržaj prehrane trudnice u 1 trimestru treba povećati za 100 kcal, u 2 i 3 trimestra - za 300 kcal , U isto vrijeme, 15% energetske vrijednosti prehrane zadovoljava se na račun proteina, 30% na račun masti, 55% na račun ugljikohidrata. Proteinska kvota trebala bi se povećati za oko 6-10% u usporedbi s normalnom stopom. Međutim, značajno povećanje količine proteina u prehrani nije poželjno, jer može dovesti do prekomjernog opterećenja bubrega i odgađanja toksina u tijelu koji negativno utječu na razvoj fetusa.

Potreba za masti u prvoj polovici trudnoće ne razlikuje se od prosječnih fizioloških normi i iznosi oko 100 g / dan. U drugoj polovici trudnoće potreba za masti lagano se povećava (do 150 g / dan). Važno je da trudnice dobiju plodove mora, ribe, biljna ulja, koja su izvor PUFA-a. Biljna ulja u dnevnoj prehrani trudnice trebaju biti najmanje 20-25 g.

Od velike je važnosti dovoljan unos vitamina i minerala. Stoga se, u pravilu, tijekom trudnoće preporučuje sustavno uzimanje multivitaminskih preparata obogaćenih mikroelementima. Kao i trudnica, majka koja doji također, naravno, treba konzumirati dovoljno proteina, masti, ugljikohidrata, minerala i vitamina.

Dijeta treba sadržavati do 120 g proteina, od čega 60-90% životinjskog podrijetla, 120-100 g masti, od čega 20% zbog biljnog ulja, 450-500 g ugljikohidrata, s ukupnim kalorijskim sadržajem od 3200-3500 kcal. Kako bi se zadovoljile ove potrebe za dojiljama za esencijalne hranjive tvari, približni dnevni skup proizvoda trebao bi uključivati ​​200g mesa ili ribe, mlijeko (u bilo kojem obliku) - 1 litru, svježi sir 100-150g, sir 20-30g, jaje 1 kom. (od toga krumpir nije veći od 200 g), plod 200-300 g.

Prehrambeni proizvodi koji doprinose povećanju laktacije uključuju med, juhe od gljiva, sve proizvode od kvasca, orahe, smuđ, jela od bakalara. U prehrani dojilje, količina tekućine treba biti najmanje 2 litre, uključujući sve tekuće obroke.

Ako je potrebno, specijalizirani visoko proteinski proizvodi obogaćeni biljnim uljima i širokim rasponom vitamina i mikroelemenata koriste se za ispravljanje prehrane trudnica i dojilja:

Što je dijete mlađe, to je veći protok energije potreban za pokrivanje troškova energije povezanih s njegovim intenzivnim rastom, razvojem, metabolizmom i održavanjem osnovnih vitalnih funkcija. Zbog funkcionalne nezrelosti središnjeg živčanog sustava i brojnih drugih organa i sustava, visokog intenziteta metaboličkih procesa, rastuće tijelo djeteta brzo reagira na nedostatak ili prekomjernu prehranu određenih hranjivih tvari promjenom najvažnijih funkcija - narušenim fizičkim i mentalnim razvojem, te poremećajem organa koji nose glavno funkcionalno opterećenje. osigurati homeostazu, slabljenje prirodnog i stečenog imuniteta.

proteini su plastični materijal za formiranje stanica i staničnih struktura, sintezu enzima, hormona, imunoglobulina. Biološka vrijednost proteina podijeljena je u dvije skupine: životinje i inferiorne (biljne).

Proteini visokog stupnja sadrže cijeli skup esencijalnih aminokiselina. Ima ih osam: valin, izoleucin, lizin, leucin, metionin, treonin, triptofan, fenilalanin.

Za djecu, histidin i cistin su također nezamjenjiva kiselina, čija je sinteza ograničena u ovoj dobi.

Potrebno je istaknuti visok sadržaj metionina i cistina u majčinom mlijeku, niske razine fenilalanina i tirozina, što je optimalno za metaboličke procese i aktivnost središnjeg živčanog sustava.

Važnu ulogu u prehrani djeteta ima taurin, aminokiselina koja sadrži sumpor, koja je također jedna od neophodnih. Taurin djeluje na:

- diferencijacija moždanog tkiva,

- razvoj mrežnice,

- prijenos nervnih impulsa,

- održavanje strukture staničnih i subćelijskih membrana,

- kontraktilna funkcija miokarda,

- konjugacija žučnih kiselina,

- osmoregulacija (sprječava hipo-i hipernatremiju),

- djeluje antioksidativno i protutoksično.

Najveća količina taurina je u kolostrumu, u usporedbi sa zrelim mlijekom, au kravljem mlijeku sadržaj taurina je znatno niži.

Treba napomenuti da se taurin može pohraniti u tijelu budućih majki i prenijeti, zatim na fetus ili majčino mlijeko na dijete.

Ako proteinu konzumiranom hranom nedostaje barem jedna esencijalna aminokiselina, sinteza tkivnih proteina je naglo smanjena i dolazi do intenzivnog sloma vlastitih bjelančevina, zbog čega je potreba za ovom aminokiselinom djelomično pokrivena. Uz nedostatak proteina, razvija se hipotrofija, usporava psihomotorni i intelektualni razvoj djeteta, smanjuje se proizvodnja antitijela, smanjuje otpornost na infekcije, inhibira hematopoeza, smanjuje aktivnost enzima i produkcija hormona i vitamina.

Štetni učinak na tijelo ima ne samo nedostatak proteina, nego i njegov višak. Posljedice viška unosa proteina - stimulacija rasta i biološke zrelosti s odgođenom diferencijacijom tkiva, povećan rizik od hematoloških i alergijskih bolesti, pretilost, dijabetes, aterosklerotske promjene u budućnosti, mogu smanjiti cjelokupno očekivano trajanje života, povećan stres na crijevima, bubrezima, jetri, poremećaj crijevne biocenoze , hiperosmotična dehidracija, mogućnost kršenja metabolizma vode i soli i regulacija acidobazne ravnoteže, metabolički stres s metaboličkom acidozom, nakupljanje mokraćne kiseline, urea, razvoj nedostatka vitamina A i B6,kada se konzumiraju bjelančevine kravljeg mlijeka, prekomjerna akumulacija fenilalanina, potencijalno opasna za CNS, tirozina s nedostatkom cistina, mogućnost gubitka krvi u crijevima dijafedenala i rizik od anemije. Osim toga, prehrana bogata proteinima pod određenim uvjetima može usmjeriti metaboličke procese u smjeru povećanog taloženja masti.

Što je dijete mlađe, to je veća potreba za esencijalnim aminokiselinama. Dakle, u prehrani djece prve godine života prije uvođenja komplementarne hrane, punopravni proteini trebaju biti 100%, u drugoj polovici godine - 85%, za 1,5-2 godine - do 75%, za 3-4 godine - 70%.

Izvor visokovrijednih proteina su mlijeko, mliječni proizvodi (osim maslaca, vrhnja i vrhnja), jaja, meso, iznutrice, ribe. Njihova probavljivost je oko 90%.

U proizvodima biljnog podrijetla (brašno, krupica, mahunarke) proteini ne sadrže kompletan skup esencijalnih aminokiselina. Ovi proteini se probavljaju samo 60% ili manje. Želio bih reći nekoliko riječi o sojinim proteinima. Soja je jedna od najstarijih biljaka poznatih u Kini već u 5. stoljeću prije Krista. e. Prevedeno s kineskog - veliki grah.

U SAD-u, Kanadi, europskim zemljama postala je jedna od najpotrebnijih namirnica. U Rusiji se potražnja za sojinim proizvodima značajno povećala. To je zbog iznimno korisnih svojstava soje. Prije svega, soja je jedinstveni biljni protein, identičan životinjskim proteinima. I, kao što znate, diljem svijeta, ljudi koji se brinu za svoje zdravlje, imaju tendenciju da u svojoj prehrani zamijene životinjske proteine ​​biljnim proteinima.

Soja, osim toga, sadrži minerale potrebne ljudskom tijelu - željezo, kalij, kalcij, natrij, cink, fosfor, vitamine skupina B, D, E. Fitokemijska svojstva ove nevjerojatne biljke imaju antitumorske i antislerotične učinke. Nije slučajno da su proizvodi od soje uključeni u Nacionalni program za borbu protiv raka SAD-a i nekoliko drugih zemalja. Proizvodi od soje karakterizirani su odsutnošću kolesterola, zasićenih masnih kiselina, niskokaloričnih. Osim toga, biljna vlakna u proizvodima od soje pomažu očistiti tijelo od toksina, soli teških metala i radionuklida.

Soja proizvodi ne samo očistiti tijelo, ali i spriječiti razvoj dysbiosis, stimulirati procese probave (prisutnost u soji velike količine vlakana normalizira motornu funkciju crijeva, poboljšava mikroflora, potiče izlučivanje žuči).

Najveća koncentracija proteina - u proizvodima od soje - do 80%.

Kako bi se osigurala uravnotežena prehrana, životinjske i biljne proteine ​​treba uključiti u dovoljne količine u prehranu, dok je omjer esencijalnih i ne-esencijalnih aminokiselina obogaćen i uravnotežen.

Stoga je važno osigurati da količina dolaznog proteina u tijelu zadovoljava fiziološke norme proteinskih potreba.

Stručnjaci Svjetske zdravstvene organizacije preporučuju potrošnju sljedeće količine bjelančevina na 1 kg težine:

za prerano (do 3 kg) - 3,5-4 g

0-4 mjeseca - 2,2 g

4-6 mjeseci - 2,6 g

6-12 mjeseci - 2,9 g

U djece od 1-3 godine, dnevna potreba za proteinima je 3,5-4 g / kg.

Zaključno, kada govorimo o bjelančevinama, treba reći o razlici u proteinskom sastavu ženskog i kravljeg mlijeka. Proteinsko mlijeko sadrži 80% serumskog albumina i 20% kazeina. U kravljem mlijeku 82% je kazein, a samo 18% proteini sirutke. Laktoferin ljudskog mlijeka, protein koji veže željezo u crijevu, doprinosi stvaranju normalne mikroflore u crijevu. A ako je u kolostrumu njegova količina 7 g / l, au zrelom mlijeku g / l, onda se u kravljem mlijeku uočavaju samo tragovi. Stoga je jasno da je velika važnost dojenja za novorođenče.

Kompaktni izvor energije, vitamini topljivi u mastima, polinezasićene masne kiseline, fosfolipidimasti, Kad smo već kod masti, želio bih vas podsjetiti na neke od značajki metabolizma masti u djece koja su dojena.

U prvim mjesecima života ova djeca naporno nakupljaju masnoće. Oni povećavaju udio masti u tjelesnoj masi više od 7 puta, dok je udio proteina 4,5 puta. Oni jasno ukazuju na sklonost hiperlipidemiji i hiperkolesterolemiji. To pridonosi ukupnom sadržaju masti u sastavu majčinog mlijeka.

Zašto dijete treba tako intenzivnu akumulaciju masti? Pokazalo se da u razdoblju od 25 tjedana intrauterinog razvoja do 7-8 mjeseci starosti dolazi do intenzivnog nakupljanja supstrata tkiva mozga, koji se uglavnom sastoji od lipida. Lipidi su neophodni za umnožavanje neurona, arborizaciju dendrita, stvaranje kontakata između neurona i procese mijelinizacije. Možda odlaganje masti priprema dijete za odvikavanje, kada dijeta možda nema potrebne masne kiseline i dijete će koristiti deponiju kako bi nastavilo razvoj CNS-a i mozga.

U prehrani dojenčadi postoje 2 vrste masti:

- mliječne masti (maslac, vrhnje), koje karakterizira visoka probavljivost uz minimalnu iritaciju probavnog trakta, sadržaj vitamina A i D, zasićene masne kiseline,

- biljne masti (suncokret, maslina, kukuruzno ulje itd.) - bogate su polinezasićenim masnim kiselinama, fosfatima i tokoferolima.

Trenutno se velika važnost pridaje upotrebi triglicerida masnih kiselina s prosječnom duljinom lanca ugljika u dječjoj prehrani. Karakteriziraju ih lako probavljivost, apsorbiraju se u neprobavljenom obliku i uglavnom se koriste kao energetski materijal. Osim toga, oni potiču apsorpciju kalcija i magnezija u nedonoščadi.

PUFA-i utječu na propusnost krvnih žila, reguliraju depozite kolesterola. Njihov nedostatak karakterizira zaostajanje u fizičkoj i CPD, teži tijek rahitisa, anemija, slabljenje imunološkog sustava, lezije kože u obliku ekcema i neurodermitisa.

Prekomjerna masnoća u prehrani dovodi do usporavanja prolaza masa hrane u crijevima, inhibicije probavnih žlijezda, smanjene apsorpcije proteina i kasnije pretilosti.

Stoga je uravnotežen sastav masnih kiselina u hrani djece bilo koje dobi iznimno važan u rješavanju problema ranog upozoravanja na aterosklerozu, hipertenziju i pretilost.

Potreba za masti ne ovisi o vrsti hranjenja (za 1 kg tjelesne težine):

0-3 mjeseca - 6,5 g

4-6 mjeseci - 6,0 g

7-12 mjeseci - 5,5 g.

Za djecu od 1-3 godine, dnevna potreba za masti je 53 g (3,5-4 g / kg).

Nekoliko riječi o razlici u sastavu masnih kiselina u grudima i kravljem mlijeku. Masti ovog i drugog mlijeka sastoje se uglavnom od triglicerida: oleina, palmitina i stearina. U ljudskom mlijeku, više oleina, koji je lakše adsorbiran, osim toga, nekoliko hlapljivih buty kiselina, koje mogu biti iritansi probavnog trakta. Treba reći da kada se beba hrani kravljim mlijekom koji sadrži čvrste masti, propusnost probavnog trakta se povećava, a vezivno tkivo ubrzano stari zbog stvaranja kolagenih vlakana.

ugljikohidrati su lako asimilabilni izvor energije i igraju važnu ulogu u tijelu: kao dio DNA i RNA sudjeluju u prijenosu nasljednih informacija, kao strukturna komponenta eritrocitne membrane, određuju krvnu skupinu, ugljikohidratne komponente su dio brojnih hormona, heparin je heteropolisaharid, fibrinogen i protrombin su glikoproteini.

Za dojenčad je laktoza (mliječni šećer) od posebne važnosti, a potreba za njom kod te djece evolucijski se razvija. Laktoza je izvor galaktoze, koja je dio cerebrozida i gangliozida i igra važnu ulogu u djelovanju živčanih stanica.Osim toga, mliječni šećer, predstavljen b-laktozom, doprinosi razvoju bifidoflora, snažno utječe na mikroekološke procese u crijevima, na stvaranje lokalne i opće imunosti djeteta. Neapsorbirana laktoza potiče pasivnu apsorpciju kalcija u perifernom dijelu crijeva, utječe na adsorpciju drugih mineralnih tvari (željezo, cink, magnezij, bakar). Kravlji mliječni šećer, predstavljen kao a-laktoza, nema takva svojstva.

Treba napomenuti da je razvoj bifidoflore olakšan poli- i oligoaminosugarima, koji su gotovo odsutni u kravljem mlijeku.

Velika važnost u prehrani malog djeteta ima celulozu. Dobro otečena, dijetalna vlakna (lignin, celuloza, pektin) vežu vodu, adsorbiraju organske molekule i žučne kiseline, promiču izmjenu kationa, transport amonijaka i kolesterola. Usporavanjem procesa apsorpcije, oni utječu na regulaciju metabolizma ugljikohidrata, pomažu u smanjenju izlučivanja inzulina. Oni utječu na evakuacijsku funkciju crijevnog trakta. Nedovoljan unos vlakana jedan je od faktora rizika za razvoj bolesti kao što su dijabetes, ateroskleroza, IHD, holelitijaza, kronična konstipacija.

Kada je u prehrani višak ugljikohidrata, uočena je fermentacijska dispepsija, osmotska proljev, napredovanje intestinalne disbiocenoze, metabolička acidoza, stimulacija brzog porasta tjelesne težine, povećana alergenost hrane i prenaprezanje otočnog aparata.

Prekomjerni unos ugljikohidrata zbog žitarica, posebno mane i zobene kaše, vrlo je nepoželjan, jer to može dovesti do razvoja ne samo paratrofije, rahitisa, anemije, već i sindroma malabsorpcije. To je zbog činjenice da gliadin (biljni protein) blokira crijevne enzime. Osim toga, višak ugljikohidrata dovodi do razvoja hipovitaminoze B1.

Potreba za ugljikohidratima ne ovisi o vrsti hranjenja, a tijekom prve godine života iznosi 12-13 g / kg. Za djecu u dobi od 1-3 godine, dnevna potreba za ugljikohidratima je 212 g (14-15 g / kg).

Rezimirajući gore navedeno, treba napomenuti da je prije uvođenja komplementarne hrane s prirodnim hranjenjem omjer proteina, masti, ugljikohidrata trebao biti 1: 3: 6, a nakon uvođenja komplementarne hrane - 1: 2: 3-4.

Kod umjetnog hranjenja prilagođenih smjesa, bit će jednaka:

4-6 mjeseci - 1: 2: 5

7-12 mjeseci - 1: 1,5: 5.

Kod djece starije od godinu dana:

do 1,5 godina - 1: 1: 3-4

preko 1,5 godina - 3 godine - 1: 1: 4.

Obavezni dio prehrane djetetamineralne tvari, Oni utječu na pravilan rast i razvoj tkiva kostiju, mišića, hematopoetskih i živčanih tkiva. Oni su također potrebni za pravilno funkcioniranje probavnog trakta, povećavajući izlučivanje želučanog soka i žuči, pridonoseći boljoj probavi hranjivih tvari.

Za djetetovo tijelo posebno je važno adekvatan unos kalcija i fosfora i njihov ispravan omjer.

kalcijum aktivno sudjeluje u formiranju koštanog tkiva, u stvaranju živčanih impulsa u stanicama miokarda, regulira propusnost staničnih membrana, aktivira enzimatske reakcije tijekom zgrušavanja krvi. Njegova dnevna potreba:

do 1 mjesec - 240 mg

1-6 mjeseci - 500 mg

7-12 mjeseci - 600 mg

1-3 godine - 800 mg.

Kalcij se najbolje apsorbira iz mliječnih proizvoda, što je još gore - od biljnih proizvoda (zbog stvaranja netopljivih spojeva s fitinskom kiselinom).

fosfor ona je također potrebna djetetu za normalan rast i razvoj koštanog tkiva, za pravilan metabolizam proteina i masti. Potreba za fosforom:

novorođenčad - 120 mg

1-6 mjeseci - 400 mg

7-12 mjeseci - 500 mg

1-3 godine - 800 mg.

Fosfor sadržan u siru, jetri, žumanjku najbolje se apsorbira. Bogati fosfor: mrkva, zelena salata, repa, cvjetača, marelice, breskve, suhe šljive, suhe marelice, grožđice.

Na apsorpciju fosfora i kalcija u tijelu utječe njihov omjer.

Majčino mlijeko sadrži optimalni omjer kalcija i fosfora - 2: 1. Brzina apsorpcije kalcija u majčinom mlijeku (omjer apsorbiranog kalcija u ukupnu količinu kalcija u hrani) iznosi 60%, dok je kod kravljeg mlijeka samo 20%. Kod djece prve godine života omjer kalcija i fosfora iznosi 1,3: 1, a od godine 1: 1.

Antagonist kalcija magnezijkoji također sudjeluje u stvaranju koštanog tkiva, aktivira enzimske sustave. Sadrži magnezij, uglavnom u biljnim proizvodima. Dnevna potreba za magnezijem:

novorođenčad - 50 mg

I pola - 60 mg

II pola godine - 70 mg

1-3 godine - 150 mg.

Uz nedostatak magnezija, postoje napadi tetanije, trofički poremećaji, smanjena je apsorpcija hrane.

Sol kalij i natrij su, prije svega, regulatori metabolizma vode i soli. Osim toga, neophodni su za normalno funkcioniranje živčanog i mišićnog sustava. Optimalna dnevna potreba za kalijem je 450 mg, za natrij - 250 mg.

željezo dio citokroma, enzima, mioglobina i hemoglobina. Dijete je rođeno sa skladištima željeza, koje su dovoljne da zadovolje potrebu za eritropoezom tijekom prva 2-3 mjeseca života. S vrlo intenzivnim rastom djeteta u prvoj godini života, čak i dojenjem, nedostatak željeza počinje se razvijati iz tog vremena, što je još više otežano ako dijete počne nedostajati proteina. Zahtjev željeza:

novorođenčad - 1,5 mg

1-3 mjeseca - 5 mg

4-6 mjeseci - 7 mg

7-12 mjeseci - 10 mg

Valja napomenuti da postoji relativno niska razina željeza u majčinom mlijeku, međutim, njegova bioraspoloživost je visoka (majčino mlijeko sadrži laktoferin).

Test probira hematokrita / hemoglobina može procijeniti dostatnost sadržaja željeza u djetetovom tijelu. Ako je 3.1 - prijetnja nedostatka.

Željezo sadrži: u jajima, brašno, proso, kupus, sir, jetru, sušeno voće, gljive, crni kruh, jabuke, kruške, cvjetaču.

Poznato je da se stimulira uključivanje željeza u heme, sazrijevanje eritroidnih stanica u koštanoj srži bakar, Prosječni zahtjev bakra za djecu u djece iznosi 0,1–0,2 mg / kg težine dnevno. Kada se majčino mlijeko hrani do 3-5 mjeseci života, dolazi do nedostatka bakra, stoga, pri prvim znakovima nedostatka bakra (pad hemoglobina, nizak postotak zasićenja crvenih krvnih stanica hemoglobinom uz visoki retikulocitozu), treba ga ukloniti uz uzimanje pripravaka željeza (10 mg / dan) ) pripravci bakra u malim količinama (otopina bakrenog sulfata 0,1%, svaka po 3-5 kapi). Mnogo je bakra u mesu i goveđoj jetri, repe, jabuka, lisnatog povrća, koštičavog voća.

selen Pripada broju bitnih elemenata u tragovima. Njegova biološka uloga prvenstveno je povezana s antioksidacijskim svojstvima, zbog sudjelovanja selena u izgradnji jednog od ključnih antioksidacijskih enzima glutation peroksidaze. Prema tome, nedostatak selena dovodi do povećanog FLOOR-a i poremećaja stanja bioloških membrana, tj. na razvoj tipičnih procesa oštećenja stanica koji leže u pozadini mnogih patoloških stanja. Istovremeno, pitanje davanja selena djeci prve godine života nedvojbeno je zanimljivo s obzirom na hipotezu o nedostatku selena kao uzročnika sindroma iznenadne smrti, kao iu vezi s modernim idejama o ulozi POL u patogenezi mnogih bolesti djetinjstva. Djeca u prva 3 mjeseca života bolje su opskrbljena selenom s prirodnim nego s umjetnim hranjenjem. Osim toga, dostupnost dojenčadi koja se hrani formulom izravno ovisi o njezinoj razini u korištenim smjesama. Ovaj problem je najrelevantniji za regije koje su endemske za nedostatak selena.

Zdravo dijete ima dobar refleks sisa odmah nakon rođenja, i podržava taj refleks što je prije moguće pridajući ga majčinim dojkama. U skladu s preporukama WHO / UNICEF deklaracije, svako novorođeno dijete, ako nema kontraindikacija, preporuča se da se odmah primijeni na majčinu dojku, produžavajući takav kontakt do 30 minuta ili više. Za to vrijeme majka i dijete izlaze iz stanja stresa, njihove početne veze su ojačane, svi osjetilni organi novorođenčeta aktivno sudjeluju u radu. Takva taktika također pridonosi brzom formiranju mehanizama lučenja majčinog mlijeka i održive naknadne laktacije. Osim toga, pokreti sisanja djeteta stimuliraju snažnije stvaranje oksitocina u tijelu majke, što povećava kontrakciju maternice, ubrzava odvajanje posteljice i time sprječava mogućnost postporođajnog krvarenja.

U našoj zemlji ovaj princip tek počinje biti implementiran.

Bilo koje dojke, žljezdane i ne vrlo, mogu dati mlijeko i priroda hranjenja djeteta u prvim danima njegova života često ima odlučujući utjecaj na stanje dojenja majke. Trenutno se u rodilištima preporučuje pridržavanje prakse besplatnog hranjenja novorođenčadi, u kojoj je od prvih dana života dijete dopušteno sisati na njegov zahtjev, slobodno i često, bez fiksnog rasporeda, uključujući i noću. Ova praksa dopušta novorođenčetu da u potpunosti iskoristi sve prednosti kolostruma, koji ima visoku koncentraciju imunoglobulina - A, što sprječava mogućnost infekcije kod djeteta. Ulazak kolostruma u djetetov probavni trakt što je prije moguće osigurava brže sazrijevanje crijevne sluznice, najviše u potpunosti zadovoljava prehrambene potrebe djeteta, minimizira početni gubitak tjelesne težine. Često sisanje dojke također doprinosi bržem formiranju laktacije, jer to povećava proizvodnju u majčinom tijelu hormona prolaktina i oksitocina, od kojih prvi inicira otpuštanje majčinog mlijeka, a drugi potiče refleks povratka.

Međutim, način besplatnog hranjenja novorođenčadi u rodilištu moguć je samo kada majka ima neograničen pristup djetetu. To zahtijeva organizaciju zajedničkog boravka majke i djeteta u porođajnom odjelu, što se sada snažno preporučuje uvođenje u rodilište.

Majka i dijete koje dijele postporođajno razdoblje smanjuju rizik od neonatalne infekcije novorođenčeta. To se objašnjava sljedećim okolnostima: osiguravanje stalnog kontakta majke-djeteta, uspostavljeno odmah nakon rođenja, potiče rast na koži djeteta i njegov gastrointestinalni trakt kolonija mikroorganizama svojstvenih majci i istovremeno pasivnu zaštitu od njih. Kasnije razvija aktivni imunitet.

U isto vrijeme, djeca koja se drže odvojeno od majke izložena su aktivnijim bakterijama od osoblja koje radi na održavanju, a koje su najviše patogene. Majčino mlijeko ne sadrži nikakva posebna antitijela protiv njih. To objašnjava lakoću s kojom se u takvom okruženju razvijaju bolesti kože, respiratorne i gastrointestinalne infekcije novorođenčadi.

Jedna od odredbi Deklaracije o održavanju dojenja je zahtjev da se novorođenče ne daje ništa kao piće ili hrana, ako za to ne postoji ozbiljna medicinska indikacija. Davanje djetetu pića u obliku otopine glukoze, prokuhane vode ili formule za dojenčad smanjuje (ili narušava) sposobnost sisanja djeteta.

Policijski pedijatri i patronatske sestre dječjih klinika trebaju posebnu pozornost posvetiti pomaganju mladim majkama u prevladavanju poteškoća u razdoblju prilagodbe. Prvih dana nakon otpusta iz rodilišta majka ima mnogo briga i razloga za uzbuđenje. U ovom trenutku može doći do smanjenja proizvodnje majčinog mlijeka. Stoga, okružni liječnik treba održati razgovor, objasniti da je to privremeni fenomen, usaditi povjerenje u uspjeh, dati konkretne savjete o organizaciji režima, prehrani, dopuštenom tjelesnom naporu.

Vrlo je važno da tijekom privremenog smanjenja dojenja beba ne smije dobiti umjetnu formulu i / ili veliku količinu tekućine, što slabi njegovu aktivnost sisanja i dalje smanjuje proizvodnju majčinog mlijeka. Majkama treba pojasniti da je laktacija ciklična po prirodi s laktacijskom krizom od 1,5-2 mjeseca. U ovom trenutku posebno je važno davati bebi dojku, hraniti ga na zahtjev i noću. Učestalo sisanje dojki najjači je poticaj za proizvodnju mlijeka.

U svim slučajevima, nakon što je otpušten iz rodilišta, potrebno je hraniti dijete prema metodi slobodnog hranjenja, do 10-12 puta dnevno (prema njegovom zahtjevu) bez prekida noću. U isto vrijeme, mnoga djeca (s dovoljno mlijeka od majke) postavljaju režim s rijetkijim hranjenjem - od 6 do 8 puta dnevno i, u pravilu, bez noćnog odmora. Međutim, u slučajevima kada dijete ima ozbiljan PEP, koji se manifestira sindromom povećane neuromuskularne razdražljivosti, kada majka ne može razumjeti što je besplatno hranjenje i tijekom svake tjeskobe djeteta pokušava dati djetetu dojku, hranu treba dati na rasporedu: prije uvođenja. komplementarne hrane 6, i nakon uvođenja komplementarne hrane 5 jednokratno hranjenje.

Trenutno, za procijenjenu dnevnu količinu hrane koristeći različite metode.

1. Razjašnjena je volumetrijska metoda u skladu s promijenjenim stopama razvoja:

- dijete od 10 dana do 2 mjeseca treba primati 1/5 tjelesne težine

Treba napomenuti da količina hrane dnevno ne smije prelaziti 1-1,2 litre.

2. Najtočniji način za izračunavanje količine hrane - visokokalorične (energetske). Na 1 kg tjelesne težine dijete treba primiti:

u prvom tromjesečju godine - 120 kcal / dan,

u drugom tromjesečju godine - 115 kcal / dan,

u trećem tromjesečju godine - 110 kcal / dan,

u četvrtom tromjesečju godine - 100 kcal / dan.

Dakle, znajući da 1 litra ljudskog mlijeka sadrži 700 kcal, lako je izračunati koliko bi mlijeka dijete trebalo primati dnevno.

Prvih 3-4 mjeseca djetetova života treba biti čisto mliječno. Razlog tome su morfofunkcionalna svojstva gastrointestinalnog trakta, nezrelost enzimskih sustava i funkcionalno stanje bubrega, nesavršenost imunološkog odgovora u tom razdoblju. Stoga, majci treba reći da tijekom cijelog razdoblja novorođenčeta i tijekom prva 2-3 mjeseca života, beba koja prima majčino mlijeko ne treba nikakve aditive u hrani, kao ni dodatni unos tekućine. Potreba djece prve godine života u vodi je individualna i određena je prirodom prehrane, zdravstvenim stanjem, klimatskim uvjetima boravka i godišnjim dobom. Uz dovoljno mlijeka od majke, svi njegovi zahtjevi za hranjivim tvarima i vodom su u potpunosti ispunjeni, osobito ako se hrani na zahtjev djeteta. Ako dijete mora dodatno ubrizgati tekućinu, izlučeno majčino mlijeko, umjetnu mješavinu, onda ovo piće treba dati ne kroz bradavicu, nego iz žlice, iz pipete ili male šalice. Time se čuva sposobnost sisanja djeteta i sprječava prijevremeno otkazivanje dojke.

Racionalna prehrana djece prve godine života osigurava kombinaciju u prehrani ljudskog mlijeka (ili, u njegovoj odsutnosti, nadomjestaka za majčino mlijeko) s komplementarnom hranom, čije uvođenje od 4-6 mjeseci postaje neophodno kako bi se djeci osigurala dovoljna energija, proteini, brojni vitamini i minerali. soli.

Posljednjih se godina raspravlja o pitanju uvođenja različitih korektivnih aditiva, sokova i komplementarnih namirnica.

Fiziološke i metaboličke determinante

vrijeme uvođenja mamca

1. Sazrijevanje enzimskih procesa probave:

- povećano izlučivanje klorovodične kiseline - 3 mjeseca.

- povećana aktivnost pepsina i drugih proteinaza - 3-4 mjeseca.

- povećana aktivnost amilaze - 2-3 mjeseca. do 1 godine

1. Zrelost refleksnih mehanizama potrebnih za gutanje polutekuće i čvrste hrane (izumiranje "refleksa potiskivanja žlice") i održavanje tijela u uspravnom položaju - 4-5 mjeseci.
2. Povećanje razine sekretornog imunoglobulina A u crijevima - 3-4 mjeseca.
3. Smanjenje povećane propusnosti crijevne sluznice, sazrijevanje glikoproteinirane komponente sluzi, smanjenje prometa membrana eritrocita - 3 mjeseca.

Tijekom normalne laktacije, dobre prehrane dojilje, sastav njezina mlijeka u potpunosti zadovoljava potrebe djeteta. U tim slučajevima, prvi prehrambeni dodatak u obliku voćnog soka može se dati djetetu u dobi od 3 ili čak 4 mjeseca. Rano uvođenje sokova može povećati alergijske reakcije, disbiotske poremećaje, smanjiti opskrbu djece željezom. U ovom slučaju, različiti komplementarni obroci hrane također se uvode kasnije - od 6 ili 7 mjeseci. Redoslijed uvođenja prehrambenih aditiva i mamaca ostaje isti. Međutim, poželjno je kako bi se izbjeglo brzo izumiranje laktacije, preporučiti majci da završi svako hranjenje stavljanjem djeteta na dojku. U tom slučaju dojenje traje do 1 godine ili duže, što ima velike prednosti, posebno u smislu zaštite djeteta od raznih bolesti.

U različitim zemljama, vrijeme uvođenja komplementarne hrane je dvosmisleno.

Dakle, u Njemačkoj se voćni sokovi i svježe povrće uvode ne ranije od 6 mjeseci. U Kanadi - od 5 mjeseci, a kravlje mlijeko se ne koristi u djece prije godinu dana. U Francuskoj se od 3 mjeseca uvodi dopunska hrana na bazi rižinog brašna, povrće, meso i riba se dodaju od 4-5 mjeseci.

Kao što su pokazali strani istraživači, isključivanje komplementarne hrane do 6 mjeseci starosti s dojenjem smanjuje rizik od alergijskih bolesti.

Trenutno su domaći nutricionisti usvojili sljedeću shemu prehrane za djecu u prvoj godini života.

Sokovi od voća ili povrća propisani uz 3-4 mjeseca života. Prvo se ubrizgava sok od jabuka, zatim crni ribiz ili trešnja, zatim limun, šljiva, šipak, mrkva, cikla. Maline, jagode, naranče, mandarine i sokovi od rajčice mogu se davati djeci ne ranije od 6-7 mjeseci, pazeći na mogućnost alergijskih reakcija. Vrlo kiseli ili kiseo sokovi razrjeđuju se prokuhanom vodom i lagano zaslađuju. Trešnja, šipak, crni ribiz, borovnica, limunov sok sadrže tanine i djeluju kao fikser. Oni su korisni za djecu s nestabilnom stolicom. Ne treba davati sok od šećerne repe, kupusa, mrkve, naranče, grožđa za dojenčad zbog visokog sadržaja šećera, što poboljšava procese fermentacije u crijevima. Djeca s umjetnim hranjivim sokovima u dobi od 1 mjeseca. Ukupna potreba za vitaminima zadovoljena je 30-50 ml soka za djecu prve polovice godine života, 60-80 ml za djecu druge polovice godine života.

Uvođenje sokova treba početi s jednom vrstom voća, a tek nakon navikavanja na njega, u dobi od 6-7 mjeseci, možete ući u prehrambene sokove od miješanog voća.

U zimsko-proljetnim sezonama mogu se dati konzervirani sokovi za dječju hranu. Imenovani su pod istim uvjetima kao i prirodni. Većina sokova se proizvodi bez dodanog šećera, a sadrže samo prirodne šećere. Međutim, u nekim sokovima, posebno za stariju djecu, dodaje se šećer (sokovi proizvedeni u zemljama ZND-a, u Rusiji, Heinzovi sokovi itd.).

Većina sokova proizvedenih u inozemstvu obogaćena je vitaminom C u dozi od 15 do 50 mg / 100 ml (osiguravajući 30 do 100% dnevne potrebe za ovim vitaminom u djece prve godine života). Glačalo se također dodaje nekim od sokova (Nestlé, Hipp).

Konačno, treba naglasiti da se sokovi mogu pročistiti i pulpom. Većina sokova za djecu je razjašnjena. Sastav drugog dijela soka uključuje pulpu, osobito u soku domaće proizvodnje. Takvi sokovi sadrže biljna vlakna koja stimuliraju motilitet crijeva i stoga mogu uzrokovati kršenje stolice kod male djece. Stoga je preporučljivo uvesti ih u prehranu starije djece, u kojoj je crijevna sluznica zrelija.

Odabirom sokova također treba obratiti pozornost na fazu (ili fazu) na koju se odnose. Činjenica je da mnoge strane tvrtke dijele svoje proizvode u fazama ili fazama ovisno o dobi u kojoj se preporučuju.

Faza 1 (faza) odnosi se na djecu od 3 do 6 mjeseci.

Faza 2 - za djecu od 6 do 9 mjeseci.

Dodjela sokova u određeni stupanj ne ovisi samo o prirodi glavnih sastojaka koji ulaze u sok, već io stupnju njihova mljevenja i / ili bistrenja (tj. Soka s pulpom ili pročišćenog), kao i na dodatnim komponentama uključenim u proizvoda (šećer, limunska kiselina, itd.).

Kada beba navrši 4 mjeseca, on već može sjediti uz potporu i imati dovoljno neuromuskularne kontrole nad glavom i vratom. U ovoj fazi, dijete je u stanju izraziti svoj stav prema hrani koja se nudi, otvoriti usta i nagnuti se prema naprijed ako mu se to sviđa, ili okretanjem i bacanjem glave natrag, ako hrana ne pobuđuje njegov interes. Također gasi refleks guranja jezikom čvrste hrane i olakšava njegovo gutanje. Stoga, u dobi od 4 mjeseca, u prehranu se mogu uvesti posebna homogenizirana pirea jabuka, marelice, banane i drugo voće, počevši od 2-5 g, donoseći do 100 g godišnje.

Neki pedijatri preporučuju uvođenje ribane jabuke u ovoj dobi kao izvora vitamina, međutim, visok sadržaj pektina u jabuci može doprinijeti sorpciji vitamina i minerala u crijevima djeteta, sprečavajući njihovu apsorpciju.

Sastojci voća (sokovi, pirei) unose se nakon 3 mjeseca. Za umjetno hranjenje, uvođenje voćnog soka i pirea može se preporučiti i ranije, uzimajući u obzir stupanj prilagodbe korištene mješavine i individualne karakteristike djetetova zdravstvenog stanja.

Najkorisnije je koristiti konzervirano voćno kaše industrijske proizvodnje, proizvedeno od prirodnog, visokokvalitetnog voća i bobičastog voća, koje se uzgaja u posebnim uvjetima bez uporabe pesticida i mineralnih gnojiva, na ekološki prihvatljivim zemljištima.

Sastav voćnih kašica, uz odgovarajuće voće i bobičasto voće, može uključivati ​​i oblikovatelje koji su potrebni za proizvodnju debljeg pirea, kao što su male količine škroba ili brašna, pektini itd. ,

Pire krumpir može biti različitog stupnja mljevenja - homogeniziran, fino podijeljen i grubo podijeljen, namijenjen djeci 4-6 mjeseci, 6-9 mjeseci i stariji od 9 mjeseci. Ova podjela odgovara fazama (ili fazama) koje se koriste u proizvodnji pirea od strane inozemnih tvrtki.

Uz čiste voće, u posljednjih nekoliko godina, industrija proizvodi kombinirani pire krumpir: voće i žitarice (s zobenim pahuljicama, rižinim brašnom, žitaricama), te voće i mlijeko (uz dodatak jogurta, vrhnja, svježeg sira). Valja napomenuti da voće i pire krumpir zahtijevaju za njihovu probavu visoki napon probavnog procesa i veću zrelost enzimskih sustava od čistih plodova. Stoga se oni mogu preporučiti djeci od 6-7 mjeseci kao nadopunu komplementarnoj hrani od žitarica (kaša). Voće-mlijeko pire se uvodi u prehranu djece starije od 7 mjeseci.To je zbog modernih ideja o vremenu uvođenja mlijeka i mliječnih proizvoda u prehranu beba.

Uvođenje krute hrane prije 4 mjeseca treba izbjegavati, jer je njegova nutritivna vrijednost minimalna za dijete te dobi koje prima majčino mlijeko ili prilagođenu mliječnu formulu. Štoviše, takvo rano uvođenje komplementarne hrane može ometati uspješno dojenje. U dobi od 4 mjeseca, beba nije fiziološki spremna prihvatiti čvrstu hranu, a njeno uvođenje može izazvati alergijsku reakciju ili dispeptičke manifestacije.

Od 6 mjeseci preporuča se dodijeliti svježi sir kao izvor potpunih proteina, esencijalnih aminokiselina, kalcija i fosfora.

Od 4 mjeseca počinju davati biljno ulje na kraju hranjenja, najprije nekoliko kapi, zatim donose do 3 g dnevno u nekoliko doza s žumanjkom ili svježim sirom, a nakon uvođenja komplementarne hrane - s posudom komplementarne hrane. U drugoj polovici godine količina biljnog ulja u dječjoj prehrani povećava se na 6 g (2 žličice). Umjetna hranjena djeca dobivaju je nakon 3 mjeseca.

Dojenje osigurava energetske potrebe većine beba na oko 6 mjeseci starosti. Međutim, mnoge bebe zahtijevaju uvođenje dodatne hrane u dobi od 4 do 6 mjeseci. Stručnjaci savjetodavne skupine „Maternalna i dječja prehrana“ vjeruju da bi djeca koja su isključivo dojena trebala uvesti prvu dopunsku hranu u dobi od najranije 4 godine, a najkasnije 6 mjeseci. Međutim, s neujednačenim rastom djeteta, odgovarajući koraci mogu se uvesti u terapijske svrhe iu ranijim razdobljima.

Praktično, vrijeme uvođenja prve komplementarne hrane treba odrediti prema potrebama rastućeg organizma, kako je preporučila savjetodavna skupina „Majka i dijete Nutricionizam“, a ne kronološkom dobi. Svako dijete je jedinstvena osoba, a njegove prehrambene potrebe ovise o brzini rasta, fizičkom razvoju i tjelesnoj aktivnosti. Velika ili aktivna djeca možda trebaju ranije uvođenje komplementarne hrane nego one manje i pasivnije.

Krutu hranu treba uvoditi postupno i postupno. Količina komplementarne hrane trebala bi se povećati u skladu s povećanim prehrambenim potrebama. U tom slučaju, rizik od prejedanja ili napuštanja bebe s dojke bit će minimalan. Poželjno je da se postupno i postupno uvođenje komplementarne hrane započne s jednoslojnim jelima, što pomaže u sprečavanju nastanka nepodnošljivosti hrane. Zato ne možete ući u dvije namirnice istovremeno. Između uvođenja novih vrsta hrane bi trebao biti interval - nekoliko dana. Zatim, uz dobru prenosivost, može se uvesti višekomponentni. Ako sumnjate na pojavu alergija na hranu kao odgovor na uvođenje bilo kojeg proizvoda, on mora biti isključen iz prehrane djeteta.

Od 4,5 do 5 mjeseci, bebe hranjene s hranom i dojene bebe, ako majčino mlijeko ne osigurava normalan rast djeteta, potrebno je dodatno hranjenje. Prema konzistenciji, obrok je prijelaz iz tekuće u deblju hranu. Dodatna hrana trebala bi osigurati pravilan rad djetetovog aparata za žvakanje, pa ga treba davati žlicom. Prvi dodatak se uvodi od 4,5 do 5 mjeseci, počevši od povrća, koji se priprema od 2-3 vrste povrća, a krumpir ne smije biti više od 1/2 ukupnog volumena posude, jer sadrži puno škroba i slabog je kalcija. Mrkva, kupus, rajčica, repa su vrlo korisne za djecu.

Kao iu slučaju voćnih pirea i sokova, poželjno je koristiti pire od povrća industrijske proizvodnje. To bi trebao ponovno pridržavati gore navedenih pravila - početi uvođenje povrća pire s jednom vrstom povrća, postupno prelazi na dvije vrste povrća, a zatim - na njihovu smjesu.Osim set povrća uključenih u pire, morate obratiti pozornost na stupanj njihovog brušenja (od maksimalnog brušenja do povrća, drobljenog do sitnih komada). Osim toga, strane tvrtke proizvode pire od krumpira s mahunarkama, rajčicama, paradajzom, lukom, češnjakom i začinima. U isto vrijeme, strane tvrtke također preporučuju konzerviranu hranu od 5-6 mjeseci. U skladu s domaćim tradicijama i pravilima hranjenja djece u prvoj godini života, ove vrste povrća i začina ne bi smjele biti uključene u prehranu djeteta u tako ranoj dobi. Rajčice, koje spadaju u broj povrća, osobito često uzrokujući alergije u djece, mogu se unositi u prehranu ne ranije od 6 mjeseci, također i paste od rajčice koje sadrže sol - od 6-7 mjeseci, mahunarke, koje uključuju visoku razinu biljnih vlakana i posebne vrste šećeri koji mogu uzrokovati iritaciju crijevne sluznice i povećanu formaciju plina u crijevima - od 7-8 mjeseci, luk i češnjak, koji sadrže eterična ulja, nadražuju želučanu sluznicu, crijeva, bubrege - od 8-9 mjeseci, začini - od 9 mjeseci i stariji.

Htio bih skrenuti pozornost na činjenicu da su neka konzervirana povrća proizvedena bez soli, a neka - uz dodatak malih količina soli. Sa stajališta dječjeg zdravlja poželjnije je konzerviranu hranu bez soli, jer navika konzumiranja slane hrane iz djetinjstva može poslužiti kao uzrok hipertenzije i niza drugih bolesti. Često roditelji kažu da konzervirana hrana bez soli nije ukusna. Da, naravno da nisu poznati odraslima. Bebe u prvoj polovici života još nisu razvile ustrajne ukusne navike i ne znaju da bi hrana trebala biti slana. Bolje je ako to više ne znaju i počnu se navikavati na neslanu, ali zdravu hranu.

Drugi dodatak (5-5,5 mjeseci) je kaša od žitarica ili žitnog brašna. U slučajevima kada dijete ne dobiva na težini, postoji nestabilna stolica, preporučljivo je početi s uvođenjem komplementarne hrane s mliječnom kašom. Treba napomenuti da se žitarice bez glutena - riža i heljda, kukuruzno brašno trebaju koristiti kao komplementarna hrana za žitarice, budući da je sada dokazano da žitarice koje sadrže gluten mogu potaknuti razvoj enteropatije glutena u djece tijekom prvih mjeseci života. Žitarice su bogate mineralima, vitaminima, biljnim proteinima. Za kuhanje je preporučljivo koristiti mješavinu raznih žitarica, što povećava nutritivnu vrijednost jela. Korisno je pripremiti kombinaciju jela od povrća i žitarica (krupica s dodatkom pirjane mrkve, bundeve) - 50 g žitarica + 50 g povrća.

Suhe mješavine žitarica i mliječnih žitarica prema metodi pripreme dijele se na trenutne (ne zahtijevaju kuhanje), za čiju pripremu je dovoljno dodati vruću vodu ili mlijeko, a nepostojanu - potrebnu toplinsku obradu (dovedenu u kuhanje ili kuhanje).

Neke vrste žitarica sadrže aditive iz suhog praha voća ili povrća, kao i orašaste plodove, med, čokoladu. Naravno, takve kaše su zdravije i ukusnije nego inače, ali kad ih koristite, treba se sjetiti mogućnosti alergijskih reakcija na voće, orašaste plodove, med, čokoladu, koje se nalaze u njihovim smjesama.

Osim žitarica u našoj zemlji i inozemstvu proizvode se tzv. Instant keksi, koji su po svojim svojstvima vrlo bliski žitaricama. Činjenica je da se takvi kolačići lako rastvaraju u vodi ili mlijeku, pretvarajući praktički u kašu koja se može dati djeci od 5-6 mjeseci. Osim toga, važna prednost ovog proizvoda je mogućnost njegove uporabe u prehrani starije djece (od 7-8 mjeseci) koja ima zube, a da se prije toga ne rastopi.

Kashi se može podijeliti u dvije skupine - mliječne i ne-mliječne. Mliječna kaša razrijeđena s vodom, bez mlijeka - s mlijekom, što je naznačeno na naljepnici. Njima ni šećer ni maslac.Samo po posebnim uputama, djeca s smanjenim apetitom, loše dobivanjem tjelesne težine mogu dodati 2-3 grama maslaca po porciji žitarica kako bi poboljšali okus i povećali energetsku vrijednost proizvoda.

Od 5 mjeseci djetetu možete dati jetru.

Da bi se povećala sekretorna aktivnost probavnih žlijezda od 7 mjeseci, preporuča se propisati 20-30 g mesne juhe s prepečenim pšeničnim kruhom. Međutim, vjerujemo da umjesto juhe, koja ne sadrži ništa osim ekstraktivnih tvari, djetetu dajte kuhanu juhu od povrća. Do kraja 1 godine dijete daje 50 ml juhe.

Ne prije 6 mjeseci daje se žumanjak.

Od 6,5-7 mjeseci, meso treba uvesti, a od 8-9 mjeseci, pire riba (1 put tjedno), počevši od 5 g, postupno povećavajući na 30 g, u 9-10 mjeseci - 50 g, 11-12 mjeseci - 60-70 g. Pire krumpir se dodaje u jelo od povrća za vrijeme ručka. U 10 mjeseci mesni pire zamjenjuje se mesnim okruglicama, a zatim parnim kotletima (od govedine, teletine, pile). Meso vodene ptice u prehrani djece mlađe od 1 godine ne koristi se, jer su bogate purinima, sadrže teško probavljive masti s visokim talištem. Meso i mesni proizvodi izvor su dodatne količine proteina, masti, vitamina i, što je najvažnije, lako probavljivog željeza za majčino mlijeko (ili njegove zamjene) i druge vrste komplementarne hrane.

Meso se uvodi u drobljenom obliku, što osigurava mehaničku štednju potrebnu djetetu prve godine života, uzimajući u obzir nezrelost i ranjivost crijevne sluznice i želuca. U isto vrijeme, uzimajući u obzir nepovoljnu ekološku situaciju i nedovoljno visoku razinu sanitarne i higijenske kulture stanovništva naše zemlje, glavni oblik jela od mesa u prehrani djeteta treba biti konzervirana dječja hrana, koja osigurava zajamčeni kemijski sastav, nutritivnu vrijednost i sigurnost hrane za bebu. Njihova široka upotreba smanjuje vrijeme i značajno pojednostavljuje proces kuhanja.

Začini i arome u dječjoj hrani su nepoželjni. Mnoga djeca ne podnose začine. Okusi hrane, s jedne strane, povećavaju opterećenje fiziološki nezrelih bubrega djeteta, as druge, iskrivljuju percepciju okusa hrane. Ukusne bradavice djetetova jezika mnogo su osjetljivije nego u odraslih. Djeca uživaju u prirodnom okusu hrane za odrasle. Stoga, kako bi se svakom djetetu pružila mogućnost da uživa u prirodnom okusu hrane, da bi se stvorilo ispravno, zdravo prehrambeno ponašanje i kako bi se smanjio rizik od gastrointestinalnih bolesti, hrana koja se nudi maloj djeci ne bi trebala biti umjetno začinjena.

Liječnici i roditelji suočavaju se s teškim zadatkom odabira najoptimalnije vrste konzerviranog mesa posebno za ovo dijete, uzimajući u obzir obilježja njegova razvoja i zdravstvenog stanja.

Trenutno se konzervirana roba značajno razlikuje u sastavu sastava, konzistenciji, stupnju mljevenja i drugim svojstvima.

Konzervirano meso za dječju hranu može se podijeliti po sastavu njihovih komponenti u čisto meso i mesne i povrće konzervirane hrane.

Čisto konzervirano meso je meso mljeveno u različitim stupnjevima (govedina, svinjetina, janjetina, kokoši, purani, itd.) Na koje se može dodati odgovarajuća mesna juha, maslac (maslac ili povrće), formeri (škrob, brašno), luk, sol , U pripremi konzerviranog trenutno se koristi konjsko meso i iznutrice (jetra, jezik, mozak). Treba napomenuti da je čista konzervirana mesa domaći proizvod proizveden u Tikhoretskoj tvornici dječje hrane (Krasnodar Territory) i Tvornici dječje hrane Voskresenskog okruga Moskovske regije.

Uzimajući u obzir fiziološke karakteristike djece prve godine života i postupno morfofunkcionalno sazrijevanje organa probavnog sustava, konzervirana hrana s različitim stupnjevima mljevenja sirovina namijenjena je za tri dobne skupine:

- homogenizirana (fino podijeljena) konzervirana hrana s veličinom čestica 0,15-0,2 mm za zdravu djecu od 6-7 mjeseci,

- pire - s veličinom čestica od 0,8-1,5 mm za djecu od 7 do 8 mjeseci,

- krupne - s veličinom čestica od 2-3 mm - za hranjenje djece od 9-12 mjeseci.

Čista oblika i krupna konzervirana hrana razlikuje se od homogeniziranog ne samo stupnjem mljevenja, nego i prisutnošću začina u njima, kao i mogućom zamjenom vode za mesnu juhu. U krupno konzerviranoj hrani dopušteno je koristiti rižu ili griz umjesto škroba.

Glavno mjesto među stranim konzerviranim mesom je meso i žitarice. Većina vrsta konzervirane hrane obogaćena je željezom u dozama koje osiguravaju 4-6% dnevne potrebe za ovim elementom u tragovima, a pire ptica je također obogaćen kalcijem.

Konzervirano meso stranih tvrtki, kao i domaća konzervirana hrana može biti važan izvor životinjskih bjelančevina. Međutim, razina masti u njima niža je nego u domaćoj. Zbog toga se smanjuje njihova energetska vrijednost. To se mora uzeti u obzir pri izradi dnevne prehrane za dijete.

Važno je napomenuti da je sadržaj mesa u mesnim i povrćima konzerviranim proizvodima stranih tvrtki mali i, u pravilu, 8-12%. Za njihovu proizvodnju koristi se sirovo meso najviše kvalitete. Ona ulazi u tvornice tvrtki u ohlađenom stanju ili u obliku smrznutih blokova, koji se obrađuju za preradu bez prethodnog odmrzavanja.

Tvrtka “Gerber”, uz blok meso, također koristi suho meso. Dakle, u konzerviranoj hrani „Mješavina povrća s govedinom“ koristi se suho goveđe meso, au konzerviranoj hrani „Vrtno povrće s piletinom“ - suho pileće meso.

Specifičnost konzervirane hrane od mesa i povrća je složenost njihovog receptivnog sastava. Biljne sirovine predstavljaju raznoliki set povrća (mrkva, kupus, karfiol, krumpir, rajčica, grašak, luk, itd.) I žitarice. Griz, riža, makaroni, rezanci, kukuruz, naribani krekeri, vermicelli od jaja, pšenica, kukuruz, zobena kaša i rižino brašno koriste se kao komponenta žitarica.

Masnu komponentu obično predstavljaju biljna ulja, najčešće soja, osiguravanje i obogaćivanje konzervirane hrane esencijalnim polinezasićenim masnim kiselinama (linolna i linolenska).

Za poboljšanje okusa konzervirane koriste cloves, ekstrakti celera, timijan, kopar, peršin. Istovremeno, većina zapadnih tvrtki proizvodi konzerviranu hranu bez dodavanja soli.

Slično konzerviranoj domaćoj hrani, strana konzervirana hrana se razlikuje prema dobi djeteta i podijeljena je na konzerviranu hranu u tri faze (faze):

- za djecu do 6 mjeseci (prva faza),

- za djecu od 6-9 mjeseci (druga faza),

- za djecu stariju od 9 mjeseci (treća faza).

Trenutno, naša zemlja je razvila tehnologije za pripremu mesa i konzervirane hrane od žitarica ("Palčica", "Ryzhik", "Cornflower", "Chicken Ryaba") koja zadovoljava međunarodne standarde.

Riba bi trebala biti obvezna komponenta u prehrani djece prve godine života, počevši od 8-9 mjeseci.

Konzervirana hrana može se koristiti kao glavni izvor ribe. Valja naglasiti da u ovom trenutku domaća i inozemna industrija proizvodi ne samo ribe, već i ribe i povrće, koje sadrže 10-20% ribe, povrća, žitarica i drugih sastojaka. Kao baza ribe koriste se ribe u oceanu (bakalar, oslić, poluk, losos) i riječne (smuđ, šaran) riba.

Takve konzervirane namirnice gotovo su gotova jela - ribe s prilogom, koje je potrebno samo zagrijati u vodenoj kupelji i dati bebi.

Kao i jetre, od 5 mjeseci djeci se može dati kavijar. Biološka vrijednost 1 jajeta je 1 žumanjak. Ako dijete dobije 1 žličicu kavijara 2 puta tjedno, tada se meso ne smije davati ovih dana.

Kao treće dopunsko hranjenje u dobi od 8-8,5 mjeseci, ubrizgava se kravlje mlijeko, međutim, prednost treba dati fermentiranim mliječnim proizvodima zbog njihovog pozitivnog učinka na crijevnu mikrofloru.

Stručnjaci iz savjetodavne skupine „Maternalne i dječje prehrane“ vjeruju da bi kravlje mlijeko trebalo uvesti u prehranu djeteta u dobi od 9 do 12 mjeseci. Treba koristiti samo punomasno mlijeko. Obrano kravlje mlijeko se ne preporučuje za prehranu djece mlađe od dvije godine jer sadrži nerazmjerno veliku količinu proteina i soli, što dovodi do visokog opterećenja bubrega.

Prilikom organiziranja hranjenja djece koja su i prirodna i umjetno hranjena, preporučuje se upotreba industrijskih proizvoda pripremljenih na osnovi ekološki prihvatljivih sirovina primjenom suvremenih tehnoloških procesa koji omogućuju očuvanje prehrambene vrijednosti proizvoda i osiguravanje njihove bolje probavljivosti.

Dijete jednogodišnje djece treba uključivati ​​dnevne obroke i proizvode od 5 glavnih skupina:

1 - mlijeko i mliječni proizvodi,

2 - žitarice i proizvodi od žitarica,

3 - meso, riba, perad i jaja,

To će osigurati uravnoteženu opskrbu vitalnih hranjivih tvari i smanjiti rizik od stanja manjka. Osim toga, raznolikost jela u prehrani omogućuje djetetu da se upozna s novim mirisima, okusom i teksturom hrane. Time se smanjuje monotonija hrane i doprinosi stvaranju optimalnog stereotipa hrane.

Industrijski proizvedene suhe instant žitarice na bazi raznih žitarica, obogaćene vitaminima, mineralima, osobito željezom, imaju visoku nutritivnu vrijednost. Trenutno postoji širok asortiman takvih žitarica koje u Rusiji proizvode Heinz USA i Kruger Germany, kao i domaći proizvođači - Nutritek Company.

Osim toga, postoje proizvodi za komplementarnu hranu za djecu koja pate od netolerancije proteina kravljeg mlijeka, celijakije, fenilketonurija, cistične fibroze s izuzetkom uzročnih proizvoda. Veliki izbor takvih proizvoda isporučuju Bic Gulden i Humana (Njemačka).

Na kraju, govoreći o prednostima dojenja, treba reći o njegovim kratkoročnim i dugoročnim učincima.

Kratkotrajni učinci dojenja uključuju sljedeće:

1. Najadekvatnija opskrba hranjivim tvarima koja u potpunosti zadovoljava dinamiku potreba djeteta. Sastav kolostruma, mijenjanje dnevnog, prijelaznog i zrelog mlijeka sasvim odgovara potrebama i osobitostima djetetovog metabolizma koji se mijenja s godinama, a dinamika u procesu sisanja glavnih hranjivih tvari mlijeka ne samo da osigurava prehrambenu potrebu, već doprinosi i regulaciji apetita, stvaranju osjećaja zasićenja na tom volumenu hrane, što jamči djetetu od prejedanja.

2. Potpuna imunološka kompatibilnost, osiguravajući odsustvo imunoloških (alergijskih) reakcija i sigurnu apsorpciju neprobavljenih i polucijepljenih proteinskih komponenti.

3. Izomolarnost mlijeka i krvi, koja određuje odsutnost efekata na sluznicu gastrointestinalnog trakta svih udaljenih učinaka hiperosmolarnosti (bubrega, jetre, središnjeg živčanog sustava). Potpuni identitet i slučajnost u uvjetima dojenja, kao što su glad i žeđ.

4. Odgovarajući stupnju zrelosti i starosti, stimulirajući učinak hormona izvornog mlijeka na aktivnost i sazrijevanje endokrinog sustava djeteta.Majčino mlijeko sadrži aminokiselinu taurin, koja je faktor modulatornog rasta koji određuje strukturni i funkcionalni integritet staničnih membrana.

5. Antiinfektivni učinak koji osigurava zaštitu od infekcije i provedbu infektivnog procesa kod različitih uzročnika, kako bakterijskih tako i virusnih. Anti-infektivna zaštita je uzrokovana na nekoliko načina. To može uključivati ​​održavanje optimalne za dijete bifidobloru gastrointestinalnog trakta, pružajući širok raspon pasivnih imunoloških reakcija zbog antitijela sadržanih u majčinom mlijeku, kao i funkcionalno aktivnih mliječnih leukocita, u manjoj mjeri baktericidnih čimbenika. Osim toga, dokazana je sposobnost kolostruma da stimulira vlastitu sintezu imunoglobulina A-limfocitima djeteta i uloga T-limfocita mlijeka u regulaciji aktivnog imuniteta. Stanični sastojci majčinog mlijeka: makrofagi, T-i B-limfociti, plazma stanice, neutrofili pružaju ne samo fagocitozu mikroba i virusa, nego i sintezu lizozima, interferona i laktoferina.

6. Antialergijski učinak određen je sposobnošću imunoglobulina A kolostruma i mlijeka da neutraliziraju senzibilizirajuće djelovanje alergena, sudjelovanje dijetalnih imunoloških kompleksa u razvoju fenomena imunološke tolerancije na alergene na hranu.

I sada bih se želio osvrnuti na prednosti i dugoročne učinke dojenja, kako bih još jednom naglasio važnost današnjeg pitanja.

Dugoročni učinci dojenja uključuju sljedeće:

1. Velika vjerojatnost preživljavanja kod različitih infekcija u neonatalnom razdoblju iu prvoj godini života.

2. Manje je vjerojatno da će uzrokovati kronične alergijske bolesti, uključujući one koje se prenose na stariju djecu.

3. Potpunija implementacija u kasnijim razdobljima života funkcija središnjeg živčanog sustava (sposobnost formiranja uvjetovanih refleksa).

4. Manje je vjerojatno da će prekršiti određene endokrine funkcije i mehanizme. U eksperimentu je posebno potvrđen učinak odbića na spermatogenezu.

5. Manja vjerojatnost pojave abnormalnog stereotipa hrane o sklonosti prejedanju, riziku od pretilosti i dijabetes melitusa.

6. Dokazan je učinak sisanja na formiranje aparata čeljusti, učestalost anomalija ugriza i zubi. Dojenjem se cjelovito formiranje zubno-čeljustni sustav primjećuje u 99,7%, a kod umjetnog hranjenja, samo u 70% slučajeva.

7. Najcjelovitiji razvoj govornog aparata uz minimalnu učestalost govorne terapije. Postoje dokazi o boljoj formaciji sluha, što se dijelom objašnjava niskom učestalošću otitisa tijekom dojenja. Kod produljenog sisanja dojke (preko 6 mjeseci), kod djece od 5 do 7 godina u 14,5%, a kod 80% kod kratkog sisanja došlo je do povreda zvučnog izgovora i drugih govornih poremećaja.

8. Značajke energetskog metabolizma - prevladavajući masni smjer njezine primjene i niz drugih čimbenika metabolizma lipida osiguravaju relativno nizak rizik od naknadne pojave aterosklerotskih promjena u krvnim žilama.

9. Epidemiološki podaci potvrđuju značajno manju vjerojatnost nespecifičnog ulceroznog kolitisa i crijevnih neoplastičnih bolesti kod osoba koje su primile prirodno hranjenje.

Povećani unos natrijevih soli, koji se javlja tijekom umjetnog hranjenja, korelira s razinom krvnog tlaka u kasnijim razdobljima života i predisponira raniju formaciju arterijske hipertenzije.

11. Kada se beba u potpunosti hrani, majka dostiže vrhunac svojih majčinskih osjećaja i sposobnosti. Dijete shvaća sreću ljubaznosti i sigurnosti dobra iz svijeta koje mu je nerazumljivo.Kasnije će ti počeci steći šire značenje i pružiti će definitivno jamstvo za očuvanje čovječanstva u čitavom kasnijem životu djeteta, a zatim i odrasle osobe, i to ne samo u obiteljskom krugu, nego iu cijeloj sferi njegovog društvenog odnosa. Majčin osjećaj i ponašanje, sa svim svojim inherentnim elementima njege, tjeskobe i nesebične zaštite, javljaju se uglavnom nakon nanošenja na prsa. Što se ranije prianjanje događa, to se češće ponavlja, bolje se formiraju intimne psihofiziološke veze majke i djeteta, one će se jače i duže očuvati.

12. Dojenje djevojčice u većoj mjeri određuje njezinu kasniju spremnost za roditeljsko ponašanje i dojenje.

13. Najsloženiji i najmanje istražen učinak dojenja je inhibicija rasta i razvoja, očito usmjerena na pružanje produženja djetinjstva specifičnog za osobu. Ovaj se učinak primjenjuje ne samo na prvu godinu života, već se otkriva iu starijoj dobi. Postoje brojni dokazi o povezanosti dugotrajnog, prirodnog hranjenja s usporavanjem rasta, povećanjem trajanja života i smanjenjem učestalosti malignih tumora.

Pravilna prehrana je jamstvo zdravlja za djecu prve godine života.

Prehrana male djece važan je čimbenik koji određuje stopu rasta djeteta, njegov skladan razvoj, sposobnost učenja, formiranje imuniteta i otpornost na štetne okolišne čimbenike. Djeca prve tri godine života posebno su osjetljiva na posljedice pothranjenosti, jer se u ovoj dobi događa intenzivan rast organizma, postavljaju se temelji za intelektualni razvoj, emocionalne sposobnosti i društvene veze.

U mnogim obiteljima, djeca nakon prvog rođendana prebacuju se na zajednički stol zbog toga što "već smo veliki i volimo najviše kobasica". Stoga su glavne nutritivne pogreške koje ne pridonose zdravlju djeteta pretjerana konzumacija životinjskih masti, nedostatak polinezasićenih masnih kiselina u prehrani, nedostatak životinjskih proteina, nedostatak vitamina i mikroelemenata, nedovoljna količina dijetalnih vlakana.

Uz svo povjerenje možemo reći da je pravilna prehrana jamstvo zdravlja za djecu prvih godina života.

Principi zdrave prehrane u male djece

Osnovna načela prehrane kod male djece su:

• hrana mora zadovoljavati anatomske i fiziološke karakteristike djeteta te dobi,
• u pogledu energetskog sadržaja, hrana bi trebala osigurati rast i sazrijevanje svih organa i sustava djetetova tijela,
• hrana mora biti uravnotežena u svim hranjivim tvarima: bjelančevinama, masti, ugljikohidratima, vitaminima i mineralnim solima,
• hrana treba varirati
• tehnološka i kulinarska obrada proizvoda mora biti u skladu s dobi djeteta.

Naravno, racionalna prehrana male djece ovisi o društvenim čimbenicima, prvenstveno o financijskoj situaciji obitelji i majčinom poznavanju osnovnih prehrambenih problema djece različite dobi.

Prehrana - temelj ljudskog zdravlja: prehrambena pravila za djecu prve tri godine života

Svaka majka bi trebala poznavati osnovna pravila zdrave prehrane, jer je ona temelj dječjeg zdravlja:

• hrana bi trebala donijeti zadovoljstvo djetetu, stoga je nemoguće prisiliti dijete da jede, osobito da ga prisili da ga hrani,
• dijeta treba sadržavati dovoljnu količinu esencijalnih hranjivih tvari (proteina, masti i ugljikohidrata), vitamina i elemenata u tragovima,
• Neprihvatljivo je sustavno premašivati ​​količinu pojedene hrane,
• treba jesti više voća i povrća kako bi tijelo dobilo vlakna,
• ne upuštajte se u slatke i slane jela,
• djeca mlađa od 3 godine trebaju jesti 4 do 6 puta dnevno u malim porcijama,
• Hrana za djecu treba biti ukusna, raznolika, u skladu s nacionalnim tradicijama.

Vrijednost prehrane za zdravlje odrasle osobe i male djece teško je precijeniti. Uz hranu, tijelo prima energiju, koja bi trebala osigurati normalan rast i razvoj djeteta, kao i troškove fizičke aktivnosti, čija se aktivnost nakon godine značajno povećava. Vi znate da, pošto ste naučili hodati, vaš mali ne sjedi mirno, već je stalno u pokretu, proučavajući svijet i njegovu okolinu.

Nakon godinu dana djeca održavaju visoku stopu rasta: u drugoj godini života dijete raste za 12-13 cm, dobiva na težini 3-4 kg, u trećoj godini rast raste za 7-9 cm, a težina se povećava za 2 kg. Nakon tri godine, stopa porasta visine i težine se smanjuje.

Kako se mijenja stanje gastrointestinalnog trakta? Volumen želuca se značajno povećava: od 15 ml novorođenčeta do 250 ml kod djeteta do kraja prve godine života, do tri godine želudac ima volumen od 500 ml, a do školske dobi kapacitet želuca je 1000 ml.

Povećava se aktivnost probavnih enzima, što pozitivno utječe na probavni kapacitet gastrointestinalnog trakta, povećava apsorpcijsku funkciju stijenke tankog crijeva, poboljšava aktivnost jetre. Stoga bi prehrana djece prve tri godine života trebala biti racionalna i nužno zdrava.

Koja bi trebala biti prehrana jednogodišnjeg djeteta?

S godinama se aparat za žvakanje značajno razvija: do godine dijete ima 8 sjekutića, s kojima ugrize komadić valjaka, jabuku i do sada žvače desni. Do 2-2,5 godine raste svih 20 mliječnih zuba, od kojih je 8 autohtonih, aktivno sudjelujući u procesu žvakanja. Postoji najbliža povezanost između prisutnosti zuba i gustoće hrane koja se nudi djetetu.

Dakle, beba bez zuba, stara do 3-4 mjeseca, jede isključivo tekuću hranu (majčino mlijeko, prilagođenu smjesu). Nakon 4-5 mjeseci pojavljuju se prvi pokreti za žvakanje, a dijete dobiva hranu u obliku pirea od voća ili povrća. Od 6-8 mjeseci djetetu se nudi piredirana hrana, koju uzima sa žlicom usana. Na 9-10 mjeseci i do godinu dana beba je već u stanju odgristi komade, žvakati gume, pomaknuti grumen hrane jezikom, tako da obrok uključuje dobro kuhane mesne i biljne proizvode smotane u meso za mljevenje, sirovo povrće i voće u sjeckanom obliku.

A koju bi dijetu jedno godišnje dijete trebalo imati? Poslije godinu dana povećava se aktivnost žvakanja čeljusti, povećava se motorna funkcija jezika, a dijete se može nositi s usitnjenjem ili mesnim okruglicama od mljevenog mesa, komada povrća i voća.

Tako se dijete postupno uči žvakati, formirati grumen hrane, premjestiti ga do grla uz pomoć jezika i progutati. Stoga je za pravilnu prehranu male djece potrebno postupno uključiti guste i veće obroke.

Hrana koju dijete prima treba biti ukusna i izazvati pozitivne emocije. Poznato je da je fetus u majčinoj utrobi već u stanju razlikovati osnovne okusne kvalitete hrane koju mama konzumira. Novorođenče je još više u stanju razlikovati slatko mlijeko od gorke ili kisele medicine. Dokazano je da dijete može odbiti dojke ako je majka konzumirala češnjak, hren, pikantne začine ili ukiseljene proizvode koji su promijenili okus mlijeka. Naprotiv, jedući kumin, kopar, anis, med čini mlijeko slađim i ukusnijim, tako da će beba sisati dojke, udarajući usne užitkom.

Utjecaj prehrane na zdravlje djece

Pravilno prehrambeno ponašanje se formira u osobi od rođenja. Stoga je kod organiziranja zdrave prehrane za malu djecu važno spriječiti preferencije bilo kojeg proizvoda na štetu drugih. To se prije svega odnosi na slatka jela.Dokazano je da ljudi imaju urođenu sklonost slatkastom okusu, a ako ga potičete, dijete će odrasti kao "slatkiš", koji će se uskoro pridružiti redovima debelih ljudi i provesti ostatak života u uzaludnoj želji da izgube težinu. Drugi ekstrem, tipičniji za dječake, jest sklonost mesnim jelima, kobasicama, kobasicama, što dovodi do prekomjerne potrošnje životinjskih masti i povećanog opterećenja bubrega.

Okus se formira u prvoj godini života i ovisi o okusu majčinog mlijeka, što pak ovisi o proizvodima koje majka preferira i hrani svojstvenoj njezinoj kulturi. Dakle, u prvim mjesecima života, kada se osjetljivost osjetila mirisa i okusa poboljšaju, beba dobiva mlijeko s različitim okusima i okusima, dugotrajno fiksirajući prehrambene navike na proizvode koje je majka hranila tijekom laktacije. Okusi zavisnosti u dobi od 3 godine u potpunosti se ispoljavaju, au budućnosti se mogu mijenjati pod utjecajem životnih okolnosti. Mnogi od naših sunarodnjaka koji su migrirali na druge kontinente, s tjeskobom, podsjećaju na okus crnog kruha i haringe, koje su navikli od djetinjstva, a nijedna prekomorska jela ne mogu nadoknaditi ove okusne senzacije.

Prisjećajući se prehrambene navike male djece, pokušajte formirati "ispravne" preferencije okusa među bebama.

Prehrana pravilne prehrane za zdravlje djeteta od 1 godine

Jednogodišnje dijete nastavlja aktivno rasti i razvijati se, pa njegovo tijelo zahtijeva plastične i energetske resurse, osiguravajući složene procese formiranja i poboljšanja svih organa i sustava.

Glavni građevni materijal iz kojeg se stvaraju vlastiti organi i tkiva su proteini koji dolaze iz hrane. Sastav proteina uključuje različite aminokiseline. Ukupno ih je 20, od kojih je 8 nezamjenjivo, tj. Ne sintetiziraju se u tijelu i nužno moraju potjecati iz hrane kako bi se rastućem tijelu osigurale vitalne tvari. Esencijalne aminokiseline nalaze se u proteinima životinjskog podrijetla, što bi trebalo biti 75% dnevne količine proteina. Preostalih 25% trebalo bi pasti na udio biljnih proteina sadržanih u žitaricama, povrću, zelenilu.

Prehrana djeteta u jednoj godini mora uključivati ​​masti - oni su glavni izvor energije i dio su svih tjelesnih stanica, uključeni su u metabolizam i dobavljaju vitamine i PUFA-e topive u mastima (polinezasićene masne kiseline). Kvaliteta masti je od velike važnosti za zdravlje djece od godinu dana pri organizaciji hrane. Od životinjskih masti, maslac, kiselo vrhnje i vrhnje su najvrednije za dijete. U isto vrijeme 15-20% masti bi trebalo biti biljnog podrijetla, opskrbljujući polinezasićene masne kiseline, od kojih su linoleinska i arahidonska najvažnija u prehrani djece. Prvi je sadržan u suncokretovom, kukuruznom i pamukovom ulju, a drugi u lanu i konoplji.

Ugljikohidrati opskrbljuju tijelo energijom, sudjeluju u metaboličkim procesima, dio su stanica i tkiva. Odnos između glavnih hranjivih tvari, koji je temelj uravnotežene prehrane, trebao bi biti sljedeći: B: G: Y = 1: 1: 4.

Uzimanje kalorija u dnevnom obroku za dijete u dobi od 1 do 1,5 godina treba biti 1100-1200 kcal, a od 1,5 do 3 godine - 1300-1400 kcal.

Mliječni proizvodi u prehrani djeteta od jedne godine

Kako možete hraniti dijete godišnje kako biste stvorili prave navike okusa? Temelju prehrane, "godina-stari" još uvijek čine mliječni proizvodi, do 600 ml dnevno. Ovaj volumen uključuje ne samo mlijeko, ali i fermentirane mliječne proizvode koji su trenutno dostupni u izobilju: kefir, jogurt, jogurt, acidofil, ryazhenka, itd. Dajte prednost onim proizvodima koji sadrže korisne bifidobakterije.

Tvrdi sir i svježi sirevi (sir, masa od sira) bogati su proteinima, dobro se apsorbiraju u tijelu, izvor su kalcija, koji je potreban u ovoj dobi zbog intenzivnog izgleda zuba. Stoga, mliječni proizvodi u prehrani djeteta od jedne godine trebali bi se pojaviti na stolu 3-4 puta tjedno. Djeca vole kolač od sira, kolače od sira, lijen knedle koje se poslužuju uz kiselo vrhnje, umak od vrhnja, maslac ili džem.

Uspješno se koristi u dječjoj hrani sir, mekana, ne oštra, bolje istopljena ili naribana, koju možete posuti kriškom kruha s maslacem ili dodati u tjesteninu.

Uvođenje dijetalne prehrane za bebe

Jednogodišnje dijete ima 8 prednjih zuba koji nisu namijenjeni za žvakanje hrane. Ovu okolnost treba imati na umu, a ne žuriti s uvođenjem čvrste hrane. Temeljno mljevenje hrane sada je beskorisno, ali meso se još uvijek mora prolaziti kroz mlin za meso, a komade povrća u juhu treba miješati vilicom. Dijete je već u stanju žvakati (desni), ali za njega je taj proces težak posao, a on se brzo umara, pa uzmite malo vremena s čvrstom hranom. Za godinu i pol dana bit će dodano još 6 zuba, uključujući 4 kutnjaka. Sada je vrijeme da ih učitate kako bi obavili svoj posao, pogotovo zato što će se svi drugi uskoro pojaviti. Dvije godine mliječni zubi se šire na svom mjestu, a jelovnik postaje raznovrsniji. I ne radi se samo o pojavi zuba, već io povećanju aktivnosti probavnih enzima i poboljšanju motoričke funkcije crijeva.

Razdoblje pirene hrane je gotovo. Klinac već aktivno žvače i prilično se nosi s komadima povrća, kuhanog ili pirjanog mesa. Tijekom uvođenja čvrste hrane u prehrani djeteta ne zaboravite podsjetiti dijete na potrebu temeljito žvakati hranu i ne žuriti.

Količina mesa u prehrani postupno se povećava. Preporučuju se uglavnom govedina i teletina, ali ponekad možete dati nemasno svinjetinu, patku i gusku. U dječjoj hrani, pilićima, puretini, zečjem mesu s osjetljivim i ukusnim mesom, kao i nusproizvodima bogatim mineralima: jetra, jezik, uspješni su. U svakodnevnoj prehrani meso mora biti prisutno u količini od 100-120 g.

Što hraniti dijete u godini: dijetalna prehrana

Kada odlučujete kako hraniti malog djeteta, nemojte se zanositi kobasicama: u njima je malo prirodnog mesa, a različita punila i masti su izvan svake mjere. Nažalost, brzina i lakoća pripreme čine ove proizvode iznimno popularnim kod mladih majki, a osim toga, djeca su sretna što jedu kobasice i palačinke, a ne odbijaju sendvič s kobasicama. Ako ne možete u potpunosti napustiti svoju omiljenu nacionalnu hranu (kobasice), koristite samo kuhanu hranu s minimalnom količinom masti za dječju hranu, te kobasice i pavlake samo od goveđeg mesa.

No, riba u prehrani djece prve godine života mora biti prisutna nužno. To je izvor visokokvalitetnih proteina, koji se također probavlja i apsorbira bolje od mesa. Ribe sadrže vitamin A, minerale i polinezasićene masne kiseline koje pridonose razvoju središnjeg živčanog sustava. Možete kuhati morske i riječne ribe, samo budite oprezni s kostima, pažljivo ih selektirajte prije posluživanja obroka djetetu. Riba i morski plodovi jedna su od glavnih komponenti pravilne prehrane djeteta godišnje, jer su dobavljači joda, koji je neophodan za normalnu aktivnost mozga. Nedostatak joda dovodi do mentalne retardacije. Svi bi to trebali biti svjesni, pogotovo jer u središnjoj Rusiji 20% stanovništva pati od endemske guše, a 90% moskovske djece nema joda. Koristite u prehrani cijele obitelji jodiranu sol, to će nadoknaditi nedostatak važnog elementa u vašoj prehrani.

Poseban razgovor u organizaciji pravilne prehrane za zdravlje djeteta zaslužuje uporabu kavijara. Mnogi roditelji ovu poslasticu smatraju nezamjenjivim proizvodom za prehrambenu vrijednost, a kupuju je posebno „za malu“. Zapravo, za dijete nije najbolji proizvod: zbog visokog sadržaja masti, kavijar se slabo probavlja i apsorbira, a često uzrokuje alergijske reakcije. Dakle, bolje jesti kavijar, a dijete će biti zadovoljno s kotletom od bakalara. Za tjedan dana, dijete treba dobiti riblji pladanj 2-3 puta (70-100 g svaki).

U dječjoj hrani široko se koriste jaja piletine i prepelice, bogata proteinima, mineralima, vitaminima A, D i grupom B. Žumanjak sadrži oko 30% masti u obliku fine emulzije koju tijelo lako apsorbira. Jaja su produkt povećane biološke vrijednosti u sastavu i probavljivosti esencijalnih aminokiselina. U tjedan dana, dijete treba jesti 2-3 jaja u obliku omleta ili tvrdo kuhano. Patka i guska jaja se ne preporučuju za dječju hranu, jer se ptice često zaraze Salmonelom. Ako je dijete alergično na bjelance, morate mu dati samo žumance.

Masti za malu djecu su potrebne u obliku maslaca i biljnog ulja. Nema margarina i "laganih" ili "dijetalnih" ulja, jer te masne hrane sadrže hidrogenirane masti koje ometaju sve metaboličke procese u tijelu. Vrlo su štetni i za odrasle, a još više za organizam koji raste! Samo prirodni maslac 25-30 g dnevno u obliku sendviča ili aditiva u kaši, pire krumpir. Kuhanje hrane na njemu ne bi trebalo biti, toplinska obrada smanjuje nutritivnu vrijednost.

Biljno ulje (suncokret, maslina, soja) koristi se za preradu salata, vinaigreta i za kuhanje. Njegova dnevna količina je 8-10 g (2 žličice). Pokušajte u prehrani cijele obitelji koristiti ne samo rafinirano, već i nerafinirano ulje, koje sadrži vrijedne biološki aktivne spojeve - fosfolipide.

Zdrava prehrana djece: kako hraniti dijete nakon godinu dana

Pekarski proizvodi za dijete od 1 godine do 3 godine trebaju biti od 80 do 100 g dnevno. Budite sigurni da ponudite kruh ražene ražnja - 30 grama, jer sadrži vitamine skupine B, biljna vlakna, prisiljavajući crijeva na rad. Pšenični kruh, pecivo, medenjak, keks, pita - ukupna težina ovih proizvoda ne smije prelaziti 70 grama dnevno. Dnevna prekomjerna potrošnja jednostavnih ugljikohidrata brzo će dovesti do prekomjerne težine i pretilosti.

Ali složeni ugljikohidrati u obliku voća i povrća imaju časno mjesto u skupu proizvoda za malu djecu. Bogati su mineralima, vitaminima, organskim kiselinama, biljnim vlaknima, pektinom, koji pomažu u procesima probave i metabolizma. Složeni ugljikohidrati polako se razgrađuju i postupno apsorbiraju u krv, održavajući stalnu razinu glukoze. I šećer i slatkiši su brzi ugljikohidrati, koji brzo ulaze u krv i odlažu se u tkiva u obliku masti. Kako možete hraniti dijete nakon godinu dana kako bi hrana imala koristi? U prehrani djece ove dobi treba prevladati složeni ugljikohidrati (voće, povrće) - do 400 g dnevno, a šećer i slatkiši - ne više od 50 g.

Žitarice i tjestenina u prehrani djece prve tri godine života koriste se u velikoj mjeri u obliku žitarica, složenaca i priloga. Gotovo sve žitarice pogodne su za kuhanje kaše. A ako dodate malo ribane jabuke, grožđice, suhe marelice, orašaste plodove ili bobičasto voće, onda svakoga dana možete razmaziti vaše dijete raznim kulinarskim remek-djelima. Tada neće odustati od dosadnih žitarica i tražiti kobasice.

Nemojte se odnijeti tjestenina, oni imaju puno ugljikohidrata.Stoga, za djecu s prekomjernom težinom, uporaba tjestenine je nepoželjna, bolje je pripremiti biljni ukras. Naš drugi kruh, krumpir, također je bez posebne ovisnosti, sve zbog istih ugljikohidrata, ne više od 100 g dnevno. No, sva ostala povrća i ljekovitog bilja trebala bi vas svakodnevno zadovoljiti širokim asortimanom. Pobrinite se za mahunarke (grah, grašak, grah), mnoga djeca ih ne podnose, a nakon jela, primjerice, juha od graška se žali na bol i nadutost.

Od pića do male djece, voćnih i povrtnih sokova, preporučuju se kompoti od svježeg i sušenog voća, infuzija šipka, biljni čajevi. Što se kasnije vaše dijete upozna s višebojnim gaziranim pićima, to je bolje za njegov probavni sustav. Ali mineralna voda bez plina ili prirodne pitke vode neće naštetiti zdravlju.

Poželjno je pridržavati se režima hranjenja djece. Podučava želudac ritmičkom radu, pridonosi razvoju probavnih enzima i održava konstantnu razinu glukoze u krvi.

Dijete u dobi od 1 godine do 1, 5 godina treba često dobiti hranu - 5 ili 6 puta (ako se rano probudi). Ne žurite saditi dijete za stolom čim otvori oči. Neka "hraniti se" apetit, ali za sada možete ponuditi čašu soka (100-150 ml).

Za vrijeme spavanja možete ponuditi čašu mlijeka, kefira, rjaženke, acidofila - 150 g. Za cijeli dan se dijete stavlja 10 g raži i 40 g pšeničnog kruha.

Energetska vrijednost prehrane za dijete u dobi od 1-1,5 godina treba biti 1300 kcal, a volumen - 1000-1200 ml. Doručak i večera u kalorijama trebaju biti 25%, ručak - 35%, snack 15% ukupne kalorije.

Za dijete starosti od 1,5 do 3 godine dijeta ostaje ista, ali porcije se donekle povećavaju. Odmah nakon buđenja, svom djetetu ponudite voćni sok ili voćni kaše - 150 g.

Prije spavanja možete ponuditi čašu kefira, soka, voća - 200 g. Za cijeli dan će dijete trebati 30 grama raži i 50 grama pšeničnog kruha.

Napravite izbornik za dijete u skladu s ukusnim preferencijama djeteta i vlastitim zdravim razumom, nemojte dopustiti izobličenja u smjeru viška ugljikohidrata ili mesnih proizvoda, koji često grcaju majke dječaka: "Mali čovjek raste - traži meso!". Hrana mora biti uravnotežena u proteinima, masti, ugljikohidratima, vitaminima i mineralima.

Preopterećenje prehrane djeteta životinjskim proteinima znači povećanje opterećenja bubrega i izazivanje poremećaja u metabolizmu dušika.

Apetit sve djece je drugačiji, a tijekom dana (tjedan, mjesec) može se promijeniti. Polako. Ako ste nevoljko doručkovali, niste savladali cijelu porciju - to nije važno, to će nadoknaditi za ručak. Ako večera s tri slijeda nije za dijete, iz nje izvadite salatu ili prilog. Neka riba ili mesna jela pojedu sa salatom. Nikada nemojte dijete pojesti do posljednje mrvice, “inače nećete ići u šetnju”, posebno ne hranite svog djeda silom za bezobrazne pjesme obiteljskog zbora. Tako ćete formirati naviku apsorbiranja hrane u višku i prijelaz vašeg djeteta u bliskoj budućnosti u kategoriju masnih.

Čak i prije godinu dana (oko 9-10 mjeseci) dijete će posegnuti za žlicom i pokušati samostalno jesti. Naravno, to se neće dogoditi odmah. Djetetu je posebno teško nositi se s tekućom hranom koja se ne može prenijeti do usta.

Ali nemojte oduzimati žlicu, nego pomozite djetetu da je vodi do adrese. Ako je beba suočena s tanjur s debelim jelo, on će pokušati učiniti bez pribor za jelo i postat će, jesti s rukama. Uvjerite ga da uzme žlicu u ruku i koristi je. Kupite mu žlicu s debelom okruglom ručkom - prikladnije je držati je. Rukovanje žlicom za dijete je pravi posao, pa se brzo umori. U tom slučaju, hranite ga sami.

Da biste zaštitili odjeću od raznobojnih mrlja, nosite dijete s podstavljenim ušima s džepom na koji će se isušiti hrana koja nije ušla u vaša usta. Svakodnevni trening s žlicom uskoro će donijeti svoje rezultate, a u dobi od 14 mjeseci većina djece se pouzdano nosi sa zadatkom - jedu sami. Istina, dio hrane i dalje prolazi kroz usta, ali je malo preuranjeno zahtijevati preciznost od druge godine života, iako je vrijeme da naučite pravila ponašanja za stolom.

Dječja prehrana u 1 godini: uravnotežen izbornik.

Prehrambene navike djece u dobi od 1 do 3 godine obično dobivaju manje pozornosti od djece u prvoj godini života. To se događa, očigledno iz jednostavnog razloga što se prva godina života smatra ozbiljnijom i važnijom, a prema ustaljenoj tradiciji, dijete starije od jedne godine uskoro prelazi u “zajednički” ili “obiteljski” stol.

Ali takvo se gledište teško može smatrati opravdanim. Zapravo, teško je zamisliti da se nakon prve godine života, metabolizam, potrebe i fiziološke karakteristike djece radikalno mijenjaju.

Nema sumnje da je dobra prehrana u ranoj dobi od ključne važnosti za kasniji fizički i psihički razvoj djeteta. Postoji takozvana "teorija programiranja prehrane", prema kojoj su osnove ljudskog zdravlja (kao i uzroci određenih bolesti u odraslih) u velikoj mjeri određeni prirodom prehrane u ranoj dobi.

Mlijeko i mliječni proizvodi zauzimaju važno mjesto među raznovrsnom hranom osobe. U prvim godinama života, "mliječna komponenta" djetetove prehrane je posebno velika i značajna. I ovo je važno zapamtiti!

Stopa rasta djece starije od 12 mjeseci postupno se smanjuje u usporedbi s prvom godinom života. Kako se brzina rasta smanjuje, apetit se donekle smanjuje. U fizičkom razvoju djeteta glavna dostignuća su razvoj fine motoričke sposobnosti. U dobi od oko 12 mjeseci, dijete može uzeti male komade hrane i poslati ih u usta. U drugoj godini života djeca voljno oponašaju ponašanje svojih roditelja i drugih rođaka. Već u dobi od dvije godine većina djece uči hranu s vilicom i žlicom. Tempo društvenog i mentalnog razvoja, emocionalna sfera je vrlo impresivna. Razvoj govora na 3 godine omogućuje djetetu da gradi kratke fraze i vodi razgovor. Ovo je važno razdoblje učenja o svijetu i razvoju mišljenja.

U razvoju djeteta starijeg od jedne godine prevladava komplikacija motoričkog i neuropsihičkog razvoja. U ovom trenutku, većina djece već zna kako hodati, a malo kasnije - i trče. Nažalost, u obiteljskoj pedagogiji, uloga izravne verbalne komunikacije između roditelja i djeteta, čitanja naglas i zajedničkog pjevanja ponekad se podcjenjuje. Ti elementi obrazovanja ne mogu se zamijeniti modernim "elektroničkim učiteljima" ili zvučnim efektima.

Što se tiče izbora jela u jelovniku djeteta, sve se više individualnih osobina manifestira po principu “želim - ne želim”. Roditelji bi trebali slušati želje djeteta, ali ni u kom slučaju ne bi trebali o tome.

Preporučljivo je obratiti pozornost na takozvani "stereotip o hrani" određene obitelji. Uostalom, postoje pozitivne tradicije - kultura ponašanja na stolu, raznolika i puna, ali ne prekomjerna hrana - i negativne navike (bogata hrana, sklonost visokokaloričnoj hrani, slatki zub), koji se, nažalost, gotovo automatski primjenjuju na dijete.

Razvojem preferencija okusa djeca postaju gadljivija u izboru hrane, ponekad pokazujući negativnost. Treba imati na umu da djeca preferiraju polutekuću hranu deblju, slatku hranu - svježu. Ako dijete u toj dobi ne jede dobro, mogući uzroci mogu biti:

• nemir na stolu
• žurite dok hranite dijete
• Ne volim neku vrstu jela
• dijete je previše umorno

U većini obitelji, nakon što je dijete navršilo godinu dana, postupno se odvija prijelaz na hranu pripremljenu kod kuće - takozvani “obiteljski stol”. To uključuje mliječne kaše, vermicelli, svježe povrće u komadima ili pureed, kuhano povrće u obliku prilog, mljeveno meso, riba. Proizvodi (posuđe) pripremaju se uglavnom u sjeckanom ili pire obliku, jer roditelji ne smiju zaboraviti na osobitosti kuhanja za djecu od 1 do 3 godine.

Raznovrsnost hranjenja u drugoj godini je 5 puta, često počevši od 1,5 godine - 4 puta dnevno. Jedan volumen hrane je približno 350 g.

Također su sadržani ugljikohidrati

• u kruhu
• tjestenina
• brašno

Međutim, nije neophodno da se s njima previše zanosite, tako da dijete nema višak kilograma.

Dijete u ovoj dobi Kalcij je potreban za stvaranje i rast kostijustoga često uključuju mliječne proizvode, svježi sir i mesne proizvode u prehrani djeteta.

Sir ili mesne složenice bit će izvrsna opcija za djecu.

Za razvoj i zdravlje djeteta je potrebno proteinska hrana.

Poznato je da se proteini nalaze u govedini, janjetini, jetri, morskoj ribi, koja osim proteina sadrži i spremnike joda koji su potrebni djeci.

Bolje je ne pržiti ribu i meso, već kuhati, kuhati ili kuhati.

Svježe voće i povrće djeteta može se hraniti bez ograničenja.

Kao slatko dijete marshmallow, marshmallow ili marmelada, ali s čokoladom i slatkišima bolje je pričekati.

Koje proizvode ne treba davati

Nije potrebno uključiti meso guske ili patke, kobasice i kobasice u prehranu djeteta: te su namirnice slabo probavljene i mogu naškoditi zdravlju djeteta.

Stavite tabu na sokove, čips, slatkiše i brzu hranu.

Tijelo djeteta teško je probaviti ovu sumnjivu hranu.

Ako ste sljedbenici prehrane ili vegetarijanstva, nije ih potrebno cijepiti djetetu od djetinjstva.

Ne možemo isključiti proizvode koji su korisni za dijete iz prehrane, osim ako su alergični na njih.

Taktika prehrane djece s alergijama

Da bismo razumjeli prehrambenu taktiku djece s alergijama, posebice djecu nakon godinu dana, u nastavku dajemo prilično jedinstvene podatke kako iz vlastitih podataka tako i prikupljene i sistematizirane od strane autora iz različitih izvora.

Postoje proizvodi (čak i skupine hrane) koji ne samo da mogu povećati alergijsku reakciju tijela, već i sami uzrokovati alergije na hranu. Alergijski učinci su uglavnom proteinski životinjski i biljni proizvodi, u manjoj mjeri - neke ugljikohidratne komponente.

Alergije su najčešće uzrokovane takozvanim obvezujućim (tj. Obaveznim, gotovo uvijek uzrokujućim alergijama) alergenima (riba, jaje, piletina, agrumi, jagode, med, čokolada), kao i svakodnevno konzumirana hrana, poput kravljeg mlijeka, šećera. , jabuke, krumpir, mrkva, heljda, pšenično brašno.

Evo kratkog opisa nekih namirnica koje mogu izazvati alergije.

Kravlje mlijeko sadrži oko 3-4% proteina, od kojih je većina zastupljena kazeinom, koji je vrlo otporan na toplinu, ali je manje alergičan od nestabilnih globulina. Stoga, grijanje, i usput, učinak bakterija mliječne kiseline na mlijeko značajno smanjuje njegova alergijska svojstva.

Mareovo mlijeko u svom je sastavu mnogo bliže ženskom nego kravlja, uključujući i dva puta manje od kazeina. Zbog toga se vrti s manjim pahuljicama i puno bolje upija. Kravlje mlijeko se također bolje apsorbira od kravljeg mlijeka, jer u njemu, slično ženskom mlijeku, frakcija albumina prevladava nad kazeinom.

U jajima, žumanjak ima manje alergijske aktivnosti (u usporedbi s proteinom), a preosjetljivost na žumance često je uzrokovana nečistoćom proteina. Ponekad je alergija na bjelančevine jaja popraćena hiper-reakcijom na pileće meso povezano s unakrsnom senzibilizacijom na genetski sličan alergen.

Od svih vrsta mesa, alergen je najviše svinjetina, kao i meso gusaka i pataka. Riblji proteini, osobito morske ribe i rakovi (škampi, rakovi, jastozi, rakovi itd.) Odlikuju se vrlo visokom reaktivnošću. I to nije slučajno - riba sadrži veliku količinu histidinske aminokiseline, od koje se, osobito ako se nepropisno skladišti, može formirati histamin, uzrokujući pseudo-alergijske reakcije čak i kod zdravih ljudi i alergija kod pacijenata.

Što se tiče žitarica, prema podacima prije 1980. godine, najaktivniji su alergijski pojmovi zob, raž, pšenica i, naravno, proizvodi i jela od njih, u manjoj mjeri alergijske reakcije riža, proso, kukuruz, heljda, ječam.

Međutim, kako pokazuju istraživanja posljednjih godina, jedno od prvih mjesta u alergiji tijela su pšenica, heljda i riža, a rje i zob to uzrokuju. To je, očito, povezano ne toliko s alergenošću, koliko s učestalošću uporabe u prehrani. Ječam ječma i bisera ima najnižu alergenost prema prošloj i sadašnjoj godini.

Od mahunarki grašak je alergičniji od graha i soje (suhi, ali nikako mladi zeleni grašak). Orašasti plodovi također su jak alergen.

Alergijske reakcije koje se javljaju prilikom konzumiranja povrća, voća i bobičastog voća uglavnom su povezane s ne-proteinskim komponentama (tamo praktički nema proteina). Primijećeno je da alergije mogu biti na pojedine vrste voća ili povrća (crvene sorte jabuka, ali ne i na zelene reakcije), ili na cijele srodne skupine.

Od plodova, agrumi najčešće uzrokuju alergijsku reakciju: naranče i mandarine u većoj mjeri, limun i grapefruits u manjoj mjeri. Povećana je osjetljivost na ananas, banane, marelice. Od bobica, jagode, jagode, maline i crnog ribizla najizraženija su senzibilizirajuća svojstva.

Cvekla, mrkva, rajčica, celer pokazuju prilično jaka alergijska svojstva, mnogo manja - krumpir, kupus, repa, rutabaga, krastavci, zelena salata, iako mnogi od njih, zbog učestale uporabe, često uzrokuju alergije na hranu. Tijekom toplinske obrade smanjuje se alergenost povrća, voća i bobica.

Približna količina hrane za malu djecu

Ne zaboravimo da mlijeko i mliječni proizvodi imaju istaknuto mjesto u prehrani djece u prvim godinama života. Mlijeko i mliječni proizvodi daju značajan doprinos u osiguravanju prehrambenih tvari kao što su proteini, kalcij, fosfor, vitamin B₂.

Ako prehrana djeteta koristi cijelo kravlje mlijeko, dijeta će sadržavati prekomjerne količine proteina i mineralnih soli (povećava se renalna sol), ali će istovremeno unos i apsorpcija željeza i joda, vitamina A i D i brojnih drugih tvari biti vrlo niski. Stvorene modernim tehnologijama, uravnotežene u sastavu "treće formule" pomažu jačanju imuniteta djeteta i sadrže potrebne tvari za razvoj i viziju mozga.

Nizozemska tvrtka FriezelandCampina razvila je mlijeko za piće Friso 3 posebno za djecu staru od godinu dana. Sastav ovog proizvoda, sadržaj bjelančevina i masti, ugljikohidrati i vitamini u najvećoj mjeri odgovaraju potrebama djece ove dobi. Friso 3 sadrži prebiotički inulin, koji doprinosi rastu korisne crijevne mikroflore i smanjuje rizik od crijevne disbioze, kao i posebne masti koje su aktivno uključene u stvaranje živčanog tkiva mozga. Dob od 1 godine do 3 godine je vrlo važno razdoblje u poznavanju svijeta i razvoju mišljenja kod djece.

Zahvaljujući dobro uravnoteženoj kompoziciji, „Treća formula“ Frisolak 3 pomaže nadoknaditi brojne nedostatke cijelog kravljeg mlijeka, čiji sastav ne zadovoljava u potpunosti potrebe djeteta u prehrambenim supstancama u dobi od 1 do 3 godine.A ovo piće ima ugodan okus i kao djeca. Bon appetit!

Uobičajeni alergeni na hranu

Najčešći alergeni hrane su zrna kakaa, a time i čokolada i njezini proizvodi, kao i kava. Netolerancija prema bijelim vinima posljedica je alergije na bjelance, s kojim se ta vina razjašnjavaju.

Šećer pojačava alergijska svojstva prehrambenih proteina, što mnogi mogu vidjeti ograničavanjem ili potpunim uklanjanjem šećera iz prehrane djeteta.

Dakle, gotovo sva hrana može izazvati alergije, ali ne dopustite da vas to plaši: nikada nema povećane osjetljivosti na sve proizvode odjednom, većinom u jednoj osobi uzrokuje 1-2 senzitizacije, manje proizvoda, iako je danas sve češće t polivalentna alergija na 5-10 ili više proizvoda.

Jedan od najnepovoljnijih procesa uzrokovanih alergenima je upala sluznice gastrointestinalnog trakta s povredom enzimske aktivnosti, s jedne strane, i povećanje propusnosti za velike molekule, kao što su, posebno, proizvodi nepotpunog raspada proteina, s druge strane. Stvara se začarani krug: alergen koji ulazi u tijelo razgrađuje probavu hrane i povećava apsorpciju drugih alergenih molekula, što dodatno pogoršava proces itd.

Glavna stvar je eliminacija alergena, ali budući da je mehanizam alergije već uspostavljen, liječenje ne pomaže odmah. Stoga je prije svega potrebno ukloniti upalu sluznice, a zatim stimulirati sekrecijsku aktivnost jetre, gušterače i samog želuca, tako da se hrana bolje probavlja i da nema nedovoljno razvijenih ostataka proteina i drugih komponenti.

U ovom slučaju, i pomoći izvarak bilja: stolisnik, kamilica, trputec, kopriva, kukuruz svile. U isto vrijeme, kako bi se poboljšao probavni kapacitet gastrointestinalnog trakta, potrebno je uzeti enzimske preparate kao što su festal, pankreatin itd.

U akutnom razdoblju alergijskog procesa, kada je zahvaćen gastrointestinalni trakt, treba upotrijebiti hranu i jela s omotačem u obliku želea, utrljati žitarice i jela od povrća, potpuno isključiti hranu koja iritira probavne organe.

Eliminacija (isključujući) dijete i vođenje dnevnika prehrane pomažu identificirati proizvod koji uzrokuje alergiju i trajno ga ukloniti iz prehrane ili prije liječenja.

Značajke koje se koriste za dijagnozu dijetetskih alata za eliminaciju alergija su:

1. Stroga eliminacijska dijeta započinje od 1-2 gladna dana na vodi ili od 1-3 dana na blago zaslađenom čaju (5 čaša dnevno) s 250 g suhog bijelog kruha. Tada se svaka 2-3 dana postupno povećava dijeta: prvo, fermentirani mliječni proizvodi (kefir, svježi sir, mlijeko, sir se dodaju tim redoslijedom), zatim meso, zatim riblje ili povrće.

2. Ako sumnjate na alergiju na mlijeko, isključite mlijeko i mliječne proizvode (osim maslaca, bolje je da isprobavate rastopljeno mlijeko), kao i proizvode koji sadrže mlijeko - pite, kolačiće itd., Poželjno je iz hrane i govedine izuzeti, kao u njemu može sadržavati antigene zajedničke s mlijekom. Trajanje tih dijeta ovisi o stanju pacijenta i dijagnozi. Ako se potvrdi mliječnost alergija, tada će se morati pridržavati takve prehrane nekoliko mjeseci, pa čak i godina, koristeći zamjenske mlijeko.

3. Dijeta: hrana koja sadrži brašno (kruh, palačinke, kolači, itd.) Isključena je iz prehrane.

Mogu postojati i druge opcije: dijeta bez ribe, bez citrusa, itd.

VG Liflyandsky, V.V. Zakrevskii

Hranjenje djece s netolerancijom na hranu

Hrana je temelj života, ona je jedini izvor koji dječjem tijelu opskrbljuje energijom i plastičnim materijalom potrebnim za njegov rast i razvoj svih organa i sustava, uključujući višu živčanu aktivnost. Nažalost, kod djece je često prisutna netolerancija na hranu. Kod male djece može se pojaviti alergija na hranu (60%), manjak laktaze (20%), celijakija (20%).

1. Hrana s alergijama na hranuAlergija (senzibilizacija) je višak, u pravilu, naslijeđena reakcija na određene strane tvari (alergene), koje kod većine ljudi ne uzrokuju nikakve smetnje. Najčešći alergeni su prašina, pelud, perje i perut životinja, neki lijekovi. Ali kod dojenčadi vodeća je alergija na hranu (PA). Kod starije djece, u kontekstu alergije na hranu, kućanstva, peludi, formiraju se gljivični oblici i smanjuje se vrijednost senzibilizacije hrane. Međutim, PA u ranoj dobi ima važnu ulogu u daljnjem razvoju drugih vrsta alergija kod starije djece (alergijski rinitis, atopijski dermatitis, ekcem, bronhijalna astma, itd.).

U općoj populaciji dojenčadi, odnosno među svim dojenčadi, PA se javlja u 40%. U ovoj se bolesti uočava nesavršenost probavnog procesa, zbog čega se u crijevu apsorbira nepotpuno razdvojena hrana, koja dobiva svojstva alergena. Glavne manifestacije PA su vrlo različite - promjene u koži u obliku atopijskog dermatitisa, do ekcema djece (uporni osip od pelena, crvenilo u naborima kože, različiti osip). Vrlo često ta djeca imaju i poremećaje probavnog sustava u obliku regurgitacije, povraćanja, trbušne distruzije, nestabilne stolice (naizmjenični proljev s konstipacijom), nečistoća u krvi i sluzi u stolici. Kod dojenčadi se u pravilu obično javlja kombinacija kože i crijevnih manifestacija alergije (tzv. Koža-gastrointestinalni). Starija djeca obično doživljavaju kožne i respiratorne manifestacije kada su dišni organi povezani s promjenama na koži u obliku alergijskog rinitisa, rekurentnog, opstruktivnog bronhitisa i bronhijalne astme.
Koja hrana najčešće može dovesti do razvoja alergija na hranu?

Mogu se podijeliti u 3 skupine: s visokim, srednjim i niskim alergijskim potencijalom (iz knjige „Terapijska prehrana djece s atopijskim dermatitisom“ pod uredništvom V. A. Revyakine, T. E. Borovik, 2002).

Međutim, u stvari, bilo koji prehrambeni proizvod kod različite djece može uzrokovati alergijsku reakciju, budući da postoji individualna tolerancija proizvoda. Polivalentne alergije na hranu, tj. Unakrsne reakcije između različitih alergena, također su karakteristične za dojenčad. Kod 3/4 djece to je polivalentna alergija. Reakcije na jedan prehrambeni proizvod javljaju se samo u 1-2% djece.

U djece prve godine života glavni alergeni na hranu je kravlje mlijeko, osobito njegov protein.

U prehrani rastućeg organizma posebno mjesto zauzimaju proteini, osobito životinjskog podrijetla. Oni su potrebni za izgradnju svih organa i tkiva, uključujući središnji živčani sustav. Nedostatak istog dovodi do teških, ponekad nepovratnih posljedica, uključujući mentalnu retardaciju. Ali višak proteina je također štetan, što je popraćeno pretjeranim opterećenjem jetre, bubrega, dovodi do kašnjenja u razvoju živčanog sustava, povećava rizik od daljnjeg razvoja pretilosti, dijabetesa, ateroskleroze i osteoartritisa.

Prehrambeni proizvodi koji promiču razvoj alergija na hranu

Visoki alergijski potencijal Punomasno mlijeko. Jaja. Riba, plodovi mora, kavijar. Pšenica, raž. Mrkva, rajčica, celer, bugarski papar, jagode, jagode, maline, agrumi, ananas, šipak, banane, kivi, mango, dragun, dinja. Prirodna kava, kakao. Čokolada. Gljive. Orašasti plodovi. Med.

Srednji potencijal alergije
Govedina, pileće meso. Heljda, zob, riža. Grašak, grah, soja. Krumpir, repa. Breskve, marelice, brusnice, brusnice, tamnocrvene trešnje, borovnice, crne ribizle, divlja ruža, banane.

Nizak alergijski potencijal
Fermentirani mliječni proizvodi. Konjsko meso, meso zeca, puretina, nemasna svinjetina, mršava janjetina. Ječam, kukuruz, proso.Obojeni, bijeli kupus, brokula, tikvice, squash, krastavci. Zelene sorte jabuka i krušaka, bijele i crvene ribizle, bijele i žute trešnje, žute sorte šljiva. Vrtna zelenila (peršin, kopar).

Vrlo često razvoj PA uzrokuje proizvode kao što su ribe, osobito more. Alergeni riba se ne uništavaju kuhanjem, tako da ona daje alergijske reakcije u bilo kojoj dobi, a s godinama se alergija na riblje proizvode ne smanjuje i traje kod odraslih. Prilično visoki alergijski potencijal za dojenčad u kokošjim jajima, osobito njegov protein, nije neuobičajen za alergijske reakcije na proteine ​​žitarica: pšenicu (griz), raž, soju, a ponekad i krumpir. Mnogo rjeđe dolazi do reakcije na bjelančevine heljde, kukuruza, različitih vrsta mesa, osim govedine, pilećeg mesa. Većina djece s polivalentnim alergijama pokazuje povećanu osjetljivost na tri ili više proteina hrane.
Mnogi plodovi (banane, jabuke, kruške, naranče) se beru mnogo prije zrenja i obrađuju se posebnim tvarima koje ubrzavaju zrenje. Često su moguće alergijske reakcije na ove tvari.

Kada je PA jedna od glavnih metoda liječenja - zdrava hrana, kada takozvane eliminacijske dijete vode, tj. dijete s uklanjanjem ili ograničavanjem hrane s visokim alergijskim potencijalom. Međutim, treba imati na umu da dugotrajna upotreba takvih dijeta nužno dovodi do razvoja deficijentnih stanja, oštećenja neuropsihije, fizičkog razvoja, anemije i hipotrofije. Stoga je u takvim slučajevima potrebna odgovarajuća zamjena uklonjenih namirnica.

Isključeni su Proizvodi visoke alergije: riba, plodovi mora, kavijar, jaja, gljive, orašasti plodovi, med, čokolada, kava, kakao, povrće, voće i bobice svijetlo crvene i narančaste boje, kivi, ananas, avokado

Jaja (meso, riba, gljiva, piletina), kiseli krastavci, slano i začinjeno jelo, konzervirana hrana, meso i riba dimljeni proizvodi, začini, luk, češnjak
Proizvodi koji sadrže boje, konzervanse, gazirana pića, kvas
Kiseli kupus, rotkvica, rotkvica
Sir, šunka, kobasice, pivo

Ograničeni su
Punomasno mlijeko (samo u žitaricama), kiselo vrhnje u jelima
Pekara i tjestenina od kvalitetnog brašna, krupica (za 25%)
Slatkiši, slatkiši
Šećer (za 25%)
Sol (30%)

riješen
Fermentirani mliječni proizvodi (kefir, bifikefir, bifidok, acidofil, jogurt bez aditiva za voće, itd.)
Kruši (heljda, kukuruz, riža, zob, itd.)
Povrće i voće (zeleno, bijelo)
Vegetarijanske juhe
Meso - govedina, svinjetina, pureći file, piletina u kuhanom, pirjanom obliku, kao i parni kotleti
Kruh - pšenica, drugi razred, raž, "Darnitski"
Piće - čaj, kompoti, mors

Kada je nasljedna predispozicija za alergije često kod djece, prvi simptomi nastaju već pri dojenju, iako je majčino mlijeko potpuno lišeno antigenih svojstava.
Zašto se to događa? Dokazano je da se već u maternici fetus može senzibilizirati alergenima koje trudnica troši s hranom. Stoga se trudnicama s visokim rizikom od razvoja alergija i obiteljskim alergijama u posljednjim mjesecima trudnoće preporuča hipoalergena dijeta (iz knjige „Terapeutska prehrana djece s atopijskim dermatitisom“, izd. VA Revyakina, TE Borovik, 2002).

Senzibilizacija već rođenog, dojenog djeteta je podržana alergenima na hranu, uglavnom kada majka konzumira velike količine mliječnih proizvoda koji kroz dijete dolaze preko mlijeka. Već nakon 4-6 sati nakon što je majka primila alergijske proizvode u mlijeku, antigeni se otkrivaju u visokim koncentracijama.Stoga, za cijelo razdoblje dojenja majke, ako njezino dijete ima znakove PA, propisati hipoalergensku dijetu. U teškim slučajevima ponekad se preporuča prenijeti majke na dijetu bez mliječnih proizvoda tijekom cijelog razdoblja dojenja, isključiti govedinu i sve mliječne proizvode, uključujući kiselo mlijeko, osim maslaca. Međutim, stroga hipoalergijska dijeta se ne preporučuje trudnicama i dojiljama samo ako postoji rizik od razvoja alergija, jer u ovom slučaju neće biti alergijske senzibilizacije (što je dobro), ali tolerancija na hranu neće se razviti u djetetu, odnosno postupno ovisnost o hrani. to je potrebno kako bi se smanjio rizik od razvoja PA.

U velikoj većini slučajeva s PA u djece koja su dojena, dovoljno je da majka slijedi hipoalergensku prehranu. Potrebno je na bilo koji način očuvati dojenje, jer to značajno smanjuje rizik od razvoja drugih vrsta alergija u starijoj dobi.

Alergije na hranu pri dojenju mogu se pojaviti pri ranom uvođenju komplementarne hrane. Trenutno se ne preporučuje uvođenje čak i zdrave hrane za djecu prije 6 mjeseci života, a samo ponekad (prema preporuci liječnika) moguće je nešto ranije, ali ne ranije od 4 mjeseca.

Zašto sada početi uvoditi mnogo više mamac? Kod dojenčadi do ove dobi još nije formiran "crijevni blok", što povećava alergijsko opterećenje na probavne organe. Komplementarna hrana, koja pojačava apsorpcijsku funkciju u tim nezrelim organima, doprinosi stimulaciji i ubrzanju biološkog sazrijevanja uz hranu, odnosno ubrzava starenje organizma. U dojenčadi prevladavaju masni izvori energije, a komplementarna hrana su uglavnom ugljikohidrati. Ako su prehrambeni nedostaci u dojenčadi do 6 mjeseci zabrinjavajući, poboljšanje prehrane majke, prvenstveno putem mikronutrijenata, je učinkovitiji način da se spriječi njihov nedostatak u djetetu.

Hrana sadrži makronutrijente (proteine, masti, ugljikohidrate), minerale koji se dijele na makronutrijente (kalcij, fosfor, kalij, natrij, magnezij, klor) i mikroelemente (željezo, bakar, kobalt, cink, fluor, jod, selena, itd.), kao i vitamine. Minerali i vitamini često se nazivaju mikronutrijentima. Bez obzira na to koliko trudna i dojilja jede, bez dodatnog unošenja mikronutrijenata, nužno se javlja njihov nedostatak. Općenito se priznaje nemogućnost pružanja potrebne razine za trudnice kroz hranu. Primjerice, da bi se tijelo zasitilo vitaminom C, potrebno je popiti do 3-5 litara soka od jabuke, kako bi se zasitilo Vit. B1 i B6 trebaju pojesti 1 kg crnog kruha dnevno.

Nedostatak mikronutrijenata kod ljudi nastao je zbog smanjenja potrošnje ukupne količine hrane, smanjenja potrošnje energije u suvremenom načinu života (u posljednjih 20-30 godina smanjili su se za 2-2,5 puta), nesavršenosti prehrambene strukture (malo povrća, voća, relativnog viška rafiniranog povrća) konzerviranje, intenzivna prerada hrane. Povrće i voće - izvor samo tri od 12 bitnih vitamina. Ostatak dobivamo od visoko kalorijske hrane (kruh, meso, maslac, mliječni proizvodi).

Nedostatak mikronutrijenata koji se prenosi s majke na fetus pogoršava se njihovim stalnim nedostatkom tijekom prirodnog hranjenja, pogotovo zato što su najranjiviji dio majčinog mlijeka. Majčinska pothranjenost objašnjava često niskim biološkim vrijednostima dojenja. S prijemom neuobičajene ženske osobe u poseban kompleks mikronutrijenata, potreba djeteta za njom zadovoljava se samo za 20–50%.
Gotovo na razini svih mikronutrijenata ovisi o razvoju mozga i inteligencije djeteta u budućnosti, otpornosti djetetova tijela na djelovanje mnogih štetnih čimbenika, uključujući i zarazne bolesti. Njihov nedostatak doprinosi nastanku kongenitalnih malformacija. Taj nedostatak ostaje kod starije djece. Dakle, u gotovo svim regijama naše zemlje, nedostatak vitamina C (2-3 puta niža od normalne) u gotovo 100% djece, 60-80% - nedostatak vitamina B i folne kiseline, 40-60% - vitamin A.

Uvođenjem dopunske hrane djeci oboljeloj od PA, potrebno je uzeti u obzir individualnu toleranciju proizvoda. Da bi to učinili, roditelji moraju voditi dnevnik prehrane, gdje bilježe sate hranjenja, broj i sastav proizvoda i jela svakog hranjenja, točan broj sati uvođenja novih proizvoda, vrijeme nastanka i priroda alergijskih reakcija.

Kao komplementarna hrana, najbolje je koristiti proizvode industrijske proizvodnje, jer je mnogo manje vjerojatno da će uzrokovati alergijske reakcije zbog prirode njihove pripreme. Njihova prednost je homogenizacija, tj. Priprema pod visokim tlakom (200 atm.), Što omogućuje mljevenje dijetalnih vlakana i smanjuje rizik od razvoja alergija, široku raznolikost, dugi rok trajanja, zadovoljenje potreba djece za širokim rasponom različitih proizvoda tijekom cijele godine, bez obzira na godišnje doba, brzina kuhanja. Obogaćeni su mikronutrijentima, pripremljenima od ekološki prihvatljivih sirovina, spremnih za jelo, što smanjuje rizik od crijevnih infekcija. Djeca s alergijskim raspoloženjem u pravilu ih toleriraju bolje od domaćeg povrća, koji, za razliku od industrijskog, ima previše natrija.

Prvo hranjenje - obično mono-povrće pire krumpir (tikvice, boja, prokulica, bijelo-bijela, brokula, kupus, svijetlo bundeve, repa, squash, zeleni grašak, zeleni grah). Različito povrće se uvodi postupno, nakon 3-4 dana možete unijeti novo povrće. Nekoliko dana kasnije, sastav pirea od krumpira se proširuje i daje već iz nekoliko povrća. Krompir se uvodi kasnije iu malom volumenu. Ako je pire od povrća pripremio majka, onda treba dodati biljno ulje 3-5 g, dezodorirani suncokret, kukuruz.

Drugi feed - bez mlijeka, niske alergijske ili hipoalergijske, ili bez soje glutenske kaše - daje se 2-4 tjedna nakon povrća. Bolje je početi s heljdom, jer ima najveću hranjivu vrijednost, bogatu solima kalija, fosfora, magnezija, željeza. Zatim unesite kašu, kasnije rižu, zobenu kašu. Baš kao iu slučaju povrća, po mogućnosti industrijska proizvodnja kaše. Razrjeđuju se vodom ili posebnim medicinskim smjesama koje ne sadrže kravlje mlijeko (vidi dolje). Ako majka priprema kašu sama, onda morate dodati, naizmjenično, povrće i ghee 3-5g.

Treći feed primjenjuje se na 8-9 mjeseci u obliku druge posude od povrća ili povrća-žitarica (tikvice s rižinim graškom, karfiol, bundeva s heljdom, pire kukuruz, krumpir i cvjetača itd., u omjeru 1: 1).
Voćni pire i sokovi se bolje ubrizgavaju nakon što je dijete već počelo uzimati povrće, budući da su prvi pripremljeni od sirove hrane, što povećava rizik od razvoja alergija. Sokovi pokrivaju samo 2% potreba za mikronutrijentima djeteta. Preferirani su kao proizvodi industrijske proizvodnje. Ako je voćni pire pripremljen od strane majke, treba imati na umu da vrenje i pečenje voća smanjuje njihov alergijski potencijal.

Sa sličnom prehranom u djece, može doći do nedostatka životinjskih proteina. Da bi se to spriječilo, djetetu se daje meso u obliku posebnog mesnog pirea nešto ranije od zdrave djece (od 6, a ne od 7-8 mjeseci).Također se preporučuje industrijski pire od manje alergenog mesa svinjskog mesa, konjskog mesa, zeca, puretine kao što su "Humpbacked Horse", "Pork pire", "Cheburashka", kao i tvrtke "Gerber", "Beach-Nat", "Semper" i et al.

Potpuno isključen iz prehrane djece s alergijama na hranu riba, bjelanjak i žumance kokošjih jaja, svježi sir.
Kada se dijeta proširi na takvu djecu, ni u kojem slučaju se ne smiju primjenjivati ​​dva nova proizvoda odjednom. Ako se, ipak, pojavi alergijska reakcija na novo jelo, ona je u potpunosti isključena dovoljno dugo. U pravilu, prehrana bez mlijeka kod djece alergične na mlijeko traje najmanje 6 mjeseci, ponekad i do 1 godine. Ako su alergijske promjene nestale i nisu se pojavile dugo vremena, dijeta je proširena fermentiranim mliječnim proizvodima kao što su Agush-2 fermentirano mlijeko, acidofilno Baby, Nan fermentirano mlijeko, Gallia Lactafidus, bliže 1 godini - kefir, biokefir, bifidokefir. Mlijeko cijelog kravljeg mlijeka, koje se sada ne daje zdravoj djeci mlađoj od 1 godine, zamjenjuje se posebnim Baby Milkom, obogaćenim mikronutrijentima i smanjenim sadržajem proteina i masti. U nedostatku toga, može se koristiti u djece starije od 1 godine takozvanih "prijelaznih" ili "naknadnih" prilagođenih smjesa, koje se preporučuju zdravoj djeci s nedostatkom mlijeka u majci nakon 6 mjeseci (Nan 6-12 s bifidobakterijama, Hipp 2, Enfamil 2, Nutrilon 2). , Semper Baby 2, itd.).

Prema statistikama, više od polovice roditelja doživljava alergijske reakcije kod djeteta, a bolest se najčešće manifestira u prvih 9-12 mjeseci života. Velika većina slučajeva u ovom području povezana je s alergijama na hranu, što stvara dodatne probleme pri uvođenju dopunske hrane i pripremi jelovnika za dječju prehranu, kao i osiguravanju adekvatnog unosa svih vrsta hranjivih tvari, minerala i vitamina. Informacije u članku pomoći će u diverzifikaciji uzroka i posljedica alergija u djetinjstvu, kao i pravilnom odabiru proizvoda za ovu bolest.

Dijeta za alergije u djece: izbornik

Alergija: faktori rizika i simptomatske manifestacije

Ova bolest je odbacivanje probavnog sustava djeteta određene kategorije proizvoda - alergena. Negativna reakcija tijela može se pojaviti čim se pojede hrana, a nakon dužeg vremena - u drugom slučaju govorimo o takozvanoj odgođenoj bolesti.

Manifestacija alergija u koži djeteta

Izlistavamo glavne reakcije djetetovog tijela koje se mogu uočiti kod alergija:

1. Manifestacije na koži. Ova skupina simptoma uključuje osip i crvenilo, kao i suhu kožu. Još jedan neugodan učinak je pruritus. Propust da se poduzme akcija može dovesti do toga da će se opisane reakcije razviti u alergijski dermatitis.
2. Reakcije probavnog trakta. Ova skupina učinaka često uključuje bol u trbuhu, mučnine, povraćanje i povraćanje. Većina osoba koje pate od alergija također imaju kršenje stolice raznih vrsta, nadutosti. Disbakterioza se također može odnositi na opisanu simptomatičku skupinu.
3. Problemi s dišnim sustavom. Djetetovo tijelo može signalizirati alergiju sa simptomima kao što je nazalna kongestija ili curenje iz nosa.

Pojedinačno, ovi simptomi mogu biti posljedica drugih bolesti, ali prisutnost reakcija iz različitih skupina gotovo je uvijek pokazatelj alergijskih abnormalnosti. Čimbenici atopije mogu biti potpuno različiti:

• kršenje postulata mumije zdrave prehrane,
• neadekvatan razvoj probavnog sustava,
• crijevne infekcije u djetinjstvu,
• umjetna hrana, uvedena prerano
• prekomjerna prehrana
• prerano korištenje visoko alergenih proizvoda, itd.

Roditelji moraju pažljivo pratiti prehranu djece.

Kakva god da je alergija uzrokovana, roditelji moraju pažljivo pratiti prehranu djeteta s takvom bolešću kako bi izbjegli daljnji razvoj bolesti i komplikacija.

Referenca: Znanstvenici su dokazali da je glavni uzrok alergija u djetinjstvu često majčina uporaba proizvoda koji sadrže bojila za hranu, kako tijekom trudnoće tako i tijekom razdoblja hranjenja.

Alergija je individualna netolerancija proizvoda, pa su alergeni različiti u svakom slučaju. Međutim, sve se mogu svrstati u tri skupine, koje su prikazane u tablici ispod.

Pogledajte videozapis: Kako prepoznati rane znakove autizma (Travanj 2024).