Bronhijalna astma je kronična bolest respiratornog trakta, u kojoj postoji sužavanje respiratornog trakta zbog iritansa, praćeno napadima bez daha. Zbog prekomjerne proizvodnje sluzi u astmi, normalna cirkulacija zraka je poremećena, što komplicira respiratorni proces.
Tko je pogođen?
Bronhijalna astma je uobičajena bolest koja se javlja kod ljudi bilo koje dobne i društvene skupine. Djeca su najosjetljivija na bolest, koja kasnije "prerasta" problem (oko polovice bolesnih). Posljednjih je godina u cijelom svijetu zabilježeno stalno povećanje učestalosti, jer postoji veliki broj programa, kako globalnih tako i nacionalnih, za kontrolu astme.
Djeca mlađe dobi, dječaci više pate od astme.
Adolescentna djeca - postotak bolesnika je jednak.
Stanovnici gradova - vođe (više od sedam posto). Seljani trpe mnogo manje - manje od pet posto.
U bolesnika s astmom smanjuje se radna sposobnost i često se javlja invalidnost, jer kronični upalni proces formira osjetljivost na alergene, različite kemijske podražaje, dim, prašinu itd. zbog čega nastaje natečenost i bronhospazam, jer se u trenutku iritacije povećava proizvodnja bronhijalne sluzi.
Simptomi bronhijalne astme
Glavni simptomi bolesti uključuju:
- bolan konstantan kašalj, lošiji noću, nakon vježbanja, u hladnom zraku,
- teška dispneja, često popraćena strahom da će biti nemoguće izdisati,
- glasno hripanje
- napada astme.
Ako je astma ozbiljna, pacijent je prisiljen disati kroz usta tijekom napada, naprežući ramena, vrat i torzo. Kada se udahnuti sužavanje dišnih putova, lakše je udisati nego izdisati, budući da je udisanje lakše za tijelo, sat izdisaja i prsni mišići su bolje prilagođeni tom pokretu. Izdisaj je pasivni pokret, za izdisaj osoba ne mora naprezati, jer mišići nisu prilagođeni za uklanjanje zraka, pogotovo ako su dišni putevi suženi. Kada bronhospazam u plućima ostane, a oni nabubre. Stoga se kronični simptom pojavljuje kod kroničnih bolesnika - “golubova prsa”. U teškim oblicima akutne bronhijalne astme zviždanje se ne uočava pri disanju, jer osoba ne može niti udisati s punom dojenjem niti izdisati.
Opći opis bolesti
Prevedeno s grčkog jezika "astma" - znači "teško disanje". Ova je bolest prvi put opisana u Hipokratu i Homeru. Napadi se u većini slučajeva aktiviraju ujutro ili noću. Uzroci napadaja su vanjski ili unutarnji čimbenici, kao i njihova kombinacija.
Vanjski uzroci uključuju:
- mirisi,
- kemijskih para
- kućna prašina
- suhi zrak
- stres.
Unutarnji čimbenici su nepravilna prehrana, uzimanje određenih lijekova. Da bi se izazvao napad može doći do bolesti dišnog sustava, poremećaja živčanog, imunološkog ili endokrinog sustava. One mogu biti prirođene ili stečene. Označena genetska predispozicija.
Važno je! Najčešći uzroci astme su pušenje, alergijska reakcija na prašinu, rad u opasnim industrijama.
Ako govorimo o učestalosti ove bolesti, prema WHO, 4-10% ljudi na planeti pati od bronhijalne astme. Najviše su bolesni u Novom Zelandu, Velikoj Britaniji i na Kubi.To je zbog specifičnosti lokalne flore, kao i zbog velikog broja različitih alergena koji ulaze u te zemlje s oceanskim zračnim masama. Što se tiče Ruske Federacije, astma je registrirana kod 7% odraslih i 10% djece.
Trenutno postoji porast bolesti, koja može biti posljedica onečišćenja zraka, velikog broja proizvoda s GMO-ima, kao i sjedećeg načina života.
Pomoć! Prvi utorak u svibnju smatra se danom protiv astme.
- osobe koje imaju povijest bronhijalne astme,
- alergičarima
- osobe koje rade ili žive u ekološki nesigurnim uvjetima,
- pušači su aktivni i pasivni,
- osobe s kroničnim bolestima dišnog sustava,
- ljudi su pretili.
klasifikacija
Bronhijalna astma je klasificirana prema svom porijeklu i ozbiljnosti. Vrlo je važno identificirati uzroke bolesti, jer o tome ovisi liječenje bolesti. Zbog pojave patologije može se podijeliti na alergijske (egzogene), infektivne (endogene) i mješovite.
Uzroci egzogene astme - vanjski iritanti - dišni, prehrambeni, alergični. U pravilu, hiperreakcija počinje od gornjih dišnih putova, tj. Razvijaju se sinusitis, rinitis, laringitis, traheitis itd. I već u pozadini tih patologija dolazi do razvoja bronhijalne astme. U kompleksu se ta stanja nazivaju predastatska stanja.
Odvojeno, smatra se bolest koja se dijagnosticira u bolesnika s genetskom predispozicijom, koja se naziva atopijska astma.
Uzroci endogene astme su ukorijenjeni u negativnim učincima patoloških mikroorganizama. Bakterije ili gljivice mogu pojačati bolest. Bakterijske bolesti gornjeg respiratornog trakta ARVI, bolesti bronhija i pluća - najčešći uzrok ove vrste patologije.
Mješovita astma nastaje kada se kombiniraju egzogeni i endogeni čimbenici. Razlozi mogu biti loše navike, loša ekologija, neodgovarajuća klima, iritanti kemijske i mehaničke prirode.
Posebni oblici astme:
- Stručni. U opasnosti su frizeri, pekari, knjižničari, stručnjaci za stoku, ljekarnici, liječnici. Unatoč činjenici da je profesionalna astma stečena bolest, važnu ulogu u njezinu razvoju ima i prisutnost alergije ili nasljedne predispozicije.
- Fizički stres astme. U ovom slučaju, bronhospazam je povezan s fizičkim naporom. Neki liječnici vjeruju da se ovo stanje ne može nazvati astma, već povećana osjetljivost respiratornog trakta. Fizička aktivnost u ovom slučaju je uzrok napada, ali ne i uzrok razvoja bolesti.
- Aspirinska astma. 6% astmatičara ima ovu određenu bolest. Ovaj oblik nije u potpunosti shvaćen i malo se zna o njegovim uzrocima, ali se pretpostavlja da je to nasljedna bolest.
U skladu s težinom tijeka, patologija se razlikuje na sljedeći način:
- Prvi stupanj je isprekidan. Napadi se javljaju ne više od jednom tjedno tijekom dana i ne više od 2 puta tjedno noću. Exacerbations pojaviti za kratko vrijeme, onda remisija postavlja za mjeseci ili čak godina.
- Drugi stupanj ustrajan. Podijeljena je na laganu, srednju i tešku fazu. Napadi astme u ovom slučaju su česti, promatraju se u bilo koje doba dana, produljene egzacerbacije, moguće snažno pogoršanje fizičkog i psihičkog stanja pacijenta.
Kašalj oblika bronhijalne astme je skriveni oblik. Napad se manifestira u obliku kašlja, vrlo sličnog KOPB-u, bronhijalnoj opstrukciji i drugim patologijama, stoga je teško dijagnosticirati.
Prema razini kontrole, bolest se klasificira kao kontrolirana, djelomično kontrolirana i nekontrolirana.
Pomoć! Dijagnoza uključuje sve navedene osobine, na primjer, kako slijedi: bronhijalna astma, alergijskog porijekla, povremena, djelomično kontrolirana, u fazi stabilne remisije.
komplikacije
Bronhijalna astma može potaknuti razvoj sljedećih komplikacija:
- Akutni poremećaji u dišnom sustavu - astmatični status, respiratorna insuficijencija, spontani pneumotoraks, atelektaza pluća, upala pluća.
- Kronični poremećaji u dišnom sustavu - emfizem, pneumokleroza, kronično plućno srce.
- Metabolički poremećaji - hipoglikemija, metabolička acidoza, hiperkapnija.
- Povrede u kardiovaskularnom sustavu - hipotonička kriza, miokardijalna distrofija, kronično plućno srce.
- Patologija gastrointestinalnog trakta - čir želuca ili dvanaesnika 12, ruptura stijenki želuca ili crijeva.
- Kvarovi središnjeg živčanog sustava - respiratorna encefalopatija, bettolepija, disfunkcija mozga.
dijagnostika
Dijagnoza se provodi u nekoliko faza. Prvo, liječnik prikuplja pacijenta povijest - utvrđuje prisutnost nasljedne predispozicije, pojašnjava prisutnost drugih bolesti dišnog sustava, isključuje KOPB. Tada se provodi vizualni pregled - kod astme se može promatrati bačva u prsima. Nakon toga, liječnik tapka i sluša pluća. Istodobno čuje i šištanje i piskanje.
Zatim se pacijent šalje u laboratorijsku dijagnozu:
- biokemijski test krvi,
- kompletna krvna slika
- opća analiza sputuma
- analiza stolice
- test alergije
Također je potrebna instrumentalna dijagnostika:
- radiografija,
- spirometrija - disanje kroz poseban uređaj,
- mjerenje vršnog protoka je uređaj za praćenje i određivanje razvoja astme u odrasle osobe,
- pneumotahograf
- utvrđivanje alergološkog statusa.
Liječenje bronhijalne astme u djece
U djetinjstvu, terapija lijekovima može se provesti uz pomoć lijekova koji nadziru simptome - lijekove koji šire bronhije - Salbutamol, Berotec, Ventolin. Ako je tijek bolesti ozbiljan, mogu se koristiti kortikosteroidi.
Kao osnovna terapija propisuju se:
- antihistaminici - Suprastin, Claritin, Tavegil i tako dalje,
- sredstva za stabilizaciju staničnih membrana - Tayled, Ketotifen, Intal,
- antibakterijski lijekovi za uklanjanje upalnih žarišta,
- inhibitori leukotriena - pojedinačno,
- Kromoni - kromoglikati.
Dodatno propisana terapija bez lijekova:
- masaža,
- fizioterapija,
- akupunktura,
- kaljenje,
- solne pećine,
- aromaterapija,
- homeopatski tretman
- fitoterapija.
Djeci starijoj od 5 godina daje se imunoterapija specifična za alergen.
Liječenje odraslih osoba
Liječenje astme kod odraslih je dug i kompliciran proces, potrebno je uzeti u obzir veliki broj čimbenika, pa se terapija može promijeniti tijekom liječenja.
- kortikosteroidi,
- monoklonska antitijela
- antagonisti leukotriena,
- ksantini - teofilin, eufilin,
- korištenje inhalatora džepnog tipa - Ventolin, Salbutamol, Berodual,
- primjena kombiniranog djelovanja inhalatora - Symbicort.
Prognoza i prevencija
Govoriti o prognozi astme je vrlo teško. Prognoza je bolja ako astma nije popraćena plućnim promjenama. U ovom slučaju, u djetinjstvu, tijekom hormonalne prilagodbe, može se uočiti značajno poboljšanje ili čak potpuni nestanak napadaja.Najgori mogući scenarij je kada se astma pojavljuje u sprezi s gnojnim bronhopulmonarnim procesima.
Što se tiče prevencije bolesti kod osoba s predispozicijom:
- ispravan način rada i odmora,
- kaljenje,
- redovite tjelesne aktivnosti
- pravilna prehrana - ograničavanje ekstra aktivnih tvari - začini, čokolada, kakao,
- rehabilitacija nazofarinksa,
- odgovarajuće životne i radne uvjete.
Za prevenciju napada astme preporučuje se redovito provoditi vježbe disanja kako bi se stvorio ispravan omjer inhalacije i izdisaja.
Da bi se spriječio napad gušenja i olakšao tijek bolesti, preporučuje se posebna prehrana.
Potpuno isključiti iz prehrane treba:
- orasi,
- med
- limun,
- čokolada,
- iznutrice,
- morski plodovi i riblji kavijar,
- alkohol i cigarete.
- juhe od povrća,
- žitarice s biljnim uljem,
- nemasno meso,
- povrće i voće
- jučerašnji kruh
- fermentirani mliječni proizvodi.
zaključak
Bolest bronhijalne astme je vrlo ozbiljna i opasna. To može dovesti do razvoja različitih komplikacija iz gotovo svih organa i sustava ljudskog tijela. Štoviše, težak tijek bolesti je fatalan. Stoga se pitanju liječenja i prevencije astme mora pristupiti vrlo ozbiljno i odgovorno.
Uzroci astme
Upalni proces koji se razvija u bronhijalnom stablu kod astme karakterizira visoka specifičnost. Uzrok patološkog procesa je izlaganje alergijske komponente u kombinaciji s imunološkim poremećajima, što uzrokuje napad bolesti.
Imajte na umu:Opterećena obiteljska povijest - svaka treća osoba oboljela od astme. S nasljednim elementima predispozicije koji izazivaju napade gušenja, vrlo je teško ući u trag, bolest ima atopični karakter.
Uz glavnu (alergijsku) komponentu postoje i brojni dodatni čimbenici koji određuju tijek bolesti i učestalost napadaja astme.
To uključuje:
- povećana reaktivnost glatkih mišićnih elemenata stijenki bronhijalnog stabla, što dovodi do spazma bilo koje iritacije,
- egzogeni faktori koji uzrokuju masovno otpuštanje medijatora alergije i upale, ali ne dovode do opće alergijske reakcije,
- oticanje bronhijalne sluznice, pogoršanje dišnog puta,
- nedovoljno stvaranje sekreta u sluznici (kašalj astme je obično neproduktivan),
- primarno oštećenje bronha malog promjera,
- promjene u plućnom tkivu zbog hipoventilacije.
Važno je:jedan od vodećih čimbenika koji dovodi do astme naziva se obična kućna prašina. Sadrži veliki broj mikroskopskih grinja, čiji je hitin snažan alergen.
Stadiji i oblici bronhijalne astme
Prihvaćeno je dodijeliti 4 faze razvoja astme:
- isprekidan (karakterizira ga relativno lagan tijek),
- blaga upornost (umjereni protok),
- srednja postojanost (ozbiljan tijek)
- ozbiljna upornost (izrazito ozbiljan oblik).
U ranim stadijima napadaji se relativno rijetko razvijaju i mogu se brzo zaustaviti. Kako je napredovanje pogoršanja sve manje osjetljivo na terapiju lijekovima.
Po etiologiji (podrijetlo) su sljedeći oblici:
- egzogeni (napadi astme izazivaju kontakt s alergenom),
- endogeni (napadaji izazvani infekcijom, hipotermijom ili stresom),
- astme miješane geneze.
Sljedeći klinički i patogenetski oblici smatraju se posebnim oblicima:
- aspirin (zbog salicilata),
- inducirani refluksom (u pozadini gastroezofagealnog "reverznog lijevanja")
- noć,
- profesionalno,
- fizički napor astme.
Atopijska (alergijska) bronhijalna astma - To je najčešći oblik patologije, zbog povećane osjetljivosti organa dišnog sustava na različite vrste alergena. Zaštitna reakcija imunološkog sustava izaziva oštru spastičnu kontrakciju mišićnih elemenata bronhija, odnosno razvija se bronhospazam. Atopijska astma je zasebno razmatrana varijanta egzogenog oblika. Genetska osjetljivost na alergije ima vodeću ulogu u njenoj patogenezi.
Bronhijalna astma u djece
U djece nije uvijek moguće postaviti dijagnozu na vrijeme, jer se bronhijalna astma često manifestira istim simptomima kao i akutne respiratorne infekcije. Karakteristično je da se kod astme temperatura ne povećava, a često se javljaju i tzv. „Prethodni”.
Prekursori simptoma:
- nemirno ponašanje bebe 1-2 dana prije napada,
- iscjedak iz nosa u nosu ujutro odmah nakon buđenja,
- česte kihanje
- nakon nekoliko sati - blagi suhi kašalj.
Napad kod djece se obično razvija prije spavanja ili odmah nakon buđenja. Intenzitet kašlja se smanjuje ako dijete ima sjedenje ili uspravan položaj. Disanje postaje isprekidano s kraćim čestim udisajima.
Imajte na umu:u djece starije od 1 godine mogu postojati atipični simptomi kao što su suze, pruritus i osip.
Bronhijalna astma kod djece je češća kod dječaka, jer je promjer bronhijalnog lumena uži nego za djevojčice.
Pretilost u djece povećava rizik od razvoja astme, jer je dijafragma u ovom slučaju veća, a ventilacija pluća je teška.
Moderni lijekovi ne liječe u potpunosti bronhijalnu astmu u djece, ali lijekovi pomažu u ublažavanju napada i minimaliziraju alergijsku i upalnu reakciju. Specifičnost terapije leži u činjenici da su inhalacije označene kao glavna metoda davanja lijekova.
O bronhijalnoj astmi u djece detaljno je opisano u ovom video pregledu:
Astma tijekom trudnoće
Tijekom trudnoće, napad astme ne samo da negativno utječe na žensko tijelo, već može uzrokovati hipoksiju (kisikovo gladovanje) fetusa.
Kontrola bolesti vam omogućuje da smanjite mogući rizik za nerođeno dijete. Osnovna terapija se ne smije prekinuti. Naravno, ne možete napustiti sredstva potrebna za hitnu pomoć u bronhijalnoj astmi. Gubitak kontrole prijeti preeklampsijom (s lezijama posteljice), hipermezom (izražena toksikoza), komplikacijama tijekom porođaja i prijevremenim porodima. Nije isključeno intrauterino usporavanje rasta.
Većina lijekova koji se koriste za liječenje ove bolesti praktički su sigurni za fetus.
Imajte na umu:Najsigurniji hormonski (kortikosteroidni) lijek za inhalaciju je budezonid.
U drugoj polovici trudnoće, tijek astme može postati ozbiljniji. Buduća majka treba stalno pratiti funkciju pluća. U teškom obliku, nakon 32. tjedna trudnoće, apsolutno je potreban ultrazvuk fetusa.
Prevencija astme
Nažalost, trenutno nisu razvijene dovoljno učinkovite mjere za prevenciju bronhijalne astme. Osobama s nasljednom predispozicijom može se preporučiti da minimaliziraju kontakt s alergenskim tvarima, ako je moguće, isključe prekomjerno hlađenje tijela i posvete veću pozornost promjenama dobrobiti.
Bebama se savjetuje dojenje najmanje 1 godinu. Ako je potrebno prenijeti dijete na umjetno hranjenje mješavine, potrebno ga je odabrati nakon savjetovanja s pedijatrom. Nije poželjno pokrenuti kućne ljubimce ako u kući ima malo dijete. Čak ni akvarij ne smije sadržavati, jer je suha hrana snažan alergen.Koristite jastuke, deke i madrace samo s hipoalergijskim jastučićima.
Stvrdnjavanje i racionalna prehrana pomoći će u jačanju obrane tijela, što će smanjiti vjerojatnost neadekvatnog imunološkog odgovora.
Stručnjaci govore o problemu povećanja broja bolesnika s bronhijalnom astmom i metoda dijagnosticiranja i prevencije ove bolesti:
Konev Alexander, terapeut
19,888 Ukupno pregleda, 3 pogleda danas
Definicija i mehanizam razvoja
To je bronhijalna astma kronična upala dišnih putova s redovitim napadima kratkog daha, otežanim disanjem i kašljanjem. Upalni proces je uzrokovan vrlo visokom osjetljivošću bronha na određene vanjske čimbenike, koji se izražavaju bronhijalnim grčevima. Štoviše, uglavnom se nalaze dijelovi organa u kojima nedostaje hrskavični okvir.
Kao rezultat toga, prekomjerna proizvodnja sluzi i oteklina dovode do zadebljanja zidova i smanjenja lumena u bronhima. A to, zauzvrat, ne dopušta normalnu razmjenu plina s okolnom atmosferom, što dovodi do gušenja napada koji sprečavaju osobu da slobodno diše.
Bolest se može prestići u bilo kojoj dobi, ali najčešće dolazi iz djetinjstva, a dječaci su podložniji bolestima zbog anatomski uskih bronhijalnih lumena. No, u odrasloj dobi, češće žene slabijeg spola počinju patiti od bronhijalne astme.
Rad u proizvodnji gdje se stalno nalazi prašina od pijeska može dovesti do razvoja silikoze. Saznajte više o prevenciji ove bolesti.
Igra važnu ulogu u razvoju bolesti opterećeno nasljedstvo, Osim toga, osobe s velikom prekomjernom težinom osjetljivije su na ovu bolest zbog visokog položaja dijafragme i slabe plućne ventilacije.
Bronhijalna astma: liječena ili ne?
Dobro odabrani lijekovi i pravilnost njihovog korištenja mogu pridonijeti činjenici da napadaji neće mnogo smetati astmatičarima dugi niz godina.
Općenito, većina lijekova usmjerena je na borbu protiv manifestacija, a ne na uzrok bolesti, a, kao što praksa pokazuje, terapija lijekovima u svim slučajevima ne donosi očekivani učinak. 
Mnogo je važnije za astmatičare da isključe provokatore bolesti iz svojih života, čime se smanjuje iritantni učinak na dišne organe.
Liječenje narodnih lijekova
Kao što je praksa naturopatskih liječnika diljem svijeta pokazala, moguće je izliječiti bolest kvalitativnim čišćenjem tijelaI uporaba lijekova ovdje igra sekundarnu ulogu. Osim uklanjanja otpada i toksina iz tijela, važno je potpuno očistiti respiratorni trakt od mrtvih stanica mukoznog epitela koje su se zaglavile u njima.
Sve to je moguće proizvesti vlastite rezerve na račun enzima tkiva, čija će djelovanja biti usmjerena na čišćenje bolesnog tkiva. Potrebno je samo osigurati određene uvjete. Za astmatičare će biti korisno terapijski post s biljnim čajevima s limunovim sokom, kao i medom. Nakon 2-3 tjedna apstinencije od tvrde hrane, povrće se postupno dodaje u obrok salate u obliku zemlje i voća. Medicinske mjere provode se pod strogim nadzorom stručnjaka.
Što je bronhijalna astma
Prvi prekursori astme kod odraslih možda neće biti vidljivi - kratkoća daha, blagi kašalj nakon fizičkog napora. Loši uvjeti okoliša uzrokuju veliku učestalost. Patološka upala bronha, koja karakterizira bolest, ima imunoalergijsku prirodu. Prekomjerna reakcija na iritaciju proizvodi obilnu proizvodnju sluzi koja otežava prolazak zraka tijekom disanja.
Što je opasno
Razvoj bolesti dovodi do daljnjih komplikacija, uzrokujući poremećaje u tijelu.Način na koji se bronhijalna astma manifestira kod odraslih je uglavnom zbog poteškoća pri udisanju i izdisanju:
- oslabljena izmjena kisika,
- plućni emfizem - patološko stvaranje zračnih šupljina u plućima,
- razvoj bakterijskih infekcija: pneumonija, gnojni bronhitis,
- astmatični status (osobito jak napad, pun srčanog udara i smrti) s neblagovremenim ublažavanjem simptoma.
U ranim stadijima bolesti napadaji se pojavljuju brzo, ali dobro reagiraju na liječenje. Uz pogoršanje astmatičnog bronhitisa povećava se učinkovitost terapijskih mjera. Znakovi bronhijalne astme kod odrasle osobe karakteriziraju 3 stupnja bolesti:
- 1 (blagi) stupanj karakterizira smireni tijek bolesti, rijetke egzacerbacije koje se lako mogu zaustaviti. Liječenje u ovoj fazi je posebno učinkovito. Prvi znakovi astme kod odraslih su gotovo nevidljivi.
- Stupanj 2 (umjeren) karakteriziran je kroničnom upalom dišnih putova (perzistencija). Broj eozinofila, limfocita, makrofaga i drugih tipova stanica povećava se u plućima. Došlo je do začepljenja bronhijalnih otvora viskoznom tekućinom. Pri slušanju se uočava da je ventilacija pluća neravnomjerna.
- 3 (teški) stupanj je opasan po život. U ovoj fazi samo liječnik može odrediti kako liječiti odraslu bronhijalnu astmu. Bez obveznog liječenja mogući su komplikacije i pojava opasnih po život, pacijent se može ponašati neadekvatno, pojaviti se znakovi kome.
Uzroci bolesti
Liječenje bronhijalne astme u odraslih uvelike ovisi o individualnim čimbenicima za početak napadaja. Smanjenje lumena respiratornih žila u plućima popraćeno je kašljem i karakterističnim piskanjem. Bronhi postaju previše razdražljivi iz više razloga:
- Nepovoljne profesionalne aktivnosti povezane s visokim sadržajem komponenata prašine, kemijskih spojeva i ekstrema temperature.
- Infekcije pluća i kronični bronhitis uzrokuju upalu sluznice.
- Loša ekologija je stalna pratilja bolesti. Simptomi astme u odraslih su mnogo rjeđi kod ljudi koji žive u suhim klimatskim područjima i selima nego u stanovnicima regija s razvijenom industrijom.
- Važan čimbenik je genetska predispozicija za alergijske manifestacije.
- Pušenje, pasivno i aktivno, pridonosi razvoju bolesti.
Dijagnostičke metode
Teške egzacerbacije bolesti sprečavaju pravodobnu dijagnozu. Opsežni arsenal moderne medicine omogućuje određivanje bolesti u bilo kojoj fazi:
- opći pregled - analiza pritužbi, proučavanje genetske predispozicije, slušanje pluća, provjera alergijskih upala.
- laboratorijski testovi:
- testovi alergije
- kompletna krvna slika, ispitivanje sastava plina,
- određivanje dušikovog oksida tijekom isteka,
- pregled sputuma.
- radiografija,
- spirometrija - mjerenje volumena pluća, uključujući uzorke s bronhodilatatorom i provokativnim korištenjem bronhokonstriktornih tvari,
- tjelesna pletizmografija je procjena volumena i kapaciteta pluća.
- instrumentalne metode.
Vrste bolesti i uzroci
Postoje mnogi provokativni čimbenici koji dovode do razvoja astme.
Glavni pokretački mehanizam je povećanje bronhijalne reaktivnosti, koja se razvija zbog alergijske reakcije.
Uobičajeno je razdvojiti dva glavna oblika bolesti:
Početni stadij bolesti u ova dva oblika je različit. Daljnji koraci su slični.
Atopijski oblik
Formirana na pozadini alergijske reakcije, kada imunitet detektira alergen i tijelo počinje emitirati reakciju na tvari koje djeluju na alergijsku komponentu. Prisutnost ovih tvari u ljudskom tijelu, koja su antitijela, ukazuje na senzibilizaciju.Svi smo svugdje i svugdje u interakciji s velikim brojem različitih alergena, ali ne svaki organizam pokreće mehanizam obrane od astme.
Prognoza. prevencija
U suvremenim uvjetima nema dokaza da okolišni, klimatski čimbenici, pothranjenost mogu pogoršati tijek astme, a uklanjanje tih aktivatora pomoći će smanjiti ozbiljnost bolesti i smanjiti količinu farmakoterapije. Potrebna su daljnja klinička opažanja u ovoj veni.
Dodijelite primarnu prevenciju. Uključuje:
- uklanjanje alergena tijekom trudnoće i prvih godina života djeteta (hipoalergeni život i hipoalergena dijeta),
- dojenje
- mješavine mlijeka
- prehrambeni dodaci tijekom trudnoće (postoji nekoliko hipoteza o zaštitnom učinku ribljeg ulja, selena, vitamina E),
- prestanak pušenja tijekom trudnoće.
Sekundarna profilaksa uključuje:
- izbjegavanje onečišćenja (povećanje koncentracije ozona, ozonskih oksida, suspendiranih čestica, aerosola kiselina),
- borbe protiv grinja
- nemate kućne ljubimce
- ne pušiti u obitelji.
Osobitosti atopijske astme
Ovaj oblik astme karakterizira gotovo trenutna reakcija na alergen. U nedostatku dosadnog faktora, nema pritužbi.
- ravna prašina
- pelud,
- dlaka za kućne ljubimce,
- kemikalije,
- nešto hrane.
Upozorenje! Atopični oblik astme često pogađa malu djecu, u kojoj se može kombinirati s ekcemom, urtikarijom i prehrambenim alergijama. Roditelji bi trebali shvatiti da je razlog za to neuspjeh dječjeg imunološkog sustava. Roditelji moraju obratiti pozornost na karakteristične simptome i posjetiti liječnika.
Dugotrajnim procesom i bez liječenja dolazi do promjena u bronhijama koje uzrokuju poremećaje u radu i doprinose višestrukom povećanju rizika od infekcije. Razvija se zarazno-alergijski oblik astme.
Preporuka liječnika, Dijagnoza "bronhijalne astme" zahtijeva redovito praćenje od strane terapeuta i alergologa.
Sklonost alergijskim reakcijama i prisutnost respiratornih bolesti, kao što su kronični sinusitis, upala srednjeg uha i nosni polipi imaju bliski odnos s bronhijalnom astmom. Osobe koje pate od različitih alergija i imaju povijest bronhijalne astme često se probude noću zbog napadaja astme, gube svoju radnu sposobnost i trebaju ozbiljniju terapiju jakim lijekovima kako bi se smanjili simptomi.
Zarazno-alergijski oblik
Mehanizam za poticanje bolesti je kronična infekcija dišnog sustava, jer se ovaj oblik bolesti dijagnosticira kod odraslih, a mnogo rjeđe kod djece. Patogeni mikroorganizmi i upalni procesi dovode do patologije bronha, mijenjaju se njihova anatomska struktura i funkcije, a to su:
- povećava se količina mišićnog tkiva
- vezivno tkivo
- postupno se smanjuje unutarnji promjer bronha,
- povećava se patološka reakcija na iritantne čimbenike.
Sve te promjene dovode do poremećaja respiratornog procesa. Nakon nekog vremena, pridružuju se alergijske manifestacije, koje nastaju pod utjecajem promjena u radu lokalnog imuniteta. Astmu karakterizira činjenica da obrambeni mehanizam djeluje odvojeno od cijelog organizma i njime se ne regulira. Bolest traje dugi niz godina, valovita, razdoblja remisije zamjenjuju egzacerbacije, tijekom kojih se pridružuju brojne patologije dišnih organa. Infektivno-alergijski oblik često je “uparen” s kroničnom opstrukcijom pluća i kroničnim bronhitisom.
Lijek astma
Ima isključivo alergijsko podrijetlo i dodjeljuju ga liječnici u posebnoj skupini - medicinska astma. Razlog za razvoj je zlouporaba određene skupine lijekova.Dugotrajna upotreba bilo kojeg lijeka, na primjer, običnog aspirina, može promijeniti bilo koje funkcije tijela i uzrokovati razvoj bolesti. Kako to ide? Tkiva u tijelu akumuliraju određenu tvar, koja s vremenom izaziva smanjenje bronhijalnog lumena. Da bi se razjasnila dijagnoza i određivanje ove tvari, potrebno je konzultirati iskusnog alergologa. Čini se da je sve jednostavno: supstanca će prestati akumulirati i simptomi će nestati. Ali postaje nužno utvrditi postoji li nasljedni oblik bolesti? Istraživači su sada utvrdili genetski faktor kao temelj za razvoj osobe koja ima atopični oblik bolesti. Ako članovi obitelji imaju astmu, tada se djetetova bolest može spriječiti pravovremenim mjerama.
Srčana astma
Ova skupina uključuje napadaje koji se povremeno javljaju u osoba koje pate od zatajenja srca i imaju odgovarajuće kronične bolesti. Srčana astma ne pripada drugim vrstama bolesti, ne smanjuje lumen bronhija. Disanje pati od bolesti srca.
Važno je! Postoje izazovni faktori za pojavu napada u bilo kojem obliku bolesti, što mnogi ne shvaćaju.
Pogoršanje stanja može:
- promjene u vremenskim uvjetima (osobito ekstremne promjene temperature okoline),
- razne arome koje se koriste u pripremi proizvoda (pojačivač okusa - mononatrijev glutamat),
- psiho-emocionalna iskustva (smijeh, suze, stres, radost, tjeskoba, pjevanje, plakanje),
- razne kozmetike (parfemi, dezodoransi, sapuni, gelovi, sprejevi za kosu, kreme itd.),
- refluks kiseline (za bolesti probavnog sustava).
Bronhijalna astma i avionske karte
Tijekom leta na avionu povećava se mogućnost napada. To je zbog uzbuđenja, promjene situacije, začepljenja u kabini.
Kod teške bronhijalne astme, trebate se posavjetovati sa svojim liječnikom o uzimanju kortikosteroidnih hormona nekoliko dana prije planiranog putovanja. Budite sigurni da imate inhalator za "prvu pomoć".
Ako se u posljednje vrijeme prenose bolesti, kao što su emfizem ili kronični bronhitis, ili upala pluća ili infekcija gornjih dišnih putova, obvezno je savjetovanje s liječnikom prije leta. Inače, bolje je suzdržati se od leta. Možete koristiti kisik, ako vam to preporuči liječnik (obično se koristi kod kroničnih bolesti pluća), problem se mora riješiti unaprijed s zrakoplovnom tvrtkom.
Upozorenje! Ne možete letjeti zrakoplovom sa sumnjom na pneumotoraks (zrak u pleuralnoj šupljini) i odmah nakon operacije na plućima.
Higijena i bronhijalna astma
Stalni rast bolesnika s bronhijalnom astmom diljem svijeta potaknuo je teoriju o uzroku ovog ozbiljnog problema. Suvremena osoba je već pri rođenju zaštićena od velikog broja različitih patogena i nalazi se u umjetnom okruženju koje imunom sustavu ne dopušta da se "pravilno uključi".
Znanstvenici su tijekom istraživanja naučili zanimljive rezultate: neke bolesti donjeg respiratornog trakta slabe manifestacije bronhijalne astme i infekcija gornjih dišnih putova, naprotiv, mogu aktivirati obrambeni mehanizam protiv bolesti.
Važno je! Ne možete uzeti antibiotike ljudima bilo koje dobi bez imenovanja kvalificiranog liječnika s dugogodišnjim iskustvom u bilo kojoj bolesti i najmanjeg porasta tjelesne temperature! Antibiotici za ljude koji su skloni alergijskoj reakciji imuniteta i koji su izloženi riziku od razvoja astme nisu dobri, već zli.Promjena crijevne mikroflore, ovi lijekovi smanjuju zaštitna svojstva tijela.
