Članak će se osvrnuti na simptome i liječenje čireva. To je kožna bolest koju karakterizira akutna gnojna i nekrotična upala folikula dlake i okolnih vezivnog tkiva. Glavni uzrok kuhanja je bakterijska infekcija uglavnom u obliku Staphylococcus aureus, rjeđe krivac su bijele podvrste. Furunkuloza je masovna, ponavljajuća i kronična bolest. O tome koji su razlozi i kako liječiti čireve, raspravit ćemo u nastavku.
Uzroci kuhanja
Glavni uzrok krunjenja je stafilokokna infekcija. Tijekom brojnih studija koje konstantno provodi dermatologija, dokazano je da je stafilokok normalno prisutan na površini ljudske kože. Štoviše, samo 10% od ukupnog broja stafilokoka su patogeni mikroorganizmi. Kod bolesnika s čirevima taj se omjer mijenja i broj patogenih stafilokoka često doseže 90%. Takva povreda mikroflore kože može se razviti kao posljedica kontaminacije kože, njezine dodatne infekcije ili smanjenja reaktivnosti imunološkog sustava.
Smanjenje imuniteta, pak, može biti uzrokovano kroničnim bolestima i infektivnim procesima u tijelu (tuberkuloza, kronični pijelonefritis, bronhitis, hepatitis, sinusitis, tonzilitis itd.), Poremećaji metabolizma (dijabetes, endokrina gojaznost), dugotrajna terapija glukokortikosteroidima , upotreba citotoksičnih lijekova i drugih lijekova namijenjenih suzbijanju imunološkog sustava (u bolesnika s limfomom, rakom želuca, adenokarcinomom bubrega, rakom dojke, sarkomom i drugih vrsta raka).
prodiranje stafilokoki u folikuli da nastane furunkul može promovirati maceracije kože za znojenje i njegovo mikrotravmirovanie: raschesy dermatoloških bolesti s teškim svrbeža (ekcem, atopični dermatitis, svrbež, jock šuga, scrapie), ogrebotine, ogrebotina i rezova. Čirevi u području nosa i ušne školjke mogu se razviti kao posljedica stalnog izlaganja koži sluzokožnog iscjedka iz nosa ili uha kod kroničnog rinitisa, adenoida, sinusa, otitisa.
Simptomi čireva
Izgled krunice moguće je gotovo bilo gdje na ljudskoj koži. Najčešće se javlja kada dolazi do trenja, znojenja ili onečišćenja kože. To su lica, vrata, aksilarne i prepone, bedra, stražnjica, donji dio leđa, prsa. U svom razvoju, čir prolazi kroz tri faze: infiltracija, gnojnica i nekroza, liječenje. Cijeli proces njegovog razvoja obično traje ne više od 10 dana.
Stupanj infiltracije Čir počinje s pojavom jarko crvene infiltracije oko usta folikula dlake. Infiltrat se povećava (do 1-3 cm u promjeru), zadebljava, postaje sve bolniji, prati oticanje okolnog tkiva i osjećaj peckanja. Najizraženija oteklina je uočena kada se krzno nalazi na licu: u području kapaka, usana, obraza.
Faza gnojenja i nekroze Čir se javlja nakon 3-4 dana od trenutka pojavljivanja. Karakterizira ga formiranje gnojno-nekrotične štapiće tipične za krhotinu, koja se pojavljuje na površini kože u obliku pustule.Tijekom tog razdoblja bilježi se porast tjelesne temperature do 38 ° C i izražena bolnost u području čireva. Mogući su uobičajeni simptomi trovanja: slabost, slabost, glavobolja, gubitak apetita. Na vrhuncu kliničke slike kuhanja, guma se otvara. Pus se izlije kroz otvor i izlazi nekrotična šipka. Nakon toga brzo prolazi infiltracija, oticanje, osjetljivost i opći simptomi, počinje proces ozdravljenja.
Faza ozdravljenja kuhanje se nastavlja s formiranjem granulacijskog tkiva u krateru, preostalo nakon njegovog otvaranja. U roku od 3-4 dana na mjestu kuhanja nastaje ožiljak. Isprva ima primjetnu crveno-plavu boju, ali postupno blijedi i može postati gotovo neprimjetan.
U nekim slučajevima, tok kuhanja može se izbrisati i ne pratiti stvaranje nekrotične šipke. Stvaranjem krunice u ušnoj školi, intenzivni bolovi u uhu, koji zrače u temporalnu regiju i čeljust, pridružuju se njezinim simptomima. Ponekad postoji difuzna glavobolja. Frukun može blokirati ušni kanal, što je praćeno oštećenjem sluha.
Komplikacije u kuhanju
Unatoč prividnoj jednostavnosti bolesti, čak i jedan čir može biti uzrok ozbiljnih komplikacija. Najčešće komplikacije su čirevi koji se nalaze u području nazolabijskog trokuta i na sluznici nosnog predvorja. Pokušaji da se prokuha, njegov neadekvatan lokalni tretman i ozljede tijekom brijanja često doprinose nastanku komplikacija.
Prema procesu lokalizacije, sve komplikacije kod kuhanja podijeljene su na lokalne (apsces, karbunk, erizipel, flegmon), udaljene (limfadenitis, limfangitis, flebitis) i opće (furunkuloza, lezije mozga, apscesi unutarnjih organa, sepsa).
Lokalne komplikacije se javljaju zbog činjenice da izlučivanje kuhati sadrži patogene stafilokoke i može uzrokovati infekciju drugih područja kože. Spajanje nekoliko furunkulova dovodi do opsežnijih gnojnih lezija kože, kao što su karbunk, apsces, flegmon mekih tkiva. Višestruka priroda čireva smatra se furunkulozom.
Prijelaz infekcije s čira na limfne žile i vene uzrokuje razvoj limfangitisa, limfadenitisa, flebitisa i tromboflebitisa. Najopasniji je širenje stafilokokne infekcije kroz arterijske žile s razvojem metastatskih apscesa, pijelonefritisa, sepse. Čirevi lokalizirani na licu mogu biti komplicirani zbog arahnoiditisa, meningitisa, apscesa mozga.
Dijagnostika kuhanja
Ako postoje znakovi upale kože, pacijent treba konzultirati dermatologa. Liječnik će napraviti dijagnozu na temelju pregleda i dermatoskopije zahvaćenog područja. Za određivanje etiologije patogena napravi se bakposev odvojivog kuhanja. Ponavljajuća i višestruka čireva su indikacije za opći pregled bolesnika s kliničkom analizom krvi i urina, krvnim testom za šećer, sok urina, pharingo i rinoskopija, rendgenskim snimanjem paraznih sinusa, fluorografijom, ultrazvukom trbušne šupljine i bubrega. Ako je potrebno, pacijentu se dodatno savjetuje endokrinolog, gastroenterolog, pulmolog, otorinolaringolog i drugi specijalisti. Za razvoj komplikacija može biti potrebna kultura krvi za sterilnost, CT bubrega, MRI mozga, lumbalna punkcija.
Tretiranje kuhanjem
U većini slučajeva, čir je ograničen na lokalno liječenje, koje se provodi u skladu s fazama bolesti. U fazi sazrijevanja prokuhavanja na nju se primjenjuju ihtiolni zavoji, primjenjuju se suha toplina i UHF-terapija. Nakon otvaranja, zavoji se nanose hipertoničnom otopinom natrijevog klorida, turunda s mastima koji sadrže kloramfenikol u kombinaciji s metiluracilom.Kod teškog iscjedka nekrotičnog štapa prikazani su proteolitički enzimi: tripsin, kimotripsin. Liječenje u stadiju liječenja kuhanja provodi se s antibakterijskim i ljekovitim sredstvima.
Kod višestrukih i ponovljenih čireva, liječenje treba uključivati terapiju koja ima za cilj poboljšanje imuniteta. U tu svrhu koriste se autohemoterapija, lasersko i ultraljubičasto zračenje krvi (VLOK i UFOC), uvođenje gama globulina, stafilokoknog toksoida ili cjepiva. Medicinska imunomodulacijska terapija propisana je u skladu s rezultatima imunograma. Sistemska antibiotska terapija provodi se u slučaju velikog, rekurentnog ili kompliciranog kuhanja, kao i lokalizacije na licu. Istodobno s liječenjem čireva provodi se korekcija pridruženih bolesti i olakšanje komplikacija.
Sprječavanje pojave čireva
Preventivne mjere za sprječavanje pojave vrenja uključuju: higijenu kože, odgovarajuću njegu kože za hiperhidrozu i povećane izlučevine lojnica, liječenje kožnih lezija antisepticima, pravodobno i adekvatno liječenje površinskih oblika pioderme, korekciju metaboličkih poremećaja i terapiju kroničnih bolesti, zdravog načina života , omogućujući zadržavanje visoke imunitet.
Prevencija komplikacija prvenstveno je namijenjena sprječavanju ozljeda kuhanja i širenja infekcije. Samozapošljavanje se ne preporuča. Potrebna je pravodobna žalba dermatologu i pridržavanje njegovih obveza.
Što je to?
Furunkuloza je zarazna bolest u kojoj nastaje vrenje.
Furuncle (uobičajeno ime kuhati) - gnojna upala folikula dlake, koja uključuje okolno tkivo. Upala je uzrokovana unošenjem u folikul dlake infektivnog agensa, što je stafilokoka.
Najčešći uzrok furunkuloze je Staphylococcus aureus, rjeđe - bijeli stafilokoki.
Faze razvoja
Razvoj patološke upalne formacije ima nekoliko faza i odgovarajuće kliničke manifestacije:
- Infiltracija - početna faza, karakterizirana lokaliziranim crvenilom (hiperemija) kože oko folikula dlake, formiranjem pečata (papule) s jakim bolom.
- Fluktuacije - popraćene smrću tkiva i stvaranjem gnoja. Papule omekšavaju, a gnoj se nakuplja u folikulu (pustula).
- Otvaranje kuhati - koža na gnojima ispunjenim čirima, gnoj struji u malom volumenu izvana. Ovaj stupanj karakterizira smanjenje težine boli.
- Regeneracija (restauracija) tkiva - rana na mjestu otvorenog apscesa zacjeljuje, na njezinom mjestu nastaje mali ožiljak.
S razvojem uobičajene furunkuloze pojavljuju se upalni elementi na koži u različitim fazama patološkog procesa.
Furunkuloza u djece
Kod djece se bolest razvija zbog utjecaja vanjskih čimbenika ili hipotermije, što je dovelo do smanjenja imuniteta. Vrlo često kod djece, čirevi se razvijaju na licu, što može uzrokovati negativne učinke.
Vrlo često djeca pate od pseudofurunculoze. Što je ova bolest? Pseudofurunkulozom podrazumijeva poraz znojnih žlijezda djeteta s formiranjem gnoja. Stanje nastaje zbog ulaska stafilokokne infekcije. Velika količina mjehurića pokriva kožu djeteta. I novorođenčad i starija djeca su u opasnosti. Liječenje se provodi u bolnici uz korištenje antibiotika.
Liječenje furunkuloze
Dakle, kako liječiti furunkulozu kod kuće? Prije svega, slijedite osnovna pravila osobne higijene:
- Posteljina i donje rublje ne bi trebalo mijenjati samo često, već i dobro glačati.
- Ako se na koži pojave bilo kakvi rezovi, posebna pažnja se posvećuje njihovom liječenju, jer u protivnom može doći do kuhanja u tim područjima.
- Fizikalna terapija također uvelike pomaže oporavku. Osobito često koriste UHF i NLO. Pogodni su za uporabu tijekom razvoja chirya. U zadnjoj fazi su terapija ozonom, UFOC, autohemotransfuzija.
- Prehrana mora sadržavati potreban kompleks vitamina i proteina, jer je bolest gotovo uvijek povezana s nedostatkom esencijalnih elemenata u tragovima. Pun obrok potiče bolju regeneraciju.
- Poželjno je ograničiti cijelu tretmansku kupku, nije potrebno vlažiti upaljeno područje bez posebne potrebe. Stoga se kupke rijetko koriste, samo u slučajevima kada su lezije teške i opsežne. Otopina mora biti dezinficijens, stoga se u vodu mora dodati kalijev permanganat. Koža se također može očistiti drugim antiseptičkim otopinama (furatsilin, salicilni alkohol).
U nastavku pročitajte o liječenju furunkuloze.
Liječenje antibioticima
Kako liječiti furunkulozu, odnosno višestruke ponavljajuće čireve? U ovom slučaju indicirano je liječenje antibioticima.
Koji se antibiotici uzimaju za furunkulozu, liječnik odlučuje na temelju podataka o osjetljivosti stafilokoka u regiji, kao i na analizu osjetljivosti pacijenta. Obično se koriste tablete, manje intramuskularne ili intravenske injekcije.
Primijeniti antibakterijske lijekove sa širokim spektrom djelovanja:
- penicilini (Flemoxin, Amoxiclav),
- cefalosporini (ceftriakson, cefaleksin),
- makrolidi (Sumamed, Clarithromycin),
- linkozamidi (Lincomycin) i drugi.
Trajanje antibiotika u većini slučajeva je 10 dana. Samo-prekid liječenja može izazvati povratak bolesti, kao i nastanak stafilokoka rezistentnih na antibiotike. Istodobno, lijek koji je učinkovit kod prve uporabe neće pomoći pacijentu u budućnosti.
Za lokalno liječenje koriste se različiti lijekovi ovisno o stupnju razvoja furunkuloze: ihtiola, salicilne kiseline, klorheksidina. Nakon čišćenja gnojni fokus upale se primjenjuje na očišćenu ranu Levomikol, Vishnevsky mast. Nanesite mast 2 puta dnevno, pokriven sterilnom preljevom na vrhu.
Na mjestu furunkuloze na licu, potreban je ostatak kreveta kako bi se spriječio razvoj komplikacija. Pacijent ne smije govoriti ili na drugi način naprezati mišiće lica. Hrana koja se konzumira samo u tekućem obliku. Hrana treba sadržavati dovoljno proteina i vlakana. Ne možete jesti sol i začine, kao i proizvode koji uzrokuju alergije: agrumi, jaja, plodovi mora, čokolada itd.
imunoterapija
Za formiranje anti-stafilokoknih antitijela u tijelu dodjeljuje se:
- specifična imunoterapija - stafilokokno cjepivo i toksoid, antistafilokokni imunoglobulin,
- ne-specifični imunostimulansi (Licopid),
- multivitamini (Vitrum, Centrum, Complivit, itd.).
S razvojem velikog furunklea koristi se kirurško liječenje: otvara se apsces kako bi se ubrzao proces zacjeljivanja.
Uzroci furunkuloze
Uzročnik furunkuloze i jedini razlog njegovog razvoja je prisutnost sojeva Staphylococcus aureus na ljudskoj koži. Kod zdravih ljudi ti mikroorganizmi su također prisutni, ali čine samo dio uvjetno patogene mikroflore. To znači da su pod utjecajem određenih čimbenika, stafilokoki u mogućnosti nastaviti s masovnim napadom, uzrokujući razvoj različitih bolesti. Jedan od njih je furunkuloza.
Da bi se razvila bolest, potrebno je stvoriti povoljne uvjete za stafilokok.To su često mehanička oštećenja kože: ogrebotine, ogrebotine, pukotine, posjekotine i sl. No, nemoguće je isključiti učinke i druge čimbenike koji doprinose razvoju furunkuloze:
- trovanja,
- habanje na površini epidermisa,
- hipotermija
- kronične patologije
- zanemarivanje higijenskih pravila,
- gojaznost
- dijabetes melitus
- teška opijenost tijela,
- nedostaci vitamina i minerala
- korištenje određenih skupina lijekova.
Česti uzroci furunkuloze su teški stres, psiho-emocionalni poremećaji, slab imunitet, nesposobni odoljeti napadu patogena.
Klinička slika
U zoni gdje je došlo do infekcije nastaje mali apsces koji okružuje folikul dlake. Nekoliko dana kasnije, patološki proces potpuno zahvaća cijeli folikul. Stožasti oblik chirya određen je izgledom, unutar kojeg je gnojni sadržaj. Neoplazma dostiže 3-4 cm u promjeru, ali ako se ne liječi, može se povećati.
U blizini apscesa pojavljuje se upaljeno (otečeno i hiperemično) područje kože. Kada ga dodirnete, javlja se osjećaj boli, čiji je izvor, prema osjećajima, unutar pustularne kapsule. Probijanje kuhanja nastaje 7-10 dana nakon njegovog nastanka, praćeno propuštanjem gnoja i izlaskom iz štapa. Koža na oštećenoj površini postupno se cicatrizira.
Ako je mjesto kuhanja postalo lice ili vrat, gore spomenuti simptomi uključuju povećanu tjelesnu temperaturu i znakove opijenosti tijela. Mogu se pojaviti bolovi u mišićima i zimice. U slučaju teškog furunkuloze, mimikrija je poremećena, pacijent pati od jakih glavobolja.
Kako liječiti furunkulozu?
Da bi se pregledao s daljnjim razvojem režima terapije, potrebno je konzultirati dermatologa. Ako se apsces mora otvoriti, pacijentu se upućuje liječnik.
U vrijeme liječenja, potrebno je ograničiti higijenske postupke i manipulacije koje mogu oštetiti membranu nezrelog apscesa. Možete uzeti tople kupke (ali ne i tople, jer mogu ubrzati patološki proces), ili možete lagano obrisati zahvaćenu kožu antibakterijskim sredstvima. Potrebno je pažljivo tretirati epidermu oko apscesa kako bi se spriječilo širenje infekcije.
- cijeđenje apscesa,
- korištenje obloga za mokro zagrijavanje i losiona,
- masirati kožu u području gnojnih lezija.
Takve mjere će dovesti do pogoršanja situacije i poraza drugih tkiva.
Kada je furunculosis potrebna hrana obogaćena proteinima, uključujući i one životinjskog podrijetla. Od velike važnosti i biljnih vlakana. Iz menija je bolje isključiti slatkiše i masti.
Za iscrpljene pacijente razvija se još jedan izbornik, koji nužno uključuje:
- žitarice s dodatkom maslaca,
- pileća juha,
- parne riblje pljeskavice,
- pečeno voće i povrće, meso,
- fermentirani mliječni proizvodi.
Morate jesti što više bobica, povrća i voća. U isto vrijeme potrebno je smanjiti količinu konzumiranih alergenih proizvoda, soli i začina.
Lokalna terapija
Ako postoji samo jedan čir, onda se bez rizika od recidiva može liječiti samo topikalnim pripravcima. Terapija se provodi kod kuće u skladu s nekoliko jednostavnih pravila.
- Obrijati kosu oko kuhanja, pokušavajući ga ne povrijediti, ali u svakom slučaju ne obrijati apsces!
- Površina neoplazme tretira se kalijevim permanganatom, zatim ihtiolom. Posljednji alat se koristi kao oblog, koji se omata vrhom ili gazom. Ihtiol se koristi ujutro i navečer. Prije ponovnog nanošenja masti, ostatke prethodnog proizvoda treba ukloniti vatom namočenom u toplu vodu.Nakon toga se infiltrat tretira alkoholnom otopinom salicilne ili borne kiseline.
- Ako je apsces tek počeo nastajati, tada se može upotrijebiti jod ili otopina briljantne zelene boje kako bi se spriječio njegov daljnji razvoj.
- Da bi se spriječilo daljnje stvaranje gnojne jezgre, kuhati se može tretirati salicilnom kiselinom.
- Nakon otvaranja apscesa, mjesto njegovog položaja treba obraditi s furatsilin hipertoničnom otopinom. Korisno i pranje šupljine dobivene rane s antiseptičkim lijekom Chlorhexidine. Manipulacije provode 2 puta dnevno.
- Nakon potpunog čišćenja ulkusa od gnoja, upotrijebite aplikacije ili preljeve s Vishnevskyjevom mastom, Levomekolom, zrncima Sintomitsina, Eritromicina i dr. Preljeve treba obaviti svaka 2 dana, a kružni zavoji se ne preporučuju. Rubovi natopljenih maramica lagano se pričvršćuju na zdravu kožu ljepljivom trakom.
Kada se čire na licu pacijenta treba poštivati ostatak kreveta i pokušati razgovarati što je manje moguće, kako se ne bi naprezali mišići. Ponekad može biti potrebna hospitalizacija pacijenta u bolnici.
Antibiotici za čireve
Liječenje višestrukih čireva provodi se antibioticima. Lijekove odabire liječnik pojedinačno za svakog pacijenta, uzimajući u obzir podatke dobivene antibiogramom o osjetljivosti stafilokoka na specifična farmaceutska sredstva. Često se pribjegava uporabi sistemskih (tabletnih) lijekova, rjeđe - injekcijama (intramuskularnim ili intravenskim).
Općenito se koriste lijekovi širokog spektra:
- Flemoksin ili Amoksiklav se odnose na seriju penicilina.
- Cefaleksin ili ceftriakson - iz cefalosporina.
- Sumamed ili klaritromicin - iz skupine makrolida.
- Linkomicin - iz linkozamidova, itd.
Tijek terapije traje, u pravilu, 10 dana, ali se može skratiti ili produljiti (rijetko) isključivo od strane liječnika.
Narodni lijekovi
S jednim čajem, tretman se može provesti uz pomoć narodnih lijekova. Mnogi od njih mogu se koristiti paralelno s propisanim medicinskim pripravcima. Ispod su najučinkovitiji recepti za alternativnu medicinu u borbi protiv furunkuloze.
- Pčelinji vosak u omjeru od 100 g pomiješan sa sumpornom smrekom, donjim dijelovima luka i biljnim uljem. Posljednji sastojak najprije se mora prokuhati, a tek onda dodati vosak i sumpor. Nakon pola sata, stavite luk u vrelu masu, nakon čega je treba kuhati još sat vremena, redovito uklanjajući pjenu koja se formira na površini smjese žlicom. Ohlađeni lijek ulijeva se u obale, a kada se zgusne, oštećenu kožu razmazuje nekoliko puta dnevno.
- Izrežite list aloe i nanesite pulpu na čireve. Moguće je koristiti kašu pripremljenu iz ove biljke.
- Obrišite sapun i pomiješajte s malo vode. Navlažite mješavinu sterilne gaze ili zavoja i pričvrstite na bolne točke. Potrebno je mijenjati aplikacije 4 puta dnevno.
- Žumanjak umiješajte s 15 ml meda i malom količinom brašna. Dodajte malo vode i napravite kolač, koji zatim treba nanijeti na čireve.
- Podmažite zahvaćena područja decoctionom od preslice ili hrastove kore.
Kirurška njega
Povećanjem kuhanja i njegovim poraženjem zdravih tkiva izvodi se kirurška disekcija. Operacija se izvodi pod lokalnom anestezijom. Tijekom manipulacije ulkus se otvara, a sadržaj se uklanja zajedno s maticom i folikulom kose.
Nakon zahvata na tretiranu površinu nanosi se sterilna zavojnica. Potrebno ga je mijenjati svakodnevno, podmazujući površinu kože koja je podvrgnuta intervenciji, antiseptičke otopine ili masti.
Razdoblje zacjeljivanja rana traje od 1 do 4 tjedna. Sve ovisi o veličini čira.
Ponekad na otvaranju apscesa treba uvesti cijev za drenažu, kroz koju će se izlučiti gnoj. Ovaj postupak pomaže spriječiti ponovno zagrijavanje.
Nedavno je liječenje furunkuloze provedeno pomoću lasera. Ova terapija je bezbolna i vrlo učinkovita, štoviše, nakon nje praktički nema ožiljaka na mjestu liječenja.
Što je furunkuloza?
Furunkuloza se naziva gnojno-nekrotični upalni procesi koji djeluju na folikule dlake i blizu folikularnih tkiva.
Skuhati s čirevima nisu konfluentni i međusobno su ograničeni. Međutim, furunkuloza na licu može biti popraćena razvojem teškog edema, zbog čega se upalni proces vizualno čini konfluentnim.
Liječenje ključa nasolabial trokut treba provoditi u kirurškoj bolnici.
Treba razumjeti da liječenje furunkuloze ovisi o mnogim čimbenicima, uključujući i stupanj razvoja kuhanja (stoga će se neke čireve otvoriti kirurškim putem, druge će se liječiti nanošenjem zavoja i losiona antibioticima ili mazivom ihtiola itd.).
Zbog činjenice da čirevi s furunkulozom ne nastupaju istodobno, a sama se bolest često javlja u kroničnom povratnom obliku, pri pregledu pacijenta može se otkriti šarolika klinička slika (svježe vrenje u različitim stadijima i stari ožiljci).
Kronična furunkuloza je najčešća u bolesnika s dekompenziranim dijabetesom, pretilošću ili različitim imunodeficijencijama.
Furunkuloza kod djeteta prije puberteta je izuzetno rijetka. U većini slučajeva, važan provokativni čimbenik koji doprinosi razvoju upale folikula dlake je promjena sastava sebuma i povećanje njegove proizvodnje u odnosu na pozadinu hormonske neravnoteže (povećanje izlučivanja spolnih hormona).
Kliničke razlike u simptomima furunkuloze kod odraslih i djece nisu.
Furunculosis - uzroci
Glavni uzrok razvoja furunkuloze je Staphylococcus aureus (zlatni). U rijetkim slučajevima, 
furunkulozu mogu uzrokovati uvjetno patogeni mikroorganizmi - bijeli stafilokoki.
Glavni čimbenici rizika za furunkulozu su:
- dijabetes melitus (prema statistikama, kronična furunkuloza registrirana je u otprilike dvadeset posto bolesnika s dijabetesom),
- sindrom policističnih jajnika,
- hipersekrecija androgena,
- metabolički sindrom, pretilost,
- razne imunodeficijencije
- teška somatska patologija (bolest probavnog sustava, kardiovaskularni sustav),
- akutne i kronične stafilokokne infekcije,
- akne,
- rosacea
- psorijaza,
- dermatitisa,
- ekcem,
- pruritična dermatoza (šuga, uši),
- nepoštivanje osobne higijene,
- nepravilnu njegu kože
- stalna pojava iritacije prilikom brijanja,
- žive ili rade u uvjetima visoke vlažnosti,
- bolesti živčanog sustava
- stalni stres i umor,
- depresivni poremećaji
- produljena opijenost,
- nedostatak vitamina ili proteina,
- česta kontaminacija kože industrijskim uljima, vapnom, ugljenom prašinom itd.,
- stalna hipotermija ili pregrijavanje tijela,
- pokušaj samo-tretiranja jednog čira, itd.
Klasifikacija bolesti
Po broju zahvaćenih folikula izolirani su jedan čir i višestruki (furunkuloza). 
Lokalizacija, furunkuloza može biti:
- lokaliziran (u ovom obliku furunkuloze sve čireve se nalaze na koži jednog područja - lice, stražnjica, donji dio leđa, trbuh itd.),
- odsutan (uzavreo se raspršio po cijelom tijelu).
Omiljena lokalizacija erupcija s furunkulozom je lice:
Rijetko utječe na kožu čela i prednju površinu vrata. Na koži stražnjeg dijela vrata često se nalaze krunice.
Osim kože lica, furunkuloza se često nalazi na podlakticama, na stražnjem dijelu ruku, lumbalnom i glutealnom području, te na bedrima.
Novi osip se može pojaviti tijekom nekoliko mjeseci ili godina.
Patološka anatomija upale kod furunkuloze
Bolest se manifestira pojavom u folikulima kose, lojnim žlijezdama i folikularnim okolnim folikularnim tkivima na početku gnojno-upalnih procesa, a zatim oštećenjem nekrotičnog tkiva.
Najveća akumulacija stafilokoka opažena je upravo u središtu gnojno-nekrotičnih masa.
Široka šupljina neutrofilnih, limfocitnih stanica i makrofaga (zona gnojne upale) označena je oko nekrotične šipke (crna točka na vrhu kuhanja).
Oko upalnog infiltrata obilježena je hiperemija i edem zbog upalne ekspanzije malih krvnih žila.
Furunculosis - Simptomi
Glavni simptom furunkuloze je pojava višestrukih čireva. Upalni infiltrat ima karakterističan izgled. U središtu pustula (gnojna upala) nalazi se crna (nekrotična) stabljika. Sama bubuljica nalazi se na edematoznoj koži i okružena je rubom upalne hiperemije.
Čir je oštro bolan. Ozbiljnost edema oko njih ovisi o mjestu kuhanja. Najizraženija oteklina obilježena je furunkulozom lica i genitalija.
Kada se zavri u nazolabijskom trokutu postoji visok rizik od komplikacija. Simptomi razvoja komplikacija bit će pojava naglog povećanja edema, nježnosti i ukočenosti vena na palpaciji, pojave simptoma teške intoksikacije, vrućice i pojave grimizne kože.
Liječenje furunkuloze
Liječenje bolesti treba propisati dermatolog ili kirurg. Osim toga, ako pacijent ima bolesti koje pogoršavaju upalni proces (dijabetes, imunodeficijencije, itd.), Indiciran je tretman od strane odgovarajućeg specijalista (endokrinolog, imunolog, itd.).
Također je preporučljivo slijediti dijetu uz ograničenje uporabe alkoholnih pića, masne, pržene i začinjene hrane, brašna, slatkiša itd.
Potrebno je povećati uporabu vlakana, povrća, voća, ljekovitog bilja, orašastih plodova, bobica, kuhane ribe, puretine itd.
Osim toga, mogu se propisati multivitaminski pripravci koji sadrže vitamine skupina B, A, E i C. Upotreba pripravaka sumpora i cinka je također učinkovita.
Liječenje uzavrenih antibiotika provodi se u svim fazama nastajanja čireva. Lijekovi izbora za furunkulozu su:
- tetraciklini (doksiciklin),
- penicilini (amoksicilin, amoksicilin + klavulanska kiselina),
- makrolidi (azitromicin, eritromicin, josamicin itd.).
Za ublažavanje boli i smanjenje težine edema koriste se nesteroidni protuupalni lijekovi:
Lokalno liječenje, liječenje čireva i kože oko njih prikazano je p-m etilnog alkohola, salicilne kiseline, p-joda.
U fazi infiltracije mogu se primijeniti fizioterapeutske metode liječenja (UV, UHF).
Zabranjeno je cijeđenje. Također, ne pokušavajte otvoriti čir.
Preljev s ihtiolnom masti za furunkulozu može se koristiti za ubrzavanje otvaranja čireva. Kako bi se ubrzala rezolucija stadija apscesa, mogu se koristiti zavoji s hipertoničnom p-ohmom (za povlačenje nekrotičnih štapića u zavoj) ili antibiotici.
U fazi rezolucije, preporuča se primijeniti zavoje sa sintomicinom ili mazilom Vishnevsky.
Što je kuhanje?
Kuhati (kuhati) - pustularna kožna bolest, koju karakterizira akutna gnojno-nekrotična upala folikula dlake i okolnih vezivnog tkiva.
Glavni uzrok čireva - bakterijska infekcija, uglavnom Staphylococcus aureus, manje bijela.
furunculosis - masivna, ponavljajuća, kronična tvorba čireva.
Mjesto nastanka furunclea može biti bilo gdje, osim na stopalima i dlanovima, ali najčešće se na kraju glave, podlaktice, donjeg dijela leđa, stražnjice, trbuha, donjih udova stvara čir. Najviše bolan je čvor u uhu, nosu, licu i genitalijama.
Prognoza za krunicu je pozitivna, ali još uvijek postoje komplikacije za ovu bolest - tromboza, limfadenitis, sepsa, zbog čega se tvorba čireva smatra vrlo ozbiljnom bolešću.
Vreli imaju određenu sezonalnost - najčešće se formiraju u jesen i proljeće. Osim toga, liječnici kažu da najčešće, čirevi pojavljuju u muškaraca, a djeca je obično rijetka.
Razvoj kuhanja
Razvoj kuhanja može se javiti prvenstveno na zdravoj koži i sekundarno, kada se razvoj dogodi na pozadini drugih patoloških stanja i bolesti tijela, na primjer, stapiloderma.
Razvoj kuhanja događa se u 3 faze, trajanje koje u odsutnosti komplikacija je do 10 dana:
Faza kuhanja 1 (početak) - karakterizira upala folikula, u kojoj se na tom mjestu nalazi čvrsta infiltracija (zbijanje) jarko crvene boje s neizrazitim granicama. Na mjestu upaljenih folikula postoji bol i peckanje. Kako čirevi rastu, pečat raste u veličini, širi se, a okolna tkiva nabubre.
Faza kuhanja 2 (3-4 dana) - karakterizira ekspanzija kuhanja do 3 cm u promjeru, dok je u sredini pečata formirana gnojno-nekrotična štap s pustulom na površini. Ne samo da je folikul dlake uključen u proces gnojenja, već i žlijezda znoj s okolnim vezivnim tkivom, dok se posude oko nje proširuju, opaža se bubrenje kolagena. Oblik kuhanja počinje stjecati konusnu, kao da raste planinu, oblik. Unutar "planina" uništena su elastična i kolagenska vlakna. Kolagenizirani snopovi vlakana tvore gusti zaštitni prsten u čiru, koji sprječava oslobađanje zarazne gnojne formacije u tijelu i njegovu daljnju infekciju, tako da je vrlo važno ne zgnječiti čir bez razumijevanja posljedica tog procesa. Obdukcija bi trebala biti čista.
Nadalje, koža na mjestu upale postaje glatka, plavkasta boja, dok se bol pojačava. U slučaju velikog oštećenja organizma infekcijom (u slučaju velikog broja čireva), osoba može osjetiti simptome opijenosti, koji se izražavaju općom slabošću, slabošću, mučninom, nedostatkom apetita, glavoboljom i povećanjem tjelesne temperature na 38 ° C.
Faza 2 razvoja kuhanja završava spontanom ili umjetnom disekcijom pustula i oslobađanjem njezinog sadržaja. Sadržaj pustula je žuto-zelena nekrotična stabljika s gnojnim oblikom, ponekad s dodatkom krvi.
3. stupanj kuhanja - karakterizira ga pojavljivanje na mjestu otvaranja apscesa "kratera", koji je na početku ispunjen granulacijama, a nakon 2-3 dana na tom mjestu dolazi do stvaranja ožiljaka. Ožiljak na početku liječenja je crven, ali kako se liječi, postaje bijel i postaje gotovo neprimjetan.
Cijeli ciklus protoka može se izbrisati, na primjer, cijeli proces se ponekad odvija samo s formiranjem infiltracije, tj. bez gnoja i nekroze. U drugim slučajevima, čuperak na pozadini oslabljenog imuniteta i drugih bolesti, dobiva apsces ili flegmonni oblik.
Uzavre - uzroci
Glavni uzrok čireva - bakterijske infekcije, uglavnom Staphylococcus aureus, rjeđe bijele.
Na površini kože gotovo svake osobe postoji ova infekcija, ali zbog jakog imuniteta, normalnog funkcioniranja svih drugih organa i sustava, kao i zbog nepostojanja povreda integriteta kože, stafilokoki ne štete zdravlju. Usput, oslabljeni imunološki sustav jedan je od glavnih uzroka mnogih zaraznih bolesti.
Furunku dobiva svoj razvoj u kombinaciji s 2 uvjeta - prisutnost infekcije i patološki faktor koji može biti vanjski (egzogeni) ili unutarnji (endogeni).
Unutarnji uzroci kuhanja,
- Smanjeni imunitet
- Povećano znojenje i izlučevine lojnice
- Povreda metaboličkih procesa - metabolizam
- Zloupotreba alkohola, pušenje,
- Prisutnost bolesti kao što su - Staphyloderma, ekcem, anemija, dijabetes, hipovitaminoza, pretilost, akutne respiratorne infekcije, kao i druge bolesti probavnog trakta, endokrinog i živčanog sustava, infektivne etiologije.
Simptomi kuhanja
Glavni simptom kuhanja - edukacija u području upaljenih folikula crvenog pečata (infiltrata), promjera do 3 cm, na čijoj se površini s vremenom formira bubuljica. Unutar chirya postoji gnojno-nekrotična jezgra i gnojna masa, ponekad s krvlju. U nekim slučajevima, prokuh samo košta stvaranje crvenkastog infiltrata.
Među ostalim simptomima čireva, mogu se identificirati bol i trnci u upaljenom području, kao i oticanje okolnih tkiva.
U pozadini oslabljenog imuniteta i širenja infekcije unutar tijela, opća slabost, povećan umor, pospanost, gubitak apetita, mučnina, tjelesna temperatura i glavobolja povećani su na 38 ° C.
Nakon odbacivanja nekrotičnog tkiva dolazi do zarastanja ožiljcima. Najčešće se pojavljuje na koži vrata, vrata, lica, leđa, bedara. Pojava čireva u različitim stadijima razvoja naziva se furunkuloza, a gnojno-nekrotička upala kože i potkožnog tkiva oko folikula dlaka i skupina lojnih žlijezda naziva se karbunkus. Prilikom pronalaženja kuhati na licu mogu biti teške komplikacije (gnojni meningitis, sepsa).
Dodatne dijagnostičke metode mogu biti:
- Potpuna krvna slika
- Analiza mokraće,
- Brojanje urina,
- pharyngoscope,
- rinoskopija,
- Radiografija sinusa
- rendgenski pregled prsnog koša,
- ultrazvuk
- Kompjutorska tomografija (CT),
- Magnetska rezonancija (MRI) mozga.
Furuncle tretman
Kako liječiti kuhati? Liječenje čireva prvenstveno ovisi o fazi upalnog procesa.
U prvoj fazi kuhanja (razdoblje infiltracije) primijeniti ultraljubičasto zračenje.
U drugoj fazi (razdoblje dozrijevanja) za ublažavanje infekcije i anestezije, postavlja se blokada - prekidač se po cijelom obodu odrezuje otopinama antibakterijskih lijekova i novokainom. Injekcije se provode u kirurškom odjelu.
Antibiotik je odabran na temelju dijagnoze i rezistencije (otpornosti) na infekciju.
Među najčešće korištenim antibioticima za liječenje čireva su: Amoksicilin, meticilin, oksakilin, cefaleksin, eritromicin.
Zajedno s antibakterijskom terapijom često se propisuju i sulfonamidi.
Da biste izbjegli alergijske procese u tijelu od uporabe antibiotika, koriste se antihistamini: "Dimedrol", "Pipolfen", "Suprastin".
Učinkovitost blokade u "klasičnom" tijeku kuhanja karakterizira brzi oporavak. U drugim slučajevima to dovodi do bržeg tijeka bolesti - aktivacije upalnog procesa, njegovog razgraničenja i bržeg zacjeljivanja.
Da bi se spriječilo oštećenje upaljenog područja, koje uzrokuje bol i rizik od pucanja unutarnjeg zaštitnog "prstena" u kojem se nalazi gnojni sadržaj, na čir se nanosi odstranjiva gipsana žbuka.
Ako ne postoji djelotvornost blokade, pojačava se upalni proces s bolom, ponavlja se svaki drugi dan ili svaki dan, dok se ne otkrije čir, a izlazi gnojno-nekrotična štap. Istodobno se na upaljeno područje nanosi i 1% -tna otopina srebrnog nitrata, koji se mora mijenjati svakodnevno.
Učinkoviti lijek za ublažavanje boli, dezinfekciju i uklanjanje upalnog procesa je "Ihtiol".Kosa je uklonjena iz središta kuhanja, nakon čega se "Ihthiol mast" nanosi na čir s debelim slojem, na koji trebate nanijeti opuštenu vatu. Prilikom sušenja, vata tvori tzv. "Tortu od ihtiola" koja se lako ispire toplom vodom. Takve obloge treba obaviti 1-2 puta dnevno. Međutim, imajte na umu da se takvi "kolači" ne mogu obaviti na otvorenom krznu, jer će oni ometati normalno ispuštanje gnojnih sadržaja i jezgre iz njega.
Nakon otvaranja kuhati, njegova šupljina se ispere s 3% otopinom vodikovog peroksida, a zavoji se nanose hipertoničnom otopinom natrijevog klorida, koji je namijenjen njegovom pročišćavanju od nekrotičnih masa. Gnojno-nekrotična jezgra kuhanja mogu se ukloniti tek nakon što su potpuno odvojena od okolnih tkiva.
Važno je! Ni u kojem slučaju ne možete otvoriti kuhanje cijeđenjem, jer postoji velika vjerojatnost razbijanja unutarnjeg zaštitnog prstena, nakon čega se infekcija može proširiti po cijelom tijelu uzrokujući brojne ozbiljne i životno ugrožavajuće komplikacije!
U trećoj fazi (razdoblje ozdravljenja)Nakon izdvajanja sadržaja kuhati, koža oko čireva se liječi alkoholom, briljantno zelenom (briljantno zelenom) ili metilen plavom.
Umjesto furuncle zavojima s Vishnevsky mast ili "Levomekol", mijenja ih svaka 2-3 dana. U slučaju prisutnosti granulata, nanesite ravnodušne preljeve masti koje se temelje na ribljem ulju, sterilnom vazelinskom ulju, sintomicinskoj emulziji i drugima.
Kirurško liječenje koristi se za komplikacije probavnog flegmona, uznapredovale oblike karbunkula ili apscesa. Kirurško liječenje kuhanja podrazumijeva provođenje rezanja čira i uklanjanje njegovog sadržaja, nakon čega se primjenjuje uobičajeni režim liječenja. Povremeno se kompletna ekscizija kuhanja vrši šivanjem.
Liječenje chirya provodi se dok se ne riješi potpuna infiltracija (kompaktiranje), jer se u protivnom mogu pojaviti različite komplikacije.
Komplicirane čireve liječe se samo u bolnici. Kod furunkuloze, kao i kod raznih dodatnih komplikacija, provodi se liječenje povezanih bolesti.
Dodatne metode liječenja čireva su ponekad:
- fizioterapijske metode - ultraljubičasto zračenje, infracrveno zračenje (Solux), UHF,
- dijeta - uključuje ograničavanje začinjene i masne hrane, začina, alkoholnih pića,
- dodatni unos vitamina i mikroelemenata - A, C, B1, B2, B3 (PP), željeza, fosfora, koji je usmjeren na jačanje imunološkog sustava i drugih sustava, normalizaciju metaboličkih procesa i brži oporavak pacijenta,
- autohemoterapija često postaje djelotvoran lijek za furunkulozu.
Sprječavanje kuhanja
Sprječavanje pojave čireva uključuje sljedeće preporuke:
- Pridržavajte se pravila osobne, kućne i industrijske higijene, nemojte koristiti tuđe higijenske predmete za osobnu uporabu,
- Pokušajte jesti hranu obogaćenu vitaminima i elementima u tragovima,
- Kada ozlijedite površinu kože, liječite ranu,
- Izbjegavajte hipotermiju
- Izbjegavajte stres ili naučite prevladati ih bez štete po svoje zdravlje,
- Nemojte dopustiti da različite bolesti uzmu svoj tijek, tako da ne postanu kronične, osobito dijabetes, pretilost, ekcem, stapilodermiju i druge.
Opće informacije
Mjesto pojavljivanja čira može se nalaziti bilo gdje, osim potplata stopala i dlanova, ali se češće javlja čir na stražnjoj strani glave, a također iu području podlaktice, donjeg dijela leđa, stražnjice, trbuha ili donjih ekstremiteta. Posebno su bolne čirevi u ušima, na licu, kao i oni koji se pojavljuju na genitalijama.
Prognoza za čireve je obično pozitivna, ali još uvijek postoje komplikacije za ovu bolest.Mogu se pojaviti komplikacije u obliku tromboze, limfadenitisa ili sepse, pa se formiranje čireva smatra vrlo ozbiljnom patologijom. Čirevi imaju određenu sezonalnost. Najčešće se formiraju u proljeće i jesen. Osim toga, liječnici na umu da često čirevi su formirana u muškaraca, u djece, naprotiv, oni su rijetki.
Simptomi i liječenje čireva prikazani su u nastavku.
Izgled kuhanja
Razvoj čireva može početi prvenstveno na zdravom području kože, ali i sekundarnom, kada se patologija pojavi na pozadini drugih patoloških stanja i bolesti tijela, na primjer, sa stapilodermom. Razvijanje čireva obično se odvija u tri faze, a trajanje u nedostatku dodatnih komplikacija je do deset dana.
Kuhanje u prvoj fazi karakterizira se pojavom upale u kojoj se na tom mjestu pojavljuje čvrsti crveni pečat s neizrazitim granicama. Bol na trncima može se osjetiti na mjestu upale. Kako formacija raste, ova zbijenost se povećava, dodatno se širi, a okolna tkiva se značajno povećavaju. Liječenje kuhanja (na fotografiji) treba započeti već u ovoj fazi.
U drugoj fazi, koja se obično događa trećeg dana, karakterizira ekspanzija do promjera dva centimetra. U sredini pečata oblikuje se nekrotična šipka, a na površini se pojavljuje bubuljica. Ne samo da je folikul uključen u proces gnojenja, već i žlijezda znoja s vezivnim tkivom. Istodobno se posude oko nje značajno proširuju, a može se uočiti i kolagenski edem. Sam oblik obrazovanja stječe stožasti oblik. Unutar njega kolagena i elastična vlakna propadaju. Kolagenizirane zrake tvore gusti prsten unutar čira koji sprječava ulazak zaraznih gnojnih formacija u tijelo. Stoga se sprječava daljnja infekcija. U tom smislu, vrlo je važno da se ne zgnječi, jer je moguće izazvati neželjene posljedice. Otvaranje treba obaviti ispravno. Liječenje čireva na tijelu treba biti pod nadzorom liječnika.
Zatim, koža u području upale postaje glatka i plavičasta, a bol se povećava. U slučaju razvoja opsežnih lezija tijela ove infekcije (kada ima mnogo čireva), osoba može osjetiti simptome opijenosti, što će se izraziti općom slabošću. Mogu postojati i slabost, mučnina, nedostatak apetita, glavobolje i vrućica do trideset osam stupnjeva.
Druga faza završava spontanom ili umjetnom varijantom seciranja pustula, zbog čega se oslobađa cijeli sadržaj. Sadržaj takvih pustula je obično prisutnost nekrotičnog stabla žute boje s gnojnom komponentom i krvlju.
Kuhanje u trećoj fazi može se karakterizirati pojavom bubuljice u području otvaranja, koja se najprije napuni granulacijom, a nakon nekoliko dana na tom mjestu dolazi do procesa ožiljka. Ožiljak na početku zacjeljivanja je crven, ali onda postaje bijel, postajući gotovo neprimjetan. Cijeli ciklus bolesti može imati izbrisani karakter, na primjer, takav se proces ponekad događa samo s formiranjem infiltracije bez pojave gnoja i nekroze. U drugim situacijama, čir s oslabljenim imunitetom i drugim bolestima dobiva apsces ili flegmonalni karakter.
Uzroci i liječenje čireva su od interesa za mnoge.
Uzroci
Glavni uzrok čireva je infekcija koja je bakterijske prirode, uglavnom - to je Staphylococcus aureus.U ljudi, ova infekcija je uvijek prisutna na površini kože, ali zbog imuniteta, uz to, uz normalno funkcioniranje drugih organa, kao i pod uvjetom da nema povrede integriteta tkiva, stafilokoki ni na koji način ne mogu narušiti zdravlje. Važno je naglasiti da je oslabljeni imunološki sustav glavni razlog za nastanak različitih patologija. Dakle, razvoj čireva dobiva se kombiniranjem dvaju uvjeta: prisutnosti infekcije i patoloških čimbenika koji mogu biti vanjski ili unutarnji. Vanjski čimbenici za pojavu čireva uključuju sljedeće čimbenike:
- Prisutnost onečišćenja kože.
- Pojava oštećenja kože u obliku mikrotrauma, pukotina, posjekotina (osobito tijekom brijanja), češljanja s noktima, trljanje s neudobnom odjećom, kao i cipela i slično.
- Redovita loša hrana tijela.
- Hipotermija ili, obratno, pregrijavanje tijela.
- Osjetljivost na stalni stres.
Unutarnji čimbenici za pojavu vrenja uključuju sljedeće čimbenike:
- Prisutnost smanjenog imuniteta.
- Razvoj povećanog znojenja.
- Poremećeni metabolizam.
- Zlouporaba loših navika u obliku alkohola i pušenja.
- Prisutnost anemije, ENT bolesti i beriberi, zajedno s problemima endokrinog i probavnog sustava također može utjecati na pojavu čireva.
Simptomi patologije
Glavni simptom kuhanja je stvaranje crvenog pečata u području upale, koji ima promjer do tri centimetra. S vremenom se na površini takve formacije pojavi pustula. Unutra je gnojni štap, ponekad pomiješan s krvlju. U nekim slučajevima čirevi koštaju samo stvaranje crvenih infiltrata. Među ostalim simptomima, možete prepoznati osjećaj boli i trnce u upaljenom području zajedno sa značajnim oticanjem okolnog tkiva. U prisustvu oslabljenog imuniteta, može se javiti opća slabost, umor, pospanost, gubitak apetita, mučnina, vrućica i glavobolja.
Nakon odbacivanja nekrotičnog tkiva dolazi do zarastanja ožiljcima. Često se pojavljuju čirevi na koži vrata, a uz to i na stražnjoj strani glave, lica, leđa ili bedara. Pojava čireva naziva se furunkuloza. Nekrotična upala kože u medicini naziva se karbunkulama. U slučaju nepravilnog liječenja čir na licu, vjerojatna je pojava teških komplikacija u obliku gnojnog meningitisa ili sepse.
Moguće komplikacije
Komplikacije kuhanja mogu biti sljedeće neželjene posljedice:
- Pojava furunkuloze i karbunka.
- Pojava apscesa uz meningitis, arahnoiditis, flebitis ili sepsu.
- Razvoj flegmona gornje usne.
- Prisutnost tromboze sinusa.
- Razvoj limfangitisa, limfadenitisa ili pielonefritisa.
Uzroci i liječenje čireva na tijelu međusobno su povezani.
Sirevi su razvrstani prema tijeku bolesti i njihovom podrijetlu:
- Na tijek bolesti može se pojaviti u akutnom obliku, koji je klasičan razvoj chirya. Tu je i kronična furunkuloza, koja se odlikuje velikim brojem manifestacija. Istodobno, bit će i nekoliko uzavica, od kojih će svaka biti na određenom stupnju razvoja.
- Izravno po podrijetlu razlikuje se primarni oblik, unutar kojeg se razvoj patologije događa na pozadini povrede integriteta kože, uz prodor infekcije u ovo područje. Moguća je i sekundarna forma patologije, kada se razvoj dogodi kada su već dostupne kožne bolesti, primjerice ekcem ili stapilodermija.
Je li liječenje narodnim kuhanjem učinkovito? O tome dalje.
Dijagnoza patologije
Dijagnoza čireva uključuje sljedeće postupke:
- Liječnik obavlja vizualni pregled.
- Prikupljanje anamneze bolesti.
- Dermatoskopija zajedno s bakteriološkim zasijavanjem sadržaja kuhati.
U sklopu provedbe dodatnih dijagnostičkih metoda provode se sljedeće procedure:
- Dostava krvi, urina, bakteriološke setve i tako dalje.
- Provođenje faringoskopije, rinoskopije i radiografije sinusa.
- Izvođenje fluorografije i ultrazvuka.
- Provođenje računalne i magnetske rezonancije mozga.
Zatim saznajte kako liječiti ovu patologiju.
Liječenje čireva
Liječenje takvog fenomena kao što je čvor, prije svega, ovisi o fazi upalnog procesa. U prvoj fazi, u razdoblju infiltracije, primjenjuje se ultraljubičasto zračenje. Na drugu kako bi se ublažila infekcija, a osim toga, za anesteziju stavio blokadu. U okviru blokade, čir oko opsega odrezan je posebnim antibakterijskim otopinama i novokainom. Injekcija se provodi u kirurškom odjelu. Među najčešće korištenih antibiotika za liječenje čireva, potrebno je izdvojiti lijekove u obliku "Amoksicilin", "Meticilin", "Oksatsillina", "Cefalexin" i "Eritromicin". Antibiotik se odabire na temelju dijagnostike, kao i ovisno o tjelesnoj otpornosti na infekcije.
Zajedno s antibakterijskim liječenjem čireva na intimnim mjestima kod žena, često se propisuju sulfonamidi. Kako bi se izbjegla alergijska reakcija uslijed uporabe antibiotika, propisati antihistaminik lijekove u obliku "Dimedrol", "Pipolfen" i "Suprastina". Učinkovitost blokade sa standardnim tijekom čireva obično karakterizira brz oporavak.
Kako ne bi oštetili upaljeno područje, na čiru nametnite odvojivu žbuku Longuet. Time se sprječava opasnost od pucanja zaštitnog prstena koji sadrži gnoj. Ako ne postoji djelotvornost blokade, a upalni proces s bolom se samo povećava, ponavlja se nakon dana i tako svaki dan dok se kuhanje ne otvori, a gnoj istječe. Istodobno se na upaljeno područje nanosi zavoj s otopinom od 1% srebrnog nitrata, koji se svakodnevno mijenja.
Vrlo učinkovito sredstvo za ublažavanje boli, ali istovremeno dezinfekcija i eliminacija upalnog procesa u liječenju čireva u intimnim mjestima je "Ihtiol". Kosa se izvadi iz središnjeg područja kuhanja, a zatim se na bolno mjesto nanosi ihtiolna mast debelim slojem rastresitog pamuka. Nakon sušenja nastaje tzv. 'Tartu od ihtiola', koja se lako ispere toplom vodom. Takve obloge treba obavljati dva puta dnevno. No, treba napomenuti da se takvi losioni ne mogu obaviti na otvorenim čirevima, jer mogu ometati normalno ispuštanje gnojnih sadržaja.
Što još uključuje liječenje čireva u intimnim mjestima? Nakon otvaranja, njihova šupljina treba oprati s tri posto otopine vodikovog peroksida, a zatim zaviti s otopinom natrijevog klorida, što vam omogućuje čišćenje oštećenog područja od nekrotičnih masa. Gnojna jezgra kuhanja uklanjaju se tek nakon izravnog odvajanja od okolnih tkiva.
Iznimno je važno zapamtiti da se čirevi ne mogu otvoriti ekstruzijom, jer postoji vrlo velika vjerojatnost da će se zaštitni prsten probiti. Nakon toga, infekcija se može proširiti po cijelom tijelu, što će prouzročiti brojne ozbiljne i istovremeno opasne komplikacije za zdravlje tijela.
U trećoj fazi, za vrijeme ozdravljenja nakon vađenja gnojne mase, kožu oko čireva treba tretirati alkoholom, a radit će i Zelenka. Koja je uporaba masti za liječenje čireva?
Trebali biste nanijeti zavoj s mastima Vishnevskog, također Levomekol će učiniti. Preljev treba mijenjati svaka tri dana. U slučajevima granulacije, primjenjuje se indiferentni masni preljev, koji uključuje riblje ulje zajedno sa sterilnim vazelinskim uljem i sintomicinskom emulzijom.
Kirurško liječenje provodi se s komplikacijama čireva - tzv. Flegmonom. Također, kirurgija je relevantna u prisutnosti naprednih oblika karbunka, a uz to, s apscesom. Ova vrsta tretmana kuhanja uključuje rezanje kuhanja s naknadnim vađenjem njegovog sadržaja, nakon čega slijedi uobičajeni režim liječenja. Ponekad izvode potpuno odstranjivanje čira, a zatim šavove.
Liječenje chirya provodi se dok se ne postigne potpuna infiltracija formirane infiltracije, u suprotnom je moguća pojava različitih komplikacija. Komplicirane čireve tretiraju se isključivo u bolnici. U prisutnosti furunkuloze, kao is drugim dodatnim komplikacijama, provodi se liječenje pratećih patologija. Dodatne metode liječenja čireva obično postaju:
- Metode fizioterapije u obliku ultraljubičastog zračenja. Važno je i provođenje infracrvenog zračenja.
- Dijeta za ovu patologiju uključuje, prije svega, ograničenje začinjene i masne hrane, zajedno sa začinima i alkoholnim pićima.
- Ne manje važno je imenovanje uzimanja vitamina s elementima u tragovima, što je potrebno u okviru jačanja imunološkog sustava i različitih tjelesnih sustava. Iznimno je važno normalizirati metaboličke procese, što će olakšati brz oporavak pacijenta.
- Vrlo učinkovito sredstvo u prisutnosti furunkuloze postaje autohemoterapija.
- Također provedite liječenje kuhati kod kuće.
Što je nepoželjno raditi u prisutnosti kuhanja?
U slučaju kuhanja, ni u kojem slučaju ne bi trebalo učiniti sljedeće:
- Kompaktiranje istiskivanja, osobito tijekom neposrednog sazrijevanja.
- Masirajte područje upale prstima.
- Koristite obloge za zagrijavanje s oblogama i izvodite druge mokre postupke.
Uzroci i mehanizmi razvoja
Furunkuloza je upala folikula dlake s nastankom gnojne jezgre, praćena širenjem infekcije na okolno vezivno tkivo srednjeg sloja kože. Uzročnik bolesti je Staphylococcus aureus, a rijetko uzrok infekcije postaje epidermalni stafilokoki.
Ti mikroorganizmi su uobičajeni u okolišu: ulična prašina, industrijski prostori, odjeća, dnevne sobe. Oni često žive na površini ljudske kože i sluznice nazofarinksa, ne uzrokujući nikakve bolesti. Prema nekim izvješćima, do 75% ljudi su nositelji stafilokoka.
Je li moguće dobiti furunkulozu od druge osobe? Moguće je i sam prijenos stafilokoka, ali razvoj bolesti zahtijeva prisutnost egzogenih i endogenih čimbenika, o čemu ćemo govoriti u nastavku.
Stafilokoki se najčešće nalaze u ustima folikula dlake, na mjestu gdje kosa napušta kožu, te u izlučnim kanalima lojnih žlijezda. Do 90% tih mikroba su nepatogeni sojevi. Pod određenim uvjetima, neopasni oblici ove bakterije mogu postati patogeni (patogeni).
Čir se može pojaviti i na zdravoj koži i na drugim oblicima stapilodermije kada se proces proširio na folikul dlake. Kao i svaka zarazna bolest, furunkuloza nastaje kao posljedica interakcije patogena i mikroorganizma.Njegov razvoj zahtijeva ne samo izvor (staphylococcus), nego i unutarnje (endogene) predisponirajuće čimbenike, kao i određene uvjete okoliša (egzogeni faktori).
Egzogeni čimbenici koji doprinose razvoju furunkuloze:
- manje ozljede uzrokovane krutinom suspendiranom u zraku čestice ugljena ili metala u proizvodnji, stvarajući ulazna vrata za bakterije
- trljanje odjeće na donjem dijelu leđa, vratu, stražnjici, što pridonosi prijelazu saprofitnih (sigurnih za ljude) forme u one koje uzrokuju bolesti i prodiru ih duboko u kožu,
- grebanje kože u bolesnika s drugim patologijama - ekcem, neurodermatitis, šuga.
Endogeni čimbenici koji povećavaju rizik od furunkuloze:
- iscrpljivanje tijela i hipovitaminoza,
- bolesti endokrinih žlijezda (dijabetes, pretilost), anemija, bolesti crijeva, živčani sustav,
- alkoholizam,
- hipotermija ili pregrijavanje tijela, osobito ponavljajuće.
Endogeni faktori uzrokuju smanjenje reaktivnosti organizma, osobito inhibiciju lokalnih imunoloških odgovora. Patogen ulazi u kožu oštećenjem uzrokovanim vanjskim čimbenicima. Tamo se nađe u povoljnom okruženju za sebe i počinje se aktivno umnožavati, uzrokujući upalu.
Od mnogih tvari koje izlučuje ovaj mikroorganizam, koagulaza je od posebne važnosti. Pod utjecajem ovog enzima javlja se koagulacija (koagulacija) krvne plazme i blokada okolnih limfnih žila. To dovodi do ograničenja infekcije formiranjem infiltrata s naknadnim formiranjem gnojno-nekrotičnih štapova. Staphylococcus aureus također izlučuje hijaluronidazu, koja otapa podlogu vezivnog tkiva i potiče prodor mikroorganizama u dublje slojeve kože. Dakle, za stafilokokne infekcije karakterizira širenje nije u ruci, ali duboko.
Furunculoza se često javlja u jesen i proljeće. Uglavnom su muškarci bolesni. Žene i djeca bolest je rjeđa. To se objašnjava činjenicom da su uzroci furunkuloze mnogo češće uočeni kod odraslih muškaraca.
Postoji mišljenje da mnoge bolesti u osnovi imaju psihološke razloge. Psihosomatika zavija na temelju tvrdnje da su takve emocije kao što su ljutnja i stalna iritacija povoljne za njen izgled. Može se pretpostaviti da negativne emocije uzrokuju dugotrajno oslobađanje hormona stresa i posljedično iscrpljenje nadbubrežnih žlijezda, što dovodi do inhibicije imuniteta i razvoja kronične furunkuloze.
Postoje jednokratne čireve, ponavljajuće čireve, koje se pojavljuju nakon nekog vremena, i furunkuloza, u kojoj se pustule pojavljuju kontinuirano jedna za drugom.
Kirurška intervencija
Često se pacijent s jednim čajem šalje kirurgu koji otvara i čisti apsces. Osobito često se to događa kada se pretvori u apsces ili mjesto kuhanja na licu.
S razvojem komplikacija, na primjer, sepse, provodi se kompleks liječenja, uključujući visoko učinkovite antibiotike (karbapeneme), detoksikacijsku terapiju, prema indikacijama - transfuziju krvi.
Liječenje furunkuloze pomoću narodnih lijekova može se koristiti uz glavnu terapiju i nakon konzultacija s liječnikom. Koriste se recepti kao što su oblozi od lisnatog lista aloe, sirovi ribani krumpir i pečeni luk. Unutar se preporuča koristiti pivski kvasac - izvor vitamina skupine B.
