Gastritis: simptomi, liječenje 37990 32

Gastritis - upala sluznice (u nekim slučajevima i dublji slojevi) želučane stijenke. Bolest dovodi do smanjenja kvalitete obrade hrane želučanim sokom, zbog čega se sav rad gastrointestinalnog trakta destabilizira, a tijelo počinje nedostajati tvari čak is raznovrsnom prehranom.

Simptomi su bol u želucu na prazan želudac ili nakon obroka, mučnina, povraćanje, zatvor ili proljev, itd. Zbog mnogih vrsta ove bolesti, pojam "gastritis" je kolektivan i služi za upućivanje na različite na podrijetlo upalnih i distrofičnih promjena u sluznici ovog organa.

U članku ćemo razmotriti: što je to bolest, koji su uzroci i simptomi, kao i kako liječiti gastritis kod odraslih bez posljedica i pravilno slijediti dijetu.

Što je gastritis?

Gastritis (lat. Gastritis) je upala sluznice želuca, što dovodi do disfunkcije ovog organa. Gastritis je opasan jer ako se ne liječi pravilno ili ako su sluznice želuca oštećene koncentriranim kiselinama, lužinama ili kemikalijama, bolest može biti fatalna. Osim toga, gastritis može biti predvodnik onkoloških procesa u gastrointestinalnom traktu (GIT).

Želudac je najranjiviji dio probavnog sustava. Postoje najmanje tri složena procesa probave: mehaničko miješanje hrane u komi, kemijska razgradnja hrane i apsorpcija hranjivih tvari. Unutrašnji zid želuca najčešće je oštećen - sluznica, gdje nastaju dvije međusobno isključive komponente probave - želučani sok i zaštitna sluz.

Trenutno, gastritis se već može nazvati bolest stoljeća. I odrasli i djeca su bolesni. I prema zdravstvenim statistikama, u Rusiji oko 50% stanovništva ima gastritis u nekom obliku.

Gastritis se manifestira upalom i razaranjem želučane sluznice. Upalni odgovor u ljudskom tijelu uvijek se razvija kao odgovor na djelovanje štetnih čimbenika na zdrava tkiva. U slučaju gastritisa, to može biti infekcija, kemikalije, visoke ili niske temperature.

Stoga su sada glavni uzroci ove patologije sljedeći:

• učinci bakterija i gljivica na stijenku želuca,
• poremećaji prehrane
• zlouporaba alkohola
• lijekovi recepcija
• prisutnost helmintskih invazija,
• kronični stres.

Unutarnji uzroci bolesti uključuju:

• nasljedna predispozicija za bolesti probavnog sustava,
• prisutnost duodenalnog refluksa,
• kršenje zaštitnih svojstava stanica na imunološkoj razini,
• hormonalne metaboličke poremećaje
• refleksni prijenos patogeneze iz susjednih organa.

Ali glavni uzrok gastritisa je bakterija Helicobacter pylori, koja se nalazi u 85% prijavljenih slučajeva.

Vrlo često uzrok gastritisa je pogrešna prehrana:

• Brza hrana i slabo žvakana hrana ili hrana u suhoj hrani traumatiziraju sluznicu mehanički
• Previše vruća ili prehladna hrana uzrokuje gastritis zbog toplinskog oštećenja sluznice želuca.
• Jedenje začinjene hrane (uglavnom začinjene i vrlo slane hrane) iritira sluznicu želuca sličnu djelovanju nagrizajućih kemikalija.

klasifikacija

Gastritis se klasificira prema nekoliko pokazatelja - prema vrsti, lokalizaciji upalnog procesa, etiološkim čimbenikom, endoskopskom slikom, morfološkim promjenama sluznice želuca.Svi ovi pokazatelji vrlo su važni za dijagnozu i izbor liječenja bolesti.

Ovisno o stupnju oštećenja i trajanju izlaganja iritantima izoliran je akutni i kronični gastritis.

Akutni gastritis

Akutni gastritis znači jednu i brzu upalu sluznice želuca uzrokovanu izlaganjem štetnim čimbenicima raznih etiologija (lijekovi, otrovi, hrana kontaminirana mikroorganizmima, alkohol i sl.). Uz pravilno liječenje, akutni gastritis (ovisno o obliku) traje do 5-7 dana, ali potpuni oporavak želuca javlja se mnogo kasnije.

Znakovi akutne upale sluznice pojavljuju se iznenada i uzrokovani su prejedanjem, nekvalitetnom hranom, alergijskom reakcijom na određenu hranu i stresom.

Ako ne uklonite čimbenike koji iritiraju sluznicu, upala postaje kronična.

Ovisno o kliničkim manifestacijama i prirodi oštećenja sluznice želuca, razmatraju se sljedeće vrste akutnog gastritisa:

• Kataral je najblaži oblik bolesti u kojem trpi samo najgornji sloj sluznice želuca. Ovaj tip gastritisa nastaje kao posljedica trovanja hranom ili alergija na hranu, lijekove. Želudac može patiti od snažnog emocionalnog prenaprezanja, prejedanja.,
• fibrinozni - u ovom obliku gastritisa, na mjestu upale, oslobađa se protein - fibrin, koji se nalazi u krvnoj plazmi i ima vlaknastu strukturu. Izvana, mjesto takve upale (difterija) prekriveno je mutnim filmom žuto-smeđe ili sive boje. Pod njom - brojni erozije sluznice, čije stvaranje može dovesti do apscesa, to jest, flegmonusnog gastritisa. ,
• nekrotičan nije uobičajeni oblik gastritisa, javlja se kao posljedica kemijskog trovanja. Kada se, na primjer, pogodi u gastrointestinalni trakt kiselina, formira se tzv. Koagulacijska nekroza, kada su u pitanju soli - kolikvatsionni.,
• refluks je najozbiljniji oblik akutnog gastritisa. Može biti posljedica kataralnog gastritisa. U pratnji poraza svih slojeva želuca. U najtežim slučajevima može biti fatalno. Zahtijeva hitnu liječničku pomoć.

Kronični gastritis

Kronični gastritis je dugotrajna upala želučane sluznice, tijekom koje se razvijaju brojne distrofične promjene:

• povećana infiltracija
• narušavanje regenerativne funkcije epitela žlijezda,
• proliferacija vezivnog tkiva.

Znakovi kroničnog gastritisa kod odraslih izraženi su u sljedećim uvjetima:

• znojenje nakon jela,
• gubitka težine
• gorušica
• bljedilo kože,
• jezik jezika.

Prema etiologiji kroničnog gastritisa dijeli se na:

• Povezan s bakterijom Helicobacter pylori.
• Autoimuna, uzrokovana stvaranjem antitijela na stanice želuca.
• Kemijski posredovan, tj. Proizlazi iz dugotrajne uporabe nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID ili, drugim riječima, NSAID) ili bacanja žuči u želudac.
• Idiopatska, tj. Posredovana ponovljenim učincima na želudac istog faktora.
• Eozinofilni, alergijske prirode.
• Granulomatozni gastritis koji se javlja uz granulomatoznu upalu drugih organa: Crohnovu bolest, tuberkulozu, sarkoidozu itd.

• Površinski gastritis
• atrofični
• Refluksni gastritis.

Ovisno o sekretornoj aktivnosti želuca, oslobađa se gastritis:

• s povećanom ili normalnom kiselinom,
• s niskom ili bez kiselosti.

Sasvim je moguće razlikovati simptome ovih stanja, ali konačna dijagnoza se postavlja na temelju analize želučanog soka, uzetog senzibilizacijom. U nekim slučajevima, pH želučanog soka određuje se indirektnim metodama pomoću testova urina.

Ne zaboravite da samo liječnik može odrediti vrstu, oblik i tijek gastritisa. Ni u kom slučaju nemojte uzimati medicinska sredstva propisana od strane obitelji i prijatelja - svaki pojedinačni oblik gastritisa zahtijeva individualni pristup, a lijek koji je pomogao, koji je pomogao jednoj osobi da se nosi s gastritisom, može imati poguban učinak na tijelo drugog.

Simptomi gastritisa kod odraslih

Kako se gastritis manifestira kod odraslih osoba ovisi io individualnim karakteristikama pacijenta. Neki pacijenti strpljivo trpe i najteže bolove, dok drugi već pri prvim znakovima oštećenja unutarnje sluznice želuca doživljavaju mnoge negativne sindrome.

Uobičajene manifestacije bolesti smatraju se:

• slabost
• povraćanje,
• vrtoglavica,
• epigastrična bol,
• gubitak težine
• kardiovaskularni poremećaji
• pospanost,
• razdražljivost,
• nedostatak apetita
• neugodan okus,
• oslabljena stolica.

Prvi znakovi gastritisa želuca

Gastritis se razlikuje po različitim simptomima, ali se može pojaviti bez izraženih manifestacija. Najkarakterističnija značajka:

• bol u solarnom pleksusu,
• pogoršana nakon uzimanja nekih vrsta hrane, tekućina i lijekova, osobito onih s povećanom agresivnošću na sluznicu želuca,
• ponekad se bol pogoršava između obroka.

• osjećaj neugodnog, pljesnivog, okusa u ustima,
• boli lokalizirane u epigastričnom području
• pretjerano balavljenje i mučnina, prelazak u povraćanje sadržaja želuca,
• višestruka burping sa zrakom ili neugodan miris konzumirane hrane,
• slabost, pojavljuje se vrtoglavica s ponovljenim povraćanjem,
• labave stolice
• povećanje temperature može biti i manje i kritično (do 40 ° C),
• povećana nadutost.

• loš okus u ustima
• pojavu bolnih bolova i težine u gornjem dijelu želuca,
• podrigivanje i žgaravica,
• zatvor,
• nedostatak apetita.

• označena žgaravica,
• podrigivanje kiselo,
• ponekad povraćanje.

Pacijenti s gastritisom bave se bolovima u epigastričnom području, noćnim i gladnim bolovima.

• loš okus u ustima
• smanjen apetit
• mučnina, osobito ujutro
• zrak
• tutnjanje i transfuzija u želucu,
• zatvor ili proljev.

Prisutnost barem jednog ili nekoliko navedenih simptoma treba dovesti do potrebe za savjetovanje s gastroenterologom.

komplikacije

Gastritis želuca (osim flegmonusnog gastritisa) ne spada u skupinu opasnih bolesti. Međutim, gastritis uzrokuje opasne komplikacije:

• unutarnje krvarenje: karakterističnije za erozivni gastritis,
• nedostataka vitamina,
• peritonitis, sepsa: karakterističan je za gnojni gastritis flegmije,
• anemija (anemija), nedostatak vitamina B12: razvija se zbog neadekvatne apsorpcije vitamina B12 u želucu. Iz istog razloga može doći do razvoja anemije zbog nedostatka željeza,
• pankreatitis: gastritis može biti poticaj za razvoj upale gušterače, osobito u prisutnosti dodatnih čimbenika rizika - pijenja, lijekova, pušenja,
• dehidracija: s produljenim povraćanjem,
• anoreksija: gubitak apetita i poremećaji metabolizma mogu dovesti do značajnog osiromašenja tijela,
• peptički ulkus: u odsutnosti ili neadekvatnom liječenju, progresija lezije želučanih stijenki je moguća,
• rak želuca: gastritis je faktor rizika za nastanak raka želuca.

dijagnostika

Dijagnostika bilo koje vrste gastritisa mora nužno uključivati ​​konzultacije takvih liječnika kao gastroenterologa i endoskopa. Da ne samo da se sumnja na patološki proces, nego i da se utvrdi u ispravnosti pretpostavki, pacijenta se mora poslati na dijagnostičko ispitivanje.

Tijekom dijagnoze specijalista gastritisa potrebno je odrediti glavni uzrok patologije.Daljnja terapija uvelike će ovisiti o tome.

Bolest u odraslih dijagnosticira se kroz studije kao što su:

• gastroskopija - pregled sluznice želuca s posebnom opremom,
• biopsija,
• proučavanje želučanog soka u laboratoriju,
• analiza izmetu, krvi.

Za otkrivanje Helicobacter pylori, uzet je uzorak dijela sluznice povučenog tijekom EGD-a ili krvi - tijekom njegovog istraživanja utvrđeno je da li postoje specifična antitijela protiv bakterija od interesa.

Samo rezultati složene dijagnostike omogućuju gastroenterologu da dobije cjelovitu sliku, da shvati uzroke funkcionalnog neuspjeha, da razvije individualni program liječenja.

Liječenje gastritisa

U odraslih, liječenje gastritisa prvenstveno je usmjereno na uklanjanje čimbenika koji potiču razvoj ili pogoršanje bolesti (infekcija, pothranjenost), stimulaciju regenerativnih procesa u sluznici želuca i prevenciju novih epizoda bolesti (egzacerbacije).

Kako liječiti gastritis želuca? To ovisi o obliku bolesti. Važan element terapije je prehrana - bez poštivanja određenih pravila ponašanja u jelu, učinci lijekova bit će mnogo manje učinkoviti.

Lijekovi protiv gastritisa:

1. Antibiotici: amoksiklav, klaritromicin, metronidazol, furazolidon, amoksicilin. Lijekovi moraju uzimati pilule najmanje 7 dana dva puta dnevno,
2. Agensi za kuvertiranje: gastal, maalox, phosphalugel, almagel - lijekovi koji se trebaju uzimati tri puta dnevno tijekom mjesec dana,
3. Antisekretorni lijekovi: omez, ranitidin, famotidin - dnevna tableta 20 minuta prije jela. Lijekovi značajno smanjuju bol. Tijek terapije je oko mjesec dana,
4. Antispazmodici: no-shpa, platifilin, metacin - 3 puta tableta za jaku bol,
5. Citoprotektori štite sluznicu želuca od utjecaja klorovodične kiseline - trajanje liječenja je 20 dana,
6. Enzimski pripravci: pangrol, pankreatin, gastal, festal, mezim poboljšavaju funkcionalnost crijeva. Uzmite 1 tabletu tri puta dnevno,
7. Hormonska sredstva poboljšavaju zaštitna svojstva sluznice želuca,
8. Antiemetički lijekovi: cerrukal, metoklopramid - dva puta dnevno tijekom tjedan dana.

Ne biste trebali propisati sebe ili svoje najmilije da uzimaju određene lijekove. To može dovesti do neželjenih posljedica i komplikacija. Kako izliječiti gastritis, zna specijalist gastroenterolog.

Nakon početka remisije potrebno je održavati pravilnost hrane do 4-5 puta dnevno bez produljenih prekida. Nemojte zlostavljati hladne obroke, pizze ili hot-dogove. Poželjno je potpuno eliminirati jak alkohol. Prikazuju se nemasni mliječni proizvodi, kuhano povrće, meso bez masti i ribe.

Prehrana i tretman s narodnim lijekovima dopunjuju konzervativnu terapiju, koja vam omogućuje brzo postizanje dugotrajne remisije.

Prognoza za sve vrste gastritisa je povoljna, ali samo uz pravodobno liječenje, dijetu i odustajanje od loših navika. Ne zaboravite da dugotrajni kronični gastritis može dovesti do stvaranja adenokarcinoma i raka želuca.

Dijeta za gastritis je različita i ovisi o obliku i stadiju bolesti. U slučaju napada hrane i pića poželjno je odustati za jedan dan. To pridonosi istovaru želuca i crijeva. Uz jaku žeđ možete piti malo vode bez plina na sobnoj temperaturi.

Pogoršanje bolesti treba biti signal za isključenje iz prehrane:

• alkoholna pića,
• kava,
• marinade,
• začini
• pržena hrana
• gazirana pića,
• očuvanje,
• poluproizvodi
• hrana iz kategorije "fast food",
• masna hrana
• proizvodi fermentacije (grožđe, crni kruh, mlijeko),
• pečenje pečenja.

Ako je bolest popraćena povećanjem kiselosti, zabranjuje se:

• pržena, masna, začinjena hrana (za probavu zahtijeva povećanu količinu klorovodične kiseline),
• svježe voće i povrće
• hrana s grubim vlaknima (nemasno meso, po mogućnosti teletina, mlada perad),
• žitarice i juhe trebaju biti visoke u sluzi.

Za gastritis s niskom kiselosti u prehrani treba uključiti slijedeća jela i sastojke:

• Mesne juhe u obliku juha od borschta ili jednostavno u obliku samostalnog jela
• Integralni kruh (s mekinjama, raži).
• Uzmite puno svježeg povrća
• Različito soljenje, koje stimulira izlučivanje želuca, povećava pH želuca.

Promatrani u prehrani i odgovarajući temperaturni režim konzumirali su proizvode. Važno je uzeti u obzir da vruća hrana osigurava oštećenje upaljene sluznice, hrana je duže vrijeme hladna, ostaje u želucu, zbog čega se povećava proizvodnja solne kiseline. Ponovno se isključuje hrana pržena na maslacu i svježe kolače. Sva hrana, uključujući juhe, mora biti pirena i ne vruća.

Kako liječiti gastritis narodnih lijekova

Gastroenterolozi preporučuju da pacijenti također iskoriste tradicionalne metode liječenja koje uključuju uporabu izvaraka, infuzija pripremljenih na bazi ljekovitog bilja.

1. Mlijeko. Ovaj proizvod pomaže u brzom smanjenju kiselosti želuca kod kuće. Osim toga, čaša pijanog toplog mlijeka brzo uklanja simptome žgaravice.
2. Lan. Za terapiju možete uzeti samo hladno prešano ulje koje sadrži potrebnu količinu hranjivih tvari. Trajanje tretiranja lanenim proizvodima je 12 tjedana. Tijekom tog razdoblja pacijent će značajno poboljšati probavu, smanjiti štetne učinke na sluznicu. Da bi se postigao željeni terapijski rezultat, potrebno je prije doručka i poslije večere uzeti žličicu ulja. U tom slučaju pijte proizvod s malom količinom tople vode, što omogućuje bolju apsorpciju.
3. Sok Aloe ima protuupalna i snažna regenerativna svojstva. Protein jaja može obaviti želučanu sluznicu, štiteći od agresije klorovodične kiseline. Izmiješajte ova dva sastojka 1: 1 i pijte tri puta dnevno velikom žlicom prije jela.
4. Moguće je liječiti gastritis kod odraslih s tinkturom timijana. Uzmite dvije žlice začinskog bilja i ulijte 500 ml. Bijelo vino, braniti u hladnjaku za tjedan dana, a zatim smjesu treba kuhati i filtrirati. Svaki dan prije svakog obroka uzmite lijek dvije žličice. Ova tinktura pomaže pacijentima s kroničnim gastritisom da se u potpunosti riješe bolesti.
5. Mumiyo je ljekoviti agens iz Altaja koji pomaže kod gastritisa. Pomiješajte četvrtinu mama s medom i mlijekom, koristite narodni lijek svaki dan na prazan želudac i prije odlaska u krevet. Najbolje od svega, ako ovom koktelu dodajete domaće mlijeko, on bolje reagira s ostalim sastojcima.

prevencija

Što se tiče preventivnih mjera, one bi se trebale provoditi kontinuirano. To uključuje:

• odricanje od loših navika
• poštivanje pravilne, uravnotežene i uravnotežene prehrane,
• pridržavanje rada i odmora,
• tjelesna aktivnost
• izbjegavajte dugotrajne stresne situacije i preopterećenja živaca
• redovito se podvrgavaju liječničkom pregledu.

Metode prevencije nisu teško pratiti, one će vam pomoći u održavanju zdravlja, koje je neprocjenjivo.

Liječenje gastritisa je višestruki proces koji uključuje i prehranu i liječenje lijekovima te jačanje obrambenih mehanizama tijela. Gastritis ne treba smatrati normom, iako se javlja kod velikog dijela svjetske populacije, mora se liječiti

Liječenje akutnog gastritisa Edit

Glavna stvar u liječenju akutnog gastritisa je otklanjanje uzroka nastanka.Da bi se želudac očistio, pacijentu se daje 2-3 čaše tople vode za piće i uzrokuje povraćanje. U slučaju toksičko-infektivnih ili kemijskih trovanja, želudac se u prvim satima pere toplom vodom, koristeći debelu probavu u želucu. Pranje se provodi na čistu vodu. Tijekom prvog dana, hrana nije prihvaćena, propisano je toplo frakcijsko piće (po mogućnosti) ili dijeta za čaj / čaj. Zatim se dijeta postupno proširuje, pridržavajući se principa mehaničkog, toplinskog i kemijskog očuvanja. Postupno uključiti u prehrani sluznice juhe, pire tekući kaša, žele, voćni žele, meko kuhano jaje, bijelo brašno krekeri.

Da bi se uklonila bol, uzimaju spazmolitici, antikolinergici, antacidi. Preporučeni enterosorbenti za primanje (smecta i drugi). Kod povraćanja propisana je prokinetika. Kod akutnog toksičko-infektivnog gastritisa - antibiotika (aminoglikozidi, fluorokinoloni, Biseptol i drugi). U slučaju teškog akutnog gastritisa, parenteralne otopine glukoze, slane otopine, ubrizgavaju se pripravci kalija kako bi se ispravili poremećaji vode i elektrolita.

Houstonova klasifikacija kronični gastritis:

• gastritis A - autoimuni karakterizirano formiranjem antitijela u pokrovnim stanicama fundusa, zbog pojave antigenskih svojstava proteinskih struktura stanica. Ovaj tip gastritisa popraćen je pernicioznom anemijom (zbog smanjene produkcije faktora Kastla).
• gastritis B - bakterijski, zbog sijanja infekcije s Helicobacter pylori. U 90% slučajeva kroničnog gastritisa ovaj tip je pronađen.
• gastritis C - refluksGastritis zbog žučne kiseline i lizolecitina u želucu.

Pronađeni su i drugi oblici gastritisa:

Kliničke manifestacije Uredi

Kronični gastritis klinički se manifestira i lokalnim i općim poremećajima, koji se obično javljaju tijekom razdoblja pogoršanja:

• Lokalni poremećaji karakterizirani simptomima dispepsije (težina i osjećaj pritiska, punina u epigastričnom području, koji se pojavljuju ili se povećavaju tijekom jela ili ubrzo nakon jela, podrigivanje, povraćanje, mučnina, neugodan okus u ustima, peckanje u epigastriju, često žgaravica, što ukazuje na kršenje evakuacije želuca) i bacanje želučanog sadržaja u jednjak). Ove manifestacije često se javljaju u određenim oblicima kroničnog antralnog gastritisa, što dovodi do smanjene evakuacije želuca, povećanog intragastričnog pritiska, povećanog gastroezofagealnog refluksa i pogoršanja svih tih simptoma. Kod kroničnog gastritisa u želucu, manifestacije se javljaju rijetko i smanjuju se uglavnom prema težini epigastrične regije koja se javlja tijekom ili ubrzo nakon jela.

U bolesnika s kroničnim gastritisom povezanim s Helicobacter pylori, koji se pojavljuje dugo vremena s povećanjem želučane sekrecije, mogu se pojaviti znakovi "crijevne" dispepsije u obliku poremećaja defekacije. Često su epizodne prirode i često postaju osnova za nastanak sindroma iritabilnog crijeva (gastrointestinalni, gastrointestinalni refluks).

• Česti poremećaji mogu se manifestirati sljedećim sindromima:
  • slabost, razdražljivost, poremećaji kardiovaskularnog sustava - kardialgija, aritmije, arterijska neravnoteža,
  • bolesnici s atrofičnim kroničnim gastritisom mogu razviti kompleksni simptom sličan damping sindromu (iznenadna slabost, bljedilo, znojenje, pospanost, javlja se ubrzo nakon jela), ponekad u kombinaciji s crijevnim poremećajima, s imperativnim porivom za stolicom,
  • Bolesnici s kroničnim gastritisom tijela želuca i razvojem anemije s nedostatkom B12 razvijaju slabost, umor, pospanost, smanjenje vitalnosti i gubitak interesa za život, bol i peckanje u ustima, jezik, simetrične parestezije u donjim i gornjim ekstremitetima,
  • u bolesnika s antičkim kroničnim gastritisom povezanim s Helicobacter pylori s povećanom kiselošću mogu se razviti simptomi slični čirevima, što ukazuje na mogući uvjet prije ulkusa.

Smanjena kiselost želuca Uredi

Tijekom liječenja kroničnog gastritisa, antisekretornih ljekovitih tvari aktivno se koriste sredstva za omatanje.

Lijekovi se koriste za suzbijanje izlučivanja klorovodične kiseline u želucu, što dovodi do smanjenja kiselosti u želucu. Doza antisekretornih sredstava odabire se pojedinačno.

Kao dodatna terapija koriste se vitaminski pripravci: vitamin U (metilmetionin sulfonij klorid) i B5 (pantotenska kiselina). Vitamin U (metilmetionin sulfonij klorid) sudjeluje u reakcijama metilacije biogenih amina i time smanjuje izlučivanje želuca i daje anestetički učinak. Pantotenska kiselina (vitamin B5) potiče zacjeljivanje sluznice gastrointestinalnog trakta i stimulira motilitet crijeva. Višak klorovodične kiseline u želucu često se javlja upravo s nedostatkom pantotenske kiseline u tijelu.

Uz pogoršanje gastritisa potrebna je štedljiva dijeta. Pacijenti s gastritisom kontraindicirani su u čokoladi, kavi, gaziranim pićima, alkoholu, konzerviranoj hrani, koncentratima i surogatima bilo kojih proizvoda, začina, začina, kao i proizvoda poduzeća za brzu prehranu, jela za fermentaciju (grožđe, crni kruh, itd.), Dimljeni, masni i pržena hrana, proizvodi od tijesta. U isto vrijeme, hrana bi trebala biti raznolika i bogata proteinima i vitaminima. Na kraju akutnog stanja, ishrana bi trebala postati potpuna uz poštivanje principa stimulacije u razdoblju remisije u bolesnika s niskom kiselošću. Preporučuje se djelomični unos hrane, 5-6 puta dnevno.

Ispitivanje pacijenata s gastritisom odvija se u skladu s člankom 59. rasporeda bolesti. Ovisno o stupnju disfunkcije, postavlja se jedna od sljedećih kategorija sposobnosti:

• Polica kategorije "B": gastritis s oslabljenim sekretornim djelovanjem, funkcije oblikovanja kiselina, česte egzacerbacije i pothranjenost (BMI 18,5 - 19,0 ili manje), koje zahtijevaju ponovljenu i dugotrajnu hospitalizaciju (više od 2 mjeseca) s neuspješnim liječenjem u stacionarnim uvjetima.
• Rok trajanja kategorije B-3: kronični gastritis s blagim kršenjem sekretorne funkcije s rijetkim egzacerbacijama.

Uzroci kroničnog gastritisa

- infekcije, osobito zbog bakterije Helicobacter pylori i drugih,
- parazitske invazije,
- loša prehrana: ponovljena i dugotrajna kršenja prehrane. Prehrana suha ili loša žvakanja,
- česta konzumacija vruće, začinjene ili grube hrane, kao i nezdrava hrana,
- zlouporaba alkohola,
- pušenje
- česti stres,
- neuroza,
- depresija,
- prisutnost helmintskih invazija,
- Duodenalni refluks - patološko bacanje žuči iz dvanaesnika u želudac. Ovaj fenomen naziva se refluks. Žuca koja ulazi u šupljinu želuca mijenja pH soka, iritira mukozni zid želuca. U početku uzrokuje upalu antralnog dijela stijenke želuca, a zatim su uključeni i drugi odjeli.
- učinci na zračenje sluznice i kemikalije,
- opasnosti na radu (ugljen, metalna prašina, spojevi olova, itd.).
- nakon prisilnog kirurškog uklanjanja dijela trbuha,
- dugotrajno nekontrolirano davanje lijekova koji imaju iritantan učinak na sluznicu želuca (salicilati, butadion, prednizolon, neki antibiotici, sulfonamidi itd.),
- endogena intoksikacija s bolestima bubrega, gihtom (u kojoj se izlučuje ureja, mokraćna kiselina, indol, skatol, sluznica želuca),
- duodenogastrični refluks,
- endokrine disfunkcije,
- hipoksemija (snižavanje sadržaja kisika u krvi),
- nedostatak vitamina (nedostatak vitamina),
- refleksni učinci na želudac iz drugih zahvaćenih organa,
- genetska predispozicija.

Vrste akutnog gastritisa:

Ovisno o kliničkim manifestacijama i prirodi oštećenja sluznice želuca, razmatraju se sljedeće vrste akutnog gastritisa:

Kataralni gastritis (lat. Gastritis catarrhalis). Sinonimi: jednostavni gastritis, banalni gastritis. Kataralni gastritis je najčešće rezultat trovanja hranom i pothranjenosti. Odlikuje se infiltracijom leukocita u sluznicu želuca, upalnom hiperemijom, distrofičnom promjenom epitela.

Fibrinozni gastritis (lat. Gastritis fibrinosa). Sinonimi: difterijski gastritis. Fibrinozni gastritis se javlja kada otrovne kiseline, sublimiraju ili kod teških zaraznih bolesti, akutni fibrinusni gastritis očituje se upalom difterije želučane sluznice.

Nagrizajući gastritis (lat. Gastritis corrosiva). Sinonimi: nekrotizirajući gastritis, toksično-kemijski gastritis. Nagrizajući gastritis nastaje uslijed unošenja koncentriranih kiselina ili lužina, soli teških metala. Korozivni tip gastritisa karakteriziraju nekrotične promjene u tkivima želuca.

Flegmonusni gastritis (lat. Gastritis phlegmonosa). Sinonimi: gnojni gastritis. Uzroci - ozljede i komplikacije nakon peptičkog ulkusa ili raka želuca, neke zarazne bolesti. Karakterizira ga gnojna fuzija stijenke želuca i širenje gnoja u sluznici, a kao rezultat toga - opijenost tijela.

1.1 Liječenje akutnog gastritisa

Liječenje akutnog gastritisa ovisi o stanju pacijenta, obliku i opsegu upalnog procesa.

1. Liječenje gastritisa kao posljedica trovanja. Terapija započinje ispiranjem želuca. Nadalje, pacijentu se preporučuje piti frakcijsku slanu otopinu i negaziranu mineralnu vodu, kako bi se nadoknadio gubitak elektrolita i tekućina.

Kod akutnog gastritisa morate se pridržavati određene prehrane (vidi Dijeta za akutni gastritis).

Od lijekova u enterosorbentima s akutnim gastritisom propisani su antispazmodici. U slučaju jakog povraćanja dopuštena su antiemetička sredstva.

2. Liječenje katarnog gastritisa. Terapija započinje uklanjanjem sadržaja želuca, uzrokujući povraćanje. Unaprijed dajte pacijentu da popije nekoliko čaša tople vode. Ponekad se propisuje ispiranje želuca: topla voda, 0,5% -tna otopina sode za pečenje ili izotonična otopina natrijevog klorida. Zatim slijedite štedljivu prehranu (vidi Hrana za gastritis). Također, u roku od nekoliko dana, morate se pridržavati odmora u krevetu ili polu-krevetnom odmoru, medicinskoj prehrani. Ako je potrebno, pacijentu se dodaju agensi za omatanje: spojevi bizmuta od 0,5-1 g 3 puta dnevno. U slučaju boli, preparati belladonna, koji relativno brzo normaliziraju stanje pacijenta s akutnim "banalnim" gastritisom.

3. Liječenje bakterijskog gastritisa. Za liječenje bakterijskih akutnih gastritisa i gastroenteritisa koristite antibiotike: "Levomitsetin", "tetraciklin", "neomicin", "ampicilin", "cefaleksin", u odgovarajućim dozama.

4. Liječenje kemijskog gastritisa. Liječenje gastritisa nastalog djelovanjem kemikalija, posebno koncentriranih kiselina i lužina, sastoji se u uklanjanju boli, agitacije i simptoma akutne vaskularne insuficijencije i uklanjanja otrovnih tvari iz želuca. Otrovne tvari treba ukloniti iz želuca što je prije moguće. Ako nema kontraindikacija, u želudac se uvodi gusta sonda, uklanja se želučani sadržaj i pranje se provodi vodom sve dok se ispiranje ne isprazni i ne izgubi miris kemikalija.Ponekad se tankom želučanom cjevčicom, namazanom vazelinom, ubrizgava u pacijenta kroz nos, želučani sadržaj se ispumpava, a želudac se pere. Prilikom pranja želuca možete koristiti toplo mlijeko s bjelanjkom i biljnim uljem.

U slučaju oštećenja sluznice jakim kiselinama, ubrizgava se spaljeni magnezij s mlijekom i aluminijev hidroksid. Kod gutanja lužnatih lužina preporuča se unošenje agruma, limunske ili octene kiseline (2-4 g otopine) u želudac.

Stručnjaci u području hitne terapije su protiv primjene metode neutralizacije organskih kiselina s alkalnim otopinama: prema njihovom mišljenju, pokušaj neutralizacije kiselina otopinom natrijevog bikarbonata je neprihvatljiv zbog opasnosti od perforacije stijenke želuca. U slučaju perforacije želuca, potrebna je operacija. Operacija je također indicirana za razvoj striktura jednjaka, ožiljnih deformiteta želuca.

Za zaustavljanje upotrijebljene boli: 1-2 ml 1% Sol. morphim hydrochloridi, 2% Sol. omnoponi, 2% Sol. promedoh, 0,005% otopina fentanila i 0,25% otopina droperidola, 2 ml 0,5% otopine seduxena.

5. Liječenje gnojnog gastritisa. Gastrotomija operacijskog tipa s drenažom gnojnog žarišta, resekcije ili gastrektomije. Operacija se izvodi na pozadini liječenja antibioticima: Poliglyukin, Hemodez i kardiovaskularni agensi.

Prehrana s akutnim gastritisom

Uz pogoršanje gastritisa potrebna je štedljiva dijeta.

U liječenju akutnog gastritisa zbog trovanja, kao i kataralnog gastritisa, preporučuje se pridržavanje sljedeće prehrane:

1-2 dana: preporuča se da se glad u malim obrocima pije snažnim čajem (toplim ili ohlađenim), toplim alkalnim pićem (Borjomi), infuzijom pasoša. Uz mučninu, preporučljivo je dati čaj limunom.

2-3 dana: u prehranu možete dodati tekuću hranu - sluzavu juhu, nemasnu pileću juhu, kefir, u slučaju tolerancije - mlijeko s bjelanjkom.

4 dan: u obroku su tekući griz, zobena kaša ili ribana rižina kaša, kissels, voćni žele, mesni sufle, mesni i riblji knedle, meko kuhana jaja, krekeri od bijelog brašna.

5-7 dan: dijeta broj 1 (tablica broj 1).

Pacijenti s akutnim gastritisom kontraindicirani su u: kavi, čokoladi, alkoholu, gaziranim pićima, konzerviranoj hrani, začinima, začinima, kao i proizvodima poduzeća za brzu prehranu, koncentratima i surogatima svih proizvoda, jela koja izazivaju fermentaciju (mlijeko, kiselo vrhnje, grožđe, crni kruh itd.) .) dimljena, masna i pržena hrana, proizvodi od tijesta. U isto vrijeme, hrana bi trebala biti raznolika i bogata proteinima i vitaminima. Na kraju akutnog stanja, ishrana bi trebala postati potpuna uz poštivanje principa stimulacije u razdoblju remisije u bolesnika s niskom kiselošću. Preporučuje se djelomični unos hrane, 5-6 puta dnevno.

Uzroci gastritisa želuca

U sadašnjem stadiju gastritisa se smatra kao bolest koja se može pojaviti i pod djelovanjem jednog glavnog faktora, i zbog njihove kombinacije. Glavni razlozi:

• prisutnost u želučanoj sluznici specifične bakterije Helicobacter pylori (85% kroničnog gastritisa),
• autoimuni mehanizmi (tijelo smatra stanice želuca stranima i za njih stvara specifične proteine ​​- imunoglobuline),
• kršenje prolaska hrane kroz gastrointestinalni trakt,
• alergije na hranu
• prekomjerna uporaba lijekova koji oštećuju želučanu sluznicu,
• kršenje ritma prehrane, loša kvaliteta hrane, zlouporaba pretjerano vruće ili hladne hrane, gastronomska obilježja hrane koja nije navikla na ljude,
• pušenje,
• zlouporaba alkohola
• profesionalne opasnosti (teška industrija, itd.),
• unutarnji čimbenici (kronični žarišta infekcije - sinusitis, karijesni zubi, itd., metabolički poremećaji (prekomjerna težina i pretilost, giht), bolesti endokrinog sustava).

Unatoč velikom broju uzroka gastritisa, svi se dijele na:

• primarno (kada se upala sluznice želuca smatra isključivo bolešću ovog organa)
• sekundarna (upala nastaje zbog bolnog stanja drugih organa i sustava, u pozadini izražene intoksikacije tijela).

Liječenje gastritisa

U procesu takvog liječenja ostvaruju se nekoliko glavnih ciljeva.

Prvo, smanjenje kiselosti želučanog soka, što se u medicinskoj praksi postiže imenovanjem 3 skupine lijekova:

1. Inhibitori protonske pumpe (rabeprazol, omeprazol, itd.)
2. Blokatori histamina (famotidin, itd.)
3. Antacidi (Almagel, Gefal, itd.)

Drugo, normalizacija motiliteta svih dijelova gastrointestinalnog trakta postiže se uzimanjem prokinetika (motilium, cerrucal).

Treće, zaštitite stanice sluznice želuca. U tu svrhu široko se primjenjuju pojačala proizvodnje sluzi (biogastron, itd.), Stimulatori obnove (ulje iz krkavine, solkozeril itd.). Moderna medicina - sintetički analozi prostaglandina (npr. Misoprostola) - djelotvorna je, ali preskupa.

Četvrto, uklanjanje H. pylori, ako je takva bakterija prisutna u želucu.

U tu svrhu propisani su režimi liječenja koji se sastoje od 2 antibiotika, inhibitora protonske pumpe, bizmutskog lijeka.

Znakovi gastritisa

Znakovi kroničnog gastritisa su brojni, ali u pravilu se brišu, izražavaju blago (u rijetkim slučajevima - kronični gastritis javlja se s turbulentnom slikom bolesti). Mjesecima, godinama ili čak desetljećima ova bolest jednostavno ne može poremetiti.

Najčešći simptomi s kojima započinje gastritis želuca:

• neugodan osjećaj težine, pritiska ili punoće u gornjoj trećini trbuha, koji je dug i stalan,
• ponavljajuća žgaravica,
• mučnina,
• neizražen, bez jasne lokalizacije, bol u trbuhu, nastao nakon grešaka u hrani (jedenje začinjene, masne, prekomjerne hrane ili alkohola, uz brzu (žurnu) hranu,
• podrigivanje, hrana koja se jede (nakon čega se bol smanjuje),
• smanjen apetit
• metalni okus u ustima
• kršenje stolice,
• učestalost simptoma: jesen, proljeće - ali s autoimunim gastritisom, simptomi se stalno izražavaju.

U slučaju da je gastritis kompliciran razvojem erozija ili čireva, to je praćeno karakterističnim rezanjem ili oštrim bolovima probadanja. U tom slučaju, hitno je potrebno konzultirati liječnika.

U uznapredovalim slučajevima, kada želučana sluznica više ne može obavljati svoje funkcije (proizvodnja enzima, probava hrane i djelomična apsorpcija hranjivih tvari), opći simptomi gastričnog gastritisa: slabost, bljedilo, nedostatak sitosti nakon jela, gubitak težine, lom nokte i kosu (znakovi nedovoljne probave). U isto vrijeme, krvarenje zubnog mesa, grizu na uglovima usta može govoriti o nedostatku vitamina, koji se razvija uz dugi tijek bolesti. Često, kronični gastritis (osobito atrofični) može uzrokovati anemiju.

Važno je napomenuti da su gore navedeni znakovi gastritisa najjasnije zastupljeni tijekom pogoršanja, dok tijekom remisije (bez pogoršanja) njihova ozbiljnost nije jasna, zamagljena.

Dijeta gastritisa

Medicinska prehrana kod bolesti probavnog sustava je od najveće važnosti. Liječenje gastritisa samo dijeta ne može izliječiti bolest, ali uvelike olakšava tijek bolesti i eliminira simptome. Glavne odredbe ove moći formulirane su kako slijedi.

Prvo, prehrana kod gastritisa treba biti raznolika, puna energetske vrijednosti i sastava proteina, masti, ugljikohidrata. Proizvodi koji nisu tipični za regiju u kojoj pacijent živi isključeni su iz prehrane.U hrani postižete minimalni sadržaj soli i začina (osobito začinskih). Dijetetski recepti uključuju jela pripremljena po principu mehaničkog, kemijskog i toplinskog očuvanja (to su mljevene i utrljane posude koje nisu vruće ili hladne u vrijeme posluživanja).

Drugo, hrana tijekom gastritisa želuca treba provoditi od četiri do šest puta dnevno, redovito, u isto vrijeme. Večernji obrok se mora održati najmanje 2-3 sata prije spavanja.

Treće, hrana u pokretu, prejedanje, isušivanje, poželjno je isključiti. Gastritis jelovnik treba sadržavati 3, najmanje 2 jela. Jedite vruću hranu - najmanje 2 puta dnevno. Prvo - najmanje 1 put dnevno.

Četvrto, prilikom planiranja prehrane tjedan dana, preporučuje se povećanje udjela biljne masti za 15-20% u jelovniku, a životinjskih proteina za 15%. Vjeruje se da ova kombinacija proteina i masti ima izražene restorativne osobine za stanice želučane sluznice. Trebalo bi također oštro ograničiti, za oko pola, životinjske masti i ugljikohidrate.

Vrste bolesti

Raznolikost manifestacija bolesti izražena je u njihovoj složenoj klasifikaciji.

Razmatrani patološki procesi u želučanoj sluznici mogu biti primarni i smatraju se zasebnom samostalnom bolešću i sekundarnom, koja je povezana ili uzrokovana drugim bolestima ili intoksikacijama.

Prema trajanju staze i intenzitetu štetnih čimbenika, bolest može biti akutna i kronična.

Akutni gastritis javlja se u slučaju trovanja kiselinama ili lužinama, kada se uzimaju velike doze određenih lijekova, osobito aspirina. Nakon liječenja takva se bolest može pretvoriti u kronični gastritis, ali češće se kronična forma razvija kao samostalna bolest.

Akutni gastritis može imati sljedeće vrste:

• kataralni,
• fibrinozan,
• apsces,
• nekrotizirajućeg.

U ovom slučaju, kataralna forma bolesti povezana je s blagim trovanjem hranom i lošom prehranom. Nekrotični i fibrinozni gastritis nastaje kao posljedica trovanja teškim metalima, koncentriranim alkalijama i kiselinama. Flegmonusni gastritis najčešće je uzrokovan traumatskim oštećenjem zidova.

Dugotrajno izlaganje akutnim bolestima oslabljenog bolesnika dovodi do razvoja kroničnog gastritisa. Podijeljeni su na ove vrste:

• mikrobna,
• alkoholičar,
• NSAID-ovi su uvjetni,
• Post-resekcija,
• uzrokovane kemikalijama
• nepoznatog podrijetla.

Ovisno o sekretornoj aktivnosti želuca, oslobađa se gastritis:

• s povećanom ili normalnom kiselinom,
• s niskom ili bez kiselosti.

Sasvim je moguće razlikovati simptome ovih stanja, ali konačna dijagnoza se postavlja na temelju analize želučanog soka, uzetog senzibilizacijom. U nekim slučajevima, pH želučanog soka određuje se indirektnim metodama pomoću testova urina.

Gastritis izbornik

Preporuke koje liječnik može dati pacijentu koji boluje od gastritisa najčešće završavaju opsežnim popisom "krastavaca, dimljene hrane i kave". Međutim, što se može i što se ne preporučuje takvom pacijentu?

Dijeta za gastritis je izbjegavanje kuhanja jela koja povećavaju izlučivanje želučanog soka (gljive, ribe i mesne juhe i juhe).

Povrće i voće s visokim sadržajem vlakana (mahunarke, repa) kontraindicirano je kod ove bolesti.

U receptima s oprezom uključuju malu količinu nemasnog svježeg sira i ne-kiselog sira.

Budite oprezni s masnim mesom i ribom.

Proizvodi od brašna, peciva i pite zamjenjuju se krekerima.

Nezrele voće i bobice s grubom kožom, razni sokovi, jaki čaj i kava, čokolada, pjenušava voda, konzervirana hrana, kiseli krastavci i pikantni začini, dimljene marinade strogo su kontraindicirane kod gastritisa.

Pravilna prehrana je na sljedećim položajima:

1. juhe od povrća, žitarice, juhe od mlijeka
2. nemasnog mesa i ribe u kuhanom obliku
3. meso i riba na pari
4. kuhana kaša
5. tvrdi pšenični rezanci
6. pire od povrća, pire krumpir
7. ne-kiseli sir
8. mlijeko
9. mliječni proizvodi kao što su jogurt i ryazhenka
10. alkalna mineralna voda bez plina
11. sokovi s kiselim voćem i pulpe plodova
12. slab čaj

Dijetalna hrana za gastritis s niskom kiselošću ima neke osobitosti. Prvo, umjesto sluznice povrća juhe, koji su prikazani na visokoj kiselosti, preporuča se piti malu količinu soka crnog ribizla 1-2 puta dnevno. Drugo, dijeta za pacijente s gastritisom u ovom slučaju uključuje kefir i sir.

Valja napomenuti da u razdoblju bez pogoršanja važnu ulogu igraju ne samo kvaliteta kuhanja, već i dovoljna opskrba tijela vitaminima i mineralima. U ovoj fazi možete uzeti multivitaminske pripravke ili kašu za dječju hranu.

Flegmonusni gastritis

U ovoj vrsti gastritisa, sluznica želuca i cijeli imunološki sustav očajnički se bore protiv infekcija koje pogađaju sve slojeve želuca, što dovodi do dubokih defekata i brzog prodora infekcije u dubine zida želuca. Ovaj oblik gastritisa je brz i ugrožava život pacijenta. Ova patologija zahtijeva hitan zahtjev za medicinsku njegu i intenzivno liječenje u bolnici. U pravilu se razvija u osoba s teškim imunodeficijencijom.

Prema mehanizmu razvoja gastritisa su:

Helicobacter pylori bakterija kao uzrok gastritisa.

Trenutno se vjeruje da je ova bakterija glavni uzrok gastritisa i čira na želucu. Ova se izjava može samo djelomično usuglasiti. Zapravo, statistike pokazuju da ovaj mikroorganizam živi u želučanom soku u više od 90% svjetske populacije. Međutim, gastritis ne pogađa sve one zaražene. Iz ove jednostavne opservacije može se zaključiti da je Helicobacter samo predisponirajući čimbenik u razvoju gastritisa, a ne njegovog uzroka.
Zanimljiva je činjenica da je povećana kiselost želuca, koja štiti probavni sustav od prodiranja izvan većine trenutno poznatih mikroorganizama. Međutim, to isto svojstvo je preduvjet za postojanje Helicobactera. U tom smislu možemo reći da se ova bakterija osjeća u agresivnom okruženju želuca "poput ribe u vodi".
Ušavši u lumen želuca, zahvaljujući svojoj biči, ova bakterija se aktivno kreće kroz želučanu sluz do površine sluznice. Stigavši ​​do stanica sluznice, Helicobacter je fiksiran na njihovoj površini.
Zatim bakterija počinje aktivno sintetizirati ureazu, koja lokalno povećava kiselost i iritira sluznicu želuca. Kao odgovor na iritaciju, sluznica želuca proizvodi supstance slične hormonima (gastrin), koje stimuliraju proizvodnju klorovodične kiseline i pepsina. U isto vrijeme, želučani sok postaje još kiseliji i agresivniji za sva živa bića. No, Helicobacter je dobro prilagođen životu u kiselom okruženju i sve više stimulira želučanu sluznicu da proizvede klorovodičnu kiselinu.
Druga ključna točka lezije sluznice je sposobnost Helicobactera da cijepa sluz na površini sluznice želuca. To se događa pod utjecajem enzima koje izlučuje (mucinaza, proteaza i lipaza).Istodobno, lokalno izložena područja sluznice nemilosrdno se oštećuju kiselim želučanim sokom, a probavni enzimi koji se nalaze u njemu pogoršavaju oštećenja.

Treća točka koja dovodi do erozije sluznice je oslobađanje toksina koji uzrokuju imunološku upalu i odbacivanje sluznice želuca.

Kod kemijske opekotine koja se javlja na mjestima sluznice bez zaštitnog mucinskog sloja, formira se upalni centar. Migracija na upalne fokusne imunološke stanice doprinosi odbacivanju oštećenog sloja. Istovremeno nastaju erozije želučane sluznice.
Iz cjelokupne koherentne slike onoga što se događa, može se zaključiti da je s gastritisom prisutnost Helicobactera u lumenu želuca nepoželjna, što zahtijeva nemilosrdno uništavanje. U nastavku ćemo pisati o metodama iskorjenjivanja ovih bakterija.

Uklanjanje helikobaktera

Uništavanje ove bakterije trenutno nije osobito teško. Međutim, liječenje treba biti sveobuhvatno. U pravilu, režim liječenja uključuje 3 ili 4 lijeka. Jedna skupina lijekova mora pomoći u smanjenju kiselosti želuca (antacid, blokator vodikovih pumpi ili H2 histamin blokator), dok druga skupina lijekova pripada antibakterijskim lijekovima različitih skupina (ampicilin, klaritromicin, tetraciklin, metronidazol, oksacilin, nifrootel). Različite kombinacije tih dviju skupina lijekova omogućuju korištenje više režima liječenja. Dat ćemo nekoliko primjera režima tretmana s 3 i 4 komponente:

3-komponentni režim liječenja

Raspravite o bolesti Gastritis na forumu

oznake: liječenje gastritisa, gastritis simptomi, gastritis želuca, gastritis kiselost, gastritis dijeta, kronični gastritis, povećani gastritis, gastritis s povećanom kiselosti, erozivni gastritis, atrofični gastritis, egzacerbacija gastritisa, simptomi gastritisa, akutni gastritis, gastritis, gastritis, akutni gastritis kako liječiti gastritis, gastritis s niskim, gastritis s niskim kiselinama, antralni gastritis, gastritis liječenje narodnim lijekovima, liječenje erozivnim gastritisom, što možete jesti s gastritisom, lijekovima za gastritis, žarišnim gastritisom to su uzroci gastritisa, ulcerativnog gastritisa, gastritisa, kataritalnog gastritisa, gastritisa kod kuće, hiperplastičnog gastritisa, hiperacidnog gastritisa, pogoršanja kroničnog gastritisa, hemoragijskog gastritisa, prevencije gastritisa, gastritisa, gastritisa, dijagnostike gastritisa mkb kod, autoimuni gastritis

Gastritis u djece

Kod djece se razvoj upale sluznice želuca javlja iz istih razloga kao i kod odraslih. Postoje akutni i kronični, primarni i sekundarni gastritis.

Najčešća dob bolesti je 5-7 i 9-13 godina. Prije puberteta, učestalost pojave kod dječaka i djevojčica je otprilike ista, nakon - djevojčice češće pate.

Akutni gastritis se često razvija na pozadini prejedanja, jede lošu kvalitetu hrane, trovanje razmaženom hranom. Često, uzrok gastritisa postaje hrana s visokim sadržajem alergena u hrani (veliki broj začina, egzotične vrste ribe i mesa, voće).

Odvojeno, izoliran je gastritis, koji se razvija na pozadini uzimanja određenih lijekova koji negativno utječu na želučanu sluznicu (antipiretik, neke antibiotike).

Gastritis se može razviti i na pozadini loše podnošljivih infekcija u djetinjstvu (ospice, rubeole, gripe itd.).

Vrste: kratak opis

Ovisno o stupnju promjena sluznice i kliničkim manifestacijama postoje:

1. Kataralni gastritis se razvija zbog konzumacije hrane kontaminirane mikroorganizmima ili pogrešaka u prehrani.Karakterizira ga slabi oblik oštećenja sluznice želuca, što se očituje u difuznoj infiltraciji leukocita (impregnaciji) površinskog sloja epitela. Karakteristični su simptomi: edem, zadebljanje sluznice, erozija na površini uzrokovana epitelnom deskvamacijom i pojavljuju se točkaste krvarenja. Liječenje katarralnog gastritisa je jednostavno
   
2. Fibrinozni, difterijski, gastritis prati akutne zarazne bolesti ili se javlja kada otrovanje kiselinom. Karakterizira ga razvoj nekrotičnih promjena u mukoznom tkivu želuca, formiranje tankog filma na njemu zbog impregnacije oštećenog područja gnojnim eksudatom,
3. Nekrotično, korozivno, gastritis nastaje uslijed unošenja lužina i kiselina s kasnijim nekrotičnim promjenama u želucu. Zahvaćeno područje pokriva ne samo površinsko tkivo, već i dublje slojeve. Liječenje se temelji na hitnom uklanjanju otrova iz želuca i uklanjanju bolova,
4. Gnojni, flegmonalni, gastritis nastaje uslijed ozljeda ili kirurških intervencija, kao posljedica komplikacija nakon liječenja raka ili čira na želucu. Karakterizira ga povreda integriteta sluznice u želucu, širenje upale na svim zidovima. Liječenje zahtijeva operaciju.

Simptomi gastritisa kod djece

Trebate znati da se kod male djece glavni simptomi gastritisa ne mogu izraziti, maskirajući se kao nespecifični znakovi opće slabosti, opijenosti.

Najčešće u ovoj dobi, roditelji su zabrinuti zbog razvoja mučnine i povraćanja kod djeteta. U takvom stanju djeca se često ne ponašaju tako aktivno kao i obično. Oni su tromi, odbijaju jesti ili prestaju igrati. Može se primijetiti pojačano stvaranje pljuvačke ili, naprotiv, mala djeca se žale na konstantna suha usta i često se traži da piju.

Roditelji mogu biti upozoreni niskom tjelesnom temperaturom djeteta i čestim povraćanjem, tutnjanjem u želucu, proljevom.

U slučaju trovanja, teškog tijeka gastritisa, temperatura djeteta može naglo porasti, puls će se povećati, svijest će se zbuniti. U takvim slučajevima, trbuh je otečen, nema peristaltičkih zvukova ili, obrnuto, jasno se čuje tutnjanje i transfuzija u trbuhu. U takvim slučajevima potrebno je odmah pokazati dijete liječniku kako bi se isključila akutna kirurška bolest (upala slijepog crijeva, akutni čir na želucu i / ili njegove komplikacije).

Da biste utvrdili gastritis kod starije djece ne uzrokuje velike poteškoće - simptomi gastritisa su slični onima u odraslih.

Simptomi akutnog gastritisa

U pravilu, bolest počinje iznenada. Tu je težina u želucu, mučnina, naizmjenično s povraćanjem, donoseći olakšanje. Druga varijanta početka bolesti može biti izraženi bolni sindrom, počevši od oštrih bolova rezanja u gornjoj i / ili srednjoj trećini trbuha. Pridružuje se povraćenoj hrani. Bolovi su mučni, konstantni, oslabljeni ili privremeno prolaze nakon uzimanja male količine mlijeka, antacida (almagel, gefal, itd.).

Postoji naglo pogoršanje općeg blagostanja: nema apetita, izgubljeno raspoloženje, slabost, letargija, slabost.

Na pozadini boli pojavljuje se malo temperature. Ako je gastritis uzrokovan crijevnim mikroorganizmima, temperatura može prethoditi abdominalnoj nelagodnosti i doći do značajnih brojeva.

Nakon nekog vremena pojavljuje se proljev, koji se može kombinirati s nastavkom povraćanja.

Kada se koriste kemijski aktivne tvari (kiseline, lužine, itd.) Znakovi upale jednjaka (teška žgaravica, povećana salivacija), oralna sluznica (gubitak osjećaja okusa, slinjenje) povezani su sa simptomima upale sluznice želuca.

Simptomi kroničnog gastritisa.

Bolest može imati jasnu sliku tek na početku razvoja.U većini slučajeva, kronični gastritis razvija se postupno, neprimjetno za ljude. Simptomi takvog gastritisa često su zamućeni, a ne živo izraženi - i dugo vremena osoba ne mora ni slutiti da ima bolest.

Ovisno o vrsti gastritisa i pH razini želučanog soka, svi se simptomi mogu podijeliti u dvije velike skupine:

1. znakovi više karakteristični za kronični gastritis s niskim kiselinama i atrofičnim gastritisom (neizražena tupa, bolna bol u gornjoj trećini trbuha, nelagoda, težina, bol u trbuhu nakon jela, povećana generacija plina, tutnjanje u trbuhu i periodično opuštanje stolice ili konstipacija, neugodni miris iz usta).

2. znakovi više karakteristični za kronični gastritis s povećanom kiselosti želučanog soka, erozivnim ili površnim gastritisom (izražen "gladan" bol u trbuhu na prazan želudac ili noću, podrigivanje kiselog, žgaravice, bol u gornjoj trećini trbuha nakon povrede prehrane).

Liječenje kroničnog gastritisa

Terapijska taktika za ovu bolest je složena: istodobno propisivanje lijekova i medicinska prehrana (dijeta).

Svi lijekovi koji se koriste u liječenju mogu se podijeliti u četiri velike skupine:

1. lijekovi koji smanjuju želučanu kiselinu
2. lijekovi koji normaliziraju probavne procese u gastrointestinalnom traktu
3. poticanje oporavka želučanih stanica
4. antibakterijski lijekovi za iskorjenjivanje (uklanjanje) infekcije H. pylori

Detaljniji tretman razmatran je u poglavlju "Liječenje gastritisa".

Hrana za kronični gastritis temelji se na načelima očuvanja (schazheniya) želučane sluznice. To se postiže kuhanjem parenih jela, obrisanih juha i kašica, ograničenom uporabom svježih sokova i voća s visokim sadržajem vlakana. Dijeta za kronični gastritis zahtijeva česte djelomične unos hrane, po mogućnosti u isto vrijeme, ravnotežu u proteinima, masti i ugljikohidratima. Proizvodi moraju sadržavati dovoljnu količinu minerala i vitamina (vidi "Dijeta za gastritis").

Atrofični gastritis

Najčešći oblik kroničnog gastritisa. Pronađeno u oko 70-75% svih oboljelih od kronične upale želučane sluznice. Stariji ljudi ili oni koji su dugo bolesni najviše pate.

Atrofija je stanje u kojem se stanice želuca mijenjaju, gube karakterističnu strukturu i više ne mogu u potpunosti ostvariti svoje funkcije (izlučivanje sluzi, enzima, klorovodične kiseline). Takve stanice nisu sposobne apsorbirati korisne tvari (proteini, vitamini, mala količina ugljikohidrata i masti podijeljenih do aminokiselina).

Dijagnoza kroničnog gastritisa s atrofičnim promjenama napravljena je prema tipičnoj kliničkoj slici, vrlo slična onoj kod gastritisa s niskom kiselošću želučanog soka, a potvrđena je mikroskopskim pregledom komada sluznice tijekom fibrogastroduodenoskopije.

Simptomi atrofičnog gastritisa

Kao što je već spomenuto, moguće je posumnjati na ovaj oblik gastritisa tipičnim simptomima, također karakterističnim za gastritis s niskom kiselošću. Osim toga, niska kiselost je stalna pratilja takve upale sluznice želuca.

Najčešće se može posumnjati na atrofični gastritis želuca zbog simptoma smanjene probave, prolaska hrane kroz gastrointestinalni trakt i metaboličkih poremećaja.

Karakterizira ga osjećaj težine u želucu nakon jela, nelagoda u gornjoj trećini trbuha koja je konstantna ili pogoršana nakon pogrešaka u prehrani, itd. (Za više detalja vidi "Gastritis s niskom kiselošću").

Takve osobe imaju kroničnu anemiju (smanjenje razine hemoglobina u krvi), loše stanje kože i kose (tupa, lomljiva kosa, masna ili suha koža, ljuštenje).Poremećena slabošću i slabošću, koja može proganjati osobu mnogo mjeseci i godina i izazvati apel ogromnom broju stručnjaka. Gubitak tjelesne težine često je povezan s time dok se održava normalna prehrana.

Na pozadini razvoja hipovitaminoze pojavljuju se pustularne lezije kože i grozdovi u kutovima usana. Imunitet se smanjuje, što dovodi do čestih virusnih bolesti.

Liječenje atrofičnog gastritisa

Taktika liječenja takvog gastritisa je ista kao i za gastritis s niskom kiselošću (vidi "Gastritis s niskom kiselošću").

Enzimski pripravci propisuju se za obnavljanje probave. U uznapredovalim slučajevima indicirana je uporaba želučanog soka.

Aktivno propisani lijekovi koji stimuliraju obnovu želučanih stanica (solkozeril, ulje iz krkavine, itd.).

Dijeta je od velike važnosti za bolesnike s atrofičnim gastritisom. Njezina osnovna načela ne razlikuju se od kliničke prehrane u drugim tipovima gastritisa. Jedina iznimka je upotreba sluzavih juha i žitarica, koje se zamjenjuju svježim sokom i malo masnoće.

Liječenje atrofičnog gastritisa s narodnim lijekovima nema nikakvu samostalnu vrijednost i koristi se samo u složenoj terapiji. Nanesite tinkture propolisa, meda, ukrasa od kamilice i kadulje (za više detalja - vidi "Liječenje gastritisa").

Treba imati na umu da atrofični gastritis može biti osnova za razvoj prekanceroznih stanja - i stoga zahtijeva sustavno promatranje od strane liječnika.

Gastritis s visokom kiselošću

To je upala sluznice želuca koja je popraćena povećanjem kiselosti želučanog soka.

Takav gastritis najčešće se javlja u ljudi mlađe dobi i ima nekoliko razloga za razvoj. Na njima se ističu četiri oblika gastritisa s visokom kiselošću.

Razvoj gastritisa tipa A ("fundic gastritis") temelji se na autoimunim mehanizmima, kao rezultat toga, antitijela se proizvode u želučane stanice.

Gastritis tipa "B" (antralni gastritis) - vjeruje se da ga uzrokuje specifična bakterija H. pylori.

Gastritis tipa "C" razvija se pod djelovanjem raznih kemikalija, alkohola, nekih lijekova. I refluksni gastritis, koji se razvija zbog bacanja sadržaja tankog crijeva natrag u želudac.

Simptomi i znakovi gastritisa s visokom kiselošću

Smatra se da je gastritis s visokom kiselošću karakteriziran valovitim tijelom s razdobljima egzacerbacija (najčešće u jesen i proljeće) i remisijama.

Na početku boli, konstantna, bolna, umjerena, ponekad se manifestira kao pritisak, težina ispod žlice. Najčešće izazivaju pogreške u hrani (pretjerana, masna i dimljena hrana).

Rijetka, ali karakteristična značajka je „kasna“ bol u postu koja se javlja 6-7 sati nakon jela. Bol je toliko jaka da je slična onoj kod čira na želucu.

Često postoje problemi sa stolicom (zatvor).

Znaci gastritisa s visokom kiselosti bez pogoršanja najčešće nisu izraženi. Može uzrokovati manje žgaravice, podrigivanje u zraku ili nedavno konzumiranu hranu.

Gastritis s niskom kiselošću

To je upala sluznice želuca koja je popraćena smanjenjem kiselosti u želucu.

Takav gastritis javlja se u 20-25% novodijagnosticiranih slučajeva kroničnog gastritisa i doseže vrijednosti do 60% s uznapredovalim oblicima ove bolesti. To se objašnjava činjenicom da u tranziciji od akutnog gastritisa do kroničnog, u većini slučajeva dolazi do visoke kiselosti sadržaja želuca, ali s vremenom padaju vrijednosti kiselosti.

Kronični gastritis s niskom kiselošću karakterističan je za starije ljude koji dugo pate od upale sluznice želuca.

Uzroci razvoja bolesti su isti kao i kod kroničnog gastritisa s visokom kiselošću (postoje 4 tipa: “A”, “B”, koji se razvija pod djelovanjem raznih kemikalija, refluks-gastritis).

Simptomi gastritisa s niskom kiselosti

Izlučivanje želučane kiseline želučanim stanicama nužan je uvjet za aktiviranje velikog broja enzima probavnog sustava. Na primjer, pepsin, glavni enzim želučanog soka, koji razgrađuje proteine ​​u lumenu želuca, prelazi iz neaktivnog oblika (pepsinogen) u aktivni (zapravo pepsin) samo pri niskom pH. Osim toga, kiseli sadržaj želuca - izravni je regulator napretka bolusa hrane u donjem dijelu GI trakta.

Dakle, za gastritis s niskom kiselosti, simptomi povezani s kvalitetom probave hrane dolaze do izražaja, a vrlo rijetko - izraženi bolni sindrom.

Pacijenti koji pate od ove vrste gastritisa žale se na osjećaj težine, punoće, napetosti u gornjoj i srednjoj trećini trbuha, osobito nakon jela.

Zabrinjavajući zrak brujeći s neugodnim mirisom, jede ga hrana, nakon čega dolazi blagi reljef.

Zabrinjavajuće neiskusne bolne bolove u želucu, pojačano nadutost, tutnjavanje u trbuhu. Simptomi se značajno povlače ili nestaju nakon uzimanja enzimskih pripravaka (pankreatin, mezim, itd.).

Često je jedini simptom koji smeta osobi neugodan miris iza usta, koji ne nestaje ni nakon redovitog četkanja.

Zbog narušavanja napretka bolusa hrane u gastrointestinalnom traktu, često se javlja konstipacija. Nakon pogrešaka u hrani (prekuhana, dimljena, soljena i sl.) Pojavljuje se proljev.

Antralni gastritis

U modernim klasifikacijama, ovaj tip gastritisa naziva se “gastritis tipa B”. Ovaj gastritis određen je rezultatima biopsije i pregledom tkiva želuca pod mikroskopom. Temelj njezine pojave je specifična bakterija Helicobacter pylori.

Gastritis je dobio ime zbog činjenice da ga karakteriziraju upalne promjene u tom dijelu želuca, koje se naziva antrum. Sjetite se da je želudac uvjetno podijeljen u 3 područja: kardija (najgornji dio), tijelo (srednji dio) i antrum (donji dio na mjestu prijelaza želuca u duodenum). U antrumu dolazi do postepene alkalizacije sadržaja želuca i njegove pripreme za napredovanje u crijevo.

Antralni gastritis je posebno istražen jer se u 100% slučajeva akutnog ili kroničnog čira duodenala ili želuca otkriva mikroskopskim pregledom. Smatra se da je antralni gastritis izravni čimbenik u nastanku ulkusa.

Tri četvrtine svih antralnog gastritisa javlja se s povećanom kiselošću želučanog soka, a ostatak - s normalnim. Osobitost simptoma takve upale želučane sluznice je da se čak i pri niskim pH vrijednostima osoba najčešće ne osjeća loše u sebi. Može ga samo povremeno ometati manje bolove u gornjoj trećini trbuha i malo podrigivanje.

Antralni gastritis

Liječenje gastritisa s prevladavajućom antralnom lezijom provodi se prema općoj shemi (pripravci koji povećavaju pH želučanog soka, prokinetici, stimulatori oporavka želučanih stanica, regulatori probavne aktivnosti i enzima) (detaljnije "Liječenje gastritisa").

Posebna značajka je da je agresivna antibakterijska terapija uključena u režim liječenja s ciljem uklanjanja Helicobacter pylori iz sluznice želuca. Dodijeljene su 3 (inhibitor protonske pumpe i dva antibiotika) ili 4-komponentna kombinacija lijekova (u ovom slučaju dodaju se pripravci bizmuta). Tijek terapije traje od 10 do 14 dana. Kontrolnu fibrogastroduodenoskopiju treba provesti 2, 4 i 8 tjedana nakon tretmana.Čak i nakon pozitivnog rezultata liječenja, potrebno je sustavno pratiti liječnik za rano otkrivanje recidiva bolesti.

Važno je napomenuti da izraz "površinski antralni gastritis" podrazumijeva upalu želučane sluznice s prevladavajućom lokalizacijom u antrumu, što je isto kao i razvojni mehanizam i karakteristična mikroskopska slika gastritisa tipa B.

Erozivni gastritis

Erozivni gastritis je jedan od najčešćih tipova gastritisa, koji je karakteriziran površnim lezijama sluznice želuca u obliku karakterističnih defekata - erozije.

Erozije želuca ili dvanaesnika su trenutno najčešći i, u isto vrijeme, najmanje istraživane lezije gastrointestinalnog trakta. Mehanizam razvoja erozije, koji su mali (do 3-4 mm) žarišta nekroze sluznice u dubini do određene razine (do tzv. Vlastite mišićne ploče) i zacjeljuju bez stvaranja ožiljka, za razliku od čira, nije u potpunosti razjašnjen.

Trenutno, ovisno o strukturi, količini i ujednačenosti, akutna (defektna liječenja unutar 4–9 dana) i kronična (iscjeljivanje za nekoliko mjeseci ili godina) su izolirane.

Iz razloga razvoja erozije želuca dijele se na:

1. Primarno, razvija se bez komorbiditeta,
2. sekundarna, koja se javlja kao sistemska lezija kod teških ozljeda, opeklina, stresa.

Uzroci erozije želuca

Trenutno, erozivni gastritis želuca nema jedinstvenu teoriju pojave. Identificirati čimbenike rizika koji povećavaju vjerojatnost razvoja erozivnog gastritisa:

• Prvo, infekcija s Helicobacter pylori. Ne postoji izravan dokaz da ova bakterija uzrokuje eroziju. Međutim, njegovo iskorjenjivanje (uklanjanje) iz želučane sluznice značajno smanjuje vrijeme liječenja i povećava stopu oporavka pacijenata koji pate od erozivnog gastritisa.
• Drugo, razvoj refluksa žuči i žučnih kiselina s nedostatkom sfinktera između želuca i dvanaesnika, kršenje napretka bolusne hrane u donjem gastrointestinalnom traktu otprilike u trećini slučajeva postaju uzroci erozije.
• Treće, stanje stalnog stresa, živčanog prenaprezanja, koje dovodi do povećanja razine adrenalina, kortizola, tiroksina - izravni uzroci razvoja erozivnog gastritisa na pozadini potpune dobrobiti.
• Četvrto, dugotrajna primjena protuupalnih lijekova (aspirin, paracetamol, diklofenak itd.) Može uzrokovati erozivno oštećenje sluznice želuca.

Simptomi erozivnog gastritisa

Nema specifičnih simptoma za erozivni gastritis. Može se posumnjati na akutnu eroziju iznenada pojavom žgaravice, podrigivanja kiselog želudca, boli na želucu. Međutim, u 90% slučajeva akutna erozija je jedva primjetna.

Kronična erozija zabrinjava osobu s izraženijom boli u gornjoj trećini trbuha i lošoj probavi. Podrigivanje, žgaravica, težina u želucu i povećana nadutost tijekom nekoliko mjeseci postaju znakovi za koje se može posumnjati na eroziju. Mogu biti poremećeni i tupim ili grčevitim bolovima u gornjoj trećini želuca na prazan želudac, koji se mogu dati kralježnici. Pojavljuje se nestabilna stolica s prevlastom zatvora.

Prilikom prve sumnje u razvoj akutnog ili pogoršanja kroničnog gastritisa, odmah se obratite liječniku kako biste spriječili razvoj erozivnog gastritisa.

Liječenje erozivnog gastritisa

Izbor liječenja erozija želuca ili dvanaesnika nije lak zadatak. Budući da mehanizmi erozivnog gastritisa još nisu u potpunosti shvaćeni, liječenje je usmjereno na sve moguće veze u razvoju bolesti. Liječnik liječi erozivni gastritis. Nemojte dopustiti samoliječenje.

Primarni zadatak je uklanjanje Helicobacter pylori iz sluznice želuca, za što se koriste trokomponentni i četverokomponentni sustavi (vidi "Liječenje gastritisa").

Dijeta za erozivni gastritis odgovara onoj kod pogoršanja kroničnog gastritisa. Pokazuje glad u prva dva dana, česta frakcija. Zatim dodajte pureed kaša, žele, sluzav juhe. Tijekom 10 dana postupno ulaze u jelovnik kao kod kroničnog gastritisa.

Hrana za erozivni gastritis je česta, djelomična, 4-6 puta dnevno. Hrana je na pari. Topla i hladna hrana je isključena. Izbjegavajte prekomjerno korištenje začina, masti i ulja. U jelima povećavaju sadržaj proteina životinjskog podrijetla, smanjuju količinu životinjskih masnoća istovremeno s povećanjem povrća (vidi "Dijeta za gastritis").

Površinski gastritis

Ovaj oblik gastritisa ustanovljen je isključivo uvođenjem posebne dijagnostičke metode, fibroezofagogastroduodenoskopije (FEGDS). Takva se dijagnoza izvodi isključivo mikroskopskim pregledom dijelova želučane sluznice pod mikroskopom. Utvrđene karakteristične promjene prevladavaju u inaktivnom gastritisu ili gastritisu u stadiju produljene remisije.

Njena izolacija postala je nužna zbog činjenice da je ovaj oblik upale sluznice želuca prvi znak prijelaza na bolest u kroničnom stadiju i prihvatljivost postavljanja dijagnoze “kronični gastritis”.

Vjeruje se da kod ove vrste upale sluznice želuca nema značajnih poremećaja u strukturi stanica, njihove funkcije su u velikoj mjeri očuvane. Međutim, već se primjećuje povećano izlučivanje sluzi, proizvodnja klorovodične kiseline i pepsinogena, glavnog enzima želučanog soka, neznatno se smanjuje. Te promjene još nisu izražene i ukupne u prirodi, kao kod atrofičnog gastritisa, ali mogu i dalje napredovati.

Simptomi površinskog gastritisa

Za ovu vrstu gastritisa tipični simptomi (bol, nelagoda u gornjoj trećini trbuha nakon jela ili na prazan želudac, smanjena probava i metabolizam) nisu tipični. Površni gastritis u apsolutnoj većini slučajeva je asimptomatski ili sa samo manjim manifestacijama. Najčešće, površni gastritis postaje Božji dar s planiranim sustavnim pregledima koji se provode u rizičnim skupinama. Oni su radnici u opasnim industrijama (teška industrija, kemijska industrija, ljudi s opterećenim nasljeđem za autoimune bolesti, itd.)

Liječenje površnog gastritisa

Ako se otkrije ovaj tip gastritisa, specifično liječenje nije potrebno. Propisuje se pojačana terapija, provodi se planirano liječenje kroničnih žarišta infekcije (karijesni zubi, kronični sinusitis, pustularne kožne lezije, itd.), Te se preporučuju multivitaminski kompleksi i minerali. Potrebno je odustati od loših navika (pušenje, konzumiranje alkohola), umjerene gastronomske ekscese (prejedanje, zalihost začina, soli, dimljenog mesa, marinada, soda) u dnevnom jelovniku. Općenito, dijeta s površnim gastritisom je slobodnija nego kod drugih tipova upale sluznice želuca (detaljnije - "Liječenje gastritisa").

Liječenje lijekovima odvija se tijekom uzimanja lijekova koji stimuliraju oporavak želučanih stanica i liječenja povezanih bolesti.

Treba imati na umu da je u ovoj fazi razvoja bolesti proces promjena u sluznici želuca podložan upravljanju - disciplinirano izvršavanje preporuka liječnika može spriječiti prelazak ove vrste gastritisa u sljedeće oblike s posljedičnim posljedicama.

Uobičajeni simptomi

Klinički simptomi akutnog gastritisa mogu se pojaviti odmah nakon utjecaja štetnog čimbenika ili nakon 6-8 sati.

Kod akutnog gastritisa uočeni su simptomi želučane dispepsije, kao što su:

• osjećaj neugodnog, pljesnivog, okusa u ustima,
• boli lokalizirane u epigastričnom području
• pretjerano balavljenje i mučnina, prelazak u povraćanje sadržaja želuca,
• višestruka burping sa zrakom ili neugodan miris konzumirane hrane,
• slabost, pojavljuje se vrtoglavica s ponovljenim povraćanjem,
• labave stolice
• povećanje temperature može biti i manje i kritično (do 40 ° C),
• povećana nadutost.

Prilikom pregleda, pozornost se posvećuje i simptomima kao što su blijeda koža lica, prisutnost plaka na jeziku.

Već neko vrijeme, kronični gastritis može biti apsolutno asimptomatski, međutim, sljedeći simptomi pomoći će da se sumnja na bolest:

• povremena bol i osjećaj težine u epigastriju,
• podrigivanje,
• loš dah,
• ponovljena žgaravica,
• osjećaj punine.

Često se pacijenti žale na simptome povezane s učestalim poremećajima crijeva, koji pate od stolice. Bol ne mora stalno ometati, međutim, to se događa nakon ili tijekom ručka, noću, između obroka. Svi se simptomi pojavljuju na pozadini opće slabosti, umora i smanjenog tonusa.

Bolest često ima povremenu prirodu, kada se pogoršanje zamijeni relativnom remisijom.

Liječenje narodnih lijekova

Moguće je liječiti gastritis uz pomoć dokazanih prirodnih ljekovitih proizvoda. Pacijentima koji pate od smanjenog izlučivanja preporuča se uzeti sok bokvice 3 puta dnevno, 1/2 sata prije obroka, 15 ml. Pomaže povećati aktivnost žlijezda i koristiti tinkturu gorkog pelina i maslačka.

Neugodnost uzrokovana fermentacijom i nadutošću može se minimizirati izvađenjem kamilice.

Za liječenje gastritisa s povećanim izlučivanjem možete koristiti ljušteni sok od krumpira. Tretman se temelji na činjenici da konzumacija soka od krumpira pomaže u vraćanju kiselinsko-bazne ravnoteže u želucu.

Preporučuje se koristiti sok od aloe kao sredstvo za zacjeljivanje rana. Liječenje se temelji na činjenici da je aloe izvrstan antiseptik koji pomaže u ublažavanju upale sluznice želuca.

Kada se koristi gastritis i tretman s naribanim jabukama, uglavnom zelenim, što poboljšava pokretljivost želuca. Pojesti jabuke po mogućnosti na prazan želudac, 2-3 sata prije jela.

Dijeta u liječenju akutnog i kroničnog gastritisa je učinkovito sredstvo održavanja terapije.

Pogoršanje bolesti treba biti signal za isključenje iz prehrane:

• alkoholna pića,
• kava,
• marinade,
• začini
• pržena hrana
• gazirana pića,
• očuvanje,
• poluproizvodi
• hrana iz kategorije "fast food",
• masna hrana
• proizvodi fermentacije (grožđe, crni kruh, mlijeko),
• pečenje pečenja.

Liječenje akutnog gastritisa mora nužno biti popraćeno prehrambenim ograničenjima. Prvih nekoliko dana nakon krize potrebno je promatrati režim kojim se posti uz pijenje toplog čaja i alkalno pijenje (Borjomi). Trećeg dana u jelovnik možete uključiti i sluzave juhe i kefir, nakon 4. dana - pire od zobene kaše i rižine kaše, sufle od mesa, žele.

Za bolesnika s kroničnim gastritisom individualna prehrana uzima u obzir aktivnost sekretorne funkcije želuca i propisano liječenje. Prema tome, u slučaju normalne ili visoke kiselosti propisana je dijeta br. 1 s ciljem isključivanja proizvoda iz prehrane koji izazivaju iritaciju sluznice (jake juhe, kiseli krastavci, konzerviranje, proizvodi hidrolize, kava, jaki čaj, alkohol, nikotin).

Sekretni manjak može se stimulirati proizvodima koji poboljšavaju apetit i povećavaju izlučivanje želučane kiseline, a to je dijeta br.

Glavni vanjski uzroci gastritisa

Gotovo cijelo prošlo stoljeće smatralo se da je kronični gastritis uzrokovan nepravilnom prehranom, unosom alkohola i stresom. Australski liječnici R. Warren i B. Marshall 1981. godine, nakon što su sami eksperimentirali, dokazali su da je u većini slučajeva uzrok bolesti mikrob koji se zove Helicobacter pylori. Približno 80% bolesnika s gastritisom sadrži bakterije otporne na kiseline u tijelu, koje imaju sposobnost aktivnog napada na zid želuca, izlučuju tvari koje iritiraju njezinu membranu, uzrokuju upalu i lokalnu pH promjenu. Najčešći su Helicobacter pylori. Ali još uvijek ostaje neobjašnjeno, zašto u nekih ljudi uzrokuju bolest, ali ne u drugima.

Stoga su sada glavni uzroci ove patologije sljedeći:

• učinci bakterija i gljivica na stijenku želuca,
• poremećaji prehrane
• zlouporaba alkohola
• lijekovi recepcija
• prisutnost helmintskih invazija,
• kronični stres.

Malnutricija, prejedanje i drugi poremećaji prehrane također su čest uzrok gastritisa. Kod pojave početnih stadija bolesti potrebno je isključiti hranu koja sadrži krupna vlakna, konzerviranu hranu, marinade i vruće začine.

U posebnom razloga za pojavu gastritisa u želucu dodijeljena je zlouporaba alkohola. U malim količinama etanol je nužna komponenta biokemijskih procesa, ali prevelika količina uzrokuje neravnotežu kiselinsko-bazne ravnoteže u tijelu. Redovitim uzimanjem alkohola postoji negativan učinak na organe kao što su jetra, gušterača, bubrezi, kao i na metaboličke procese.

Mnoge ljekovite tvari koje se odnose na antitrombocitna sredstva, lijekove protiv bolova, nesteroidne protuupalne lijekove imaju sposobnost iritacije sluznice organa i uzrokuju gastritis. U tom smislu, preporučuje se uzimati nakon obroka, u malim dozama, s velikim količinama vode.

Unutarnji uzroci gastritisa

Unutarnji uzroci bolesti uključuju:

• nasljedna predispozicija za bolesti probavnog sustava,
• prisutnost duodenalnog refluksa,
• kršenje zaštitnih svojstava stanica na imunološkoj razini,
• hormonalne metaboličke poremećaje
• refleksni prijenos patogeneze iz susjednih organa.

Duodenalni refluks se naziva fenomen patološkog refluksa žuči iz 12. crijeva u želudac. Infiltriranje žuči iritira zidove sluznice i također mijenja pH želučanog soka. Tipično, početna upala se javlja u antrumu, a kasnije se mogu uključiti i drugi odjeli.

Ako se zaštitna svojstva želučanih stanica oštete na imunološkoj razini, one gube svoja izvorna svojstva i normalno funkcioniranje. Kao rezultat ovog fenomena, pokreće se čitava kaskada malih reakcija, koja utječe na pH soka i na kraju dovodi do iritacije zidova organa. Dolazi do endogene intoksikacije, otpornost sluznice želuca na agresivnu okolinu vlastitog želučanog soka je slomljena.

Koje bolesti mogu zbuniti gastritis?

Glavni simptom gastritisa je bol u trbuhu. No, u isto vrijeme, mogu ukazivati ​​na potpuno različitu bolest.

Bolovi u trbuhu, uočeni u kolecistitisu, pankreatitisu, raku želuca, crijevnoj opstrukciji, često se kombiniraju s drugim simptomima karakterističnim za gastritis - mučnina, povraćanje, podrigivanje, oslabljena stolica.

Bolni osjećaji slični gastritisu mogu ukazivati ​​na infarkt miokarda, prijelom rebara i bolest pluća.

Bol u želucu može se pojaviti i kod crijevnih bolesti, parazitskih patologija, ženskih bolesti, kao i kod dijabetesa, neuroza.

Kako razlikovati sve te slučajeve od boli uzrokovane gastritisom?

Karakteristične značajke želučanih bolova kod gastritisa su njihovo intenziviranje nakon:

• jelo
• uzimanje lijekova povezanih s ulkusima,
• uzimanje alkohola
• dugi prekid između obroka.

U slučaju komplicirane dijagnoze obratite se liječniku koji će propisati laboratorijske i instrumentalne metode istraživanja.

Fitoterapija

Uzimajući u obzir karakteristike bolesti kod kroničnog gastritisa, preporučuje se uporaba biljne medicine. Kod gastritisa s visokom i niskom kiselošću korisne su naknade od biljaka koje imaju protuupalno, spazmolitičko, ozdravljujuće djelovanje:

• Mješavina lišća, cvijet lipe se uzima u 1 dijelu, korijenu aroma, slatki i plod komorača - u 2 dijela, sjeme lana - 3 dijela. Prihvaćen s visokom kiselošću.
• Biljke pelina, rusa, plod kopra uzimaju 1 dio, cvijeće nevena, korijen maslačka - 2 dijela, proljetni kolač - 4 dijela, zobeno sjeme i šipak - 7 dijelova. Spremni za skupljanje s niskom kiselošću.

Uz povećanu kiselost, djelotvoran i jednostavan lijek je svježi sok od krumpira koji treba uzimati pola šalice 3 puta dnevno.

Uz smanjenje apetita, preporučuje se uključivanje biljnih čajeva raznih gorčina - pelin, stolisnik, maslačak.

Pogledajte videozapis: GASTRITIS - Bol nestaje u TRENUTKU! (Studeni 2024).