Što je opasno curenje amnionske tekućine

Amnionska tekućina nije samo vodena membrana koja štiti fetus od traumatizacije i omogućuje bebi slobodno kretanje. Bez amnionske tekućine (pa čak i ako jest, ali količina je manja od norme), dijete se ne može u potpunosti razviti. Stoga, žena treba znati kako identificirati propuštanje amnionske tekućine zbog jednostavnih simptoma i pomoću kućnih testova.

Amnionska tekućina nastala je od trenutka začeća. Postupno se njihov broj povećava, dostižući vrhunac u drugom tromjesečju. U vrijeme rođenja, amnionska tekućina nije tako intenzivno formirana. Curenje vode tijekom trudnoće može se pojaviti u bilo koje vrijeme. Do 22 tjedna je znak pobačaja koji je počeo, nakon - početka rada.

U sredini i na kraju trudnoće

Čak i najmanje propuštanje amnionske tekućine do 22 tjedna smatra se početkom pobačaja. Nakon tog razdoblja i do 37 tjedana, oslobađanje amnionske tekućine je znak ranog početka prijevremenog poroda. Međutim, u ovom trenutku, prognoza u mnogim slučajevima nije u potpunosti povoljna. Nakon 37 tjedana pojava amnionske tekućine smatra se normom i označava početak planirane radne aktivnosti.

Propuštanje amnionske tekućine dolazi iz raznih razloga, koji se ne mogu uvijek utvrditi ni nakon temeljitog pregleda. Glavne su sljedeće:

• Zarazne bolesti. Genitalne infekcije i TORCH-kompleks (nedavno prenijete rubeole, citomegalovirus, herpes) u 95% slučajeva uzrokuju prerano istjecanje amnionske tekućine u prvom i drugom tromjesečju. Lokalizacijom izvora upale u vagini i cerviksu patogeni prodiru dalje u cervikalni kanal, maternicu, fetalne membrane. Infekcija fetalnih membrana je uzrok prijevremene rupture amnionske tekućine.
• Kronični procesi. Ozbiljne kronične bolesti, kao što je pijelonefritis, autoimune patologije također mogu neizravno biti uzrok izljeva.
• Rhesus sukob. S nekompatibilnošću krvnih grupa fetusa i majke u Rh faktoru javlja se senzibilizacija rezusa. U takvoj situaciji, tijelo se pokušava "riješiti" neželjene trudnoće, što je uzrok curenja vode.
• Višestruka trudnoća. Kada nose dva ili više fetusa, žena ima povećan rizik od preranog poroda zbog prekomjernog opterećenja tijela. Često je višestruka trudnoća popraćena cervikalnom insuficijencijom vrata maternice (ICN, prerano otvaranje vrata maternice). Kod jednočlanog blizanca, trostruke (jedna posteljica uopće) može se pojaviti “sindrom pljačke”. Kao rezultat toga, jedno dijete formira visoku vodu, a drugo ima nisku vodu. Sve to često prati propuštanje amnionske tekućine.
• Patologija vrata maternice. ICN dovodi do preranog pucanja vode. U isto vrijeme, vrat, kako trajanje trudnoće raste, ne podnosi opterećenje i počinje se otvarati. Rezultat je da se fetalni mjehur prolapsira (pada) u cervikalni kanal i dolazi do rupture mokraćnog mjehura.
• Manipulacije na vratu. Kada se primjeni akušerski šav s nelikvidnošću cerviksa, može se dogoditi slučajna perforacija membrane djeteta, nakon čega slijedi ispuštanje vode.
• Dijagnostički postupci. Amniocenteza (punkcija maternice kroz prednji trbušni zid i sakupljanje male količine amnionske tekućine), kordocenteza (punkcija pupčane vrpce za prikupljanje ili transfuziju krvi), biopsija korionskih resica (postupak je sličan amniocentezi, no uzimaju se stanice koriona) zbog svoje invazivnosti uvijek prati rizik propuštanje vode.
• Fibroidi maternice. U prisutnosti nekoliko miomskih čvorova ili čak jedne velike mijasometrije smanjuje se rastezljivost. I nakon 12-16 tjedana počinje intenzivan rast maternice. Ako čvorovi ovog "ometaju", pod pritiskom se cjelovitost fetalnih membrana prekida i voda curi.
• Abnormalnosti strukture maternice. U ovom slučaju, sličan se uzorak razvija, kao i kod čvorova. Pregrada maternice, jedan rog ili oblik sedla mogu dovesti do izlijevanja vode.
• Patologija fetusa. Ako beba ima bilo kakve malformacije, veća je i vjerojatnost izlijevanja vode prije početka trudnoće.
• Ozljede. Abdominalne ozljede (tupa, oštra) mogu dovesti do kompresije membrana fetusa i rupture membrana.
• Trombofilije. Promjene u svojstvima vezivnog tkiva i krvi dovode do destruktivnih transformacija cerviksa i fetalnih membrana koje izazivaju rupturu fetalnog mjehura.
• Šećerna bolest. Promjena u metabolizmu, osobito kod dekompenzacije šećera, povećava rizik od preranog porođaja i curenja amnionske tekućine.

Kako izgleda

Izgleda da curenje amnionske tekućine može biti različito. Sve ovisi o razini naprezanja.

• Obilno i umjereno pražnjenje. Kada glavna masa amnionske tekućine, koja se nalazi ispred prisutnog dijela fetusa (kao "klin") izlazi, žena primjećuje da "teče kroz noge", uobičajeni "maxi" jastučići ne mogu apsorbirati svu plodnu tekućinu.
• Manje ispuštanje. Kod visokog naprezanja fetalnog mjehura ili kada se slojevi membrane pomaknu jedan u odnosu na drugi, može doći do preklapanja zone defekta i prestaje teći amnionska tekućina. U tom slučaju količina vode može biti beznačajna - do 200 ml ili manje. U takvoj situaciji, ponekad je teško dijagnosticirati i potvrditi je li riječ o amnionskoj tekućini ili ne.
• Boja i prisutnost nečistoća. Amnionska tekućina može biti s krvlju (u ovom slučaju potrebno je isključiti abrupciju posteljice), s dodatkom mekonija - zelene ili žute boje (znak fetalne hipoksije). Normalno, boja amnionske tekućine kad bi se vodenica trebala približiti prozirnom, s mliječnom nijansom, može imati mekanu kosu fetusa i dijelove njenog epitela - sve to daje neku vrstu suspenzije.
• Miris. Amnionska tekućina nema oštar miris, recimo blagi kiseli. Uvredljiv, neugodan - znak infekcije membrane i, najvjerojatnije, bebe.
• Sa ili bez kontrakcija. Vode mogu procuriti sa ili bez početka kontrakcija i kontrakcija maternice.

Driblanje se može dogoditi i nakon fizičke aktivnosti i na pozadini dobrobiti, na primjer, tijekom spavanja ili nakon noći odmora. Kada promijenite položaj tijela amnionska tekućina može protjecati u izobilju.

Dakle, glavni simptomi propuštanja amnionske tekućine su sljedeći:

• povećanje vaginalnog iscjedka,
• istjecanje tekućine,
• pojavljuju povremeno ili stalno curi.

Kako razumjeti što ovaj izbor

U prijevremenim trudnoćama iznimno je važno razlikovati istinsko propuštanje od običnih vaginalnih bijelih. To nije uvijek lako učiniti bez dodatnog pregleda i dinamičkog promatranja. Posebno je teško postaviti dijagnozu u sljedećim slučajevima.

• Inkontinencija. Čak i kod mladih žena, osobito nakon ponovljenih poroda, tonus mišića zdjelice može se smanjiti, zbog čega nastaje urinarna inkontinencija - pri naprezanju, kihanju, kašljanju. Osobito je karakteristično u kasnijim fazama, kada maternica stvara dodatni pritisak na mjehur i dno zdjelice. Ako trudnica to ne primjećuje, može doći do otjecanja vode.
• Kada je instaliran pesar. Nakon instalacije RAP-a (iscjedak porodničara) - stranog tijela - količina vaginalnog iscjedka raste zbog stalne upale. Skupljaju se u stražnjem forniksu i mogu se obilno pojaviti kada se tijelo okrene.Ponekad se čini da je voda.
• S upalom u vagini. Proces infekcije u vagini uvijek je povezan s povećanjem količine iscjedka. Ovisno o prirodi upale, mogu biti prozirne, bijele, žute ili zelene.
• S ispuštanjem čepa sluzi. Pri približavanju trenutku rođenja i otvaranju vrata maternice izlazi sluz, koja tijekom trudnoće "poput čepa" zatvara cervikalni kanal od infekcije. Ponekad je dosta tekuće konzistencije i može nalikovati vodi.

Prema kojim znakovima je moguće razlikovati propuštanje vode s drugim stanjima, prikazuje se sljedeća tablica.

Tablica - Kako razlikovati vodu od drugih izlučevina

Kako bi se prepoznalo propuštanje amnionske tekućine i razlikovalo od drugih uvjeta, provodi se sljedeće.

• Pregled u ogledalima. U većini slučajeva, pri ispitivanju sluznice vagine i grlića maternice u ginekološkim ogledalima, moguće je razumjeti je li riječ o vodi ili samo o selekciji.
• Mrlja. Pozitivnom analizom nakon bojenja nailazi se na "simptom paprati" - pod povećanjem nakon sušenja, slika na slajdu nalikuje lišću ove biljke.
• Amniotest. Postoje posebne test trake za određivanje prisutnosti amnionske tekućine. Temelji se na promjeni pH vaginalnog sekreta kada se pomiješa s amnionskom tekućinom. Slobodno se prodaje u ljekarni, a žena to može sama obavljati kod kuće.
• Ultrazvuk fetusa. Identificirani nedostatak vode zbog ultrazvuka fetusa se sumnja na pucanje amnionske tekućine. Međutim, normalni indeks amnionske tekućine ne isključuje propuštanje, osobito visoki napor.
• Laboratorijske metode. U nekim klinikama postoje metode za identifikaciju određenih tvari u vaginalnom sekretu, koje se pojavljuju tek nakon uzimanja amnionske tekućine. Međutim, metoda je skupa i nije uvijek informativna, stoga se rijetko koristi.

Taktike liječenja trudnica s curenjem

Ako su vidljivi znaci propuštanja amnionske tekućine ili postoji pouzdana potvrda tog procesa, trudnica će proći niz pregleda, nakon čega će se uspostaviti daljnja taktika upravljanja. Na mnogo načina, to ovisi o razdoblju u kojem je voda tekla.

• 1 trimestra Krvarenje i voda u tom razdoblju počinju zajedno kršiti integritet fetalnog mjehura i napredovanje pobačaja. Prikazan je lijek ili kirurški pobačaj.
• 2 trimestra. Sve do 22 tjedna, svako istjecanje amnionske tekućine jednako je nastupu pobačaja. Provodi se daljnja stimulacija i naknadno curetacija šupljine maternice.
• 3 trimestra. Taktike se određuju na temelju vremena, stanja majke i fetusa. Uz izlijevanje vode do 37 tjedana, uz istovremenu antibiotsku terapiju i davanje lijekova za sazrijevanje pluća fetusa moguće je produljiti trudnoću s nekoliko dana na mjesec ili čak i više. Postoje tehnike kojima se sprječava daljnje istjecanje amnionske tekućine, što pomaže u podizanju djeteta u maternici neko vrijeme. Budući da se voda ponovno proizvodi svaka četiri do osam sati, uskoro se njihov volumen povećava na normalne vrijednosti. Ako postoje dokazi o odvojenosti, upalama ili, kako je naznačila žena, dostava može biti trenutna. Puknuće vode nakon 37 tjedana jednako je početku porođaja.

Je li opasno za fetus

Puknuće vode pri dugotrajnoj trudnoći najčešće je popraćeno pojavom aktivnih kontrakcija u sljedećim danima. Stoga je u ovom trenutku najmanje opasan. U slučaju curenja amnionske tekućine od 22 do 37 tjedana, težina stanja djeteta određena je uzrokom koji je doveo do toga, kao i stupnjem izljeva. Najpovoljnija prognoza s visokim naprezanjem mjehura bez popratne upale.U svim drugim slučajevima, izlijevanje voda završava preuranjenim radom.

Posljedice početka vođenja vode za dijete prije roka su sljedeće:

• povećava se rizik od infektivnih komplikacija - horioamnionitis, kongenitalna pneumonija,
• dolazi do hipoksije - izlijevanje vode utječe na uteroplacentni protok krvi, osobito ako se dogodi na pozadini kojih bolesti žene,
• postoji mogućnost da se rodi prerano - teško je (do 30-32 tjedna) zadržati trudnicu više od mjesec dana kada se voda izlije u ranim fazama,
• dijelovi tijela fetusa mogu ispasti - u slučaju ne-kaznenog prikaza, zajedno s vodama, pupčane petlje ili dijelovi fetusa (obično ručke, noge) mogu ispasti kroz otvoreni vrat, što može ugroziti njegov život.

Ako se sumnja da je žena sumnjiva ili čak točno utvrdi propuštanje amnionske tekućine kod kuće, to prije traži medicinsku pomoć, to bolje, jer stanje bez amnionske tekućine je opasno za fetus. Bez obzira na razdoblje trudnoće tijekom izlijevanja vode, samo stručnjak može odrediti najprikladniju taktiku u svakom slučaju.

Recenzije majki

Kupio sam ljekarni test frautest amnio u ljekarni, bio je pozitivan. A kad je došla u bolnicu, a ja sam tamo provela test curenja 3 dana za redom, to nije potvrđeno. Pokazalo se da je to infekcija. Dakle, ovi testovi ne pokazuju uvijek propuštanja. Najtočnije u bolnici.

I tako sam se prepala. Gledam - tekuća voda teče. pomislili na vodu (na 18 tjedana). hitna kola hitne pomoći. stigla vrlo brzo, oduzeta. u hitnoj službi pogledao je stolicu - ne, drozd je. ne vode. pohvalio me zbog moje budnosti, liječnik na LCD-u je tada također rekao da mu je bolje.

Sretna Tatiana, https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/beremennost/podtekanie_okoloplodnyh_vod_1362628484/

Kao što sam vas razumio, u mojoj drugoj trudnoći bio sam iscrpljen, doživio sam - je li iscjedak ili voda?))) Ustajete ujutro, a na dlanovima imate malo vode ((( Pronašao sam plahtu - kola hitne pomoći su me odvela u bolnicu, tamo su mi njuškali))) moj ginekolog me uvjerio da neće propustiti curenje, to su normalna obilna ispuštanja koja se povećavaju ujutro nakon spavanja ili kada odete na ulicu ...

U mojoj posljednjoj trudnoći, voda je počela curiti, pukotina je bila na vrhu, nisam imao dovoljno vode za analizu. rekao je otrittitelny. htio poslati kući. ali sam znao da ne mogu tek tako trčati, ležao sam tri dana na četvrtoj borbi i porođaju. puzir istinu u radu otvorio, a na Uzi nije vidio, rekao je voda normalna. curio je da se osjeća cijeli dan, a na dan rođenja probudio sam se mokro do struka i kreveta. Ukupno rođenje 31. tjedna. Ali ako dođe do curenja i nema generičkih aktivnosti, oni će ga spasiti, a oni će napraviti ubod za pucanje pluća djeteta.

U mom 26. tjednu počelo je curenje, 19 dana sam ležao na krevetu u bolnici gotovo naopako, tj. noge su mu bile više od glave, ali to nije spasilo situaciju, uzrokovale su preranost, rođen je sin od 1 kg, dva mjeseca star, sada star 28 godina. Nema odstupanja.

Propuštanje amnionske tekućine: uzroci i preporuke za djelovanje

1. Propuštanje vode tijekom različitih razdoblja trudnoće.
2. Razlozi.
3. Opasnost od curenja vode.
4. Simptomi i znakovi.
5. Načini otkrivanja propuštanja amnionske tekućine.
6. Kako razlikovati vodu od urina i izlučevina.
7. Liječenje.
8. Prevencija.

Amnionska tekućina postaje stanište fetusa tijekom cijelog razdoblja prenatalnog razvoja. U normalnim uvjetima ovaj biološki aktivni tekući medij odlazi kratko prije isporuke.

U prisutnosti svih vrsta patologija i bolesti, amnionska tekućina može odstupiti ranije nego što je normalno. Važno je pravovremeno utvrditi činjenicu ispuštanja amnionske tekućine i znati kako se ponašati u takvim situacijama.

Funkcije amnionske tekućine

Amnionska tekućina osigurava vitalnu aktivnost fetusa u cjelini. Među njihovim glavnim funkcijama su:

1. Jedite dijete u razvoju. Sastav amnijske tekućine sadrži niz hranjivih tvari potrebnih za normalan razvoj fetusa.

2. Održavajte potreban tlak i temperaturu na stabilnoj razini.

3. Zaštita djeteta od štetnih učinaka. Zahvaljujući amnionskoj tekućini smanjuje se intenzitet različitih vanjskih pritisaka, trzanja itd.

4. Zaštita od zaraznih procesa.

5. Stvaranje uvjeta za slobodno kretanje djeteta.

6. Zaštita od prekomjerne buke.

Normalno, intrauterina voda preusmjerava se pri uspostavljanju redovitog porođaja i neke dilatacije cerviksa.

Do 20 tjedana

Glavni razlozi za ispuštanje vode u ranim fazama trudnoće su:

• fetalna infekcija,
• razvoj upalnog procesa - chorionamnionitis.

U ovoj fazi trudnoće ne postoji algoritam jedinstvenog djelovanja za ispuštanje vode. U većini slučajeva liječnici preporučuju pobačaj. Ako dijete može biti spašeno, s velikom vjerojatnošću će se roditi s mnogim patologijama, uključujući:

• sljepoća,
• cerebralna paraliza,
• nedostatak sluha
• teškog respiratornog zatajenja.

U takvim situacijama liječnici propisuju detaljan pregled, čiji rezultati daju zaključak o mogućnosti produljenja trudnoće i postojećih rizika za fetus.

25-27 tjedana

Također nepovoljna i vrlo opasna situacija. Najčešći uzrok curenja vode u ovom razdoblju trudnoće jesu urogenitalne infekcije.

Ne postoji jedinstveni algoritam djelovanja. U većini situacija nije potrebno razmišljati o povoljnom ishodu za dijete. Ako takva djeca prežive, ona odrastaju da budu duboko onesposobljena. Liječnik obavještava roditelje o mogućim scenarijima pojedinačno prema rezultatima ispita.

38-40 tjedana

Situacija nije tako opasna kao u ranijim terminima, ali je i vrlo neugodna. Najčešće se taktike u očekivanju koriste za očuvanje trudnoće. Zadatak liječnika je odrediti maksimalno dopušteno vrijeme čekanja i pronaći najsigurniji način dostave.

Dakle, što prije voda počne teći, veća je vjerojatnost komplikacija.

Uzroci propuštanja vode

Rano ispuštanje intrauterine vode povezano je s raznim štetnim čimbenicima koji utječu na tijelo fetusa i žene.

Najčešći uzrok je uroitalna infekcija. Pod njegovim utjecajem postoje mnoge patološke promjene.

Propuštanje tekućine može se također povezati s:

• upalni procesi i infekcije u maternici, vagini, cerviksu i fetalnom mjehuru,
• cervikalna insuficijencija,
• poremećaj hormonalnih razina, uključujući hiperandrogenizam. Zbog toga se mogu razviti mnoge druge patologije.

Čimbenici rizika za istjecanje fetalnih voda

Propuštanje amnionske tekućine može potaknuti različite čimbenike. Među najčešćim su sljedeće:

• Zarazne bolesti.
• Ozljede.
• Višestruka i plitka voda.
• Hormonski poremećaji.
• Bezbrižan odnos.
• Padne i ostala vanjska abdominalna oštećenja.
• Prekomjerno tjelesno naprezanje.

Značajna patologija

Amnionska tekućina ili amnionska tekućina značajan su čimbenik za život i razvoj embrija. S tim vodama buduće dijete je zaštićeno od infekcija, smanjuje pritisak na zidove maternice, obavlja nutritivnu funkciju, a proces nošenja je uvelike olakšan. Volumen amnionske tekućine tijekom trudnoće i rast fetusa u maternici imaju tendenciju povećanja.I propuštanje amnionske tekućine govori o iscrpljenju ili stanjivanju zidova fetalnog mjehura ili o mikropukotinama u njemu.

Najveća opasnost od propuštanja amnionske tekućine je netočna dijagnoza ovog problema. Često, u ranim stadijima trudnoće, curenje vode nastaje zbog urinarne inkontinencije ili drugog prozirnog vaginalnog iscjedka, koji se može pomiješati s mikro-dozama tekućine. A zbog činjenice da vaginalni iscjedak ima tendenciju povećanja u ranoj trudnoći, problem propuštanja amnionske tekućine ostaje nezapažen. Rezultat takvih problema je umjetni pobačaj.

Propuštanje amnionske tekućine može se očitovati iu kasnoj trudnoći, odnosno 14 dana prije porođaja. U tom trenutku količina propuštanja je najmanje 500 mililitara, tako da ih je nemoguće ne primijetiti ili pogrešno dijagnosticirati. Kako ne bi propustili ove simptome, liječnici savjetuju trudnice da nose bijelo pamučno donje rublje s bijelom dnevnom podstavom bez mirisa. U ranim fazama trudnoće, amnionska tekućina nije svojstvena mirisu ili boji. Da biste potvrdili ovu dijagnozu, trebat će vam razmaz, koji morate poduzeti u trenutku kada dođe do curenja.

Ako je žena identificirala gore navedene simptome, odmah treba kontaktirati liječnika koji liječi i promatra trudnoću. Kako bi samostalno odredili propuštanje amnionske tekućine, liječnici često preporučuju ženama da koriste nitrazinski test, koji je dizajniran posebno za tu svrhu. Nitrazinski test može pokazati pH vagine, sadrži kiselo okruženje. Ako postoji velika količina amnionske tekućine, okolina će biti neutralna, jer amnionsku tekućinu karakterizira slabo alkalna okolina. Također, liječnik će nužno uzeti razmaz za mikroskopiju. Ova analiza će odrediti prisutnost ili odsutnost amnionske tekućine u šupljini maternice.

Kako ne propustiti simptome

Pod POPV-om podrazumijeva se propuštanje amnionske tekućine kao posljedica oštećenja membrane. U standardnoj situaciji, izlijevanje amnionske tekućine pojavljuje se prije rođenja. Do ove točke tekućina osigurava:

• metabolizam između fetusa i majčinog organizma,
• okolina sterilnosti za rast i razvoj fetusa,
• zaštita od udara, buke, stiskanja mišića uterusa,
• ublažavanje naglih pokreta kada se mama kreće.

Za normalnu trudnoću volumen amnionske vode treba biti 1,5-2 litre. Razina tekućine prati se ultrazvukom. Trudnice su često suočene s konceptom niske vode - nedostatkom amnionskih voda. To može biti uzrokovano fiziološkim osobinama tijela moje majke ili mikro pukotinama u membrani oko djeteta. U zanemarenoj formi, curenja izazivaju preuranjene trudove, au ranim fazama - pobačaje. Za dijete, komplikacije ove vrste prepune su kisikovog gladovanja. Beba može bez tekućine raditi od 12 sati do nekoliko dana.

Važno je! Amnionska curenja mogu se pojaviti u bilo kojoj gestacijskoj dobi.

Postoji klasifikacija prekida u smislu vremena i mjesta oštećenja.

Po lokaciji:

• ruptura cerviksa - ljuska je oštećena u cervikalnoj regiji, zbog čega se gubi značajna količina tekućine,
• visoka bočna ili gornja pukotina mjehurića - tekućina odlazi u malim porcijama, kap po kap.

U kasnijim razdobljima uobičajena je obilna iscjedak i urinarna inkontinencija. To uvelike otežava dijagnozu patologije.

Iznimna pažnja omogućuje prepoznavanje propuštanja amnionske tekućine. Prvi pozivi:

• priroda ispuštanja je promijenjena: česta, obilna, vodena s manje sluzi,
• iznenadni pokreti, kašljanje, čak i štucanje i smijeh, popraćeni pražnjenjem,
• zbog gubitka određene količine vode, želudac se smanjuje i može pasti malo,
• nakon pražnjenja mjehura, tekućina iz vagine se i dalje ističe.

Nemojte zanemariti ni manje znakove. Što se prije poduzmu mjere, majka i dijete će lakše snositi posljedice POPV-a.

Česti uzroci

Odliv amnionske tekućine u prvim fazama prolazi neopaženo kod trudnice, budući da su doze vrlo male. Nekoliko kapi lako se zamijene s uobičajenim sekretima tijekom trudnoće. Uzroci propuštanja leže i u odstupanjima u nošenju djeteta, iu značajkama strukture majčinog tijela, zdravstvenom stanju u fazi planiranja.

Glavni stručnjaci za izazivanje su:

• bakterijske infekcije i upalni procesi,
• "Ženska" upala,
• pogrešan položaj djeteta,
• uske zdjelice buduće majke
• abnormalna struktura maternice,
• cervikalni neuspjeh,
• abrupcija posteljice,
• amnicentez, biopsija koriona,
• trudnoće s dvoje ili više djece
• suze od pada.

Važno je! Zlouporaba alkohola i droge, pušenje automatski stavlja trudnu ženu u opasnost.

Kako infekcije oštećuju amnionski mjehur

Infekcije su najpodmuklije pojave, jer mogu neprimjetno oštetiti tijelo majke i djeteta. Hormonsko restrukturiranje, veliko opterećenje tijela, opća slabost stvaraju povoljnu klimu za štetne bakterije koje su prisutne u tijelu žene u malim količinama i prije nisu predstavljale opasnost. Čak i disbakterioza vagine može dovesti do ozbiljnih posljedica.

Kronične bolesti i zaboravljeni "ženski" problemi podsjećaju na sebe novom silom.

Prema statistikama, u 10% žena čija su rođenja završila preranim izlijevanjem amnionske tekućine, dijagnosticirane su razne upale dišnih organa ili gastrointestinalnog trakta. Upala genitalija dovodi do sličnih komplikacija u 25% slučajeva. Opasnost takve situacije leži u činjenici da bakterije prodiru kroz rupe u omotnici i zaobilaze sve zaštitne mehanizme.

Važno je! Čak i neznatna sumnja trebala bi poslužiti kao vodič za djelovanje. Postoji nekoliko načina da se utvrdi propuštanje amnionske tekućine kod kuće, kao i laboratorijska metoda.

Kada treba biti oprezniji

Erozija ili druge bolesti cerviksa, pobačaj i operacije na ovom području dovode do oštećenja amnionske mjehura u 50% slučajeva. Anomalije u strukturi vrata maternice također su opasne. Nedostatak vrata kada zidovi nisu zatvoreni dovode do izbočenja mjehurića. Blaga vježba je dovoljna da ošteti mjehur.

Nepravilan položaj fetusa stvara dodatno opterećenje na ljusci. U kasnijim fazama trudnoće, kada trbuh pada i dijete se umetne u rodni kanal, oko djeteta se formira pojas kontakta. Tako se amnionska tekućina dijeli na prednje i stražnje vode. Ovaj mehanizam omogućuje raspodjelu opterećenja na zidove ljuske. Kada se fetus nalazi preko glave ili glave, sva tekućina juri dolje, stavlja pritisak na donji zid s dvostrukom snagom i rizik od oštećenja ljuske se povećava.

Funkcionalno uska zdjelica buduće majke iz istih razloga može dovesti do pucanja mjehurića. Glava se ne može umetnuti u rodni kanal, jer je veći promjer i cijeli volumen tekućine u donjem dijelu mjehura.

Perinatalna dijagnoza usmjerena je na otkrivanje malformacija, kromosomskih poremećaja, nasljednih bolesti, au rijetkim slučajevima može prouzročiti curenje tekućine iz amnionskog mjehura. Biopsija korionskih vila se provodi u razdoblju od 11-13 tjedana odsijecanjem fragmenta posteljice. Amniocenteza - proučavanje amnionske tekućine.

Materijal za uzorkovanje za analizu provodi se punkcijom. Duga igla se umeće u maternicu probijanjem trbuha na sigurno mjesto za fetus. Optimalno razdoblje je drugo tromjesečje. Ako je potrebno, amniocenteza se također izvodi u trećem tromjesečju. Nakon takvih testova propisan je tijek protuupalne terapije i pažljivo se prati stanje buduće majke.

Važno je! Prisutnost gore navedenih značajki tijekom trudnoće ne bi trebala potaknuti trudnice na paniku. Gornje informacije samo naglašavaju važnost pažljive pažnje na vaše stanje.

dijagnostika

Određivanje propuštanja može se provesti kako u laboratorijskim uvjetima tako i neovisno.

Ako postoje dokazi, trudnice uzimaju mrlje i pregledavaju se na prisutnost proteina amnionske tekućine.

Postoji još jedna metoda koja nije vrlo visoka preciznost, ali se često koristi. Takozvani simptom paprati. Na staklenu pločicu nanosi se razmaz, nakon sušenja rezultat se ocjenjuje vizualno. Na sušenju se kristalizira sluz. Ako razmaz sadrži amnionsku vodu, formira se uzorak nalik papratovim listovima. Mješavina mokraće ili sperme u razmazu može imati sličan učinak.

Amniotest se odlikuje apsolutnom točnošću, visokom cijenom, bolnim postupkom i rizikom izazivanja dodatnih problema: infekcije, krvarenja. Uz pomoć dugačke igle u amnionsku tekućinu ubrizgava se posebno sredstvo za bojenje. Boja nije opasna za dijete jer se amnionska tekućina u potpunosti obnavlja svaka 2-3 sata, što znači da se tvar za bojenje uklanja iz majčinog tijela. 30 minuta nakon zahvata pacijent se stavlja u vaginu tamponom. Bojenje tampona ukazuje na prisutnost rupa u ljusci. Postoji 1 slučaj teških komplikacija za 300 takvih manipulacija.

Ako su rezultati prema ultrazvuku ispod normale, liječnici moraju potvrditi ili opovrgnuti propuštanje amnionske tekućine dodatnim studijama, jer oštećenje same ljuske nije vidljivo na monitoru.

Vrlo sumnjiva metoda dijagnostike, koja se također prakticira - ginekološki pregled. Od buduće majke se traži da kašlja. U ovom trenutku, liječnik pažljivo promatra je li se tekućina pojavila.

Suvremeni testovi: test traka

Test traka je jednostavan i popularan način za provjeru prisutnosti amnionske vode u izlučevinama. Relativno pristupačna.

Djeluje zbog činjenice da je kiselinsko-bazna ravnoteža u ljudskom tijelu različita. I pH vagine ima kiselo okruženje i iznosi 3.8-4.5. Kiselost sprečava razvoj "neprijateljskih" bakterija i pomaže očuvanju zdravlja žena.

Amnionske vode su stanište novog organizma, bogatog hranjivim tvarima i biološki aktivnim sastojcima. Boja amnionske tekućine u početnim stadijima trudnoće je žućkasta, zatim postaje transparentnija, slična onoj u običnoj vodi. Do kraja trudnoće raste mutno. Zelenkasta ili smeđa boja odnosi se na infekcije. pH amnionske vode je 6,98-7,23.

Stoga, ako dođe do curenja, kiselost vagine će se smanjiti, a pH će se prema tome povećati. Brtva je opremljena indikatorom, koji je obojen u tirkiznoj boji nakon dodira s neutralnim medijem - pH 5,5 i više.

Važno je! Tijekom ispitivanja važno je da se brtva ne smoči. Ruke i prepone moraju biti potpuno suhi.

Ispitni jastučić se može nositi 12 sati ili dok se žena ne osjeti mokrom. Zatim se brtva uklanja iz rublja, test traka se uklanja i stavlja u poseban slučaj (uključen u komplet). Ako nakon 30 minuta traka ne mijenja boju - sve je u redu.

Nedostatak je da se kiselost vagine može smanjiti iz drugih razloga. Najčešći je drozd ili druge infekcije.Što također zahtijeva brzo i adekvatno liječenje tijekom trudnoće. U svakom slučaju, zahvaljujući testu, žena može odmah identificirati određeni problem.

Test proteina amnionske vode

Znanost ne stoji. Razvijeni i točniji testovi. Marker u ovom slučaju je placentni α1mikroglobulin. Protein se nalazi u velikim količinama u amnionskoj tekućini i ne postoji u vagini, mokraći i krvi. Stoga, test točno identificira curenje vode.

Osim visoke točnosti, postoje i brojne druge prednosti:

• ne zahtijeva posebne vještine ili alate
• kod kuće,
• brzi rezultat
• Paket sadrži sve što vam je potrebno.

Postupak je jednostavan. Prije početka ispitivanja potrebno je iz pakiranja ukloniti spremnik s posebnom otopinom i protresti ga tako da se sadržaj spusti na dno.

Komplet uključuje sterilni obrisak. Uz to, trebate uzeti uzorak vaginalnog iscjedka. Tampon se više ne stavlja na 5-7 cm. Preporuča se držati tampon u vagini oko 1 minute.

Važno je! Tampon ne smije doći u kontakt s drugim tekućinama ili drugim tvarima osim vaginalnog sekreta. Ruke bi trebale biti suhe.

Dobiveni uzorak je uronjen u epruvetu s otopinom jednu minutu. Tijekom cijelog vremena potrebno je miješati otopinu s obriskom.

Iz epruvete je uklonjen obrisak. Kutija također sadrži zapečaćenu test traku koja sliči brzom testu na trudnoću. Daljnji postupci su isti: spustiti traku u epruvetu s reagensom označenim krajem strelice do razine označene crtom.

Rezultat nije dug. Nakon 30 sekundi, ako je amnionski mjehur oštećen, pojavit će se dvije pruge. Jedna traka - sve je dobro. Da bi bili sigurni u to, trebali biste čekati 10 minuta. Manja količina amnionske vode pojavit će se kasnije, a jedna linija može biti svjetlija. Točnost ispitivanja s dvije trake je 100%. Pogreška negativnog rezultata je 1%. Drugim riječima, u iznimnim slučajevima, test ne može otkriti protein:

1. ako je odljev vode nastao 12 sati prije ispitivanja,
2. amnionska voda ulazi u vaginu u vrlo malim dozama.

Cijena testa za propuštanje amnionske tekućine je jedini nedostatak. Ali ako govorimo o dobrobiti majke i djeteta, financijski dio nestaje u pozadini.

Što dalje?

POPV se ne može liječiti. Povreda integriteta membrane oko djeteta prije 22. tjedna trudnoće često dovodi do smrti fetusa ili pobačaja. U takvim slučajevima liječnici preporučuju pobačaj.

Ako dođe do propuštanja tijekom 36 ili više tjedana, trudnoća se ne čuva. Često u roku od 12 sati započinje proces rađanja. Ovisno o slučaju, propisuje se indukcija porođaja ili se izvodi carski rez.

Tijekom razdoblja od 22 do 36 tjedana, liječnici zauzimaju poziciju “čekanja”. Žena je smjesta smještena u bolnicu pod 24-satnim nadzorom. Pomoću ultrazvuka procjenjuju se količina preostale vode, otkucaji srca i opće stanje djeteta.

Trudnoća se čuva što je duže moguće kako bi se djetetu dalo više vremena. Propisana je posebna terapija lijekovima. Predstavljamo lijekove koji ubrzavaju razvoj i sazrijevanje pluća i drugih sustava. U takvim situacijama, porođaj može početi u bilo koje vrijeme. Ako se stanje djeteta ili majke pogorša, trudnoća se više ne čuva. Nakon što se mrvica stavi u posebnu kutiju - inkubator. Sljedeći je tretman. U inkubatoru će dijete ostati dok ne dobije potrebnu težinu i bude jače.

Ne smiju se zanemariti svi simptomi POPV-a. Odmah se obratite svom liječniku ili nazovite hitnu pomoć.

Važno je! Ne pokušavajte se nositi s propuštanjem amnionske tekućine sami ili uz pomoć upitnih narodnih lijekova koji su preplavili internet.

Posebna prevencija, kao takva, ne postoji. Ali ginekolozi naglašavaju važnost faze planiranja. Ženu prije trudnoće treba pregledati i isključiti težinu mogućih područja upale do karijesa. Zdravlje budućih očeva također utječe na tijek trudnoće i stanje djeteta.

Simptomi gubitka amnionske tekućine

Mnoge žene su još uvijek na početku pojma zainteresirane kako razumjeti da se voda povukla. Fiziologija žene uređena je na takav način da je tijekom trećeg tromjesečja trudnoće izlučivanje više, a to je apsolutna norma. Potrebno je prepoznati prirodu tih manifestacija, što treba učiniti ginekolog koji vodi trudnoću. No, zbog vlastite sigurnosti i zdravlja, trudnica bi trebala biti sposobna sama utvrditi je li počelo prijevremeno pražnjenje tekućine. Važno je znati i razumjeti što se događa u tijelu: propuštanje amnionske tekućine ili iscjedak.

Glavni simptomi, koji mogu izazvati oprez, leže u sljedećim čimbenicima:

• Pucanje tekućine raste s promjenom položaja i kretanja.
• Ako postoji značajna ruptura fetalnog mjehura, tekućina počinje teći niz noge. Žena, čak i uz napor genitalnih mišića, ne može zaustaviti protok.
• Ako je oštećenje mokraćnog mjehura mikroskopsko, curenje se određuje isključivo brisom u antenatalnoj klinici ili posebnim testovima.

Vanjske razlike

Razlikovati dvije države - propuštanje amnionske tekućine ili ispuštanje - može biti na izgled formacija na donje rublje ili higijenskih proizvoda. Vode su prozirne boje (ponekad s ružičastim, zelenkastim, smeđkastim nijansama), malo su nejasne. Pražnjenje može imati deblju konzistenciju i bijelu, žućkasto bijelu, smeđkastu nijansu. Amnionska tekućina, čija je boja daleko od transparentne, također bi trebala upozoriti buduću majku.

Posebna ispitivanja za kućnu provjeru

Razumijevanje onoga što se događa u stvarnosti (curenje amnionske tekućine ili iscjedak) pomoći će se testovima koji su posebno dizajnirani za testiranje žena kod kuće. Najučinkovitije su dvije istraživačke metode, čija je suština:

• Prije provjere potrebno je otići u zahod, oprati intimno područje, osušiti ručnikom ručnik. Nakon toga se preporuča leći na čistu, suhu ploču ili pelenu. Ako se nakon 20 minuta na površini tkanine pojave pjege, vjerojatnost preranog pražnjenja je visoka. Pouzdanost ove tehnike je oko 80%.
• Mogućnost gubitka omogućuje vam da identificirate poseban pribor. Brtve za pucanje amnionske tekućine mogu se kupiti u ljekarni za prosječno 300 rubalja.

Posebni alati za ispitivanje

Neke farmaceutske tvrtke proizvode posebne jastučiće za propuštanje amnionske tekućine. Prema vanjskim karakteristikama to je potpuno standardni higijenski paket. Glavna razlika je u tome što svaki proizvod sadrži posebne reagense. Oni pouzdano određuju i najmanju količinu trošenja.

Test je vrlo jednostavan: proizvod je pričvršćen na donje rublje i ostavljen na 12 sati. Reagensi reagiraju isključivo na amnionsku tekućinu i boje traku u akvamarinu. Studija omogućuje razlikovanje urinarne inkontinencije, prisutnost iscjedka iz glavnog problema. Higijenski paket jednostavno ne mijenja boju.

Prilikom prvih znakova uporabe, odmah se obratite ginekologu, jer takvo stanje može ugroziti zdravlje fetusa i majke. Također je bolje konzultirati se s liječnikom ako je žena zabrinuta za bilo kakve sumnje. Samo će specijalist otkloniti višak strahova i pouzdano utvrditi ima li žena propuštanje amnionske tekućine ili izlučevine koje su znak zdravog funkcioniranja tijela.U svakom slučaju, morate pažljivo slušati svoje stanje.

Kako prepoznati istjecanje amnionske tekućine s visokom razinom pouzdanosti?

Visoke performanse daju profesionalne tehnike ispitivanja. Na liječničkom pregledu provodi se detaljnija dijagnoza. Manipuliranjem posebnim instrumentom - ginekološkim ogledalom - opstetričar pregledava cerviks. Vrlo je vjerojatno da će žena morati posebno strože. Ako u tom trenutku počne obilno ispuštanje tekućine, može se oštetiti fetalni mjehur, a liječnik će odrediti kako curi amnionska tekućina. Ovisno o rezultatima studije, grade se daljnje taktike djelovanja.

Dodatne manipulacije

Medicinski test na propuštanje amnionske tekućine sastoji se u određivanju pH vrijednosti vagine. Ako je medij normalan, otkrit će se visoka kiselost. Sa gubitkom plodove vode postaje slabo alkalna ili neutralna. Ova metoda također vam omogućuje da utvrdite prisutnost različitih zaraznih bolesti.

Često, opstetričar provodi citologiju - poseban test za amnionsku tekućinu. Na staklo se nanosi odvojiva tvar. Nakon sušenja utvrđuje se da se radi o: vodenim ili fiziološkim izlučevinama. Tehnika se ne koristi 40 tjedana

Ako liječnici opravdavaju svoje sumnje, na kraju se provodi ultrazvučni pregled kako bi se odredila točna količina amnionske tekućine. Ako je njihov volumen manji od normalnog, dijagnosticira se nedostatak vode.

Što je norma?

Zdrava trudnoća i porođaj podrazumijevaju sljedeći slijed događaja: kada dođe 38., 39., 40. tjedan trudnoće, u svakom trenutku može početi rad. Kada se dogodi jedna od kontrakcija, mjehurić u kojem je zatvorena amnionska tekućina je pokidan i izlaze u jednom potoku. Ako se to ne dogodi, opstetričar izvodi prisilnu punkciju, koja se naziva amniotomija.

klasifikacija

Ovisno o vremenu kada dolazi do pucanja i kako curi amnionska tekućina, razvijena je sljedeća klasifikacija:

• Pravovremena. Počinje na kraju prvog generičkog razdoblja s punim ili gotovo potpunim otkrivanjem vrata maternice.
• Prerano. Kada dođe 39., 40. tjedan trudnoće, prije početka stabilne radne aktivnosti.
• Rano. Driblanje u procesu rada, ali prije otvaranja vrata.
• Zakasnio. Pojavljuje se zbog visoke gustoće fetalnih membrana. Puknuće počinje u drugom razdoblju klana.
• Školjke s velikim razmakom. Pojavljuje se na razini iznad vrata maternice cerviksa.

U idealnom slučaju, iscjedak bi trebao biti pravovremen. No, u uvjetima trajne trudnoće, čije razdoblje prelazi 37 tjedana, bilo koja opcija može biti povoljna, ako se na kraju razvije normalna radna aktivnost. Takvo se stanje smatra opasnim ako je razdoblje kraće od 37 tjedana.

Što je opasno curenje?

Da bi se razumjele sve posljedice koje prijeti prijevremena ruptura, potrebno je razumjeti funkcije koje nosi amnionska tekućina:

• Prepreka infekcije. Infekcija majčinim genitalijama može doći do bebe na vertikalni način.
• Spriječiti kompresiju pupčane vrpce. Voda pomaže u stvaranju slobodnog protoka krvi djetetu.
• Mehanička funkcija. Fetus dobiva zaštitu od negativnih vanjskih utjecaja, kao što su udarci ili padovi. Uvjeti za slobodno kretanje djeteta.
• Biološki aktivno okruženje. Između majke i djeteta postoji stalna razmjena i izlučivanje kemikalija.

U slučaju razvoja poremećaja, sve funkcije pate, ali intrauterina infekcija postaje najopasnija komplikacija, jer curenje nastaje zbog gubitka integriteta fetalnih membrana.Zbog toga se gubi čvrstoća medija, uklanja zaštita od vanjskih utjecaja, narušava se sterilnost. Virusi, bakterije, gljivice mogu prodrijeti u fetus.

Ako se otkrije izljev ...

Ako dođe do rupture u drugom tromjesečju, to može uzrokovati zarazu fetusa raznim infekcijama koje lako mogu prevladati svu zaštitu. Čim se opstetričar pobrine da dođe do curenja, žena je poslana na ultrazvučnu dijagnozu. Ova studija pomaže u određivanju stupnja zrelosti djeteta u maternici. Ako su bubrezi i dišni sustav fetusa spremni za potpuno funkcioniranje izvan maternice, stimulira se rad. To sprječava dijete da se zarazi.

Ako fetus nije spreman za samostalan život, poduzimaju se mjere za produljenje trudnoće - liječnici očekuju da će fetus biti spreman za porođaj. Terapija je kako slijedi:

• Imenovanje antibakterijskih lijekova. To će spriječiti intrauterinsku infekciju.
• Strogi krevet. Odmor i stabilan položaj olakšavaju terapiju.
• Trajno praćenje zdravlja i stanja djeteta, jer se svaki dan smatra važnim. Beba ima sve šanse da izraste u vitalnu državu u maternici. Procjena protoka krvi, kretanja.
• Majka prolazi laboratorijske pretrage, mjeri se tjelesna temperatura.
• U nedostatku znakova infekcije, taktika čekanja se nastavlja. Djetetovi dišni putevi mogu biti pripremljeni za samostalno funkcioniranje, za koje se mogu propisati hormonalni pripravci. Nije opasno, sve su aktivnosti usmjerene na očuvanje zdravlja majke i djeteta.

Umjesto zaključka

Prerano propuštanje vode može se spriječiti ako žena s odgovarajućim čimbenicima rizika provodi odgovarajuću profilaksu. Primjerice, provodi se pravodobno liječenje cervikalne insuficijencije, kada se šav može postaviti na cerviks, pa se umeće poseban akušerski pesar. U nekim slučajevima provode se očuvanje terapije, sanacija genitalnog trakta i drugih potencijalnih zaraznih žarišta (pielonefritis, karijes, tonzilitis). Najpovoljnija prognoza je kada se oblikuje u uvjetima trajne trudnoće. Međutim, budućnost mama ne može paničariti, poželjno je ostati miran i slijediti sve upute liječnika.

Što je opasno i ima li miris?

Što je amnionska tekućina? Amnionska tekućina ili amnionska tekućina je biološki aktivna tvar koja se nalazi u membranama. Pruža zaštitne, amortizirajuće i druge funkcije, te je u potpunosti odgovoran za vitalnu aktivnost fetusa.

Normalna pojava je izlijevanje amnionske tekućine prije početka prirodnog poroda u skladu s propisanim rokom. Tijekom kontrakcija otvara se cerviks, a fetalni mjehur pukne, nakon čega voda teče. Rijetko se proces može početi bez kontrakcija. U ovom slučaju, trudnica odmah odlazi u rodilište.

Kada država nije sretna

Postoje slučajevi kada se amnionska tekućina oslobađa u maloj količini mnogo prije početka porođaja. Ovaj fenomen ukazuje da je cjelovitost fetalnog mjehura slomljena. Kao rezultat toga, sterilnost u njoj je pod prijetnjom. Što je patologija bliža rođenju, to je manja prijetnja djetetu, što znači da će medicinske projekcije biti bolje. Važno je znati razlikovati propuštanje amnionske tekućine iz abnormalnog iscjedka, infekcije genitalija i drugih bolesti.

Propuštanje amnionske tekućine doprinosi razvoju infekcije koja može doći do bebe kroz pukotine u mjehuru.Kasna medicinska pomoć u oslobađanju amnionske tekućine u kasnoj trudnoći dovodi do preranog porođaja, pobačaja, fetalne smrti u maternici. Osim toga, patologija dovodi do slabe radne aktivnosti nakon porođaja, kao i do razvoja zaraznih komplikacija kod majke.

Uzroci izlučivanja amnionske tekućine

Teško je odrediti uzrok, kao i razumjeti kako se patologija događa. Za to postoji nekoliko glavnih razloga. To uključuje sljedeće.

1. Infekcije koje utječu na genitalije. Takav se razlog često javlja kod prijevremenih trudnoća, posebno u 39. tjednu.
2. Cerviks se brzo razvija, što rezultira otpuštanjem enzima koji imaju stratificirajući učinak na posteljicu. Postoji omekšavanje fetalne ljuske. Nedostatak medicinske intervencije može dovesti do hipoksije fetusa tijekom poroda, kao i do teškog krvarenja iz maternice.
3. Neispravna prezentacija fetusa ili uske zdjelice trudnice. U ovom slučaju, patologija se razvija u prvoj fazi porođaja, otvaranje maternice odvija se vrlo sporo.
4. Neuspjeh cerviksa, koji dovodi do rupture membrane, curenja amnionske tekućine u 40. tjednu trudnoće. Ta se patologija javlja u četvrtini svih trudnica u zadnjem tromjesečju. Kao rezultat toga, dolazi do izbočenja fetalnog mjehura, zbog čega fetus postaje ranjiv. Virusi koji ulaze u amnionsku tekućinu uzrokuju rupturu membrane s minimalnim fiziološkim učincima.
5. Štetne navike, bolesti kronične prirode. To su žene s ovisnošću o alkoholu, pušači, oboljeli od anemije, distrofične patologije, bolesti vezivnog tkiva.
6. Kada nosite dvije bebe i više.
7. Abnormalnosti u razvoju maternice. To uključuje skraćenu maternicu, cervikalnu insuficijenciju i prisustvo septičke jame maternice. Bolesti poput kolpitisa, endocervicitisa, tumora različitih vrsta također uzrokuju patologiju. Prikazana je primjena invazivnih metoda prenatalne dijagnostike, odnosno uzorak amnionske tekućine, biopsija.

Vrlo je važno da žena pomoću posebnih testova zna kako odrediti propuštanje amnionske tekućine kod kuće.

Pregled liječnika

Simptomi patologije

Postoje slučajevi kada amnionska tekućina pri rupturi membrana membrana odlazi odjednom. Onda izbor postaje očigledan. Međutim, postoje slučajevi povremenog istjecanja male količine. U ovom slučaju, ženi je teško odrediti razvoj patologije.

Mnoge žene pogrešno brkaju znakove propuštanja amnionske tekućine tijekom trećeg trimestra s urinarnom inkontinencijom. U rijetkim slučajevima, patologija je norma u kasnoj trudnoći. Tijekom trudnoće povećava se količina vaginalnog iscjedka, što je sasvim moguće u ranim fazama. Dakle, prisutnost coleitisa, pogrešnog uzimanja amnionske tekućine za normalan iscjedak, uzrokuje razvoj simptoma curenja amnionske tekućine u trećem tromjesečju.

Mama iz iskustva

Simptomi propuštanja amnionske tekućine su jednostavni. Međutim, ne može ih svatko točno prepoznati. Mnoge žene se pitaju kako izgleda propuštanje amnionske tekućine. Postoji samo jedno pravilo za njihovu definiciju. Amnionska tekućina je bez mirisa i bezbojna.

Mnoge žene se pitaju što smrdi na amnionsku tekućinu? Odgovor je jedan - pražnjenje je bez mirisa.

Ako je u bilo kojem mjesecu trudnoće žena otkrila izlučevine nerazumljive prirode, čak i ako se radi o lažnim sumnjama na propuštanje amnionske tekućine, odmah potražite liječničku pomoć. Nezavisno odrediti prisutnost / odsutnost patologije je teško čak i uz pomoć posebnog testa. To će zahtijevati medicinsku pomoć.Fotografija pokazuje kako izgleda propuštanje amnionske tekućine.

Kako spriječiti curenje vode

Kod tretmana oslobađanja amnionske tekućine nakon 34 tjedna ili bilo kojeg drugog razdoblja, ne postoji specifična tehnika ili jedinstvena terapija koja bi jednako pomogla svim ženama. Svi tretmani usmjereni su na otklanjanje problema koji je uzrokovao ovu vrstu patologije, kao i za održavanje zdravlja fetusa i majke kao dijela sigurnosti. Važnu ulogu igra vrijeme posljednjeg izlaska, sigurno razdoblje ne traje više od šest sati. Trudnicama se propisuju antibiotici kako bi se spriječila infekcija fetusa.

Propuštanje amnionske tekućine, kao na fotografskoj traci, dugo vremena ukazuje na rano rođenje. Ako nakon tri sata nema kontrakcija, stimulacija se provodi medicinski. Da biste to učinili, unaprijed stvorena je hormonska pozadina za sazrijevanje vrata maternice. Alternativno se izvodi carski rez.

Ako je trudnoća preuranjena, uglavnom se koriste taktike u očekivanju. Vrlo je važno pratiti održivost fetusa. Žena je cijelo vrijeme pod nadzorom liječnika, opaža se mirovanje.

Kod najmanjih signala tijela obratite se liječniku.

Da bi se spriječilo otpuštanje amnionskih voda na 25 tjedana, preporuča se provesti antiseptičko liječenje genitalnog trakta, kao i drugih sluznica za prevenciju i uklanjanje infekcije. Da biste utvrdili propuštanje amnionske tekućine, postoje posebne jastučići za kućnu upotrebu, Amnishur test. Test traka pokazuje, ovisno o boji unutarnje ljuske, prisutnost / odsutnost patologije.

Otpuštanjem amnionske tekućine, buduća mama je nemoćna. Stoga je važno unaprijed spriječiti razvoj patologije. Nemojte zanemariti provođenje testova, higijenu. Pri otkrivanju sumnjivih pražnjenja potrebno je odmah konzultirati liječnika. Kao podršku, možete posjetiti forume mama koje dijele iskustva, pronaći prijatelje koji imaju patologiju, pročitati mnogo recenzija.

O autoru: Martynyuk Galina

Što je opasno curenje amnionske tekućine?

Glavna stvar - otkriti problem u pravodobno i poduzeti mjere kako bi ga eliminirati.

Opasnost od istjecanja tekućine ovisi o razdoblju u kojem se pojavila. Nakon 36 tjedana, takav fenomen, iako se ne smatra normalnim, nije pretjerana opasnost za dijete.

Ovdje je glavna stvar otkriti problem na vrijeme i poduzeti potrebne mjere. Obično, liječnici jednostavno umjetno stimuliraju porođaj ili koriste druge metode poroda.

Ako pacijent ode u bolnicu na vrijeme, a šupljina njezine maternice nije zaražena, liječnici pokušavaju produžiti trudnoću što je više moguće koristeći ranije spomenutu taktiku čekanja i vidjeti.

Mnogo opasniji je curenje tekućine u ranim stadijima, u području od 20 do 25 tjedana. Ali čak iu takvim okolnostima, ovo odstupanje nije obvezni pokazatelj za trenutni prekid trudnoće.

Pravovremenim tretmanom za medicinsku pomoć, korištenje tokolitičke terapije, antibiotika i mirovanja pomoći će značajno poboljšati situaciju.

Problem je u tome što mnogi pacijenti ne odlaze liječniku na vrijeme za curenje tekućine u ranim fazama. Obično su primljeni u bolnicu s već razvijenim infekcijama i drugim komplikacijama, a ponekad i s mrtvim fetusom. U takvim situacijama, trudnoća se prekida, a žena propisuje tijek liječenja.

Stoga, čak i ako je voda počela teći na neodređeno vrijeme, prisutna je mogućnost zadržavanja trudnoće.

Glavna stvar - otkriti problem u pravodobno i poduzeti mjere kako bi ga eliminirati.

Simptomi i znakovi curenja

Nezavisno odrediti propuštanje tekućine je vrlo teško. Glavni simptomi su sljedeći:

• povećanje volumena fluida koji se oslobađa iz vagine kod promjene položaja tijela ili pokretanja,
• u prisutnosti značajne rupture amnionske tekućine, tekućina počinje doslovno teći. Trudnica ne uspijeva obuzdati protok čak i uz jaku napetost mišića zdjelice,
• s malim puknućem mjehurića, moguće je potvrditi propuštanje vode samo prolaskom odgovarajućih testova. Tu su i kućni testovi.

Upoznajte se s dostupnim metodama liječenja i samoodređenja propuštanja amnionske tekućine, opisanih u nastavku.

Ginekološki pregled

Izuzetno neinformativna, ali još uvijek široko korištena metoda. Tijekom pregleda liječnik pronalazi bistru tekućinu u stražnjem vaginalnom kanubu. Od pacijenta se traži da kašlja. Ako je pronađena tekućina amnionska tekućina, ona će početi curiti iz cervikalnog kanala.

Glavni nedostatak je da se takvim pregledom amnijska tekućina može pomiješati sa spermom, urinom, prirodnim izlučevinama i drugim tekućinama.

Mikroskopija razmaza

Također nije najpouzdanija metoda. Uzima se razmaz tekućine i stavi na staklenu pločicu. Nakon sušenja tekućina kristalizira i na staklu se stvara uzorak nalik na paprat.

Glavni nedostatak je da se sličan uzorak pojavljuje u slučaju prisutnosti nečistoća sperme u razmazu.

Najčešće se koristi. Smatra se jednom od najučinkovitijih metoda za određivanje rupture plodnih membrana.

Napravljena je punkcija na površini pacijentovog trbuha kako bi se injicirala otopina indigo-karmin. Pola sata kasnije u vaginu je umetnut pamučni štapić. Ako je zaprljan, postoji curenje.

Metoda je točna, ali skupa i bolna. Glavni nedostatak je mogućnost infekcije, krvarenja i drugih problema koji mogu utjecati na normalan tijek trudnoće i čak dovesti do njegovog prestanka. Teške komplikacije javljaju se u oko 1 u 2 do 50 do 300 slučajeva.

Testirajte na suhom listu

Najlakši i najčešći test. Omogućuje razlikovanje amnionske tekućine od jednostavnog iscjedka, čiji se volumen povećava prema kraju trudnoće.

Slijed radnji je sljedeći:

• trudna odlazi na zahod
• oprati i izbrisati
• leži na suhom platnu (pelena ili komad druge čiste i suhe tkanine također će učiniti),
• čekati oko 15 minuta.

Ako se tijekom navedenog vremena na plahti pojave mokri tragovi, dolazi do curenja vode.

U takvoj situaciji odmah pozovite hitnu pomoć.

Frautest amnio

Suvremena metoda određivanja intrauterinog curenja kod kuće. Ovim testom može se razlikovati intrauterina voda od mokraće i vaginalnog sekreta.

Test je opremljen posebnim kolorimetrijskim indikatorom, obojen u žuto. U interakciji s okolinom s visokim pH, indikator postaje zeleno-plavičast. U normalnim uvjetima pH vagine ne prelazi 4,5. Sličan pokazatelj za amnionsku tekućinu je oko 7. Indikator mijenja boju u kontaktu s tekućinama čiji pH prelazi 5,5.

Test se prepoznaje kao dovoljno točan. Istovremeno je iznimno jednostavan za korištenje. Provjera se obavlja na sljedeći način:

1. Test se uklanja iz vrećice od folije. Važno je da su vam ruke čiste i suhe.

2. Jastučić se lijepi na donje rublje tako da se žuti indikator nalazi nasuprot ulazu u vaginu. Test se može ostaviti 12 sati, kao i obična brtva. Također se može ukloniti i ranije, pri prvom osjećaju propuštanja vode.

3. Nakon što se pojavi osjećaj curenja ili nakon 12 sati, test se uklanja iz donjeg rublja.

4. Označava se boja indikatora. Ako se promijeni u plavozelenu. potražiti liječničku pomoć.

Test nije samo jednostavan za korištenje i točan, već je i relativno jeftin. Prosječna cijena je oko 3 50-400 rubalja.Alat je popularan, tako da ga možete kupiti u gotovo svakoj ljekarni.

Kako razlikovati intrauterinsku vodu od urina i izlučevina

Često trudnice pogrešno identificiraju curenje tekućine, zbunjujući ga s urinom i jednostavnim vaginalnim sekretima, čiji se volumen može znatno povećati do kraja trudnoće.

Metode za samoodređenje propuštanja dane su u prethodnom odjeljku. Općenito, iznimno je teško razlikovati amnionsku tekućinu od vaginalnog sekreta i urina bez medicinske pomoći. Stoga, ako postoji sumnja na dotični problem, odmah kontaktirajte bolnicu i slijedite medicinske upute.

Što učiniti ako se otkrije prerano istjecanje fetalnih voda?

Puknuće tekućine ukazuje na oštećenje plodnih membrana. To, kao što je već navedeno, može dovesti do izuzetno štetnih posljedica.

Ako se problem nađe kod kuće, odmah se obratite liječniku, a još bolje - nazovite hitnu pomoć.

Ako liječnik otkrije problem, on će propisati liječenje i dati preporuke u skladu s određenom situacijom.

Tretiranje propuštanja fetalnih voda

Redoslijed postupanja određuje se u skladu s pojmom i obilježjima situacije.

Trudnoća koja traje manje od 20-22 tjedna u većini situacija ne može se spasiti.

Ako tekućina počne otjecati nakon 20-22 tjedna, liječnici ulažu maksimalne napore kako bi spasili trudnoću. Glavna metoda, kao što je navedeno, jest ovo je taktika čekanja, Namijenjen je produljenju trudnoće kako bi dijete dobilo maksimalnu šansu da se rodi na vrijeme i zdravo.

Da bi se spriječio prijevremeni porod, liječnici pacijentu obično propisuju tokolitike.

Stvoreni su posebni uvjeti za zadržavanje trudnoće. Prije svega, propisana joj je posteljina u sterilnoj komori. Svaka četiri sata bolesnik mjeri brzinu pulsa kao i temperaturu. Dnevna krv se uzima za sadržaj leukocita.

Volumen i kvaliteta ispuštene vode redovito se provjerava. Svake četiri sata medicinska sestra mijenja pelenu. Iscjedak iz vagine obavlja se u razmacima od 5 dana. Stanje fetusa provjerava se pomoću kardiotokografije.

Ako se problem pojavi prije 34. tjedna trudnoće, mogu se propisati i glukokortikoidi. Koriste se za sprečavanje razvoja sindroma distresa kod djeteta.

Ako nije bilo moguće spriječiti pojavu horianamnionitisa ili ako je otkriveno pogoršanje fetusa, liječnik može propisati antibiotike. Također će postojati izbor načina isporuke, prikladan u određenoj situaciji.

U slučaju iscjedka tekućinom u trudnoći bez ikakvih kontrakcija, liječnik može propisati indukciju rada ili preporučiti taktiku čekanja do prirodnog poroda. Najčešće se vrši stimulacija oksitocinom. Ona omogućava da trudnica brže ulazi u porođaj.

Sprječavanje curenja amnionske tekućine

Da bi se spriječila prerana ruptura plodne vode, liječnici preporučuju:

• eliminirati bilo kakve žarišta infekcije. To su bolesti genitourinarnog sustava, pijelonefritis, bolesti zuba, angina i drugi problemi,
• pravodobno liječiti cervikalnu insuficijenciju,
• poduzeti korake kako bi se uklonio rizik od pobačaja. U tu svrhu trudnicama se propisuje retencijska terapija.

U svakom slučaju, ako postoji sumnja na propuštanje vode, odmah potražite liječničku pomoć.

Što prije to učinite, više će biti šanse za očuvanje trudnoće i rađanje dojenčeta.

Propuštanje amnionske tekućine: što je opasno?

Jedan od glavnih problema u opstetričkoj praksi je prerano izbacivanje (ili ruptura) amnionske tekućine.Ova patologija često dovodi do rođenja vrlo prijevremenog djeteta ili je ozbiljna komplikacija trudnoće, što dovodi do infekcije fetusa i krajnje neugodnih posljedica za nju u budućnosti. Zašto takvi problemi mogu nastati, što je razlog za tako rano izlijevanje vode. Razgovarajmo više.

Što je to?
Prenatalno ili prerano izbacivanje plodne vode (ili amnionske tekućine) - to je prerano, u krivo vrijeme, oslobađanje amnionske tekućine, posebnog tekućeg medija koji okružuje dijete tijekom trudnoće. To se događa zbog rupture fetalnog mjehura - posebnih membrana fetusa, koje djeluju kao barijera između vanjskog okoliša i djeteta. Oni također dijele bebu od maternice. U ovom slučaju, amnionska tekućina se ispušta prije početka redovitog porođaja, može se pojaviti u razdoblju od drugog do kraja trećeg tromjesečja, kao i prije početka porođaja.

Koji su simptomi?
Glavne manifestacije preranog ispuštanja amnionske tekućine mogu se pripisati jednokratnom odvajanju od genitalnog trakta velikih količina bistre tekućine. Ponekad ova tekućina može imati blago ružičasto bojenje zbog miješanja krvi. Vode imaju slatki miris, vrlo su tekuće, bez inkluzija. Može postojati i mogućnost sporog kapanja doslovno kap po kap u obliku vrlo tekućih izlučevina iz genitalnog proreza, koje se može povećati u ležećem položaju ili tijekom naglih promjena položaja tijela. Propuštanjem amnionske tekućine dolazi i do smanjenja volumena abdomena. Ponekad curenje ili ispuštanje vode može završiti s početkom kontrakcija, pravilnim kontrakcijama maternice, bolnim i povećanjem snage i vremena. No, voda često može otjecati bez početka rada.

Oblici protoka vode.
U normalnim fiziološkim uvjetima, iscjedak amnionske tekućine trebao bi se pojaviti u prvoj fazi porođaja, nakon što se formira potpuno otvaranje šupljine maternice - vanjskog otvora u vratu maternice. To omogućuje djetetu da se spusti u područje rodnog kanala i kreće se kroz njega. U slučaju prijevremenog ispuštanja amnionskih voda, ovisno o tome kada se točno to dogodi i kako voda teče, može se razlikovati nekoliko patoloških opcija:

- stanje ranog ispuštanja amnionske tekućine. Obavljena je obdukcija fetalnog mokraćnog mjehura i raspodjela amnionske tekućine u isto vrijeme nakon redovitih kontrakcija u porođaju. Mora biti bolna i redovita kontrakcija maternice. Međutim, izlijevanje vode javlja se čak i prije punog otvaranja usta maternice.

- stanje prijevremene rupture amnionske tekućine s otvaranjem fetalnih membrana i rupture plodne vode čak i prije početka porođaja i konstantnih kontrakcija.

- stanje visoke lateralne rupture u fetalnom mjehuru s istjecanjem amnionske tekućine. To je stvaranje minimalnih oštećenja u zidu fetalnog mjehura, što dovodi do postupnog oslobađanja tekućine u malim količinama, ali redovito.

Sve to dovodi do toga da se formira pristup fetusu mikroba, koji prijeti njegovom infekcijom i razvojem ozbiljnih komplikacija u daljnjem tijeku trudnoće.

Uzroci preranog ispuštanja vode.
Među razlozima koji dovode do narušavanja integriteta fetalnih membrana i izlijevanja vode prije određenog vremena, postoje tri skupine čimbenika.

- Infektivni uzroci, u nastanku horioamnionitisa, topljenje membrana zbog infektivne upale u području fetalnog mjehura ili unutarnje sluznice maternice (endometrij).
- iatrogeni uzroci koji su rezultat prekomjernih medicinskih intervencija tijekom trudnoće. To uključuje nepotvrđene ponovljene vaginalne preglede s dvije ruke od strane liječnika, ispitivanje oblika maternice i njenog stanja, procjenu cerviksa zbog stupnja njegove otkrivanja.

Na vaginu mogu utjecati česti ultrazvučni ultrazvučni pregledi fetusa, amniocenteza, povlačenje amnionske tekućine s ubodom prednje trbušne stijenke i membrana fetusa. Može se utjecati na biopsiju horiona, mjesto za uzorkovanje u području amnionske membrane kako bi se proučio skup kromosoma fetusa, kao i šavovi u području cervikalnog maternice pod prijetnjom cervikalne insuficijencije.
- Tupa trbušna trauma, udarac u trbuh, pad također može uzrokovati pucanje membrana.

Među mnogim čimbenicima koji mogu utjecati na nastanak preranog rupture amnionske tekućine, može se izdvojiti nekoliko različitih varijanti. Predisponirajući faktori majke mogu biti:
- Dostupni upalni procesi u urogenitalnom sustavu. Posebno su izraženi upala cerviksa maternice (cervicitis), upala maternične sluznice maternice (endometritis), upala privjesaka maternice i jajnika - salpingitis i oophoritis.
- nizak socioekonomski status majke negativno utječe na tijek trudnoće i, u vezi s tim, na pothranjenost s nedostatkom vitamina, mikroelemenata i visokovrijednih proteina.
- majka ima loše navike i opijenost nikotinom, alkoholom ili psihotropnim lijekovima.
- prisutnost teške anemije,
- dugotrajna terapija steroidnim hormonima, lijekovima kore nadbubrežne žlijezde,
- Prisutnost prijevremene rupture amnionske tekućine u prošlosti i problemi s fetalnim membranama.

Na dijelu maternice i placente, anomalije u strukturi maternice mogu značajno utjecati na njezinu dvostruku ili dvostruku, prisutnost isthmičko-cervikalne insuficijencije, prisutnost placentalne insuficijencije, prijetnju ili početak odvajanja normalno smještene posteljice, razvoj preranog rođenja prije 37. tjedna trudnoće.
Na dio fetusa, na probleme s fetalnim membranama utjecat će čimbenici kao što su višestruke trudnoće ili polihidramnioni.

Više članaka na temu "Patologija trudnoće":

Tahikardija u različitim razdobljima trudnoće.
Manifestacije i dijagnoza tahikardije trudnica.
Metode liječenja aritmije tijekom trudnoće.
Bolest srca tijekom trudnoće. KBS.
Bolest srca tijekom trudnoće, liječenje koronarne bolesti srca, kardiomiopatija
Bolest srca tijekom trudnoće. kardiomiopatija
Trudnoća s oštećenjima srca. Urođene malformacije.
Trudnoća s oštećenjima srca. Stečene poroke.
Srčane mane u trudnica. Taktički porođaj.
Gastritis tijekom trudnoće.
Vrste gastritisa kod trudnica?
Vrste gastritisa kod trudnica. Dijagnoza.
Dijagnoza i liječenje gastritisa kod trudnica.
Metode liječenja gastritisa tijekom trudnoće.
Bolovi u trbuhu tijekom trudnoće.
Bolovi u trbuhu u različitim razdobljima trudnoće.
Pušenje tijekom trudnoće
Utjecaj pušenja tijekom trudnoće na majku i fetus
Nedostatak kalcija tijekom trudnoće
Anemija tijekom trudnoće: što je to i što je opasno?
Protein u mokraći kod trudnica: odakle dolazi i je li uvijek opasan?
Patologije koje dovode do povećanja proteina urina kod trudnica
Značajke trudnoće nakon pobačaja
Kako planirati trudnoću nakon pobačaja
Patologija bubrega tijekom trudnoće: pijelonefritis
Bolesti bubrega tijekom trudnoće: kako su opasne?
Zašto je toksikoza trudna
Rijetki oblici toksikoze trudnoće, liječenja i prevencije
Laparoskopska kirurgija u akušerstvu i ginekologiji
Trudnoća nakon laparoskopije
Šanse za trudnoću nakon laparoskopije
Osjetljiv problem: hemoroidi kod trudnica
Kronični i akutni trudni hemoroidi
Liječenje i prevencija hemoroida kod trudnica
Prvi ultrazvuk tijekom trudnoće
Ultrazvučni pregled tijekom trudnoće
Patologija placente: nepotpuna i potpuna prezentacija
Anomalije strukture posteljice, odvajanje
Problemi cerviksa kod trudnica
CI tijekom trudnoće nego opasan?
Stimulacija otvaranja vrata maternice u porođaju: kada je prikazano
Trudna gingivitis: značajke razvoja
Zašto trebate folnu kiselinu u trudnoći
Edem u trudnoći: zašto se pojavljuju
Opasnost od edema tijekom trudnoće
Promjene u ovisnosti u trudnica, pomoć supružnika
Psihološke promjene tijekom trudnoće
Što i kako objasniti trudnoće?
Što je posebno kod anemije u trudnica?
Što mogu biti manifestacije anemije kod trudnica?
Zašto obavljaju opći test krvi za trudnice?
Dijagnostika i liječenje propuštanja amnionske tekućine
Što je visoka voda nego što je opasno tijekom trudnoće?
Metode dijagnostike i liječenja polihidramniona
Niska placentacija: što je to?
Problemi niske placentacije: dijagnoza, liječenje

Propuštanje (prerana ruptura) amnionske tekućine

Prije rođenja, beba, dok je u maternici, "pluta" u plodovoj tekućini. Trudnice to zovu amnionska tekućina. Do kraja trudnoće njihov volumen iznosi oko jedan i pol litara. Tijekom poroda, fetalni mjehur pukne i iz njega izlazi voda. No, u oko 15 posto slučajeva, ovaj proces počinje mnogo prije rođenja. To je ispunjeno ozbiljnim posljedicama za žene i djecu. O tome kako prepoznati ovu patologiju i što učiniti u sličnoj situaciji, svaka buduća mama bi trebala znati.

Propuštanje (ruptura) amnionske tekućine je jedna od faza normalnog rada, koja se javlja na kraju prvog razdoblja s punim ili gotovo potpunim otkrivanjem vrata maternice. Ako do propuštanja dođe prije porođaja, a još više u prijevremene trudnoće, to može uzrokovati infektivne komplikacije, prerano rođenje i posljedice povezane s tim stanjima. Puknuće amnionske tekućine razlikuje se ovisno o vremenu nastanka:

1. Svoevremennoe- pojavljuje se na kraju prve faze porođaja s punim ili gotovo potpunim otvaranjem vrata maternice,
2. Preuranjeno - pucanje plodne vode prije rođenja,
3. rano - propuštanje amnionske tekućine nakon porođaja, ali prije potpunog otkrivanja vrata maternice,
4. zakasnio - pucanje plodne vode nakon potpunog otvaranja vrata maternice u drugom razdoblju (to je zbog prekomjerne gustoće membrana),
5. Visoka pukotina membrana - pucanje membrana iznad cerviksa vrata maternice.

Idealna opcija je pravovremeno ispuštanje amnionske tekućine. Međutim, s obzirom na dugotrajnu trudnoću (više od 37 tjedana), bilo koja od ovih opcija je povoljna ako se razvije normalna radna aktivnost.

opasno Opasno za dijete i majku prerano propuštanje amnionske tekućines prijevremenom trudnoćom (do 37 tjedana).

Da bi se razumjele posljedice prerane rupture plodne vode, potrebno je razumjeti njihove funkcije:

1. Zaštita od infekcija, koji mogu vertikalno (preko majčinih genitalija) doći do bebe,
2. Sprječava kompresiju pupčane vrpce, time stvarajući slobodan protok krvi do djeteta,
3. mehanički - štiti fetus od nepovoljnih vanjskih utjecaja (pad, guranje, itd.), stvara uvjete za slobodno kretanje,
4. To je biološki aktivan medij., u kojoj postoji stalna razmjena između majke i djeteta i izlučivanje kemijskih tvari.

Sve ove funkcije pate od iscjedka, ali je najopasnija od komplikacija intrauterina infekcija fetusa, jer curenje nastaje zbog narušavanja integriteta fetalnih membrana, gubi se čvrstoća djetetove zaštite od vanjskog okruženja, te se smanjuje njegova sterilnost. Stvara mogućnost prodiranja bakterija, virusa, gljivica itd.

Najčešće uzroci preranog curenja amnionske tekućine To su:

1. Prisutnost majke infektivno-upalnog fokusa,
2. Takozvana isthmic-cervikalna insuficijencija (kada grlić maternice nije dovoljno blizu i ne može se nositi s pritiskom djeteta koje raste)
3. Mehaničke ozljede tijekom trudnoće,
4. Loše pritisnuta prezentacija fetusa (obično zbog uske zdjelice žene i drugih anomalija),
5. Pluralnost i visok sadržaj vode
6. Amniocenteza. biopsija koriona i kordocenteza (dijagnostički postupci tijekom trudnoće provode se prema genetskim i drugim indikacijama).

Važno jeAko je došlo do pucanja vode, morate nazvati hitnu pomoć!

Analiza propuštanja amnionske tekućine

Pouzdano dijagnosticiranje propuštanja amnionske tekućine može biti samo specijalist. Koriste se sljedeće metode:

1. Ginekološki pregled. Njegova učinkovitost je niska, ali kao primarni pregled je sasvim prihvatljiva. U ovom slučaju, liječnik traži od pacijenta da kašlje ili se pomakne. U slučaju CWP, tekućina se sigurno pojavljuje nakon toga. No lako se može zamijeniti s bilo kojom drugom mogućom supstancom.
2. Učinak paprati. Ako razmaz otpuštene tekućine, koja se suši na staklenom staklu, ima kristalni izgled, u uzorku nalik na list paprati, onda je to najvjerojatnije amnionska tekućina. Najvjerojatnije, budući da sperma također stvara sličan uzorak.
3. Citološki pregled razmaza postnijnog vagina otkriva prisutnost vode pouzdanije od prethodnih metoda.
4. Aminotest. U ovom slučaju, pacijent se intramuskularno ubrizgava u tvar za bojenje želuca. Nakon pola sata u vaginu se stavi sterilni obrisak. Ako je obojena, moguće je pouzdano potvrditi propuštanje amnionske tekućine. Nedostaci ove dijagnoze su bol, visoka cijena, mogućnost infekcije i izazivanje krvarenja i prekid trudnoće. Takve komplikacije se javljaju u jednom slučaju od dvjesto.
5. Najmoderniji, bez grešaka i jednostavan način utvrđivanja propuštanja amnionske tekućine - korištenje posebnih testova. Također je dobro za ono što se može obaviti kod kuće. Njegov princip temelji se na promjeni boje indikatora u dodiru s različitim okruženjima. Dakle, njegova izvorna boja je žuta. Odgovara uobičajenom pH u vagini (4.5). Druge tekućine ga boje zelenkasto-plavu boju. Razni sekreti imaju pH od oko 5.5. A u amnionskoj tekućini ovaj pokazatelj je najviši - oko 7. U ovom slučaju, indikator je intenzivno obojen. Tijekom pregleda, koji traje pola dana, brtva s odrednicom lijepi se na platno. A onda se boja indikatora procjenjuje prema prirodi iscjedka.

komplikacije

čest posljedice curenja preranog amnionskog fluida To su:

1. Intrauterina infekcija djeteta,
2. Razvoj infektivnih komplikacija kod majke (horioamnionitis - upala membrana fetusa, etdometrit - upala unutarnjeg sloja maternice, infektivni toksični šok, itd.)
3. Preuranjeni radovi
4. Slabost rada.

Rano ispuštanje amnionske tekućine

Pojava amnijske tekućine do 37 tjedana klasificirana je kao rana, a nakon - preuranjena. Razlozi za pojavu ove patologije trudnoće u različitim razdobljima mogu biti različiti, a medicinske preporuke koje su napravljene s tim također su različite:

1. Tijekom razdoblja do 20 tjedana, njihova etiologija je infekcija i upala fetusa. Spašavanje djeteta s takvim problemom obično ne uspije. A ako uspije, rađa se s čitavom hrpom patologija (sljepoća, gluhoća, respiratorna insuficijencija, paraliza). Nakon temeljitog pregleda mame, izdaje se medicinska presuda o mogućnosti očuvanja trudnoće i namjeravanih posljedica takvog koraka.
2. Etiologija SAND-a na kraju drugog - početka trećeg trimestra - širok raspon urogenitalnih (spolno prenosivih) infekcija. To je iznimno opasno za dijete koje je sklonije rođenju ili može preživjeti.Zaključci o ishodu trudnoće iu ovom slučaju se donose pojedinačno nakon dugog pregleda.

Što je opasno?

O tome koliko je velika opasnost od curenja amnionske tekućine i koliko katastrofalne posljedice mogu procijeniti koje funkcije obavljaju:

• To je pouzdana prepreka infekciji. Kada se krši, otvaraju se "vrata infekcije" od majke do djeteta.
• Sprječavanje kompresije fetusa pupčanom vrpcom i osiguravanje njezine normalne cirkulacije krvi. Inače je moguća patologija mnogih organa u tijelu.
• Mehanička zaštita djeteta od udaraca, naglih pokreta. Tekući medij štiti je od mogućih ozljeda. Njegov nedostatak je neka vrsta narušavanja puzozitelske tehnike sigurnosti.
• Ova jedinstvena kompozicijska tekućina je i medij kroz koji se odvija metabolizam između majke i djeteta i osigurava njegovu imunološku zaštitu. Povreda njenog sastava kao posljedica infekcije uzrokuje nepopravljivu štetu mrvici lišenoj prirodnog štita.

Stupanj opasnosti od istjecanja amnionske tekućine izravno je povezan s trajanjem trudnoće. Na 37 tjedana, ona, iako je alarmantna, ali ne previše zastrašujuća beba. Što se patologija ranije dijagnosticira, to manje štete može prouzročiti.

Ako se problem nađe u kasnoj trudnoći, moguće je stimulirati porođaj, ili (u nedostatku infekcije), koristiti taktiku čekanja i vidjeti kako bi se produžila trudnoća barem nekoliko tjedana. Uz odgovarajuće liječenje, ovo daje fetusu vremena da formira obrambene mehanizme. dakle, pravodobno pozivanje stručnjakaomogućuje vam da spasite trudnoću kada kasni iscjedak vode u kasnijim razdobljima.

Pregledi propuštanja amnionske tekućine

U raznim forumima, buduće i mlade mame razgovaraju o problemima propuštanja amnionske tekućine. Svi ga smatraju ozbiljnim problemom, na koji se treba odmah pozabaviti. U slučaju preranog, obilnog ispuštanja tekućine, potrebno je pozvati hitnu pomoć u bolnicu na liječenje.

Mnogi savjetuju kada je vođenje vode pre-test Amnishur, smatrajući ga vrlo pouzdanim. Prema njihovom mišljenju, to će uštedjeti vrijeme za pregled u klinici i izbjeći nepotrebno liječenje lijekovima.

Dijeleći detalje svojih problema, trudnice razmjenjuju mišljenja o načinima prepoznavanja CID-a, otkrivaju gdje mogu dobiti te ili druge posebne testove. Glavna stvar u kojoj se ova publika slaže jest da curenje vode prijeti bebi komplikacijama i ne može se sama nositi s ovim ozbiljnim problemom. Što prije spojite stručnjaka, veća je vjerojatnost povoljnog ishoda trudnoće.