Humani papiloma virus (HPV) 151162 19

S virusima je čovječanstvo naučilo koegzistirati i, ako je potrebno, nositi se s njima. No, neki predstavnici ne-staničnih oblika života bili su u prvom planu u stupnju opasnosti i stupnju zaraznosti. Jedan od njih je humani papiloma virus (HPV). Njezini prijevoznici ne znaju za njihov status i nastavljaju zaraziti druge.

Prema statistikama, HPV je kolonizirao 70% svjetske populacije. Među virionima postoje sojevi koji izazivaju rak.

Što je humani papiloma virus

HPV je heterogena skupina intracelularnih parazita koji sadrže DNA. Utječe na kožu i sluznicu. Prenio se ne samo seksualno. Uzrokuje virusne bolesti s dugim latentnim tijekom. U 90% slučajeva imunološki sustav se nosi sa patogenima u šest mjeseci ili godinu dana. Svaka deseta zaražena osoba razvija kroničnu HPV infekciju s recidivima i mogućim malignim procesom, ovisno o vrsti viriona. ICD kod 10 D23.

Trenutno je opisano 100 sojeva HPV-a. Među njima su tri skupine:

Postoje i drugi oblici virusne infekcije:

• Latent, u kojem nukleinska kiselina parazita još nije uvedena u genom stanice domaćina i nije dovela do patoloških promjena u potonjoj. Nema kliničkih manifestacija virusne infekcije. Dijagnostička metoda - lančana reakcija polimeraze.
• Produktivna faza s izraslinama u obliku papiloma, bradavica i kondiloma. Pojavljuju se kao rezultat intenzivne reprodukcije inficiranih stanica.
• Displazija kao rezultat uvođenja nasljednog materijala virusa u DNK ljudskih stanica. To mijenja strukturu epitela, često u cerviksu. Ovo stanje se smatra prekanceroznim. Kolkoskopija i histologija potvrđuju prisutnost papiloma virusa.

I, konačno, karcinom s regeneriranim stanicama kao dokaz tumorskog procesa. Desetak godina može se razviti na bilo koji način, a da se ne pokažu.

Simptomi se manifestiraju kod žena i muškaraca

Glavni simptom humanog papiloma virusa su izrasline u obliku genitalnih bradavica (do 1 cm), Mjesto lokalizacije: genitalije, anus, uretra. Formacije su bezbolne, ponekad praćene nelagodom i laganim svrbežom. Na ušću nekoliko formira se velika "bradavica", koja izgleda kao grb pijetla. Postoje također i široki, čvrsto lokalizirani plosnati ili okrugli izdanci sposobni za malignitet.

HPV kod žena ima složeniji tijek, Glavna posljedica je rak grlića maternice (CC). Kod muškaraca, kronični oblik uretritisa koji uzrokuje mnogo problema može biti ozbiljan problem. I da, i drugi nakon 30 godina, poželjno je provjeriti prisutnost papiloma virusa, kako ne bi kasnila s kvalitetnom terapijom.

Što je opasna bolest

Papilomi su benigne neoplazme, ali s različitim stupnjevima onkogene. Rak se može pojaviti čak i na mjestu obične bradavice., Najopasnije su anogenitalne bradavice. Oni postaju prekursori raka grlića maternice, grkljana, penisa, vulve. Vrhunac pojavljivanja takvih stanja javlja se u dobi od 45 godina.

Kako se prenosi HPV

Infekcija humanim papiloma virusom, poput herpesa, prenosi se tijekom spolnog odnosa, tijekom prolaska djeteta kroz rodni kanal, unošenja intrauterinih kontraceptivnih sredstava tijekom pobačaja. Čimbenici koji doprinose nastanku HPV-a uključuju:

• Kršenja hormonske sfere.
• Bolesti piogene ili virusne prirode.
• Hipotermija.
• Slaba imunološka reaktivnost.

Imunosupresija karakteristična za trudnoću također doprinosi pojavi i ponavljanju bradavica. Formacije postaju labave. Terapijske intervencije su poželjne u ranim fazama i zahtijevaju oprez. Često se koristi CO2 laser ili izlaganje tekućem dušiku. Nakon rođenja, izdanci spontano se povlače. Kod liječenja HPV-a u djece prednost se daje sličnim pristupima.

Dijagnoza, kamo ići

Glavna metoda za detekciju i određivanje HPV soja je lančana reakcija polimeraze (PCR). Za biomaterijal uzimajte struganje iz uretre ili cerviksa. Moderne tehnike nam omogućuju da odredimo stupanj penetracije viriona u genom stanica domaćina, virusno opterećenje. HPV ne dovodi uvijek do raka. O ponovnom rođenju tkiva može se reći nakon opsežne studije:

• Kolkoskopiya. U identificiranju patologije, liječnik razvija daljnju taktiku djelovanja.
• DIGENE je točan i specifičan test koji vam omogućuje da odredite broj visokih onkogenih viriona.
• Tekuće-citološki pregled cerviksa, identifikacija specifičnih proteina koji ukazuju na degeneraciju tipičnih stanica.
• Buckova analiza vaginalnog sekreta za otkrivanje koinfekcija.

Najtočnije metode uključuju ciljanu biopsiju za dijagnozu raka u početnoj fazi razvoja.

Liječenje humanog papiloma virusa

Za papiloma virus nema lijeka., Glavna nada za učinkovitost imunološkog sustava, što može dovesti do spontanog spontanog oporavka. Propisani lijekovi su dizajnirani, iako privremeno, kako bi se uklonile manifestacije infekcije, kako bi se oslabio utjecaj i aktivnost viriona.

Važno je spriječiti izlaganje čimbenicima koji smanjuju zaštitna svojstva organizma. Ova kategorija uključuje:

• Nedostatak vitamina.
• Zamarati.
• Mentalno preopterećenje.
• Hipotermija.

Glavni je cilj ukloniti vanjske bradavice, a ne eliminaciju viriona. U 50-94% slučajeva moguće je nositi se s genitalnim izdancima. Svaka četvrta osoba ima recidiv unutar 3 mjeseca nakon završetka terapije. Glavne metode uklanjanja kondiloma su sljedeće:

• Cryodestruction. Smrzavanje formacija pomoću tekućeg dušika. Dobro se podnosi, ne zahtijeva anesteziju. Ožiljci ostaju iznimno rijetki.
• Elektrokoagulacija - izlaganje visokim temperaturama. Nakon postupka moguće je ožiljke. Potrebna je anestezija.
• Laserska terapija Rezervna metoda koja zahtijeva lokalnu anesteziju. Suspendiran s virionima je u zraku. Manipulacija se provodi u prostoriji s kapuljačom, a osoblje mora biti zaštićeno maskama.
• Kirurško liječenje.

Uporaba interferona - zaštitnih proteina koji nemaju nuspojava. Koriste se za sprečavanje recidiva nakon fizioterapije.

Korisne aplikacije Solkoderma - keralitichesky sredstva, koja se sastoji od različitih vrsta mineralnih kiselina. Osigurajte mumifikaciju lezije. Nakon nekoliko dana rana zacjeljuje, a sama krasta se odbacuje.

Podofilotoksin (otopina s masenim udjelom od 0,5%). Koristi se za samostalno liječenje genitalnih bradavica. Tehnikom nanošenja pacijent uvodi liječnika.

Za aktiviranje staničnog oblika imuniteta, sinteza vlastitog interferona koristi lijekove:

Sastavi antivirusnog djelovanja:

• izoprinozin, Režim: za 2-4 tjedna, 2 tablete 3 puta dnevno.
• panavir, Dostupan je u obliku otopine za injekcije, gela, svijeća.
• Epigen intimni sprej Koristi se za raspršivanje lezija 4 puta.
• Aldara krema (5%) eliminira bradavice.

Aciklovir na papiloma virusu ne djeluje.

Prema podacima dobivenim u nekim istraživanjima, poseban učinak uočava se nakon uzimanja vitamina A i C, beta-karotena i folata.

Anogenitalne bradavice ne možete sami ukloniti., Neprofesionalne manipulacije dovode do širenja izdanaka u obližnja tkiva.

Kada se pronađe BOP, ali nema vanjskih simptoma, briseve vrata maternice pregledavaju se 2 puta godišnje. Liječnik propisuje imunomodulatornu terapiju u 6 mjeseci.

Kada se pronađu patološka područja, uklanjaju se. Osim toga, koriste se spojevi koji su učinkoviti u početnim stadijima raka. Praćenje tijeka terapijskih aktivnosti provodi se 1 put u 3 mjeseca.

Liječnik upozorava bolesnike s bradavicama da su zarazni za "čiste" partnere, ali potonji su rijetki, jer su većina nositelji HPV-a.

prevencija

Postoje posebne mjere u obliku cijepljenja koje sprečavaju infekciju HPV-om. Cjepivo sadrži spojeve slične česticama viriona, ali ne dovodi do bolesti. Njihova je zadaća uključiti proizvodnju zaštitnih proteina koji sprječavaju prodor "divljih" oblika patogena. Najučinkovitija cjepiva:

• Cervarix, namijenjen suzbijanju serotipova 16 i 18, koji su u 70% slučajeva provokatori tumorskih procesa u anusu i cerviksu.
• Gardasil, djelotvoran od sojeva: 16, 18, 6 i 11, formirajući bradavice na genitalijama.
• 2014. godine pojavilo se cjepivo protiv 9 oblika papiloma virusa.

Cjepivo se najbolje može dobiti u djetinjstvu dok se ne pojavi infekcija HPV-om. U Sjedinjenim Američkim Državama, djevojčice i dječaci od 11 godina cijepljeni su kako bi smanjili stanje nosioca HPV-a. Mladi ljudi koji su primili oslabljene virione prije uključivanja u seksualne odnose u budućnosti neće biti zaraženi tim serotipovima.

Prema najnovijim podacima, čak i ne-onkogeni humani papiloma virus može uzrokovati rak grlića maternice. Među cijepljenim, rizik od raka vrata maternice je 2%, a 2,8% u necijepljenoj populaciji.

Neki znanstvenici vjeruju da je cijepljenje štetno, jer umire budnost mladih ljudi i ne štite se tijekom seksa, ne prolaze preglede, što je zapravo jedino jamstvo za otkrivanje patologije na vrijeme. Nespecifična profilaksa podrazumijeva:

• Puna prehrana.
• Odbacivanje nikotina i alkohola.
• Seks s jednim seksualnim partnerom.

Liječničko mišljenje

U razvijenim zemljama provodi se skrining za pravodobno otkrivanje HPV-a. U Kanadi je smanjio učestalost raka vrata maternice za 50-80%.

U Rusiji su takve velike studije nove. Domaći ginekolozi inzistiraju na izradi državnog programa koji bi odredio broj i obilježja sustavnog masovnog istraživanja za žene različite dobi kako bi se zaustavilo širenje HPV-a i spasile tisuće života.

klasifikacija

Primjenjuje se sljedeća klasifikacija:

1. HPV, čije su manifestacije različite vrste bradavica (HPV 1-5):
2. Plantarne bradavice (izgleda kao kalus), to su 1-4 vrste HPV-a,
3. Ravne bradavice su 3, 10, 28, 49 tipova HPV-a,
4. Zajedničke bradavice su 27. tip HPV-a.
5. HPV koji djeluje na stidnicu, vaginu, genitalije, cerviks i dišne ​​puteve su 6, 11, 13, 16, 18, 31, 33, 35 tipova HPV-a.
6. HPV, čija je lezija u obliku osipa povezana sa stanjem prekancerozne bolesti (HPV visoki onkogeni rizik), to su HPV 39 i drugi tipovi.

Kao što možete vidjeti, ovi benigni tumori mogu se formirati na bilo kojem dijelu tijela:

• vrat,
• njegovo lice,
• ispod grudi
• u pazuhu,
• na genitalijama,
• na sluznicama unutarnjih organa, usne i nazalne šupljine.

Potreba za liječenjem humanog papiloma virusa je posljedica sljedeće činjenice. Soj je intracelularni parazit koji nije sposoban za samostalnu reprodukciju. U te svrhe koristi stanice ljudskog tijela. Virus može parazitirati dugo vremena, uvodeći vlastitu DNA u ljudske kromosome. Njegova vidljiva aktivacija opažena je na pozadini smanjenog imuniteta.

Inkubacijsko razdoblje

Razdoblje inkubacije je dugačko: od pola mjeseca do nekoliko godina.Za infekciju papiloma virusom karakterizira skriveni (latentni) tijek. Osoba može istovremeno biti zaražena s nekoliko vrsta papiloma virusa. Pod utjecajem različitih čimbenika, virus se aktivira, povećava se njegova reprodukcija, a bolest prelazi u fazu kliničkih manifestacija.

U većini slučajeva (do 90%), samoizlječenje se događa u roku od 6 do 12 mjeseci, u drugim slučajevima postoji dugotrajan kronični relapsni tijek s mogućim malignim procesom (ovisno o tipu virusa).

Simptomi humanog papiloma virusa

Ljudski imunitet je dovoljno jak da prevlada virus u ranoj fazi njegovog razvoja. U većini slučajeva bolest se ne razvija. Međutim, nakon nekog vremena, nakon nekoliko mjeseci, godina ili čak desetljeća, ljudi mogu imati neke simptome infekcije humanim papiloma virusom.

Postoji nekoliko skupina bolesti koje su najčešće uzrokovane HPV-om:

1. Bradavice su okrugle, krutije od rasta tijela promjera od 2 mm do 1 cm, a granice bradavica vrlo su jasno definirane, postoje bradavice nepravilnog oblika. Oni su grubi na dodir i mogu biti različitih boja. Najčešće se formiraju na mjestima gdje je koža najviše oštećena: na rukama, koljenima ili laktovima.
2. Plantarne bradavice. Razvijaju se kada su zaraženi virusima tipa 1, 2 na mjestima gdje se cipele utrljaju ili prešaju na noge. Koža na mjestu bradavice postaje deblja, bradavica nema jasne granice.
3. Genitalne bradavice su osebujne bradavice koje se u pravilu pojavljuju na sluznicama i koži spolnih organa: glava penisa i kožica prepucija kod muškaraca, koža usana kod žena. Također se mogu pojaviti u mokraćnom mjehuru, uretri, na vratu maternice, u vagini, na koži oko anusa, u ustima. Izvana, ove genitalne bradavice izgledaju kao male konveksne formacije, njihovi rubovi su neravni (izgleda kao cvjetača). Ovu bolest uzrokuju tipovi humanog papiloma 6 i 11.
4. Bovenoidna papuloza. Male, ravne bradavice (nešto poput ravnih bradavica) pojavljuju se oko genitalija. Najčešće se razvija kod muškaraca, stalno mijenjajući seksualne partnere. Nazivaju se po vrstama - 16, 18, 31, 33, 42, 48, 51, 54.

Svaka virusna infekcija koja se nalazi u ljudskom tijelu (a HPV se odnosi na takve), aktivira se samo s smanjenjem imuniteta.

cryocautery

Krioagulacija (kauterizacija s tekućim dušikom) je brza i učinkovita metoda liječenja genitalnih bradavica. Postupak može biti malo bolan i neugodan, ali to rijetko zabrinjava pacijente.

Krioagulacija bradavica provodi se u nekoliko sesija nekoliko tjedana. Potpuna eliminacija kondiloma javlja se u 75-80% bolesnika koji su podvrgnuti svim postupcima.

Preporuke pacijentima

Ne pokušavajte sami dijagnosticirati i liječiti humani papiloma virus.

1. Prvo, morate odabrati pravu metodu.
2. Drugo, uvijek postoji rizik od zbunjenosti genitalnih bradavica s malignim tumorima.

Bolje je ne riskirati i povjeriti svoje zdravlje profesionalcima - to će vam osigurati dug i sretan seksualni život, dok se seksualni život tijekom liječenja papiloma virusa prekida do potpunog oporavka. Potreban pregled i, ako je potrebno, partner u liječenju.

Etiologija papiloma virusa

Humani papiloma virus (HPV) pripada porodici papovirusa, podgrupe A. To je mali, termostabilni patogen koji dobro preživljava u okolišu i provodi toplinsku obradu. Lišen je superkapsida, a kapsida (membrana koja štiti virusni genom od vanjskih utjecaja) sastoji se od 72 kapsomera. Virus se polako umnožava i ne otkriva se u krvi.

Papiloma virus je etiotropni patogen, tj. Sposoban je zaraziti višeslojni, ravan keratinizirani i ne-keratinizirajući epitel (koža i sluznica), kao i cilindrični epitel koji oblaže pluća, cervikalni kanal i prostatu.

Prodirući u tijelo svog vlasnika, virus, koji se širi kroz krvotok, je fiksiran na epitelne stanice, unosi se u DNK i tjera ih da rade drugačije. Stanica inficirana virusom ubrzano raste i dijeli se, pa se nakon nekog vremena na zahvaćenom području pojavi karakterističan rast.

Trenutno, znanost ima podatke o više od 120 serotipova virusa, od kojih 35 djeluje na pokrovni epitel i sluznicu. Neki serotipovi HPV-a mogu uzrokovati razvoj patoloških oboljenja raka. Ovisno o njihovoj sposobnosti da izazovu rak, podijeljeni su u 2 glavne skupine: niskorizični i visoko rizični onkogeni HPV.

Napomena: Onkogogenost je sposobnost papiloma virusa da uzrokuje degeneraciju zaraženog sloja bazalnog epitela u rak.

6, 11, 42-44 i 73 vrste HPV-a smatraju se virusima s niskim onkogenim rizikom. I 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68 su tipovi HPV-a koji se smatraju opasnima, tj. Pod određenim uvjetima mogu izazvati razvoj malignog procesa , Najnepovoljniji su, prema mišljenju stručnjaka, 16 i 18 tipova koji uzrokuju karcinom pločastih stanica i adenokarcinom.

Čimbenici rizika koji potiču razvoj PVI

Na prvom mjestu, prema mišljenju stručnjaka, postoje značajke seksualnog ponašanja i seksualne orijentacije osobe. To uključuje rani seksualni život, česte promjene seksualnih partnera, zanemarivanje osobne zaštitne opreme. Međutim, mnogi autori tvrde da je gotovo uvijek PVI povezan sa spolno prenosivim bolestima (trihomonijaza, klamidija, miko- i ureoplazmoza, kao i genitalni herpes).

Najčešće se bolest otkriva u mladoj dobi (u razdoblju od 18 do 30 godina). Međutim, istodobno se može pojaviti samoizlječenje (fenomen eliminacije), koji doseže 70%. Međutim, malignost PVI-a najčešće se javlja u dobi od 45-50 godina.

Valja napomenuti da se u jednom bolesniku ne može otkriti niti jedan, već nekoliko tipova humanog papiloma virusa, a bolest je sklon recidivu.

Načini prijenosa papiloma virusa

HPV je infektivni agens koji inficira i transformira bazalne stanice epidermisa. Kao rezultat toga, počinju se dijeliti, tvoreći papilarni polip, ili papiloma (Papilla na latinskom znači bradavica, oma na grčkom znači tumor).

Do prijenosa dolazi putem kontakta sa zaraženim osobama ili životinjama koje pokazuju očite znakove bolesti, kao i s nositeljima virusa koji nemaju kliničke manifestacije bolesti.

Ulazna vrata za uvođenje infekcije su različite mikrotraume kože. Infekcija se najčešće javlja u područjima s najvećim brojem ljudi, osobito tamo gdje je zrak prilično vlažan (u dvoranama, kupkama i bazenima).

Vrlo često ljudi koji se bave rezanjem mesa, peradi i ribe (bradavice mesara) pate od infekcije humanim papiloma virusom.

Genitalne bradavice, popularno nazvane genitalne bradavice, prenose se tradicionalnim seksualnim kontaktom, kao i oralnim ili analnim seksom.

Infekcija novorođenčadi može se dogoditi tijekom prolaska kroz rodni kanal zaražene majke. Međutim, postoje dokazi o intrauterinoj infekciji virusom, za koju je dokazano da rađa zaraženu djecu carskim rezom.

Prijenos infekcije iz pacijenta na medicinsko osoblje tijekom kirurške intervencije (lasersko isparavanje ili koagulacija radiovalovima) također nije isključen.

Međutim, u kliničkoj praksi postoji još jedna vrsta širenja HPV - samoinfekcije (autoinokulacija). Dakle, nakon epilacije ili brijanja, ravne bradavice mogu se pojaviti na bradi, obrazima ili na potkoljenicama, a ljudi koji grizu nokte često imaju bradavice u periungualnom području.

Faze infektivnog procesa

1. Primarna infekcija.
2. Postojanost (dugotrajno preživljavanje) virusnog genoma izvan kromosoma s proizvodnjom virusnih čestica.
3. Integracija (prožimanje) virusne DNA u genom stanice domaćina.
4. Mutacije u staničnoj DNA koje uzrokuju nestabilnost genoma.
5. Ugradnja virusne DNA u kromosom domaćina.
6. Pojava klona stanica s mutiranom DNA i formiranjem tumora.

Znanost je dokazala da infekcija humanim papiloma virusom može postojati u tijelu u dva oblika:

U prvom slučaju virus živi i umnožava, ali njegova DNA nije umetnuta u stanični genom domaćina.

U drugom slučaju, nakon infekcije i prodiranja u stanicu domaćina, virusna DNA se umeće u stanični genom i kao rezultat započinje tumorski proces.

Međutim, mnogi autori tvrde da pojedinačna infekcija bazalnog epitela nije dovoljna za degeneraciju stanica raka.

Infekcije koje uzrokuju papiloma virus (od bradavica do raka)

HPV može selektivno utjecati na bazalni epitel kože i sluznice, uzrokujući pojavu bradavica, genitalnih bradavica i drugih karakterističnih benignih i malignih formacija. Međutim, vrlo često infektivni proces može biti asimptomatski.

Do nedavno, infekcija humanim papiloma virusom bila je povezana s benignim bolestima. Međutim, danas se smatra jednom od najozbiljnijih patologija koje se prenose putem seksualnog kontakta.

Najčešće je razvoj patološkog procesa uzrokovan ne-onkogenim tipovima virusa, a tumori kože koji su se pojavili u ovom slučaju vjerojatnije se percipiraju kao kozmetički defekt. Međutim, kada je osoba zaražena papiloma virusom 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 52, 55, 56 i 58 tipova, umjerena ili teška cervikalna displazija, neinvazivni i invazivni rak ženskih unutarnjih genitalnih organa (vulva, vagina) , cerviks), rektum i penis.

Simptomi i oblici HPV-a

S razvojem infekcije humanim papiloma virusom, razdoblje inkubacije najčešće traje 2-3 mjeseca. Međutim, u nekim slučajevima može se smanjiti ili rasti. U isto vrijeme, HPV je u stanju boraviti u ljudskom tijelu od svog rođenja, ali zbog visoke postojanosti imunološkog sustava, mnogi ljudi nisu svjesni njegovog postojanja, a samo se smanjenjem imuniteta virus može manifestirati.

Prema statistikama, više od 85% svjetske populacije zaraženo je papiloma virusom, te je stoga njegova prisutnost u tijelu očekivana nego njezina odsutnost.

Kada virus uđe u tijelo, može se ponašati drugačije, tj. Manifestirati se u obliku različitih vrsta benignih formacija na koži i sluznicama. Zbog toga se u kliničkoj praksi razmatra nekoliko oblika PVI:

1. Klinički ili manifestni oblik. Razvija se kod prolaznih poremećaja stanične imunosti (na primjer, tijekom trudnoće), kod HIV-inficiranih pacijenata i kod osoba s genetski ograničenim specifičnim HPV imunitetom.
2. Subklinički oblik papilomatoze otkriven je u imunokompetentnih pojedinaca.
3. Skriveni ili latentni oblik, koji se javlja u potpunoj odsutnosti simptoma, uočava se kada virusna DNA uđe u genom stanice.

Uzroci papiloma virusa

Glavni razlog je izravna infekcija razmatranih tipova virusa, koji pripada DNK-u i ima visoki tropizam epitela stanica kože i sluznica.Molekula DNA raspoređena je u obliku prstena i predstavljena je s dvije spiralno upletene žice. Prosječna veličina viriona nije veća od 55 nanometara. Kao dio virusa, nema zaštitne ljuske, međutim, to ne sprečava da se dugo zadrži na objektima koji okružuju osobu, kao iu zraku, u vodi.

Humani papiloma virus ima specifičnost tkiva, zbog čega je sposoban zaraziti samo određene vrste tkiva.

Jedna od najvažnijih značajki virusa je njezino svojstvo onkogene. Postoje nisko onkogene varijante, visoko-onkogene i srednje-onkogene varijante virusa. Sva ova tri dijela temelje se na sposobnosti mikroorganizama da uzrokuje mutacije u pogođenim stanicama, što dovodi do pojave raka.

Svi onkogeni tipovi razlikuju se po numeričkoj vrijednosti. Virusi s niskim rizikom od mogućeg nastanka karcinoma tijekom infekcije su tipovi 42, 43, 44, 6 i 11, kao i 73. Najopasniji u smislu razvoja raka su 18 i 16 tipova. U pravilu upravo ove vrste mikroorganizama imaju glavnu ulogu u nastanku takvih bolesti kao što su adenokarcinom i karcinom skvamoznih stanica maternice. Utvrđeno je da se kod infekcije tipom 18 češće formira adenokarcinom, au slučaju dijagnoze tipa 16 formira se karcinom skvamoznih stanica. Oni također razlikuju skupinu s prosječnim rizikom od mogućeg razvoja onkopatologije - to su tipovi 51 i 52, 56 i 58, 59, 66 i 68, kao i 39 i 45, 35, 33 i 31. rak se također može razviti za ovo stanje.

Mehanizmi infekcije ograničeni su na utvrđeni seksualni način, svakodnevni način. Također postoji velika vjerojatnost da će fetalna bolest proći kroz rodni kanal. Nije isključena mogućnost intrauterine infekcije, kao i prijenos u zraku.

Važan korak u procesu infekcije je prisutnost bliskog kontakta papiloma virusa s sluznicama, kao i kože. Rizik od bolesti povećava se u prisutnosti mikrotrauma ili ozljeda na koži ili sluznici.

Papillomavirus se najčešće prenosi tradicionalnim seksualnim kontaktom, kao i tijekom analnog ili oralnog kontakta. Važno je zapamtiti da nije nužno da postoje vidljive promjene na sluznicama ili bilo kakvi simptomi bolesti uopće. Infekcija može dugo ostati u tijelu godinama bez ikakve manifestacije, tj. Osoba može biti njezin nositelj.

Visok rizik od bolesti prilikom posjeta javnim mjestima za rekreaciju, na primjer, bazen, kupka, kada se koriste neki kućni predmeti.

Mogućnost zaraze tijekom ginekološkog pregleda nije uskraćena, međutim, to je moguće samo u slučaju korištenja nesteriliziranih instrumenata, kao iu slučaju korištenja rukavica koje nisu za jednokratnu uporabu.

Papillomavirus kod djece ponekad se ne može dugo manifestirati i samo se slabljenjem imunoloških sila objavljuje. Za poraz ovog kontingenta karakterizira ili intrauterini infekcije, ili u porođaja, ili kućanstvo prijenosa.

Patogeneza postojanja papiloma virusa u tijelu zaražene osobe svodi se na prodor virusa, njegovo širenje kroz krv u stanice genitalnih organa, perineum. Nakon procesa prodiranja u stanice počinje aktivan utjecaj na DNK, koji potiče mehanizme podjele i povećava veličinu koja je za nju neuobičajena.

Simptomi i znakovi papiloma virusa

Osnova svih kliničkih procesa je takva značajka humanog papiloma virusa, kao i sposobnost replikacije samo u površinskim slojevima kože. No, na samoj infekciji, ona pogađa čak i najdublje slojeve kože, što dovodi do pojačanog proliferativnog procesa u stanicama, što u konačnici dovodi do stvaranja izraslina.

U pravilu, papiloma virus može postojati jako dugo u tijelu ljudi bez manifestacija. Na temelju toga, smatra se da razdoblje inkubacije može trajati od 15 dana do nekoliko godina. Slabljenje imunološkog sustava može izazvati pojavu bilo kakvih kliničkih znakova infekcije. Također je moguća infekcija odjednom s nekoliko tipova papiloma virusa istovremeno ili postupno.

Prema dobivenim podacima, nakon najviše 1 godine nakon infekcije s papiloma virusom dolazi do samoizlječenja. Ako se to ne dogodi, tada se dijagnosticira kronični tijek s mogućim čestim recidivima i postupnim povećanjem rizika od mutacijskih promjena, što dovodi do maligniteta.

U slučaju infekcije s papiloma virusom s visokim stupnjem kancerogenosti, bolest prolazi kroz 4 faze:

1. latentna faza, kada se papiloma virus ne manifestira klinički, a moguće je utvrditi infekciju samo uz pomoć laboratorijskih dijagnostičkih metoda,

2. Tijekom druge faze, simptomi bolesti određuju se u obliku formacija,

3. U središtu treće faze je potpuno prestrukturiranje zahvaćenih stanica, nazvano koilocitoza,

4. Na početku četvrtog stadija dijagnosticiraju se mutacijski procesi u invazivnim stanicama s konačnom formacijom onkopatologije.

Među glavnim znakovima koji ukazuju na poraz ljudskog tijela s papiloma virusom, uobičajeno je izdvojiti formiranje bradavica, kondiloma.

Papiloma virus u djece manifestira se formiranjem vulgarnih bradavica, koje su papule koje se boje mesa, najčešće se nalaze na rukama. Obično se formiraju skupinama, sklonim rastu i zamračenju.

U formiranju ravnih bradavica karakterizira i njihova grupna lokacija i lokalizacija često na licu, kao i na vratu.

Plantarne bradavice nalaze se na potplatu stopala, predstavljaju rast keratotičnih slojeva, koji često mogu uzrokovati bolove pri hodu.

Također, virus se može razmnožavati u traheji, grkljanu, bronhijama s razvojem papilomatoze, što dovodi do promuklosti, disfonije. Često, papiloma virus u djece s tom lokalizacijom može čak dovesti do poremećaja procesa normalnog disanja.

Takvu dijagnozu kao verruciformna epidermidisplazija karakterizira formiranje ravnih elemenata u obliku hiperpigmentiranih mrlja koje su prekrivene ljuskama. Ta se mjesta češće formiraju na prsima, leđima, često na licu i vratu, kao i na ekstremitetima.

Karakteristični simptom razvoja papiloma virusa je stvaranje genitalnih bradavica. Oni su osebujni izdanci, poput cvjetača. Obično se formira u području genitalija. Često se genitalne bradavice mogu dijagnosticirati iu uglovima usta.

Omiljena lokalizacija genitalnih bradavica kod žena je velika, male usne, uoči vagine, kao i područje blizu anusa. Kod muškaraca su ti elementi češće lokalizirani u području glavića penisa, uglavnom u području prepucija.

Još jedan klinički znak infekcije papiloma virusa je stvaranje velikog broja papula u anogenitalnom području. Ova vrsta bolesti naziva se Bowenova bolest ili Bowenalova papuloza.

Papillomavirus kod žena

Vrlo često, ova vrsta infekcije je latentna, tj. Tajno. Žena godinama možda nije svjesna prisutnosti bolesti, ali se može manifestirati kao posljedica sljedećih izazovnih čimbenika:

1. Iscrpljenost tijela zbog stalnih stresova, psiho-emocionalnog stresa, fizičkog rada,

2. Smanjeni imunitet ljudskog tijela, koji se može pojaviti zbog prošle virusne infekcije, pogoršanja postojeće kronične bolesti,

3.Različiti kirurški zahvati kod žena, na primjer, postavljanje spirale, pobačaj,

4. Početak trudnoće.

Osim toga, svi gore navedeni faktori mogu uzrokovati recidiv humanog papiloma virusa.

Uz tako sigurne i nadaleko poznate i raširene kliničke manifestacije, humani papiloma virus može doprinijeti razvoju cervikalne leukoplakije, cervikalnog adenokarcinoma, cervikalnih intraepitelnih neoplazmi, kao i značajnog broja drugih manifestacija. Najčešće se većina gore navedenih bolesti manifestira tijekom početka menopauze.

Najčešće se ženama dijagnosticiraju genitalne lezije u obliku genitalnih bradavica. Ponekad mogu doseći impresivnu veličinu, zatvoriti ulaz u vaginu, zauzeti cijelo područje prepone. Ove formacije ne uzrokuju nikakvu bol, međutim, u slučajevima pristupanja sekundarnih infekcija bakterijskog tipa, to postaje moguće. Žene se žale na iscjedak, svrab.

Temelj latentnog toka je sposobnost papiloma virusa da bude prisutan u stanicama genitalnih organa u integriranom obliku. Kada nastupaju čimbenici koji doprinose aktivaciji virusnih čestica, započinje proces njihove replikacije, a zaražene stanice dobivaju nešto nekarakterističnu formu i strukturu. Nazivaju se koilociti jer izgledaju prazno.

Međutim, često nije moguće utvrditi prisutnost kliničkih manifestacija kod žena tijekom vanjskog pregleda, jer je jedno od omiljenih mjesta za lokalizaciju virusa i njegove manifestacije cerviks žene. Za otkrivanje prisutnosti znakova oštećenja tijela od strane papiloma virusa može se samo kolposkopski.

Kod planiranja trudnoće, uvijek se preporuča da žene prođu preliminarni pregled za infekciju s papiloma virusom. Opasnost za zdravlje nerođenog djeteta su samo tipovi 6 i 11, koji mogu uzrokovati respiratornu papilomatozu kada fetus prolazi kroz rodni kanal. Mogućnost infekcije tim virusima u maternici također nije isključena.

Papillomavirus kod muškaraca

Kod muškaraca, papiloma virus se može odvijati i prikriveno is odgovarajućim manifestacijama. Period inkubacije može trajati od 1 mjeseca do više godina, što komplicira proces utvrđivanja trenutka infekcije.

Predstavljeni su provokativni čimbenici za pojavu kliničkih manifestacija papiloma virusa u muškaraca:

- prenesene bakterijske ili virusne bolesti bilo koje etiologije koje mogu smanjiti imunitet,

- stalna preopterećenost i stres,

- pogoršanje postojećih kroničnih patologija bilo koje lokalizacije,

- pretjerana zlouporaba alkohola, kao i pušenje,

- Istodobna infekcija s raznim infekcijama koje se mogu zaraziti seksualnim kontaktom.

Žalbe koje muškarci mogu predstaviti kada razviju ovu bolest su kako slijedi:

- pojavu peckanja pri mokrenju,

- nelagodnost u obliku boli tijekom spolnog odnosa,

- pojavu teškog ispuštanja,

- Prisutnost promjena u sluznici ili koži penisa.

Položaj kliničkih manifestacija u obliku kondiloma kod muškaraca je sljedeći: glava penisa, skrotum, područje vanjskog otvora uretre, prepucij. Anogenitalna regija može biti zahvaćena i kod muškaraca, što može ukazivati ​​na različite intimne sklonosti.

Također, muškarci često razvijaju ne samo bradavice, već i bradavice, koje se mogu nalaziti na stopalima, dlanovima, vratu, licu.

Kod muškaraca je češće od muškaraca moguće dijagnosticirati patologiju kao što je Bowenova bolest, koja se manifestira velikim brojem osipa u analnom području.

Često se kod muškaraca otkriva i specifična lezija grkljana, koja se naziva rekurentna papilomatoza. Često se može zakomplicirati širenjem cijelog dišnog sustava s nastankom respiratornih poremećaja, pa čak i razvojem bronhospazma.

Tijekom istraživanja utvrđeno je da uzročnik papiloma virusa u muškaraca može izazvati pojavu takvih opasnih bolesti kao što je rak penisa, pa čak i rak mjehura. Međutim, to je moguće samo kada je zaraženo visoko-onkogenim vrstama virusa, kao iu slučaju prisutnosti kompleksa povoljnih čimbenika.

Kod muškaraca je razvoj dotične patologije prilično neugodan kozmetički nedostatak, osobito ako se bolest manifestira stvaranjem bradavica. Kondilomi su često povrijeđeni, što uzrokuje krvarenje. Sve to pridonosi pristupu i daljnjem razvoju različitih upalnih procesa u području genitalija, što često dovodi do narušene reproduktivne funkcije, postizanja neplodnosti i impotencije.

Priprema papiloma virusa u liječenju muškaraca određena je jednako kao i kod liječenja žena. Razlika je samo u propisanom obliku lijeka.

Vrste papiloma virusa

Trenutno se papiloma virus dobro proučava, što olakšava proces njegove dijagnoze i liječenja. Poznato je više od stotinu vrsta, među kojima i mikroorganizmi koji izazivaju formiranje samo kondiloma na genitalijama oba spola. Također su identificirane vrste virusa koje mogu izazvati stvaranje malignih tumora, za prevenciju kojih je izumljeno HPV cjepivo. Poznate su i vrste koje su potpuno bezopasne za muškarce i žene i čak ne uzrokuju nikakve formacije na ljudskom tijelu.

Sve ispitane vrste papiloma virusa naznačene su odgovarajućim brojevima:

- Papillomavirus tip 1, 2, 3, 4 potiče stvaranje bradavica na tijelu odraslih i djece, koji su nešto slični mjehurićima i mogu se smanjiti,

- Ravni bradavice se formiraju na ljudskom tijelu u procesu infekcije s takvim tipovima papiloma virusa kao što su 28, 10, 49,

- Vulgarne bradavice nastaju zbog infekcije papiloma virusom tipa 27,

- Genitalne bradavice i papilome na ljudskom tijelu nastaju tijekom infekcije tipovima kao što su 31, 35, 33, 18, 16, 11, 6 i 13,

Najopasnije su vrste 67, 68, 70 i 69, 30, 40, 52 i 58, 39 i 55, 57 i 59, 42 i 43.

Važna točka u određivanju prisutnosti papiloma virusa u tijelu smatra se rizik od različitih onkoloških bolesti. Međutim, ako se otkriju, nemojte paničariti, jer rizik od razvoja raka kada je zaražen ovim tipom papiloma virusa nije 100%.

44, 43, 42, kao i 6 i 11, spadaju u tipove papiloma virusa s niskim rizikom za onkogenost, što znači da mogu izazvati mutacije u stanicama, ali ne uvijek.

Apsolutno sigurni tipovi su od 1 do 3 i 5, što može uzrokovati različite promjene na koži, međutim, one ne mogu izazvati stvaranje stanica raka.

U slučaju utvrđivanja prisutnosti infekcije tipovima kao što su 70, 45, 39, 68, 58 i 56, 16, 33 i 35, 18 i 31, morate biti na oprezu jer mogu uzrokovati onkogene mutacije u stanicama i na kraju dovesti do raka. U takvoj situaciji potrebna je konzultacija s onkologom s temeljitim pregledom. Najopasniji su 18, kao i tip 16. Oni su najčešće izolirani od bolesnika s onkologijom.

Osim toga, uobičajeno je podijeliti papiloma virus ovisno o vrstama promjena uzrokovanih na koži - bradavicama, ravnim i šiljastim kondilomima. Bradavice su egzofitni rastovi koji se najčešće nalaze na tabanima.Ravne bradavice su najopasnije i mogu uzrokovati transformacije raka. Genitalne bradavice su lezije boje kože u obliku dugih izraslina. Često mogu rasti do velikih veličina i zauzimati velike površine kože i sluznice.

Dijagnoza i analiza papiloma virusa

Papillomavirus je dobro proučen, što ima pozitivan učinak na njegovu dijagnozu, otkrivanje u ljudskom tijelu i postavljanje ispravne terapije. Treba napomenuti da definiciju virusa provode razni medicinski stručnjaci. No, također je važno provesti preventivne preglede među stanovništvom radi pravovremenog utvrđivanja infekcije, osobito onkogenih vrsta virusa, praćenja istih.

Postoji popis osoba kojima se preporučuje da se podvrgnu liječničkom pregledu i polaganju odgovarajućih testova najmanje jednom godišnje:

- žene koje imaju bilo kakvu patologiju na dijelu vrata maternice bez obzira na etiologiju i patogenezu, kao i na tijek,

- žene i muškarci koji su vrlo aktivni, bez obzira na njihovu dob,

- Preporučuje se provesti preliminarni pregled ne samo za žene, već i za muškarce u slučaju planiranja trudnoće,

- Važno je testirati se na papiloma virus kada se u tijelu otkrije infekcija putem spolno prenosivih infekcija, kao i kada se dijagnosticira HIV,

- Prisutnost bilo kakvih izdanaka ili formacija u usnoj šupljini, kao iu području genitalija.

Treba napomenuti da dijagnoza papiloma virusa ne pripada kompleksu, često se virus otkrije sasvim slučajno.

Uz provođenje istraživanja o tom virusu, nužno je ispitati osobu zbog moguće infekcije hepatitisom, sifilisom i HIV infekcijom.

Razmotriti dijagnozu papiloma virusa u fazama:

1. U početku liječnik pregledava pacijenta i prikuplja anamnezu u obliku postojećih pritužbi. Kada se otkrije tijekom pregleda formiranih kondilomatoznih formacija ne može definitivno staviti dijagnozu papiloma virusa. Kada se formacije nalaze na vanjskim genitalijama žena, a također i na penisu muškaraca, važno je pažljivo ispitati ženu u ogledalima, a muškarcima preporučiti pregled s uretroskopskim pregledom.

2. Citološki pregled je drugi stupanj dijagnoze papiloma virusa. Međutim, treba napomenuti da pri izvođenju ove metode ne igra posljednja uloga tehnika uzorkovanja materijala, procesa njezine pripreme i interpretacije. Često u ovoj studiji moguće je identificirati virus s niskim onkogenim rizikom, koji može dovesti do različitih displazija.

3. Kolposkopska metoda ispitivanja je nešto dublja, ali ne i 100% pouzdana. Samo u prisutnosti grubih znakova leukoplakije može se otkriti sumnja na papiloma virus. Također je vrlo važno iskustvo medicinskog djelatnika koji provodi ovu tehniku, kao i interpretaciju. Identifikacija transformacijskih i interpunkcijskih zona trebala bi biti alarmantna.

4. Sljedeća metoda je biopsija, koja se smatra vrlo pouzdanom u dijagnosticiranju bolesti. Temelji se na uzimanju tkiva iz patološkog fokusa.

5. Kada se tkivo podvrgne histološkom pregledu, moguće je identificirati varijantu prisutnosti virusne infekcije. Histologija tkiva temelji se na detekciji takozvanih koilocitnih stanica. Koilociti sadrže velike jezgre, bazofilne, prekrivene vanjskim rubom, što čini te stanice praznima.

6. Najtočnija analiza za utvrđivanje mogućnosti infekcije papiloma virusom smatra se polimeraznom lančanom reakcijom ili PCR.Temelji se na izravnom određivanju virusne DNA u krvi željenog pacijenta. Također, kao biološki materijal koji se istražuje može se koristiti ne samo krv, nego i urin, kao i slina. Treba imati na umu da opcije i prekomjerna dijagnoza nisu isključene.

7. U većini zemalja svijeta koristi se poseban test probira ili Digene test, koji je vrlo precizan i specifičan za određivanje vrste virusa. Međutim, važno je kombinirati provođenje ove tehnike s citološkim pregledom.

Liječenje papiloma virusa

Budući da je osnova etiologije bolesti infekcija virusom, lijekovi protiv papiloma virusa koji se koriste za liječenje su antivirusni i imunomodulatorni.

Ako se otkrije samo prijenos ove vrste virusa i ne otkriju se kliničke manifestacije tijekom pregleda i pregleda, tada se ne može provesti nikakvo specifično liječenje. Iznimka se odnosi samo na imunološke lijekove koji su u stanju podići imunitet i spriječiti pojavu bolesti.

U slučaju prisutnosti kondiloma, genitalnih bradavica, često se koriste sljedeće metode liječenja:

- Kirurško uklanjanje pod lokalnom anestezijom koristi se samo za velike površine lezija,

- Korištenje lasera, što dovodi do uništenja formacija. Moguće je stvaranje ožiljaka

- Primjena radiohirurške metode koja se temelji na uklanjanju bez kontakta,

- Elektrokoagulacija je donekle bolna metoda uklanjanja bradavica,

- Kriorazgradnja se temelji na korištenju tekućeg dušika i karakterizirana je relativno rijetkim razvojnim recidivima,

- Osnova kemijske koagulacije koristeći sve vrste posebnih rješenja koja su važna za vrlo točno primjenjivanje u obrazovanju. Nedostatak metode je njezino trajanje.

Prije izvođenja postupka uklanjanja, preporuča se započeti tijek imunostimulacije u nekoliko dana.

Antivirusni lijekovi, najčešće propisani za liječenje ove patologije, uključuju Viferon, Genferon i mnoge druge.

Prognoza je obično povoljna. Relapsi nisu isključeni i često se bilježe. Međutim, postoje slučajevi nestanka virusa iz ljudskog tijela bez ikakvog tretmana.

Jedno od prvih mjesta u prevenciji bolesti je cjepivo protiv papiloma virusa. Cjepivo protiv papiloma virusa nije živo, pa se dobro podnosi. Cjepivo protiv papiloma uvodi se iz tipova kao što su 16 i 18, 11 i 6, jer se ti tipovi virusa smatraju najopasnijim u smislu razvoja onkologije.

Međutim, cijepljenje protiv papiloma virusa ne može osigurati liječenje, to je samo metoda sprečavanja razvoja bolesti.

Cijepljenje se provodi prema određenoj shemi: između prvog cijepljenja i drugog treba trajati više od 60 dana, a između drugog i trećeg - 4 mjeseca. Propisivanje ovog cjepiva se ne preporuča tijekom trudnoće. Cijeli tijek cijepljenja važno je imati vremena za provesti više od jedne godine. Također se preporuča da se prepiše prije seksualne aktivnosti i bez ikakvih pogoršanja kroničnih bolesti (ili akutnih). Sukladno preporukama, najbolje je primijeniti cjepivo u dobi od 9 do 17 godina, u ekstremnim slučajevima do 26 godina.

Papillomavirus - koji će vam liječnik pomoći? Ako sumnjate da ste zaraženi bilo kojim tipom ovog virusa, obratite se liječniku kao liječniku za zarazne bolesti.

Kako se prenosi i kako se liječi humani papiloma virus?

Humani papiloma virus (HPV) - To je skupina virusa koji uzrokuju različite bolesti kod muškaraca i žena - od kondiloma do onkoloških tumora. Oni se nalaze u oko 70% žena, a manifestacije infekcije uzrokovane HPV-om dijagnosticiraju se u jednom ili drugom obliku u 50% zaraženih osoba.

Kako se prenosi HPV?

Virus se jednostavno prenosi sa zaražene na zdravu osobu. Prema istraživanju američkih znanstvenika, u dobi od 50 godina, osam od deset žena su nositelji papiloma virusa.

Virus se prenosi na sljedeće načine:

• Tijekom poroda, HPV se prenosi s zaražene majke na dijete tijekom poroda. Novorođenče razvija papilome u području genitalija, na sluznicama grla i usta.
• Seksualni kontakt. Tipovi virusa koji uzrokuju razvoj bradavica obično se prenose spolnim putem, putem oralnog i analnog seksa.
• Samoinfekcija - tijekom uklanjanja dlaka virus se prenosi s jednog mjesta na drugo.
• Infekcija kućanstva, Jedan od najčešćih metoda infekcije, zbog čega je virus vrlo čest. Znak prisutnosti HPV - bradavica, genitalnih bradavica, papiloma. Virus je otporan na razne vanjske čimbenike i može trajati dugo vremena, na primjer, pod tušem i bazenom. Oni se mogu zaraziti čak i kroz manje oštećenje kože.

U većini slučajeva, HPV se ne manifestira, jer je ljudski imunitet u stanju suzbiti njegovu aktivnost. Ako iz nekog razloga imunološki sustav ne uspije, virus se odmah počinje aktivirati.

Prema istraživanjima, samo 1-5% zaraženih vidi bilo kakve manifestacije bolesti. Ostali zaraženi virusi su u tijelu asimptomatski. Nakon intenziviranja, skupljaju se na koži i sluznici, narušavaju reprodukciju stanica i pojavljuju se izrasline koje ukazuju na prisutnost bolesti.

Simptomi HPV-a:

• bradavice su kruti i okrugli izrasline, njihov promjer varira. Granice izraslina su jasno razgraničene, ali često se pojavljuju nepravilne bradavice. U većini slučajeva nastaju na mjestima gdje je koža najviše oštećena: na rukama, laktovima ili koljenima. Imaju grubu površinu i dolaze u različitim bojama.
• papiloma - ovo je izduženi rast koji je pričvršćen za kožu pomoću noge. Bojenje papiloma, u pravilu, ne razlikuje se od boje kože, ali u nekim slučajevima može biti smeđe boje. Papilomi nastaju uglavnom u pazusima, u licu, preponama, kod žena - ispod mliječnih žlijezda. Oni brzo rastu u veličini, rastu i mogu pokriti velike površine kože.
• Genitalne bradavice - To su meki rastovi na koži, pričvršćeni nogom. Oni, poput bradavica, imaju grubu površinu. Omiljeni dijelovi kondiloma su vanjski genitalije, područje oko anusa. Veličina i broj bradavica raste vrlo brzo, najčešće su raspoređeni u grozdove i nešto nalikuju glavicama cvjetače.

Prvi znakovi HPV infekcije nakon seksualnog kontakta mogu se pojaviti nekoliko tjedana kasnije.

Tijek bolesti

Ova bolest ima četiri faze:

• Latentni protok, Virus se nalazi u tijelu, ali se ne manifestira na bilo koji način i ne uzrokuje promjene u stanicama. U ovoj fazi može se otkriti samo PCR analizom.
• Pojava kliničkih znakova, Virus ubrzava diobu stanica u epidermisu. Pojavljuju se karakteristične izrasline na koži, koje se mogu otkriti PCR-om, kao i histologija i citologija (određena prisutnošću hiperkeratoze u tijelu).
• Displazija. DNA papiloma virusa počinje interakciju s DNA stanica, što pridonosi razvoju integriranog oblika. Stanična struktura virusa se mijenja, ovaj fenomen se naziva - koilocitoza. Sve gore navedene dijagnostičke metode, uključujući kolposkopiju, koriste se za detekciju.
• karcinom, Integracija virusa doprinosi mutaciji stanica, kao i pojavi malignih stanica, što ukazuje na razvoj invazivnog raka.U tom slučaju, dijagnoza se provodi na temelju kliničkih manifestacija, uključujući sve prethodno navedene metode.

Specifičnost HPV-a u žena

Infekcija se često odvija u latentnom obliku, ali ponekad može uzrokovati brzi razvoj genitalnih papiloma, koje se najčešće primjećuju kod žena od 15 do 35 godina.

Vjerojatnost kondiloma u žena je prilično visoka i iznosi najmanje 15%. Jednom zaražena virusom u svojoj mladosti, žena dugi niz godina možda čak i ne zna za to. Međutim, nakon početka menopauze, virus može mutirati i uzrokovati promjene u stanicama genitalnih organa.

Glavni rizik od razvoja bolesti uzrokovane virusima 16 vrsta i 18 vrsta, - razvoj raka grlića maternice. Ova bolest smanjuje očekivano trajanje života žena u prosjeku za 25 godina. Sa stajališta razvoja patologije, opasan je samo virus koji 'spava' u ženskom tijelu više od godinu dana. Stoga rutinski pregled kod ginekologa može spriječiti njegove negativne posljedice. Za testiranje na prisustvo HPV-a preporučljivo je, počevši od 26-28 godina.

Specifičnost HPV-a u muškaraca

Kod muškaraca najčešće ova infekcija ima skriveni oblik. U nekim slučajevima mogu se razviti genitalne bradavice koje prijete degeneracijom stanica u intracelularni neoplazmi (maligni) penis i anus. Osim toga, muškarci mogu razviti rak penisa. Osim promjena u području genitalija moguća je pojava papilomatoze grkljana i usta u povratnom obliku.

Specifičnost HPV-a u djece

Kožne bradavice nalaze se u oko 12% učenika. Među svim bolestima kože u djece, oni su najčešći. Također, djeca mogu doživjeti laringealnu papillomatozu, koja se manifestira promuklostima, au nekim slučajevima glas je potpuno izgubljen.

Osim toga, kod djece se pogoršava respiratorna funkcija, dok se tijekom snažne aktivnosti promatra kratak dah. U teškim slučajevima mogući su grčevi grkljana do gušenja, što može imati ireverzibilne učinke.

Dijagnoza bolesti provodi se pregledom pacijenta. Bolest se liječi operacijom. Danas u medicini ne postoji neoperativna metoda liječenja ove bolesti u djece i odraslih.

Samo lasersko uklanjanje papiloma je dobra alternativa, ali ova metoda samo povećava vjerojatnost maligniteta. Čak i ako beba ima nove nakon uklanjanja papiloma, s godinama prolaze sami.

Nakon operacije djetetu se daje jedna doza steroidnog lijeka koji sprječava edeme. Također u postoperativnom razdoblju propisuju se antibiotici, estrogeni i arsen kako bi se izbjegla infekcija rana. Uporaba metionina tijekom mjeseca tijekom rehabilitacije pomaže u izbjegavanju ponavljanja bolesti.

HPV i trudnoća

Često stručnjaci plaše buduće majke strašnim posljedicama trudnoće, koje se razvijaju u pozadini HPV-a. Međutim, danas medicina ne poznaje slučajeve kada papiloma virus predstavlja prijetnju trudnici ili fetusu u razvoju.

Samo genitalne ili analne bradavice pronađene u njoj koje su izazvane virusima tipa 6 ili 11 trebaju biti oprezne prema trudnici, jer postoji mogućnost da se taj virus može prenijeti djetetu tijekom porođaja i izazvati respiratornu papilomatozu.

U ovom slučaju, stručnjaci nisu sigurni u koji se način virus prenosi virusom od žene do fetusa: kroz posteljicu, tijekom porođaja ili nakon porođaja. Na temelju toga ne postoji jamstvo da će dostava carskim rezom spasiti dijete od infekcije. Stoga prisutnost trudnice s HPV 6 ili 11 nije indikacija za carski rez.

Ovaj način dostave se propisuje samo kada kondiloma može spriječiti rađanje fetusa ili njihova prisutnost prijeti teškom krvarenju.

U svakom slučaju, žena koja se priprema da postane majka trebala bi biti svjesna rizika od razvoja respiratorne papillomatoze kod djeteta. Bilo koja druga vrsta papiloma virusa nije opasna za tijek trudnoće i za bebu.

HPV cijepljenje

Prema statistikama, dvije godine nakon početka intimnih odnosa, do 70% žena se zarazi HPV-om. Čak i kod jednog seksualnog partnera, 20% žena su nositelji papiloma virusa. Nakon početka seksualnih odnosa, žena treba podvrgnuti godišnjem ginekološkom pregledu, uključujući mrlje za oncocitologiju, biopsiju i HPV testove.

Jedno od najnovijih dostignuća u području imunologije je cjepivo za prevenciju infekcija uzrokovanih HPV-om. Razvoj različitih vrsta cjepiva usmjerenih na suočavanje s HPV-om počeo je 1980-ih. Početni podaci iz kliničkih studija poslužili su kao osnova za provedbu anketa žena i djece različitih dobnih skupina.

Od tada je zabilježen napredak u poboljšanju cijepljenja protiv virusa i dobiveni su dokazi o njihovoj visokoj učinkovitosti i sigurnosti. U ovom trenutku, razvijena su 3 tipa cjepiva.

U Rusiji je do sada registrirano jedino cjepivo Gardasil, koje je usmjereno protiv četiri vrste HPV-a (11, 6, 16, 18). Cjepivo je namijenjeno ženama do 26 godina i djeci od 8 godina. U slučaju cijepljenja žena, zaštita se formira samo od onih vrsta infekcija s kojima žena još nije bila zaražena.

Humani papiloma virus - glavni simptomi:

• Crvenilo kože
• svrabež
• Pojava bradavica
• Formiranje kondiloma
• Nelagodnost tijekom seksa
• Nadraživanje kože genitalnog područja

Infekcija humanim papiloma virusom (ljudski papiloma virus, papiloma virus) je onkogena bolest koja se manifestira kao papilarne formacije (bradavice, kondilomi) na ljudskoj koži ili u području genitalija. I muškarci i žene su gotovo jednako pogođeni virusom.

Važno je napomenuti da infekcija ovog tipa može ukazivati ​​na nastanak malignog tumora. Danas je u medicini poznato više od 100 vrsta ovog virusa. Oko 30 njih djeluje samo na ženske genitalije.

Oko 60% svjetske populacije su potencijalni nositelji infekcije humanim papiloma virusom. U većini slučajeva virus se prenosi s bolesne osobe na zdravu. Osim toga, čimbenici izazivaju sljedeće čimbenike:

• početka seksualne aktivnosti u ranoj dobi
• nezaštićeni seks, česta promjena seksualnih partnera,
• kronična upala u području genitalija, infektivne bolesti urogenitalnog sustava,
• učestali abortusi,
• slab imunitet
• zlouporaba alkohola
• nepridržavanje osobne higijene.

Kao što medicinska praksa pokazuje, žene su u glavnoj rizičnoj skupini. Vjerojatnost "dobivanja" takve bolesti prilično je visoka kod ljudi u dobnoj skupini od 20 do 45 godina. To jest, oni koji vode aktivan seksualni život.

Opći simptomi

Simptomi ove vrste infekcije ovise o tome što je točno faktor okidanja. Bolest nema jedinstvenu kliničku sliku. Međutim, možete istaknuti sljedeće simptome:

• stvaranje bradavica
• iritacija kože u području genitalija,
• nelagoda tijekom odnosa,
• crvenilo i djelomično svrab.

Istovremeno, valja napomenuti da simptomi u obliku iritacije kože i svrbeža mogu ukazivati ​​na drugu bolest. Stoga, u svakom slučaju, nemojte se samo-liječiti. Uz ove simptome, bolje je odmah kontaktirati dermatologa.

Bradavice se najčešće pojavljuju na takvim mjestima:

• na koži dlanova, potplata,
• u području genitalija,
• u usnoj šupljini.

U težim slučajevima, ova vrsta infekcije može se razviti u području cerviksa, mjehura i vagine.Riješite se bradavica samo kirurškim putem. Infekcija humanim papiloma virusom kod žena može dovesti do raka grlića maternice. Što se tiče muškaraca, onkogeni faktor se opaža znatno rjeđe.

Također je vrijedno spomenuti da u ranim fazama razvoja, bolest ove vrste simptoma praktički ne daje. To je ono što često dovodi do onkogenog faktora rizika za razvoj infekcije.

Infekcija virusom je moguća samo ako zdrava osoba ima mikrotraumu genitalija. U tom slučaju, papiloma virus ulazi u tijelo zdrave osobe i počinje se razvijati.

Period inkubacije onkogenog tipa virusa može trajati od nekoliko mjeseci do nekoliko godina, bez ikakvih simptoma. Drugim riječima, već zaražena osoba može biti nositelj i ne sumnjati u nju.

Muški papiloma virus

Infekcija humanim papiloma virusom može se pojaviti bez ikakvih simptoma. Važno je napomenuti da u glavnoj rizičnoj skupini muškarci koji često mijenjaju seksualnog partnera imaju nezaštićeni seks.

Patološke formacije su lokalizirane na takvim mjestima:

• na glavi i deblu penisa,
• na koži skrotuma,
• u području prepone
• na sluznicu.

Takve se formacije mogu grupirati. U pravilu ne uzrokuju svrab i druge neugodne osjećaje. Vrlo rijetko mogu biti praćeni svrabom ili peckanjem samo tijekom spolnog odnosa.

Virus ove vrste kod muškaraca može imati oblik visoke onkogene. To dovodi do raka genitalija. No, ako se liječenje započne na vrijeme, rizik od onkogenih bolesti je minimiziran. Bradavice koje su uzrokovane HPV virusom uklanjaju se kirurški ili pomoću posebnih kemijskih otopina. Usput prepisuju antivirusne lijekove. Dakle, u ranim fazama razvoja ove vrste bolesti kod muškaraca, moguće ju je potpuno riješiti.

Što je bradavica?

Bradavica je najkarakterističniji i najčešći simptom infekcije papilomavirusom. Riječ je o gustoj konveksnoj formaciji zaobljenog oblika s jasno definiranim granicama, promjera 1 cm. Bradavicu karakterizira gruba, neravna površina, a njezina boja može varirati od bež do crne. Najčešće su ove formacije lokalizirane na rukama, prstima, laktovima i koljenima. Treba napomenuti da se lako mogu ozlijediti.

Što je papiloma?

Papillome su mekane bradavice okruglog oblika koje se mogu pojaviti na različitim dijelovima kože (na licu, ustima, rukama i nogama, pod rukama, u dekolteu i vratu, kao i na genitalijama). Oni su svijetlo smeđe, biserne, bijele ili ružičaste gomoljaste guste formacije na nozi i dosežu visinu od 1 cm, ali mogu brzo rasti i zauzimati veliko područje kože. Papilomi dobro reagiraju na liječenje, a tijekom vremena u 20% slučajeva mogu sami nestati. U isto vrijeme, rizik od razvoja malignog tumora je nizak, a tumor, najvjerojatnije, ostaje jednostavan kozmetički defekt.

Što je kondiloma?

Kondiloma je benigna neoplazma na kratkoj stabljici koja uzrokuje HPV 6 i 11 tipove. Prema mnogim autorima, kondilomi su sposobni za ponovno rađanje u tumorima raka. Najčešće se nalaze u urogenitalnom području, blizu usta ili blizu anusa. U ovom slučaju, papilarni polipi su predstavljeni u obliku osipa, koji se sastoji od mnogih elemenata i ima karakteristično svojstvo za spajanje. Vrlo često, na sluznici genitalnih organa, ona postaje slična cockscomb. Za ovaj oblik patologije izazvan HPV-om karakterističan je brz rast.Jedna od njenih posljedica je pojava tumora Bushke-Levenshteyn, koji se odlikuje velikom veličinom i sposoban rastu i izvan i unutar tkiva.

Boja bradavica varira od crvene do prljavo smeđe, ali u isto vrijeme, u genitalnom području, ove formacije mogu biti lakše. Na dodir su mekše i nježnije od papiloma i izvana nalikuju mnoštvu resica stečenih u podnožju.

U kliničkoj praksi postoje tri vrste bradavica: šiljate, intraepitelne (s karakterističnim endofitnim rastom unutar tijela) i ravne. Svi oni, prema mišljenju stručnjaka, trebaju biti odmah uklonjeni.

Kod pojave papilarnih izraslina, eksudat počinje nakupljati između njih, njihova površina je vlažna, postaje sjajna i bolna, a može se pojaviti i neugodan miris, maceracija, infiltracija i oteklina. U pravilu se genitalne bradavice javljaju na mjestima najvećeg trenja i traumatizacije koja se javljaju tijekom seksualnog kontakta.

S dubljim lezijama uretre bolesnici razvijaju simptome uretritisa (peckanje, nelagodu tijekom mokrenja, bol u vanjskim genitalnim organima iu donjem dijelu trbuha). U slučaju kada pacijenti imaju divovske genitalne bradavice, dovode do potpunog uništavanja tkiva, vrlo često ulceriraju, što dovodi do razvoja sekundarne infekcije.

Ravni kondilom je jedva primjetan rast lokaliziran na stijenkama vagine ili na vratu maternice. Zbog njihove nevidljivosti, ravne bradavice su vrlo loše dijagnosticirane, ali istodobno izazivaju razvoj brojnih neugodnih simptoma. To je pojava obilnog vaginalnog iscjedka, kao i krvarenje nakon seksualnog kontakta i svrbeža u urogenitalnom području.

Kod muškaraca se ove formacije mogu pojaviti na penisu iu uretri. Najčešće se ne izdižu iznad površine kože, pa su stoga i gotovo neprimjetne, međutim, sposobne su za svog vlasnika pružiti određenu nelagodu, peckanje i svrab.

Ako se ne liječi, bradavice se mogu degenerirati u maligne tumore ili izazvati razvoj fimoze.

Dijagnostika PVI

Posljednjih godina medicina je postigla značajan napredak u dijagnostici PVI. To je postalo moguće zahvaljujući sistematizaciji podataka o HPV-u i povezanim bolestima, proučavanju svih postojećih načina infekcije, mnogim mehanizmima patogeneze infektivnog procesa i stanju imunološkog sustava, kao i mogućim morfološkim promjenama.

Postoji nekoliko načina za dijagnosticiranje infekcije humanim papiloma virusom, au ovom slučaju stručnjaci se pridržavaju opće prihvaćenih algoritama:

• Spolno aktivne žene i muškarci podliježu obveznom probiru za HPV.
• Također treba pregledati bolesnike zaražene HIV-om i osobe sa simptomima spolno prenosivih bolesti.
• Osobe koje imaju dokazane faktore rizika za PVI.
• Bolesnici s genitalnim papiloma u usnoj šupljini iu anogenitalnoj regiji.
• Bolesnici koji pate od različitih patologija grlića maternice.
• Parovi koji planiraju trudnoću.

Pročitajte više o HPV-u, njegov opis

HPV je zaražen s više od polovice svjetske populacije. Neki od njih su samo nositelji bolesti, dok drugi imaju taj virus kao papilomatoza kože, sluznice. Ponekad ova virusna bolest može biti uzročnik degeneracije stanica raka.

HPV je infekcija iz obitelji Papovaviridea koja može zaraziti i mijenjati epitelne stanice.

Ova benigna neoplazma nastaje na bilo kojem dijelu tijela:

• vrat,
• ispod grudi
• na želucu
• njegovo lice,
• na genitalijama,
• u pazuhu,
• sluznica, usne šupljine, usne,
• na unutarnjim organima sluznice.

Ta infekcija pripada intracelularnim parazitima, koji se ne mogu reproducirati, te u tu svrhu koriste stanice ljudskog tijela. Virus ubrizgava svoju DNK u ljudske kromosome i tako dugo parazitira. S smanjenjem imuniteta može se uočiti značajna aktivacija ove bolesti. To je zbog potrebe za liječenjem HPV-a.

Razvoj ove infekcije javlja se u stanicama tijela, ali može postojati i izvan nje, ali ne dugo. Biti u stanicama živog organizma uzrokuje neuspjeh u njihovoj podjeli.

Obratite pozornost! HPV je najčešći virus koji se može prenositi kao spolno prenosiva bolest.

Uzroci bolesti i kako se infekcija događa

Prijenos virusa odvija se nakon kontakta s kožom ili sluznicom bolesne osobe.

Može se dogoditi infekcija:

• tijekom seksualnog odnosa (uključujući putem analnog i oralnog spolnog odnosa),
• pri rođenju. Od majke do novorođenčeta, kada prolazi kroz rodni kanal u procesu rađanja. Bolest se otkriva u ranim godinama kada se papilome mogu pojaviti u ustima (laringealna papillomatoza) i na koži,
• tijekom autoinokulacije. Do infekcije može doći u nedostatku pravila osobne higijene - prilikom brijanja ili uklanjanja dlačica,
• domaćinstva. S obzirom na činjenicu da je takav virus iznimno uporan, i to u vlažnom okruženju - posebno, to jest, postoji rizik da ga se uhvati na javnim mjestima: saune, bazeni, toaleti, kupke, teretane. Virus prodire kroz najmanje oštećenje kože.

Neka vrsta virusa se može razboljeti čak i rukovanjem. Ako postoji netko u obitelji koji je nositelj virusa, onda je rizik da je ostatak obitelji bolestan vrlo visok. Ovaj virus je uvijek vrlo zarazan.

Različite vrste virusa mogu uzrokovati ili doprinijeti razvoju bolesti:

• cervikalna displazija - 62%,
• genitalne bradavice mokraćnog sustava i genitalnih organa - u oko 50% slučajeva,
• preinvazivni i invazivni rak grlića maternice - 38%,
• također u 85% bolesnika s genitalnim bradavicama nalaze se žarišta HPV infekcije vagine i cerviksa u različitim oblicima.

To dovodi do sumnje da osobe s HPV-om u genitalnom traktu pripadaju onkriznoj skupini - mogu imati intraepitelijski karcinom cerviksa.

Čimbenici koji doprinose infekciji HPV-om:

• smanjenje općeg imuniteta zbog utjecaja različitih karcinogena,
• prenaprezanje, prisutnost stresa različite prirode,
• neuspjeh u hormonalnoj pozadini,
• trudnoća (zbog restrukturiranja tijela i hormonskih promjena),
• prisutnost bolesti koje uzrokuju poremećaje metabolizma i metabolizam.

Ako virus uđe u zdravo tijelo, uz dobar imunitet, imunološke stanice ga uništavaju, a infekcija se ne događa, ne ugrožava potpuno zdravu osobu.

Simptomi i specifičnost tijeka HPV-a kod muškaraca, žena i djece

Kako bi se prevladala infekcija u ranim fazama ljudskog imuniteta dovoljno je jak. Bolest se najčešće ne razvija i osoba ne posumnja na prisutnost HPV-a, jer se vanjski simptomi ne mogu pojaviti. Međutim, tijekom vremena (mjeseci ili godina) mogu se pojaviti neki znakovi HPV infekcije.

Statistike pokazuju samo oko 5-10% slučajeva s vanjskim simptomima HPV bolesti (humani papiloma virus). Bolest je asimptomatska - većina bolesnika nema znakova bolesti. Kada se virus aktivira, mogu se pojaviti različiti tipovi rasta, što ukazuje na prisutnost različitih tipova HPV-a u tijelu. Lokacije također govore o tipu virusa. Na primjer, papilome imaju pojavu mekih izduženih izraslina (filiformne bradavice), koje se montiraju na nogu, boja se ne može razlikovati od boje kože, ali se također može pigmentirati.Mogu se pojaviti u obliku štapića, meke na dodir, ružičaste boje.

Lokalizacija može biti ispod pazuha, unutarnje strane bedara, vrata, prepona, ispod mliječnih žlijezda, a ponekad i lica. Genitalne bradavice izgledaju kao ne-kruti viseći izrasline, također pričvršćene na kožu uz pomoć nogu, glavna lokalizacijska mjesta mogu biti vanjski genitalije i anus. Bradavice su okrugle i češće se nalaze na rukama, nogama, koljenima ili laktovima.

Kod muškaraca je skriven tijek bolesti i mogu se formirati genitalni papilomi (pik), čija prisutnost izaziva degeneraciju stanica u malignu intracelularnu neoplazmu penisa ili anusa. Moguća papillomatoza grkljana.

Važno je! Muškarci imaju veću vjerojatnost da djeluju kao pasivni nositelji virusa, koji je za muškarce manje opasan nego za žene - manje je vjerojatno da će razviti onkologiju.

Kod žena je specifičnost tijeka bolesti takva da se razvoj bolesti može pojaviti u latentnom obliku, a ponekad uzrokuje i nastanak genitalnih papiloma. Nakon što se zarazi virusom, žena ne može primijetiti nikakve simptome sve do početka menopauze, kada virus može izazvati malignitet stanica genitalne sluznice.

Sjeti se! Kako bi se spriječio nastanak raka grlića maternice uzrokovanog prisutnošću HPV-a, redoviti pregled kod liječnika pomoći će. Budući da se izvana ova bolest ne može očitovati.

Kod djece, pod utjecajem virusa, na koži se mogu razviti bradavice, papilarna laringealna (obično u kroničnom obliku). Laringealna papillomatoza uzrokuje probleme s disanjem, sve do sindroma gušenja. Kožne bradavice su prisutne u 12% učenika, što je najčešća dermatološka bolest u djece.

Dijagnoza i kome se treba obratiti

Dijagnosticiranje humanog papiloma virusa pomoću sljedećih metoda istraživanja:

• osobni pregled pacijenta
• test krvi
• kolposkopija,
• citološki razmaz - PAP test,
• histologija tkiva,
• PCR - polimeraza lančana reakcija. Ova analiza omogućuje ne samo saznati o prisutnosti virusa, nego i odrediti njegovu vrstu. Ali ako je analiza pozitivna, to ne znači da ova vrsta HPV-a neće raditi sama od sebe. Ova analiza također identificira sve vrste papiloma virusa,
• ureteroscopy,
• biopsija.

Ako nema vanjskih znakova u obliku osipa, pacijent nema pritužbi, a prisutnost HPV DNA određuje se samo analizom - može doći od prolazne virusne infekcije (osoba je nositelj).

Zbog činjenice da HPV može biti uzrok bolesti različitih organa, ako je prisutan, liječnici idu u različitim smjerovima. U prisustvu bradavica na koži lica i tijela kontaktirajte dermatologa. Za plantarne bradavice, posjetite dermatologa ili kirurga. Za kondilome kod muškaraca, za urologa (kirurga), kod žena, za ginekologa (kirurga). Ako su u predjelu anusa prisutni kondilomi, trebate kontaktirati proktologa. Ako se sumnja na epidermodisplaziju na bradavicu, onda na dermatologa ili onkologa. Liječnikova papillomatoza zahtijeva upućivanje na otorinolaringologa ili kirurga, bovenoidnu papulozu - morate se obratiti svom urologu ili venerologu.

Diferencijalna dijagnostika s bolestima kao što su mikro-papilomatoza, vestibularna papillomatoza su također potrebne - one, za razliku od HPV-a, ne zahtijevaju liječenje, jer su sa sličnošću vanjskih znakova varijante anatomske norme. Dekodiranje standardnih vrijednosti za krvne testove pokazat će odsutnost HPV-a.

Je li HPV tretiran u potpunosti ili ne? Do danas nije poznat niti jedan antivirusni lijek koji može ukloniti HPV iz tijela.

Razni interferoni - "Cycloferon", "Reaferon" i drugi lijekovi u ovoj seriji - samo smanjuju postojeće bradavice, ali ne smanjuju učestalost pojavljivanja novih.

Glavna metoda liječenja je uklanjanje papiloma. Osnovne metode uklanjanja su:

• kirurški. Izvodi se u lokalnoj anesteziji.
• radiosurgical. Tumor je odsječen radio valnom elektrodom, posude koaguliraju. Nakon završetka antiseptičkog odijevanja,
• laser. Ova metoda je beskontaktna i beskrvna. Na mjestu uklanjanja ostaje kora, ispod nje se liječi. Nedostatak metode je visok rizik od ponovne pojave bolesti, relativno visoka cijena i potreba za poliranjem preostalih ožiljaka,
• elektrokoagulacije. Prema rezultatima i djelotvornosti slično je dvjema prethodnim metodama
• cryocautery. Potpuno uklanjanje papiloma događa se nakon nekoliko tretmana.

Iako se uz pomoć ovih metoda odvija potpuno uklanjanje vanjskih manifestacija virusa, to se ne smatra apsolutnim oslobađanjem od infekcije, već samo relativnim, jer osoba ne prestaje biti nositelj virusa, a nakon nekog vremena može se pojaviti i bradavica.

Ne postoji univerzalna metoda nekirurškog liječenja za sve kategorije bolesnika (muškaraca, žena i djece). Alternativa se može smatrati samo laserskim uklanjanjem. No, s njegovom primjenom postoji rizik od maligniteta (malignosti) papiloma. Nakon operacije, bolesniku se propisuje jedna doza steroidnog lijeka, koja sprječava edeme, propisuju se i antibiotici kako bi se izbjegla infekcija rane, mogu se propisati pripravci arsena i estrogeni. A uporaba metionina mjesec dana nakon operacije pomaže u izbjegavanju ponavljanja bolesti.

Tijekom liječenja HPV-om potrebno je potpuno zaustaviti seksualni život sve dok se ne izliječi u potpunosti, te da se provede pregled i, ako je potrebno, liječenje partnera.

Kućni tretman i narodni lijekovi

Osim tradicionalnih metoda liječenja, koristim i druge lijekove koji se službeno priznaju i koji se mogu obavljati kod kuće:

• liječenje bradavica salicilne kiseline. Svaki dan bi trebao biti obrađen bradavica kiselina rješenje (15-20%). Ova metoda ima jedan nedostatak - obrada bi se trebala obaviti dosta dugo.
• glicirizinska kiselina (epigen). Liječi se bradavicama 5 dana u redu s intervalom od 4 sata. Ako učinak nije postignut, produžite liječenje do potpunog oslobađanja,
• Imikvimod krema za liječenje. Tri puta tjedno razmazuju se bradavicama. Ali kada se nanese, moguće je osjetiti svrab, eroziju, crvenilo kože,
• retinoidi u obliku kreme. Tretirajte bradavice do 12 tjedana. Također je zabranjena njegova uporaba tijekom trudnoće,
• bleomicin. Koristi se kao injekcija na mjesto infekcije jednom svakih 7 dana, tri do četiri tjedna. Tijekom trudnoće zabranjena je njegova uporaba,
• ferezol. Spaljuju ih bradavice, papilome i uništavaju patogene mikrobe. Bradavicu treba tretirati stalno jedan sat. Zatim se uzima pauza za tjedan dana i provodi se više obrade. Ako papiloma ne nestane, nakon 14 dana slijedi još jedan tretman, pa ne više od 4 postupka. Zabranjeno je korištenje u senilnim bradavicama i pedijatriji,
• solkoderm. Obrađuje se samo jednom, tijekom kojih se primjenjuje do 0,2 ml lijeka, tretirana površina ne smije biti veća od 5 cm,
• podofilotoksin. Ova se tekućina koristi za vađenje bradavica dva puta dnevno tijekom 3 dana, zatim pauzu od 4 dana i ponovite trodnevni tečaj. Trajanje liječenja ne smije biti duže od mjesec i pol dana. Kada kauterizacija genitalnih bradavica može razviti balanopostitis. Zabranjena je uporaba tijekom trudnoće i dojenja.

Ako govorimo o liječenju isključivo narodnih lijekova, onda je uporaba rusa stekao veliku popularnost. Sok se tretira bradavicom nekoliko puta dnevno.Kada potamni, tamna koža se uklanja i dalje se razmazuje, sve dok se bradavica ne ukloni.

Još jedan popularan tretman za bradavicu je liječiti ga sokom od maslačka dva puta dnevno. Zečji kupus koristi se kao oblog na bradavicama. Također možete koristiti mješavinu češnjaka i masti za losione.

Obratite pozornost! Postoje mnoge popularne metode za liječenje bradavica, ali je preporučljivo da ih primijenite pažljivo i samo nakon savjetovanja sa stručnjakom.

Povezani videozapisi

Prijatelj savjetovao da kauterizirati bradavica sok od rusa, ali sam se bojao - to je otrovna biljka. Posavjetovala se s liječnikom, rekao je da se takav tretman može provesti, ali samo bradavicu treba podmazati, a sok ne smije dospjeti u normalnu kožu. Nakon nekoliko tjedana bradavica je nestala.

Liječenje HPV-om

Potrebno je naglasiti da se uklanjanje papiloma ne bi trebalo smatrati potpunim lijekom za infekciju humanim papiloma virusom, jer u ovom slučaju osoba ne prestaje biti nosač virusa, odnosno unutar nekoliko godina može se ponovno pojaviti papilarni polip. Zbog toga, kako bi se spriječilo liječnika, preporučuje se oporavak cijelog organizma.

U slučaju kada se papiloma virus otkrije kod osobe, liječenje nije uvijek propisano, već samo kada je to potrebno, odnosno u prisutnosti karakterističnih simptoma. Uspjeh u liječenju HPV-a postiže se samo kada je pacijentu propisana odgovarajuća antivirusna i imunomodulacijska terapija. U kliničkoj praksi postoji nekoliko metoda za uklanjanje papiloma i bradavica:

1. Kriorazgradnja ili uklanjanje neoplazmi s tekućim dušikom.

2. Laserski tretman.

3. Metoda radiovalova.

Danas većina stručnjaka svojim pacijentima preporučuje uklanjanje papilarnih polipa pomoću laserskog ili radiovalnog noža. Ove tehnike osiguravaju potpunu sterilnost provedenog zahvata, a također omogućuju postizanje maksimalnog estetskog rezultata, odnosno nakon uporabe, ožiljci i ožiljci ne ostaju na tijelu pacijenta.

Što se tiče postupka laserskog uklanjanja formacija, pored nenadmašne točnosti, laserska zraka savršeno dezinficira ranu, a ima i regenerirajući učinak na kožu, odnosno potiče proces ozdravljenja. To je idealna tehnika koja se dokazala u ginekologiji u liječenju papilomatoze vanjskih genitalnih organa, kao i njenom pomoći, uklanjaju se kožne i mukozne novotvorine izazvane HPV-om kod muškaraca.

Najčešće se nakon uklanjanja papilarnog polipa izrezani materijal šalje u histološki laboratorij za dijagnostičku studiju.

4. Imunomodulacijska terapija je pokazana svim pacijentima koji su podvrgnuti eliminaciji papiloma, što omogućuje konsolidaciju dobivenih rezultata. Uz njegovu pomoć, aktivnost virusa je smanjena, kao i prevencija pojave novih manifestacija HPV-a.

5. Vrlo često se u liječenju infekcije palomavirusima propisuju preparati interferona (sredstva na bazi proteina koja povećavaju imunološku obranu tijela protiv virusnih infekcija).

6. Terapija ozonom se dobro pokazala. To je inovativna tehnika koja uključuje formulaciju kapaljki za ozon koji jačaju imunološki sustav i inhibiraju virusnu aktivnost. Koristi konvencionalnu slanu otopinu zasićenu plinom, koja zadržava svoja svojstva unutar 20 minuta nakon zasićenja. Ozonske kapaljke s antivirusnim djelovanjem opterećuju tkiva i organe kisikom, obnavljaju stanični sastav zahvaćenih tkiva, uklanjaju toksine i poboljšavaju opće stanje pacijenta. Nakon takvog tretmana, sve manifestacije PVI nestaju 5 ili čak 10 godina.

U slučaju kada se provodi visokorizično liječenje HPV-om, pacijent se mora konzultirati s onkologom i podvrći se citološkom pregledu.

7. Svim bolesnicima nakon liječenja propisuju se lijekovi koji ubrzavaju zacjeljivanje kože.

Napomena: samo nakon ravnomjernog zacjeljivanja kože, provedena terapija se smatra uspješnom.

Liječenje PVI anogenitalne zone

Kad se u anogenitalnoj zoni nađu plosnati kondilomi, tijekom liječenja poduzimaju se sljedeće mjere:

Destruktivna intervencija usmjerena na uništavanje papilarnih polipa i uklanjanje modificiranog epitela,

Imunomodulirajuća i imunostimulirajuća terapija,

Primjena antivirusnih lijekova koji utječu na replikaciju, transkripciju i transformaciju virusne DNA,

Propisivanje citotoksičnih lijekova koji oštećuju ili uništavaju stanice zaražene virusom,

Simptomatsko liječenje i liječenje povezanih patologija.

Napomena: neki stručnjaci trenutno provode fotodinamičku terapiju koja uključuje fotosenzibilizatore (fotoosjetljive tvari). Međutim, takvo postupanje u širokoj praksi još nije našlo svoju primjenu. Postoji i druga tehnika koja je u fazi kliničkih ispitivanja. To se zove profilaktičko i terapijsko cijepljenje.

Kada se otkriju egzofitni bradavice i kod prisutnosti tipične kliničke slike papilomatoze, pacijentima se propisuje kombinirano liječenje s naknadnim uklanjanjem neoplazmi. Nekoliko dana prije operacije provodi se liječenje imunomodulatorima, interferonima i antitumorskim sredstvima. Međutim, treba napomenuti da ova metoda, prema mišljenju većine stručnjaka, ne daje izražen terapeutski učinak.

Međutim, neki pacijenti pokušavaju se riješiti papilarnih polipa s kemikalijama. Želio bih naglasiti da je ova tehnika neučinkovita, zahtijeva ponovnu izloženost, te također dovodi do stvaranja ožiljnog tkiva.

Subkliničke, tj. Manifestacije PVI koje nisu vidljive golim okom tretiraju se na isti način kao egzofitni oblici, međutim, liječnik mora imati potpuno razumijevanje volumena tkiva pogođenih virusom. Inače bi bilo pametnije provoditi dinamičko praćenje i korištenje lokalne imunoterapije.

U latentnom obliku infekcije humanim papiloma virusom, liječenje se obično ne provodi, jer je u ovom slučaju skupa medicinska terapija neučinkovita, a vrlo često, u roku od 1-2 godine, pojavljuje se samozdravljenje u nosačima virusa (češće kod mladih žena i muškaraca).

Međutim, ponekad latentni oblik PVI (10-10% slučajeva) postaje subklinički. U pravilu tome pridonose i neki nepovoljni čimbenici, kao i infektivno-upalni procesi koji se razvijaju u anogenitalnom području ili na drugom zahvaćenom području. Slabljenjem imunoloških sila u tijelu i razvojem kroničnih endokrinih bolesti PVI se može pretvoriti u manifestni oblik.

Prognoza ove bolesti najčešće je pozitivna, međutim, u nekim slučajevima, nakon uklanjanja papilarnih polipa, mogu se pojaviti recidivi, kao i recidivi koji se pretvaraju u maligne oblike. Zbog toga su svi imunosupresivni pojedinci tijekom dvije godine preporučili dinamičko praćenje, praćenje imunološkog statusa, kao i provođenje redovite kolposkopije s kasnijim citološkim istraživanjima. U svakom slučaju, liječenje PVI se propisuje pojedinačno, uzimajući u obzir dob pacijenta, njegov imunološki status, lokalizaciju patološkog procesa, prirodu promjena u području cervikalnog kanala, kao i popratne urogenitalne infekcije i somatske kronične patologije.