Cervicitis je upalni proces u vaginalnom segmentu cerviksa. Cervicitis, čije simptome karakteriziraju gnojni ili mukozni sekret, bol u donjem dijelu trbuha (povlačenje ili tupost), bolni spolni odnos i mokrenje.
Dugotrajni kronični cervicitis dovodi do razvoja erozije, zadebljanja cerviksa, širenja infekcije na gornje dijelove spolnog aparata.
U svojoj strukturi cerviks služi kao barijera koja sprečava da infekcija prodre u maternicu. Pod određenim čimbenicima dolazi do povrede njegove zaštitne funkcije, što dovodi do ulaska strane mikroflore u ovo područje, čime se doprinosi razvoju upale - cervikalni cervicitis.
Najčešće se bolest javlja u žena u dobi od 18 do 45 godina, koje žive aktivan seksualni život. Međutim, mnoge zaražene žene ne podliježu potrebnom liječenju, jer simptomi cervicitisa mogu biti skriveni.
Zašto se pojavljuje cervicitis i što je to? Da bi žena razvila ovu bolest, potrebno je u genitalije uvesti različite patogene mikroflore: E. coli, streptokoke, stafilokoke, mikoplazme i druge mikroorganizme. Oni mogu ući u cerviks kroz kontaktne staze, kroz krv i limfu ili iz rektuma, specifična mikroflora se prenosi spolno.
U većini slučajeva cervikalni vrat maternice nastaje zbog prisutnosti spolno prenosivih vaginalnih infekcija: klamidije, gonoreje, trihomonijaze. Herpetske genitalne infekcije, drozd ili papiloma virusi također mogu izazvati upalu vrata maternice. Dodatno, mehanički podražaji mogu pratiti početak bolesti, to su ozljede vrata maternice nakon pobačaja, porođaja ili drugih ozljeda.
Cervicitis se rijetko javlja u izolaciji, obično ga prate druge patologije reproduktivnog sustava: vaginitis, vulvitis, bartholinitis, ektropija, pseudoerozija cerviksa. Da biste izbjegli komplikacije, trebate vremena da razmislite o tome kako liječiti cervicitis i koje će droge biti potrebne za to.
Simptomi cervicitisa
Bolest se može pojaviti na dva načina. Prvi - bez simptoma, drugi - s manifestacijom određenih znakova. U većini slučajeva težina klinike ovisi o uzročniku infektivnog procesa.
Kod blagog cervicitisa, žena uopće ne može primijetiti nikakve simptome. Možda povremeni izgled malih vaginalnih iscjedaka, koji uglavnom imaju sluzav karakter.
Glavni znakovi vrata maternice:
- slaba bol u trbuhu,
- bol ili nelagodnost tijekom odnosa,
- rijetki krvavi iscjedak iz vagine, ponekad s dodatkom gnoja,
- mutan mukozni iscjedak iz vagine bez obzira na menstrualni ciklus,
- bolna menstruacija.
Kada cervicitis cerviksa ima izraženije simptome - krvarenje, svrbež u području genitalija, bol ili pražnjenje krvlju tijekom spolnog odnosa, spaljivanje tijekom mokrenja. Osim toga, prisutnost recidivirajućih i neudobnih osjeta u donjem dijelu trbuha zabilježena je kod žena s cervicitisom. Ako akutni cervicitis ima ozbiljan tijek, onda je moguće promatrati povećanje tjelesne temperature, vrtoglavicu, mučninu ili povraćanje.
Ako žena ima razvijen cervicitis gonorrheal, onda iscjedak postaje žućkasto, s trichomoniasis, oni postaju penušav. Humani papiloma virus može uzrokovati genitalne bradavice i ulceracije cerviksa različitih veličina.
Liječenje akutnog cervicitisa provodi se primjenom antibiotika. A ako su gonokoki uzrok bolesti, tada će oba partnera trebati liječenje. Neliječeni cervicitis u ovoj fazi postaje dugotrajan kronični proces. Pražnjenja postaju tupo-sluzav. U kroničnom stadiju manje su izraženi znakovi upale (edem, hiperemija).
Tijekom trudnoće
Cervicitis tijekom trudnoće može se pretvoriti u prilično ozbiljan problem i za ženu i za njezino dijete. U slučaju zarazne bolesti, vjerojatnost zaraze fetusa tijekom poroda je visoka.
Vrlo je teško liječiti cervicitis tijekom trudnoće zbog činjenice da mnoga antibakterijska sredstva imaju negativan učinak na fetus. Zbog toga cervicitis treba izliječiti prije početka trudnoće, tako da nema različitih patoloških promjena u fetusu.
Kronični cervicitis
Ako se akutni cervicitis ne liječi pravilno ili se uopće ne liječi, nakon jednog ili dva tjedna akutne pojave se povuku, a upala poprimi značajke kroničnog procesa.
Simptomi kroničnog cervicitisa mogu biti povremeno bolni bolovi u donjem dijelu trbuha, iscjedak iz sluznice iz vagine. Kronična infekcija predstavlja veliku opasnost za zdravlje žene, jer se zbog kasnog liječenja cervikalne stijenke zbijaju, što može uzrokovati rak, neplodnost i displaziju u području genitalija.
Gnojni cervicitis
To je upalni proces u cilindričnom epitelu, kao i subepitelijalno oštećenje sluznice cerviksa i bilo kojeg područja koje se nalazi uz cilindrični epitel.
Njegove glavne manifestacije:
- izdašan (s dodatkom gnoja), neugodan miris vaginalnog iscjedka,
- krvarenje iz maternice, koje nije povezano s menstruacijom,
- bol u donjem dijelu trbuha
- tjelesna temperatura niskog stupnja, slabost (u rijetkim slučajevima).
Ako žena ima gnojni cervicitis, gotovo se sigurno može raspravljati o prisutnosti uretritisa kod partnera, uzrokovanog sličnom vrstom patogena.
Cervicitis - liječenje
Prvo morate identificirati uzrok bolesti, a zatim propisati sveobuhvatno liječenje cervicitisa. Da bi se to postiglo, ženu treba pregledati ginekolog, testirati na genitalne infekcije, bakterijsku floru vagine, kao i na standardne testove krvi i urina. Važno je napomenuti da u slučaju spolno prenosive bolesti spolni partner također treba pregledati.
Režim liječenja je kako slijedi:
- davanja antibiotika nakon otkrivanja patogena.
- lokalna protuupalna, analgetska terapija.
- obnova vaginalne mikroflore.
- fizioterapija.
Kod klamidijskog cervicitisa prikazani su antibiotici tetraciklin (doksiciklin), kinoloni, makrolidi (eritromicin). U kandidalnom cervicitisu koriste se antifungalna sredstva (itrakonazol, flukonazol). Kombinirani topikalni pripravci široko se primjenjuju u liječenju cervicitisa.
Nakon što se akutna faza bolesti povuče, može se koristiti lokalno liječenje cervicitisa. Za to su prikladne svijeće (terzhinan) i krema. Stoga liječenje vrata maternice zahtijeva dugotrajan i temeljit tretman, tako da ne postane kroničen i potpuno izliječen.
U rijetkim slučajevima, ako ženski cervicitis ne prođe nakon liječenja antibioticima, provodi se kauterizacija upaljenih područja.
Simptomi cervicitisa
Nizvodno su akutni i kronični cervicitis, prema stupnju oštećenja - fokalni cervicitis i difuzni cervicitis. Ponekad se cervicitis u početku može pojaviti u izbrisanom obliku. Kod akutnog cervicitisa javljaju se obilni sluzi ili gnojni iscjedci, rijetko boli u donjem dijelu trbuha. Promatrana je oteklina i hiperemija vanjskog otvora cervikalnog kanala, protruzija sluznice, manjih krvarenja i ulceracija.
Cervicitis ima različite manifestacije ovisno o prirodi patogena i stanju imuniteta. Cervicitis gonorejske prirode je obično akutan, s izraženim znakovima, a kod klamidijske infekcije znakovi su manje vidljivi. U slučaju herpetičkog cervicitisa, cerviks je svijetlo crven, labav, s područjima ulceracije (simptom "kontinuirane erozije"). Kada je Trichomonas cervicitis otkrio male hemoragije ("grlić jagode"), atipične stanice u razmazu. Porazom aktinomiceta vidi se simptom "žutih zrnatih mjesta". Humani papiloma virus može uzrokovati genitalne bradavice i ulceracije cerviksa različitih veličina.
Cervicitis, neotkriven ili netretiran u akutnoj fazi, prelazi u dugotrajan kronični proces. Pražnjenja postaju tupo-sluzav, pseudo-erozija je opažena na vaginalnom dijelu maternice (proliferacija cilindričnog epitela). U kroničnom stadiju cervicitisa, znakovi upale (hiperemija, edem) su manje izraženi. Cilindrični epitel može biti zamijenjen ravnim. Upala se može proširiti na okolna tkiva i žlijezde, pri čemu nastaju infiltrati, ciste, zbijanje grlića maternice.
Dijagnoza cervicitisa
Cervicitis je često asimptomatski, što ne prisiljava pacijente na posjet liječniku. Većina cervicitisa se slučajno otkriva rutinskim liječničkim pregledom ili upućivanjem žena na ginekologa zbog drugih bolesti. Dijagnoza cervicitisa prvenstveno je usmjerena na utvrđivanje uzroka koji su uzrokovali upalu vrata maternice.
Dijagnoza cervicitisa postavlja se na temelju sljedećih podataka:
- pregled vrata maternice s ogledalima
- rezultat kolposkopije, koja omogućuje detaljnu analizu patoloških promjena u cervikalnom epitelu tijekom cervicitisa (hiperemija, oticanje sluznice, prisutnost vaskularnih petlji, ektopija, erozija, difuzna ili fokalna priroda upale).
- laboratorijske metode (mikroskopija razmaza, kultura bakterija o mikroflori i osjetljivost na antibiotike, PCR - dijagnostika, citomorfološka istraživanja)
U akutnom tijeku cervicitisa mrlje sadrže mnogo bijelih krvnih stanica (više od 30), kao i limfocite i histiocite, cilindrični epitel s hipertrofiranom jezgrom i ravni epitel s distrofičnim promjenama. Kod kroničnog cervicitisa vidljive su stanice cilindričnog epitela različitih veličina, ponekad fenomen citolize (uništavanje stanica).
Bakteriološki pregled omogućuje identifikaciju roda i vrste mikroorganizama, kao i odabir odgovarajućeg antibiotika. Citomorfološki razmaz s cervicitisom pokazuje strukturalno oštećenje stanica i dinamičke promjene u procesu liječenja. Otkrivanje određenih infekcija (gonoreja, klamidija, mikoplazmoza, papiloma virus, herpes) cervicitisom je nemoguće bez PCR dijagnoze i enzimski imunosorbentnog testa (ELISA).
Liječenje cervicitisa
Moderna ginekologija u svojoj praksi koristi prilično velik broj različitih metoda liječenja cervicitisa. Ali prije svega, liječenje cervicitisa treba biti usmjereno na uklanjanje predisponirajućih čimbenika (hormonskih, metaboličkih, imunoloških poremećaja) i povezanih bolesti.
Liječenje cervicitisa uključuje korištenje antibakterijskih, antivirusnih i drugih sredstava i ovisi o identificiranom patogenu, njegovoj osjetljivosti na ovaj lijek, fazi upalnog procesa. Dakle, kod klamidijskog cervicitisa propisani su tetraciklinski antibiotici (doksiciklin, monomicin), makrolidi (eritromicin), kinoloni (ofloksacin, lomefloksacin), azalidi (azitromicin). Kada kandidalni cervicitis pokazuje uporabu flukonazola. Kombinirani topikalni pripravci široko se primjenjuju u liječenju cervicitisa. Lijekovi mogu biti u obliku svijeća i krema.
Lokalno liječenje cervicitisa preporuča se kod ublažavanja ozbiljnosti procesa i sastoji se u liječenju vagine i cerviksa otopinom 3% dimetil sulfoksida, otopinom 1-2% klorofilipa i otopinom srebrnog nitrata.
Teško je liječiti virusni cervicitis. U slučaju genitalnog herpesa potrebna je dugotrajna terapija, uključujući antivirusne lijekove (aciklovir, valaciklovir), uporabu specifičnih antiherpetičkih Ig, vitamina, imunostimulansa. U liječenju infekcije humanim papiloma virusom koriste se interferoni i citostatiki, a bradavice se uklanjaju. U liječenju atrofičnog cervicitisa, estrogen se koristi lokalno, osobito ovestin, koji pomaže u vraćanju epitela vaginalne i cervikalne sluznice i prirodne mikroflore. U slučaju specifičnih infekcija, seksualni partner se tretira paralelno.
U kroničnom stadiju cervicitisa konzervativno liječenje je manje uspješno, stoga se koriste kirurške metode kao što su dijatermokagulacija, krioterapija, laserska terapija, nedostatak infekcija je preduvjet. Istodobno se liječi i prateća patologija (ektropija, kolpitis, salpingo-ooforitis, funkcionalni poremećaji), a prirodna mikroflora se obnavlja. Liječenje cervicitisa provodi se pod kontrolom kolposkopije i laboratorijskih testova.
Prevencija cervicitisa je u skladu s pravilima osobne higijene, isključivanjem genitalnih infekcija, prevencijom pobačaja, pravilnim liječenjem poroda, liječenjem endokrinih poremećaja.
Što je cervicitis?
Bolest je upala cervikalnog kanala u grliću maternice. Stručnjaci razlikuju egzocervicitis i endocervicitis. Prvu mogućnost liječnici smatraju upalnom bolešću cerviksa u vagini. U drugom slučaju, fokus bolesti se javlja na unutarnjim ljuskama cervikalnog kanala. Pojava bolesti može biti uzrokovana mikroorganizmima:
- streptokok,
- E. coli
- Staphylococcus,
- virusi,
- gljive,
- paraziti.
Akutni cervicitis
Pojava akutnog cervicitisa može biti posljedica pojave upale zbog prisutnosti mikroorganizama u tijelu. Simptomi ovog oblika bolesti su:
- iscjedak sluznice s mogućim dodatkom difuznog gnoja,
- povećanje tjelesne temperature
- bol u donjem dijelu trbuha,
- bol u lumbalnoj kralježnici,
- nelagoda pri mokrenju i česta urgentnost,
- koncentrirane u području zdjelice.
Karakteristične značajke akutnog upalnog procesa mogu varirati ovisno o uzročniku koji ju je uzrokovao. Ako bolest ima gonorejsku prirodu, lezija utječe na epitel endocervikalnih žlijezda i širi se na sluznicu. Ako su krivci bolesti stafilokoki ili streptokoki, upala se pojavljuje unutar žlijezde, zahvaćajući cerviks. Postupno se bakterija širi kroz protok limfe i na druge organe.
Atrofični cervicitis
Bolest u kojoj se upala vrata maternice odvija pod utjecajem zapuštenih infekcija ili humanog papiloma virusa naziva se atrofični cervicitis. Terapija ovog oblika bolesti ovisi o razlozima zbog kojih je uzrokovana. Liječnik propisuje hormonske pripravke koji sadrže estrogen, a namijenjeni su za hranjenje tkiva. Kao održavanje terapija može se koristiti narodnih lijekova, kuhani kod kuće.
Cervicitis tijekom trudnoće
Upala maternice tijekom trudnoće može uzrokovati ozbiljne probleme za majku i dijete. U ranim fazama cervicitis tijekom trudnoće izaziva fetalnu smrt, pobačaj. Tada se morate dugo liječiti kako biste ponovno mogli zatrudnjeti. Ako se infekcija razvije duž uzlazne putanje, bakterije ulaze u maternicu, uzrokujući placentnu insuficijenciju i abnormalnu formaciju embrija.Kasni cervicitis izaziva odgođeni razvoj, zarazne bolesti, patologije organa kod djeteta u maternici.
Cervicitis - uzroci
Postoji nekoliko čimbenika koji mogu uzrokovati cervicitis - uzroci su klasificirani kako slijedi:
- Bolesti koje se prenose spolnim odnosom: klamidija, vaginoza, gonoreja, kandidijaza.
- Poremećaji hormonalne ravnoteže.
- Nepravilno korištenje proizvoda za osobnu njegu, kontracepcijskih sredstava.
- Pojava patogenih mikroorganizama u vratu maternice: stafilokoki, gljivice.
- Ozljede sluznice tijekom poroda, itd.
Cervicitis - simptomi
Bolest ima sljedeće karakteristike:
- Tijekom spolnog odnosa ili između ciklusa menstruacije može doći do krvavog iscjedka.
- Seksualna želja nestaje, seksualni odnos izaziva bol.
- Izlučivanje cervicitisa ima patogeni izgled: sirast, pjenast, gnojan.
- Postoje lažni i česti porivi za mokrenjem.
- Pojavljuje se bol u donjem dijelu trbuha.
Opasnost od cervicitisa kod trudnica
Cervicitis je povezan s razaranjem sluznice koja štiti maternicu od prodora infekcije iz vagine. Vjerojatnost bolesti i prijelaz upalnog procesa u kronični oblik povećavaju se zbog neizbježnog smanjenja imuniteta u tom razdoblju (to sprečava odbacivanje fetusa).
U prisustvu cervicitisa u trudnica povećava rizik od komplikacija kao što su pobačaj, prerano rođenje. Kontaminacija fetusa je moguća, što dovodi do abnormalnog razvoja, pojave deformiteta, intrauterine smrti, smrti novorođenčeta u prvim mjesecima života.
Cervicitis je glavna prijetnja u ranoj trudnoći kada se organi i sustavi formiraju u fetusu. Najčešće žena ima pobačaj. Ako se akutni cervicitis pojavi sredinom ili krajem trudnoće, dijete može razviti hidrocefalus, bolesti bubrega i druge organe. Stoga, planiranje trudnoće, žena treba unaprijed izliječiti od cervicitisa, ojačati imunološki sustav. Liječenje je obvezno, jer je rizik od komplikacija vrlo visok.
Infektivni uzroci infekcije
Cerviks odvaja sterilnu maternicu od vagine, čija mikroflora normalno sadrži korisne laktobacile i oportunističke mikroorganizme. Korisne bakterije mliječne kiseline stvaraju zdravu okolinu koja sprječava reprodukciju patogena. Uzroci infektivnog porijekla cervicitisa su:
- Razmnožavanje oportunističkih bakterija. Uvjetno patogeni mikroorganizmi koji su uvijek prisutni u crijevima i mokraćnim organima osobe u malim količinama bez nanošenja štete. Ali pod određenim uvjetima, počinju nekontrolirano razmnožavati, što dovodi do bolesti. To uključuje, na primjer, stafilokoke, streptokoke, E. coli, gljivice, gardnerella. Oni uzrokuju upalu vulve i vagine koja se proteže do vrata maternice. Infekcija može ući u vaginu izravno iz rektuma i mokraćnih organa.
- Virusi humanog papiloma i genitalnog herpesa.
- Infekcija genitalnim infekcijama (trihomonas, patogeni gonoreje, mikoplazme, klamidija i dr.).
Neinfektivni uzroci cervicitisa
Ti razlozi uključuju:
- cerviks i prolaps vagine,
- cervikalne ozljede (suze tijekom poroda ili tijekom pobačaja, kao i ozljede tijekom kiretaže i kauterizacije, uzrokujući ožiljke)
- nepoštivanje pravila higijene, korištenje neprikladnih higijenskih proizvoda,
- česta ispiranje s otopinama koje uzrokuju prekomjerno sušenje sluznice i narušavanje mikroflore,
- promjene u sastavu sluznice kada se koristi hormonska nadomjesna terapija ili kontracepcijska sredstva,
- cervikalna pseudoerozija, tj. kretanje stanica cilindričnog epitela cervikalnog kanala do područja ravnog epitela vaginalnog područja cerviksa To se događa tijekom pobačaja, porođaja ili operacija.
Doprinosi nastanku cervikalne upale, smanjenom imunitetu, prisutnosti neoplastičnih bolesti i nekontroliranoj upotrebi antibiotika.
Vrste i oblici cervicitisa
Postoje razne vrste vrata maternice.
Gnojni cervicitis. Izvori upale su gonokoki, ureaplasme, trahimski štapići. Infekcija se spolno prenosi, utječe na sluznicu cervikalnog kanala (cilindrični epitel). Ako dođe do pomicanja cilindričnih stanica u ravni epitel (pojavljuje se cervikalna ektopija), gnojni se proces proteže i na raseljena područja. Proces također može utjecati na stromu koja odvaja sluznicu od mišića. Infekcija ulazi u druge zdjelične organe i uzrokuje njihovu upalu.
Virusni cervicitis. Upala je uzrokovana humanim papiloma virusom (HPV) ili uzročnikom genitalnog herpesa (specifične infekcije). Papillome ili herpes mogu se pojaviti unutar cervikalnog kanala i na vaginalnoj površini cerviksa. Karakteristični simptom je snažan svrbež u vratu i bol u donjem dijelu trbuha. Najčešće se ova vrsta cervicitisa javlja kod žena u reproduktivnoj dobi, u seksu.
Bakterijski cervicitis. Proces upale proteže se na sve dijelove sluznice cerviksa: i unutarnji i vaginalni. Uzrok je bakterijska vaginoza, odnosno razvoj oportunističkih bakterija u vagini zbog nedostatka korisnih bakterija mliječne kiseline u mikroflori. Uz ovu bolest ne postoji opasnost od infekcije spolnog partnera. Međutim, ako infekcija genitalija ulazi u vaginu, bolest se pretvara u gnojni oblik.
Atrofični cervicitis. Takozvana vrsta bolesti, kod koje dolazi do smanjenja debljine sluznice cerviksa (atrofija). Uzroci ovog procesa mogu biti i specifični (gonokoki, trichomonas, herpes virus i HPV) i nespecifične infekcije (stafilokoki, streptokoki).
Osim toga, cervicitis ovog tipa nastaje uslijed traumatske ozljede sluznice tijekom pobačaja ili kiretaže.
Cistični cervicitis. Postoji upala žlijezda smještenih u cilindričnom epitelu, povećanje volumena, formiranje mnoštva cista u sluznici i oštećenje njegove površine. Ova vrsta bolesti je uznapredovala faza bolesti u kojoj postoji kombinacija različitih vrsta infekcija.
Bolest se često javlja u akutnom obliku s izraženim simptomima. Ako se ne liječi, upala postaje kronična, odlazi u žlijezde i utječe na dubinu sluznice. U ovom slučaju, liječenje je komplicirano činjenicom da su vanjski znakovi bolesti izglađeni, te je teže dijagnosticirati cervicitis. Često se može naći samo u kasnom stadiju, kada upala prelazi u maternicu.
Simptomi i znakovi cervicitisa
U nekim slučajevima, čak i akutni cervicitis je teško uočiti, jer se odvija bez boli ili drugih očitih simptoma. Međutim, u teškom obliku, akutna upala može uzrokovati teške gnojne iscjetke s neugodnim mirisom. U donjem dijelu trbuha, u donjem dijelu leđa, javljaju se bolovi koji prigovaraju. Iscjedak je krv, osobito nakon spolnog odnosa, koji također postaje bolan. U genitalijama postoji svrbež. Može izazvati vrućicu, mučninu i vrtoglavicu. Često je bolno mokrenje.
Simptomi bolesti u akutnom stadiju su oteklina i crvenilo sluznice na površini vaginalnog segmenta vrata maternice.Ispitivanjem je otkrivena protruzija sluznice cervikalnog kanala u vanjski prostor. Ima manje hemoragije i rane.
Kada bolest postane kronična, iscjedak postaje sve manje, jer je poremećena proizvodnja sluzi u žlijezdama cervikalnog kanala. Blatne sekrecije sadrže nečistoće u krvi. Žena osjeća stalne bolove u donjem dijelu leđa.
Stupanj manifestacije bolesti ovisi o vrsti infekcije. Kada je, primjerice, zaražen gonokoknim manifestacijama jači nego kod klamidije. Ako je pojava cervicitisa povezana s virusom herpesa, tada sluznica sadrži odvojene čireve, krhka područja jarko crvene boje.
U prisutnosti kroničnog cervicitisa smanjuje se edem sluznice. Moguće je premjestiti vanjski cervikalni epitel u cervikalni kanal. Boja sluznice je svijetlo ružičasta. Otkrivene su ciste i mjehurići koji sadrže limfu i krv. Upala se širi na susjedna tkiva.
Prevencija cervicitisa
Najvažnije preventivne mjere za smanjenje vjerojatnosti cervicitisa su pravilna higijenska njega vanjskih spolnih organa, uporaba kondoma tijekom spolnog odnosa. Ispravno odabrana kontracepcijska sredstva pomažu izbjeći pobačaje, moguće ozljede grlića maternice i infekciju. Potrebno je na vrijeme liječiti crijevne i urološke bolesti.
Cervicitis, što je to? Kako liječiti cervicitis cerviksa
Cervicitis se odnosi na patologije ženske genitalne upalne prirode. Riječ je o upali sluznice cerviksa (vaginalni dio) i cervikalnom kanalu.
Vrlo često prati opsežnije patološke procese (vulvovaginitis, colpitis), a rijetko je neovisna bolest.
Cerviks je vrsta barijere čiji je cilj spriječiti širenje infekcije uzlaznim putem u maternicu i njezine privjeske.
Ako je njegova zaštitna funkcija narušena, tada patogeni prodiru u gornje dijelove unutarnjeg genitalnog organa žene, izazivajući razvoj cervicitisa.
Ženu počinju uznemiravati atipične prirode, bol s lokalizacijom u donjem dijelu trbuha, povremene ili trajne, koje se pogoršavaju tijekom spolnog odnosa ili mokrenja.
Uzroci cervicitisa
Glavni uzrok cervicitisa su spolno prenosive bolesti. S razvojem specifične spolno prenosive bolesti, tanak sluz se postupno razrjeđuje, što dovodi do upale sluznice.
Nakon toga, infekcija se počinje širiti na bazu vrata maternice. S obzirom na takve promjene, mikrobi postupno ulaze u maternicu, privjeske, a kasnije se šire u mjehur, bubrege i druge organe.
Zbog toga žene razvijaju patološke pojave u karličnoj šupljini, sve do peritonitisa.
Ako je glavni uzrok cervicitisa kod žene spolna bolest, tada liječnici također identificiraju brojne čimbenike koji pridonose razvoju ove bolesti. Rizik od razvoja cervicitisa je značajno povećan ako je žena zaražena virusom herpesa ili humanim papiloma virusom.
Cervicitis može prestići djevojku u razdoblju kada je tek započela aktivni seksualni život. Cervikalni cerviks se također može pojaviti kao posljedica mehaničke ili kemijske iritacije (govorimo o kontraceptivnim ili higijenskim proizvodima).
U nekim slučajevima upalni proces nastaje kao posljedica alergijske reakcije organizma na lateks, druge komponente kontracepcijskih sredstava ili proizvoda za osobnu njegu.
Faktor koji uzrokuje bolest je također oslabljen imunitet zbog drugih somatskih bolesti.
Osim toga, cervicitis se može razviti kao posljedica ozljeda koje nastaju tijekom pobačaja ili poroda (u ovom slučaju važno je pravilno zatvoriti sve perinealne i cervikalne suze u procesu rada), ako se izostavljaju genitalni organi žena. Također, bolest često pogađa žene koje su ušle u menopauzu.
Svi navedeni razlozi doprinose aktivnoj reprodukciji mikroorganizama klasificiranih kao uvjetno patogeni (stafilokoki, streptokoki, enterokoki, bakterije Escherichia coli). Pod normalnim zdravstvenim uvjetima žene, takvi mikroorganizmi su prisutni u mikroflori vagine.
Kronična upala vrata
Bolest koja nije bila adekvatna i liječena u akutnoj fazi je kronična. Znakovi kroničnog cervicitisa su manje izraženi ili praktički odsutni. Iscjedak dobiva tupo-sluzav karakter, skvamozni epitel vaginalnog dijela vrata maternice zamjenjuje se cilindričnim iz cervikalnog kanala i formira se pseudoerozija cerviksa.
Upala (crvenilo i oteklina) je blaga. Kada se upala širi u okolna tkiva i duboko u dnu, cerviks se zgušnjava, vjerojatno zamjenjujući cilindrični epitel ravnim tijekom ektopije, što je praćeno stvaranjem nabotnih cista i infiltrata.
Limfocitni cervicitis
Bolest se naziva i folikularni cervicitis. Ovaj oblik upale je asimptomatski i javlja se kod žena u menopauzi.
Proces je limfoidno "namakanje" zidova cerviksa, što dovodi do formiranja benignih benignih tumora.
Ako identificirate ovaj oblik upale, liječnik će svakako provesti diferencijalnu dijagnozu s malignim limfosarkom.
Virusni cervicitis
Bolest se javlja kao rezultat infekcije virusom herpes simplexa, humanim papilom, HIV-om. Predstavlja određenu složenost u prepoznavanju, budući da nema posebne značajke. Tijekom pregleda liječnik može vidjeti mjehuriće karakteristične za herpesnu infekciju, ili će samo laboratorij potvrditi dijagnozu.
Cervicitis - što je to bolest, simptomi i liječenje cervikalne upale
Opasna bolest koju karakterizira upala materničnog vrata maternice zabrinjava mnoge žene. Bolest može uzrokovati veliku štetu na tijelu. Posebno opasna bolest za trudnice. Važno je znati njegove znakove i pravovremeno se obratiti liječniku.
Bolest je upala cervikalnog kanala u grliću maternice. Stručnjaci razlikuju egzocervicitis i endocervicitis. Prvu mogućnost liječnici smatraju upalnom bolešću cerviksa u vagini. U drugom slučaju, fokus bolesti se javlja na unutarnjim ljuskama cervikalnog kanala. Pojava bolesti može biti uzrokovana mikroorganizmima:
- streptokok,
- E. coli
- Staphylococcus,
- virusi,
- gljive,
- paraziti.
Stvaranje kroničnog cervicitisa u ženskom tijelu povezano je s ulaskom patogenih mikroorganizama u područje cerviksa. Ako liječenje kroničnog tijeka ne započne u vremenu, bolest može dovesti do razvoja erozije grlića maternice, zadebljanja njezinih zidova. Mikrobi se mogu pojaviti iznutra zbog nekoliko razloga:
- spuštanje cerviksa ili vagine,
- čest seks s različitim partnerima
- nepravilna uporaba hormonskih kontraceptiva,
- kršenja osobne higijene,
- pojavu upale u organima reproduktivnog sustava.
Bolest u kroničnom obliku očituje se u izlučevinama bjelkaste boje koje imaju strukturu sluznice i oticanje vrata maternice. Ako dođe do pogoršanja stanja, mogu se pojaviti drugi simptomi:
- svrbež u području genitalija,
- bol tijekom mokrenja,
- gori u vagini
- bol u donjem dijelu trbuha
- specifični vaginalni iscjedak.
Cervicitis - što je to? Dijagnoza, uzroci, liječenje
Moderni tempo života ne dopušta da se posveti dovoljno pažnje vlastitom zdravlju. Često osoba jednostavno ne primjećuje signale tijela o kršenjima u radu sustava i organa.
Zbog toga medicinska statistika svake godine sve manje umiruje činjenice o zdravstvenom stanju suvremenih ljudi, osobito žena: razina upalnih i zaraznih bolesti raste, sve veći broj žena u reproduktivnoj dobi pati od neplodnosti ili se suočava s problemima s djetetom. Cervicitis je postao jedna od tih čestih bolesti. Što je to, koji su simptomi bolesti i kako je izliječiti - detaljno razmotrite u našem članku.
Što je opasna bolest?
Cervicitis - što je to i što je opasnost od ove bolesti? Cerviks je mišićni organ koji se nalazi između vagine i maternice.
Njegova glavna funkcija je zaštita maternice od ulaska i širenja različitih infekcija genitalnog trakta.
Tijekom trudnoće grlić maternice štiti fetus od infekcije i mehanički podupire uzgojni organ u zdjelici, otvarajući se izravno samo tijekom razdoblja rada za normalnu porođaj.
Žarišta upale vrata maternice krše njezine zaštitne funkcije, što dovodi do širenja patogene i uvjetno patogene mikroflore u tijelu.
Posebno je opasan cervicitis tijekom trudnoće, jer fetus postaje osjetljiv na infekcije s raznim bolestima, a postoji i rizik od prijevremenog poroda ili pobačaja.
Osim toga, doprinose razvoju komplikacija korijenskih uzroka problema, odnosno bakterijskih i virusnih infekcija.
Cervicitis kod žena uzrokuje neugodne simptome i također doprinosi razvoju povezanih bolesti, kao što su erozija, polipi i atrofija sluznice cerviksa. U pozadini općeg slabljenja zaštitnih funkcija sustava i organa moguće je pristupanje jedne ili više sekundarnih infekcija, što komplicira dijagnozu i liječenje bolesti.
Vrste cervicitisa
Ovisno o tome na kojem se području grlića maternice javlja upalni fokus, cervicitis je podijeljen u dvije vrste:
- Egzocervicitis je bolest koja uzrokuje upalu vaginalnog područja cerviksa. Taj se problem može otkriti standardnim ginekološkim pregledom.
- Upala cervikalnog kanala, na koju upućuje medicinski termin endocervix, naziva se endocervicitis. Ova vrsta bolesti je vrlo teško otkriti rutinskim pregledom. Potrebne su dodatne analize i promatranje karakterističnih simptoma.
- Odvojeno, morate odabrati kronični cervicitis. Što je to? To je dugotrajan upalni proces u cerviksu koji karakterizira razvoj egzacerbacije tijekom pojave nepovoljnih vanjskih čimbenika (slabljenje imunološkog sustava, hormonalni poremećaji, infekcija). Često praćena atrofijom sluznice.
Uzroci bolesti
Uzroci upale sluznice vrata maternice vrlo su različiti: od uobičajenog drozda (kandidijaza) do nepravilnog liječenja rada.
Stoga je iznimno važno da svaka žena redovito odlazi na pregled kod ginekologa najmanje dva puta godišnje.
A ako ima bilo kakvih pritužbi, odmah se obratite stručnjaku za savjet, jer je mnogo lakše spriječiti razvoj komplikacija i kroničnih oblika bolesti u ranim fazama širenja upale.
Klasificirati uzroke cervicitisa na sljedeći način:
- spolno prenosive infekcije (STD), kao što su urogenitalna mikoplazmoza, klamidija, trihomonijaza, gonoreja, kandidijaza, vaginoza i drugi,
- virusne bolesti: herpes, humani papiloma virus,
- ulazak u cerviks maternice nespecifična patogena mikroflora: Escherichia coli, gljivice, stafilokoki,
- hormonalni poremećaji,
- mehanička oštećenja sluznice: rođenja, posljedice pobačaja i operacije,
- iritacija kemikalijama: kontraceptivi, proizvodi za osobnu higijenu, nekontrolirano ispiranje.
Osim toga, upalni procesi, neoplazme cerviksa, ožiljci, smanjeni imunitet dovode do razvoja cervicitisa. Kako liječiti upalu - razmotrite u nastavku.
Dijagnoza bolesti
Dijagnosticirati cervicitis može ginekolog nakon pregleda pomoću ginekoloških ogledala. U slučaju bolesti, cerviks ima nadutost, crvenilo, krvarenja i erozije. Ako je uzrok razvoja upale infekcija genitalnog trakta, ginekolog će primijetiti iscjedak koji se razlikuje od norme: promjena boje, količine, konzistencije, mirisa.
Ginekolog će, uzimajući u obzir rezultate pregleda, povijest bolesti i simptome pacijenta, preporučiti da se podvrgne nizu laboratorijskih testova:
- mikroskopija urogenitalnog razmaza, koji će odrediti broj leukocita (s cervicitisom, pokazatelji veći od 30), limfociti, histiociti, morfološko oštećenje cilindričnog i skvamoznog epitela,
- bakterijska kultura na patogenoj mikroflori identificirat će patogen,
- PCR dijagnostika i ELISA će detektirati humani papiloma virus, gonoreju, herpes, mikoplazmozu i druge infekcije čak iu prisutnosti jedne patogene mikroflore u tijelu,
- osjetljivost identificiranog patogena na antibakterijske lijekove za imenovanje učinkovitog alata,
- Citomorfološka istraživanja ukazat će na oštećenje liječnika stanice i tijekom vremena pratiti proces liječenja.
Kolkoskopija se široko primjenjuje za potvrdu dijagnoze "cervicitis". Što je to i kako je postupak? Provodi se uz pomoć uvođenja posebnog aparata - kolkoskopa, koji prikazuje dobivenu sliku.
Dakle, liječnik može procijeniti stanje cervikalnog epitela, otkriti fokus upale, polipa, neoplazmi i erozije. Prema svjedočenju, postupak je moguće provesti uporabom različitih testova, primjerice joda ili octene kiseline, Hrobakovim testom.
Obično se tijekom koloskopije uzimaju razmaz i biopsija za kasnije laboratorijske pretrage.
Pripravci za liječenje infektivnog cervicitisa
Upala cerviksa uzrokovana bakterijskom infekcijom uključuje liječenje antibakterijskim lijekovima.
Kako bi se odredila tvar koja djeluje na identificirani patogen, provodi se analiza osjetljivosti na antibiotike.
Na temelju dobivenih rezultata, liječnik propisuje potrebnu terapiju. Kako bi se izliječio infektivni cervicitis, lijekovi se koriste na sljedeći način:
Paralelno s uzimanjem antibiotika, liječnik će propisati lijekove za normalizaciju lokalne mikroflore i uklanjanje natečenosti, primjerice, Livarol svijeća. Osim uzimanja antibakterijskih sredstava, ginekolog će dati preporuke za uzdržavanje od intimnih odnosa, liječenje seksualnog partnera i podsjetiti vas na pravila osobne higijene: česta promjena odjeće, pranje, ručnici.
Nakon uzimanja antibiotika, liječnik će, ako je potrebno, propisati kirurške metode za uklanjanje papiloma, kauterizaciju erozije i druge.
Liječenje nespecifičnog i kroničnog cervicitisa
U liječenju cervicitisa uzrokovanog oportunističkom mikroflorom ili mehaničkim oštećenjem koriste se sljedeći lijekovi:
- Antibiotici: "Lomefloksacin", "Klaritromicin" i njihovi analozi.
- Antiprotoziynye lijekovi: Metronidazol, Atrikan.
- Anti-mycotic lijekovi: Diflucan, Mikoflucan.
- Lokalna terapija: svijeće "Neo-Penotran Forte", "Hexicon", "Terzhinan".
- Pripreme za obnovu mikroflore: "Bifidumbakterin", "Ginoflore", "Azilakt".
- Imuno-korektivna terapija: Immunal, Immunomax.
Kronični vratni vrat maternice, koji je uzrokovao atrofiju tkiva, liječi se lokalnim hormonskim lijekovima: kremama, masti, čepićima. Najčešći lijek se smatra "Ovestinom". Recenzije govore o visokim performansama i sigurnosti.
fizioterapija
Za liječenje cervicitisa različitog podrijetla paralelno s uzimanjem lijekova korištene su metode fizioterapije.
Uz njihovu pomoć, djelotvorno se liječe benigne lezije cerviksa, kolpitisa i ektopije.
Cervicitis ima posebnost za diseminaciju - fizioterapeutske metode pomažu smanjiti područje izvora upale i ublažiti natečenost. Primijenite sljedeće vrste terapije:
- magnetska terapija
- elektroforeza,
- liječenje ultrazvučnim valovima,
- ultraljubičasto zračenje.
Kirurški tretmani
U modernoj medicini cervicitis se kirurški liječi. Povratne informacije o takvim metodama su dvosmislene. Liječnici govore o visokoj učinkovitosti kirurške intervencije u upalnom procesu cerviksa. No, postupci su često bolni, imaju brojne kontraindikacije i nuspojave. Za liječenje cervicitisa primjenom sljedećih metoda:
- Kriohirurgija je spaljivanje oštećenih tkiva tekućim dušikom. Postupak je obično bezbolan i odvija se bez anestezije doslovno 10 minuta. No, nakon 3 tjedna, moguće su različite nuspojave: prisutnost neuobičajenog iscjedka, krvarenje, u rijetkim slučajevima grčevi, infekcije, ožiljci.
- Termoterapija je spaljivanje oboljelog tkiva uz pomoć termalnog senzora. Ponekad postupak uzrokuje bol, pa je moguće koristiti anestetike. U postoperativnom razdoblju moguća su i krvarenja, izmijenjeni sekreti, ožiljci.
- Uklonite oštećeno tkivo i uz pomoć laserske zrake. Provesti postupak pomoću anestezije. Tijekom razdoblja oporavka potrebno je posavjetovati se s liječnikom ako se pojavi krvarenje, neugodan miris izlučivanja, bolovi u donjem dijelu leđa, zdjelice i donjeg trbuha.
Cervicitis: narodni lijekovi
Upala sluznice cerviksa je ozbiljna i opasna bolest, pa se stoga ne preporuča samoliječenje. Ali korisno je koristiti korisna svojstva biljaka kao dodatno sredstvo liječenja, ne zaboravljajući slijediti sve preporuke liječnika. Nudimo ove popularne recepte od cervicitisa:
- Iscijedite sok od nekoliko češnjaka češnjaka. Otopite ga u žličici jabučnog octa. Zatim dodajte žlicu meda. Navlažite pamučni obrisak u smjesu i zalijepite ga u vaginu sat vremena. Ovaj alat se ne može koristiti u prisutnosti erozije sluznice.
- Parna kupka s nekoliko kapi ulja čajevca pomaže kod cervicitisa uzrokovanog kandidijazom. Trajanje sesije treba biti 15 minuta.
- Gotove naknade za liječenje ginekoloških problema mogu se kupiti u ljekarni i uz njihovu pomoć obaviti postupak ispiranja. Da biste samostalno pripremili biljnu kolekciju, trebat će vam takve biljke: lišće bokvice, cvjetove lila, korijen cikorije, lišće kadulje - sve u jednakim omjerima. Potrebno je napuniti 2 žlice zdrobljenih biljaka s litrom kipuće vode i pirjati 15 minuta. Tada morate naprezati i ohladiti na temperaturu od 38 stupnjeva. Koristite gumenu žarulju za izvođenje postupka ispiranja. Takva sredstva moguće je primijeniti u tjedan dana jednom dnevno, poželjno je prije spavanja. Liječenje kroničnog cervicitisa nije potpuno bez iskuhavanja.
Budite pažljivi prema svom zdravlju: pripazite na hranu, ne zaboravite na pravila osobne higijene, odgovorno odaberite svog seksualnog partnera i sredstva zaštite od SPI. Na prve simptome bolesti obavezno se obratite liječniku.
