Zdravlje

Je li uopće potrebno liječiti ureaplasmozu?

ureaplazma (Latin Ureaplasma) - rod obitelji bakterija Mycoplasmataceae poredak mikoplazmi koje uzrokuju upalu sluznice genitalnih organa i urinarnog trakta (ureaplazmoza).

Ureaplasma Shepard i sur. 1974

bakterija Ureaplasma urealyticum izolirao je 1954. M. Shepard (M. Shepard) iz uretre bolesnika s ne-gonokoknim uretritisom.

Po svojim svojstvima ureaplazma je posredna između virusa i jednoćelijskih mikroorganizama, to je membranski parazit. Oni imaju troslojnu citoplazmatsku membranu i sličnost mikrokapsula, ali nemaju staničnu stijenku. Postoji prokariotski nukleoid i njegovi vlastiti ribozomi.

Oni pripadaju prolaznoj mikroflori mukoznih membrana genitalnog i urinarnog trakta čovjeka. Tropic na epitelne stanice urinarnog trakta. Trenutno postoje pretpostavke o ulozi ureaplazme u pobačaju i prijevremenom porođaju. izvor nije naveden 1311 dana ] .

Ne uzimajte u obzir prisutnost ureaplazme u tijelu kao uzrok neplodnosti. Mogućnost trudnoće ne utječe samo na prisutnost patogena, nego na prisutnost upalnog procesa. Ako postoji, onda je potrebno odmah provesti liječenje, i nužno zajedno sa svojim stalnim seksualnim partnerom, jer ureaplasmoza narušava reproduktivnu funkciju muškaraca.

Ureaplazma pomoću enzima ureaze, sintetiziranog u citoplazmi, razgrađuje ureu do amonijaka. Aktivnost proteaza bakterija usmjerena je na humani imunoglobulin A (IgA), koji je pod djelovanjem enzima podijeljen na fragmente molekulske mase 110 i 50 KD.

Od svibnja 2015. u rod je uključeno 7 vrsta:

Klinički su važne dvije vrste, za koje se provode laboratorijski testovi:

  • Ureaplasma parvum (prema staroj klasifikaciji - Ureaplasma urealyticumPAROVO biovar) (serotipovi 1, 3, 6 i 14)
  • Ureaplasma urealyticum (prema staroj klasifikaciji - Ureaplasma urealyticum, biovar T-960) (serotipovi 2, 4, 5, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13)

Postoji 14 serotipova koji se razlikuju u sastavu membranskih proteina.

Kako je ureaplasmoza

Ne smijemo zaboraviti da je to genitalna infekcija. Očigledno, prodiranjem Ureaplasme u urogenitalni sustav i uterus se diže. Uz nezaštićeni spolni odnos, mikrobi ulaze u ureter, a odatle mogu prodrijeti kroz bubrege. Moguće je prenošenje krvi s majke na fetus.

Znanstvene studije su pokazale da ureaplazma može prodrijeti kroz pore u kondomu, ako je njihova veličina veća od 0,2 mikrona. Da biste spriječili ureaplasmozu, potreban vam je pouzdan partner, au slučaju slučajne komunikacije potrebno je poduzeti mjere za sprječavanje infekcije.

Znanstvenici su u nizu eksperimenata o prenošenju infekcije ureaplazme pokazali da ureaplazmoza može "putovati" putem kontakt-kućanstva.

Koje bolesti izazivaju ureaplazmu

  • Upalne promjene u vagini (vaginitis) i cervikalnom kanalu (cervicitis),
  • Bolesti zdjelice,
  • Oštećenje maternice (endometritis) i privjesaka (adneksitis),
  • Upala jajnika,
  • Oštećenje jajovoda s neplodnošću.

Opasno stanje je sindrom uretralnog kanala kojeg karakteriziraju poteškoće s mokrenjem, učestalo i krvavo ispuštanje. Ovi klinički simptomi su tipični za akutni oblik. U kroničnom tijeku patologije nije moguće uočiti oštećenje jer intracelularno parazitiranje patogena jakim imunitetom ne dovodi do oštećenja tkiva. Samo kada su zaštitne funkcije oslabljene, gore opisana stanja su fiksirana, u kojima su propisani antibiotici.

Bolesti koje izazivaju ureaplazmu kod muškaraca:

  1. Upala uretre,
  2. Svrab i paljenje uretre
  3. Promjene u tkivu epididimisa (epididimitis),
  4. Prostatitis.

Opasnost od infekcije ureaplazme kod muškaraca je povreda spermatogeneze i stvaranje bubrežnih kamenaca.

Prijenos ureaplasmoze

Postoje dva načina:

Infekcija prolazi vertikalno u 85-90% slučajeva.5% dolazi od širenja patogena krvlju od majke do fetusa. Manji postotak infekcije karakterističan je za analni i oralni kontakt. Na metodu kućanstva - manje od 1%, ali postoji i postoje dokazane činjenice.

Mladi pitaju: „Da li se ureaplasmoza prenosi poljubcem“, jer ne postoji pouzdana informacija o toj temi u globalnoj mreži. Na ovo smo pitanje odgovorili gore - postoji put za kontakt.

Ureaplazma je vezana za sluznicu na mjestu penetracije. Ako se fiksira u usnoj šupljini, izaziva upalu grla.

Odgovarajući na pitanje da li se ureaplazma prenosi slinom, mora se reći da takva vjerojatnost postoji kada usna šupljina dođe u kontakt s genitalijama osobe koja je zaražena ili nosi bakteriju.

Put prijenosa koji nije spol

Istaknite sljedeće aspekte:

  1. Infekcija novorođenčeta od majke,
  2. Domaći način.

Druga mogućnost se smatra nedokazanom, ali postoje kliničke činjenice koje se javljaju usred živčanih stresova i iskustava, a rizik od ureaplazmoze se povećava.

Identificiranje ureaplazme ne znači prisutnost bolesti. Znanstvenici odlučuju da li bakterije treba smatrati uvjetno patogenim (UE) ili su isključivo patogene. UE mikroorganizmi su normalno uvijek prisutni. Kada se funkcija imunološkog sustava smanji ili pod utjecajem izazovnih čimbenika, broj ureaplazmi se povećava, dolazi do bolesti.

Patogene bakterije u kontaktu s ljudskim tijelom izazivaju bolest.

Od 1998. ureaplazmoza u Ruskoj Federaciji smatra se genitalnom infekcijom. Prema međunarodnoj klasifikaciji od 10 revizija kako bi se spriječila bakterijska infekcija, bolje je liječiti ureaplasmozu nakon utvrđivanja titra uzročnika u krvnom serumu.

Ako se ureaplazma utvrdi biološkim testovima, ali ne izazove upalne promjene, bolje je smatrati uvjetno patogenim mikroorganizmom. U takvoj situaciji, infekciju ne treba liječiti, ali morate je promatrati

Dijagnostičke metode za ureaplasmozu

Provjera bolesti temelji se na složenim i skupim laboratorijskim testovima:

  • Enzimski imunosorbentni test (ELISA) detektira antitijela na ureaplazma proteine. Postupak vam omogućuje da odlučite koja infekcija izaziva urogenitalne bolesti i pravilno liječi patologiju. Pomoću metode možete provesti diferencijalnu dijagnozu i odrediti titar (broj mikroorganizama u krvi),
  • Lančana reakcija polimeraze (PCR) otkriva čak i jednu bakteriju ili virus u serumu. Studija je skupa, ali nužna za pravodobno otkrivanje ureaplasmoze,
  • Neizravna i izravna imunofluorescencija (RNIF, RPIF) su jeftinije i otkrivaju patogene čak iu ranim fazama,
  • Bakteriološka kultura (metoda kulture) omogućuje uzgoj patogena na hranjivom mediju i određivanje njihove osjetljivosti na uobičajene lijekove. Suština postupka leži u činjenici da mikrobne kulture sjede bunare s antibakterijskom tvari. Osjetljivost svakog pacijenta je različita, pa vam test omogućuje odabir optimalne doze za pravilno liječenje infekcije.

Važno je provesti gore navedenu dijagnostiku kod trudnica. Ako je došlo do zaraze tijekom začeća, postoji visok rizik od infekcije fetusa. Uzrok preranog prestanka trudnoće je Ureaplasma urealyticum, koji uzrokuje poraz jajovoda i komplicira prolaz jaja.

Je li vrijedno liječenja ureaplazme

Postoji mišljenje da je Ureaplasma uvjetno patogeni mikroorganizam. On može biti u tijelu prijevoznika cijeli život i ne uzrokovati bolest.

Danas je teško pronaći apsolutno zdravu osobu, stoga je u početnim fazama potrebno riješiti ureaplazmozu.

Opisujemo neke od principa liječenja infekcije ureaplazme:

  • Bolje je liječiti ureaplasmozu u trudnica u fazi planiranja i samo kada se patologija poveća. Ako bakterija ne izaziva akutnu kliniku, bolje je započeti terapiju u zadnjem tromjesečju,
  • Ureaplasmosis tijekom trudnoće liječi se na temelju laboratorijskih parametara. Ako ELISA ne pokazuje povećanje titra antitijela, možete pričekati, ali postoji rizik od infekcije fetusa,
  • U prisutnosti klinike, liječi se ureaplazmoza, ali nakon testa osjetljivosti na antibiotike.

Terapija antibioticima

Antimikrobne lijekove propisuje liječnik, nakon temeljite dijagnoze patologije.

U slučaju kombiniranih infekcija ureaplazme i mikoplazme, bolest treba liječiti i pridržavati se pravila seksualne higijene. To će vam omogućiti da točno odredite broj bakterija u krvi i pokupite lijekove.

U zaključku ćemo odgovoriti na pitanje je li potrebno liječiti ureaplazmu kod djece. U mladoj dobi imunitet nije jak, tako da nema kroničnog tijeka bolesti. Da bi se spriječilo napredovanje patologije, bolje je započeti terapiju od početnih stadija.

Ureaplazma kod ljudi

Ureaplasmosis - infekcija koja se spolno prenosi. Često ga prate i druge SPI (klamidija, gonoreja, kandidijaza, trihomonijaza, sifilis). Ureaplasma urealyticum odnosi se na rezidentnu mikrofloru. Može biti prisutan na sluznici genitalnog trakta muškaraca i žena zajedno s drugim klicama. Upala se razvija u slučaju nekontrolirane reprodukcije ureaplazmi.

Kod 60% zdravih žena ti mikroorganizmi se nalaze u vagini. Dijagnoza infekcije uretaplazmom napravljena je kada se tijekom sijanja biološkog materijala oslobodi više od 10.000 CFU / ml. Ovi mikrobi su otkriveni sredinom prošlog stoljeća. Vrhunska incidencija javlja se u mladoj dobi. To je zbog početka aktivnog seksualnog života. Najviša stopa incidencije zabilježena je kod osoba u dobi od 14-29 godina.

Svojstva i struktura ureaplazmi

Ti mikroorganizmi imaju brojne značajke koje im omogućuju da se razlikuju od drugih STI patogena. To uključuje:

  • unutarstanični tip parazitizacije,
  • tropizam do epitela urinarnog trakta,
  • sposobnost razgradnje ureje
  • male veličine
  • vrlo mala količina genetskih informacija
  • nedostatak stanične stijenke
  • otpornost na mnoge antibiotike širokog spektra,
  • sposobnost rasta u okolini bez stanica,
  • sposobnost prodiranja u ljudsko tijelo na različite načine.

U 20–40% slučajeva ureaplazme doprinose asimptomatskoj infekciji. Kod drugih ljudi uzrokuju upalne bolesti. Uretra i vagina su u početku zahvaćene. Pod povoljnim uvjetima mikrobi se šire dalje, što dovodi do razvoja salpigophoritisa, endometritisa, bartholinitisa, prostatitisa i vezikulitisa.

Utvrđeno je da ureaplazme mogu uzrokovati poraz novorođenčadi tijekom poroda. To se događa ako je majka bolesna. Mogući prijenos uzročnika ureaplasmoze kroz amnionsku tekućinu. Ti mikroorganizmi sadrže DNA, te se stoga prilikom postavljanja dijagnoze nužno provodi lančana reakcija polimeraze, kojom je moguće identificirati genetski materijal patogena.

Infekcija i čimbenici rizika

Seksualno se javlja infekcija ureaplazmom. Nakon što mikrobi uđu u tijelo, imuni sustav kontrolira njihov rast i reprodukciju. Na oslabljenim osobama razvija se specifični upalni proces. Do 40% zaraženih postaju nositelji infekcije. Lako je mogu prenijeti svojim partnerima.

Čimbenik rizika je praksa nezaštićenog seksa. Kondom će vas spriječiti da se zarazite. Ureaplasma urealytikum kod žena i muškaraca prenosi se kroz vaginalne, oralne i analne kontakte.Najosjetljiviji su komercijalni seksualni radnici, homoseksualci i ljudi koji vode promiskuitetni život.

Znakovi upale mogu se pojaviti nakon upotrebe tuđeg donjeg rublja ili ručnika. Infekcija nije isključena prilikom posjeta kupkama i saunama. Drugi mehanizam infekcije je vertikalan. Ureaplazme se prenose s bolesne žene na dijete pri rođenju. Znakovi infekcije pojavljuju se sa smanjenjem imunog statusa.

  • iscrpljivanje tijela
  • AIDS-a,
  • tuberkuloza,
  • tumor,
  • bolesti krvi
  • uzimanje droge
  • zlouporaba alkohola.

Među pacijentima je mnogo mladih djevojaka i dječaka.

Simptomi infekcije

Simptomi kod žena i muškaraca određeni su lokalizacijom upale. Najčešća patologija je sljedeća:

U početku je zahvaćena sluznica uretre. Kronični specifični uretritis se razvija. Ona se manifestira bolom i paljenjem na početku i na kraju mikci. Bolesnici osjećaju nelagodu. Bolni osjeti pojačavaju se tijekom spolnog odnosa. Izgled urina može varirati. Često postaje mutno.

Nakon pregleda može se otkriti crvenilo vanjskog otvora uretre. Ako osoba ima česte porive za miješanje i bol u trbuhu, to znači da se razvio cistitis. Učestalost mokrenja u cistitisu doseže 10 ili više. Nagon prema zahodu pojavljuje se čak is djelomičnim punjenjem mjehurića.

Infekcija ureaplazme očituje sekreciju sluzi iz genitalnog trakta. Oni su tekući i ne sadrže gnoj. Njihov volumen je mali. Nakon spolnog odnosa ponekad dolazi do krvavog iscjedka. Ovaj simptom ukazuje na širenje ureaplazma do urinarnog trakta. Čest simptom bolesti kod žena je dispareunija. To je bolan odnos.

Razvoj adneksitisa (salpingoophoritis) i endometritisa pokazuje sljedeće simptome:

  • kršenje menstrualnog ciklusa,
  • bol u trbuhu
  • iscjedak iz genitalnog trakta.

Ako se liječenje ne provodi, oštećena je reproduktivna funkcija. Neplodnost se razvija. Mogući česti pobačaj. Kod muškaraca ureaplazme često dovode do upale prostate. Prostatitis se manifestira bolovima u perineumu i anusu, nelagodom tijekom stolice, peckanjem, smanjenom seksualnom željom i poteškoćama erekcije.

Pojava boli pri dodiru testisa može ukazivati ​​na razvoj orhitisa. Često su u proces uključeni dodaci. Orhididimitis se razvija. Ureaplazme mogu poremetiti spermatogenezu, što dovodi do muške neplodnosti. Ovi mikrobi negativno utječu na tijek trudnoće. Mogući pobačaj, prijevremeni porod i gubitak težine.

Pregled u prisutnosti ureaplazme

Liječenje treba započeti nakon posjeta liječniku (ginekologu ili venerologu) i pregledu. Preliminarna dijagnoza se postavlja na temelju pregleda i pregleda bolesne osobe. Utvrđeni su čimbenici rizika za infekciju. Pregledava kožu i sluznicu. Ženama je potreban ginekološki pregled.

Da biste potvrdili dijagnozu, trebat će:

  • analiza urina
  • bakteriološku analizu razmaza,
  • kultura urina,
  • lančana reakcija polimeraze,
  • serološki testovi
  • Ultrazvuk zdjeličnih organa,
  • CT ili MRI,
  • citološke i histološke analize,
  • opći i biokemijski testovi krvi.

Za posjet liječniku morate se pripremiti. Da biste uzeli mrlju koju trebate:

  • suzdržati se od seksualnog odnosa 2 dana prije studije,
  • Nemojte mokriti najmanje 2 sata
  • zaustaviti ispiranje
  • isprati čistom vodom večer prije postupka,
  • za sada napuštaju vaginalne čepiće i gelove.

Prije liječenja ureaplazme treba ispitati struganje. Kod žena se materijal uzima iz sluznice uretre, vagine i cerviksa. Vrlo informativna serodijagnoza. Liječnik u krvi otkriva specifična antitijela za ureaplazmu. Genetički aparat može se odrediti pomoću PCR studija.U procesu mikroskopije jednostavnog razmaza, ureaplazme nisu vidljive zbog njihove male veličine. Sjetva se provodi radi utvrđivanja komorbiditeta.

Medicinska taktika

Potrebno je započeti liječenje s pojačavajućom terapijom. Kada se otkriju ureaplazme, one su učinkovite:

  • fizioterapija,
  • imunomodulatori
  • antibiotici,
  • apsorbirajućih lijekova
  • vitamini A, B, C i E.

Za poboljšanje imuniteta koriste se alati kao što su imunalna, imunormna, ehinacea, estipan, pirogenal i tinktura gospine trave. Mnogi lijekovi se ne mogu propisati tijekom poroda. To bi trebao zapamtiti liječnik, uzimajući lijek. Preporučuje se svim bolesnicima s infekcijom ureaplazme:

  • diversificirati svoju prehranu
  • normalizirati način rada i odmora,
  • piti vitamine.

Korištenje nekih narodnih lijekova za ovu patologiju je neučinkovito. Uz lijekove možete koristiti i razne biljke (ljubičicu, lungwort, stolisnik). Potrebno je znati ne samo za što je ureaplazmoza opasna i što je, već i koji su antibiotici propisani za ovaj SPI. U ovoj patologiji djeluju lijekovi iz skupine fluorokinolona, ​​makrolida i tetraciklina.

Ureaplazme su postale otporne na peniciline. Propisuju se lijekovi koji mogu prodrijeti u stanice. Za borbu protiv ureaplazmi, lijekovi kao što su Hemomicin, Ecomed, Azitrox, Sumamed, Levostar, Lefoktsin, Roxithromycin DS, Rulid, Xytrotsin, Roxithromycin Sandoz, Flexid, Tavanic, Erythromycin-Lekt, Unidox-3, Snozidzin, Selidromitsin Sandoz, Flexid, Tavanic, Erythromycin-Lekt, Unidox-3, Zytocrin.

Uz mješovitu infekciju, možete koristiti nekoliko lijekova odjednom. Antibiotici se uzimaju usta ili ubrizgavaju. Trajanje terapije je do 2 tjedna. Za liječenje trudnih antibiotika pažljivo se odabiru. Tetraciklini su kontraindicirani. S razvojem orhitisa pacijent je dužan pridržavati se mira. Često u režimu liječenja uključuju lijekove koji se mogu apsorbirati i enzime.

Pomoći termalnim postupcima. Liječeni su i seksualni partneri bolesne osobe. Svi pacijenti trebaju ograničiti konzumaciju ugljikohidrata i masti, odreći se cigareta i alkohola, često mijenjaju donje rublje i jastučiće. Mjesec dana nakon završetka terapije provode se ponovljeni testovi. Uz neučinkovitost liječenja potrebno je ponoviti liječenje antibioticima. Ako žena ima disbiozu, propisuju se eubiotici (Acilact).

Prognoza i prevencija

Prognoza za prisutnost ureaplazme u tijelu često je povoljna. Ako se osoba ne savjetuje s liječnikom i ne liječi se, moguće su sljedeće posljedice:

  • neplodnost,
  • komplikacije tijekom trudnoće
  • uključivanje maternice i drugih organa reproduktivnog sustava.

Ureaplazme su posebno opasne za fetus. Mogući su spontani pobačaj, rani porod, opuštanje maternice, intrauterini zastoj u rastu i hipoksija. Ne postoji specifična prevencija bolesti. Možete se zaštititi od ureaplazmi uklanjanjem nezaštićenog seksa. Glavne preventivne mjere su:

  • korištenje kondoma
  • odbacivanje alkohola i droga
  • intimna higijena,
  • odbacivanje povremenog seksa.

Važan aspekt je poboljšanje imuniteta. To se postiže sportskim aktivnostima, izbjegavanjem droga, cigareta i alkohola, zdravim spavanjem, uklanjanjem stresnih situacija, liječenjem somatskih bolesti i ishranom bogatom vitaminima.

Dakle, ureaplazme negativno utječu na reproduktivno zdravlje i mogu dovesti do neplodnosti. Za dizuriju, iscjedak i bol u trbuhu, trebate se posavjetovati s liječnikom i pregledati.

Što je ureaplasma urealitikum

Ureaplasma urealyticum parvum je mikrob, vrsta mikoplazme koja stimulira upalu u organima urogenitalnog sustava. Tijekom napredovanja bolesti, bakterije mogu prodrijeti u zglobne vrećice, utječući na tkiva zglobova, uzrokujući razvoj upalnog procesa u njima.Patogen je dobio ime zbog svoje sposobnosti razbijanja uree, što je glavna razlika između ureaplazme i mikoplazme koja pripada istoj vrsti bakterija. Sposobnost ureaise je okidač za razvoj urolitijaze i uratne nefrolitijaze.

Oko 40% ljudi su nosioci ureaplasme urealytikum, ali često ni ne znaju za to dok ne prođu testove. Glavni razlog za razvoj bolesti je seksualni kontakt sa zaraženim partnerom. Patogen se može dugo zadržavati na sluznicama urogenitalnog trakta, a da se klinički ne manifestira i ne uzrokuje nikakve patologije. Razlozi za aktivaciju ureaplasma urealyticum u žena i muškaraca uključuju:

  • trudnoća,
  • promiskuitetne seksualne odnose,
  • oslabljen imunitet, česte virusne infekcije,
  • prenesene operacije
  • pogoršanje kroničnih bolesti.

Ureaplasma urealytikum može utero proći iz bolesne majke u fetus (više inficirana djevojka), zahvaćajući dišne ​​puteve i sluznice. Uvjetno patogeni mikroorganizam može uzrokovati asimptomatsko nošenje i patogeni manifest samo pod određenim uvjetima. Čimbenici koji uzrokuju upalu urogenitalnog trakta su:

  • prisutnost genitalnih infekcija,
  • genitalne bolesti,
  • vaginalna disbioza kod žena
  • prostatitis kod muškaraca
  • smanjen imunitet, imunodeficijencija.

Što uzrokuje

Prema medicinskim standardima, kod žena se ureaplasma urealyticum smatra uvjetno patogenim mikrobom, koji pokazuje svojstva koja uzrokuju bolesti samo pod utjecajem negativnih čimbenika. U kombinaciji s drugim patogenima, ureaplazma može dovesti do razvoja brojnih patologija koje zahtijevaju složeno liječenje. Ova bakterija je u pravilu vrlo otporna na suvremene antibiotike i teško se liječi. Kod žena, mikroorganizam može uzrokovati:

  • cervicitis,
  • endometritis,
  • vaginitisa,
  • adneksitisa,
  • vaginoza,
  • bolesti zdjelice,
  • erozija cerviksa,
  • cervikalna insuficijencija
  • neplodnost.

Često se infekcija ureaplazme javlja prikriveno kod žena. Klinika bolesti određena je položajem patološkog procesa. U ovom slučaju, simptomi su izraženi blago, prolazi brzo. Infekcija se aktivira živčanim prenaprezanjem, slabljenjem imunološkog sustava, fizičkim umorom. Zaražena žena ne osjeća nikakve učinke bakterija na tijelo. Komplikacije kod slabijeg spola su izuzetno rijetke. U bolesnika s oslabljenim imunološkim sustavom pojavljuju se gore opisane patologije koje zahtijevaju antibakterijsku terapiju.

Prvi simptomi ureaplasma ureliticum u muškaraca pojavljuju se otprilike mjesec dana nakon infekcije. Istovremeno, bakterije izazivaju razvoj:

  • uretritis,
  • epididimitisa,
  • orhitis,
  • prostatitis,
  • cistitis,
  • sužavanje uretre,
  • meningitis,
  • upala pluća,
  • infektivni artritis,
  • erektilna disfunkcija.

Simptomi ureplazmoze

U pravilu se simptomi infektivne patologije kod muškaraca i žena malo razlikuju. U isto vrijeme, za žene je karakteristična svjetlija klinička slika. Čest faktor je da ureaplasmoza dugo vremena prolazi bez ikakvih simptoma. Tek nakon pojave povoljnih uvjeta za bolest počinju se pokazivati ​​znakovi ureaplazme.

Češće se patologija dijagnosticira kod žena. Prvo, ureaplasma urealytikum se odvija bez simptoma, a zatim žena može primijetiti takve karakteristične znakove infekcije:

  • povećan vaginalni iscjedak u različitim razdobljima ciklusa, menstruacija,
  • gori nakon mokrenja,
  • cistitis, druge infekcije mokraćnog sustava,
  • izvlačenje osjećaja u trbuh, odustajanje od prepona.

Budući da ureaplasma urealyticum kod muškaraca ima period inkubacije od 2 tjedna do nekoliko mjeseci, simptomi mogu biti odsutni dugo vremena, dok je nosilac infekcije u ovom trenutku potencijalni izvor bakterije. Ponekad čak i nakon završetka latentne faze, bolest ne daje izraženu kliniku, pa čovjek nije svjestan problema. Glavni simptomi ureaplazmoze podsjećaju na znakove drugih upalnih bolesti urinarnog trakta kod muškaraca i mogu se manifestirati kao:

  • fenomeni disurike (učestalo mokrenje),
  • oskudno jasno pražnjenje,
  • peckanje i svrbež pri mokrenju i miješanju;
  • spajanje vanjskog otvora uretre,
  • mutna boja urina, neugodan oštar miris,
  • prerana ejakulacija.

Blagi oblik ureaplazmoze kod muškaraca može biti asimptomatski i otići će sam, ali to ne znači da je bolest potpuno nestala: često, uz smanjenje imuniteta, infekcija se vraća. Pacijent neprimjetan, kronična upala mjehura, uretre, testisa, prostate. Opasnost od ureaplazme za muškarce je da bakterija može oštetiti zametne stanice, uništiti njihov razvoj i dovesti do neplodnosti.

Dijagnostika ureaplazme

Ispitivanja podrazumijevaju ne samo identifikaciju mikroorganizma, već i njegov broj, budući da pacijenti koji pate ne pate uvijek od simptomatske patologije. Kada indikator ureaplasma urealitikum 10 u 4 stupnja potvrdi dijagnozu, manji broj bakterija ukazuje na mogućnost infekcije partnera ili djeteta tijekom poroda. Glavne metode za dijagnosticiranje infekcije su:

  1. Bakposev iz vagine. Analiza omogućuje utvrđivanje prisutnosti mikroba, njegovu osjetljivost na antibiotike.
  2. Ultrazvuk zdjeličnih organa kod žena i prostate u muškaraca.
  3. OAM i UAC. Pomaže u otkrivanju upale u tijelu.
  4. PCR. Metoda se smatra više informativnom, jer daje najtočnije rezultate.
  5. Kolposkopija. Pomaže u procjeni promjena u sluznici maternice.

Liječenje ureaplazme

S karakterističnim simptomima i otpuštanjem patogena u količini od 104 CFU / ml i više, liječnik propisuje liječenje. Bolesnici u ovom slučaju trebaju antibakterijsku terapiju, u kojoj koriste široki spektar lijekova - fluorokinoli, makrolidi, tetraciklini (Sumamed).

  • vitaminska terapija
  • fizioterapija (elektroforeza, magnetna terapija, mikrovalno intravensko lasersko zračenje krvi, ozonska terapija, termoterapija, laserska terapija),
  • uzimanje imunomodulatornih lijekova,
  • primanje enzima koji se mogu apsorbirati (Lidaza, Kimotripsin),
  • liječenje antifungalnim sredstvima (flukonazolom),
  • normalizacija mikroflore pomoću laktobacila i bifidobakterija (Linex).

Tijekom terapije pacijent treba odbiti spolni odnos, piti alkohol, sunčati se, posjetiti solarij, piti mlijeko, mineralnu i soda vodu. Trajanje liječenja ureaplazme uleapicum je 10-14 dana, a oba partnera trebaju dobiti terapiju. To se ne može zanemariti, budući da ureaplazmoza dovodi do razvoja opasnih komplikacija, uključujući prostatitis, pijelonefritis, neplodnost itd. Osim navedenih komponenti liječenja, ove metode uključuju:

  • hirudoterapija za poboljšanje lokalnog imuniteta,
  • terapija blatom koja pomaže u borbi protiv upale
  • ginekološka masaža, smanjujući rizik od stvaranja adhezija.

Terapija lijekovima

Ureaplasmosis se liječi lijekovima, a terapijska taktika se temelji na obveznom poštivanju štedljive prehrane, uzimanju antibakterijskih sredstava, enzimskih imunotestova, vitamina i probiotika. Potrebno je istovremeno liječiti oba partnera. Prije svega, liječnik propisuje antibiotike koji se piju 2 tjedna.U 90% slučajeva infekcija se može uništiti uz njihovu pomoć. Lijekovi s antibakterijskim učinkom uključuju:

  1. Azitromicin. Makrolid je otporan na kisele medije, koji se uzimaju prvih 5 dana, s 1000 mg svaka 2 sata, nakon čega se odmaraju dva dana i nastavljaju uzimati lijek u istoj dozi tijekom 5 dana. Nakon još jedne pauze u 5 dana, uzmite posljednju dozu lijeka. Prednost azitromicina je njegova učinkovitost protiv ureaplazme, nedostatak je vjerojatnost razvoja alergija ili pojava drugih nuspojava.
  2. Doksiciklin. Tetraciklinski agens pripada polusintetskim antibioticima koji eliminiraju urogenitalne infekcije. Lijek se pije jednom dnevno, nakon obroka. Prednost doksiciklina u brzom djelovanju protiv DNK ureaplasma urealyticum (maksimalna koncentracija lijeka u krvi je promatrana samo 2 sata nakon uzimanja pilule). Nedostatak lijekova - štetno utječe na jednjak, iritira sluznicu, pa se preporuča ispiranje proizvoda s mnogo vode.
  3. Ciprofloksacin. Lijek je skupina fluorohinola, koji se uzimaju na prazan želudac. Veliki plus Ciprofloksacina - maksimalna učinkovitost protiv urealikticina protiv ureaplazme. Ne manje osjetljiv na djelovanje aktivne tvari lijeka i Ureaplasma parvum. Tijek antibiotske terapije traje od 5 do 15 dana.

Obvezni dio liječenja ureaplasmoze je primjena imunomodulatora. Priprema za poboljšanje zaštitnih svojstava tijela pomaže u oporavku od bolesti i sprječavanju recidiva. U pravilu, liječnik propisuje:

  1. Viferon / Genferon. Supozitoriji se koriste za normalizaciju lokalne imunosti. Lijek se propisuje u pojedinačnoj dozi, dok tijek liječenja traje najmanje 5 dana, optimalno s ureapicum ureaplasma - ne manje od 10. Za liječenje takve infekcije, u pravilu, koristite 2-3 tečaja.
  2. Tsikloferon. Lijek ima unutarstanični učinak na ureaplasma urealiticum zbog svojih molekularno-bioloških svojstava. Lijek se svakodnevno pije u isto vrijeme kako bi se postigao maksimalni terapijski učinak. Standardna doza je 250 mg (ubrizgana), a tijek liječenja je 10 dana.
  3. Immunal / Immunomax. Posebno učinkovit lijek za korekciju oslabljenog imuniteta. Intramuskularne injekcije u ureaplasma ureliticum propisuju se istovremeno s antibakterijskom terapijom. Alat traje 10 dana.
  4. Pirogenal. Dostupan je u obliku čepića i otopine za injekcije. Može se propisati za prevenciju recidiva nakon glavnog tijeka liječenja ureaplasma urealitikum. Zabranjeno je uzimati Pyrogenal s krvnim bolestima.

Sprječavanje ureplazmoze

Da bi se spriječio razvoj ureaplazmoze ili drugih veneričnih patologija i infektivnih upalnih bolesti, treba se pridržavati nekoliko važnih pravila:

  • koristite kondome
  • baviti se jačanjem imunološkog sustava, pravilnom prehranom, bavljenjem sportom, učvršćivanjem,
  • odustati od loših navika
  • povremeno testirati na SPI,
  • održavanje genitalne higijene,
  • Pokušajte izbjeći stres.

Uzroci Ureaplasme

Uzročnik bolesti smatra se posrednim oblikom između virusa i bakterija i stoga lako prodire u staničnu stijenku. Do infekcije dolazi kontaktom s pacijentom ili nositeljem, najčešće seksualnim kontaktom.

Moguće je da patogeni mogu ući u genitalni trakt novorođenčeta tijekom poroda, zbog čega će virus nositi u neaktivnom stanju do kraja života.

Glavni uzroci ureaplasmoze:

  • promiskuitet,
  • rani seksualni život
  • nedostatak zaštitne opreme za vaginalni kontakt,
  • visoki rizik od bolesti prije dobi od 30 godina,
  • ginekološke operacije i spolno prenosive bolesti.

Promjene u vaginalnoj flori mogu biti uzrokovane produljenom upotrebom antibiotika, hormonskih lijekova, stresnih situacija, loše higijene, izloženosti radioaktivnim tvarima i drugim čimbenicima koji negativno utječu na imunološki sustav tijela.

Ureaplazma može uzrokovati bolesti organa genitourinarnog sustava, zajedno s gonokokima, trihomonama, klamidijom i drugim bakterijama. Nalaze se u analizama 60% žena koje pate od infektivnog vaginitisa.

Tijek bolesti u trudnica

Budući da se Ureaplasma urealyticum smatra uvjetno patogenom bakterijom, trudnica možda neće osjetiti njezinu prisutnost. Preporučuje se prije planiranja začeća provesti sveobuhvatan pregled i položiti testove za primarne i latentne infekcije.

Trudnoća postaje ozbiljan stres za tijelo, što rezultira promjenom imunološkog i hormonskog sustava. U ovom trenutku, ureaplazma koja se ne manifestira može početi aktivno dijeliti, oštećivati ​​zdrave stanice.

Bolest je opasna po tome što može uzrokovati prerano rođenje ili pobačaj u ranim fazama. Razvijajući se u maternici i dodacima, mikroorganizam dovodi do postpartalnih komplikacija.

Velika vjerojatnost zaraze djeteta intrauterino. Otprilike polovica djece oboli za vrijeme prolaza rodnog kanala. Ove novorođenčad pate od upale dišnih putova uzrokovanih ureaplazmom. Često se te bebe s vremenom samoizlječe, osobito za dječake.

Problem liječenja trudnica je da su za potpuni oporavak potrebni antibiotici koji negativno utječu na razvoj fetusa. Iskusni venerolog odabire individualni raspored prijema i izračunava dozu lijeka.

Terapija počinje u dvadeset trećem tjednu trudnoće. Kompleks imunoloških lijekova i laktobacila pomaže u suočavanju s infekcijom i štiti od gastrointestinalnih poremećaja.

Simptomi Ureaplasme

Postoji nekoliko oblika bolesti: kronična, akutna i asimptomatska. To ovisi o općem zdravlju, prisutnosti spolno prenosivih bolesti i snazi ​​imunološkog sustava.

Virus može uzrokovati kolpitis, endometritis, cistitis, pijelonefritis, kamenje mjehura i ponekad artritis. Upalni proces stimulira razvoj adhezija u maternici i dodacima. Kronična bolest uzrokuje suženje uretre.

Manifestacija bolesti kod muškaraca:

  • uretritis ne-gonokoknog porijekla,
  • muljast, beznačajan iscjedak iz uretre ujutro,
  • odsutnost boli i nelagode tijekom mokrenja,
  • moguće simptome prostatitisa,
  • spora manifestacija bolesti. Nakon toga se pojavljuje strana tekućina, zatim nestaje iz uretre,
  • orhoepidimit. Kronični uretritis uzrokuje upalu testisa i njihovih privjesaka,
  • astenospermija ili neplodnost kod muškaraca.

Smanjenje pokretljivosti sperme obično se pripisuje činjenici da ureaplazma parazitira na njihovoj površini, uništavajući zaštitnu membranu stanica, kako se vidi na fotografiji. Ubija zdravu spermu ili usporava njihovo kretanje.

Drugi uzrok neplodnosti je proizvodnja specifičnih enzima patogenih bakterija, što dovodi do prekomjerne gustoće sperme.

Simptomi bolesti kod žena:

  • vaginalni iscjedak transparentan i bez mirisa. Bakterije se u pravilu nasade s znakovima vaginoze ili koleitisa,
  • cervicitis. Uzrokuje bol prilikom mokrenja i govori o aktivnom upalnom procesu u maternici i dodacima. Razmaz ukazuje na prisutnost U.urealyticum,
  • u nekim slučajevima postoji bol u donjem dijelu trbuha, endometritisu, miometritisu ili salpingo-oophoritisu,
  • nelagoda tijekom i nakon odnosa,
  • oralno-genitalna infekcija dovodi do gnojnog plaka na žlijezdama i bolovima u grlu,
  • adhezije u šupljini maternice i dodacima.

U većini slučajeva žene ne osjećaju tijek bolesti. Nema bolova, iscjedka, ne poremećenog menstrualnog ciklusa.

Ureaplasma liječenje

Bolest se ne može izraziti duže vrijeme. To je čest uzrok infekcije od strane drugih partnera zbog neznanja. Period inkubacije traje 2-4 tjedna.

Ako bolest ne smeta ženi i ne pokazuje simptome, on još uvijek zahtijeva kirurško liječenje. Inače, bolest postaje kronična i gotovo ne utječe na lijekove.

Bakterije se talože na površini unutarnjih organa urogenitalnog sustava iu bilo koje vrijeme mogu započeti nekontroliranu reprodukciju. Oni pogoršavaju tijek infekcije prehladom od groznice i intoksikacije.

Dijagnoza ureaplazmoze

Nakon opće studije razmaza u žena i muškaraca, nemoguće je otkriti prisutnost Ureaplasma urealyticum. To se može pretpostaviti samo posrednim znakovima - povećanjem bijelih krvnih stanica, ali oni mogu biti normalni. Otkrivanje patogena može biti lančanom reakcijom polimeraze i bacposeva.

U 80% slučajeva, mikroflora ispitanika još uvijek sadrži mikoplazmu, gardnerellu i mobileus. Smanjenje pH na 6,5-8 je optimalni medij za nagli rast patogenih bakterija. Normalna kiselost vagine je 3.8–4.4.

Ovaj pokazatelj podupire mliječnu kiselinu koju proizvode laktobacili, koja čine oko 90% zdrave osobe, od glikogenske genitalne sluznice. U zdravom tijelu uvijek je prisutno do 10% difteroida, streptokoka, stafilokoka, E. coli i G.vaginalis.

Stalne stresne situacije i oslabljen imunitet zbog antibiotika i hormona uzrokuju disbiozu, koja potiče aktivan razvoj patogenih mikroorganizama.

Gardnerella formira jantarnu kiselinu koja mijenja kiselost genitalija. Patogene bakterije aktivno troše kisik, tako da je razvoj anaerobnih stanica pojačan.

Liječnik postavlja dijagnozu ureaplazmoze tek nakon određivanja broja patogena otkrivenih u razmazu mokraćnog sustava.

Glavne metode za određivanje bolesti uključuju:

  • saznati ima li žena pobačaje, vaginalnu upalu, neplodnost, patologije tijekom trudnoće, upalne procese u seksualnom partneru,
  • pregled vagine, uretre i vulve za otkrivanje edema,
  • definicija patoloških izlučevina.

Ako se sumnja na urogenitalne infekcije, liječnik izdaje uputnicu za sljedeće vrste pregleda:

  • opća analiza krvi i urina
  • razmazati bakposev,
  • PCR ispitivanje,
  • otkrivanje osjetljivosti na antibiotike.

Potonji pogled pomaže propisati učinkovit tretman i postići potpuni oporavak. Rezultati pokazuju stabilnost osobnih naprezanja u širokom rasponu specijalnih pripravaka.

Lančana reakcija polimeraze smatra se najpreciznijom dijagnostičkom metodom. Da biste to učinili, uzmite uzorke iz zidova vagine, površine i kanala cerviksa, ili iz uretre. Uzročnik bolesti određen je čak iu prisutnosti nekoliko molekula DNA bakterija.

Ureaplazma se dijagnosticira u ranim fazama razvoja s asimptomatskim tijekom bolesti. Ova metoda može biti nedjelotvorna ako materijal nije pravilno sastavljen ili je klizač bio kontaminiran. Brazda pacijenta koji je nedavno završio tečaj uzimanja lijekova bit će neinformativan.

Postoje slučajevi lažno negativnih rezultata. Kada aktivni upalni procesi ne otkrivaju ništa.

Postoji nekoliko razloga za takve analize:

  • neprofesionalna zbirka izlučevina
  • manje od tri tjedna prije PCR uzimanja antibiotika koji mogu uništiti mikroorganizme koji se istražuju,
  • važan uvjet nije zadovoljen - mokrenje sat vremena prije uzimanja materijala iz uretre,
  • prijenos bakterijske infekcije u tijelo, na primjer, u jajovode ili prostatu.

Izravna imunofluorescencija je napredna dijagnostička metoda. To je jednostavan, jeftin i brz način otkrivanja kronične ili akutne infekcije.

Metode liječenja

Terapija protiv ureaplazmoze provodi se u nekoliko faza. Liječnik pojedinačno odabire shemu, dozu i vrstu antibakterijskih lijekova, kao što su "azitromicin" ili "doksiciklin".

Često se koristi kombinacija nekoliko oblika:

  • oralne tablete,
  • vaginalni čepići ili krema,
  • ispiranje posebnih otopina ili voskova.

Uz glavne lijekove propisane probiotike. To je nužna mjera za zaštitu gastrointestinalnog trakta od disbioze. Osim bifidobakterija, propisuju se imunomodulatori koji pojačavaju obranu tijela od negativnih učinaka vanjskog okoliša i stresa. U trudnoći terapija počinje nakon dvadeset i drugog tjedna.

Za prevenciju drozda lijekovima se dodaju antifungalna sredstva i supozitoriji za obnavljanje prirodne flore vagine.

Prosječno trajanje tečaja je oko petnaest dana. Tijekom tog razdoblja preporučuje se suzdržavanje od začinjene, slane i pržene hrane. Alkohol i seks su zabranjeni.

Uzimanje lijekova ne treba samo žena, nego i svi njeni partneri. Nakon završetka svih postupaka provodi se kontrolna laboratorijska studija. U žena je ovo razdoblje jednako tri puna menstrualna ciklusa.

Brojne dodatne fizioterapije i ispiranje mjehura pomažu jačanju djelovanja esencijalnih lijekova. Za muškarce je bolje koristiti masažu prostate.

Nedostatak analize patogena ukazuje na uspješno liječenje. Pozitivan rezultat je signal za prilagodbu i nastavak oporavka.

Za prevenciju bolesti bolje je koristiti pouzdane metode zaštite od spolno prenosivih bolesti, primjerice kondoma. Također je vrijedno odbiti neselektivan odnos sa slučajnim ljudima, a jednom ili dvaput godišnje proći ginekološki pregled. Prije planiranja koncepcije potrebno je provesti cijeli niz testova, uključujući identifikaciju skrivenih infekcija.

Pogledajte videozapis: Zašto Kandida može biti opasna po naše zdravlje i kako je otkloniti? - Planet zdravja BH i Dr. Vrca (Prosinac 2024).