Crijevni poremećaji, koji često prolaze zajedno s proljevom, pod utjecajem su ljudi bilo koje dobi. Dugotrajni problemi s pokretnom, refleksnom ili usisnom funkcijom su najopasniji. Ovaj oblik proljeva često se javlja kod odraslih, što se može objasniti lošom prehranom i ovisnošću. Važno je odrediti kako izliječiti kronični proljev kod odrasle osobe.
Uzroci proljeva
Ako se poteškoće s defekacijom nastave više od dva tjedna, tijelo se dehidrira, a stanje pacijenta samo se pogoršava, onda je važno ne odgađati posjet liječniku.
Takvo stanje kod odrasle osobe ukazuje na postojanje neovisne bolesti ili ozbiljnijeg oblika ozljede. Uzroci proljeva u ovom slučaju može biti mnogo.
Infektivni čimbenici
Infektivni uzroci kroničnog proljeva mogu se podijeliti u nekoliko tipova. To uključuje:
- Proljev, koji se javlja zbog djelovanja raznih parazita na tijelo: disenterične bacile, Giardia, ciklospore i mikrosporidije.
- Proljev kod ljudi može uzrokovati neke bakterije: salmonelu, aeromonas, E. coli.
- Virusna lezija je želučana gripa i respiratorna intestinalna bolest.
- Kod odraslih se može pojaviti kronični oblik infekcije (Brynerdov proljev).
Vrste proljeva
Kronični proljev kod odrasle osobe može se razlikovati u mehanizmu razvoja i vremenu pojavljivanja:
- Sekretni proljev - povećanje količine izlučene tekućine i sluzi iz crijevnih stanica. Ovo stanje izaziva upalu u crijevima i različitim tumorima.
- Motorno ili hiperkinetičko - ubrzava proces kontrakcije u crijevu. Može se pojaviti u bilo kojoj leziji, osim trovanja.
- Osmotski - zadržavanje tekućine u crijevima i problemi s njegovom apsorpcijom. Nedostatak enzima kod pacijenta.
Invazivne stanice crijeva osjetljive su na patogene mikroorganizme. Takav proljev javlja se kod infektivnih i virusnih lezija, kao i kod disbioze uzrokovane uzimanjem antibiotika.
Neinfektivne lezije
Stručnjaci identificiraju skupine neinfektivnih uzroka kroničnog proljeva kod odrasle osobe. To uključuje:
- Uzimanje laksativa, medicinskih lijekova i antibiotika.
- Povećana aktivnost štitne žlijezde u kojoj postoji jak učinak na crijevnu pokretljivost.
- Spolne bolesti ili nedostatak imunoglobulina u tijelu.
- Akumulacija u crijevu velike količine ugljikohidrata, koji prolaze proces fermentacije, što dovodi do pojave masnih i mliječnih kiselina. Glavni razlog za proljev je uporaba prekomjernih količina mliječnih proizvoda ili soje.
- Bolesti gušterače, nedostatak enzima u tijelu (kongenitalni poremećaj - celijakija) ili kronični pankreatitis.
- Drugi uzrok proljeva je upalni proces u crijevnoj sluznici.
- Proljev se javlja kada se u tijelu pojave tumori, cistična fibroza, kao i poremećaji cirkulacije.
Dodatni razlozi
Postoje brojni dodatni uzroci proljeva koji su povezani s oštećenjem velikih i tankih crijeva. Uzroci i liječenje kronične proljeva kod odrasle osobe:
- kolitis: ulcerozni, ishemični i mikroskopski,
- protruzija crijevnih zidova,
- Preosjetljivost: alergijske reakcije na određenu hranu, celijakija, gastroenteritis.
Zlouporaba alkohola smatra se još jednim čestim uzrokom kronične proljeva u odraslih.
Klinička slika bolesti
Prvi znak problema s stolicom kod odraslog pacijenta je proljev, ali u svakom slučaju može se pojaviti s dodatnim simptomima:
- Opća klinička slika bolesti je redovita trajna proljev, stalna potreba za pokretanjem crijeva s nadutošću, osjećaj brze sitosti, nadutost i bol.
- Eksudativni proljev opisan je prisutnošću krvi i gnoja u stolici.
- Kod osmotskog proljeva značajne količine neprobavljene hrane mogu se naći u izlučivanju fecesa.
- Ukupna količina fecesa u drugim slučajevima iznosi 500 ml dnevno.
- U kombinaciji sa simptomima, pacijent često razvija povraćanje, mučninu, groznicu, umor, malaksalost, grčeve i zimicu u mišićima.
- Često, s takvom lezijom, dolazi do brzog gubitka kilograma, potpunog ili djelomičnog nedostatka apetita, žeđi, koja nastaje zbog dehidracije.
Dijagnostički postupci
U većini slučajeva, kako bi se sastavila potpuna klinička slika bolesti i odredio njezin uzrok, postoji dovoljan broj krvnih testova, biopsija, ali i kultura fecesa.
Točna dijagnoza bit će određena na temelju sljedećih metoda provjere:
- Analiza fecesa koje trebate ponoviti tri puta. To će pomoći identificirati parazite, patogene i leukocite koji ukazuju na prisutnost upalnog procesa.
- Krv se uzima za laboratorijska ispitivanja kako bi se odredio sadržaj željeza, vitamina B12, hormona, elektrolita i glukoze. Da bi se sastavila ispravna i učinkovita terapija, specijalist mora odrediti celijakijsku degradaciju i količinu albumina u jetri.
- U nekim slučajevima, liječnik propisuje histološku dijagnozu crijeva koja će uključivati sigmoidoskopiju za pregled zona i kolonoskopiju kako bi se u potpunosti odredilo stanje organa.
- X-zrakama u ovom slučaju je važno identificirati moguću koprostazu ili proširenje petlje.
Metode liječenja
Što učiniti s kroničnim proljevom? Da biste se riješili proljeva u kratkom vremenu i bez komplikacija, važno je razumjeti da je uporni proljev poseban simptom, a ne bolest.
Zbog toga će liječenje biti propisano ovisno o cjelokupnoj slici bolesti i njezinim primarnim izvorima. Neki tretmani su zajednički za svaku leziju, ali se uglavnom razlikuju.
Antibakterijski lijekovi
Liječenje kronične proljeva s antibakterijskim agensima potrebno je za vraćanje glavnih barijernih funkcija prirodne crijevne mikroflore.
U prisustvu bakterijskih lezija pomoću antimikrobnih lijekova i antiseptika, koji daju negativne nuspojave:
- Entoban pomaže u suzbijanju djelovanja crijevnih bakterija i gljivica. Uključuje tilihinol i dodecil sulfat. Kod liječenja parazitskih lezija, liječnik propisuje uzimanje 4 do 6 tableta dnevno s tijekom do 10 dana.
- Kombinirani lijekovi se propisuju pacijentima jednu tabletu tri puta dnevno, vrijeme liječenja traje sedam dana.
- Suspenzija ovisna o-M uključuje furazolidon i metronidazol. Nakon primitka hrane potrebno je na žlicu prihvatiti sredstva (5 dana).
Prijem bakterijskih sredstava
U liječenju kronične proljeva u odraslih, dobar učinak može se postići pri uzimanju bakterijskih lijekova:
- Lijek "Baktisubtil" uključuje kalcijev karbonat. Lijek se daje 10 dana, treba popiti jednu kapsulu dva puta dnevno.
- Nakon završetka uzimanja antibakterijskih lijekova, liječnici propisuju "Linex", "Befekol" i "Enterol" pacijentima za normalizaciju crijevne mikroflore. Takva terapija trebala bi se nastaviti tijekom cijelog mjeseca.
- Hilak-Forte preparat, koji je koncentrirani sastav s proizvodima metabolizma, usporava proces oštećenja.
Adsorbenti za poboljšanje stanja
U liječenju kronične proljeva pacijentima se često propisuje da uzimaju adsorbente adstrigentne i omotavajuće prirode:
- "Smecta". Učinkovite tvari u sastavu lijeka pomažu u održavanju i normalizaciji crijevne mikroflore. Lijek pomaže u zaštiti crijeva od mikroorganizama i ima efekt omotača.
- "Kaopektat" - rješenje koje može vezati toksine, smanjiti učinak patogena i očistiti tijelo od njih. Dopušteno primati u prisutnosti kroničnog proljeva različitog podrijetla. Jedina kontraindikacija kod uzimanja lijeka je kombinacija s antibioticima, važno je pričekati nekoliko sati prije uporabe.
- Tannacomp ima adstrigentno i protuupalno djelovanje. Alat se nosi s prevencijom i liječenjem bolesti.
Dijetetski preparati
U kroničnom proljevu dijeta je nužna za učinkovito liječenje. Bolesni bolesnik treba strogo slijediti pravila prehrane. Konzumirana hrana je dužna obuzdati proces defekacije, smanjiti ispuštanje tekućine i elektrolita. Hrana mora biti u skladu s patološkim procesima u crijevima, zbog toga stručnjaci tijekom razdoblja liječenja preporučuju korištenje samo laganih obroka. Sva jela moraju biti na pari, a sastojci u njima moraju biti dobro obrisani. Popis zabranjenih namirnica:
- mliječni proizvodi i mahunarke,
- slatkiši, kolači,
- grožđe i neki plodovi
- masne, začinjene, slane hrane, alkoholnih pića i raznih konzerviranih namirnica.
Korištenje ostalih proizvoda određivat će se ovisno o karakteristikama bolesti i glavnim razlozima njezine pojave. Najvažnija stvar u ovom stanju je vratiti ravnotežu vode u tijelu i zasititi je elementima u tragovima, pa bi proteini, pektin i kalij trebali biti uključeni u prehranu. Sljedeće namirnice moraju biti prisutne u svakodnevnoj prehrani: kuhana jaja, kuhano meso, zdrobljene banane i jabuke, krumpir, kuhan s koricom.
Ako je pacijent upućen liječniku s kroničnim proljevom, liječnik na samom početku liječenja provodi temeljitu dijagnozu pacijenta kako bi se utvrdio uzrok bolesti. Mnoge se bolesti razlikuju posebno složenom dijagnostikom, čija je svrha utvrđivanje skrivene etiologije. Daljnje liječenje pacijenta ovisit će izravno o simptomima lezije. Liječenje kroničnog proljeva najčešće traje, jer se takva lezija smatra prilično ozbiljnom i opasnom.
Proljev i pankreatitis
Mnoge lezije gastrointestinalnog trakta imaju iste simptome, s vremena na vrijeme mogu se pogoršati ili biti stabilne tijekom cijelog tečaja.
Gastritis, čirevi, holecistitis, holelitijaza dovode do problema s probavnim sustavom. Proljev kod pankreatitisa smatra se glavnom razlikovnom značajkom ove bolesti, ukazuje na promjene u gušterači:
- fecesi mijenjaju boju u svjetliju boju, dobivaju masnu teksturu s neugodnim mirisom,
- Izmet također može postati žut ili zelen
- količina izlučenih fecesa na dan postaje veća,
- u fekalnim masama možete pronaći veliku količinu nesvarene hrane,
- Proljev počinje gotovo odmah nakon obroka, javlja se na pozadini mučnine, palpitacija i zimice u udovima.
Ako ne započnete pravovremeno i učinkovito liječenje bolesti, tada će se glavni simptomi samo pogoršati, što će dovesti do sekundarnih simptoma povezanih s nedostatkom nutritivnih sastojaka u tijelu:
- tijelo pati od dehidracije,
- bol i osjećaj težine u želucu,
- težina pacijenta se brzo smanjuje,
- potpuni ili djelomični gubitak apetita
- ljuštenje kože, promjena boje,
- lomljiva kosa i nokti,
- nesanica,
- pacijent se redovito osjeća umorno i loše.
Eliminacija pankreatitisa
Kada se pojavi pankreatitis, teško je zaustaviti proljev, jer liječenje patologije zahtijeva složene mjere koje će pomoći u ponovnom uspostavljanju stanja i ublažavanju simptoma. Pacijent mora strogo slijediti savjete stručnjaka, slijediti pravila prehrane i uzeti pravu dozu lijeka.
Liječenje kronične proljeva s pankreatitisom i kod odraslih i kod djece treba provoditi u medicinskoj ustanovi u kojoj će se bolesnik podvrgnuti intravenskoj primjeni lijekova, čiji će učinak vratiti ravnotežu vode i soli u tijelu i zasititi je korisnim komponentama.
Osim toga, pacijentu su propisane mjere čišćenja kako bi se uklonile gnojne bakterije iz crijeva. Da biste to učinili, pacijent je stavio klistir, ispunjen običnom vodom i soda za pečenje i s temperaturom ne nižom od 37 stupnjeva. Koža se stavlja nekoliko puta dnevno tijekom sljedeća četiri dana.
Ako tijekom proljeva osoba ima simptome boli u gušterači, tada liječnik prepisuje različite lijekove:
- učinak fiksiranja lijekova
- lijekovi za obnavljanje sekretorne funkcije oboljele žlijezde,
- izbor pribiotika i probiotika,
- kompleksi vitamina i komponenti važni za tijelo.
Važno je znati da pokušaj uklanjanja kroničnih proljeva antibioticima nije potreban, jer takva sredstva mogu samo pogoršati ukupnu situaciju, uništavajući, zajedno sa štetnim mikroorganizmima, sve korisne bakterije u crijevima koje igraju važnu ulogu u probavnom procesu.
Liječenje gastritisa
Ako se u kroničnom proljevu ne pokušate riješiti gastritisa, onda pacijent riskira zarađivanje teškog bola i pogoršanja. Brzo liječenje gastritisa pomoći će u suzbijanju negativnih procesa koji se javljaju u probavi pacijenta.
Da biste izbjegli kronični oblik proljeva, važno je pratiti odgovor probavnog sustava na određenu hranu. Ona hrana koja uzrokuje probavne smetnje i razne poremećaje, važno je potpuno eliminirati iz prehrane. Osim toga, iz prehrane pri otkrivanju gastritisa smanjene kiselosti važno je ukloniti sljedeće proizvode:
- malo voća
- mliječni proizvodi
- med
- raženi kruh,
- mahunarke.
U nekim slučajevima, ljudi s niskim kiselinama proljeva nastaju zbog uporabe gotovih jela. Brzo možete ukloniti proljev ako uzimate lijekove koje je propisao liječnik i jedete samo one namirnice koje ne izazivaju slom probavnog sustava.
Kako izliječiti dijete
Kronični proljev kod djeteta može biti simptom sljedećih bolesti:
- netolerancija na laktozu ili gluten,
- poremećaji metabolizma
- reakcija na laksative,
- proces upale u crijevima (Crohnova bolest i ulcerozni kolitis s kroničnim proljevom),
- crijevne infekcije kronične i akutne prirode.
Akutni proljev kod djeteta otkriven je naglim povećanjem crijeva tijekom dana. U većini slučajeva, akutni oblik proljeva se ili brzo uklanja ili se mijenja u kronični oblik. Kronični proljev u pravilu ukazuje na prisutnost bakterijske mikroflore, što izaziva pojavu takvog stanja.U tom slučaju, pedijatar propisuje antibakterijske lijekove za dijete.
- prisutnost krvi u stolici,
- prisutnost gnoja (žuta sluz),
- dijete fizički ne može piti potrebnu količinu vode dnevno zbog čestih povraćanja.
Glavni simptomi dehidracije pripisuju se:
- tamni urin
- umor i redoviti osjećaj depresije
- suhe sluznice i povećana želja za pićem,
- akutna proljev.
Kronična dehidracija proljeva je opasnija za malu djecu i starije osobe.
Kućni tretman
Glavni razlozi za pojavu kroničnog proljeva u djece su trovanje hranom, problemi s crijevnom mikroflorom, konzumiranje loše probavljive hrane. Može se pojaviti i kao posljedica gutanja bakterijske ili virusne infekcije i određenih bolesti.
U prisutnosti akutnog proljeva kod djeteta preporučuje se da mu se daje dnevno što više tekućine (od 3 do 4 litre) uz dodatak male količine šećera i soli. Pripremljena tekućina za redovito piće može se kupiti u apoteci bez recepta i dodati u običnu vodu. Za pravilno i djelotvorno liječenje djeteta kod kuće važno je najprije posavjetovati se s liječnikom.
Pojašnjenje boje mokraće do svjetlo žute nijanse govorit će o dovoljnoj količini tekućine koja se konzumira dnevno. Također, stručnjaci preporučuju u ovom stanju jesti hranu s visokim sadržajem soli i pažljivo pratiti higijenu.
Trebate vratiti dobru prehranu odmah nakon što se vaše dijete počne pojavljivati. Ali ako dođe do napada akutne proljeva, onda je nekoliko dana važno da se ne koriste mliječni proizvodi.
Potreban je trenutni pristup liječniku u slučaju:
- ako dijete ima kronični proljev, a prisutni su i drugi znakovi bolesti,
- ako je proljev počeo odmah nakon dolaska u drugu zemlju ili nakon odgođenog putovanja,
- ako se kronična proljev nastavi nekoliko tjedana.
Najčešće se dijareja kod djeteta može uspješno liječiti kod kuće. Može samostalno proći nakon sedam dana. Liječenje lijekovima obično nije potrebno i koristi se u rijetkim slučajevima, jer može izazvati nuspojave i dovesti do kronične proljeva. Potrebno je riješiti se proljeva odmah nakon što se ukloni glavni uzrok njegove pojave.
Loperamid ili imodium smatraju se najpoznatijim lijekom za proljev, ali se mogu uzimati u ograničenim količinama, osim u slučajevima kada se u izmetu nađu krv, žuč i gnojni ispusti.
Prilikom putovanja, kako bi se izbjegli mogući problemi s probavnim sustavom i stolicom, važno je uvijek kuhati vodu za piće ili je koristiti isključivo u zatvorenoj plastičnoj bočici. Osim toga, važno je napustiti uporabu salata i sladoleda na putovanju. Budući da se povrće može prati u lošoj vodi, treba ih kuhati ili guliti. Također je važno zapamtiti da učinkovitost liofiliziranih bakterija mliječne kiseline za prevenciju proljeva kod putnika nije točno potvrđena.
Kako saznati?
Simptomi kroničnog proljeva u odraslih:
- labave stolice dva tjedna ili više,
- česte nagone (najmanje 3-4 puta dnevno),
- osjećaj nepotpunog pražnjenja crijeva, koji se javlja odmah nakon odlaska na zahod.
Pacijenti se često žale:
- bol u trbuhu
- u trbuhu se pojavljuje tutkanje,
- stvaranje plina i ometanje bubrenja,
- lagano raste nosna temperatura (često prolazi bez temperature),
- javljaju se mučnina i povraćanje.
Prisutnost proljeva utječe na izgled i način života muškarca ili žene:
- osoba postaje letargična, umorna,
- pojavljuju se krugovi ispod očiju
- težina brzo pada
- ima prekomjerne bljedilo i suhoća kože,
- nema dovoljno salivacije.
Važno je saznati što uzrokuje probleme. Češće, druge stvari koje ne rade ispravno rezultat su pothranjenosti. Ponekad stres izaziva frustraciju. Proljev može uzrokovati razne bolesti. Uobičajene bolesti uključuju:
- sindrom iritabilnog crijeva
- upalna bolest crijeva,
- sindrom malapsorpcije (smanjena sposobnost upijanja crijeva),
- zarazne bolesti
- endokrine bolesti, metabolički poremećaji,
- alergije na hranu i preosjetljivost na određene proizvode.
Prehrana kao uzrok
Zbog pothranjenosti, uz kršenje režima prehrane u prisutnosti alergija na hranu, javlja se kronična kronična proljev. Određene namirnice ubrzavaju probavni proces, probavljiva masa ima tendenciju bržeg napuštanja crijevnog trakta. Ubrzivači ubrzanog metabolizma:
- mlijeko,
- šećer,
- fermentirana hrana,
- kava,
- začinjena hrana
- veliku količinu voća
- umjetna sladila (sorbitol i fruktoza),
- hladna voda, pijana odmah nakon obroka,
- prekomjerna konzumacija alkoholnih pića (pivo ili vino).
Proljev kod muškaraca i žena postaje nuspojava uporabe antibiotika, biljnih infuzija ili dodataka prehrani. Stoga, prije nego počnete uzimati lijekove, pažljivo pročitajte upute, ne ustručavajte se pitati ljekarnika ili liječnika o mogućim nuspojavama.
Sindrom razdražljivog crijeva
Sindrom iritabilnog crijeva je uobičajena bolest. U pratnji boli u trbuhu i smanjene frekvencije i prirode stolice. Ova bolest je kronična, trebat će dugo vremena da ozdravi. Potrebno je voditi zdrav način života, obratiti pozornost na prehranu, izbjegavati stres. Za teške simptome trebat ćete konzultirati liječnika i uzeti lijekove.
Upalna bolest crijeva
Kronični proljev također ukazuje na prisutnost upalnih bolesti. Uzroci poremećaja još se proučavaju. Prati genetsku predispoziciju za patologiju. Upala crijevne sluznice nastaje zbog činjenice da ljudski imunološki sustav počinje proizvoditi antitijela koja potiskuju razvoj crijevne mikroflore.
Poznati su brojni tipovi upalnih bolesti crijeva, na primjer, Crohnova bolest ili ulcerativni kolitis. Kada je bolest karakterizirana recidivima. Osim zdravog načina života, organizacije pravilne prehrane, trebat će vam i dugotrajan lijek.
Zarazne bolesti
Crijevne infekcije mogu uzrokovati trajnu proljev. Izvori su:
- prljava (nekuhan) voda
- neoprano povrće i voće
- jaja,
- nepasterizirano (sirovo) mlijeko.
Često se pojavljuju u putnicima i žive u tropskim zemljama ili zemljama u razvoju - uzrokujući turističku bolest.
Ako sumnjate na infektivni uzrok kroničnog proljeva, nemojte se liječiti. Crijevne infekcije su virusnog, bakterijskog ili parazitskog podrijetla - potreban je drugačiji pristup liječenju. Nemojte bez liječničkih recepta. Primjerice, želučana (crijevna) gripa izrazito je zarazna virusna bolest koja se prenosi kapljicama u zraku. U početnom stadiju nema potrebe za uzimanjem lijekova. Dovoljno će biti pijenja, obnove ravnoteže soli u tijelu i privremenog odbijanja jesti.
Međutim, 10% bakterijskih i parazitskih zaraznih bolesti može se izliječiti isključivo antibioticima. Kampanja liječniku ne može se izbjeći.
Što trebate znati tijekom liječenja
Ako se simptomi ne pogoršaju, nema bolova u trbuhu, pokušajte eliminirati proljev.Uzmite lijekove protiv proljeva, ali ovo je kratkoročno rješenje. Ako lijekovi ne pomažu dugo vremena, nemojte ih zlostavljati, nego se obratite liječniku.
Obratite pozornost na prehranu: možda proljev - odgovor tijela na određeni proizvod. Da biste saznali koja hrana uzrokuje česte nagone, vodite dnevnik prehrane. Za nekoliko tjedana, hrana će se početi pojavljivati. Morat ćete eliminirati jelo iz prehrane.
- izbjegavajte kofeinske, slatke i alkoholne napitke,
- konzumirati hranu s malo vlakana,
- pijte više vode
- ne prejesti.
U vlastitu prehranu uključite proizvode koji sadrže probiotik (jogurt, kefir, svježi sir, tamnu čokoladu, kruh s kiselim tijestom i drugo). "Dobre" bakterije obnavljaju crijevni trakt.
Tretirajte uzrok
Jednostavne mjere ne pomažu - kontaktirajte svog liječnika i saznajte glavnu bolest. U ovom slučaju, proljev je simptom, potrebno je ukloniti uzrok. Morat ćemo potrošiti puno vremena i truda, ali tako odabrati pravu terapiju i spriječiti posljedice po život.
Tijekom prijema liječnik će doznati od pacijenta, muškarca ili žene, o vremenu početka, nedavnih putovanja, učestalosti stolice, krvi u izmetu i prisutnosti drugih simptoma. Tada pacijent prolazi krvne testove, izmet, prolazi biopsiju i rendgenske pretrage.
- Za utvrđivanje prisutnosti parazita, kao i leukocita, potrebna je trostruka analiza stolice koja signalizira prisutnost upalnih procesa.
- U analizi krvi određuju se sadržaj albumina, brzina sedimentacije eritrocita, testovi funkcije jetre, razine stimulirajućeg hormona štitnjače i sadržaj željeza.
- Biopsija ispituje prisutnost patoloških stanja.
- Rendgenske studije mogu dijagnosticirati širenje crijevnih petlji - tumora, polipa, čireva i drugih patologija.
Nakon provedenog istraživanja i dijagnoze, liječnik propisuje liječenje određene bolesti. Propisana je kompleksna terapija, redovita prehrana i održavanje zdravog načina života.
Mi liječimo komplikacije
Akutni proljev je bezopasan u većini slučajeva. Kod kronične proljeva postoji rizik od dehidracije zbog velikog gubitka tekućine. Znakovi upozorenja:
- tamni urin
- stalna žeđ
- intenzivno znojenje
- umor,
- mučnina,
- povećanje temperature
- nedostatak elastičnosti kože.
Dehidracija može biti opasna po život - osoba koja pati od vrtoglavice, mogućeg gubitka svijesti i zbunjenosti, zatajenja bubrega, šoka i smrti. Ne zaboravite konzumirati tekućine, uključujući vodu, bujone, čaj bez kofeina.
U ljekarni je moguće kupiti lijekove. Oni će podržati ili obnoviti ravnotežu soli u tijelu. U nedostatku mogućnosti za posjet ljekarni, fiziološka otopina će učiniti - to će pomoći da se učinkovito nositi s proljevom, dopušteno je pripremiti se kod kuće. Da biste to učinili, razrijedite 1 žlicu šećera, 1 čajnu žličicu soli i sode u toploj prokuhanoj vodi. Piti pažljivo nakon hlađenja.
Prevencija kronične proljeva
Nije uvijek moguće spriječiti razvoj kronične proljeva. Međutim, moguće je spriječiti infektivne manifestacije proljeva. Slijedite pravila tako da neispravnost crijeva s vremena na vrijeme ne uzrokuje nelagodu:
- piti vodu samo iz čistih (pouzdanih izvora), koristiti filtar,
- temeljito očistite meso prije kuhanja,
- dobro pržiti, peći meso,
- operite ruke nakon kuhanja i rukovanja sirovom hranom
- temeljito očistite kuhinjske površine
- prije jela uvijek peremo voće i povrće,
- ne jesti u neprovjerenim mjestima gdje se ne poštuju sanitarni standardi,
- operite ruke što je češće moguće, a posebno nakon posjeta toaletu, mijenjajući pelene, u kontaktu s bolesnom osobom.
Uzroci i liječenje kroničnog proljeva
Dugotrajni proljev može se pojaviti kod bilo koje osobe, i kod muškarca i kod žene, bez obzira na dob.
Svi su barem jednom u životu doživjeli slične neugodne simptome poremećaja u probavnim procesima - proljev.
Tekuće vodene stolice, grčevi u trbuhu i česta potreba za pražnjenjem crijeva smatraju se glavnim znakovima proljeva.
Ljudi, bez obzira na dobne pokazatelje, mogu osjetiti sličnu patologiju, koja se smatra iznimno opasnom u djetinjstvu i starosti, jer može izazvati dehidraciju tijela.
Zdrava odrasla osoba često ima kratkotrajni proljev, koji traje nekoliko dana i prolazi sam, bez posebne terapije, ali samo ako se promatraju prehrambeni zahtjevi za proljev.
Ako proljev traje duže od 7 dana i povezan je sa značajnom dehidracijom, žeđom, suhoćom kože i usta, teškom letargijom i vrtoglavicom, odmah treba naučiti preporuke stručnjaka.
Potrebna je pomoć liječnika kada je bol u trbušnoj šupljini poremećena, ili postoje rektalni bolni osjećaji, stolice s nečistoćama u krvi, kada postoji povećanje tjelesne temperature.
Vodeni proljev (proljevna voda)
Njeni izazovni čimbenici mogu biti i bakterije i virusna sredstva. Kolera se smatra najtežom infekcijom, međutim, salmoneloza i OKA virusnog podrijetla su mnogo češći.
Tanko crijevo može biti pod utjecajem toksičnih tvari patogena, voda počinje teći u velikim količinama, a soli otopljene u njemu u crijevni lumen (stolica može izgledati kao “rižina esencija”), bez odgovarajuće opskrbe elektrolitom. Potrebna je hospitalizacija u posebnoj bolnici.
Samopregled i liječenje se ne preporučuju.
Teška proljev s vodom tijekom infekcija u crijevu ne može uvijek biti povezana s mučninom, refleksom gaga, bolom u trbuhu i povećanjem temperature (kod oslabljenih bolesnika, u terminalnim stadijima kolere, temperatura tijela pada ispod normale) uzročnika bolesti, što nije moguće utvrditi u domaćim uvjetima.
Proljev s krvlju (s sluzom i krvlju)
Tekuće vodene stolice s nečistoćama u krvi i sluzom mogu ukazivati na oštećenje sluznice probavnog sustava iu bilo kojoj situaciji smatra se apsolutnom indikacijom za hospitalizaciju.
Često je to zbog patogenih mikroorganizama. Osim toga, kronični proljev sluzi može biti simptom Crohnove bolesti ili ulceroznog kolitisa.
Crna proljev
Najopasniji uzrok koji može izazvati crnu proljev je krvarenje u jednjaku, želucu ili crijevima (npr. Tijekom varikoziteta jednjaka, čira na želucu ili 12 čira na dvanaesniku).
Krv, u dodiru s probavnim enzimima, postaje crna. Stolac koji je sličan katranu ukazuje na jako krvarenje.
Kada se koncentrira unutar želuca, u nekim slučajevima, zabilježen je emetički refleks "taloga kave".
Vrlo brzo može doći do kritičnog gubitka krvi - pacijenta treba što prije prevesti u specijaliziranu medicinsku ustanovu.
U određenim situacijama crna stolica je izazvana uporabom određenih lijekova (aktivni ugljen, dodaci željeza, vitaminski i mineralni kompleksi).
Žuti proljev
Česta žuta proljev javlja se u djece u predškolskoj dobi.
Razorni čimbenici u probavnim procesima, koji su uzrokovani i infektivnim lezijama (često infekcija rotavirusom, u nekim slučajevima virusnim hepatitisom), i drugim bolestima probavnog sustava, kompliciraju obradu masa hrane i ubrzavaju njegov daljnji prolaz kroz crijeva, mogu biti izazovni faktori.
Žuta nijansa stolice može se konjugirati s upotrebom određenih lijekova.
Bijeli proljev
Često se primjećuje u dojenčadi od jedne godine. U takvoj situaciji može biti potaknuta snabdjevanjem određenim umjetnim smjesama, prejedanjem s mlijekom, uvođenjem novih proizvoda u dodatke, viškom ugljikohidrata koje je teško probaviti, au nekim slučajevima to se promatra tijekom zuba.
Opasniji uzroci ovog proljeva javljaju se kod djece i odraslih: poremećaji u funkcioniranju žučnog mjehura, hepatitis.
Uzrok bijelih stolica sposobnih lijekova koji ometaju jetru.
Zeleni proljev
Uvredljiv kronični zeleni proljev kod odrasle osobe često je povezan s intenzitetom fermentacije unutar crijeva, što može biti izazvano disbiozom, dizenterijom i drugim gastrointestinalnim infekcijama.
Zelena nijansa fecesa kod muškaraca i žena može dati žuč, koja je prezasićena bilirubinom, kao posljedica povećanog sloma eritrocita ili patoloških procesa u jetri.
Zeleni izmet se može ispustiti tijekom viška u jelovniku proizvoda s umjetnim bojama.
Uzroci produljenog proljeva
Česti proljev u odraslih je povezan s raznim bolestima. Patološka stanja koja izazivaju dugotrajni proljev uključuju bolesti organa probavnog sustava:
- Znak kroničnog pankreatitisa je nepravilna proizvodnja enzima. To je zbog činjenice da je pacijent prekinuo rad gušterače. Nedostatak enzima značajno komplicira apsorpciju prehrambenih proizvoda. Neprobavljene komponente ulaze u crijeva i uzrokuju proljev kod ljudi.
- Prisutnost toksina u prehrani izaziva opijenost.
- Neuspjeh u probavnom procesu pojavljuje se kod ljudi koji su zaraženi patogenim mikroorganizmima.
- Dulji tijek proljeva s vodom kod odraslih može biti posljedica pojavljivanja disbioze. Obično se neuspjeh u mikroflori javlja na kraju antibiotske terapije.
- Alergijska reakcija na hranu. To je uzrok koji može uzrokovati nastanak upornog proljeva. Neuspjeh u probavnom procesu zahtijeva potpuno odbijanje recepcije proizvoda koji sadrže alergene.
- Crohnova bolest je izuzetno opasna bolest. Tijekom njega postoji povreda funkcioniranja probavnih organa. U stolici bolesne osobe promatraju se krvavi ugrušci.
- Često ljudi vode pasivan način života. To se odražava u funkcioniranju probavnih organa. Unutar probavnog trakta dolazi do stagnacije, koja postaje izazovni čimbenik za proljev. Tijekom toga, pacijent trza u trbuhu, i stvara se teški proljev.
Česti proljev u odraslih osoba razvija se zbog unutarnjeg krvarenja u probavnom sustavu. Često uzroci koji uzrokuju uporni proljev s vodom su razne zarazne bolesti uzrokovane štetnim bakterijama.
Teški vodeni proljev ukazuje na prisutnost dizenterije, kolere i raznih parazita u tijelu.
Uzrok čestih proljeva vodom i rotavirusima. Trovanje hranom ili drogom može izazvati proljev kod muškaraca i žena.
Znajući ove uzroke čestih proljeva u odraslih, lako je razumjeti što učiniti. Liječenje propisuje liječnik nakon sveobuhvatne dijagnoze.
Stručnjaci napominju da je pacijent dugo mučen zbog labave stolice zbog činjenice da više voli šutjeti o svojim problemima.
Malo ljudi zna da se kod produljenog proljeva može razviti vrlo opasna komplikacija - dehidracija.
Simptomi proljeva s vodom ne razlikuju se od jednostavnih proljeva. Uobičajeni simptomi:
- Mučnina i refleks gaga.
- Gubitak apetita.
- Nadutost.
- Pojačano stvaranje plina.
- Tekući izmet se promatra dugo vremena.
- Anemija.
- Dehidracija.
- Nedostatak vitamina.
Ako postoje takvi kronični simptomi, kao što su konstantno nagovaranje na zahod, krvave nečistoće u izmetu, povišena temperatura, žeđ, trebate konzultirati liječnika.
Liječenje u takvoj situaciji treba biti hitan simptomi brzo povući.
Da biste znali kako liječiti proljev s vodom u odrasloj dobi i zašto se to događa, trebali biste saznati savjet liječnika.
Trajna proljev ne smatra se bolešću. Može se izliječiti i kronični tijek proljeva kod odrasle osobe.
U početnoj fazi potrebno je utvrditi zašto pacijent ima dugu tekuću stolicu, a zatim odlučiti što će učiniti. Liječenje, počnite s pregledom izbornika, nakon što slijedite sljedeće recepte:
- Koristite lijekove koji mogu eliminirati proljev vodom u odrasle osobe.
- Zajedno s liječnikom pregledajte unos određenih lijekova za liječenje drugih kroničnih bolesti.
- Ako postoji osjetljivost na hranu, morate ih ukloniti s izbornika i nikada ih ne uzeti.
Poznavajući čimbenike koji su uzrokovali produljenu proljev s vodom u odrasle osobe, možete odmah početi liječenje.
Osim lijekova, pacijent koji je pronašao proljev s vodom trebao bi slijediti svakodnevnu prehranu. To olakšava njegovo stanje i pomaže izliječiti njegovu bolest.
Narodni lijekovi
U procesu uzimanja narodnih lijekova za liječenje proljeva potrebno je uskladiti njihovu uporabu sa svojim liječnikom. Učinkovite metode za liječenje proljeva uključuju:
- Odrezak od metvice. 3-5 lišća metvice prelijemo kipućom vodom, kuhamo i infundiramo 60 minuta. Piti nakon obroka 3 puta dnevno.
- Ulju kamilice. Medicinske sirovine (1 tbsp. L.) uliju se u šalicu vode i stavljaju na peć. Kuhajte na laganoj vatri 15 minuta, ulijte 30 minuta i popijte prije jela.
- Prihvatljivo je uzeti otopinu škroba s proljevom. 2 l. Proizvod se razrjeđuje u čaši tople vode, miješa i pije tijekom cijelog dana.
Tretman lijekovima
Liječenje trajne proljeva s vodom kod odraslih treba biti sveobuhvatno. Dakle, pacijentu se propisuju sredstva koja utječu na uzroke njegova pojavljivanja.
Samo liječnik će vam reći koje lijekove treba dati za uklanjanje bolesti. Ako se iritacija gastrointestinalnog trakta preporuča uzeti Loperamid ili Imodium.
Ako uzrok produljenog proljeva - trovanje, morate brzo napraviti ispiranje želuca.
U tu svrhu pacijent pije velike količine vode s kalijevim permanganatom. Preporučuje se da otopina uzme veći volumen tijekom 1 puta.
Ako su uzroci proljeva u uporabi antimikrobnih sredstava, propisan je Linex. Ostali učinkoviti lijekovi koji se često propisuju za proljev uključuju:
- Smekta i njezini analozi.
- Enterol.
- Nifuroksazid, Intrix i Rifaksimin.
- Moguće je ukloniti oštre bolove i grčeve pomoću Papaverina ili No-shpa.
Da biste vratili vodeno-solnu ravnotežu, trebate uzeti obilazak ili rehidron. Razrjeđuju se s 1 litrom vode. Uzmite u malim porcijama, ali vrlo često, svakih 10 minuta.
Što je opasna proljevna voda?
Proljev se može podijeliti na vodenu stolicu bez patoloških nečistoća, kao što je krv, i proljev prožet krvlju. Ako se u izlučenom crijevu nalazi krv, to je signal da potražite liječničku pomoć, jer Uzroci ovog simptoma mogu biti vrlo ozbiljni: crijevno krvarenje, hemoroidalno krvarenje ili ozbiljna bakterijska infekcija. Sva ova stanja mogu biti opasna po život.Ali i to je potrebno razgovarati odvojeno.
Dakle, ako postoji proljev s vodom u odrasle osobe, liječenje bi trebalo biti brzo. Treba napomenuti da s vodenom stolicom postoji veliki gubitak vode, a ako je taj proces praćen povraćanjem, onda možemo govoriti o dehidraciji, a može se dogoditi vrlo brzo u slučaju neuspjeha poduzimanja hitnih mjera.
Ljudsko tijelo normalno sadrži oko 85-90% vode. Točnije, mozak, mišići i srce sadrže oko 76% tekućine, krv - 84%, a samo ljudski kostur se sastoji od 15-20% vode. Iz ovoga se može razumjeti koliko je voda važna za ljude. Svaka stanica našeg tijela sastoji se od vode, a uz nedostatak tekućine svi sustavi i organi će patiti. Osim toga, kada proljev, zajedno s vodom, veliku količinu mineralnih tvari, tako potrebne za tijelo.
Za malo dijete, gubitak 10% tjelesne težine u vodenoj proljevi je fatalan. Ako dijete teži 5 kg, gubitak 500 ml tekućine za njega bit će smrtonosan. Za odrasle je problematičnije da u kratkom roku izgube 10% svoje tjelesne težine, jer njihova težina je mnogo veća, tako da imaju vremena donijeti odluku. Najopasnija je dehidracija (dehidracija) za djecu i starije osobe. Odrasli proljev - što učiniti? Naravno, liječi.
Proljev nije dijagnoza, već simptom. Da biste odabrali ispravnu strategiju liječenja, morate utvrditi pravi uzrok labave stolice. Čak i ako se tekuća stolica kod odrasle osobe dogodi 2-3 puta dnevno, što ne predstavlja prijetnju za njegov život, svejedno, s vremenom (ako traje nekoliko dana) tijelo postaje vrlo iscrpljeno i ravnoteža vode i soli poremećena. Oporavak će potrajati mnogo dulje nego što je bolest trajala. Ako je proljev uzrokovan vodom kod odrasle osobe, liječenje je potrebno, osobito ako starija osoba pati od ovog simptoma.
Uzroci proljeva
Proljev je vrsta zaštitne reakcije protiv uvođenja patogenih mikroorganizama, virusa i bakterija. Tako je tijelo samo zaštićeno od štetnog djelovanja patogene mikroflore i provodi njenu detoksikaciju. Ali ako takvo stanje ne prođe u roku od nekoliko sati, potrebna je pomoć. Pogotovo ako postoji povišena temperatura i proljev, liječenje je u ovom slučaju potrebno. Hipertermija (groznica) može ukazivati na opću intoksikaciju tijela. Ovaj uvjet zahtijeva odgovarajući stav. Ne možete dopustiti da sve uzme svoj put. Neki ljudi misle da proljev nije baš bolest. Proljev još treba liječiti ako traje više od jednog dana. Tako možete osloboditi tijelo od ozbiljnih posljedica.
Ako se pacijent žali na proljev, bol u trbuhu, potrebno je i liječenje. Bol je ozbiljan simptom koji može ukazivati na ozbiljnu bolest, poput pankreatitisa, hepatitisa, žučnih kamenaca ili upale slijepog crijeva. Ako imate bol tijekom proljeva, morate otići liječniku. Neke od tih situacija zahtijevaju kiruršku njegu.
Postoje i drugi uzroci proljeva:
- dispeptik - to je najčešći uzrok proljeva, može se pojaviti zbog nedovoljnog izlučivanja želuca, neispravnosti žlijezda i, posljedično, nepravilne probave apsorbirane hrane,
- zarazne - mogu biti uzrokovane dizenteričnim bacilima, raznim intestinalnim virusima, amebama i toksinima hrane,
- alimentarna je alergijska reakcija na hranu,
- otrovanja otrovima i otrovnim tvarima, kao što su arsen ili živa,
- lijekovi - uzrokovani nuspojavama lijekova, na primjer, neki antibiotici u crijevu ubijaju ne samo patogenu floru, nego i korisnu, uzrokujući time proljev,
- Neurogeni - mogu biti uzrokovani jakim osjećajima ili strahom, a takav se proljev naziva i "medvjedom".
Proljev kod odrasle osobe.Što učiniti
Pacijenti pate proljev na različite načine, to ovisi o individualnim karakteristikama organizma. Primjerice, proljev uzrokuje slabost i neugodan osjećaj 2-3 puta dnevno, a proljev 5-6 puta dnevno ne uzrokuje negativne učinke u drugima.
Ako proljev traje kratko vrijeme, to obično ne uzrokuje negativne učinke i prolazi bez ikakvih posebnih šteta za zdravlje. Ako proljev traje dulje vrijeme i prati ga trbušna distanca, tutnjava, lažni nagon za pražnjenjem (tenesmus), mučnina, povraćanje, žgaravica i uzrokuje tešku slabost (iscrpljenost tijela), onda to zahtijeva hitnu medicinsku pomoć. Često su bolesnici s tim simptomima hospitalizirani.
Uz bilo koju prirodu proljeva, potrebno je konzumirati dovoljnu količinu tekućine. Poštivanje režima pijenja može zaštititi od negativnih posljedica i podržati tijelo pacijenta u dobroj formi.
Pijenje bolje mineralne vode bez sadržaja plina u njoj pomoći će održati ravnotežu vode i soli. Ako se kod odrasle osobe promatra produljena proljev, potrebno je liječenje. Ako kućni tretman ne pomogne, a proljev ne nestane u roku od nekoliko dana, to je ozbiljan razlog da potražite pomoć medicinske ustanove. Ako se pojavi teška proljev, liječnik će odrediti uzrok i liječenje.
Proljev dijeta
Potrebna je štedljiva dijeta za proljev, bez obzira na razloge koji su je uzrokovali. Da biste poboljšali stanje i nestali simptomi opijenosti, morate slijediti dijetu.
Dopušteni su sljedeći proizvodi:
- kaša na vodi,
- mliječ,
- meso s niskom razinom masnoće ili kuhano na pari
- parni kotleti,
- kuhana riba ili na pari.
- masna jela
- pržena hrana
- slatkiši,
- začinjena jela,
- ukiseljena hrana
- bilo koju konzerviranu hranu
- gazirana pića
- kava,
- prejaki čaj
- bilo koji alkohol.
Nakon nestanka proljeva i poboljšanja prehrane, morate se pridržavati još nekoliko dana, barem na tjedan dana. Postepeno dodavanje u ishranu drugih prethodno zabranjenih proizvoda, oslabljeno tijelo se priprema za uobičajenu prehranu. Odmah se vratite u uobičajenu prehranu nemoguće. Nagli povratak na jelovnik pogrešne jela može poremetiti osjetljivu ravnotežu koja je nestabilna nakon bolesti.
Proljev: uzroci i liječenje
Liječenje proljeva ovisi o uzroku proljeva. Koji su lijekovi za proljev najučinkovitiji? O ovome ćemo govoriti u ovom odjeljku.
Prije svega, ne smijete liječiti bilo koji proljev antibioticima. To se radi samo u teškim slučajevima, na primjer, ako je uzrok patološkog procesa doista ozbiljna opasnost. To se odnosi na bolesti kao što su salmoneloza ili kolera. U tom slučaju, pacijent mora biti hospitaliziran, a daljnje liječenje će se održati pod strogim nadzorom liječnika. Ako se proljev promatra u vodi kod odrasle osobe, liječenje treba biti usmjereno na sprječavanje dehidracije i vraćanje ravnoteže soli i vode. U tu svrhu, prikladna rješenja kao što su "Regidron" ili "Oralite", također mogu piti mineralnu vodu bez plina.
Otopine nakon svake stolice pola čaše. Osim toga, trebate piti najmanje 4 čaše jednog od ovih lijekova unutar 12 sati.
Proljev Lijekovi
Lijekovi za proljev uopće nisu lijek za sve. Kod liječenja proljeva treba razmotriti različite aktivnosti. Najvažniji od kojih je, kao što je već spomenuto, borba protiv dehidracije. Razmotrite lijekove za proljev kod odraslih koji se najčešće koriste.
Svi su podijeljeni u nekoliko farmakoloških skupina:
- sulfonamidi ("Ftalazol"),
- antibiotike (tablete levomicetina i tetraciklina),
- nitrofurani (lijek "Furazolidon"),
- antimikrobna sredstva (Enterofuril, Sulgin),
- antifungalna (sredstvo "Intriks") - koristi se za amebnu dizenteriju,
- enterosorbenti (Enterosgel, aktivni ugljen),
- antivirusni lijekovi.
Razmislite o najpoznatijim lijekovima za proljev kod odraslih. U kojem slučaju je preporučljivo uzeti određeni lijek?
Što dati od proljeva odrasloj osobi? Enterosorbenti su skupina lijekova koji imaju adsorpcijski i omotački učinak. Liječenje treba započeti s Enterosgelom - to je moderni bio-organski enterosorbent na bazi silicija koji učinkovito apsorbira i uklanja samo toksične tvari i patogene iz želuca i crijeva. Enterosgel ne utječe na sluznicu gastrointestinalnog trakta, za razliku od drugih sorbenata koji se lijepe za upalu sluznice i dodatno ga ozljeđuju. Lijek ne izaziva zatvor, ne uzrokuje alergije, dopušteno je primati od prvih dana života.
Lijek "Ftalazol" iz proljeva
Ove tablete za proljev kod odraslih sulfonamidnih skupina najprikladnije je uzimati s infektivnim vrstama proljeva (dizenterija, enterokolitis i kolitis infektivne prirode). Uzimanje lijekova "Ftalazol" s alergijskim tipovima proljeva i običnom probavom bit će neučinkoviti. Njegov učinak je primjetan samo za 2-3 dana, kada će rast patogene mikroflore pod djelovanjem lijeka biti zaustavljen.
Znači "Imodium" za proljev
Lijek "Imodium" (njegovo drugo ime - "Supreol", "Lopedium" i "Loperamide") započinje svoje djelovanje unutar prvih 40-60 minuta. Ovaj je lijek djelotvoran za proljev uzrokovan proizvodima loše kvalitete, kao i za sindrom iritabilnog crijeva te u početnim fazama infektivnog proljeva. Dobro pomaže s čestim porivom. Ovaj lijek je zgodan da se na cesti. Proljev je čest putnik.
Liječenje Loperamidom i Simetikonom
To je lijek nove generacije, kombinirani lijek za proljev "Imodium plus" i uključuje takozvani defoamer - simetikon. Ova tvar uklanja nadutost i apsorbira neželjene crijevne plinove. Zahvaljujući njemu nestaju spastični bolovi i osjećaj utrobe. To su tablete za žvakanje za odrasli proljev. Djeci mlađoj od 12 godina nije preporučljivo dati ih.
Prirodni lijekovi za proljev
To uključuje lijekove kao što su Smecta i Kaopektat. Ovi lijekovi se koriste za crijevne poremećaje uzrokovane rotavirusnim infekcijama. Treba napomenuti da je droga "Kaopektat" kontraindicirana u djetinjstvu.
Ti lijekovi spadaju u skupinu enterosorbenata, postupno smanjuju učestalost posjeta na zahod, kao i ublažavaju nadutost i tutnjanje u želucu.
Tablete "Linex" od proljeva
Ovaj alat sadrži korisnu mikrofloru i ima pozitivan učinak na cijeli gastrointestinalni trakt. Uključuje 3 vrste pozitivne mikroflore:
- laktobacili - pozitivno utječu na funkcioniranje tankog crijeva,
- enterokoki - imaju sličan učinak i pomažu tankom crijevu da pravilno radi,
- Bifidobakterije - aktivno rade u debelom crijevu.
zaključak
S takvom bolešću kao što je proljev, folk lijekovi mogu biti vrlo učinkoviti. Bez obzira na prirodu porijekla proljeva, shvatite ovu činjenicu ozbiljno. Ako se ne uspijete sami nositi s crijevnom uznemirenošću, a povećava se i bol ili vrućica, potražite liječničku pomoć. To se posebno odnosi na starije građane, od dehidracija se javlja mnogo ranije nego mladi ljudi u njihovom vrhuncu.
Kronični proljev (ili, jednostavno rečeno, "popularan" jezik - redoviti proljev - je kršenje stolice, pri čemu se pražnjenje rektuma događa dva puta dnevno ili čak češće nekoliko tjedana.
Kao rezultat toga, pacijent može promatrati takve opasne simptome kao što su dehidracija i nagli gubitak težine. Istodobno, sama proljev može biti samo jedna od manifestacija ozbiljnije bolesti. Zato je toliko važno utvrditi njegov uzrok.
O uzrocima kroničnog proljeva
Trajna proljev je simptom kronične bolesti.
Proljev može biti nekoliko vrsta:
- Probavnih. U ovom slučaju, problemi s stolicom nastaju zbog poremećaja probave. U pravilu, to se događa ako postoji nedostatak potrebnih probavnih enzima u tijelu pacijenta.
- Probavnog. Ova vrsta proljeva izravna je posljedica alergija na hranu ili poremećaja prehrane (zlouporaba teške hrane, alkohola i drugih "opasnosti").
- Zarazne. U ovom slučaju, uzročnici bolesti su štetni mikroorganizmi ili virusi.
- Neurogeni. Proljev ovog tipa javlja se tijekom nervoznog prenaprezanja (na primjer, zbog osjećaja snažnog straha) zbog poremećaja povezanih sa stresom u GIT regulatornom sustavu.
- Lijekovi. Kao što je jasno iz naziva bolesti, problemi s stolicom u ovom slučaju rezultat su kršenja crijevne mikroflore davanjem jakih lijekova (najčešće antibiotika).
- Otrovne. Teško je nazvati takvu proljev bolest, radije, to je zaštitna reakcija tijela, usmjerena na čišćenje probavnog trakta od otrovnih tvari.
Sve ove vrste proljeva podijeljene su u dvije glavne skupine - bolesti infektivnog i neinfektivnog podrijetla. U svakom od ovih slučajeva može doći do problema s stolicom zbog različitih razloga. Infektivni proljev može biti uzrokovan sljedećim patogenima:
- virusi (točnije, enterovirus i virusne infekcije)
- paraziti (na primjer, dizenterične bacile, Giardia ili microsporidae),
- bakterije (posebno kolera, salmonela i Escherichia coli).
Proljev može biti posljedica trovanja.
Za razliku od zaraznog, neinfektivnog proljeva nema izravnih patogena. To se obično događa zbog jednog od sljedećih razloga:
- poremećaji gušterače,
- upalni procesi koji se javljaju u sluznici rektuma,
- povreda crijevne mikroflore zbog antibiotika,
- uzimanje lijekova s jakim laksativnim učinkom,
- pojavu tumora (malignih i benignih),
- nedostatak proizvodnje imunoglobulina,
- alergijske reakcije tijela na "kemiju" (najčešće na konzervanse),
- nasljedne bolesti, kao što je cistična fibroza,
- problemi s jetrom (nedovoljna proizvodnja potrebnih enzima),
- povećana aktivnost štitnjače,
- intoksikacija
- zlouporaba alkohola.
Prije nego što odete liječniku o svom problemu, sjetite se što je točno prethodilo proljevu (drugim riječima, koji od gore navedenih čimbenika može utjecati na vaše tijelo). Osim toga, obratite pozornost na prirodu samih izlučevina, kao i na druge simptome bolesti (o potonjem ćemo govoriti detaljnije). Sve je to potrebno za točnu dijagnozu i imenovanje učinkovitog liječenja.
Važno je znati: često je kronični proljev samo simptom raznih bolesti malih i velikih crijeva (kolitis, Crohnova bolest, lipodistrofija, tropski proljev ili bilo koje alergije na hranu). U ovom slučaju, kako bi se uklonili problemi sa stolicom, potrebno je, prije svega, liječiti popratnu bolest.
O simptomima proljeva
Proljev je opasan zbog dehidracije.
Uz labavu stolicu, koja je glavni simptom kronične proljeva, bolest je karakterizirana i nekim drugim znakovima. Koje treba uzeti u obzir prilikom postavljanja dijagnoze?
- Visoka temperatura U pravilu, ovaj simptom ukazuje na zarazno podrijetlo bolesti.
- Mučnina i povraćanje. Želja tijela da očisti na sve moguće prirodne načine ukazuje na to da je uzrok proljeva vrlo teško trovanje.
- Loša erukcija, loš dah. Čak iu odsutnosti proljeva, ovi simptomi obično govore o nekoj vrsti poremećaja u probavnom traktu (najčešće problemima s probavom uzrokovanim nedostatkom odgovarajućih enzima), stoga se najvjerojatnije radi o dispeptičnoj proljevu.
- Trbušna distenzija praćena neugodnim ili bolnim osjećajima. Nažalost, takve reakcije karakteristične su za proljev bilo koje vrste. Oni se javljaju kao posljedica grčeva u crijevima, uzrokovanih povećanom mišićnom kontrakcijom, što je neizbježno uz redoviti proljev. Vrsta fekalije može mnogo reći:
- Žućkasti proljev je česta pojava. Ovakav izmet kaže, prije svega, da pacijentovo crijevo trenutno radi u ubrzanom načinu rada. U nedostatku drugih simptoma, ova vrsta proljeva nije uzrok za uzbunu i može se eliminirati uz pomoć odgovarajućih lijekova.
- Izmet koji je prekriven zelenilom ili sluzom ukazuje na infekciju u tijelu (obično je uzročnik bolesti u takvim slučajevima stafilokok). U ovom slučaju, bilo bi najpraktičnije obratiti se liječniku s problemom, jer proljev zelenkaste boje, između ostalog, ukazuje na slabljenje imunološkog sustava. Dakle, malo je vjerojatno da će se tijelo sama nositi s infekcijom.
- Tamni oblici fecesa često su znak krvarenja koje se otvorilo u želucu. Takvi slučajevi zahtijevaju hitno liječenje liječniku i eventualno hospitalizaciju pacijenta.
- Laki ili bijeli izmet (poput tamnog mokraće) ukazuju na poremećaje u žučnom mjehuru i potrebu za odgovarajućom dijagnozom.
- Proljev umrljan krvlju može biti posljedica ozbiljnih trovanja hranom ili kemikalijama, opasne infekcije ili čak nastanka tumora. U svakom slučaju, čim primijetite krv u izmetu, trebate bez odlaganja potražiti liječničku pomoć.
Vrlo labava stolica (proljev s vodom), praćena rezanjem i bolovima u trbuhu, u pravilu, znak je pojave kolere. Situacija također zahtijeva medicinsku intervenciju.
Čime se rukovode liječnici prilikom postavljanja dijagnoze i propisivanja liječenja?
Mliječni proizvodi mogu uzrokovati proljev.
Danas, kako bi dijagnosticirali proljev i srodne bolesti, kao i identificirali izvor problema, liječnici koriste sljedeće metode:
- bakteriološka analiza fecesa, koja je potrebna za otkrivanje latentnih zakrpa, tragova parazita ili znakova disbioze, ako pacijent ima
- koprocytogram, koji omogućuje identificiranje upalnih procesa u crijevu, te pankreatitisa, kao i procjenu rada probavnog sustava u cjelini,
- kompletna krvna slika, također usmjerena na utvrđivanje upalnih procesa i procjenu stupnja dehidracije,
- Ultrazvuk unutarnjih organa (crijeva, gušterače, jetre), potrebnih za otkrivanje srodnih problema i, naravno, izvora same bolesti,
- irigoskopija s ciljem procjene stanja intestinalnih motoričkih funkcija,
- kolonoskopija, što omogućuje identificiranje određenih patologija u debelom crijevu.
Ovisno o dijagnozi, propisano je i liječenje:
- Za suzbijanje infektivnog proljeva koriste se antibiotici u kombinaciji s pokretljivošću, enzimima i antisepticima.
- Da bi se uklonila dispeptička dijareja, dovoljni su sami enzimi, kao i lijekovi koji stimuliraju njihovu prirodnu proizvodnju u tijelu.
- Za proljev uzrokovan popratnom bolesti crijeva propisuju se antibakterijski i protuupalni lijekovi, u rijetkim slučajevima glukokortikoidni hormoni.
- Kod proljeva, koji je posljedica unutarnjeg krvarenja negdje u gastrointestinalnom traktu, ponajprije se eliminira temeljna bolest (često putem kirurške intervencije).
- Medicinski proljev liječi se maksimalnim naporom za vraćanje normalne crijevne mikroflore (obično u ovom slučaju propisani probiotici i antifungalni lijekovi).
U nekim od gore navedenih situacija, za uspješno liječenje kroničnog proljeva bit će potrebna hospitalizacija pacijenta. U svakom slučaju, uklanjanje problema će potrajati dosta dugo.
Za ublažavanje simptoma bolesti u to vrijeme, sve dok liječenje ne počne raditi, mogu se koristiti adsorbensi: Aktivni ugljen, Smektu, Entorosgel i Filtrum.
Liječenje narodnih metoda kronične proljeva
Stalna proljev je vrlo iscrpljujuće tijelo
Da biste olakšali tijek bolesti, možete koristiti popularne metode. U nastavku su navedeni neki jednostavni, ali vrlo učinkoviti recepti za proljev:
- Tinktura na bazi oraha. Očišćeno je 300 grama orašastih plodova, izliveno alkoholom (potrebno je oko 20 ml) i inzistirati u mraku 5 dana. Nanesite sredstva u obliku razrijeđenom s vodom, na 15 kapi tri puta dnevno, prije jela. Nakon pojave prvih poboljšanja, odmah prestanite uzimati tinkturu.
- Čaj s mentom. 200 ml kipuće vode uzeti samo 20 grama mirisnih listova. Napiti piće 10 minuta. Pijenje takvog čaja je moguće, pa čak i potrebno tri puta dnevno: uz proljev olakšava podrigivanje, mučninu i druge probleme s probavnim traktom.
- Zeleni čaj. Za 2 litre vode uzmite 100 grama kuhanja, smjesa se kuha 10 minuta, a zatim inzistira na grijanju oko sat vremena. Bolje je malo popiti čaj (50 grama), prije obroka, ne više od 4 puta dnevno.
- Kora hrasta. Pripremljen je izvarak: za 500 ml kipuće vode uzmite 2 žlice hrastove kore, žlicu koprive i žlicu listova kupine i ostavite dva sata na smjesu. Pijte sredstvo u malim dozama (100 g) prije svakog obroka.
Pomažu u olakšavanju simptoma proljeva i jednostavnoj prehrani. Pokušajte jesti više, ali ako je moguće izbjegavajte mahunarke, mliječne proizvode, masno meso i sve druge delicije koje poboljšavaju pokretljivost.
3 test s proljevom. Proljev kao simptom tema je videozapisa:
Kod odraslih se može javiti uporna trajna proljev. Ovaj poremećaj probavnog sustava se ne događa bez razloga. Važno je razumjeti - to je češće simptom. To zahtijeva ne samo liječenje neugodnih posljedica, već i uzroke bolesti. Za utvrđivanje bolesti pomoći će liječniku specijalistu. Za točnu dijagnozu bit će potreban niz testova i studija. Nakon toga, propisana terapija će donijeti rezultate.
Tekuće i česte stolice nisu uvijek razlog za paniku, ali pravovremeno liječenje je put do brzog oporavka. Što ako moj muž ili ja imamo stalnu proljev? Pitanje uklanjanja bolesti slično je čišćenju luka: potrebno je ukloniti mnogo slojeva prije nego se jezgra pojavi. Glavni razlozi za pomoć riješiti "ljuska" i pronaći izvore:
- Alergija i imunitet na hranu.
- Nuspojave na lijekove.
- Prihvaćeni vitamini i dodaci.
- Kronični stres.
- Zarazna bolest.
- Sindrom je smanjio apsorpciju.
- Sindrom iritabilnog crijeva.
- Rak crijeva
- Potrošnja velikih količina ugljikohidrata, uključujući šećer.
Sekretorni proljev
Sekretni proljev može biti uzrokovan djelovanjem određenih lijekova, toksina, žuči i masnih kiselina.Ako govorimo o drogama, onda je najčešće dugotrajni proljev uzrokovan laksativima iz skupine stimulansa (Bisacodyl, Sennozidy, Aloe).
Toksini koji svakodnevno uzrokuju proljev uključuju kroničnu zlouporabu alkohola. Žučne kiseline koje narušavaju njihovu apsorpciju također mogu uzrokovati proljev kod odraslih. Slično se stanje može pojaviti s povećanjem koncentracije bakterija u crijevima, upalom ileuma ili nakon resekcije ileuma.
Neke vrste raka mogu biti rijedak uzrok kronične proljeva:
- karcinoidni tumor
- gastrinoma,
- medularni rak štitnjače.
Karcinomi u ovom slučaju popraćeni su brojnim drugim simptomima. Stoga, ako imate proljev svaki dan, ne biste trebali sumnjati na vlastiti rak. Da biste saznali što uzrokuje proljev, morate posjetiti stručnjaka i proći neke testove.
osmotski
Uzroci osmotskog proliva:
- lijekovi - magnezijev sulfat, laktuloza, orlistat, stalno uzimani kolestiramin, neomicin,
- neke namirnice i slatkiši koji sadrže sorbitol, manitol,
- nedostatak laktaze (kongenitalno ili stečeno stanje kao posljedica upalnih procesa koji se javljaju u crijevima),
- sindrom kratkog crijeva,
- crijevna fistula.
Ova vrsta proljeva povezana je s prekomjernom osmolarnošću tvari u lumenu crijeva. Proljev se nastavlja kod pacijenata čak i kada se posti.
To je relativno česta vrsta dijareje koja je uzrokovana lošom probavom ili apsorpcijom. Poremećaji probavnog sustava uočeni su kod bolesti gušterače, pri čemu taj organ ne obavlja pravilno izlučivačku funkciju: ne emitira ili izlučuje premalo soka gušterače. Tada se neke tvari ne probavljaju i apsorbiraju u crijevima, posebno masti. Smanjena apsorpcija se javlja s povećanjem koncentracije bakterija u crijevima i nekim bolestima jetre.
Poremećaji apsorpcije uključuju bolesti kao što su celijakija, Whippleova bolest (bakterijska infekcija koja uglavnom pokriva velika i mala crijeva) i intestinalnu ishemiju. Kronična dijareja povezana s oslabljenom apsorpcijom može postojati kod bolesnika s praznim želucem.
upalni
Uzrok ovog proljeva je upalna bolest crijeva, odnosno Crohnova bolest i ulcerozni kolitis, preosjetljivost tijela, imunodeficijencije, maligne neoplazme (primjerice rak debelog crijeva), lijekovi iz skupine citostatika i NSAR, kao i najjednostavniji organizmi u crijevima. Kronični proljev ovog tipa javlja se vrlo često.
Neke bolesti, kao što su sindrom iritabilnog crijeva, hiperfunkcija štitne žlijezde i prokinetički lijekovi (metoklopramid, cisaprid) mogu uzrokovati proljev zbog činjenice da ubrzavaju pokretljivost crijeva.
Poremećaji diferencijacije
Kada tražite uzrok proljeva kod odrasle osobe, najprije morate odrediti imate li posla s akutnom ili kroničnom proljevom. Kao što je gore spomenuto, akutna proljev traje manje od 14 dana, a kronična - više od 4 tjedna. Ova granica je uvjetno definirana, ali nam omogućuje da odvojimo i razlikovamo prirodu proljeva.
Sljedeći korak u postavljanju dijagnoze je određivanje vrste kroničnog proljeva. U nekim slučajevima možete odmah pronaći uzrok bolesti, ali to nije uvijek lako, pa je vrijedno djelovati u fazama.
Klinička slika svake vrste proljeva je sljedeća:
- sekretorni proljev karakteriziraju obilne vodene stolice, često crijeva ne prate bolovi u trbuhu,
- ostaje prazan želudac,
- s proljevom osmotskog tipa, stolica je često pjenušava i nestaje kod pacijenata na prazan želudac,
- s proljevom, masnom stolicom uz prisustvo masti, vrlo sjajna i teška za ispiranje u zahodu, često popraćena vrlo neugodnim mirisom,
- upalni proljev karakterizira stolica pomiješana s krvlju, gnojem,
- često je proljev popraćen simptomima dugotrajnog upalnog procesa (groznica, zimica, znojenje).
Tijekom analize fecesa, rezultat može ukazivati na određenu skupinu uzroka.
Dijagnostika i terapijske mjere
Dijagnoza se temelji na liječničkom razgovoru s pacijentom, pri čemu se određuje priroda proljeva - akutna ili kronična. Zatim se provodi test stolice i provjerava da li proljev ustraje dok se ne uzme hrane. Sve to i nekoliko dodatnih pitanja omogućuju nam da utvrdimo zašto pacijent ima česte dijareje.
Kada se bavite kroničnim proljevom, važno je proći osnovne krvne testove, jer proljev može dovesti do ozbiljnih komplikacija. Temeljni krvni testovi uključuju:
- kompletna krvna slika,
- Označavanje koncentracije Ca
- oznaka koncentracije vitamina B12,
- oznaka koncentracije folne kiseline,
- oznaka koncentracije Fe,
- funkciju jetre i testove funkcije štitnjače,
- istraživanja celijakije.
Ovisno o uzroku proljeva, provode se dodatne studije kako bi se potvrdilo i odredilo odgovarajuće liječenje. Liječnik može odrediti posebne preglede na temelju pacijentovih pritužbi. To uključuje:
- Ultrazvuk abdomena,
- abdominalni,
- kolonoskopija s biopsijom crijevne sluznice za histopatološki pregled.
Temelj liječenja je navodnjavanje i prehrana nemasnih proizvoda. Osim toga, koriste se probiotici i (ovisno o uzroku) lijekovi koji čuvaju motilitet crijeva (na primjer Loperamid), kao i antibakterijski lijekovi. Ako su lijekovi uzrok proljeva, onda ih treba napustiti.
Liječenje nije uvijek jednostavan proces, na primjer, kada pacijent ima nespecifičnu upalu crijeva (Crohnova bolest ili ulcerozni kolitis). Zatim primijenite simptomatsku terapiju s ciljem smanjenja ozbiljnosti simptoma. Važno je ukloniti nedostatke mikronutrijenata, jer također može dovesti do opasnih komplikacija.
Kronične komplikacije
Najčešći poremećaj je dehidracija. Ako je izražena u maloj mjeri, to nije jako opasno, ali kada je u pitanju gubitak više vode, to stanje može biti opasno po život. Simptomi dehidracije su:
- gubitak težine
- suha usta
- smanjeno izlučivanje sline
- gubitak elastičnosti kože
- tamni krugovi ispod očiju
- bljedilo konjunktive, koža,
- suhe, ispucale usne,
- jaka glavobolja, vrtoglavica,
- smanjuje količinu izlučenog urina,
- tahikardija, nesvjestica.
Snažan stupanj dehidracije može dovesti do hipovolemijskog šoka, zbog čega je prevencija i liječenje dehidracije toliko važno.
Ostale komplikacije kroničnog proljeva uključuju:
- poremećaji elektrolita,
- metabolička acidoza (povreda acidobazne ravnoteže),
- nedostatak vitamina i elemenata u tragovima.
Uporni proljev je čest simptom mnogih bolesti. Zbog mogućih komplikacija proljev se ne smije podcjenjivati, što je prije moguće konzultirati se s liječnikom kako biste utvrdili uzrok proljeva i započeli liječenje. Obratite pozornost na činjenicu da tijekom čestih proljeva trebate konzumirati veliku količinu tekućine, jer učinci dehidracije mogu biti opasni za zdravlje bilo koje osobe.
Uzroci proljeva
Stručnjaci dijele uzroke proljeva u zarazne i neinfektivne.Također, proljev se dijeli na kroničnu - može dugo ometati pacijenta, uzrokovati oštećenje zdravlja i akutno - poriv za korištenjem WC-a može poremetiti više od 5 puta dnevno, dok je proljev popraćen bolom i nelagodom u želucu.
Zarazni tip
Ako se sumnja na infekciju koja izaziva labavu stolicu, potrebna je liječnička pomoć. Zarazni proljev očituje se slabošću, mučninom, povraćanjem, stolice mogu postati zelene uz prisutnost sluzi, imaju neugodan miris, ponekad može doći do povećanja tjelesne temperature. Uzroci infektivnog proljeva uključuju:
- parazitske bolesti: ciklospore, disenterične bacile, Giardia,
- patogene bakterije: E. coli, salmonela,
- bolesti, virusna etiologija: crijevna gripa, enterovirus, rotavirus.
Dijareja infektivne etiologije može uzrokovati komplikacije i, prije svega, imunološki sustav pati, pa ovaj tip poremećaja stolice zahtijeva obvezno liječenje.
Neinfektivni tip
Neinfektivna vrsta proljeva manje je opasna od zarazne, ali također zahtijeva liječenje, jer produljena labava stolica može uzrokovati slabu cirkulaciju i dehidraciju. Neinfektivnu dijareju mogu izazvati sljedeći čimbenici:
- česta upotreba laksativa,
- terapija antibioticima
- česta uporaba mlijeka
- bolesti štitnjače,
- smanjene razine imunoglobulina
- bolesti gušterače,
- nedovoljni probavni enzimi,
- prisutnost tumora i cista, izazivajući poremećaje cirkulacije,
- ulcerozni kolitis
- kršenje prehrane,
- jedući hranu loše kvalitete,
- netolerancija na određena hranjiva tijela.
Kronični proljev često nije zarazan, pojavljuje se gotovo svaki dan tijekom nekoliko tjedana ili mjeseci. Glavni uzrok njegove pojave je pothranjenost ili upalna bolest probavnog sustava.
Svaka bolest ili čimbenik mogu se razlikovati u prirodi izmetanja: proljev može biti popraćena i drugim simptomima, pjenastom ili tekućom konzistencijom, različite boje (bijela, crna, zelena, žuta), prisutnost sluzi ili krvi u stolici, smrdljiv miris.
Crijevna disbakterioza
Disbakterioza je jedan od najčešćih uzroka poremećaja stolice. Kako chyme napreduje, fekalne mase se formiraju u crijevima. Istovremeno se odvija obrada i apsorpcija korisnih tvari, kao i apsorpcija vode i elektrolita. Digestija hrane, kao i apsorpcija hranjivih tvari je posljedica mikroflore koja tijekom normalnog funkcioniranja sadrži lakto, bifidobakterije, Escherichia coli i druge korisne mikrobe.
Disbakterioza se može razviti zbog antibiotika, nedovoljnog unosa vitamina s voćem i povrćem, smanjenog imuniteta, kroničnih bolesti gastrointestinalnog trakta, zračenja. Uz ovu bolest dolazi do proljeva od 3 ili 4 stupnja, što dovodi do iscrpljenosti pacijenta, njegovog gubitka težine i razvoja kroničnog enterokolitisa. Glavni uzroci proljeva u disbiozi su:
- smanjen unos tekućine
- povećana pokretljivost crijeva,
- nakupljanje velikih količina žučne kiseline.
Kod disbakterioze, kršenje stolice često prati alergijski osip, mučnina, smanjen apetit, podrigivanje, bol i trbušna distanca.
pankreatitis
U slučaju bolesti gušterače, jedna od kliničkih manifestacija je proljev. Gušterača je aktivno uključena u proces probave hrane i krši svoj rad, naime, u dijagnostici kroničnog pankreatitisa uvijek je došlo do povrede stolice. Ovu bolest karakterizira smanjenje proizvodnje enzima uključenih u probavu hrane.Pankreatitis se najčešće javlja kod ljudi koji zloupotrebljavaju alkohol, u prisutnosti bolesti kao što su peptički ulkus, upala tankog crijeva, a također i kada masna hrana i prejedanje prevladavaju u prehrani.
Proljev kod pankreatitisa nastaje zbog činjenice da fragmenti probavljene hrane ulaze u debelo crijevo. Visoka količina hranjivih tvari aktivira bakterije, što rezultira gnojnim i fermentirajućim procesom koji dovodi do nadutosti i oštećenja stolice.
Stolica s pankreatitisom često ima tekuću konzistenciju, obično kašastu formu s uključenjima nesvarene hrane. Upala gušterače uz proljev očituje se iu drugim simptomima: bol u leđima ili lijevo, mučnina i nedostatak apetita.
Ulcerozni kolitis
Također, jedan od uzroka kršenja stolice su bolesti debelog crijeva, osobito ulceroznog kolitisa. Najčešće, ova bolest pogađa ljude od 20 do 40 godina, a karakteriziraju ga sljedeći simptomi:
- proljev,
- bol u donjem dijelu trbuha
- prisutnost sluzi ili krvi u stolici
- nadutost.
U akutnom tijeku bolesti može doći do povećanja tjelesne temperature, slabosti, slabosti i bolova u mišićima. Ozbiljnije stanje može oštetiti vid.
95% bolesnika s ulceroznim kolitisom žali se na pojavu tekuće stolice koja ih sprečava da žive i uživaju u životu, budući da se učestalost crijevnih pokreta može pojaviti oko 4 puta dnevno u kroničnom obliku i više od 5 puta u akutnom tijeku. Često kada se proljev može zamijeniti zatvorom.
Crohnove bolesti
Crohnova bolest je jedna od najozbiljnijih bolesti povezanih s upalnim procesom u probavnom traktu, u kojem su zahvaćeni svi slojevi crijeva: ispod sluznice, mišića i sluznice. Upalni proces se može pojaviti u donjem i gornjem dijelu probavne cijevi, ali najčešće je osjetljiv na tanko crijevo.
Crohnova bolest ima 3 stupnja:
- Uz blagi tijek bolesti, učestalost proljeva nije više od 4 puta, krvne crte u izmetu su odsutne ili blage.
- Umjerena težina se očituje u češćem kretanju crijeva do 6 puta. Otkriti prisutnost krvi u izmetu ne može golim okom.
- Tešku bolest karakterizira pojava proljeva više od 10 puta dnevno, u kojem slučaju se mogu pojaviti komplikacije kao što su krvarenje, apscesi i fistule.
Uzroci Crohnove bolesti još nisu proučavani, a najčešće se dijagnosticiraju u osoba mlađih od 35 godina. Uz proljev, bolest se manifestira u jakim bolovima u trbuhu, pojavi slabosti i slabosti. Dijagnostiku može napraviti samo liječnik nakon prethodne dijagnoze.
Psihosomatski uzroci proljeva
Ljudsko tijelo je složen mehanizam koji reagira na sve negativne čimbenike, uključujući i loše psihičko stanje. Stoga se vrlo često javlja proljev kada osoba doživi jak živčani šok. Proljev i česta iskustva mogu izazvati ozbiljne bolesti, a većina ih je psihosomatske prirode.
Kod nekih ljudi, kada se pojavi strah, ukočenost se događa ne samo u pokretima, nego iu cijelom organizmu. Mnogi pacijenti kada doživljavaju strah, osim poriva u zahodu zabrinuti zbog bolova u trbuhu i drugih nelagoda. Nakon što strah nestane, stolica može imati tekuću konzistenciju tijekom dana. S učestalom pojavom proljeva na pozadini iskustava, stručnjaci preporučuju uzimanje sedativa.
Liječenje čestih proljeva
Ako imate česte proljev, posavjetujte se s liječnikom, on će propisati testove i dijagnostiku koji će vam pomoći identificirati uzrok kršenja stolice.Prvi tretman je usmjeren na uklanjanje neugodnih simptoma antidijaroicima, dok se temeljna bolest liječi.
Budući da proljev jako dehidrira tijelo, liječnik dodatno propisuje rehidracijske preparate (Normasol, Gamtrolit, Regidron, itd.), Obnavljajući ravnotežu soli i vode u tijelu. Također tijekom liječenja važno je konzumirati dovoljno tekućine i pratiti prehranu (isključiti: začinjeno, svježe voće i povrće, alkohol).
Kronični proljev
Kronična proljev je simptomski kompleks koji se očituje povećanjem učestalosti crijevnih pokreta s iscjedkom nedovoljno oblikovanih fekalija. Kronični proljev javlja se u infektivnim i neinfektivnim lezijama crijeva, nekim bolestima gornjeg probavnog trakta, drugim organima i sustavima, kao i kod kroničnih intoksikacija i stanja uzrokovanih psiho-emocionalnim poremećajima. Prevalencija je nepoznata zbog nedostatka generaliziranih statističkih podataka o učestalosti kronične proljeva kod različitih bolesti i patoloških stanja. Liječenje provode stručnjaci iz područja gastroenterologije, proktologije i drugih grana medicine.
Uzroci kronične proljeva
Postoji nekoliko mehanizama za razvoj proljeva: hipersekrecijsko, hiperosmotično, hiperkinetičko i hipereksudativno. Kod hipersekrecijske dijareje postoji intenzivnije nego normalno izlučivanje vode i elektrolita u crijevni lumen. Izlučivanje može biti pasivno ili aktivno. Kronična dijareja kao posljedica povećane pasivne sekrecije otkriva se s povećanjem hidrostatskog tlaka zbog zatajenja desnog ventrikula, nekih bolesti limfnog sustava i sustavnih bolesti koje uključuju limfne žile ovog anatomskog područja (Whippleova bolest, amiloidoza, limfom, limfangiektazija). Neke masne kiseline, žučne kiseline, toksini koje izlučuju patogeni mikroorganizmi (kolere vibrio, E. coli, stafilokoki), laksativi i peptidni hormoni (serotonin, glukagon, vasointestinalni peptidi) mogu uzrokovati kronični proljev s intenzivnim aktivnim izlučivanjem.
Hyperosmotic kronični proljev razvija s poremećajima probave i apsorpciju hranjivih tvari u različitim dijelovima probavnog trakta. Patologija gušterače (tumor, kronični pankreatitis), opstruktivna žutica, smanjenje trajanja kontakta crijevnog sadržaja sa stijenkom tankog crijeva (stanje nakon uklanjanja dijela tankog crijeva, prisutnost anastomoze ili interintestinalne fistule), prirođeni i stečeni poremećaji apsorpcije (sindrom) malapsorpcijom).
Hiperkinetička kronična proljev javlja se kao rezultat prekomjerne neurogene, hormonalne ili farmakološke stimulacije motoričke aktivnosti crijeva. Neurogena stimulacija je opažena u sindromu iritabilnog crijeva, funkcionalnoj kroničnoj proljevu i dijabetičkoj enteropatiji. Hormonska stimulacija se otkriva u tirotoksozi, Addisonovoj bolesti i neuroendokrinoj neoplaziji. Farmakološka stimulacija je zabilježena kod uzimanja nekih laksativa. Potonji mehanizam je češći u akutnom, a ne u kroničnom proljevu, jer nakon pojave proljeva pacijenti prilagođavaju dozu lijeka. Međutim, neki pacijenti potajno zloupotrebljavaju laksative od liječnika ili čak suprotno njegovim preporukama, stoga taj uzrok proljeva treba isključiti tijekom diferencijalne dijagnoze.
Hiperksudativna kronična proljev uzrokovana je upalom crijevnog zida i povećanim izlučivanjem eksudata u crijevni lumen.Kronična dijareja s povećanim izlučivanjem opažena je kod upalnih bolesti crijeva (ulcerozni kolitis, Crohnova bolest), kronične infekcije (aktinomikoza, tuberkuloza, sifilis), enteropatije, ishemijske bolesti crijeva, polipa i malignih tumora debelog crijeva. Kronični proljev se obično razvija kao rezultat kombinacije nekoliko ili svih gore navedenih mehanizama.
Među uzrocima kronične proljeva, istraživači ukazuju na polipoze, kolorektalni rak, infekcije helmintima, invazije protozoa i funkcionalne crijevne poremećaje (IBS, funkcionalni proljev). Osim toga, kronična dijareja može pojaviti kada ahilii pankreasa i želuca, crijeva karcinoid, intestinalne lipodistrofija, pelagra, intestinalne amiloidoza, kronične intoksikacije egzogeni, uremiju, endokrine i neuroendokrinih bolesti, kao i specifične infekcije (tuberkuloza, sifilis i crijeva).
Simptomi kroničnog proljeva
Glavna obilježja ove patologije su 2-3 ili više slučajeva defekacije tijekom dana i ispuštanje nedovoljno formiranih (vodenih, tekućih ili pastoznih) izmeta. Mišljenja stručnjaka o trajanju proljeva se razlikuju. Neki istraživači vjeruju da je za dijagnozu "kronične proljeva" dovoljno kršenja stolice, ustrajati 3 tjedna, drugi ukazuju na brojeve 4-6 ili više tjedana. Uz gore navedene simptome, pacijenti mogu osjetiti bol u trbuhu, tutnjavu, nadutost, tenesme, imperativne nagone i patološke nečistoće u fekalnim masama.
Za kronični proljev u patologiji tankog crijeva karakteriziraju obilne masne ili vodene stolice. Porazom debelog crijeva volumen stolice se smanjuje, a broj crijevnih pokreta se povećava, feces često sadrži nečistoće gnoja, sluzi i krvi. Kronična proljev u crijevima često je praćena boli (uz iznimku funkcionalne proljeva), s dijarejom tankog crijeva, bol se obično ne promatra. Kod kroničnog proljeva, koji je posljedica bolesti donjeg dijela debelog crijeva (s proktitisom i rekto-sigmoiditisom različitih etiologija), stolica je još oskudnija, a defekacija čak i češća nego kod kolitisa. Pacijenti su zabrinuti zbog lažnih poriva.
Preostali simptomi su određeni osnovnom bolešću koja je uzrokovala kroničnu proljev. Kod raka debelog crijeva, uočavaju se slabost, umor, gubitak apetita i gubitak težine. Mogući razvoj opstrukcije crijeva ili perforacije crijeva. U kasnijim stadijima zabilježena je trovanje rakom, hipertermija i kaheksija. Za upalnu bolest crijeva, praćenu kroničnim proljevom, karakterizirana hipertermijom različite težine (ovisno o težini bolesti) i izvaninstantinalnim manifestacijama: artralgija, stomatitis, itd. Kod endokrinih i neuroendokrinih poremećaja postoje znakovi poremećaja hormonske regulacije.
Dijagnoza kroničnog proljeva
Budući da kronični proljev nije samostalna bolest, već manifestacija drugih patoloških stanja, glavna svrha dijagnoze je utvrditi uzrok razvoja proljeva. Tijekom pregleda, liječnik uzima anamnezu, utvrđuje obilježja simptoma i određuje razinu lezije (crijevna ili kolonska dijareja, bolesti rektuma). Kod objektivnog pregleda bolesnika s kroničnim proljevom, stručnjak skreće pozornost na prisutnost nadutosti, osjetljivosti, asimetrije trbuha, ascitesa i sl. Prilikom pregleda anusa proktolog otkriva žarišta maceracije, tragove fekalija, gnoja i sluzi.
Mikroskopsko ispitivanje fecesa ukazuje na prisutnost upale. Prilikom provođenja koprološkog ispitivanja u bolesnika s kroničnim proljevom u nekim slučajevima mogu se naći steatorrhea, amiloreja i kreatorija.Kod polipoza i raka, u procesu irigoskopije, otkriveni su pojedinačni ili višestruki defekti punjenja. Kolonoskopija i rektonomanoskopija pružaju mogućnost procjene stanja crijevnog zida, određivanja broja, veličine i položaja ulkusa, polipa i malignih tumora. Ako je potrebno, tijekom studije, endoskopist izvodi biopsiju. Ako se sumnja na endokrini sustav, propisuje se konzultacija s endokrinologom, ako postoje znakovi uremije, konzultacije s nefrologom itd.
Znakovi proljeva
Normalni pokazatelji u odraslih: stolice - 1-2 puta dnevno, kašasto, homogeno, od tamno žute do tamno smeđe boje, s karakterističnim neugodnim mirisom, dopuštena je mala količina sluzi.
Odstupanja od norme: stolica - često 3-4 puta dnevno, vrlo tekuća, često s neprobavljenim česticama hrane, vodena, boje od zelene do trešnje, s nečistoćama sluzi i krvnim ugrušcima, smrdljivim mirisom, kiselim.
Potrebno je uzeti u obzir individualne karakteristike organizma svake osobe, a prisutnost proljeva uvelike ovisi o hrani i konzumiranom alkoholu, koji, kada se izvadi iz tijela, može stvoriti simptome prisutnosti kronične proljeva do nekoliko dana. Stoga je kod postavljanja dijagnoze najvažnije uzeti u obzir učestalost izmeta.
Čak i tjedni proljev je ozbiljan znak neispravnosti u tijelu, što bi trebao biti razlog za propisivanje tijeka liječenja.
Čimbenici proljeva
Bilo koji proljev nastaje zbog disfunkcije crijeva, što se potiče iz sljedećih razloga:
- Najčešći uzroci su štetne bakterije i trovanje hranom. Bakterije koje izazivaju iritacije, kao što su Salmonella i Escherichia coli, unose se s hranom i vodom. Takav proljev često proganja ljude na odmoru u vrućim tropskim zemljama, gdje turisti zaboravljaju potrebna higijenska pravila.
- U današnjem svijetu, antibiotici koji se koriste za liječenje različitih bolesti, kao i herpes virusi koji su neaktivni u bilo kojem organizmu, mogu biti čest uzrok proljeva i akutne crijevne disbioze.
- Drugi ozbiljan uzrok proljeva u odraslih može biti crijevni ulkus (koji se naziva i ulcerozni kolitis). Uzroci ulceroznog kolitisa mogu biti različiti: od ekologije do nezdrave prehrane, a češće - kombinacije mnogih čimbenika. Sve počinje s boli u želucu i pojavom krvnih ugrušaka tijekom defekacije.
- Netolerancija na bilo koju hranu ili preosjetljivost može uzrokovati proljev. Najčešće se takva reakcija može dogoditi proizvodima agruma, mliječnih proizvoda i graha. Upotreba čak i male količine uzrokuje nadutost, nelagodu, mučninu i, kao rezultat, proljev.
- Upalna bolest crijeva ili Crohnova bolest uzrokuje upalu svih slojeva crijeva. To je vrlo ozbiljna bolest, praćena akutnom boli u crijevima. Dijagnosticirati i liječiti takve bolesti trebaju samo stručnjaci širokog profila.
- Onkološko crijevo. Rast stanica oboljelih od raka karakterizira pojava sluzi, krvnih ugrušaka u fekalnim masama, česta konstipacija, naizmjenično s produljenim proljevom, bolovima u trbuhu, mučninom i povraćanjem.
- Disfunkcija apsorpcije tvari u tankom crijevu ili malapsorpcija, često se javlja u pozadini drugih ozbiljnih bolesti gastrointestinalnog trakta. Simptomi mogu biti opća slabost, smanjena vitalnost, edem, brza stolica do 17 puta dnevno, dehidracija i anemija.
- Posebna osjetljivost ili sindrom iritabilnog crijeva, koji se iznenada javlja zbog svakodnevnih stresova ili u pozadini imunosupresivnih bolesti tijela. Pojavljuje se u obliku bolnih grčeva, proljeva ili, obrnuto, bolnog zatvora.
- Kronični proljev može uzrokovati crve i druge parazite. Često prisutnost u tijelu pokazuje mučninu, kožni osip, larve se mogu pojaviti u izmetu.
Preventivne mjere za sprječavanje proljeva
Prvo osnovno pravilo je poštivanje jednostavnih higijenskih pravila. Potrebno je temeljito oprati ruke prije jela, preporučljivo je koristiti antibakterijski sapun.
Budući da vlažne maramice nisu pouzdane protiv bakterija, kada putujete u inozemstvo, posebno u jugoistočnoj Aziji, pokušati dezinficirati ruke posebnim losionima, temeljito oprati ruke nakon upotrebe toaleta.
Potrebno je biti oprezan s pitkom vodom, posebice iz slavine. Trebalo bi je flaširati (potrebno je provjeriti nepropusnost poklopca), prokuhati ili proći kroz posebne filtre.
Neophodno je oprati sve voće i povrće koje se koristi u hrani, jaja, u svakom slučaju ne jesti sirovo meso, provjeriti njegovu spremnost prije jela. Treba voditi računa da se mliječni proizvodi ne toplinski tretiraju.
Prva pomoć za proljev
U slučaju kada se proljev ne može izbjeći, prvo što odrasla osoba radi jest da uzme posebnu tabletu da je zaustavi. Nažalost, to nije uvijek točno, jer se tijelo oslobađa štetnih tvari i toksina s proljevom. Stoga, u kombinaciji s tabletom koja zaustavlja proljev, za liječenje je potrebno piti lijekove namijenjene apsorpciji štetnih tvari i promicati njihovu prirodnu eliminaciju iz tijela.
Kronični proljev često uzrokuje dehidraciju i pomaže ukloniti korisne bakterije i mikroflore iz crijeva. U tom smislu, potrebno je povećati unos tekuće hrane i vode, kao i uzeti lijekove koji pomažu u održavanju korisnih bakterija u crijevima.
Kod prvih znakova proljeva, liječenje treba započeti odmah, dok potpuno uklanja alkohol, kavu, cigarete i gazirana pića iz prehrane.
U slučaju kroničnog proljeva, za djelotvorno liječenje potrebno je radikalno preispitati režim i kvalitetu prehrane, ići na strogu dijetu, jer bez nje ne djeluju antibiotici i tablete.
Kada dijeta, te bi trebao slijediti pravilan režim i određene hrane. Pogotovo u prvih nekoliko dana nakon proljeva treba konzumirati fiksativnu hranu:
- žitarice, osobito riža, s adstrigentnim svojstvima, i zobena kaša, bogata hranjivim tvarima i elementima u tragovima,
- juha od nemasnog mesa,
- nemasno meso ili riba, na pari,
- pire od povrća ili pirea, južne juhe,
- krekeri od tamnog kruha
- žele, nezaslađen čaj,
- u malim količinama tjestenine od durum pšenice,
- svježi sir i mliječni proizvodi.
Dijeta je jedini tretman kada je kronična proljeva povezana s netolerancijom na sastojke hrane.
Potrebno je strogo se pridržavati načina prehrane, podijeliti uobičajene porcije 2 puta i pojesti do 5 puta dnevno.
Hrana koja bi trebala biti potpuno isključena iz prehrane u slučaju kronične proljeva:
- pržena jela (kotleti, tortilje, ribe),
- konzervirana hrana
- proizvodi koji povećavaju nelagodu i uzrokuju nadutost u crijevima (kupus, jabuke, repa, rotkvice, rajčice),
- slabo probavljive gljive,
- kolači, peciva, kolači i bilo koja kolača,
- teška krema, mlijeko,
- kiselo bobice i voće,
- hladna soda, fermentirana pića (kvas).
Ako proljev kod odrasle osobe ne prođe unutar 3 dana, odmah se obratite liječniku. Kronični proljev je opasna bolest, često popraćena različitim oblicima raka.
Kada proljev treba odmah konzultirati liječnika kada je povećana tjelesna temperatura, osip na koži, loš san, jer to nije znak standardnog trovanja. Crna ili zelena stolica za proljev s krvlju, opća slabost tijela, dehidracija i nesvjestica ukazuju na kritičnu situaciju pacijenta, kada će samo-liječenje biti manifestacija nemara u odnosu na njihovo zdravlje.
""