Najkarakterističniji simptom cistitisa je bolno mokrenje, praćeno rezidualnim osjećajima pečenja i grčeva. Osim toga, bolesnici s cistitisom zabrinuti su za bol u donjem dijelu trbuha i osjećaj nepotpunog pražnjenja mjehura. Ponekad se kod cistitisa razvija urinarna inkontinencija koja se pojavljuje s jakom željom za mokrenjem.
Urin s cistitisom može postati mutan ili postati crvenkast zbog dodavanja crvenih krvnih stanica. Temperatura ponekad naraste do 37,5 stupnjeva. Porast temperature u cistitisu može signalizirati moguću bolest bubrega, pa je u takvim slučajevima hitno zatražiti kvalificiranu medicinsku pomoć.
Cistitis kod odraslih
Bolest je mnogo češća kod žena. To je zbog fizioloških karakteristika strukture ženskog tijela. Najvažniji su kraća i šira uretra, kao i činjenica da je otvaranje kanala kod žena bliže anusu, što olakšava ulazak bakterija crijevnog podrijetla iz fecesa u ulaz uretre.
Klinička slika cistitisa kod žena i muškaraca također se razlikuje. Kada se bolest kod muškaraca odlikuje učestalim mokrenjem. Osim toga, akutni cistitis kod predstavnika jačeg spola popraćen je bolom, koja se također proteže i na vanjske genitalne organe, hipertermiju febrilnog raspona i znakove opće intoksikacije. U isto vrijeme, muškarci imaju značajno veću vjerojatnost od kroničnog cistitisa, koji nije popraćen ozbiljnim simptomima.
Prevalencija cistitisa
Akutni cistitis je jedna od najčešćih uroloških bolesti. Najčešći nekomplicirani cistitis, u kojem mikrobi utječu samo na sluznicu, bez utjecaja na submukozni sloj. Prema ruskim studijama u području urologije u Rusiji, akutni cistitis svake godine pogađa od 26 do 36 milijuna ljudi. U isto vrijeme, stopa incidencije među ženama je 500-700 epizoda na 1000, dok je kod muškaraca u dobi od 21 do 50 godina isti pokazatelj samo 6-8 slučajeva na 1000.
Djevojčice tri puta češće pate od cistitisa nego dječaka. Bolest se vrlo rijetko javlja kod novorođenčadi i djece mlađe od 1 godine, a češća kod djece od 1-3 godine i 13-15 godina. Najčešće se cistitis javlja u djece u dobi od 4 do 12 godina.
Kronični cistitis također je među uobičajenim urološkim bolestima. Prema istraživanjima, kronični cistitis pogađa od 11 do 21% populacije. Značajno rasipanje podataka posljedica je različitog pristupa određivanju kroničnog cistitisa. Neki autori smatraju da dijagnozu "kroničnog cistitisa" treba napraviti ako je učestalost egzacerbacija 2 puta godišnje ili više, druga učestalost egzacerbacija nije specificirana.
Cistitis ljeti
Teško da postoji žena koja želi da užitak toplih ljetnih dana bude zasjenjena tako neugodnom bolešću kao cistitis. U međuvremenu, ljeti, pogotovo - ako žena ode daleko od kuće i upadne u nepoznato okruženje, postoji mnogo razloga za pojavu cistitisa.
Najčešći uzroci cistitisa u toploj sezoni:
- žive na novom mjestu na odmoru, uzrokujući probleme s higijenom,
- hipotermija koja je posljedica dugotrajnog kupanja u hladnoj vodi,
- kršenje uobičajenog načina mokrenja povezanog s letom, kretanjem ili boravkom na novom mjestu (u takvim uvjetima žena često mora dugo izdržati, čekajući priliku),
- dramatične klimatske promjene koje negativno utječu na imunitet.
Dodatni čimbenik rizika za razvoj cistitisa je ponekad povećanje seksualne aktivnosti u pozadini tih stanja, nepovoljnih za žensko tijelo.
Ako je vaš odmor još uvijek zasjenjen pojavom takve neugodne bolesti kao cistitis, potrebno je hitno obratiti urologu. Da bi se pojasnila dijagnoza, bit će potrebno proći ultrazvuk mjehura i proći analizu mokraće. Moderni antibakterijski lijekovi djeluju učinkovito na uzročnike cistitisa, omogućuju ubrzanje oporavka i sprječavanje prijelaza akutnog cistitisa u kroničnu.
Za razliku od prethodnih generacija lijekova koji su utjecali na cijelo tijelo, moderni antibiotici koji se koriste za liječenje cistitisa selektivno djeluju na upaljeno tkivo mjehura, praktički bez utjecaja na druge organe i sustave. Koncentracija lijekova dostiže maksimalne vrijednosti samo u urinu i upalnoj sluznici mokraćnog mjehura. To vam omogućuje da smanjite toksikološki teret na tijelo u liječenju cistitisa i povećati učinkovitost lijekova.
Od lijekova koji se koriste za liječenje cistitisa, potrebno je napomenuti fosfomicin, koji uz visoku selektivnost djelovanja i minimalno toksikološko opterećenje na tijelo ima još jednu izvanrednu kvalitetu. Ovaj lijek ne uzrokuje fototoksičnost.
Fototoksičnost je neugodna nuspojava koju uzrokuju mnogi lijekovi za liječenje cistitisa. Manifestira se povećanom osjetljivošću na sunčevu svjetlost, pojavom crvenila i opeklina, čak i kada su izloženi ultraljubičastim zrakama niskog intenziteta. Razvija se zbog prisutnosti u pripravcima tvari s osobinama fotosenzibilizatora i fotoreaktivnih tvari. Takve tvari dovode do pojave u koži velikog broja slobodnih radikala, što pak uzrokuje uništavanje stanica kože, upale i opekline.
Za razliku od drugih lijekova za liječenje cistitisa, fosfomicin ne uzrokuje fototoksičnost, što znači da se može uzeti bez narušavanja planiranog režima odmora na plaži. Prednosti fosfomicina uključuju i gotovo potpuno odsustvo nuspojava, koje omogućuju sigurno i učinkovito liječenje cistitisa u djece i trudnica. Kod akutnog nekompliciranog cistitisa dovoljna je jedna doza fosfomicina, pa stoga ne morate nositi tablete i ometati liječenje tijekom praznika. fosfomicin se dobro nosi s kroničnim i kompliciranim oblicima cistitisa, ali se u tim slučajevima uzima prema složenijem obrascu.
Cistitis tijekom trudnoće
Cistitis se može razviti u bilo kojoj fazi trudnoće. Vjerojatnost razvoja cistitisa raste uslijed pomicanja unutarnjih organa, na kojima se povećava maternica, promjena hormonskih razina i hemodinamike. Utjecaj tih čimbenika postaje uzrok nepotpunog pražnjenja mjehura, a ostaci urina u mokraćnom mjehuru služe kao povoljno okruženje za razvoj bakterija.
Kod prvih znakova cistitisa, trudnica treba proći izvanrednu konzultaciju s ginekologom, koji provodi trudnoću, te mu ispričati simptome koji su se pojavili. Ako je potrebno, liječnik će pacijentu dati uputnicu urologu.
Cistitis djece
Cistitis se može razviti u djeteta bilo koje dobi, međutim, za djevojčice predškolske i školske dobi, rizik od razvoja bolesti povećava se 5-6 puta. Glavni razlozi za česti razvoj cistitisa u djece ove skupine su brojni čimbenici.Jajnici djevojaka još nisu počeli proizvoditi estrogene, barijerna svojstva sluznice su niska, a široka i kratka uretra omogućuje patogenima da lako uđu u šupljinu mjehura.
Vjerojatnost razvoja cistitisa raste s pojavom drugih bolesti zbog smanjenog imuniteta i stvaranja povoljnih uvjeta za umnožavanje patogenih mikroba u uretri. Glavni način da se spriječi cistitis u djevojčica je pažljivo poštivanje pravila higijene.
Uzroci cistitisa
U 70-95% bolesnika s akutnim cistitisom, E. coli postaje uzrok bolesti, E. coli se nalazi u 5-20% bolesnika, nalazi se Staphylococcus saprophyticus, a ostatak je Proteus mirabilis ili Klebsiella (Klebsiella spp). Tipično, cistitis uzrokuju predstavnici uvjetno patogene flore. S razvojem cistitisa uslijed instrumentalnih ili kirurških intervencija, Gram-negativne bakterije često postaju uzrok bolesti. Istraživanja su potvrdila da uzročnici cistitisa mogu biti ne samo bakterije, nego i virusi, mikoplazme, trihomone, klamidije i razne gljivice.
Prevalencija cistitisa kod žena je posljedica i male duljine i širokog lumena uretre, te njegovog položaja u odnosu na druge organe. Ženska uretra, za razliku od mužjaka, nalazi se blizu anusa. Anatomske značajke i topografija ženskog tijela doprinose prodiranju patogena u mokraćnu cijev, njihovoj migraciji u mjehur i razvoju cistitisa.
Kod muškaraca se cistitis rijetko razvija. Uzrok cistitisa kod muškaraca je obično upala uretre, žlijezda prostate, privjesaka testisa i sjemenih mjehurića. Ponekad se javlja infekcija uretre kao rezultat kateterizacije mjehura kod žena i muškaraca.
Rizik od cistitisa se povećava s kateterizacijom mjehura kod muškaraca koji pate od adenoma prostate, čiji je jedan od simptoma konstantna retencija urina. Rizik od razvoja cistitisa raste s uvođenjem katetera u trudnu ili novorođenu ženu, što je uzrokovano smanjenjem tonusa mokraćnog sustava.
Liječenje cistitisa
Brzo liječenje cistitisa i potpuna obnova sluznice mjehura moguća je pravovremenim početkom liječenja i uporabom lijekova dovoljne djelotvornosti. Treba naglasiti da se vjerojatnost potpunog uklanjanja cistitisa povećava pravodobnom dijagnozom i uporabom lijekova koji imaju štetan učinak na infektivne agense. Kasni početak liječenja i propisivanje lijekova koji samo eliminiraju simptome cistitisa, bez utjecaja na patogeno okruženje, može dovesti do prijelaza akutnog cistitisa u kroničnu.
Glavni zadatak liječnika koji liječi cistitis je uništenje patogena koji su prodrli u mokraćni mjehur i izazvali upalu sluznice. Izbor lijekova za antimikrobno liječenje cistitisa određen je takvim parametrima kao što su trajanje bolesti i ozbiljnost simptoma. Osim toga, odabir lijekova uzima u obzir moguće nuspojave, apsorpciju lijeka, način i brzinu njegovog uklanjanja, prisutnost popratnih bolesti, itd.
Učinkovitost lijeka u liječenju cistitisa određena je sposobnošću ovog lijeka da djeluje na određene mikroorganizme. Mora se imati na umu da se patogene bakterije prilagođavaju i postaju neosjetljive na antibiotike. Prije nekoliko desetljeća uspješno su se koristili sulfametoksazol + trimetoprim, ampicilin, nitroksalin i pimemidin za liječenje cistitisa.Međutim, tijekom vremena, glavni uzročnik cistitisa (E. coli) postao je otporan na učinke tih lijekova. Osim toga, lijekovi za liječenje cistitisa, koji pripadaju prethodnoj generaciji antibiotika, imali su prilično visoku razinu toksičnosti i uzrokovali različite nuspojave.
Prilikom odabira lijeka za liječenje cistitisa, treba uzeti u obzir troškove liječenja, koji se određuju ne samo troškovima jedne tablete, već i stvarnom učinkovitošću antibiotika, trajanjem liječenja i mogućim rizikom za zdravlje pacijenta. Danas postoje dostupni lijekovi za liječenje cistitisa koji selektivno utječu na uzročnike bolesti. Jednom u tijelu, lijek je koncentriran u mjehuru, što omogućuje povećanje njegove učinkovitosti. Osim toga, uporaba najnovije generacije antibiotika smanjuje trajanje liječenja cistitisa, smanjuje vjerojatnost nuspojava i smanjuje rizik za pacijenta.
Jedan od modernih lijekova za liječenje cistitisa je fosfomicin. Lijek dostiže maksimalnu koncentraciju u mokraći, može značajno smanjiti trajanje liječenja. Niska vjerojatnost nuspojava i njihova niska ozbiljnost omogućuju korištenje lijeka u liječenju cistitisa kod trudnica i djece. Nedostatak fototoksičnosti (povećana osjetljivost kože na sunčevu svjetlost uzrokovanu mnogim lijekovima za liječenje cistitisa) omogućuje korištenje fosfomicina za liječenje cistitisa čak iu sunčanom ljetnom razdoblju. Ako dođe do akutnog cistitisa, dovoljna je jedna doza fosfomicina. U liječenju kroničnog cistitisa moguće je povećati dozu na dvije vrećice lijeka, koje se moraju uzimati jednom dnevno.
Uzimajući fosfomycin, ne zaboravite druge načine liječenja cistitisa. Trebali biste iz prehrane isključiti masnu i začinjenu hranu, povećati unos tekućine i izbjeći hipotermiju. Dobro pomaže kod toplog toplog cistitisa na donjem dijelu trbuha. Možda kompleksan tretman cistitisa pomoću iontoforeze, UHF ili induktotermi. Ne smijemo zaboraviti da su u prisutnosti određenih ginekoloških bolesti kontraindicirana fizioterapija i termalne procedure.
Vrste cistitisa
Ovisno o prirodi bolesti, cistitis se dijeli na akutnu i kroničnu. Akutni oblik pojavljuje se u prisutnosti izraženih simptoma i javlja se nakon izazivanja iznenadnog faktora.
Kronični cistitis karakteriziraju manje ozbiljne manifestacije i najčešće su uzrokovane drugim bolestima.
Ovisno o uzroku patologije, cistitis se dijeli na primarne i sekundarne, kao i na bakterijske i nebakterijske.
Bakterijske upale ovog organa uzrokovane su infekcijama različitog porijekla - streptokokima, enterokokima, gonokokima itd. U ovom slučaju, putevi infekcije mogu biti hematogeni, limfogeni, silazni ili uzlazni.
Nebakterijski cistitis nastaje kada su zidovi nadraženi lijekovima, kemikalijama ili drugim tvarima. Postoje termalni, toksični, radijacijski, alergijski, prehrambeni cistitis.
Ako primarnu bolest karakterizira oštećenje mokraćnog mjehura izravno zbog bilo kojeg od tih čimbenika, onda se sekundarni cistitis javlja kao posljedica drugih bolesti ovog ili obližnjih organa. Na primjer, obično prati urolitijazu, adenom prostate, strikturu uretre itd.
dijagnostika
U prisutnosti tipične kliničke slike u korist akutnog cistitisa, navodi se brzo poboljšanje pod utjecajem antibakterijskih sredstava. Uz to se uzimaju u obzir rezultati laboratorijskih ispitivanja, kao i podaci o ultrazvuku.
Nakon nestanka akutnih događaja kako bi se razjasnila dijagnoza, provodi se cistoskopija, koja je studija unutarnjeg stanja mjehura.
Za žene je vrlo važan ginekološki pregled, u kojem se mogu identificirati srodne ženske bolesti koje doprinose razvoju cistitisa.
Dakle, kompletan pregled za kronični cistitis sastoji se od:
- Općenito analiza urina,
- bakteriološka kultura urina,
- analiza urina prema Nechyporenku,
- PCR dijagnostika,
- cistoskopija,
- Ultrazvuk mokraćnih organa,
- ako je potrebno - biopsija.
Cistitis ne treba miješati s uretritisom, koji se sastoji od upale uretre i manifestira se samo reznicama, peckanjem i boli pri mokrenju. U mnogim slučajevima, ove bolesti prate jedna drugu.
Ako upalni proces ne reagira na liječenje i proces postane dugotrajan, potrebno je detaljno utvrditi razlog takve situacije. U tom slučaju, kako bi se odredio pravilan tretman, potrebno je razlikovati cistitis od drugih bolesti, na primjer, prostatitis, rak mjehura i tuberkulozu.
Kod postavljanja dijagnoze potrebno je uzeti u obzir da povećanje temperature iznad 37,5 stupnjeva nije karakteristično za cistitis. Ako pacijent ima taj simptom, on ili ona moraju konzultirati urologa kako bi se isključila bolest bubrega.
Cistitis - glavni simptomi:
- Bol u donjem dijelu leđa
- Često mokrenje
- Bol u donjem dijelu trbuha
- Često mokrenje noću
- Krv u urinu
- Bolno mokrenje
- Inkontinencija mokraće
- Osjećaj pečenja pri mokrenju
- Težina u trbuhu
- Manji protok mokraće
- Svrbež pri mokrenju
- Gnojni iscjedak
- Dodatak krvi u izlučevinama
Cistitis je prilično česta bolest koja je posljedica upale sluznice mjehura. Cistitis, čiji simptomi u velikoj većini slučajeva doživljavaju predstavnici slabijeg spola u dobi od 16 do 65 godina, također se može dijagnosticirati kod muškaraca - u ovom slučaju bolest se najčešće javlja kod osoba starijih od 40 godina.
Opći opis
Kao što je već navedeno, bolest, iako se javlja kod pacijenata obaju spolova, ali žene su joj sklonije. Štoviše, na temelju podataka SZO-a, poznato je da je barem jednom u životu svaki pacijent morao podnositi ovu bolest, dok svaki osmi bolesnik pati od cistitisa u kroničnom obliku, odnosno tijekom cijelog života.
Predispozicija žena za cistin objašnjava se anatomskim značajkama koje su karakteristične za strukturu mokraćne cijevi (uretra), koja je u njima nešto kraća, što je pak predisponirajući čimbenik za ranu infekciju organizma. Ova infekcija, koja je također primijećena, javlja se u sprezi s upalom, kojoj je podložna sluznica mjehura, čime se narušavaju njezine inherentne funkcije i određene promjene, kojima je podložen sediment urina. Značajnu ulogu ima i mjesto uretre u odnosu na anus.
U većini slučajeva, cistitis je bolest zarazne prirode, tj. Ona je potaknuta mikroorganizmima koji ulaze u šupljinu mjehura kroz uretru. Ti mikroorganizmi spadaju u uvjetno patogenu skupinu, koja određuje potrebu za izlaganjem određenim dodatnim čimbenicima za razvoj upale, na pozadini koje, zauzvrat, uzrokuje razmatranje bolesti. U velikoj većini slučajeva, E. coli djeluje kao takvi mikroorganizmi (od 70 do 95%), zatim je izoliran saprofitni stafilokok (unutar 5-20%), kao i neki drugi oblici patogenih mikroorganizama (koji se, prema navedenoj učestalosti, javljaju mnogo rjeđe) ,
Upala može biti izazvana infekcijom tijekom nekih terapijskih mjera (uključujući instrumentalnu dijagnostiku), a mehanička oštećenja se također smatraju metodom infekcije. Simptomi cistitisa mogu biti uzrokovani ne samo izlaganjem infekcijama, nego i gljivicama, mikoplazmom, trihomonama, klamidijom, virusima itd.
Kod žena tijekom trudnoće i nakon poroda, stvarni pad mišićnog tonusa također postaje izazovni čimbenik u razvoju inherentnog upalnog procesa.
Kao razlozi koji izazivaju cistitis kod muškaraca, moguće je razlikovati, na primjer, upalu prostate, sjemene vrećice, epididimis ili uretru, ali, kao što je već navedeno, infekcija mjehura se ne događa često.
Istaknite druge moguće uzroke cistitisa:
- Bolesti gornjih dišnih putova (gripa, sinusitis, itd.). Povezanost dišnog sustava s mjehura u ovom slučaju je sasvim razumljiva: cirkulacija krvi se odvija u cijelom tijelu, pa se patogeni mikroorganizmi mogu lako prenositi krvlju u određene organe, a sam mjehur u ovoj shemi nije iznimka.
- Upalni procesi povezani s crijevima. Povezanost mokraćnog mjehura i crijeva je vrlo bliska, pa zbog toga prisutnost bilo kojeg patološkog upalnog procesa može uzrokovati razvoj cistitisa.
- Zatvor. Njihov česti izgled također može uzrokovati razvoj cistitisa, koji je, opet, diktiran bliskom vezom crijeva s mjehura.
- Neispravno čišćenje anusa prilikom izlučivanja. Kretanje se izvodi pri čišćenju prednje i stražnje strane (ili odozdo prema gore).
- Smanjeni imunitet. Promijenjeno stanje imuniteta može biti potaknuto raznim faktorima, na primjer, dijabetes melitus, trudnoća, uzimanje imunosupresivnih lijekova, itd., Koji su relevantni za pacijenta.
- Kršenje uporabe jastučića i tampona tijekom menstruacije. Za vrijeme menstruacije, važno je da žene zapamte da zamjenu brtvila treba vršiti barem jednom svaka 4 sata, a zamjenu tampona najmanje jednom svaka dva ili tri sata.
- Početak seksualnog života. To je popraćeno ulazom mnoštva bakterija koje su strano tijelu, a na pozadini kojih se razvija upala, a time i cistitis.
- Dugo nosi uske odjeće. U tom slučaju dolazi do stiskanja mokraćnog mjehura, protiv kojeg se razvija cistitis.
Mnogo rjeđe, cistitis se razvija s pijelonefritisom, što je popraćeno uvođenjem infekcije kroz protok mokraće iz bubrega u mokraćni mjehur. Također, brojni faktori koji su praktički standardni za razvoj mnogih bolesti mogu izazvati cistitis, uključujući hipotermiju, kronični umor i stanje kroničnog stresa, nedostatak vitamina itd.
Vrste cistitisa
U skladu s oblikom bolesti, cistitis se može manifestirati u obliku akutnog ili kroničnog. Pojava cistitisa u akutnom obliku karakterizirana je iznenadnošću, kao i pojavom oštro izraženog bola kod mokrenja, svrbeža i pečenja, au nekim slučajevima i temperature. Što se tiče kronične forme, ona je prije svega ponavljajuća, što znači da se bolest povremeno ponovno osjeća. Učestalost manifestacija je strogo individualna, određena je utjecajem izazivačkih čimbenika. Što se tiče karakteristika pojave, kronični cistitis se uglavnom razvija na pozadini akutnog oblika bolesti. U ovom slučaju, situacija s pogrešnim tretmanom, nepodržanim stanjem, itd.
Nažalost, na ovim opcijama, tipovi cistitisa ne prestaju, dodatno se razdvaja na temelju uzimanja u obzir razloga koji su izazvali cistitis.
Na primjer infektivni cistitisje oblik bolesti kod koje se razvija upala sluznice mokraćnog mjehura kao posljedica dobivanja patogenih mikroorganizama.
Sljedeći tip cistitisa je traumatskog cistitisa.Njezin razvoj diktiraju situacije u kojima se javlja razmjer ozljeda. Valja napomenuti da čak i pojava mikropukotina može poslužiti kao osnova za stvaranje idealnog okruženja za bakterije, što, prema tome, određuje mogućnost njihove daljnje reprodukcije i razvoja cistitisa. Možete dobiti ozljedu sluznice mokraćnog mjehura, na primjer, pomoću katetera ili cistoskopa.
Radijacijski cistitisjavlja se na pozadini radioterapije kod pacijenata, što je posebno važno u prisutnosti neoplastične bolesti. Kemijski cistitisRazvija se kao posljedica ulaska otrovnih tvari izravno na sluznicu mjehura, što također dovodi do upale. Ovaj oblik bolesti u praksi je izuzetno rijedak.
Alergijski cistitisPostaje rezultat nadražujućeg djelovanja na sluznicu mjehura određenih tvari koje djeluju kao alergeni, što opet uzrokuje upalni proces.
Hiperkalcurni cistitis.Ovaj oblik cistitisa važan je kod nekih vrsta bolesti bubrega u kojima oslobađaju značajnu količinu kristala soli, zbog čega se mokraćni mjehur ozlijedio i zapravo se razvija cistitis.
Parazitski cistitisPojavljuje se kao posljedica izlaganja posebnoj vrsti crva, to su uzročnici šistosomijaze. Ova vrsta parazita je "uvezena", jer je njezino tipično stanište tropi.
Postoje i drugi oblici cistitisa, koji ponešto odstupaju u odnosu na njegove sorte, osobito intersticijski cistitis, kao i tzv. Cistitis medenog mjeseca.
U prvom slučaju, koji je istaknut intersticijalni cistitisRazmatra se prilično rijedak oblik ove bolesti. Štoviše, utvrđivanje njegove prirode još nije utvrđeno. Pretpostavlja se da je na temelju pojave bolesti urođena vrsta anomalije u razvoju, i može odgovarati različitim stupnjevima ozbiljnosti. Uz određivanje prirode intersticijskog cistitisa, njegovo liječenje je barem komplicirano.
Što se tiče drugog oblika, u kojem smo izdvojili cistitis medenog mjesecau ovom slučaju se misli na takav upalni proces u kojem je mokraćni mjehur zahvaćen defloracijom (gubitkom nevinosti). Prema tome, to je cistitis, čiji su simptomi relevantni za žene, a javlja se zbog mase raznih bakterija koje su u trenutku ulaska u vaginu strane tijelu. Nakon toga, te bakterije ulaze u mokraćni mjehur preliminarnom diseminacijom u mokraćnu cijev, zbog čega iritacija počinje s kasnijim upalnim procesom.
Akutni cistitis: simptomi
Glavni simptomi cistitisa su sljedeći:
- pojačano mokrenje,
- pojavu izražene boli pri mokrenju,
- pojava težine u trbuhu,
- opća nelagoda koja se javlja u području uretre,
- pojavu gnojnog ili krvavog iscjedka.
U čestim slučajevima hipotermija postaje čimbenik koji prethodi nastanku akutnog cistitisa, a slijede ga simptomi karakteristični za njega.
Prvi simptom cistitisa, kao što je zapravo navedeno na popisu koji smo odabrali, je povećanje mokrenja. Ako govorimo o teškom obliku akutnog cistitisa, pojava poriva za mokrenjem u ovom slučaju može se pojaviti u razmaku od gotovo nekoliko minuta.Kao rezultat, prema učestalosti mokrenja, brojka se može dodijeliti u roku od 100 poziva dnevno, dok se volumen urina izlučuje praktički beznačajno - oko 10-20 ml. Osim toga, mogućnost noćnog poriva za mokrenjem, koja se definira kao nokturija, nije isključena. U ovom slučaju, mogućnost proizvoljne retencije urina je drastično smanjena, pa se može reći da pacijenti gube kontrolu nad vlastitim mokraćnim mjehurom, a to stanje može doseći čak i urinarnu inkontinenciju (tj. Enurezu) kod nekih pacijenata.
Ignoriranje potrebe za liječenjem dovodi do činjenice da se počinju pojavljivati ostatak simptoma cistitisa. Tu je već bol i poteškoće s mokrenjem, a taj je simptom izuzetno teško tolerirati. Osjećaji pri mokrenju to vrlo jasno potvrđuju. Dakle, pacijenti često daju analogiju mokrenja s prolaskom slomljenog stakla kroz uretru. Cistitis kod muškaraca, a posebno simptomi povezani s mokrenjem, često se manifestiraju u kombinaciji s boli koja se javlja u samoj osnovi penisa (koji se definira kao strangurija).
Osim navedenih simptoma, gotovo svi bolesnici s akutnim cistitisom razvijaju jake bolove u donjem dijelu trbuha, kao iu lumbalnoj regiji. Nije isključena mogućnost zadržavanja mokraće u mokraćnom mjehuru (što je osobito često kod starijih bolesnika).
Simptomi cistitisa su u većini slučajeva u kombinaciji s općim pogoršanjem stanja bolesnika, ponekad i povišenom temperaturom (do 38 stupnjeva), kao i pojavom mučnine, povraćanja i zimice. Palpacija (palpacija) trbuha omogućuje vam da identificirate bolove u području iznad maternice.
Tijek bolesti može biti popraćen pojavom krvi u mokraći. Krv u urinu kod cistitisa je zabilježena malom količinom (redom od nekoliko kapi), a krv se može pojaviti i nakon mokrenja. Uz značajnu količinu krvi u kombinaciji sa simptomima, koji točno ukazuju na važnost cistitisa, može se pretpostaviti da je započeo hemoragijski cistitis, kod kojeg dolazi do razaranja zida mjehura do krvnih žila. Također, ovaj tečaj dopušta pretpostavku o mogućem prijelazu akutnog oblika bolesti u kronični, s širenjem bolesti na bubrege. Općenito, ako ne govorimo o prijelazu na kronični oblik cistitisa, simptomi, karakteristični za njega, manifestiraju se za 7-10 dana, a onda dolazi do poboljšanja (sve to, naravno, postiže se odgovarajućim liječenjem bolesti i izravnim pristupom terapijskim mjerama. pacijenta).
Kronični cistitis: simptomi
Što se tiče simptoma koji su relevantni za kronični oblik tijeka cistitisa, on se određuje fazom ove bolesti. Na primjer, faza u kojoj je došlo do pogoršanja cistitisa, simptomi se ovdje pojavljuju slični navedenim simptomima akutnog cistitisa (možda u nešto manje izraženom obliku). Faza remisije, u kojoj se bolest smanjuje, tijek kroničnog cistitisa karakterizira virtualna odsutnost simptomatologije, a jedino učestalo mokrenje može postati jedina manifestacija relevantna za pacijente.
S obzirom na to da se kod akutno liječenog akutnog cistitisa često javlja i kronični cistitis, može se odrediti i najrazličitije razdoblje. To jest, kronični (rekurentni) cistitis može trajati dugi niz godina i bez ikakvih simptoma (sve dok se ne pojave egzacerbacije u tijeku).
Tijekom cistitisa, važno je obratiti posebnu pozornost na prekid tijeka terapije koji je propisao liječnik, kao i na pitanje samo-liječenja. Cistitis, liječenje narodnim lijekovima u kojima pacijenti počinju bez specificiranja specifičnosti tijeka ove bolesti posebno u njihovom slučaju, a također, što nije ništa manje kritično, liječenje lijekovima koji se široko oglašavaju u medijima i na televiziji - sve to samo pogoršava stanje. I, naravno, prijelaz na kronični tijek bolesti u ovom slučaju smatra se jednom od mogućih opcija za posljedice.
Prijevremeni prekid liječenja zbog postupnog slabljenja simptoma, pa čak i njegovog nestanka, može dovesti do kroničnog tijeka, kao i do pogoršanja stanja. U ovom slučaju, pacijenti pouzdano znaju koji su simptomi cistitisa, stoga u njihovoj odsutnosti vjeruju da je njihovim nestankom sama bolest nestala. Međutim, poboljšanje stanja tijekom liječenja nije razlog njegovog prestanka, važno je završiti tečaj prije određenog vremena njegova završetka.
Liječenje narodnim metodama
U ljudi postoje mnogi alati koji imaju pozitivan učinak na bolesti urinarne sfere, uključujući cistitis. Najučinkovitiji od njih su sljedeći:
- Kuhati 3 litre mlijeka. Odvojite veliku šalicu i ulijte je u umivaonik. Pacijent mora staviti noge u njega i umotati se u struk. Kada se mlijeko u zdjelici počne hladiti, morate dodati još jednu šalicu. Zato nastavite dok se ne izlije svo mlijeko. Ako ponovite postupak, isto se mlijeko može ponovno prokuhati. Ponovite sve do poboljšanja.
- Uzmite dvije polovice crvene opeke i sjaj u vatri. Stavite ih u praznu metalnu kantu, omotajte rubove tkanine. Pacijent sjedi na kantici i omata donji dio tijela u deku ili deku. Sjednite u položaj sve dok toplina ne dođe iz opeke. Nakon postupka idite u krevet. Ponovite nekoliko puta.
Nisu svi pacijenti dopušteni termalni postupci u području zdjelice. Na primjer, one su kontraindicirane kod žena s fibroidima ili fibroidima. U takvim slučajevima, pomoći će diuretici, koji se moraju provesti u roku od 1,5 do 2 mjeseca. Kod biljnog lijeka kako bi se izbjeglo ponavljanje, važno je ponoviti tečajeve. Dakle, nakon akutnog izbijanja bolesti, liječenje treba ponoviti za 2-3 mjeseca, a kod liječenja kroničnih oblika - u 3-5 mjeseci.
Dobar učinak kod cistitisa je ova berba bilja: peršin, majčina dušica, trava, kopar i mješavina bilja u jednakim omjerima. 1 čajna žličica mješavine se ulije s 1 šalicom kipuće vode i infundira. Pijte ovu infuziju treba pola čaše tri puta dnevno za 20 dana. Trebala bi postojati 3 takva tečaja s 10-dnevnom pauzom između njih. Reljef dolazi već tijekom prvog ciklusa, a puni ciklus pomaže u uklanjanju kroničnog cistitisa.
Brzo poboljšanje može se dobiti ako pregršt suhog cvijeća plavog cvijeta skuha 300 g kipuće vode i inzistira 30 minuta. Polovica porcije pije se u malim gutljajima navečer, u drugoj polovici - ujutro.
Akutne manifestacije cistitisa prolaze brzo, ako u jednom trenutku jedete 0,5-1 l lingonera. Ali to ne znači da bi daljnje liječenje ovim trebalo potpuno prestati.
Učinak tradicionalnih metoda bit će održiviji ako se koristi u kombinaciji s dijetom i tretmanom lijekovima.
Moguće komplikacije
Uz pravilnu terapiju, simptomi nestaju unutar 5-10 dana. No, često nakon kućnog ili žurno provedenog liječenja, simptomi bolesti nestaju samo neko vrijeme. Pravi uzrok bolesti ostaje u tijelu i odmah se osjeća s najmanjom hipotermijom. U ovom slučaju, kažu da je cistitis postao kroničan.
Posebno opasan kronični oblik bolesti je za djevojčice, jer može dovesti do ožiljka stražnjeg zida uretre i njegovog smanjenja volumena. To stvara začarani krug, koji se sastoji od neprestanog hranjenja drugih žarišta infekcije.
Osim toga, ako nije dovoljno liječiti cistitis, infekcija iz mjehura može prodrijeti kroz bubrege, što rezultira ozbiljnijom bolešću, pijelonefritisom. Istodobno, bol u lumbalnoj regiji, vrućica, edemi se dodaju učestalom mokrenju.
Razvoj intersticijskog cistitisa je ozbiljna komplikacija bolesti koja se javlja u nedostatku pravilnog liječenja. U ovom slučaju, infekcija prodire ne samo u sluznicu, već i u submukozni sloj, kao i mišićni zid organa. Njegova tkiva ožiljak i deformacija, što podrazumijeva nabiranje mjehura i gubitak volumena. Jedini način da spasite pacijenta je operacija kojom se organ potpuno uklanja plastičnom novom, koja se sastoji od tkiva debelog crijeva.
Prevencija cistitisa
Da biste spriječili bolest, dovoljno je slijediti neke jednostavne smjernice:
- poštivati intimnu higijenu,
- Izbjegavajte hipotermiju
- nemojte sjediti na hladnim površinama
- nemojte jesti začinjenu i slanu hranu
- pravodobno izliječiti genitalne infekcije,
- odustati od donjeg rublja od sintetičkih materijala.
Sa sjedećim načinom života, svakih 20-30 minuta trebate ustati i zagrijati se, i naravno, ne biste trebali biti lijeni kako biste ispraznili mjehur na vrijeme.
Dobra prevencija cistitisa je svakodnevno ispijanje čaše soka brusnice ili uzimanje brusnica u bilo kojem drugom obliku. Ovaj prirodni lijek ima svojstvo diuretika i dezinficijensa i, kako je i bilo, sprječava da se infekcija zalijepi za zidove mjehura.
Cistitis u djetinjstvu
Bolest se javlja s gotovo jednakom učestalošću kod dječaka i djevojčica, iako je to najkarakterističnije za djevojčice od 4 do 12 godina.
Među čestim uzrocima cistitisa u djece su sljedeći:
- anatomske patologije i abnormalnosti strukture vanjskih genitalnih organa, na primjer, sužavanje kožice kod dječaka,
- patologija unutarnjih organa urogenitalnog sustava,
- neadekvatna higijena genitalnih organa, kod dojenčadi - kasna zamjena pelena,
- avitaminoze i druga stanja i bolesti, izazivajući naglo smanjenje imuniteta,
- hipotermija,
- terapija lijekovima uz primjenu posebnih skupina lijekova, posebno sulfonamida,
- genetska predispozicija.
Primarna dijagnoza kod male djece je teška zbog nedostatka govora i složenosti kontrole učestalosti mokrenja. Među znakovima cistitisa može se primijetiti tamnjenje mokraće, prisutnost sedimenta u njoj, nehotično mokrenje tijekom dana.
Kada se bolest u djece ispod jedne godine liječenja provodi u bolnici. Shema terapije u djetinjstvu temelji se na osjetljivosti organizma na lijekove, preporučljivo je izbjegavati antibiotsku terapiju kad god je to moguće.
Simptomi cistitisa
U većini slučajeva, kada dođe do cistitisa, simptomi uključuju sljedeće:
- čest, jak nagon za mokrenjem s malom količinom izlučene tekućine,
- osjećaj pečenja u mokraćnoj cijevi tijekom mokrenja,
- nelagodnost, bol u području zdjelice, pubis, donji trbuh, genitalije (u muškaraca),
- niske ili febrilne hipertermije (ovisno o tome koliko je bolest akutna), opća slabost, simptomi opijenosti.
Simptomi cistitisa uključuju i pojavu promjene boje mokraće. Tekućina se zatamni, vizualno može detektirati zamućenost, prisutnost sedimenta, ugruške gnoja. U teškim stadijima zabilježena je hematurija, prisutnost krvi u mokraći.
Ponekad patološki proces ide do bubrega.U ovom slučaju karakteristični su simptomi upale bubrega: bol u donjem dijelu leđa, visoka temperatura, mučnina i povraćanje.
Klasifikacija cistitisa
Ovisno o težini simptoma, bolest se dijeli na kronični i akutni cistitis. Kronični oblik cistitisa može biti asimptomatski, ali povremeno s tim oblikom postoje razdoblja pogoršanja. Akutni cistitis se obično razvija kada infekcija prvi put uđe u urogenitalne organe.
Simptomi akutnog cistitisa
Kod akutnog cistitisa, boli, pečenja, grčeva tijekom mokrenja postiže se izražena priroda.
Opće stanje bolesnika je nezadovoljavajuće: simptomi opijenosti tijela opaženi su na pozadini povišene tjelesne temperature (glavobolje, mučnina, povraćanje, bolovi u mišićima, slabost).
U izlučenom mokraći vidljive su gnojne inkluzije, au hemoragičnom obliku prisutnost krvi vizualno određena promjenom boje: od ružičaste do kestenjasto-smeđe.
Kronična upala mjehura
Česti uzrok razvoja kroničnog oblika je nepotpunost liječenja akutnog cistitisa. Ako pacijent prekine uzimanje lijekova, čim teški simptomi prođu, tijelo ne samo da održava infektivnog agensa, već razvija otpornost na korišteni antibiotik, a membrana mjehura se ne vraća u prvobitno stanje.
Takva nepažnja dovodi do razvoja kroničnog, teško liječenja oblika cistitisa. Egzacerbacije kroničnog cistitisa javljaju se u pozadini manjih izazovnih čimbenika, što dovodi do povećanih simptoma neugodne bolesti. Kako bi se izbjegle takve posljedice i izliječio cistitis, u dijagnostici akutnog cistitisa potrebno je nastaviti tijek antibakterijske terapije dok se ne pronađu klinički znakovi oporavka, bez obzira na izostanak neugodnih simptoma.
Drugi najčešći uzrok upale u zidovima mjehura je prisutnost nedijagnosticiranih ili neliječenih bolesti urogenitalnog područja. Vulvovaginitis, uretritis, pijelonefritis, infekcije reproduktivnog i mokraćnog sustava, spolno prenosive bolesti su reprodukcijsko središte patogenih mikroorganizama koji uključuju upale i tkiva u upalnom procesu.
Imunološki poremećaji i nedostaci, abnormalnosti u strukturi genitalnih organa, kao posljedica poremećaja izlučivanja urina ili smanjenja otpornosti tijela, također mogu izazvati razvoj kroničnog oblika cistitisa.
U nekim slučajevima stručnjaci dijagnosticiraju intersticijalni oblik, koji u ovom trenutku ima nejasnu etiologiju.
Simptomi kroničnog cistitisa
U kroničnom obliku, kliničku sliku bolesti može karakterizirati odsustvo bilo kakvih simptoma (češće kod muškaraca) i manifestirati se samo laboratorijskim testovima i instrumentalnim pregledom pacijenta.
Postoji kronični oblik bolesti s čestim epizodama akutnog cistitisa (od 2 puta godišnje), s rijetkim (1 ili manje pogoršanja godišnje) i stadijem remisije.
Intersticijalni oblik obilježava nestabilnost izmjene pogoršanja i remisija, nepredvidljivost tijeka, reakcija organizma.
Ukupni simptomi kroničnog oblika nisu izraženi izvan razdoblja egzacerbacija u kojima klinička slika odgovara akutnim stadijima cistitisa.
Uzroci cistitisa
Tako smo shvatili kako manifestirati cistitis. Ali što uzrokuje ovu bolest? Najčešći uzrok cistitisa je infekcija. Bakterije mogu biti uzročnici, rjeđe - virusi ili drugi mikroorganizmi. Međutim, postoje slučajevi neinfektivne upale. Prema tim kriterijima svi slučajevi su podijeljeni u dvije glavne skupine.
Infekcija bakterijskim cistitisom
Ako osoba razvija bakterijski cistitis, onda su razlozi uvijek ukorijenjeni u infekciji membrane mjehura. Ova okolnost je najčešći uzrok cistitisa. Najčešći uzročnici koji uzrokuju upalu mjehura su E. coli (Escherichia coli, E. coli), Staphylococcus (Staphylococcus) i Streptococcus skupina (Streptococcus).
Među ostalim uzročnicima bakterijske forme postoje:
- Klebsiella (Klebsiella),
- Proteus (Proteus),
- Kochov štap, mycobacterium tuberculosis (Mycobacterium tuberculosis),
- treponema pallidum (Treponema pallidum),
- gonokok (Neisseria gonorrhoeae),
- Trichomonas vaginalis (Trichomonas vaginalis),
- Mikoplazma (Mycoplasma) i druge.
Razvoj upalnog procesa bakterijske etiologije odvija se u pozadini prisutnosti odgovarajućih uvjeta za razmnožavanje mikroorganizama, pri čemu se lokalni imunitet ne nosi s brojem ili brzinom rasta kolonije bakterija. To se događa kada se smanjuju zaštitne sile (na primjer, kada se tijelo pretjerano hladi) ili povećan broj infektivnih agensa, uvođenje vrsta koje narušavaju lokalnu floru (tijekom čestih spolnih odnosa, mijenjanja partnera, higijene, kateterizacije mokraćnog kanala itd.). U takvim slučajevima, infekcija se smatra uzlaznom, prodirući kroz mokraćni mjehur kroz mokraćnu cijev.
Povećana vjerojatnost upale u membranama postoji kod bolesnika sa šećernom bolešću, jer povećana količina šećera u urinu stvara povoljne uvjete za reprodukciju većine patogenih organizama.
Međutim, bakterijski oblik također može biti silazne prirode, tako da se tijekom infektivnih procesa u bubrezima bakterije mogu spustiti u mokraćni mjehur kroz uretre.
Prodiranje bakterija u šupljinu mjehura je također moguće iz žarišta upale u limfnim čvorovima. Hematogeni put infekcije je zabilježen kada patogen ulazi u šupljinu mjehura kroz krv, što se događa kada postoji septički proces u tijelu.
Virusni oblik bolesti
Virusni oblik je posljedica smanjenja ukupne imunosti. Oštećenje membrana mokraćnog mjehura može se pojaviti na pozadini trenutne bolesti virusne etiologije ili izazvati latentni virusi koji su bili u tijelu u neaktivnoj fazi.
Virusne bolesti poput gripe, parainfluence, herpesa, adenovirusa, citomegalovirusne infekcije često uzrokuju upalu mjehura. Akutni virusni cistitis karakterizira takav znak kao prisutnost krvi u urinu. Također promjene u dovodu krvi u zidove mjehura pod utjecajem virusa. Često s cistitisom virusna etiologija razvija sekundarni bakterijski oblik zbog slabljenja lokalnog imuniteta.
Što je to?
cistitis - To je bolest u kojoj dolazi do upalnog procesa zida mjehura. U pravilu, cistitis rasplamsava svoju sluznicu.
Ta se bolest često javlja: prema medicinskoj statistici, oko 35% osoba u dobi od 20 do 45 godina pati od cistitisa. U pravilu, djevojke i žene najčešće uče o cistitisu iz vlastitog iskustva. Istovremeno, cistitis kod muškaraca je vrlo rijetka pojava. Takva obilježja bolesti posljedica su anatomske razlike u strukturi urogenitalnog sustava kod oba spola. Cistitis kod žena izaziva premalu duljinu uretre, kao i činjenicu da se njezin otvor nalazi u blizini anusa. Stoga bakterije lako mogu ući u mjehur i uzrokovati infekciju. Cistitis se najčešće javlja kod seksualno aktivnih žena, trudnica i žena u postmenopauzi.
Općenito, kao što pokazuju liječnici, među urološkim oboljenjima, najčešći je upravo cistitis.
Cistitis kod muškaraca: simptomi
Kao što smo već primijetili, cistitis kod muškaraca se uglavnom manifestira u dobi od 40 godina, a incidencija cistitisa u urologiji općenito iznosi 0,5%. Činjenica da se cistitis muškaraca ne razvija tako često objašnjava se značajkama suprotnim onima za koje se razvija kod žena.Tako muška uretra ima usku i dugu uretru, osim toga ima zakrivljeni oblik, zbog čega je u većini slučajeva osigurana dovoljna prepreka da se spriječi ulazak infekcije u mokraćni mjehur. U isto vrijeme, razvoj bolesti kod muškaraca javlja se u većini slučajeva u kontekstu intravezikalne opstrukcije, koja se sastoji u stiskanju urinarnog trakta ispod mjehura (to jest, ili se cijeđenje događa unutar vrata mokraćnog mjehura ili unutar uretre). odljev urina.
Ovisno o etiološkim čimbenicima, cistitis može biti primarni ili sekundarni. Primarni cistitis kod muškaraca očituje se u obliku akutne lezije mjehura ili kronične lezije. Akutni cistitis može biti zarazan u prirodi (specifičan ili nespecifičan), izazvan je kemijskim, termalnim, nutritivnim, toksičnim i učincima lijekova. Kronični primarni cistitis može biti posttraumatski, infektivan ili parazitski.
U međuvremenu, pretežno kod muškaraca, cistitis se očituje u njegovoj sekundarnoj kroničnoj formi, koja nastaje zbog hitnosti urološke patologije, koja se može lokalizirati u području mjehura ili izvan nje. Ovisno o stupnju raspodjele stvarne distribucije u području mjehura, cistitis može biti difuzan, fokalni ili cervikalni.
Urološke patologije koje izazivaju cistitis, kao što smo utvrdili, glavni su uzroci razvoja cistitisa, dok je ova vrsta patologije uglavnom praćena stagnacijom urina i intravezikalnom opstrukcijom. Kamenje mokraćnog mjehura i strana tijela, tumori, adenom prostate, kao i striktura uretre mogu djelovati kao mehaničke prepreke za poremećaj izlučivanja urina. Kod dječaka cistitis često prati takva patologija kao što je fimoza, u kojoj se pojavljuje suženje prepucija, kao i neurogena disfunkcija mjehura.
Razvoj zaraznog oblika cistitisa prati prisutnost bolesti poput prostatitisa, orhitisa, epididimitisa, vesiculitisa, itd. Slično cistitisu kod žena, ova se bolest kod muškaraca uglavnom događa kada je izložena Escherichia coli. Specifične oblike bolesti izazivaju klamidija, gonokoki, trihomonade, mikoplazme, itd. Schistosomijaza, aktinomikoza itd. Rijetki su oblici cistitisa kod muškaraca.
U identificiranju razvojnih čimbenika patologije koja nas zanima, mogu se naznačiti ozljede kralježnice, stres, dijabetes, transuretralne operacije, zlouporaba začinjene hrane i alkohola te hipotermija.
Što se tiče simptoma, vodeća manifestacija akutnog cistitisa je povećano mokrenje (to uključuje i nokturiju), poteškoće i bolove u mokrenju, zamućenost urina. Osim toga, zimice, groznica, smanjena radna sposobnost mogu djelovati kao popratne manifestacije.
Bolovi pri mokrenju, osobito u početnom stadiju bolesti i završnoj fazi, popraćeni su spaljivanjem i rezanjem u mokraćnoj cijevi. Osim manifestacije simptoma tijekom mokrenja, pojavljuje se bol i izvan ovog djelovanja, koncentrira se u penisu, preponama, skrotumu i suprapubičnom području. Dodijeljeni volumen urina je smanjen, slično tijeku bolesti kod žena, do 10-20 ml, ne isključuje mogućnost urinarne inkontinencije.
Teški oblici cistitisa popraćeni su intoksikacijom koja je rezultat povišene tjelesne temperature i oligurije (smanjenje dnevnog volumena urina koji se izlučuje kožom). Njezin urin postaje zamućen, ima pokvareni miris, primjećuje se mješavina krvi.
U kroničnom obliku tijeka cistitisa javlja se s dovoljno oskudnim pojavama simptoma, tijek bolesti može biti ili valovit ili stabilan-kontinuiran. U tom obliku, mokrenje nije toliko bolno, često i bolno, kao u akutnom obliku.
Cistitis u djece: simptomi
Simptomi bolesti kod djece su određeni oblikom bolesti, kao i dobi djeteta. Tako mala djeca rane dobne skupine ne mogu uvijek izraziti i razumjeti općenito one pritužbe koje prate njihovo stanje u tijeku bolesti, što ne znači o starijoj djeci.
Simptomi cistitisa kod djece mlađe od jedne godine manifestiraju se povećanom anksioznošću i plakanjem, pojavljuje se tamna mokraća (to se može odrediti ispitivanjem pelena). Povećava se i temperatura do 39 stupnjeva.
Što se tiče djece predškolske dobi, kao i adolescenata, simptomi cistitisa manifestiraju se u sljedećem:
- učestalo mokrenje (unutar 3 puta na sat)
- urinarna inkontinencija (osobito, ona se odnosi na slučajeve nedostatka takvog problema kod djece ranije),
- bol u perineumu, kao iu rektumu,
- bol u donjem dijelu trbuha, povećana bol pri mokrenju,
- zamućenost urina, mješavina krvi u njoj (analogija boje s "mesnim blatom"),
- temperatura.
Kronični cistitis kod djece karakterizira slaba težina simptoma kada se pojačava samo kada se bolest pogorša. Egzacerbacija cistitisa u djece u ovom obliku karakteriziraju simptomi koji su relevantni u akutnom obliku cistitisa.
dijagnosticiranje
Potvrda dijagnoze "akutnog cistitisa" je napravljena na temelju dva glavna kriterija: tipična manifestacija simptoma karakteristična za cistitis i brzo poboljšanje općeg stanja pacijenta kada se koriste antibiotici. U nedostatku djelotvornosti u liječenju bolesti, javlja se njezin prijelaz u kroničnu formu, tj. Postaje dugotrajan u tijeku. U ovom slučaju, vrlo je važno utvrditi, u vezi s tim, jednako je važno razlikovati kronični cistitis od drugih tipova patoloških stanja (rak mjehura ili prostate, shistosomijaza, tuberkuloza itd.). Zbog toga će biti moguće propisati odgovarajući tretman kako bi se spriječilo pogoršanje stanja na temelju izbora pogrešne taktike.
U dijagnostici cistitisa one se odbijaju od dobivenih anamnestičkih podataka, kao i od karakterističnih simptoma, koji su već uočeni, te iz rezultata laboratorijskih podataka o mokraći (mikro- i makroskopija). Osim toga, osnova za postavljanje dijagnoze su podaci cistoskopije (dobiveni nakon aktualne akutne upale umanjuju se donekle intrinzičnim intenzitetom), bakteriološki podaci, kao i podaci dobiveni kao rezultat funkcionalnog istraživanja o stanju urinarnog trakta. Ženama se u tom slučaju preporučuje ginekološki pregled, u okviru kojeg se može identificirati ginekološka bolest, protiv koje se razvija cistitis.
Liječenje cistitisa provodi se kod kuće s pacijentom u mirovanju. Prehrana je propisana (slano i začinjeno jelo, alkohol, itd.), Kao i obilno pijenje su isključeni. Da bi se smanjila bol u cistitisu može biti zbog grijanja jastučići, kupke. Prikazan koristiti decoctions od bilja s diuretični učinak. Naglašeni oblik boli određuje potrebu za korištenjem sredstava pomoću kojih je moguće uklanjanje grča mišića u mišićima mjehura (papaverin, drotaverin, itd.). Također se koriste antibakterijski lijekovi koje propisuje liječnik.
Kompleks terapijskih i preventivnih mjera za cistitis često koristi prirodne lijekove na bazi biljnih sastojaka, kao što su ekstrakti lišća lišća, preslice i brusnice. Primjerice, UROPROFIT® dodatak prehrani, čiji sastojci djeluju antimikrobno, protuupalno i antispazmodički. smanjuje rizik od ponavljajućih egzacerbacija kroničnog cistitisa. *
U liječenju kroničnog cistitisa važno je, prije svega, vratiti normalan protok urina, što se postiže liječenjem popratnih bolesti (sužavanje uretre, adenom prostate, itd.). Obvezno je utvrditi stvarne žarišta infekcije u tijelu i njihovo naknadno liječenje. Antibiotici kod kroničnog cistitisa propisuju se tek nakon izvođenja urinarne kulture, određivanja specifičnog patogena protiv kojeg se infekcija razvila, a također i nakon utvrđivanja osjetljivosti na antibiotike.
Na pojavu simptoma karakterističnih za cistitis, potrebno je kontaktirati pedijatara (djeca) ili terapeuta, osim toga, možda ćete se morati obratiti ginekologu i urologu.
* Upute za uporabu dodataka prehrani za hranu UROPROFIT®
Ako mislite da imate cistitis i simptomi karakteristični za ovu bolest, liječnici vam mogu pomoći: liječnik opće prakse, ginekolog, urolog.
Također predlažemo korištenje naše online usluge dijagnostike bolesti, koja odabire moguće bolesti na temelju unesenih simptoma.
Faktori izazivanja
Postoje predisponirajući čimbenici, čija prisutnost povećava vjerojatnost nastanka bolesti. Sluznica mjehura ima djelotvorne mehanizme koji sprječavaju unošenje infekcije u nju. Smanjite lokalnu imunološku zaštitu koja doprinosi:
- Hormonski poremećaji.
- Hipotermija.
- Hypovitaminosis.
- Popratne bolesti.
- Prenesene operacije.
- Kronični zatvor.
- Dugo sjedi u sjedećem položaju.
- Opća imunodeficijencija.
Povreda odljeva mokraće još je jedan čimbenik koji često izaziva pojavu cistitisa. Uzrok tome mogu biti:
- Hiperplazija prostate (adenom).
- Slabost kontraktilne aktivnosti mišićnog sloja mokraćnog mjehura.
- Kršenja regulacije mokrenja od strane živčanog sustava.
- Sužavanje lumena uretre (uretre), koje se, na primjer, često bilježi nakon spolnih bolesti.
Adenom prostate narušava protok mokraće.
Također izazovni čimbenici za razvoj cistitisa su:
- Seks s mnogo partnera. Njihova česta promjena i nezaštićeni spolni odnosi dovode do cistitisa. Istina, ovo je u najboljem slučaju. Češće, akutni cistitis postaje manifestacija jedne od spolno prenosivih infekcija.
- Promjene u cirkulaciji krvi u području zdjelice, što rezultira nošenjem uskog rublja, hulahopaka, sjedilačkog rada. To dovodi do povoljnih uvjeta za razmnožavanje mikroba i doprinosi upalnom procesu.
- Kronična bolest bubrega. Njihova prisutnost pridonosi bolesti i dovodi do smanjenja imuniteta.
- Bolest crijeva. U ovom slučaju aktivira se patogena mikroflora koja prodire u urinarni trakt.
- Alimentarne - greške u prehrani uzrokuju iritaciju sluznice mjehura i simptome cistitisa.
- Promjene u razinama hormona kod dijabetesa, menopauze, pretilosti. To dovodi do smanjenja imunološkog statusa i zbog toga se mikrobi lakše prodiru u sluznicu i uzrokuju upale.
- Kontracepcija spermicidima, uporaba kontracepcijskih dijafragmi.
- Ginekološke bolesti koje mijenjaju normalnu mikrofloru vagine.
Nezaštićeni seks izaziva pojavu cistitisa.
Klinički simptomi cistitisa kod žena i muškaraca
Klinički simptomi bolesti traju otprilike tjedan dana, što pacijentu smanjuje sposobnost i aktivnost tijekom 3-4 dana.
Obično se simptomi akutnog cistitisa kod žena pojave nakon hipotermije, nakon menstruacije, odnosa, defloracije. Čimbenici rizika za žene u premenopauzi u prošlosti su bili akutni cistitis i spolna aktivnost. Kod žena koje nemaju spolni odnos, bolest se rijetko razvija.
Cistitis kod muškaraca se razvija rjeđe, simptomi se ne razlikuju od klasičnih. Prvi znakovi cistitisa pojavljuju se 2-3 dana nakon spolnog odnosa, a rizik od njegovog pojavljivanja raste s primjenom spermicida.
S razvojem bolesti uočeni su sljedeći simptomi:
- Želja za čestim imperativnim mokrenjem, tijekom kojeg se javlja bol, peckanje i peckanje u mokraćnoj cijevi. Uriniranje u malim porcijama s osjećajem nepotpunog pražnjenja mjehura.
- Bol i nelagoda. Prvi i najčešći simptom cistitisa. Bolesnici se žale na pojavu neugodnih bolnih osjećaja u perineumu i donjem dijelu trbuha. Intenzitet je različit. Ponekad je bolest asimptomatska - u prosjeku u 10% slučajeva i pacijenti tome ne pridaju nikakvu važnost. To dovodi do kroničnog procesa i razvoja komplikacija. Također, pacijenti se mogu žaliti na laganu bol u donjem dijelu trbuha s ozračivanjem leđa, što uzrokuje poteškoće u dijagnozi.
- Burning, svrab. To je najkarakterističniji simptom bolesti.
- Groznica, glavobolja, slabost, umor, smanjena učinkovitost.
- Pojava krvi u mokraći - hematurija. Ovisno o količini, boja urina može biti od blijedo ružičaste nijanse do opeke. Prisutnost krvi ukazuje na virusnu etiologiju bolesti. U teškim slučajevima bolesti javlja se oštra bol tijekom mokrenja i ispuštanja kapi krvi na kraju mokrenja.
- Mokraća bolesnika s cistitisom ima karakterističnu mutnu boju i neugodan miris.
- Bolesnici s palpacijom u nadlone području žale se na bol.
Najčešći simptom cistitisa je bol u perineumu i donjem dijelu trbuha.
Patogeneza cistitisa kod žena.
Patogeneza cistitisa kod muškaraca.
Bol i učestalo mokrenje su simptomi cistitisa.
Ako se ne liječi akutni cistitis, ili kada je terapija bolesti nepotpuna, proces postaje kroničan. Tijekom razdoblja remisije nema manifestacije cistitisa, a tijekom egzacerbacija pojavljuju se isti simptomi kao kod akutne patologije.
Režim za liječenje cistitisa
Liječenje cistitisa kod kuće uključuje pridržavanje sljedećih preporuka. Potrebno je pridržavati se kreveta. Trebate ići samo u tople toalete kako ne biste izazvali pogoršanje bolesti. Tijekom liječenja cistitisa potrebno je isključiti spol.
U prehrani je potrebno napustiti sljedeće proizvode:
- Masnoće.
- Previše je vruće.
- Soli.
- Alkohol.
- Gazirana pića.
Korištenje ovih proizvoda iritira zidove mjehura. Za vrijeme bolesti važno je piti više tekućine, do 2 litre dnevno.
Na primjer, kada se preporuča sok od brusnica. Omogućuje tijelu da se brzo bavi manifestacijama bolesti, a njegova uporaba čini urin manje pogodnim za reprodukciju mikroorganizama. Najbolje je odabrati svježi sok, a pakirano piće se ne smije koristiti. Možete napraviti sok od brusnica.
Sok od brusnica je dobar za cistitis.
Lingonberry - drugi bobica, korištenje koje je korisno za upalu mjehura. Aktivne tvari sadržane u njemu djeluju dezinfekcijsko. Da biste pripremili zdravo piće, potrebno je zaliti žličicu bobičastog voća čašom kipuće vode i pustiti da se skuha.
Antibakterijski lijekovi
U liječenju cistitisa koriste antibakterijske lijekove, njihovo imenovanje provodi liječnik prema rezultatima bakteriološkog ispitivanja razmaza i usjeva.
Kod akutnog nekompliciranog cistitisa, liječenje antibioticima traje 3-5 dana, a kod kroničnih recidiva najmanje 7-10 dana.
Mogu se propisati sljedeći lijekovi:
- Nitrofurani (furadonin).
- Fluorokinoloni (norfloksacin, levofloksacin, pefloksacin).
- Makrolidi (monural).
- Cefalosporini (suprax).
Aktivni sastojak furadonina - nitrofurantoin. Ovaj alat sa širokim rasponom antimikrobne aktivnosti, učinkovit, uključujući protiv E. coli. Lijek je kontraindiciran u slučaju intolerancije pojedinca, teškog kroničnog zatajenja bubrega i srca, ciroze jetre, kroničnog hepatitisa. Furadonin se ne koristi tijekom trudnoće, dojenja, kao i kod djece mlađe od 1 mjeseca.
Norfloksacin je dostupan pod sljedećim trgovačkim nazivima: normax, norillet, loxon-400, norbaktin, Lijek doprinosi smrti bakterija iz mnogih skupina. Ne koristi se u dobi od 18 godina, u trudnoći i dojenju, kao i kod netolerancije na fluorokinolone.
Aktivni sastojak monural fosfomicin. Ovaj lijek ima snažno i brzo napredujuće antimikrobno djelovanje. Alat inhibira sintezu bakterijskih staničnih stijenki. Monural je kontraindiciran kod djece mlađe od pet godina, s teškim zatajenjem bubrega i netolerancijom na lijek. Može se koristiti tijekom trudnoće i dojenja samo kada korist za majku prelazi rizik za fetus.
Supraks - Cefalosporin 3 generacije za oralnu primjenu. Lijek je aktivan protiv mnogih gram-pozitivnih i gram-negativnih mikroba, ali je otporan na enterobakterije, neke stafilokoke, pseudomonas bacillus. Ovaj se antibiotik ne koristi u slučaju preosjetljivosti na njega, dojenja i djece do šest mjeseci.
Lijekovi protiv bolova i antispazmodici
Za poboljšanje zdravlja i uklanjanje boli propisuju se nesteroidni protuupalni lijekovi. Primjerice, koriste se diklofenak, Nurofen, ketorol.
Također, antispazmodici se mogu propisati za smanjenje nelagode. Ti alati uključuju no-shpa.
Fitopreparati za liječenje cistitisa
Ta se sredstva koriste kod kuće kod žena i muškaraca. Pomažu u smanjivanju ozbiljnosti simptoma cistitisa i povećavaju učinak drugih tableta.
Struktura monurela uključuje suhi ekstrakt brusnica i vitamina C. Ovaj alat sprječava aktivnu reprodukciju mikroorganizama u sluznici mjehura i sprječava pojavu kroničnog cistitisa.
Canephron dolazi u obliku otopine i pilula za oralnu primjenu. Proizvod sadrži stoljetnu travu, lišće ružmarina i korijenje ljekovitog lovage. Aktivni sastojci lijeka djeluju protuupalno i antibakterijski. Lijek ima diuretski učinak i eliminira spazam mokraćnog sustava.
Fitolizin - tjestenina iz koje se priprema suspenzija za oralnu primjenu. Ovaj biljni pripravak djeluje zbog prisutnosti u sastavu:
- Ulje žalfije, paprene metvice, običnog bora i naranče.
- Ljekovito bilje, gorštak, konjski rep i zlatnik.
- Lovački korijeni i peršin.
- Luk luk.
- Pšenične rizome.
- Sjeme piskavice.
- Birch ostavlja.
Fitolizin djeluje diuretski i antispazmodično, a također doprinosi i otpuštanju bubrežnih kamenaca.
Liječenje cistitisa, u pravilu, provodi se ambulantno, složeno je i uključuje uzimanje antibakterijskih lijekova, lijekova protiv bolova i antispazmodika. Adekvatna terapija uz dijetu će izbjeći komplikacije i postići brzo izlječenje.
Gljivični oblik
Najčešći uzročnik ovog oblika je gljivica Candida. Najčešće se proces infekcije uspinje, gljivica ulazi u mokraćni mjehur kroz mokraćnu cijev, ali se može primijetiti silazni oblik: u slučaju oralne kandidijaze, infekcija ulazi u gastrointestinalni trakt i mokraćni sustav, kao i izravna infekcija kada se koristi kontaminirani kateter.
Prehrana za cistitis
Pod 100% embarga pada prilično velik popis proizvoda, ovdje su samo neki od njih, čija je potrošnja sposobna agresivno iritirati urinarni trakt. Popis uključuje povrće koje u svom sastavu ima eterična ulja ili obogaćenu oksalnom kiselinom, na primjer, luk, češnjak, rotkvica, rotkvice, špinat. Osim toga, preporuča se uklanjanje jakih juha na bazi ribe, mesa, gljiva, svih vrsta začina, začina.
Tijelo odrasle osobe koja je posjetila cistitis mora redovito jesti kuhanu ribu niskokaloričnih sorti (300 g). Protein se također umanjuje u grahu. Potrošnja mrkve je bolje nositi sirovo, ali uz razuman dodatak kiselog vrhnja (beta-karoten, najviše probavljen s mastima). Dnevni obrok treba sadržavati proizvode kao što su sir (kruti), rajčice, krastavci, jabuke, marelice, šljive. Izuzetno korisna za pacijente s cistitisom jela od bundeve.
Ako nema kontraindikacija treće strane (npr. Edemi), onda za bolje ispiranje urinarnog trakta treba piti puno tekućine (dva litra dnevno), a popis pića je vrlo raznolik: mineralna voda, čaj, sok, voćni napitci. Kada je reakcija urina kisela, prehrambeni naglasak se alkalizira, a kada je alkalna zakiseljena. Govoreći o soli, bolje je privremeno zaboraviti sol za vrijeme pogoršanja.
Narodno liječenje cistitisa
1. Juniper bobice, broj deset, moraju biti temeljito slomiti, dodajući jedan Art. žlica, nasjeckana preslica polja. Napunite svih sedam pola litre tople vode. Kuhamo četvrt sata, a onda pružamo priliku da se ohladimo, filtriramo. Preporučuje se konzumiranje 70 ml, nekoliko puta dnevno.
2. Pre-kuhati 600 ml vode, dodajući sljedeću zbirku, koja se sastoji od kamilice, kopar, stolisnik. Sve sastojke treba uzeti 1 žličicu, prokuhati deset minuta, pričekati da se ohladi, a zatim filtrirati. Prijem za izvođenje 100 ml tri puta.
3. Savjetujem vam da pažljivo pratite kantarion, pripremite ga tijekom ljeta. Usput, sve komponente biljaka su pogodne za liječenje svih vrsta bolesti: boja, trava, korijenje. Na primjer, 150 ml čaja pripremljenog na gospina trava, koji se koristi prije spavanja, osigurat će vrlo pouzdanu zaštitu ljudskog tijela od spontanog mokrenja tijekom spavanja. Za pripremu, potrebno je prethodno osušiti cvjetove gospine trave (40 g), zaliti 1000 ml jako tople vode, stajati dva sata, a ambalažu omatati toplom dekom. Pijte infuziju umjesto čaja, bez značajnih ograničenja.
4. Temeljito nasjeckajte list medvjeda, zatim Art. Ulijte 400 ml hladne vode. Osigurajte vrijeme od 12 sati. Zatim infuziju prokuhajte deset minuta, filtrirajte. Primljeni dio se smatra dnevnim.
5. Izbjegavajte napadaje egzacerbacije tijekom kroničnog cistitisa pomoći će infuziju na temelju lista brusnice. Pijte to mora biti dva tjedna. Izmiješati sljedeće sastojke: čaj od bubrega (3 dijela), list lončića (2 dijela), lišće medvjeda (5 dijelova). Zatim, 2 žličice dobivene smjese, ponovno napunite 200 ml kipuće vode. Treba ga kuhati četvrt sata, a zatim inzistirati na 60 minuta. Strain, uzeti prijem četiri puta dnevno, 30 ml, pola sata prije jela.
6.Pripremite zbirku sljedećih dijelova: list koprive (10 g.), Korijenje čuvara, lišće breze (15 g.), Voće komorača, preslica (10 g.), Stolisnik, boja nevena (20 g). Dobivena smjesa, broj sati Spojite se uz čašu kipuće vode. Ovaj čaj treba konzumirati u roku od mjesec dana, 100 ml, tri puta nakon jela.
7. Sredinom proljeća potrebno je sakupiti borove pupoljke. Temeljito isprati hladnom vodom, osušiti, samljeti mlinom za meso. Nakon zahvata trebate popuniti bubrege medom. Ovaj alat može se pripremiti za budućnost valjanjem željeznih poklopaca. Tako pripremljeni medni pupoljci koriste se za pielonefritis i cistitis.
8. Bundeva kaša ima visok stupanj učinkovitosti za jačanje mišića mjehura.
9. Infuzija na temelju Slyti, vrlo često se koristi u receptima s ciljem liječenja bolesti bubrega, mjehura. Vrela voda (500 ml), ulijte četrdeset grama suhog bilja. Stanite nekoliko sati na prilično toplom mjestu, prije jela primite 100 ml.
10. Visoko ljekovita svojstva pri upotrebi tinkture. Boca od 1/3 je ispunjena suhim korijenima, zatim potpuno napunjena votkom, čuvana četrnaest dana, gdje nema pristupa sunčevoj svjetlosti. Recepcija je 25 kapi.
11. Potrebno je podijeliti crvenu opeku na dva jednaka dijela, zagrijati je vatrom, položiti oba dijela u praznu limenu posudu. Omotajte kantu oko pokrivača. Sjednite povoljnije na kantu, u isto vrijeme, donji dio tijela treba izolirati tepihom. Morate sjediti dok se toplina ne dobije daleko od opeke. Zatim, nosite toplu posteljinu, idite u krevet. Ta vanjska terapija mora se provoditi zajedno s internim liječenjem.
Napunite posudu s 1/2 zobi, dodajte vodu, kuhajte pola sata na srednjoj vatri. Nakon dodavanja boje nevena zamotajte posudu s pokrivačem, inzistirajte deset sati. Za dva tjedna, svaki dan, popijte 1000 ml juhe.
Što se tiče preventivnih mjera, one se trebaju provoditi redovito. U izobilju (do 2,5 litre dnevno) pije se crni, zeleni čaj, sok od brusnice i brusnice. Tople hlače, čarape, šalovi u lumbalnoj regiji trebali bi biti vaša uobičajena odjeća i gotovo u bilo koje doba godine.
S vremenom, i što je najvažnije, potrebno je provesti terapijski proces bilo koje upalne bolesti. Uspješna prevencija ove bolesti izrazito ovisi o pridržavanju osnovnih pravila osobne higijene, sprječavanju hipotermijskih situacija.
ako bolest cistitisaBudući da je u akutnom stadiju, podložan pravodobnom učinkovitom, kvalificiranom terapijskom procesu, tada kronični oblik neće imati šanse za razvoj.
Budi zainteresiran za svoje zdravlje na vrijeme, zbogom.
Oblik parazita
Parazitska forma u Rusiji je rijetka, jer njezin uzročnik, Schistosoma hematobium, ne nastanjuje naše geografske širine. Do infekcije dolazi kada se kupa u tropskim vodenim tijelima zagađenim ovom vrstom trematoda, razvija se schistosomiasis, koji se može proširiti na zidove mjehura.
Alergijski oblik
Alergijske reakcije mogu utjecati ne samo na vanjske sluznice i kožu, već i na mnoge unutarnje organe, kao što je mjehur. Alergijski se oblik razvija zbog reakcije organizma na alergene koje je primio. Kao rezultat toga, eozinofilni infiltrati mogu se formirati na unutarnjem dijelu mjehura, što rezultira pojavom simptoma alergijskog cistitisa.
Intersticijalni cistitis
Patogeneza ovog oblika nije identificirana, postoje pretpostavke o utjecaju autoimunih, neurogenih čimbenika, neuropatija, upalnih procesa u drugim organima, poremećaja u metabolizmu dušikovog oksida itd.U tom obliku simptomi cistitisa nisu popraćeni upalnim procesom u membranama, što komplicira dijagnozu i liječenje bolesti.
Ostali neinfektivni oblici
Ostali neinfektivni oblici uključuju:
- zračenja,
- kemijska,
- traumatičan,
- topline.
Oblik zračenja može nastati kao posljedica zračenja zdjelične regije, u pravilu, u liječenju karcinoma. Kemijska forma je opeklina mjehura kad u ka- ziju ulaze kaustične tvari.
Traumatska forma javlja se nakon ozljede organa genitourinarnog sustava. Ako kirurška intervencija dovodi do tog oblika, onda je ona određena kao postoperativni oblik cistitisa. Toplinski oblik nastaje zbog dugotrajnog izlaganja visokim ili niskim temperaturama u području zdjelice.
""