Genitalni herpes je vrsta herpesne infekcije. Utvrđeno je da danas postoji 8 takvih vrsta. Virusi herpesa su virusi. Oni su u tijelu gotovo svake osobe koja živi na zemlji.
Za većinu ljudi ovaj virus je uspavan kroz živce koji se nalaze u blizini kralježnične moždine. Ne manifestira se sve dok ljudski imunološki sustav ne uspije. Primarna infekcija obično uzrokuje HSV-1 (herpes simplex virus). Kada se bolest ponovi, aktivira se HSV-2.
Genitalni herpes najčešće pogađa žene, iako muškarci ponekad pate od ove bolesti. Obično, čirevi utječu na genitalije, područja koja se nalaze uz njih i anus. Rijetko, genitalni herpes izravno utječe na perineum, cerviks, jajnike. Oštećenja uzrokovana virusom jajnicima i maternici mogu biti nepopravljiva. Genitalni herpes često dovodi do neplodnosti, ponekad do smrti žene pogođene HSV-om.
Za razliku od rijetkog kućanstva, genitalni herpes se prenosi isključivo spolnim kontaktom. Oralno-genitalna, oralno-analna, genitalno-oralna komunikacija s nepoznatim osobama posebno je opasna, iako klasični nezaštićeni kontakt s pacijentom može dovesti i do infekcije. Korištenje kondoma ne isključuje, ali smanjuje rizik od infekcije herpesom za otprilike polovicu. Najveći rizik od infekcije:
žene (muškarci) s oslabljenim imunološkim sustavom. Razlog za to slabljenje mogu biti stresovi, česte prehlade, kemoterapija ili radioterapija u onkologiji.
Ljudi koji često mijenjaju seksualne partnere, koji imaju seksualne odnose s bolesnicima ili strancima, koji ne koriste zaštitna sredstva.
Uzroci genitalnog (genitalnog) herpesa
Simptomi genitalnog herpesa izvana se ne pojavljuju uvijek. No, odsutnost simptoma ne čini bolest manje sigurnom: osoba pogođena virusom herpesa uvijek je opasna za seksualne partnere. Svaki kontakt sa kožom zaražene osobe može uzrokovati bolest njegovog partnera. Posebno osjetljivi na virus su:
Sluznice se nalaze u ustima
Spolni organi žena (muškarci)
Područje uz anus, sam anus.
Zato je infekcija moguća s oralnim i genitalnim i analnim seksom. Partner s herpetičkim ranama na usnama lako će prenijeti infekciju na genitalije partnera tijekom oralnog seksa.
Znanstvenici su otkrili da je širenje genitalnog herpesa izravno povezano s socijalizacijom ljudi. Stoga čimbenici rizika mogu biti:
Neselektivni spol (i nezaštićen i zaštićen, iako se u potonjem slučaju rizik od infekcije smanjuje za polovicu).
Veliki broj seksualnih (poznatih ili nepoznatih) partnera. Statistički je dokazano da je točno polovica žena oboljelih od herpesa neoženjene.
Niski socijalni standard, nedostatak normalnih uvjeta, dobra prehrana.
Genitalni herpes može postati još opasniji, jer se s početnom infekcijom simptomi bolesti ne pojavljuju uvijek. Osoba može postati nositelj virusa. To znači da virus koji je u njegovom tijelu ne inficira nosioca, nego se prenosi na njegove seksualne partnere. Genitalni herpes se također može pojaviti u latentnom obliku, u kojem su odsutni svi simptomi. Ponekad su prisutni, ali se čine tako slabima da bolesni jednostavno ne obraćaju pozornost na njih.No, bez obzira na prisutnost simptoma, seksualni kontakt sa zaraženom osobom u većini slučajeva dovodi do infekcije.
Tijelo bilo koje osobe koja pokušava odoljeti bolesti. Međutim, borba protiv genitalnog virusa postaje beskorisna ako osoba:
je u stanju kroničnog umora.
doživljava dugotrajni stres: emocionalni, mentalni, fizički.
ozlijedio se tijekom spolnog odnosa.
boluje od smanjenog imuniteta.
Povećajte rizik od infekcije genitalija tijekom menstruacije.
Vrste genitalnog (genitalnog) herpesa
Liječnici kažu da se može razlikovati 4 vrste spolne infekcije ovisno o tome kako se manifestira i na koga utječe.
Ako se žena koja nikada nije bila u kontaktu s bolesnim herpesom (ili nosiocima virusa), koji nemaju antitijela na virus herpesa u krvi, prvi put zarazi, identificira se prvi tip kliničkih manifestacija genitalnog herpesa.
Ako se žena s antitijelima na virus prvi put zarazi seksualnim (genitalnim) herpesom, razlikuje se drugi tip kliničke manifestacije.
Ponavljajuća (novo aktivirana infekcija) - treći tip.
Asimptomatska manifestacija stručnjaka nazvana je četvrti tip kliničkih manifestacija.
Svaka epizoda ima svoju kliničku sliku i kao posljedicu ima svoje primarne simptome. S ove točke gledišta, genitalni herpes je podijeljen na:
tipičan
atipičan
Asimptomatska (nosa virusa jednaka je tome)
Ponekad je teško odrediti koja je klinička slika prisutna kod žene. Vašingtonski liječnici, koji već dugi niz godina proučavaju herpes, vjeruju da u slučaju primarnog genitalnog herpesa nužno postoje 3 od sljedećih simptoma:
Extragenital (vanjski, nije povezan s genitalijama): mučnina, bol u mišićima, zglobovima, glavobolja, a ponekad i - groznica.
Osip, crvenilo u području genitalija, koje traje najmanje 10 dana.
Prisutnost bolnog genitalnog osipa.
Oštećenje sluznice ždrijela, nosa, kože stražnjice, dlanova itd.
Simptomi primarne herpesne infekcije
Pojavljuju se obično 3-8 dana nakon nezaštićenog seksa sa zaraženim partnerom. Kod žena, koža u predjelu vulve, perineuma, anusa i vagine postaje crvena, otečena. Na hiperemnoj koži razvijaju se vezikule (vodene mjehuriće), koje se kasnije pretvaraju u otvorene rane. Oni su prekriveni gnojnim žutim cvjetanjem nakon nekoliko dana. Koža na ovom mjestu postaje iznimno osjetljiva, žene se žale na nepodnošljiv peckanje, iscrpljujući svrab, a ponekad - bol u području osipa.
Mogu se javiti ozbiljnije manifestacije: učestalo mokrenje, težina u trbuhu (ispod), glavobolja, ponekad mučnina ili vrućica. Obično izraženi simptomi nestaju nakon mjesec dana: bolest postaje latentna.
Simptomi ponovnog genitalnog (genitalnog) herpesa
Ako je žena pretrpjela primarni genitalni herpes, postoji 70% šanse da će imati simptome recidiva genitalnog herpesa. Ovisno o tome koliko često herpes genitalnih organa pogoršava, postoje različiti oblici ozbiljnosti bolesti.
Kod blagih se simptoma javljaju svakih nekoliko godina.
S prosjekom - do 6 puta godišnje.
S teškim - mjesečno.
Simptomi ponavljajućeg genitalnog herpesa mogu se manifestirati u:
Oštećenje vezikula ili čireva kože lica, trupa
Gingivitis, stomatitis
Oštećenje očiju
Obično ti simptomi genitalnog herpesa nestaju čim se čireve nalaze na genitalijama.
Ovisno o tome kako nastaje genitalni herpes, fokusirajući se na pojavu simptoma, liječnici razlikuju:
Aritmički tip curenja. U tom slučaju se razdoblja remisije / pogoršanja manifestiraju u različitim vremenskim intervalima: od 3 tjedna do 6 mjeseci.
Monotonski tip karakterizira približno isti vremenski interval između pogoršanja / remisija. Obično se znakovi genitalnog herpesa pojavljuju svaka 3-4 mjeseca.
Fading karakterizira činjenica da razdoblja remisije kod žena postaju sve duže, a simptomi sve manje i manje vidljivi.
Simptomi atipičnih oblika genitalnog herpesa
U slučaju atipičnog genitalnog herpesa, zahvaćeni su ne samo koža i sluznice, već (to je posebno opasno) privjesci, maternica žene. Tipično, atipična bolest se razvija kao rezultat recidiva herpesa, iako je u nekim slučajevima primarna infekcija dovoljna da ošteti unutarnje organe. Uz atipičnu infekciju, znakovi genitalnog herpesa mogu se pojaviti samo:
u snažnoj neosiguranoj bijeloj kosi (neobičan vaginalni iscjedak)
gotovo nevidljive vezikule
nepodnošljiv svrab, teške peckanje koje smetaju ženi
U prvoj fazi genitalni herpes utječe na vanjske genitalije, u drugom, na uretru, cerviks, vaginu, au trećem (najteži) na mjehur, privjesak i maternicu.
Pokrenut genitalni herpes može biti popraćen teškim simptomima:
Akutna urinarna retencija.
Nervozne i mentalne poteškoće: razdražljivost, pospanost ili, naprotiv, razdražljivost, depresija ili depresija.
Glavobolja.
Uobičajena slabost.
Uzroci recidiva mogu biti:
Mentalna ili fizička iscrpljenost.
Redovito hlađenje.
Gripa, respiratorne ili druge infekcije.
Kronične bolesti koje slabe imunološki sustav
Posljedice genitalnog herpesa
Sekundarna infekcija rana. Češljajući čireve i svrbežne točke, žena riskira uvođenje infekcija u ranu koje uzrokuju streptokoke, stafilokoke itd.
Trudna žena ne može podnijeti dijete. Ako se ne dogodi pobačaj, dijete se može roditi s oblikom genitalnog herpesa ili deformitetom.
Poraz maternice, drugi unutarnji reproduktivni organi u većini slučajeva dovode do neplodnosti.
Kada se pojavljuju simptomi herpesa i kako se pojavljuju?
Nakon infekcije, prve manifestacije javljaju se u 2-4 tjedna. Bolest se javlja kao akutna infekcija sa simptomima različitog intenziteta i učestalosti promjena u fazama procesa:
- razvoj - prodromal,
- plavog,
- osip,
- regresija.
Trajanje razdoblja i klinički simptomi mogu se razlikovati, ali za bilo koju vrstu herpesa uvijek se označavaju:
- temperatura, iako niska,
- znakovi opijenosti, ponekad blagi,
- zahvaćanje limfnih čvorova u području kožnih osipa.
Herpetička infekcija počinje prekursorima - svrbež i peckanje, nakon nekoliko sati javljaju se otekline i crvenilo na tom mjestu, zatim prozirni, a zatim tupi mjehurići, a na kraju se na polomljenoj koži formira kora.
Kod ponavljajućeg herpesa, proces se ponavlja, ali je intenzitet i trajanje simptoma mnogo manje.
Redovito promatranje liječnika kontrolirat će vitalnu aktivnost virusa i omogućiti vam da pravilno zaštitite seksualne partnere od infekcije.
Simptomi herpesa kod muškaraca
Poraz donjeg i gornjeg kata urogenitalnog trakta je podijeljen, odnosno, na penisu se javljaju herpetičke erupcije, u mokraćnoj cijevi, mjehuru, anus i rektum, a gornji dio je prostata. Osobitost bolesti intimne zone je nekoliko lezija u različitim područjima, na primjer, glava penisa i mokraćnog mjehura, ampula rektuma i skrotum su bolesni.
Oštećenje herpesa na unutarnjoj sluznici manifestira se samo boli koja uzrokuje poremećaj mokrenja i infekciju spermatozoida s ishodom neplodnosti. Usput, pogoršanje kroničnog prostatitisa može biti herpetičke prirode.Klinički simptomi imaju manjinu koja je pod utjecajem virusa, većina njih nosi asimptomatsku latentnu infekciju, u kojoj je moguće prenijeti patogen partneru.
Simptomi herpesa kod žena
U gotovo svim slučajevima zahvaćen je cerviks, koji je neprimjetan samoj ženi, ali medicinska statistika ne zna učestalost uključivanja žena u herpetičku infekciju unutarnjih genitalnih organa. Vjeruje se da više od polovice nema očitih simptoma bolesti.
Herpetičke erupcije utječu na ulaz u vaginu, usne i kožu perineuma, često se osip lokalizira u stražnjici i anusu. Zabrinuti zbog boli i pražnjenja. Tijekom trudnoće bolest prijeti pobačaju, prijevremenom porođaju, deformitetima i kongenitalnoj herpes infekciji.
Je li moguće spriječiti herpes?
Asimptomatska infekcija je dobra za njenog nositelja, ali je katastrofa za svoje partnere, jer se osoba osjeća zdravo i širi virus. Najbolja prevencija je spolno zaštićen kondomom. Iz tog razloga, trudnice su pokazale bezuvjetnu uporabu u 100% kontakata.
Imunitet u herpetičkoj infekciji je osobit, jer se virusi tiho razmnožavaju u imunološkim stanicama, ostaju u ganglijima u obliku "skeena" DNA, antitijela ne štite od infekcije drugim tipovima virusa, ali smanjuju simptome relapsa. Stanje lokalne stanične imunosti je važno za razvoj recidiva, jer se pogoršanje javlja nakon spolnog odnosa, liječenja zuba ili kozmetičke manipulacije.
Cijepljenje protiv infekcije herpesom ima za cilj stimuliranje lokalnog imuniteta, što omogućuje smanjenje učestalosti recidiva, ali proces imunizacije je dugotrajan s ponovljenim injekcijama uz primjenu posebne sheme i revakcinacijom nakon šest mjeseci.
Kada može cijepljenje pomoći i kako se to može učiniti ispravno? Obratite se svom liječniku za savjet, zakazajte termin telefonski: +7 (495) 125-30-32.
VICH.SPID.ZPPP.
Dijagnoza genitalnog herpesa ne znači da se više ne možete baviti intimnošću, već samo poduzeti mjere opreza kako biste smanjili rizik od zaraze voljene osobe.
Izbjegavajte vaginalni, analni ili oralni seks kada imate genitalne čireve.
U drugim slučajevima, kada čirevi nisu vidljivi, pobrinite se da vaš dečko razumije rizik i obavezno koristite gumu tijekom spolnog odnosa ili zubne trake za oralni seks.
Koje su alternativne vrste spolnog odnosa za genitalni herpes?
Postoje mnogi načini na koje se ljudi mogu manifestirati bez kontakta sa svojim genitalijama s genitalijama ili ustima s genitalijama. Proučavanje ih može obogatiti vaš seksualni život i nadoknaditi potrebu izbjegavanja drugih oblika spolnog odnosa zbog genitalnog herpesa. Posavjetujte se s liječnikom ako sumnjate u ono što je sigurno, a što ne.
Na primjer, možete pokušati uzajamnu masturbaciju, što praktički ne predstavlja rizik. Možete masturbirati zajedno - rame uz rame, okrenuti jedan prema drugome ili natrag - ili masturbirati jedni druge naizmjence. Samo se pobrinite da vaše ruke ne budu oštećene, operite ruke sapunom i toplom vodom. Osim toga, nikada ne dodirujte svoj herpes, a zatim svog partnera, i pobrinite se da vam iscjedak (tijelo) ne padne na partnera. Ako vi i vaš partner volite vibratore ili simulatore, možete ih pokušati koristiti jedni na druge. Pazite da igračku perite prije i poslije seksa i da je ne dijelite ni s kim.
Kako da kažem momku da imam genitalni herpes?
Morate reći partneru da imate genitalni herpes. Ako odaberete pravi trenutak i kažete to ispravno, onda postoje dobre šanse da će to shvatiti ispravno i sve će biti u redu.
Razmislite kako biste željeli da vaš partner uzme ovu vijest.Želite li da ovo bude veliki problem? Naravno da ne, zato nemojte tako zamišljati. Ako kažeš: "Imam strašne vijesti za tebe", onda će tvoj dečko ovo najvjerojatnije gledati kao strašnu vijest. Umjesto toga, budite specifični, izravni i mirni.
Također izbjegavajte sugerirati kako bi trebao reagirati, pogotovo negativno. Ako kažeš: "Bit ćeš nervozan kad to čuješ" ili "Ne brini, ali ...", postaviš svog malog čovjeka na paniku.
Samo recite da imate genitalni herpes i pitajte ga zna li što to znači. Budite spremni detaljno govoriti o genitalnom herpesu.
Što ako moj dečko / djevojka ima genitalni herpes?
Partner koji ima herpes treba vašu podršku i razumijevanje. Potrebno je mnogo hrabrosti da vam partner kaže, a to znači da on ili ona brine o vašem blagostanju i cijeni vaše povjerenje. Izraz "Nijedno dobro djelo ne ostaje nekažnjeno" često je oštra životna činjenica. Ali nemojte dopustiti da se to dogodi u vašem odnosu.
Naravno, i vaši osjećaji i brige su važni. Ako vam sada ideja da se upustite u seksualni odnos uzrokuje neugodnost ili se sada ne želite oprostiti od nevinosti, tada imate i pravo da se tako osjećate.
Ali umjesto da uklonite odnos s dnevnog reda, razmislite o tome kako možete biti bliski bez rizika od infekcije. Možete smanjiti rizik od infekcije putem spolnog odnosa pomoću gume ili se suzdržite od intimnosti kada vaš dečko / djevojka ima znakove genitalnog herpesa. Uvijek će postojati određeni rizik, čak i ako vježbate sigurniju blizinu, ali možete smanjiti rizik od zaraze herpesom do maksimuma.
Kada otkrijete da vaša djevojka / dečko ima genitalni herpes, prva reakcija je šok i puno pitanja u vašoj glavi. Evo nekoliko odgovora koji će vam pomoći.
Koliko je vjerojatno da sam i ja zaražen genitalnim herpesom?
Prvo, ovisi o tome jeste li uvijek vježbali siguran odnos, Osim toga, može ovisiti o tome koliko dugo ste se upoznali (bili su seksualno aktivni).
Ako ste se odnosili jednom ili dvaput i svaki put koristili gumu, rizik je niži nego ako ste dugo vremena imali nezaštićenu intimnost. Ali možete biti zaraženi tijekom bilo kojeg drugog sastanka.
Nemojte misliti da ste dobro, jer nikada niste vidjeli herpes na genitalijama vašeg partnera ili svoje. Simptomi genitalnog herpesa često su nevidljivi i lako se zamjenjuju s nečim drugim, kao što su ujedi insekata, mrlje, opekotine, oštećenja od britve ili hemoroidi.
Štoviše, virus se može prenijeti čak i ako nema simptoma.
Kako se mogu zaštititi ako se nastavimo baviti intimnošću?
Iako nijedna metoda prevencije, osim apstinencije, nije 100% učinkovita., upotreba gume daje određenu zaštitu. Vaš partner bi vam trebao reći kada se simptomi pojave, a onda je virus najzadužniji. Izbjegavajte intimnost kada vaš partner ima simptome.
Kako mogu saznati jesam li zaražen genitalnim herpesom?
Posjetite liječnika ili kliniku za seksualno zdravlje i testirajte se. Liječnik može uzeti uzorak iz onoga što se čini kao manifestacija genitalnog herpesa i poslati ga u laboratorij na testiranje.
Krvni test se rijetko preporučuje. Test krvi ispituje antitijela na virus koji je vaš imunološki sustav mogao razviti kada ste bili zaraženi. Međutim, ne može vam reći kada ste bili zaraženi.
Hoće li moj partner imati ozbiljne zdravstvene probleme zbog genitalnog herpesa?
Najveći utjecaj genitalnog herpesa obično je emocionalan.Bolni simptomi, ograničenja seksualne aktivnosti i činjenica da je to neizlječivo, doživotno stanje može dovesti do depresije. Ako je vaša djevojka trudna ili pokušava zatrudnjeti, genitalni herpes bi trebao izazvati ozbiljnu zabrinutost. Njezin liječnik mora biti svjestan toga. Genitalni herpes je također ozbiljniji za osobe s HIV-om i druge uvjete koji oslabljuju imunološki sustav.
Što mogu učiniti da pomognem mom dečku / djevojci?
Prije svega, morate to shvatiti mnogo ljudi s genitalnim herpesom, Ako se vaš partner ne nosi dobro, možete paničiti, možete ponuditi da se pridružite grupi za podršku. Ako mislite da genitalni herpes šteti vašoj vezi, možete probati psihoterapiju za parove.
Može li moj muž pokupiti genitalni herpes iz toaleta, kupke ili kad sam "pio iz tuđe šalice"?
Vrlo je rijetko, gotovo nemoguće, dobiti genitalni herpes na bilo koji drugi način osim kroz intimnost.
Imajte na umu, međutim, da mnogi ljudi imaju genitalni herpes godinama ili čak desetljećima ne znajući to. Kada se u njima dijagnosticira herpes, njihove žene često misle da je muž otišao "lijevo", što nije uvijek točno, jer to može biti intimnost prije braka s vama.
Infekcija: patogen, načini prijenosa i rizične skupine za bolest
Infekcija genitalnim herpesom je ista kao i infekcija labijalnim herpesom (koji se često naziva hladnoćom na usnama). Vodeća metoda prijenosa virusa je kontakt, s izravnim kontaktom genitalija zaražene osobe s vanjskom sluznicom tijela nosača.
U pravilu se prijenos virusa odvija izravnim spolnim kontaktom. U 95% slučajeva nosilac ima herpes na usnama ili genitalijama u aktivnoj akutnoj fazi.
U rijetkim slučajevima, infekcija je moguća jednostavnim prijenosom virusa s usana na genitalije. To može biti i autoinfekcija (osoba se inficira) i infekcija seksualnog partnera.
Važno je razumjeti da se infekcija može pojaviti bez obzira na oblik spola. Kod analnog seksa bolest se prenosi jednako lako kao s genitalnim.
Sa oralnim seksom, moguće je prenijeti virus s obje usne na genitalije i natrag. Kao rezultat, partner može steći ekstremno neugodnu bolest, koja će se, međutim, manifestirati rjeđe nego tipični biljni labialis. Zašto? Ovdje je prvenstveno u specifičnosti samog virusa.
Uzročnik genitalnog herpesa je virus herpes simplex tipa 1 i 2 (HSV-1 i HSV-2). Najčešće HSV-2 uzrokuje herpes na genitalijama, iako prvi tip virusa uzrokuje iste simptome. Međutim, tijekom infekcije genitalija virusom HSV-1, vjerojatnije je da će se bolest pojaviti u zamućenom ili asimptomatskom obliku.
Sam herpes simplex virus je tipična DNA virusa herpesa. Izvana, virusna čestica je kugla koja se sastoji od nekoliko tipova molekula proteina. Sve je to ispunjeno "repovima" glikoproteina, koji su zbog svoje kemijske aktivnosti u stanju identificirati objekte s kojima se čestica susreće i vezati se za površinu stanice za naknadno uvođenje genetskog materijala virusa u njih.
Općenito, herpes virus može utjecati na gotovo svako tkivo. Ali grube stanice kože za njega su nepremostiva barijera. Stoga ulazi u tijelo kroz sluznicu. U stanicama tih tkiva brzo se umnožava i utječe na sve više okolnih područja. Kada infekcija dosegne slojeve stanica ispod kože, pojavljuju se vanjski slojevi i mjehurići koji su poznati i karakteristični za herpes.
Paralelno, čestice koje se šire dublje u unutarnje tkivo dosežu procese živčanih stanica.Zbog opće neurotropne prirode virusa, ona prodire u njih posebno brzo i lako i dospije do njihove jezgre, smještene u području spinalnih ganglija. Zbog izolacije ganglija koji inerviraju područje zdjelice, od susjeda odgovornih za inervaciju drugih područja, herpes se tijekom naknadnih relapsa javlja upravo na onim mjestima kroz koja se dogodila primarna infekcija. Samo imunodeficijencija može uzrokovati da virus ošteti druge organe i područja tijela.
Također je moguće zaraze fetusom genitalnog herpesa tijekom trudnoće ili novorođenčeta - u vrijeme poroda. Ove su situacije danas vrlo rijetke, ali se javljaju i mogu uzrokovati ozbiljne anomalije djetetovog razvoja i bolesti u prvim tjednima života.
Općenito, skupine koje su izložene riziku od dobivanja herpesa uglavnom su mladi u dobi od 16 do 22 godine koji počinju imati aktivan seksualni život i još nisu imali vremena steći potrebnu kulturu zaštite od zaraze spolnim bolestima.
Sljedeći vrh infekcije pada na kategoriju 30-35 godina. U ovoj dobi mnogi parovi prestaju koristiti kontracepciju, a partneri često ne znaju o prisutnosti genitalnog herpesa. Prema tome, kontakti se javljaju često i rizik od prijenosa virusa je dovoljno velik.
Simptomi i oblici bolesti
Genitalni herpes karakterizira česta asimptomatska pojava i primarne egzacerbacije infekcije i recidiva. Prema statistikama, više od 40% nositelja genitalnog herpesa uopće ne sumnja na postojanje virusa u svom tijelu i nikada nije doživjelo tipičnu simptomatsku sliku.
Često se bolest manifestira kao nepotpun skup simptoma, pri čemu je ponekad čak nemoguće utvrditi herpetičku prirodu infekcije. Međutim, tipičan skup simptoma bolesti treba detaljno pregledati kako bi se uvijek pripremio.
Egzacerbacija obično započinje takozvanom prodromalnom fazom, u kojoj su opći simptomi posebno izraženi: vrućica, slabost, obamrlost mišića u zdjelici, bol u kukovima, preponama, skrotumu i donjem dijelu leđa. Ti se simptomi ne pojavljuju uvijek, ali čak i uz pojavu, pacijenta, pa čak i liječnika, uvode u zabludu.
U istoj fazi može se pojaviti svrbež, bol i pečenje u području budućih lezija.
Usput, korisno je i čitati:
U pravilu, prodromalna faza počinje 3-12 dana nakon infekcije, ali ponekad se inkubacijski period može odgoditi mjesecima ili čak godinama.
U sljedećoj fazi pojavljuju se osipi i nastaju mjehurići. Već su vrlo bolne i izazivaju izrazito neugodne osjećaje kod pacijenta. Lokalizirani osip na genitalijama, u preponama, na unutarnjoj površini bedara, u donjem dijelu trbuha, na stražnjici. Potonji je osobito karakterističan kada je zaražen genitalnim herpesom tijekom analnog seksa.
Često su papule lokalizirane u vagini, na zidovima rektuma, u vratnoj i uretrenoj. Kao rezultat toga, pacijenti doživljavaju jake bolove tijekom mokrenja i defekacije.
Karakteristično je da se recidivom genitalnog herpesa na manjoj površini pojavljuju osipi i brže prolaze.
Tijekom vremena, sve papule postaju zasićene boje i postaju mutne bijele. Nakon 2-3 dana nakon pojave mjehurića, oni počnu aktivno prsnuti isticanjem tekućine koja sadrži velike količine virusnih čestica. Umjesto mjehurića, brzo se zacjeljuju čirevi, vrlo bolni upravo u trenutku formiranja. Ovo razdoblje karakterizira vaginalni iscjedak kod žena i uretre kod muškaraca.
Doslovno u roku od 24 sata nakon rupture, svaka mjehurić postaje krastav i počinje njegovo iscjeljivanje. Nakon restauracije tkiva pod krastama, one opadaju i nema vanjskih znakova pogoršanja herpesa.
Atipični oblik genitalnog herpesa karakterizira odsutnost bilo kakvih simptoma. U nekim slučajevima, epidemija se može manifestirati samo groznicom i općom slabošću, a ne pojavljuju se osipi. U drugim situacijama osip se može pojaviti na neobičnim mjestima. Na primjer, ovako se ponekad manifestira bolest:
- Navečer se temperatura podigla i osjetio sam jake glavobolje. Mislio sam da mi je hladno, uzeo sam slobodan dan. Sutradan, ujutro, pojavio se bolan osip na trbuhu i donjem dijelu leđa. Bila sam uplašena da je to šindra i otišla kod dermatologa. Prošao je analize, pojavio se - genitalni herpes. I rekli su da to najvjerojatnije nije prvi povratak. Osjećam se vrlo gadno. "
Bolest je karakterizirana recidivima - egzacerbacijama nakon prvog izbijanja, koje su povezane s slabljenjem imunološkog sustava i oslobađanjem reprodukcije virusa u tijelu iz svoje kontrole.
Komplikacije genitalnog herpesa
Komplikacije genitalnog herpesa u nekim slučajevima su teške i vrlo neugodne. Bolest može dovesti do sljedećih komplikacija:
- endometritis i salpingitis, kolpitis i cervikalna leukoplakija u žena,
- herpetični prostatitis kod muškaraca
- rektalne pukotine i prateća nadutost,
- herpetični uretritis i cistitis, s istom učestalošću u oba spola.
Osim ovih komplikacija, psihološke traume koje proizlaze iz svijesti o prisutnosti genitalnog herpesa vrlo su ozbiljne. U mnogim slučajevima, posebno osjetljivi pacijenti mogu se povući u sebe, steći strah od seksualne intimnosti i vlastitog kompleksa inferiornosti. Povremeno, situacija može ići i do pokušaja samoubojstva.
Sve te komplikacije se u pravilu manifestiraju i pogoršavaju kada se bolest ponovo pojavi. Najopasnija je manifestacija genitalnog herpesa tijekom trudnoće.
Moguće opasnosti tijekom trudnoće
Zbog svoje sposobnosti da naruši razvoj fetusa i raznih deformiteta, herpes simplex virus smatra se jednim od najopasnijih virusa za trudnice općenito. I upravo je genitalni herpes najvjerojatnije pogodio fetus, jer se njegovo područje širenja u tijelu nalazi u neposrednoj blizini maternice.
U ovom slučaju, opasnost je upravo aktivacija virusa, bilo primarna ili rekurentna. Sve dok je virus kontroliran od strane imunološkog sustava i ne manifestira se na bilo koji način, rizik od infekcije fetusa je minimalan. Kada se ponovno aktivira, virus može:
- prolaze kroz placentarnu barijeru i zaraze fetus u bilo kojoj fazi razvoja,
- prodrijeti u tijelo djeteta tijekom poroda, dok prolazi kroz rodni kanal,
- dovesti do infekcije djeteta nakon rođenja zbog kontakta s medicinskim instrumentima ili rukama i rukavicama liječnika. Ova situacija je manje uobičajena.
Ako virus herpesa zarazi fetus u ranom stadiju razvoja - u prvom tromjesečju trudnoće - rizik od smrti fetusa i pobačaja je vrlo visok. U kasnijim fazama, infekcija virusom može dovesti do raznih poremećaja u razvoju živčanog sustava fetusa, a tijekom infekcije u posljednjim tjednima trudnoće ili tijekom poroda - do razvoja neonatalne infekcije, praćene encefalitisom, upalom pluća i sepsom. Međutim, uz pravodobno liječenje, rizik od smrti u tim slučajevima može se značajno smanjiti.
Najčešće se fetus zarazi herpesom tijekom početne infekcije majke u posljednjim fazama trudnoće. Za prevenciju takvih situacija preporuča se prestati spolni odnos sa ženama, u povijesti kojih nije bilo slučajeva genitalnog herpesa.
U nekim situacijama, recidivi bolesti u kasnoj trudnoći su indikacije za porođaj carskim rezom.To smanjuje vjerojatnost neonatalne infekcije herpesom kod novorođenčadi gotovo pet puta. Odluku o određenom načinu dostave treba donijeti samo liječnik.
Liječenje genitalnog herpesa zahtijeva prije svega ispravnu dijagnozu. U fazi nastanka mjehurića, čak i vanjski pregled omogućuje točno određivanje bolesti. Međutim, u prodromalnoj fazi, kada su mogućnosti za zaustavljanje glavnih simptoma pogoršanja bolesti najveće, njeni simptomi možda nisu tako očiti.
Za najtočniju dijagnozu bolesti treba koristiti posebne laboratorijske metode:
- PCR (lančana reakcija polimeraze),
- kultura
- enzimski imunosorbentni test (ELISA).
Danas se najčešće koristi najnovija dijagnostička metoda koja omogućuje detekciju prisutnosti u pacijentovoj krvi posebnih antitijela za herpes simplex virus. Međutim, ova metoda dijagnoze je prilično skupa i stoga nije dostupna u svim klinikama.
Ako prije pojave osipa na tijelu počne aktivno liječenje genitalnog herpesa, moguće je prekinuti razvoj pogoršanja bolesti i spriječiti pojavu bolnih mjehurića. Međutim, ovaj tretman zahtijeva upotrebu jakih antivirusnih lijekova:
- Aciklovir u količini od 1 tableta 5 puta dnevno,
- Valaciklovir 1-2 tablete dnevno,
- Famvir - 1 tableta tri puta dnevno ili dvije tablete - dva puta dnevno.
Tijekom trudnoće i dojenja, ovi lijekovi se koriste samo u iznimnim slučajevima kada rizik od oštećenja fetusa od strane virusa prelazi vjerojatnost nuspojava kod majke. I samo ako je bolest prejaka, mogu se propisati za liječenje novorođenčadi.
Ljudski imunoglobulinski pripravci su sigurniji, ali ne i manje učinkoviti: Pentaglobin i Cytotect. Smiju se koristiti za liječenje trudnica i dojenčadi s neonatalnom infekcijom.
Za odrasle osobe s recidivom bolesti preporučuje se korištenje imunomodulatora na bazi interferona. Ovi lijekovi su dobri u tome što stimuliraju aktivnost imunološkog sustava tijela protiv virusa. Međutim, oni nisu u stanju spriječiti razvoj simptoma bolesti.
Ponekad je, paralelno s borbom protiv virusa, preporučljivo koristiti antibiotike za suzbijanje patogene mikroflore koja se aktivira tijekom bolesti. U nekim slučajevima, liječnici propisuju redovitu primjenu antivirusnih lijekova pacijentima, bez obzira na to ima li simptome bolesti ili ne.
Posljednjih godina aktivno se radi na razvoju i testiranju Herpevac cjepiva, koje, međutim, štiti samo od infekcije genitalnim herpesom. Trenutno, prema rezultatima eksperimenata, relativno je djelotvoran samo za žene: s redovitim seksom s partnerom koji ima genitalni herpes, incidencija infekcije s Herpevacom smanjuje se za 75%. Međutim, prerano je govoriti o stvarno učinkovitom lijeku.
Život s genitalnim herpesom
Unatoč činjenici da genitalni herpes pripada spolno prenosivim bolestima, njegova ozbiljnost i opasnost mnogo su niži od onih kod, primjerice, gonoreje i sifilisa. Od genitalnog herpesa ne umiru, a tijelo samouvjereno proizvodi doživotni imunitet protiv njega. Stoga, čak i unatoč ozbiljnom tijeku egzacerbacija tijekom infekcije, ne bi smjeli okončati svoj spolni život.
Bolest se manifestira samo u situacijama kada je imunološki sustav tijela oslabljen. To znači da, podržavajući obranu vašeg tijela, moguće je postići prestanak manifestacija herpesa općenito. Međutim, to zahtijeva ozbiljnu samodisciplinu, visok stupanj samosvijesti i zdravog načina života.
Potrebno je pravilno kombinirati tjelesnu aktivnost, spavati i raditi, jesti ispravno, puno se kretati i ne izlagati vaš živčani sustav ozbiljnom stresu. U isto vrijeme, kratkotrajni fizički stres, kao što su ozbiljni postupci treninga i temperiranja, samo će pozitivno utjecati na stanje tijela.
Da biste spriječili ponavljanje herpesa, trebali biste stalno podupirati svoje tijelo vitaminima u hladnim sezonama, koristeći posebne multivitaminske komplekse. Takav zdrav način života će biti pouzdano jamstvo da bolest neće ozbiljno zasjeniti život.
Simptomi bolesti
Kako izgleda genitalni herpes ovisi o tome koliko je vremena prošlo od infekcije. Izdvojite rekurentne i primarne stadije bolesti.
Prvi znakovi genitalnog herpesa možda se ne manifestiraju. Ako se bolest nastavi bez simptoma, moguće je da pacijent ima poseban oblik bolesti, bez simptoma i bez oštećenja zdravlja. No, vrijedi se prisjetiti da je osoba potencijalno opasna za one oko sebe, jer je nositelj bolesti, ne znajući to.
Ponekad se prvi simptomi genitalnog herpesa mogu otkriti unutar nekoliko dana nakon infekcije. To mogu biti:
- oticanje, svrbež i paljenje u budućim mjestima osipa,
- pojavom osipa na sluznicama i susjednim područjima kože. Ima izgled mjehurića, okružen crvenilom kože,
- simptomi genitalnog herpesa mogu se manifestirati kao čirevi i erozije,
- povećava se tjelesna temperatura, pojavljuje se slabost, povećavaju se limfni čvorovi u preponskoj zoni.
Oblici genitalnog herpesa:
- Primarni. Nakon pojave prvih simptoma, početna faza bolesti može trajati 2-5 tjedana. Rano otkrivanje bolesti i pravilan odabir lijekova omogućuje nam da nakon 1-3 tjedna znakovi genitalnog herpesa nestanu. Ako nije bilo liječenja i simptomi su nestali, to ukazuje da je bolest prešla u sljedeću fazu.
- Ponavljanje. Primijećeno je u više od 50% onih koji su zaraženi nekoliko tjedana nakon infekcije. S ovim oblikom manifestacije genitalni herpes je slabiji: nema opće slabosti i povišene temperature, manje lezija na sluznici, nestaju unutar 7-10 dana. Kako se upravo taj oblik bolesti odvija ovisi o prethodnom liječenju, prisutnosti drugih bolesti i općem stanju zaraženog.
- Atipičan je, vrlo rijetko, uglavnom kod žena. Kada nema osip i izražene lezije.
Dijagnostičke metode
Ako bolest ima tipične simptome, dijagnoza se temelji na kliničkoj slici.
U drugim slučajevima, genitalni herpes se otkriva laboratorijskim testovima. Tehnike koje se koriste za to podijeljene su u dvije skupine:
- otkrivanje herpes simplex virusa,
- otkrivanje protutijela za virus herpes simplexa.
U prvom slučaju, materijal se uzima iz lezija, koje se konvencionalno smatraju znakovima seksualnog hepatitisa, u drugom je krv materijal za istraživanje, što omogućuje da se identificira asimptomatski oblik bolesti.
Kako se provodi tretman
Prije nego što naučite kako izliječiti genitalni herpes, morate razumjeti da taj virus ustraje u tijelu cijeli svoj život i da su rizici visoki, da se nakon izlječenja bolesti ponovno manifestira. Činjenica je da suvremeni lijekovi smanjuju težinu bolesti i njezino trajanje, ali je ne mogu trajno ublažiti.
Prethodno su seksualni herpes preferirali borbu protiv acikličkih nukleozida (Famciclovir, Acyclovir, itd.), Ali danas su mnogi virusi otporni na aciklovir, pa se lijekovi međusobno izmjenjuju ili ih koriste paralelno s interferonom.
Interferon je snažan antivirusni protein koji može otkriti infektivne agense i boriti se protiv njih. Stručnjaci vjeruju da nedostatak interferona u tijelu dovodi do recidiva herpes simplexa.
Najbolje je liječiti genitalni herpes lijekovima koji sadrže aciklovir i interferon u isto vrijeme. Takav medij, koji sadrži obje komponente, je Gerpferon. Sastoji se od Lidokaina, ublažava bol, prati bolest.
Kliničke studije pokazuju da ovaj lijek ima visoku djelotvornost i brzinu djelovanja u usporedbi sa slučajevima kada je za liječenje korišten samo aciklovir.
Preventivne mjere u liječenju genitalnog herpesa su od velike važnosti.
Potrebno je znati ne samo kako liječiti genitalni herpes, već i kako izbjeći ponovnu infekciju. Može se pojaviti pod utjecajem nepovoljnih čimbenika, poput hipotermije i pregrijavanja, bolesti, stresa, kod žena - hormonskih lijekova i menstruacija.
Stoga, morate u potpunosti jesti, voditi zdrav način života, uzimati vitamine, pravovremeno dijagnosticirati bolest i njeno liječenje. Izbjegavajte pregrijavanje i pregrijavanje, održavajte osobnu higijenu, u slučaju simptoma, liječite spolno prenosive bolesti na vrijeme. Ako ste u sebi identificirali sumnjivu spolno prenosivu bolest - odmah kontaktirajte stručnjaka.
Hitne preventivne mjere
Postoje situacije kada je potrebno liječiti genitalni herpes preventivno, primjerice u slučaju seksa s visokim rizikom infekcije.
Razlog tome je što barijerni kontraceptivi ne isključuju vjerojatnost infekcije, osobito u slučaju akutnog genitalnog herpesa. Ako je došlo do kontakta s mogućim nositeljem virusa, osim kondoma koji se koristi tijekom čina, preporučuje se korištenje sredstava za “kiruršku profilaksu”, primjerice Gerpferon.
Preventivne mjere za neinficirane
Moguće je i potrebno pokušati se zaštititi od infekcije genitalnim herpesom.
Treba imati na umu da kondomi mogu smanjiti vjerojatnost zaraze genitalnim herpesom, ali ga ne isključuju. Stoga se pokušajte zaštititi, koristeći kondom i način kirurške profilakse, da se ne upuštate u „neobavezni“ spol, a ako se to dogodi, prođite dijagnostiku kako biste smanjili rizik od moguće infekcije.
Ne zaboravite na higijenu genitalija, koristite pojedinačni ručnik, nego nekoliko, za različite dijelove tijela.
Također treba imati na umu da s oralnim seksom herpes lako prelazi iz usana u genitalije, a kada se na usnama pojavi „hladnoća“, bolje je isključiti takav spolni odnos.
Kako biste uklonili rizike od samoinfekcije (prijenos s usana na genitalije s prljavim rukama), jednostavno slijedite jednostavna, ali učinkovita pravila osobne higijene prilikom posjeta kupaonici.
uzroci
Prema statistikama, najveći postotak zaraze virusom zabilježen je među mladima u dobi od oko 20-30 godina. To se može objasniti prilično ranim početkom seksualnog života, promiskuitetom u seksualnim odnosima, čestom promjenom partnera, nedostatkom kontracepcije za vrijeme seksa.
Postoje i brojni specifični čimbenici koji doprinose razvoju bolesti:
- smanjenje općeg ili lokalnog imuniteta,
- prisutnost genitalnih infekcija,
- dugotrajno nošenje intrauterinog uređaja,
- prethodno proveden pobačaj,
- prisutnost prehlade,
- pregrijavanje ili prekomjerno hlađenje tijela,
- učestali stres
- loše navike, itd.
U određenoj mjeri, seksualnost osobe može se također smatrati čimbenikom rizika, jer je poznato da je genitalni herpes češći u žena nego u muškaraca.
Ljudski imunitet je uređen na takav način da kada infekcija uđe u tijelo, odmah počinju proizvoditi posebna antitijela, tako da se uz odgovarajuće funkcioniranje imunološkog sustava ne pojavljuju nikakve kliničke manifestacije bolesti.
No, pod utjecajem jednog ili više gore navedenih čimbenika, virus herpesa počinje se aktivirati: pojavljuju se karakteristični osipi na koži i sluznici, zabilježeni su neuralgični bolovi.
Kao što je već spomenuto, genitalni herpes ima spolni prijenos, odnosno, infekcija se događa preko sluznice koja se nalazi na genitalijama, u rektumu, uretri.
Razmotriti slučajeve prijenosa genitalnog herpesa:
- kapljica,
- od majke do djeteta pri rođenju, transplacentalno ili uzlazno, kada infekcija prodire u maternicu iz vanjskih genitalija žene,
- osoba se može neovisno zaraziti prijenosom infekcije na genitalije, na primjer, s lica,
- Vrlo je rijetko da se virus prenosi kroz kućanstvo.
Najčešće se infekcija putem spolnog kontakta događa kada jedan od partnera (nosilac virusa) možda čak i ne zna svoju bolest.
Oblici i simptomi genitalnog herpesa
Prema kliničkom tijeku, genitalni herpes je primarni (prva epizoda bolesti) i rekurentan (naknadne epizode).
U prvom slučaju, najraniji simptomi genitalnog herpesa kod žena su obično sljedeći:
- oticanje i hiperemija genitalnih organa,
- peckanje, bol i vidljivo crvenilo sluznice,
- povećanje temperature
- opća slabost,
- karakteristične herpetičke erupcije slične mjehurićima ispunjenim bistrom tekućinom,
- nakon rupture mjehurića nastaju erozivni ulkusi.
Kod žena patologija najčešće zahvaća područje vanjskih genitalnih organa, uretru, zonu perineuma i anusa, unutarnju stranu bedara.
Ponavljajući oblik razvija se kod više od polovice ljudi koji su imali primarnu infekciju. Ovaj tip bolesti može se razviti u tipičnim i atipičnim oblicima, a ponekad ga karakterizira i asimptomatski tijek.
Također, liječnici razlikuju nekoliko oblika rekurentnog herpesa, ovisno o učestalosti egzacerbacija:
- blagi oblik (ponavljajuće epizode se javljaju ne više od tri puta godišnje),
- srednji oblik (broj pogoršanja varira od četiri do šest godišnje),
- težak oblik (recidivi se javljaju mjesečno).
Mnogi čimbenici mogu uzrokovati ponavljanje bolesti, kao što su hipotermija, stres, prekomjerna aktivnost ili seksualni kontakt. Kliničke manifestacije svake naredne epizode genitalnog herpesa mogu biti blage, ali njihove posljedice su obično vrlo ozbiljne.
Što se tiče atipičnog oblika bolesti, karakterizira ga blago izbrisani tijek kronične upale genitalnih organa.
Ovaj tip genitalnog herpesa manifestira se kako slijedi:
- pojavljuje se blago oticanje spolnih organa,
- postoje područja eritema,
- mali mjehurići,
- uporni svrbež i peckanje,
- obilni ne prolazi bijelo.
Dugi tijek bolesti karakterizira i povećanje i osjetljivost limfnih čvorova.
Dijagnoza i liječenje genitalnog herpesa
Ako nađete simptome karakteristične za genitalni herpes, što je prije moguće posjetite venerologa koji će odrediti brojne dijagnostičke mjere:
- struganje vagine i grlića maternice,
- uretralni razmaz,
- analiza histološkog materijala jajovoda,
- Analiza seruma za antitijela (omogućuje vam da identificirate čak i asimptomatski tip bolesti).
Liječenje genitalnog herpesa provodi se u pravilu uz uporabu antivirusnih lijekova.
Liječnici najčešće propisuju sljedeće lijekove:
- aciklovir,
- valaciklovir,
- famciklovir,
- foscarnet i drugi.
Antiherpetički lijekovi mogu se proizvesti u obliku masti, suspenzija, tableta ili otopina za intravenozno davanje. Važno je shvatiti da što prije počnete liječiti herpes, terapija će biti učinkovitija.
Klasični lijekovi za herpes mogu se koristiti naizmjence, kao iu kombinaciji s interferonom, čiji se nedostatak može nazvati jednim od najčešćih uzroka recidiva genitalnog herpesa. Često liječnici preporučuju kombiniranje antivirusnog liječenja s terapijom usmjerenom na jačanje imunološkog sustava. Između ostalog, s genitalnim herpesom, osobnom higijenom, zdravom prehranom i odbijanjem seksualnog kontakta tijekom cijelog liječenja nema nikakvog značaja.
Preventivne mjere
Glavna preventivna mjera primarne infekcije virusom genitalnog herpesa je uporaba kontracepcijskih sredstava (kondoma) za slučajni spolni odnos. Istodobno, postojeće mikropukotine na sluznicama mogu djelovati kao metoda prijenosa genitalnog herpesa.
Stručnjaci preporučuju nakon odnosa liječiti kožu na koju virus može dobiti, antiseptici, na primjer, Miramistin.
Da bi se spriječilo ponavljanje bolesti, vrlo je važno paziti na vlastito zdravlje, a posebno obratiti pozornost na stanje imunološkog sustava:
- spriječiti opću ili lokalnu hipotermiju,
- vodi zdrav i aktivan način života
- strogo se pridržavajte osobne i intimne higijene,
- izbjegavajte stres i preopterećenje
- pravodobno prepoznati i liječiti moguće spolno prenosive bolesti.
Naravno, ne može se zaboraviti ni na redovite liječničke preglede, koji će pomoći otkriti mnoge patologije u vrlo ranim fazama.
""