Cijepljenje protiv dizenterije kod odraslih

Cijepljenje protiv dizenterije vjerojatnije je imunostimulacijsko. Sama dizenterija je složena zarazna bolest, koja najčešće pogađa crijeva. Uzročnici disintezije mogu biti različite skupine mikroorganizama.

Bakterije koje ga uzrokuju imaju dovoljnu otpornost na preživljavanje u povoljnom okruženju, a to su hrana (povrće, mliječni proizvodi, zelena salata, zelje).

Cijepljenje protiv dizenterije preporuča se radnicima koji imaju bliski kontakt s bakterijama (laboratorijskim radnicima, bolnicama), djecom u školama, ljetnim kampovima, djelatnicima u prehrambenoj industriji.

Cijepljenje ima sljedeće kontraindikacije i zabranjeno je za upotrebu:

• trudnice i dojilje
• djeca do 3 godine starosti
• osobe s kroničnim oblicima bolesti tijekom egzacerbacija.

Liječnik propisuje cijepljenje nakon temeljitog pregleda pacijenta. Cjepivo protiv dizenterije dizajnirano je kako bi ublažilo simptome i oblike bolesti i smanjilo komplikacije. Gotovo ne izaziva nuspojave, vrtoglavica, glavobolja i lagana upala ponekad su prisutni na mjestu ubrizgavanja. Nedostaci cijepljenja mogu se pripisati njegovoj krhkosti (ne više od jedne godine) i uskom rasponu učinaka (može se nositi s određenom vrstom dizenterije).

Odluka o cijepljenju vrlo je individualna. U idealnom slučaju, bolje je koristiti ga ako postoji potreba za posjetom regijama s povećanom infekcijom crijeva. I maksimalno slijedite pravila osobne higijene, operite ruke prije jela i nakon što ste češće koristili toalet, pokušajte jesti namirnice koje su tretirane toplinom. Doista, mnogo je lakše spriječiti infekciju nego izliječiti samu bolest i komplikacije koje se mogu pojaviti na njegovoj pozadini.

uzroci

Dizenterija se često naziva bolestima prljavih ruku, ali ne samo to doprinosi njegovom širenju. Patentni uzročnici dizenterije vrlo su otporni na utjecaje okoline i mogu preživjeti u nepovoljnim uvjetima i do nekoliko mjeseci. Infekcija se najčešće javlja na domaćem putu od nositelja infekcije ili konzumiranjem prljavih namirnica (koje su podvrgnute nedovoljnoj toplinskoj obradi) ili netretiranoj vodi. Infekcija zahvaća gastrointestinalni trakt i crijeva, prevladavajući kiselost želuca, prodire u vanjsko okruženje tijekom pražnjenja. Osobe s drugom krvnom grupom imaju posebnu percepciju infekcije.

Početak bolesti je zbog ulaska toksičnih tvari u krv. Aktivno se kreće u crijevima, bakterije dizenterije izazivaju snažan upalni proces, što pridonosi daljnjem ubrzanju apsorpcije toksina u krv. Brzina oporavka ovisi prvenstveno o imunološkom sustavu pacijenta, ponekad s slabim, bolnim tijelom, dizenterija može potrajati i do mjesec dana. Oporavak nastaje nakon potpunog uklanjanja patogenih mikroba iz tijela.

Simptomi dizenterije

Bolest dizenterije može imati različite oblike ozbiljnosti, prije svega ovisi o zdravlju tijela, broju bakterija i načinu infekcije.

1. Za početni ili blagi oblik bolesti karakterizira se blagi porast temperature pacijenta uz opću hladnoću, držanje do 3 dana. Osoba zaražena dizenterijom zabrinuta je zbog bolova u trbuhu, proljev pati više od 10 puta dnevno. Stolica je tekuća, vodena, bez krvavih ugrušaka ili sluzi. Akutni oblik bolesti traje do 4 dana, potpuni oporavak nastupa nakon 3 tjedna.
2. Prosječan oblik dizenterije je posljedica visoke temperature pacijenta, sposobnog za držanje do 4 dana.Tu dolazi opće slabljenje tijela, tu je mučnina, apetit nestaje, proljev počinje gotovo odmah nakon infekcije. Bolesnika muči akutna bol u trbuhu, postoji stalna potreba da se isprazni crijevo. Posjet WC-u jednak je 20 puta dnevno. Stolica je tekuća, ljigava, s krvnim ugrušcima. Postoji jaka dehidracija, konstantna suha usta, blijeda koža. Akutni oblik može trajati do 5 dana. Potpuni oporavak tijela nakon prosječnog oblika može doseći 2 mjeseca.
3. Akutni oblik dizenterije je vrlo opasan, jer zbog teške intoksikacije tijelo pogađa mnoge organe, uključujući i srce. Infekcija se u ovoj fazi događa brzo, pacijent ima visoku temperaturu do 39-40 stupnjeva, a počinju jake glavobolje. Apetit je potpuno izgubljen, povraćanje se otvara, stalno je mučnina, jaki bolovi u želucu. Pacijentu je teško napustiti toaletnu sobu, proljev praktički ne prestaje. Akutni oblik bolesti može trajati i do 10 dana. Potpuni oporavak dolazi vrlo sporo, može doseći više od 2 mjeseca. Opasnost od akutnog oblika bolesti leži u činjenici da se, ako je liječenje nepravilno ili neadekvatno, može razviti u kronični oblik.

Komplikacije bolesti

Budući da dizenterija uzrokuje teška trovanja cijelog tijela toksinima, komplikacije kod mnogih organa su česte, a najčešće su:

1. Šok endotoksina. Uzrokovana povišenom temperaturom, onda dolazi do brzih promjena u stanju pacijentove kože, mijenja boju i zatim postaje suha, zatim mokra, um postaje zamagljen, često nesvjestica i gubitak svijesti. Obvezna uporaba antibiotika i detoksikacija tijela.
2. Peritonitis. Vodi do akutnih napadaja bolova u trbuhu i infekcije drugih organa toksinima. Opasno je da u dizenteriji peritonitis prijeti da se razvije u teške oblike, čije se liječenje događa samo operacijom.
3. Upala pluća. Zbog visokog stupnja intoksikacije tijela u dizenteriji postoji rizik od upale gornjih dišnih putova i razvoja bakterija. Liječenje i dijagnoza treba provoditi u bolnici.

Bez detaljnog pregleda kod liječnika i bez testiranja nemoguće je dijagnosticirati dizenteriju. Prije svega, izmet se uzima za testove, gdje se u laboratorijskoj studiji utvrđuje prisutnost dizenterskih bakterija. Ako pacijent nije u stanju proći izmet, testovi se izvode na prisutnost infekcije urina, sline ili krvi.

Liječenje pacijenata s dizenterijom

Za potpuni oporavak bolesnika potreban je poseban pristup za svaku, a to ovisi o težini bolesti. Noćenje je potrebno samo u akutnoj fazi bolesti, onda mnogi ljudi trebaju gimnastiku za brzo uklanjanje toksina iz tijela.

Važan korak do potpunog oporavka je posebna prehrana. Prvog dana morate se usredotočiti na uporabu tekućine i juhe, čak iu potpunoj odsutnosti apetita.

U narednim danima, bolje je koristiti sluznice, niske masnoće juhe, isjeckano povrće do 7 puta dnevno u malim porcijama. Konzumiranje čvrste hrane bolje je odgoditi za 7 dana, sve do kraja teške faze bolesti. Tijekom cijele bolesti potrebno je uzimati vitamine za održavanje imuniteta.

Pripravci za liječenje bolesnika propisuju se ovisno o osjetljivosti dizenterijskih mikroorganizama na njega, što je utvrđeno tijekom dijagnoze. U rijetkim slučajevima teškog oblika bolesti propisan je kompleks antibiotika.

Trajanje liječenja pacijentice s dizenterijom izravno ovisi o stanju pacijenta. S poboljšanjem rada stolice, tjelesnom temperaturom i smanjenjem bolova u trbuhu, pacijent se smanjuje u dozi lijekova i antibiotika.

Tijek terapije u akutnom obliku, u pravilu, ograničen je na 5 dana, u prosjeku 4, a kod blagog oblika bolesti liječenje će trajati 3-4 dana. Simptomi proljeva mogu potrajati malo duže, ali to ne bi trebalo biti izgovor za daljnje antibiotike. Bolje ih je zamijeniti bifidobakterijama i pokušati što prije obnoviti crijevnu mikrofloru.

Kakva bolest - dizenterija

Dizenterija je česta crijevna infekcija. Dizenterija čini 70% svih slučajeva gastrointestinalnih bolesti. I odrasli i djeca mogu se razboljeti. Djeca se češće razboljevaju, jer su lošija pravila higijene.

Dizenterija se ne naziva slučajno "bolest prljavih ruku" - patogen se prenosi oralnim putem, tj. Ulazi u tijelo kroz hranu. Istodobno se umnožava u mlijeku i mliječnim proizvodima. Stoga ni osobna higijena ne uklanja u potpunosti rizik od infekcije.

Uzročnik bolesti su bakterije roda Shigella, najčešće - Shigella Sonne (najmanje 80% onih slučajeva kada je patogen uspostavljen laboratorij). Cjepivo protiv dizenterije Zonne će učiniti da se osjećate više zaštićeni i smanjite rizik od bolesti. U nekim slučajevima cijepljenje je posebno važno.

Izbijanja dizenterije često se javljaju u dječjim skupinama (u vrtićima). U tom smislu, vrhunac incidencije pomaknuo se od ljeta (topli dani doprinose aktivnosti infekcije) za jesenski period.

Uzročnik infekcije "dizenterija"

Dizenterija je bakterijska infekcija koju uzrokuje Shigella, koja pripada obitelji enterobakterija. Mnogi različiti Shigella su poznati i opisani. Ponekad se nazivaju i disenteričnim štapićima. Postoje 4 podskupine bakterija roda Shigella i nekoliko vrsta patogena.

Vrste Shigella (uzročnici dizenterije) uključuju sljedeće:

• Shigella disenteriae (Shigella dizenterija) i njegove podvrste (bakterije Grigoriev-Shiga, Lardja-Saks, Shtuzer-Schmitz), Shigella flexneri (Shigella Flexner) i njegova podvrsta Shigella newcastle,
• Shigella boydii, Shigella sonnei (Shigella Sonne). Osobitosti patogena dizenterije su da imaju nekoliko antigena s patogenim svojstvima. Kada umre Shigella (uzročnik dizenterije), oslobađa se endotoksin, koji je vrlo aktivan u ljudskom tijelu.

Shigella je dovoljno otporna na čimbenike okoline. Na hrani, u tlu i vodi mogu održati svoju održivost do dva tjedna.

Izloženost sunčevoj svjetlosti, ključanju i nekim antisepticima za patogene akutne dizenterije je štetna. Na području naše zemlje često se susrećemo sa Shigelom Flexner i Sonne.

Klasifikacija bolesti "dizenterija"

Postoji nekoliko klasifikacija bakterijske infekcije "dizenterija":

• prema vrsti bolesti (ovisi o tome koji su simptomi najizraženiji): ako su znakovi trovanja rasprostranjeni u dizenteriji, tada se stavlja tip A. B. Prema težini procesa (od blage do teške),
• tijekom infekcije: akutna dizenterija (do 4 tjedna), šigeloza s dugom infekcijom (4 do 12 tjedana), kronični tijek bolesti (više od 3 mjeseca). Osim toga, postoje tipični i atipični oblici bolesti. Ova klasifikacija je primjenjiva na obje dizenterije u odraslih i dizenterija u djece.

Shigellosis (bakterijska dizenterija)

Shigellosis - infektivne bolesti uzrokovane bakterijama roda Shigella, spadaju među crijevne infekcije, čiji epidemiološki značaj traje globalno iu industrijskim zemljama iu zemljama u razvoju.Period inkubacije traje nekoliko dana.

Kliničku sliku dizenterijske infekcije karakterizira pojava akutne abdominalne boli, mučnine i ponekad povraćanja. Istodobno se javljaju česte labave stolice, krv u stolici može sadržavati tragove krvi i mješavinu gnoja. intestinalna disfunkcija traje već duže vrijeme.

Širenje dizenterije Grigoriev-Shigija uglavnom se provodi putem kontakt-kućanstva, dizenterijom Flexnera - vodom, Zonne - hranom. Izvor i rezervoar šigeloze je samo čovjek. Prirodna osjetljivost ljudi na šigelozu je visoka.

U Rusiji se shigellosis Sonne i Flexner dijagnosticiraju na teritorijima i gradovima svih subjekata Federacije. Tipična manifestacija epidemijskog nedostatka dysenteric infekcije u regijama Rusije je masivni izbijanja Sonne shigellosis, što dovodi do infekcije stotine, pa čak i tisuće ljudi.

Što su cijepljenje i cijepljenje?

Cijepljenje je najučinkovitija metoda prevencije različitih zaraznih bolesti. Prepoznat je i široko se primjenjuje u cijelom svijetu. Prije nekoliko desetljeća bile su vrlo česte opasne bolesti kao što su poliomijelitis, difterija, tetanus i hripavac.

Upravo zahvaljujući cijepljenju uspjeli su se gotovo potpuno riješiti. Međutim, činjenica da nitko od vaših prijatelja nikada nije imao ospica, tuberkulozu ili difteriju - nije činjenica odbiti cijepljenje.

Većina ljudi koji su daleko od medicine, cijepljenje je povezano s cijepljenjem u djetinjstvu. Istovremeno, mnogi ljudi zaboravljaju da je cijepljenje odraslih jednako važno kao i cijepljenje djece. Zaboravili su i iznenađeni su kada se, na odlasku u zemlje i regije koje su nepovoljne s epidemiološkog stajališta, propisuje cijepljenje.

Cijepljenje za odrasle nije univerzalno. Jedina iznimka od ovog pravila je cjepivo protiv tetanusa i difterije, koje se daje cjelokupnoj odrasloj populaciji. U svim drugim slučajevima cijepljenje se provodi na odraslim osobama koje su u određenim rizičnim skupinama zbog zaraze određenom zaraznom bolešću.

Rizične skupine mogu se odrediti na temelju dobnih pokazatelja. Na primjer, gripa i pneumokokne infekcije su prikazane svim osobama starijim od 65 godina. Još jedan pokazatelj uključenosti odraslih u rizik je njihova profesionalna pripadnost. Tako su svi djelatnici zdravstvenih ustanova obvezni cijepliti protiv gripe i hepatitisa B.

Osim toga, postoje seksualne indikacije za cijepljenje, indikacije zbog načina života i prisutnost kroničnih bolesti. Primjerice, cijepljenje protiv rubeole je indicirano svim ženama u reproduktivnoj dobi, cjepivo protiv hepatitisa B treba dati homoseksualcima i ovisnicima o drogama, a cjepivo protiv hepatitisa A je potrebno za sve bolesnike s kroničnom bolesti jetre.

Postoji li cjepivo protiv dizenterije?

Postoji cijepljenje protiv dizenterije, ali ono pruža zaštitu samo od Sonneove šigeloze.

Ovo cjepivo protiv dizenterije dobiva cjepivo zvanu Shigellak. Ali to štiti osobu od opasne bolesti ne dugo vremena: samo za 1 godinu. Cijepljenje protiv dizenterije nije uključeno u raspored cijepljenja i provodi se samo za indikacije epidemije.

Za koga se pokazalo da je cijepljeno protiv dizenterije:

• osobe koje rade u bolnicama za infektivne bolesti i bakteriološkim laboratorijima
• Osobama koje rade na području javne prehrane iu općinskoj sferi,
• djeca koja pohađaju vrtić u endemskim područjima
• osobe koje putuju na odmor i na poslovna putovanja u endemska područja uz Shigellosis Sonne (uključujući dječje kampove),
• cijepljenje se provodi i kod stanovništva u slučaju opasnosti od epidemija (npr. prirodne katastrofe, velike nesreće u kanalizacijskim mrežama, itd.).

Razina zaštitnih protutijela nakon cijepljenja doseže dovoljnu količinu za zaštitu od šigeloze nakon 2-3 tjedna. To će pružiti zonsku zaštitu dizenterije za godinu dana. Tada možete ponovno dobiti korijen.

Cijepljenje je kontraindicirano za osobe s akutnom bolešću ili pogoršanjem kroničnih bolesti (uključujući i mjesec dana nakon oporavka), trudnicama i djecom mlađom od 3 godine. Također se ne provodi cijepljenje onima koji imaju preosjetljivost na sastojke cjepiva, ili postoje neobične reakcije na prethodnu primjenu lijeka.

Zašto se moram cijepiti protiv dizenterije

Uzročnici bakterijske dizenterije su Shigella, koji: inficiraju donje dijelove debelog crijeva, napadaju njegove zidove, uzrokuju njihovo uništavanje i poremećaje u aktivnosti probavnog trakta, vaskularnog kreveta i živčanog sustava.

Kako bi se riješili tih mikroorganizama koji mogu dovesti do komplikacija opasnih po život, mogu se koristiti različiti antibakterijski i antimikrobni agensi, ali oni se štede samo od učinaka bolesti i gotovo se nikada ne koriste za profilaksu, jer njihova uporaba također može uzrokovati štetne učinke na zdravlje. ,

Ako uzmemo u obzir činjenicu da se svake godine milijuni ljudi koji žive u različitim zemljama i migriraju iz jedne države u drugu, razboljevaju bakterijskom dizenterijom, onda cijepljenje postaje jedini način da se spriječi ova zarazna bolest.

Shigella se lako širi kroz prljave ruke, hranu i vodu. A način njihovog prijenosa postaje još širi u onim zemljama u kojima je razina kulture i kontrole nad tržištem hrane i izvorima pitke i kućne vode i dalje niska.

Zato su znanstvenici odlučili stvoriti cjepivo protiv schigella koje bi pružilo zaštitu, uključujući imunološki sustav.

Osoba koja je imala dizenteriju ima trajni imunitet, koji se, na primjer, razvija nakon ospica, ne oblikuje se. Odgovor imunološkog sustava, nastao nakon šigeloze, ostaje samo nekoliko mjeseci, nakon čega se bolest može ponovno zaraziti.

Cijepljenje u takvim slučajevima preporučljivo je ne samo među stanovništvom, već i za one ljude koji posjećuju ta mjesta ili čija je struka povezana s velikom vjerojatnošću kontakta sa šigelom (tj. Ugovornim radnicima, vodoinstalaterima, itd.) ,

Cijepljenje protiv dizenterije Zonne

Dizenerija Zonne je najčešći oblik dizenterije u Rusiji, s ukupnom šigelozom 2006. godine, 36092, u 2007. - 31632 osoba (incidencija, odnosno 25,1 i 22,1 na 100 000), s djecom do 17 godina. pola slučajeva (s učestalošću od 69,1 i 62,15, respektivno, na 100 000).

Cijepljenje protiv dizenterije Zonne se daje djeci od 3 godine i odraslima.

Primarno cijepljenje za dizenteriju Zonne preporučuje se za:

• radnika zaraznih bolnica i bakterioloških laboratorija
• osobe zaposlene u području javne prehrane i komunalnih usluga,
• djeca pohađaju ustanove za čuvanje djece i odlaze u zdravstvene kampove,
• osobe koje putuju u regije s visokim morbiditetom u Sonne dizenteriji.

Prema epidemijskim pokazateljima, masovna imunizacija stanovništva provodi se uz prijetnju epidemije ili izbijanja (prirodne katastrofe, itd.). Cijepljenje protiv dizenterije Zonne se provodi prije sezonskog porasta incidencije.

Cjepivo Shigellvak, pročišćeni lipopolisaharid iz kulture S. Sonei, registrirano je u Rusiji. Konzervans - fenol. Uvođenje cjepiva nakon 2-3 tjedna osigurava imunitet na infekciju 1 godinu. Djelotvornost lijeka - 92,4%. Dostupno u ampulama od 1 ml u pakiranju od 5 ili 10 ampula.

Doza i način primjene:Shigellvak cjepivo se primjenjuje jednom, duboko subkutano ili intramuskularno u vanjskoj površini gornje trećine ramena. Doza za sve uzraste je 0,5 ml (50 ug). Ponovno cijepljenje protiv dizenterije provodi se, ako je potrebno, jednom godišnje s istom dozom.

Kako se provodi cijepljenje protiv dizenterije

Injekcija dysense cjepiva provodi se u posebno opremljenoj prostoriji (na primjer, u klinici ili medicinskom centru gdje je dopušteno cijepljenje).

Ova vrsta specifične profilakse nije uključena u obvezni plan, pa se za njegovu provedbu pacijent treba pobrinuti da unaprijed pošalje uputnicu za takav postupak. Da bi to učinio, trebao bi posjetiti liječnika opće prakse koji će, nakon što se upozna s poviješću života pacijenta, odlučiti o potrebi i mogućnosti cijepljenja.

Cijepljenje za dizenteriju:

• pripravak cjepiva se ubrizgava intramuskularno ili subkutano, a sama injekcija se provodi u gornjoj trećini ramena,
• ako se antidisintestinalna profilaksa provodi uzimanjem bakteriofaga, tada se na pravilnu primjenu ove mjere primjenjuje nekoliko drugih pravila: ovaj lijek se uzima oralno kao otopina.

Prije uzimanja bakteriofaga, pacijent treba uzeti otopinu sode bikarbone, čime se postiže smanjenje kiselosti i stvaranje uvjeta za učinkovitije djelovanje lijeka. Nakon toga, posebno obučena medicinska sestra u medicinskom kabinetu miješa lijek s 50 ml vode i nudi ga da pije.

Reakcije nakon cijepljenja protiv dizenterije

Kod pravilnog cijepljenja, u većini slučajeva ne dolazi do komplikacija, jer dizenterialna cjepiva se ne odnose na reaktogena cjepiva i, nakon primjene doze potrebne pacijentu, rijetko se pojavljuju čak i nepoželjne reakcije.

U nekim slučajevima, nakon cijepljenja, mogu se pojaviti sljedeći učinci: blagi porast temperature do 37,5 ºC, pojava blagog crvenila i otvrdnjavanja kože u području ubrizgavanja, lokalna alergijska reakcija (njezina ozbiljnost ovisi o individualnim značajkama organizma).

Ako ste skloni alergijama, svi ljudi koji planiraju cijepiti protiv šigeloze trebali bi detaljno obavijestiti liječnika o ovoj značajki i slijediti sve preporuke usmjerene na smanjenje tih reakcija.

Tko se mora cijepiti protiv dizenterije

Cjepivo Shigellvak proizvodi ruska tvrtka Gritvak. Cjepivo je registrirano 2008. godine i prošlo je sva potrebna klinička ispitivanja. Danas je Shigelvak jedno od najučinkovitijih cjepiva za prevenciju dizenterije.

Imunitet protiv uzročnika dizenterije razvijen je već 14-20 dana nakon cijepljenja i osigurava imunitet na infekciju tijekom 1 godine. Cijepljenje je moguće i za odrasle i za djecu od 3 godine. Cijepljenje se može provoditi jednom godišnje.

Cjepivo za dizenteriju Zonne potrebno je ako:

• zaposlenika bolnice za infektivne bolesti ili biološkog laboratorija,
• radite u sferi javne prehrane ili općinskog postignuća,
• Idete u regiju u kojoj je higijenska kultura manje razvijena ili su higijenski uvjeti izostali. Pogotovo ako planirate otići tijekom tople sezone,
• Djeca koja pohađaju dnevne centre ili idu u zdravstveni kamp, ​​također je vrlo poželjno dati ovo cjepivo. Bit ćete sigurniji da će se vaše dijete stvarno odmoriti i da se neće suočiti s bolestima crijeva.

Ono što trebate učiniti za cijepljenje bilo je uspješno

Kako bi se pravilno pripremila za cijepljenje s antidisentarnim cjepivom i normalnim tijekom razdoblja nakon primjene lijeka, preporučuje se da se slijede opća pravila.

Pravila za uspješno cijepljenje protiv dizenterije:

• Nemojte jesti nepoznatu hranu: za sprečavanje alergijskih reakcija:
• odbiti prihvatiti alkoholna pića: alkohol doprinosi smanjenju obrambene reakcije tijela, a primjena cjepiva uvijek stvara dodatno opterećenje na imunološki sustav,
• Nemojte ići na mjesta s mnogo mjesta: u kojoj je infekcija moguća. Na primjer, trgovine, izložbe, saloni, itd. Ovo se upozorenje preporuča kako bi se spriječilo stvaranje infekcije, što izaziva smanjenje imunološke zaštite, koja već pati od uvođenja cjepiva,
• nakon cijepljenja ostati pod nadzorom stručnjaka 30 minuta: Ova mjera je potrebna kako bi se, kada dođe do reakcije na uvođenje lijeka, liječnik mogao osigurati potrebnu pomoć.
• napustiti plivanje u bazenima i otvorenim vodama. Tuš i kada su dopušteni,
• kupnju lijeka koji smanjuje osjetljivostpreporuča liječnik da pomogne u slučajevima kada se nakon cijepljenja pojavi alergijska reakcija.

Razlozi za cijepljenje

Dizenterija je akutna crijevna infekcija koja u tijelo ulazi s hranom. Najčešći tip bakterija je Zonne. Jednom u želucu, oni proizvode egzotoksine, koji utječu na probavni trakt.

Glavni simptomi bolesti:

• visoka temperatura
• labave stolice, povraćanje,
• pojava krvi u izmetu,
• jake bolove u trbuhu.

Osjetljiviji na djecu u ranoj dobi. Smrtnost je 0,1% od broja zaraženih osoba. U tom slučaju, svatko se može zaraziti, jer bakterije nisu vidljive oku i mogu se naći na hrani, igračkama, predmetima osobne higijene i u vodi za piće.

Za što je cjepivo?

1. Kako bi se spriječile komplikacije u slučaju infekcije.
2. Teška infekcija je fatalna.
3. Povećati imunitet na bakterije.
4. U cilju stvaranja antitijela.

Posebna značajka cjepiva je da se može kombinirati s drugim metodama zaštite od virusne infekcije. Ozbiljna faza bolesti slabo se može liječiti i može biti fatalna.

Vrste infekcije

Uzročnik dizenterije, koji uzrokuje akutne crijevne poremećaje, naziva se shigella. Bakterije ovog tipa su disenterijski štapići. Virus je dovoljno otporan na vanjske čimbenike i održava sposobnost preživljavanja do 14 dana. Visoka temperatura, ključanje, antiseptici su destruktivni.

Shigelloza je podijeljena u dvije vrste:

1. Tijek bolesti. Ovisi o simptomima. Tip A - u prisutnosti opijenosti. Tip B - crijevna infekcija. Tip B - infekcija cijelog organizma.
2. Ozbiljnost bolesti. Akutni simptomi traju do 4 tjedna, produženi su do 12 tjedana, kronični su više od 3 mjeseca.

U Rusiji se dizenterija javlja vrlo često, Pojavljuje se u obliku crijevne disfunkcije i povećanja tjelesne temperature.

Indikacije i kontraindikacije

Cijepljenje protiv dizenterije nije samo prevencija, nego i metoda liječenja. Nakon bolesti, stalni imunitet se ne razvija.

Tko treba cijepljenje:

• djeca koja pohađaju vrtiće, kao i djeca koja idu u kampove i sanatorije,
• za ugostiteljske radnike,
• zaposlenika u prehrambenoj industriji
• radnika u javnom prijevozu
• putnici, vodiči,
• liječnici, laboratorijski tehničari,
• stanovnika vrućih zemalja i područja s visokom stopom incidencije.

Svaka kategorija građana u potrebi je cijepljena svake godine. To vam omogućuje održavanje imuniteta i razvoj potrebnih antitijela u tijelu.

kontraindikacije:

• reakcija na prvo cjepivo,
• trudnoća i dojenje,
• djeca do 3 godine
• prisutnost malignih tumora,
• pogoršanje bolesti ili virusne infekcije kod pacijenta.

U prisutnosti kontraindikacija ne može biti imuniziran protiv dizenterije.U slučaju pogoršanja kroničnih bolesti ili infekcija, cijepljenje se provodi nakon potpunog oporavka.

Cijepljenje nije prepreka za ulazak virusa u tijelo. To vam omogućuje da smanjite rizik od infekcije, kako bi se spriječio razvoj ozbiljnih komplikacija.

Vrste droga:

1. Shigellvak. Proizvedeno u Rusiji. To je preventiva protiv bakterija Zonne. Imunitet se proizvodi 2-3 tjedna nakon injekcije.
2. Bakteriofaga. Koristi se ne samo za prevenciju nego i za liječenje. Ne utječe na unutarnje organe.
3. Protiv Flexner dizenterije, cjepivo se razvija i testira se na volonterima.

Medicinski znanstvenici proučavaju vrste bakterija koje uzrokuju bolesti. U prosjeku, potrebno je više od 10 godina da se razvije lijek za cijepljenje ljudi.

provođenje cijepljenja

Ubrizgavanje se provodi samo u sterilnim uvjetima. Dopuštenje za cijepljenje je u medicinskim centrima i klinikama.

Ova preventivna mjera nije obvezna i neobvezna. Prije cijepljenja morate posjetiti terapeuta kako biste razjasnili kontraindikacije.

Cjepivo se primjenjuje supkutano ili intramuskularno. Shigelvak se nalazi na ramenu. Razvoj imuniteta traje oko 2 tjedna.

Bakteriofag se proizvodi u obliku kapi i uzima oralno 2 sata prije obroka u količini od 50 ml. Utjecaj počinje u vrijeme uporabe lijeka.

Nakon injekcije podaci se unose u potvrdu o cijepljenju. Označava datum, serijski broj ampule, dozu i naziv lijeka.

Odrasli i djeca su cijepljeni u poliklinikama, bolnicama i bolnicama za zarazne bolesti. S dopuštenjem se vakcinacija stavlja u privatne medicinske centre.

trening

Uvođenje lijeka zahtijeva prethodnu pripremu tijela. To je potrebno kako bi se smanjio rizik od nuspojava i komplikacija.

Što trebate učiniti:

1. Proći pregled kod terapeuta, položiti potrebne testove.
2. Isključiti uporabu alergijskih proizvoda 3 dana prije zahvata.
3. Ne posjećujte javna mjesta, supermarkete, kozmetičke salone.
4. Odustani od alkohola i pušenja.

Nakon cijepljenja ne možete posjetiti kupke, saune i bazene.

Nuspojave

U većini slučajeva, pacijenti ne doživljavaju komplikacije nakon cijepljenja. Kod nekih ljudi cjepivo doživljava kao virus.

• oticanje i crvenilo na mjestu injiciranja,
• povišena tjelesna temperatura
• mučnina, povraćanje,
• glavobolje
• slabost.

Alergijska reakcija na lijekove može dovesti do angioedema. Ako sporedni simptomi ne nestanu u roku od dva dana, preporuča se konzultirati liječnika.

Cijepljenje za djecu

Ne preporučuje se cijepljenje djece iz dizenterije do treće godine. Imunitet u djetetu u ovom trenutku još nije u potpunosti uspostavljen, a mogu postojati i posljedice, čak i smrt.

Od svoje treće godine, cijepljenje propisuju roditelji. U rasporedu obveznih injekcija dizenterije nije.

Prije nego što stavite dijete na cjepivo, potrebno je posjetiti pedijatra, proći testove krvi i urina. Ne preporučuje se cijepljenje djece u prisustvu bolesti živčanog sustava.

Lijek se također primjenjuje kao odrasla osoba, u gornjem dijelu ramena. Tijekom prvog dana ne možete ogrepsti mjesto ubrizgavanja, okupajte se. Ako ste skloni alergijskim reakcijama, preporuča se uzimati antihistaminike prva tri dana.

Ako je potrebno, djeci koja pohađaju vrtić i školu izdaje se potvrda o cijepljenju. Cijepljenje se provodi na početku ljetne sezone..

Trudnoća i dojenje

Reakcija tijela tijekom trudnoće je nepredvidiva. Žene ne smiju biti cijepljene dok nose dijete jer one utječu na razvoj fetusa.

Tijekom laktacije preporuča se poduzimanje preventivnih mjera protiv dizenterije, poput pranja ruku sapunom nakon obilaska javnih mjesta, čišćenja povrća i voća.

Preporuke liječnika

Liječnici preporučuju cijepljenje protiv dizenterije, unatoč činjenici da nisu obvezni. Preventivno cijepljenje treba provoditi jednom godišnje. Time će se izbjeći masovna infekcija, smanjiti vjerojatnost komplikacija u prisutnosti bolesti.

Preporuke liječnika:

1. Prije stavljanja cjepiva potrebno je identificirati kontraindikacije. Za to se koriste testovi krvi i urina, ultrazvuk srca. Laboratorijske pretrage treba obaviti 5 dana prije zahvata.
2. Ampule cjepiva trebaju biti netaknute uz pravilan rok trajanja. Pripravci se nalaze u posebnim hladnjacima koji omogućuju očuvanje fizičkih svojstava proizvoda. Vakcina koja kasni, može dovesti do nuspojava, komplikacija i zdravstvenih problema.
3. Cijepljenje se provodi samo u specijaliziranoj zdravstvenoj ustanovi. Nakon zahvata potrebno je provesti sat vremena pod nadzorom osoblja. U slučaju komplikacija i alergijskih reakcija tijela, liječnici će moći pravovremeno pomoći pacijentu.
4. Svakako vakcinirajte djecu koja pohađaju vrtiće i škole. Velika gomila ljudi dopušta bakterijama da se kreću i prenose se putem dodira.

Slijedeći preporuke stručnjaka i provodeći preventivne mjere, možete izbjeći infekciju. Ne smijemo zaboraviti da injekcija ne štiti 100% bakterija od ulaska u tijelo.

Smatra se da je dizenterija prilično opasna bolest crijevnog trakta, jer komplikacije često dovode do smrti pacijenta..

Godišnje cijepljenje sprječava infekciju, pomaže tijelu da razvije imunitet na štetne bakterije. Cijepljenje je potrebno za djecu i odrasle kako bi se zaštitili od dizenterije i smanjili komplikacije u prisutnosti bolesti.

Zašto je potrebno cijepljenje?

Uzročnici bakterijske dizenterije su Shigella, koji su:

• zaraziti donje dijelove debelog crijeva,
• ugrađen u zidove,
• uzrokuju njihovo uništavanje i poremećaje u aktivnosti probavnog trakta, vaskularnog dna i živčanog sustava.

Kako bi se riješili tih mikroorganizama koji mogu dovesti do komplikacija opasnih po život, mogu se koristiti različiti antibakterijski i antimikrobni agensi, ali oni se štede samo od učinaka bolesti i gotovo se nikada ne koriste za profilaksu, jer njihova uporaba također može uzrokovati štetne učinke na zdravlje. ,

Za što je cjepivo?

Osoba koja je imala dizenteriju ima trajni imunitet, koji se, na primjer, razvija nakon ospica, ne oblikuje se. Odgovor imunološkog sustava, nastao nakon šigeloze, ostaje samo nekoliko mjeseci, nakon čega se bolest može ponovno zaraziti.

• Ako uzmemo u obzir činjenicu da se svake godine milijuni ljudi koji žive u različitim zemljama i migriraju iz jedne države u drugu, razboljevaju bakterijskom dizenterijom, onda cijepljenje postaje jedini način da se spriječi ova zarazna bolest.
• Još jedan značajan poticaj za stvaranje cjepiva bio je i podatak da, zbog komplikacija teškog šigeloze, svake godine umire oko 50 tisuća ljudi.

Shigella se lako širi kroz prljave ruke, hranu i vodu. A način njihovog prijenosa postaje još širi u onim zemljama u kojima je razina kulture i kontrole nad tržištem hrane i izvorima pitke i kućne vode i dalje niska.

Zato su znanstvenici odlučili stvoriti cjepivo protiv schigella koje bi pružilo zaštitu, uključujući imunološki sustav. Zapravo, pojava takvog lijeka nije bila samo mjera prevencije, nego i neobična mjera liječenja u onim zemljama i regijama gdje bakterijska dizenterija "uspijeva" tijekom cijele godine (na primjer, u Aziji, Africi i Južnoj Americi).Cijepljenje u takvim slučajevima preporučljivo je ne samo među stanovništvom, već i za one ljude koji posjećuju ta mjesta ili čija je struka povezana s velikom vjerojatnošću kontakta sa šigelom (tj. Ugovornim radnicima, vodoinstalaterima, itd.) ,

Protiv kojih se vrsta cjepiva protiv šigela koristi?

Cijepljenje protiv bakterijske dizenterije podrazumijeva sprječavanje razvoja svih vrsta i oblika ove bolesti. To se objašnjava činjenicom da ovu zaraznu bolest mogu izazvati različite vrste šigela, a cjepiva koja su razvili znanstvenici mogu proizvesti imunološki odgovor samo na određene patogene.

• Cijepljenje može zaštititi osobu od zaraze šigelozom uzrokovanom Sonneovim štapićima. Prema statistikama, u posljednjih nekoliko desetljeća, to je bio uzrok infekcije milijuna ljudi (uključujući i Rusa). Za suzbijanje ove infekcije, Gritvac je stvorio i stavio na tržište proizvod Shigellvac cjepiva, koji proizvodi imunitet na ovu bakteriju. Sada se ovo cjepivo uspješno koristi u kliničkoj praksi ruskih liječnika.
• Drugi lijek se koristi za cijepljenje protiv fleksibilnog shigelloze. Za razliku od Shigelvake, cjepivo još nije uvedeno u široku kliničku praksu i testirano je samo na volonterima. U Rusiji se Flexner bakterijska dizenterija javlja iznimno rijetko, ali ta činjenica ne umanjuje potrebu za takvim lijekom, budući da ovaj oblik bolesti može “stići” u zemlju iz drugih zemalja u kojima se ova infekcija još uvijek nalazi. Ako se uspješno testira, takvo cjepivo može se koristiti i za turiste koji putuju u epidemiološki opasna područja Južne Amerike i Afrike.

S kojim se još uvijek možete zaštititi od šigeloze.

Bakteriofag stvoren u laboratoriju može postati još jedan način da se spriječi bakterijska dizenterija. To je vrsta virusa koji može ubiti Shigellu i kada se unese u tijelo ne utječe na sustave i organe. Bakteriofag djeluje upravo na bakterije, odnosno pronalazi i uništava patogene mikroorganizme.

Takva preventivna mjera protiv bakterijske dizenterije može se koristiti umjesto cjepiva ili kao dio terapije lijekovima za ovu zaraznu bolest. Osim toga, antidysentery bakteriofag se koristi za hitnu zaštitu od infekcije, odnosno, kada je došlo do kontakta s patogenom (na primjer, osoba je pila očito onečišćenu vodu, a on nije bio cijepljen).

Do sada je izbor antidisenteričnih lijekova za prevenciju šigeloze na farmakološkom tržištu i dalje mali, ali čak i gore opisana tri lijeka mogu pomoći ljudima u opasnim regijama.

Primjerice, prije nekih 7 godina na tržištu se pojavilo cjepivo Shigellak, koje je pročišćeni lipopolisaharid s šigelom. Znanstvenici su ovom lijeku dodali fenol kao konzervans. Shigelvak može pružiti imunitet jednu godinu, a imunološki odgovor nastaje unutar 2-3 tjedna nakon ulaska lijeka u tijelo.

dizenterija

Među crijevnim infekcijama vrlo je česta dizenterija, koja se naziva i bolest prljavih ruku. Bolest "dizenterija" nalazi se u literaturi i među medicinskim profesionalcima također pod drugim imenom - šigeloza, koja je uzrokovana imenom uzročnika.

Koji su najvažniji znakovi dizenterije? Koja su obilježja dizenterije kod odraslih i djece? Kako se dijagnosticira dizenterija? Jesu li mjere za sprječavanje dizenterije? Mogu li dobiti cjepivo za dizenteriju? Glavni tretmani dizenterije kod odraslih i djece?

Bakterijska bolest dizenterije - što je to?

Dizenterija je bakterijska infekcija u kojoj je zahvaćena debela crijeva, uglavnom njen distalni dio (tj. Onaj blizu kraja debelog crijeva). Bakterijska infekcija "dizenterija" uz poraz debelog crijeva karakteriziraju i vrlo izraženi simptomi opijenosti.

Postoji bolest "dizenterija" u djece i odraslih. Bolesti osoba s disidentima javljaju se tijekom cijele godine, no u ljeto i jesen zabilježen je najveći broj slučajeva.

Infekcija je osobito česta u onim područjima gdje socioekonomski uvjeti nisu osobito povoljni, gdje prirodne katastrofe (poplave, tsunamiji) nisu neuobičajene.

Kako dolazi do infekcije dizenterije?

Dysentery infekcija dolazi od osobe koja je postala bolesna s njom ili nosilac patogenih bakterija. U prirodi se Shigella nalazi samo kod ljudi. Često, u blagom obliku infekcije, osoba uopće ne sumnja da ima dizenteriju i da zarazi druge ljude.

Oni koji su bolesni s blagim i izbrisanim oblicima infekcije daju najveći doprinos širenju infekcije među stanovništvom, jer ne prepoznaju odmah znakove dizenterije, odnosno pacijent nije izoliran i liječen na vrijeme. Oslobađanje šigele iz ljudskog tijela događa se samo s izmetom.

Infekcija dizenterijom javlja se u svakodnevnom životu putem kontakta, kao i kroz kontaminiranu hranu i vodu. U slučaju infekcije bakterijom Grigoriev-Shigi dolazi do prijenosa bolesti kontakt-kućanstvo. Vodeni put je vodeći prijenosni put za fleksibilnost šigeloze. Ali Shigella Zonne se uglavnom prenosi hranom.

U početku, bakterije ulaze u usta osobe, gdje se susreću s lokalnim zaštitnim čimbenicima protiv infekcija. Ako njihova zaštitna svojstva nisu dovoljna da se nose s infekcijom, Shigella se kreće dalje i ulazi u želudac. Tamo također dolazi do djelomične smrti patogena pod jakim utjecajem klorovodične kiseline i enzima probavnog trakta. Sa smrću opasnih disenteričnih štapića, oslobađa se endotoksin.

Prolazeći kroz crijeva, patogeni "dizenterije" dopiru do njezinih distalnih (krajnjih) dijelova. Tu započinju glavni patološki procesi. Bakterije napadaju stanice intestinalne sluznice, snažno se umnožavaju u njima, uzrokujući smrt intestinalnih stanica. Rezultat njihovog utjecaja je ulceracija sluznice debelog crijeva i razvoj lokalnih upalnih reakcija.

Opasnost od infekcije dizenterija također je u činjenici da endotoksin bakterija negativno utječe na tkiva, organe i sustave cijelog ljudskog tijela, uključujući i živčano tkivo (posebno mozak).

Simptomi tipičnog oblika dizenterije

Akutnu dizenteriju, koja se javlja u tipičnom obliku, karakterizira činjenica da je popraćena svim simptomima koji se s njom javljaju. Međutim, ti simptomi dizenterije su različite težine, pa se bolest može pojaviti u blagim, umjerenim i teškim oblicima.

Ozbiljnost akutne dizenterije procjenjuje se na temelju težine simptoma intoksikacije i upalnih promjena u debelom crijevu. Dizenterija je infekcija podijeljena na nekoliko razdoblja bolesti.

Vrh infekcije

Uz bolest "dizenterija" simptomi rastu vrlo brzo, doslovno u roku od 1-2 dana. Glavni su dva sindroma: intoksikacija i kolitis.

Opijenost je karakterizirana groznicom od malog broja do visokog, letargije, nemirnog ponašanja pacijenta, blanširanja kože, a može doći i do smanjenja apetita. Trovanje šigelozom je prolazno, ali povraćanje može trajati dva dana. U slučaju da se simptomi intoksikacije pojavljuju ranije od sindroma kolitisa, vrlo je teško napraviti točnu dijagnozu u ovoj fazi.

Sindrom kolitisa karakterizira pojava simptoma infekcije zbog debelog crijeva. U ovoj fazi dijagnoza je mnogo lakša, jer su simptomi specifični:

• Bolovi u trbuhu s cramping karakterom. Želudac boli uglavnom iznad prepelice na lijevoj strani. Bol postaje jači prije čina pražnjenja.
• Na pregledu, liječnik bilježi abdominalnu retrakciju. Boli pacijenta kad mu se ispipaju crijeva.
• Utvrđeno je tutnjanje duž debelog crijeva,
• Gusti i sedentarni sigmoidni debelo crijevo, duktilnost (zurenje) anusa.
• Stolica se ubrzava, postupno se razrjeđuje, u stolici se pojavljuju tragovi krvi, zelenila, sluzi.
• Prvi (a ponekad i drugi) dan bolesti je ukrašena stolica, izlučuju se fekalne mase.
• Od drugog do trećeg dana proljeva, priroda stolice se mijenja, postaje tekuća.
• Usred bolesti, stolica se još više mijenja, naziva se i figurativno „rektalna pljuvačka“: u stolici su samo zeleni, gnojni i krvni tragovi.
• Pojava čestih poriva za pražnjenjem, koji su lažni. Oni se također nazivaju tenesmus. Oni su uzrokovani spazam mišića donjeg dijela debelog crijeva.
• Ponekad je rezultat upornog tenesma prolaps sluznice rektuma.

Razdoblje oporavka

Bakterijska infekcija "dizenterija" u razdoblju oporavka karakterizira činjenica da se integritet sluznice oštećenog crijeva postupno obnavlja, upala slabi. Bolesna normalizira stolicu, bolovi u trbuhu nestaju, pojavljuje se apetit, osjeća se bolje.

U blagom obliku infekcije, pacijent se oporavlja do kraja prvog tjedna od početka bolesti. S umjerenim oblikom - za 10-14 dana. A s teškim oblikom infekcije, period oporavka javlja se tek nakon 3-4 tjedna od pojave prvih simptoma.

Simptomi atipičnih oblika dizenterije

Ponekad se bolest "dizenterija" pojavljuje u jednoj od atipičnih oblika.

Simptomi dizenterije koji se javljaju u obrisanom obliku su sljedeći: nema groznice, nema trovanja, nema karakteristične kolitisne stolice. Prilikom pregleda pacijenta može se primijetiti spazmodični sigmoidni debelo crijevo, slabljenje sfinktera anusa. Dijagnoza dizenterije u ovom slučaju provodi se uglavnom samo u laboratoriju.

Često se ovaj oblik dizenterije javlja u dojenčadi. Njegovi glavni simptomi su slab apetit, regurgitacija nakon jela, povremene povraćanje. Analiza izmet za dizenteriju u ovom slučaju omogućuje vam da napravite ispravnu dijagnozu.

Karakterizira ga akutni početak s porastom temperature do visokog broja, oslabljena svijest, napadi i znakovi infektivno-toksičnog šoka. Karakterizira ga visoka stopa smrtnosti pacijenata tijekom prva dva dana bolesti, kada lokalni proces u debelom crijevu još uvijek nema vremena za razvoj.

Simptomi infektivno-toksičnog šoka: palpitacije, hladni ekstremiteti, nizak krvni tlak, gluhoća srčanih tonova, akrocijanoza i drugi.

Značajke dizenterije kod odraslih

Dizenterija u odraslih može se pojaviti u svim gore navedenim oblicima i imati različite stupnjeve ozbiljnosti. Osobe s kroničnim bolestima, istodobnim drugim akutnim bolestima ili infekcijama, kao i onima koji imaju imunodeficijencije, posebno su bolesni. Važno je napomenuti da su starije osobe i trudnice ozbiljno bolesne. Bolesni ljudi iz tih populacija trebaju što prije potražiti liječničku pomoć kako bi se na vrijeme pregledali i počeli liječiti.

Značajke dizenterije kod djece

Dizenterija kod djece ima sljedeće značajke:

• U najmlađoj djeci (do 3-5 godina starosti), infekcija dizenterije javlja se uglavnom preko kućnog kontakta, drugim riječima, kroz prljave ruke.
• Staza infekcije dizenterije s hranom tipična je za stariju djecu.
• Među svim slučajevima dizenterije, veliki udio čine djeca (od 40 do 70%). Djeca starija od dvije godine, mlađa od sedam godina, češće pate.
• Kod mnogih djece simptomi trovanja pojavljuju se prije pojave sindroma kolitisa.
• Kod djece se tenesm manifestira na sljedeći način: tjeskoba, krik, naprezanje s crvenilom lica, beba „blizanci“ noge.
• Kod djece s dijagnozom dizenterije simptomi bolesti nisu tako izraženi kao kod starije djece. Nema gotovo nikakvih znakova neurotoksikoze. Stolica u dojenčadi ne može izgubiti fekalni karakter. Izmet sadrži zelenilo, nečistoće gnoja, povremeno nečistoće krvi.
• Rutanje sigmoidnog kolona kod djece je rjeđe.
• Što je dijete mlađe, proces izlječenja zahvaćenog kolona traje dulje.
• Većina djece sa šigelozom je hospitalizirana.
• Kod djece se dizenterija često javlja s oštećenjem živčanog sustava.

Dijagnoza dizenterije

Ako odrasla osoba ili dijete pokazuju znakove infekcije koja zahvaća probavni trakt, potrebno je što prije konzultirati liječnika kako ne bi propustila ozbiljnu bolest koja može dovesti do komplikacija ako kasni s liječenjem. Jedna od tih bolesti je dizenterija, koja se mora pravovremeno dijagnosticirati. Dijagnoza dizenterije temelji se na procjeni bolesnikovih pritužbi, povijesti bolesti, te na temelju pozitivnih rezultata testova na dizenteriju.

Neki pacijenti pogrešno uzimaju simptome dizenterije zbog salmoneloze i općenito zbunjuju te bolesti. Zapravo, ove infekcije su različite. Koja je razlika između dizenterije i salmoneloze? Salmoneloza se također odnosi na bakterijske infekcije koje utječu na probavni trakt, ali za razliku od dizenterije, salmoneloza može utjecati na želudac i crijevo (tanke i debele), tako da će simptomi ovisiti o razini lezije. I dizenterija i salmoneloza mogu se pojaviti s teškim komplikacijama. Zato, kada se pojavi kompleks simptoma bilo koje crijevne infekcije, hitno je potrebno konzultirati liječnika kako ne biste propustili najozbiljnije infekcije.

Glavni znakovi akutnog tijeka dizenterije

Ako osoba ima sumnju na infekciju "dizenterija", simptome na koje treba obratiti pozornost na sljedeće:

• Akutni početak bolesti
• Paralelni razvoj simptoma intoksikacije i znakova oštećenja debelog crijeva,
• Simptomi kolitisa (uplitanje u patološki proces debelog crijeva): bolovi u trbuhu uglavnom na lijevoj i donjoj strani, bolovi u grčevima, proljev s krvi, gnojem i sluzom, zatim stolica kao "rektalna pljuvačka", lažni poriv za pražnjenje.

Test dizenterije

Po kojim testovima za dizenteriju može se napraviti konačna dijagnoza?

Da bi ova analiza za dizenteriju bila točna, potrebno je u laboratorij poslati grudice gnoja i sluzi, a ne izmet i krv. Osim toga, važno je uzeti test prije nego pacijent počne uzimati antibiotike. Već nakon dva dana moći će se dobiti preliminarni odgovori iz laboratorija, a za tri dana primit će se konačni odgovor.

Ova analiza je pomoćna za šigelozu. To ne omogućuje identificiranje samog patogena. No, moguće je otkriti sluz u izmetu, veliki broj bijelih krvnih stanica i crvenih krvnih stanica.

Opći test krvi

Ova analiza je također pomoć u dijagnostici šigeloze. Utvrđeno je umjereno povećanje leukocita, pomak leukocita u lijevo, normalni ili ubrzani ESR.

Izrazite metode dijagnoze dizenterije

Uz njihovu pomoć utvrđeni su antigeni patogena dizenterije.Za to se koriste metode lančane reakcije polimeraze (PCR), enzimski imunosorbentni test (ELISA) i drugi. Ove metode su vrlo točne i traju malo vremena za izvršenje.

Serološka dijagnostika šigeloze

U ovoj analizi, pacijentov serum je testiran na prisutnost antitijela protiv Shigella. Ali ova analiza neće dati rezultate u prvim danima bolesti, jer krv mora biti uzeta dva puta u razmaku od 7-10 dana. Informativan je čak iu kontekstu liječenja antibioticima.

Ponekad izvode jedan test krvi na prisutnost antitijela protiv patogena dizenterije, ali onda to treba učiniti drugi tjedan nakon pojave simptoma. Dan nakon uzimanja krvi rezultat će se dobiti.

Tko je hospitaliziran?

Liječenje dizenterije treba započeti što je prije moguće nakon postavljanja dijagnoze. Ako je pacijentu dijagnosticirana dizenterija, liječenje propisuje liječnik opće prakse, pedijatar (kod djece), liječnik infektivne bolesti ili bolničar.

Bolesnici s teškim i umjerenim oblicima bolesti su hospitalizirani, kao i oni s produženom ili kroničnom infekcijom, a postoje i ozbiljne popratne bolesti ili komplikacije. Također su hospitalizirani pacijenti iz hostela, sirotišta, internata i drugih zatvorenih i poluzatvorenih ustanova.

Značajke režima i prehrane

Svi bolesnici su pokazali mirovanje u posteljici u akutnom razdoblju bolesti. Dijeta za dizenterija uključuje stol s pureed hrane. Proizvodi koji poboljšavaju procese fermentacije su isključeni. Dnevna količina hrane smanjuje se za 20-50%, ovisno o težini bolesti. Kako se stanje pacijenta poboljšava, događa se postupno širenje dnevne prehrane.

Vrlo je važno piti puno vode. Kod šigeloze može doći do prolaznog (prolaznog) nedostatka laktaze, stoga će u tom slučaju biti potrebno isključivanje mliječnih proizvoda. Bebama koje se hrane hranom za bocu daju se smjese koje ne sadrže laktozu ili su laktoze niske.

Antibakterijska terapija

Ako je pacijentu dijagnosticirana dizenterija, liječenje mora nužno uključivati ​​antibiotsku terapiju. Iako u ovom trenutku neki liječnici mijenjaju svoj stav prema antibiotskoj terapiji za šigelozu.

Ispravnije je propisati antibiotike nakon što je određeni patogen izoliran, te će se procijeniti osjetljivost na antibiotike. No, za to je potrebno vrijeme, a potrebno je liječiti bolest što je prije moguće, osobito s njezinim teškim tijekom.

Kod dizenteričnih infekcija propisuju se aminoglikozidi 1. i 3. generacije (gentamicin, netilmicin, amikacin i neki drugi). Uz aminoglikozide koriste se nitrofurani (enterofuril, ercefuril), kinoloni (Neugrammon), sulfonamidi (ftalazol, biseptol). Nedavno se često koriste cefalosporini treće generacije (Cefixime, Ceftibuten) i fluorokinoloni (Ciprofloksacin).

2 dana nakon ukidanja antibiotika morate ponovno proći izmet za bakteriološko cijepljenje.

Enzimska terapija

S obzirom na činjenicu da je tijekom shigelloze proces probave poremećen kao posljedica poremećaja formiranja enzima, upotreba enzima je prikazana u liječenju dizenterije (Pancreatin, Festal, Creon, Mezim Forte itd.). Liječenje enzimima je dugačko, traje od 2 do 4 tjedna.

Biološki pripravci

Kod šigeloze je moguće koristiti polivalentni bakteriofag, crijevni fag. Ponekad se ti lijekovi propisuju umjesto antibiotika, ali u nekim slučajevima iu kombinaciji s njima.

Korištenje probiotika i biokomponentnih polikomponentnih preparata pomaže u ponovnom uspostavljanju normalne crijevne flore (Bifidumbacterin Forte, Lactobacterin, Acipol, Bifiform itd.).

Sindromska terapija

Ovisno o tome koji su simptomi još uvijek prisutni u pacijentu, propisani su lijekovi iz sljedećih skupina: antipiretik, antikonvulziv, hormonalni (prednizolon), antispazmodični, klistir s lijekovima protiv bolova i drugi. U slučajevima izraženog krvavog iscjedka iz debelog crijeva propisuju se klice natrijevim alginatom (Natalgin).

Nakon infekcije, pacijent ostaje u dispanzeru mjesec dana.

Prevencija dizenterije

Bolest "dizenterija" odnosi se na takve infekcije koje osoba može patiti nekoliko puta. Naravno, nakon infekcije, osoba razvija imunitet protiv određene vrste bakterija, ali je prilično kratkotrajna.

Prevencija dizenterije nije tako teška, ako razumijemo važnost pridržavanja elementarnih higijenskih pravila. Osim toga, tu je i prevencija dizenterije cijepljenjem, što je vrlo učinkovito.

Osobna higijena

S obzirom da su glavni načini prijenosa infekcije kontakt-kućanstvo, hrana i voda, mjere za sprječavanje dizenterije su kako slijedi:

• Pranje ruku sapunom prije jela, nakon posjete toaletnoj sobi, nakon povratka kući s bilo kojeg mjesta (hodanje, putovanje javnim prijevozom, odlazak u trgovinu, itd.).
• Redovito mokro čišćenje soba, pranje dječjih igračaka (posebno u kolektivnim ustanovama), jasno odvajanje igračaka na ulici i domu.
• Vrela voda prije pijenja. Kloriranje vode također pomaže u borbi protiv šigele.
• Temeljito pranje povrća, voća, bobičastog voća, ljekovitog bilja prije nego ih pojede sirovo.
• Dovoljna toplinska obrada mliječnih proizvoda, mesa i ribe.
• Izbjegavajte posjete područjima koja su endemična za dizenteriju bez hitne potrebe.
• Na odmoru pokušajte izbjeći posjećivanje ugostiteljskih objekata gdje nema povjerenja u kvalitetu kuhane hrane i poštivanje sanitarnih uvjeta u proizvodnji (mali kafići na tržnicama, željezničke stanice i plaže).
• Ne kupujte hranu od pojedinaca (na plaži, u vlaku, na željezničkim postajama).
• Uvijek nosite vlažne antibakterijske maramice ili antiseptičke gelove za ruke ako idete na mjesto gdje nećete moći oprati ruke sapunom i vodom.

Događaji u središtu dizenterije

Čim se identificira pacijent sa šigelozom, moraju se poduzeti određene mjere u slučaju izbijanja bolesti koje će spriječiti daljnje širenje opasne infekcije.

• Pošaljite hitnu obavijest Centru za higijenu i epidemiologiju da je identificiran pacijent s dizenterijom. To čini lokalnog liječnika ili medicinskog asistenta.
• Izolirajte oboljele sve do potpunog oporavka i normalizacije bakterioloških kultura.
• Tijekom tjedna potrebno je pratiti kontakt osobe, pratiti pojavu znakova intoksikacije, povišene temperature i crijevnih poremećaja.
• Sve kontakt osobe provode bakteriološko ispitivanje fecesa. To se mora učiniti u prva tri dana nakon odvajanja od pacijenta. To je važno, kako ne bi propustili skrivene nosače i pacijente s oligosimptomatskim oblicima.
• Provesti mokro čišćenje u prostoriji prema tipu dezinfekcije, nakon što se pacijent oporavi, provodi se konačna dezinfekcija.

kontraindikacije

Provedba preventivnog cijepljenja se ne preporučuje u sljedećim slučajevima:

• djeca mlađa od 3 godine (kontraindicirana samo za cjepivo Shigella Sonne),
• prisutnost alergijske reakcije na prethodno primijenjeno antidisentersko cjepivo,
• u slučaju akutnog ili pogoršanja kronične bakterijske dizenterije,
• trudnoća (u bilo koje vrijeme),
• razdoblje laktacije.

Trudnoća je stroga kontraindikacija za cijepljenje.Zato se svim ženama u reproduktivnoj dobi koje su još uvijek spremne postati majkom i koje mogu doživjeti neplanirano začeće preporuča test na trudnoću ili ultrazvuk ženskih spolnih organa prije cijepljenja.

Prije i nakon cijepljenja

Kako bi se pravilno pripremili za cijepljenje s antidisentarnim cjepivom i normalnim tijekom razdoblja nakon primjene lijeka, preporučuje se poštivanje sljedećih pravila:

1. Nemojte jesti nepoznatu hranu - kako biste spriječili alergijske reakcije.
2. Odbijte uzimati alkoholna pića, jer alkohol doprinosi smanjenju tjelesne zaštitne reakcije, a uvođenje cjepiva uvijek stvara dodatno opterećenje na imunološki sustav.
3. Nemojte posjećivati ​​mjesta gdje je gužva moguća. Na primjer, trgovine, izložbe, saloni itd. Ovaj se oprez preporuča kako bi se spriječilo nakupljanje infekcije, uzrokujući smanjenje imunološke zaštite, koja već pati od uvođenja cjepiva.
4. Nakon cijepljenja, ostati pod nadzorom stručnjaka 30 minuta. Ova mjera je potrebna kako bi se, kada dođe do reakcije na uvođenje lijeka, liječnik mogao osigurati potrebnu pomoć.
5. Odbijte plivati ​​u bazenima i na otvorenoj vodi. Tuš i kada su dopušteni.
6. Kupite desenzibilizirajući lijek koji preporuča liječnik za pomoć u slučajevima kada se nakon cijepljenja pojavi alergijska reakcija.

Koji liječnik kontaktirati

Propisati provedbu cijepljenja protiv šigeloze može biti liječnik opće prakse ili zarazne bolesti. Nakon pregleda i intervjuiranja pacijenta, liječnik može preporučiti brojne dodatne studije (krvne testove, testove urina, testove trudnoće, itd.), Što omogućuje isključivanje prisutnosti kontraindikacija za lijek.

Zaštita od tijela protiv šigeloze sastoji se ne samo od poštivanja pravila o osobnoj higijeni, već i od primjene takve specifične mjere kao što je intramuskularno ili potkožno davanje cjepiva ili antidisentrijski bakteriofag kao oralna otopina. Nakon cijepljenja, osoba je zaštićena od nekih vrsta šigele tijekom jedne godine, ako je potrebno, nakon 24 mjeseca može se provesti revakcinacija.

Stručnjak Moskovske klinike govori o dizenteriji:

Pedijatar EO Komarovsky govori o crijevnim infekcijama:

Nekoliko riječi o dizenteriji

Infekcija crijevne dizenterije, koja ima akutni tijek, uzrokovana je bakterijama roda Shigella, koje imaju posebnu stopu preživljavanja u nepovoljnom okruženju i visokoj toksičnosti. Prema istraživanjima, najčešći tipovi Shigella u prirodi su Sonne, bakterije Grigoriev-Shiga i Flexer. Među ostalim imenima patološkog stanja u literaturi može se naći šigeloza, amebijaza, krvava proljev.

Bolest se može zaraziti samo od bolesne osobe ili nosača bakterija jedući hranu i vodu koja sadrži čestice zaraženih fecesa. Nakon što patogen uđe u tijelo, počinje proizvoditi egzotoksine koji zahvaćaju različite dijelove probavnog trakta, posebice debelog crijeva. Među glavnim simptomima bolesti su:

• oštar porast tjelesne temperature
• pojavu znakova opće intoksikacije: glavobolja, mučnina, bolni zglobovi, slabost, letargija i gubitak učinka,
• česti nagon na stolicu, praćen bolom - tenesma,
• izražena nadutost,
• labave stolice sa zelenilom do 10-15 puta dnevno,
• nečistoće krvi i sluzi u izmetu,
• bol u trbuhu spastične prirode.

Dizenterija je raširena diljem svijeta. Većina pacijenata su mala djeca. Svake godine amebijaza pogađa oko 50 milijuna ljudi u svijetu, među kojima je stopa smrtnosti najmanje 0,1%.

Kako spriječiti bolest?

Kao što znate, bilo koja bolest je uvijek lakše spriječiti nego se riješiti bez zdravstvenih posljedica. A dizenterija nije iznimka od ovog pravila. Trenutno postoje dvije preventivne metode za zaštitu tijela od ulaska patogenih mikroba u njega, a to su: osobna higijena i cijepljenje.

Glavne anti-epidemiološke nespecifične mjere protiv šigeloze uključuju brojne ključne točke:

• higijenske mjere koje uključuju redovito čišćenje ruku nakon korištenja toaleta, korištenje vlažnih maramica na javnim mjestima,
• temeljito pranje povrća, voća i bobičastog voća te, ako je potrebno, opeklina kipućom vodom,
• piti prokuhanu vodu
• Kloriranje vodovodne i kanalizacijske vode,
• skladištenje hrane u hladnjaku u odvojenim spremnicima,
• izolacija bolesnih.

Posebni preventivni rad sastoji se u primjeni cjepiva protiv dizenterije, a posebno:

• cijepljenje protiv dizenterije Zonne za stvaranje imuniteta protiv šigele istog imena,
• Cjepivo Shigella Flexner (u završnim fazama ispitivanja),
• uvođenje dizenteričnog bakteriofaga sposobnog uništiti patogene bez nanošenja štete unutarnjim organima.

Cijepljenje protiv dizenterije nije obvezno i ​​nije uključeno u nacionalni kalendar cijepljenja. To se radi na zahtjev osobe.

Što je Shigellvak?

Shigelvak je cjepivo koje može stvoriti imunološku otpornost tijela na Sonneovu dizenteriju. Ovo cjepivo je jedini certificirani profilaktički lijek za šigelozu. Nakon njegovog uvođenja, već nakon 15-20 dana, formira se dovoljna količina zaštitnih antitijela, koja cirkuliraju u krvi cijepljenog pacijenta godinu dana.

Cjepivo se proizvodi u Rusiji. Lijek je ekstrakcijska otopina Shigella sonnei lipopolisaharida. Raspoloživa suspenzija u ampulama, 5 ili 10 komada u pakiranju.

Upute za uporabu

Cijepljeni za dizenteriju mogu primiti kao odraslu osobu i dijete od 3 godine. Injekcija se može obaviti intramuskularno ili potkožno, uglavnom na lateralnoj površini gornje trećine ramena. Lijek se jednom pacijentu stavlja u dozi od 0,5 ml. Ako je potrebno, godišnje kategorije revakcinacija prikazuju se određenim kategorijama građana.

Neposredno prije cijepljenja, specijalist mora procijeniti kvalitetu cjepiva i cjelovitost bočice, kao i provjeriti rok trajanja suspenzije. Ampule moraju biti otvorene, strogo slijedeći pravila septičke jame i asepse. Važno je zapamtiti da otvoreni spremnici (čak i sa ostatkom cjepiva) ne podliježu skladištenju i stoga ih treba zbrinuti.

Liječnik registrira svako cijepljenje u knjizi računa cijepljenja s datumom manipulacije, dozom primijenjene otopine, brojem serije i podrijetlom, i slično. Odvojeno, stručnjaci dokumentiraju prisutnost ili odsutnost nuspojava kod pacijenta.

Značajke sastava

Glavni aktivni sastojak cjepiva je lipopolisaharidni sastav, dobiven enzimskim i kemijsko-fizikalnim pročišćavanjem Shigella Sonne. Fenol se koristi kao konzervans. 1 ampula sadrži 1 dozu (0,05 mg) lijeka. Suspenzija se treba skladištiti na mjestu gdje izravna sunčeva svjetlost ne prodire, ne dulje od jedne godine.

Kada je cijepljenje kontraindicirano?

Cjepivo protiv infekcije kontraindicirano je ako:

• pacijentu je dijagnosticiran bilo koji patološki proces u akutnoj fazi, kao i kronične bolesti u akutnoj fazi,
• bilo je patoloških reakcija na prethodne pokušaje uvođenja cjepiva,
• dijete je mlađe od tri godine.

Apsolutna kontraindikacija za cijepljenje protiv dizenterije - tijekom trudnoće i dojenja.

Najčešće nuspojave cjepiva

U osnovi, tijelo dobro podnosi cjepivo. Neželjene posljedice dijagnosticiraju se nakon injekcije iznimno rijetko i mogu se manifestirati crvenilom i neizraženim bolovima na mjestu ubrizgavanja, lokalnom zbijanju, alergijama u obliku osipa, blagoj groznici, boli u području glave i općoj slabosti.

Gdje dobivaju dizentersko cjepivo?

Cijepljenje u odsutnosti kontraindikacija danas se može staviti na takva mjesta:

• ured za cijepljenje u klinici na adresi prebivališta,
• Zarazna bolnica ili bolnička bolnica
• privatnoj klinici s dostatnom razinom akreditacije.

Cijepljenje, ako je potrebno, može se provesti u bilo kojoj regiji naše zemlje, ovisno o dostupnosti cjepiva.

Troškovi sredstava

Budući da cjepivo protiv dizenterične infekcije nije uključeno u planove obvezne imunizacije stanovništva, beskorisno je tražiti u zdravstvenim ustanovama. Gdje uzeti otopinu, uvijek preporučiti liječnika. U pravilu se prodaje u gotovo svim ljekarnama velikih gradova, a distribuira se i putem mrežnih ljekarni. Trošak cijepljenja je dostupan i kreće se od 600 do 700 rubalja. za ampule.

1. Igor, 37 godina, liječnik za zarazne bolesti.Cijepljenje se dobro podnosi i vrlo rijetko praćeno neželjenim reakcijama. Uz njegovu pomoć, moguće je stvoriti pouzdanu imunološku obranu protiv uzročnika amebijaze tijekom cijele godine. To je uistinu djelotvorna metoda za prevenciju šigeloze, kako za djelatnike zaraznih bolnica i laboratorija, tako i za obične građane koji imaju povećan rizik od sudara s infektivnim agensima kao što je Shigella.
2. Anna, 55 godina, pomoćna kuharica.Povremeno cijela ekipa inokulira protiv bolesti tetanusa i dizenterije. Niti jedan član osoblja nije imao nikakvih komplikacija, stoga svake godine hrabro ubrizgamo cjepivo i osjećamo se potpuno sigurno. Vrlo je važno u našem radu biti zaštićen i ne brinuti se o zdravlju ljudi koje hranite.

Pogledajte videozapis: CIA Archives: Buddhism in Burma - History, Politics and Culture (Svibanj 2024).