Intestinalna infekcija naziva se velika skupina bolesti uzrokovanih mikroorganizmima koji su djetetu došli kroz usta i izazvali povrede cijelog organizma, a posebno probavnog sustava.
Najčešći tipovi su:
a) bakterijske infekcije crijeva: salmoneloza, dizenterija, eserihioza (upala uzrokovana patogenim vrstama E. coli - Escherichia), kampilobakterioza,
Intestinalna infekcija kod djece ima vrlo slične simptome - i virusne i bakterijske - pa je važno pravilno dijagnosticirati i propisati liječenje.
Kako crijevna infekcija kod djece
Bolest počinje akutno, tj. Do određenog trenutka dijete se osjeća apsolutno dobro, a zatim se pojavljuju i povećavaju simptomi:
- povećanje tjelesne temperature,
U ovom slučaju, možete pronaći vezu s upotrebom neke ne baš kvalitetne ili “sumnjive” hrane: stajati nekoliko dana u hladnjaku za juhu, jogurtu ili svježi sir, krem torti, sirovim jajima. Takvi simptomi mogu se pojaviti nakon bliske komunikacije u dječjem timu, kada je jedno od djece već bolesno, a njegova slina pada na zajedničke igračke, a iz njih kroz neoprane ruke u usta ostalih dječaka.
Intestinalna infekcija kod djece, simptomi koji je razlikuju - to je groznica, povraćanje i kršenje općeg stanja. Podrazumijeva se da se reakcija na novu vrstu proizvoda koji se unosi u dječju hranu može manifestirati samo u obliku proljeva, što ostavlja dan ili manje ukidanjem ovog proizvoda. Ali ako hrana sadrži mikrob (to jest, to je crijevna infekcija), tada će se svi znakovi promatrati.
Intestinalna infekcija kod djece: simptomi koji mogu dovesti u zabludu
1) Ako je dijete tromo, pospano, ima povišenu temperaturu i proljev, to nije nužno crijevna infekcija. Ovi simptomi također mogu uzrokovati upalu pluća uzrokovanu atipičnim mikrobom (na primjer, klamidijom). Potreban je pregled liječnika.
2) Povišena temperatura popraćena je glavoboljom ili promjenom općeg stanja, nema proljeva ili se radi o jednokratnom povraćanju, bez obzira na obrok. Postoji nekoliko razloga za ovo stanje (uključujući i crijevnu infekciju), a najstrašnija od njih je meningitis. U tom je slučaju vrlo važan i liječnički pregled.
Intestinalna infekcija kod djeteta: simptomi koji zahtijevaju skrb u bolnici
- Poremećaj općeg stanja djeteta: uzbuđenje ili, s druge strane, slabost. To obično ukazuje na dehidraciju, pri čemu prva opcija odgovara lakšem stupnju.
- Visoka tjelesna temperatura, osobito u djeteta prve godine života. Do 6 godina života, svako dijete može reagirati na temperature iznad 38 stupnjeva s konvulzijama s oslabljenim ili zaustavljenim disanjem.
- Često disanje (u usporedbi s dobnom normom).
- Promjena boje kože, osobito u području sluznice, noktiju, nosolabijalni trokut: u slučaju plavetnila ili blanširanja tih područja potrebna je hospitalizacija.
- Suha koža i sluznice, u dojenčadi - recesija fontanela.
- Ispuštanje očiju.
- Smanjena količina urina.
- Uporni povraćanje ili ponovljene labave stolice.
- Grčevi u udovima.
Možete pokušati nositi se kod kuće, pod vodstvom okružnog pedijatra, ako imate vremena napuniti svu tekućinu koja je izgubljena proljevom, temperaturom i povraćanjem (uz navođenje starosne norme), ako je temperatura zalutala s Nurofenom ili Paracetamolom.Inače, nemojte čekati ozbiljne posljedice - nazovite hitnu pomoć i idite u bolnicu.
Intestinalna infekcija kod djeteta: prva pomoć i ono što je važno zapamtiti cijelog života
Proljev ni u kojem slučaju ne smije biti zaustavljen upotrebom proizvoda loperamida. Tako možete samo "pokrenuti" infekciju u krvotok, što je vrlo opasno za život.
Ako sumnjate da vaše dijete ima crijevnu infekciju (postoje gore navedeni simptomi), vaše radnje trebaju biti sljedeće:
- djetetu davati sredstva "Smekta" ili "Bijeli ugljen" u doznoj dobi,
- popijte ga s malo vode, malo slatkog čaja, ako nastavi povraćati, ali većina tekućine se apsorbira - s otopinom "Regidrona", "Humana electrolyte" ili drugih,
- kupite test o infekciji rotavirusom u ljekarni ("Rotest"), ako se pokaže da je pozitivan - nema potrebe za antibioticima, ako je negativan i ima visoku tjelesnu temperaturu, onda kupite lijek "Enetrofuril" ili "Nifuroxazide" u sirupu ili tabletama (to su antibiotici) ,
- Također je važno kupiti test za aceton (to su trake koje su umočene u urin). Aceton bi normalno trebao biti negativan, ako je "++" ili više, to može biti razlog postojanja povremenog povraćanja, samo intravenozna primjena otopina i pravilno zalijevanje pomoći će, ali već u bolnici,
- paralelno s antibioticima, morate kupiti probiotike ("Enterohermina", "Bio-Gaia", "Lacidofil")
Ako je crijevna infekcija kod djece čiji simptomi izazivaju zabrinutost (kao što je gore navedeno) ili zbog teškog povraćanja, ne možete napuniti volumen tekućine, kontaktirati bolnicu.
Uzroci crijevne infekcije kod djece
Spektar patogena crijevnih infekcija u djece je izuzetno širok. Gram-negativne enterobakterije (Shigella, Salmonella, Campylobacter, Escherichia, Yersinia) i uvjetno patogena flora (Klebsiella, Clostridium, Proteus, Staphylococcus, itd.) Najčešći su patogeni. Nadalje, nalaze se crijevne infekcije uzrokovane virusnim patogenima (rotavirusima, enterovirusima, adenovirusima), protozoama (Giardia, amoebas, coccidia) i gljivama. Zajednička svojstva svih patogena odgovornih za razvoj kliničkih manifestacija su enteropatogenost, sposobnost sinteze endo- i egzotoksina.
Infekcija djece s crijevnim infekcijama javlja se kroz fekalno-oralni mehanizam prehrambenih (prehrambenih), vodenih, kontaktno-kućnih načina (kroz jela, prljave ruke, igračke, kućanske predmete, itd.). Kod oslabljene djece s niskom imunološkom reaktivnošću moguća je endogena infekcija oportunističkim bakterijama. Izvor OGI može biti nositelj, pacijent s obrisanim ili manifestiranim oblikom bolesti, kućni ljubimci. U razvoju crijevne infekcije kod djece veliku ulogu igra kršenje pravila za pripremu i čuvanje hrane, ulazak u dječje kuhinje osoba koje nose infekciju s pacijentima s tonzilitisom, furunkulozom, streptodermom itd.
Najčešće su zabilježeni sporadični slučajevi intestinalne infekcije kod djece, iako je moguće javiti se grupnim ili čak epidemijskim epidemijama putem infekcije hrane ili vode. Porast učestalosti određenih crijevnih infekcija u djece je sezonski: na primjer, dizenterija se češće javlja tijekom ljeta i jeseni, a infekcija rotavirusom zimi.
Prevalencija crijevnih infekcija kod djece posljedica je epidemioloških značajki (visoka prevalencija i zaraznost patogena, visoka otpornost na čimbenike okoline), anatomske i fiziološke značajke probavnog sustava djeteta (niska kiselost želučanog soka), nesavršeni obrambeni mehanizmi (niska koncentracija IgA). Učestalost djece s akutnom crijevnom infekcijom doprinosi kršenju normalne mikrobiote crijeva, nepoštivanju pravila osobne higijene, lošim higijenskim i higijenskim uvjetima života.
Klasifikacija crijevnih infekcija u djece
Prema klinički i etiološke principu između crijevnih infekcija, najčešće registriran u pedijatrijskoj populaciji, izolirana Shigella (dizenterija), salmoneloze, kolibaciloza (ehsherihioza) yersiniosis, kampilobakteriozu, kriptosporidioze, rotavirus infekcija, infekcija crijevna i stafilokokni al.
Što se tiče težine i simptoma, tijek infekcije crijeva kod djece može biti tipičan (blag, umjeren, težak) i atipičan (izbrisan, hipertoksičan). Težina klinike procjenjuje se prema stupnju oštećenja gastrointestinalnog trakta, dehidraciji i intoksikaciji.
Priroda lokalnih manifestacija u crijevnih infekcija u djece ovisi o porazu jednog ili drugog dijela gastrointestinalnog trakta, u vezi s kojim se razlikuju gastritis, enteritis, kolitis, gastroenteritis, gastroenterokolitis, enterokolitis. Osim lokaliziranih oblika, dojenčad i oslabljena djeca mogu razviti generalizirane oblike infekcije širenjem patogena izvan probavnog trakta.
Tijekom infekcije crijeva u djece, razlikuju se akutne (do 1,5 mjeseci), produljene (preko 1,5 mjeseci) i kronične (tijekom 5-6 mjeseci) faze.
Dizenterija kod djece
Nakon kratkog perioda inkubacije (1-7 dana), temperatura naglo raste (na 39–40 ° C), slabost i umor se povećavaju, apetit se smanjuje, a moguće je i povraćanje. Na pozadini groznice javlja se glavobolja, zimica, ponekad - delirij, konvulzije, gubitak svijesti. Intestinalna infekcija kod djece popraćena je grčevitim bolovima u trbuhu s lokalizacijom u lijevoj ilijačnoj regiji, simptomima distalnog kolitisa (bol sigmoidnog kolona i spazam, tenesmus s rektalnim prolapsom), simptomi sfinkteritisa. Učestalost izlučivanja može varirati od 4-6 do 15-20 puta dnevno. U dizenteriji, stolica je tekuća, sadrži nečistoće mutne sluzi i krvi. U teškim oblicima dizenterije može se razviti hemoragijski sindrom, sve do crijevnog krvarenja.
Kod male djece s crijevnim infekcijama prevladava opća intoksikacija u odnosu na sindrom kolitisa, češće se javljaju hemodinamski, elektrolitički i metabolički poremećaji. Najlakše u djece, crijevne infekcije uzrokovane Shigella zona, teže - Shigella Flexner i Grigoriez-Shiga, nastavlja.
Salmoneloza u djece
Najčešće (u 90% slučajeva) se razvija gastrointestinalni oblik salmoneloze koja se javlja kao gastritis, gastroenteritis, gastroenterokolitis. Karakterizira ga subakutni početak, febrilni porast temperature, adinamija, povraćanje, hepatosplenomegalija. Stolica sa salmonelozom je tekuća, obilna, fekalna, u bojama „močvarnog blata“, s dodatcima sluzi i krvi. Obično, ovaj oblik crijevne infekcije završava oporavkom, međutim, dojenčad može biti fatalna zbog teške intestinalne toksikoze.
Influenacni (respiratorni) oblik crijevne infekcije javlja se kod 4-5% djece. S ovim oblikom, Salmonella se nalazi u sjetvi materijala iz ždrijela. Njezin tijek karakterizira febrilna temperatura, glavobolja, artralgija i mialgija, simptomi rinitisa, faringitisa, konjunktivitisa. Kod kardiovaskularnog sustava zabilježena je tahikardija i hipotenzija.
Oblici salmoneloze nalik tifusu kod djece čine 2% kliničkih slučajeva. Pojavljuje se s dugom temperaturom (do 3-4 tjedna), teškom intoksikacijom, narušenom funkcijom kardiovaskularnog sustava (tahikardija, bradikardija).
Septički oblik crijevne infekcije obično se razvija kod djece u prvim mjesecima života koja imaju nepovoljnu premorbidnu pozadinu. On čini oko 2-3% slučajeva salmoneloze u djece. Bolest je izuzetno teško, uz septikemiju ili septikopemiju, kršenje svih vrsta metabolizma, razvoj teških komplikacija (upala pluća, parenhimski hepatitis, otanthritis, meningitis, osteomijelitis).
Escherichiosis u djece
Ova skupina crijevnih infekcija u djece je izuzetno opsežna i uključuje infekcije coli uzrokovane enteropatogenom, enterotoksičnom, enteroinvazivnom, enterohemoragičnom Escherichijom.
Crijevna infekcija kod djece uzrokovana kolibacilozom javlja se s subfebrilnom ili febrilnom groznicom, slabošću, letargijom, gubitkom apetita, stalnim povraćanjem ili povraćanjem, nadutošću. Karakterizira ga vodeni proljev (bogata, prskajuća stolica žute boje s dodatkom sluzi), koja brzo dovodi do dehidracije i razvoja ekscikoze. U slučaju kolibaciloze uzrokovane enterohemoragičnom Escherichijom, proljev je krvav.
Kao rezultat dehidracije, dijete razvija suhu kožu i sluznicu, smanjuje turgor i elastičnost tkiva, potapa veliku fontanelu i očne jabučice, smanjuje diurezu oligurije ili anurije.
Rotavirusna infekcija u djece
Obično se odvija kao akutni gastroenteritis ili enteritis. Period inkubacije u prosjeku traje 1-3 dana. Svi simptomi crijevne infekcije kod djece odvijaju se u jednom danu, dok je poraz gastrointestinalnog trakta u kombinaciji s kataralnim fenomenima.
Respiratorni sindrom karakterizira hiperemija ždrijela, rinitis, bol u grlu, kašalj. Istodobno s porazom nazofarinksa javljaju se znakovi gastroenteritisa: tekuća (vodena, pjenušava) stolica s učestalošću utroba od 4-5 do 15 puta dnevno, povraćanje, reakcija temperature, opća intoksikacija. Trajanje infekcije crijeva kod djece je 4-7 dana.
Stafilokokna crijevna infekcija kod djece
Primarna stafilokokna crijevna infekcija kod djece povezana s uporabom hrane, kontaminirana stafilokokima, i sekundarna, zbog širenja patogena iz drugih žarišta.
Tijek crijevne infekcije kod djece karakterizira teška eksikozy i toksikoza, povraćanje, povećana stolica do 10-15 puta dnevno. Stolica je tekuća, vodenasta, zelenkaste boje, s blagim dodatkom sluzi. U sekundarnim stafilokoknim infekcijama u djece, crijevni se simptomi razvijaju u pozadini vodeće bolesti: gnojni otitis, upala pluća, stapiloderma, tonzilitis itd. U ovom slučaju bolest može trajati dugo.
Dijagnoza crijevnih infekcija u djece
Na temelju pregleda, epidemioloških i kliničkih podataka, pedijatar (specijalist pedijatrijske infektivne bolesti) može samo pretpostaviti vjerojatnost crijevne infekcije kod djece, ali etiološko dekodiranje moguće je samo na temelju laboratorijskih podataka.
Glavnu ulogu u potvrđivanju dijagnoze crijevne infekcije kod djece ima bakteriološko ispitivanje fecesa, koje treba provesti što je prije moguće, prije početka etiotropne terapije. U slučaju generaliziranog oblika crijevne infekcije kod djece, sije se krv za sterilnost, bakteriološka ispitivanja urina, cerebrospinalnu tekućinu.
Određene dijagnostičke vrijednosti imaju serološke metode (RPHA, ELISA, RSK), koje omogućuju otkrivanje prisutnosti At za uzročnika u krvi bolesnika od 5. dana od početka bolesti. Proučavanje koprograma omogućuje razjašnjavanje lokalizacije procesa u gastrointestinalnom traktu.
Kod crijevnih infekcija u djece, potrebno je isključiti akutni upala slijepog crijeva, pankreatitis, manjak laktaze, žučnu diskineziju i druge patologije. U tu svrhu provode se konzultacije s pedijatrijskim kirurgom i pedijatrijskim gastroenterologom.
Liječenje crijevnih infekcija u djece
Sveobuhvatno liječenje crijevnih infekcija kod djece uključuje organizaciju terapijske prehrane, oralne rehidracije, etiotropske, patogenetske i simptomatske terapije.
Prehrana djece s crijevnim infekcijama zahtijeva smanjenje količine hrane, povećanje brojnosti hranjenja, korištenje smjesa obogaćenih zaštitnim čimbenicima, te korištenje pirea, lako probavljive hrane. Važna komponenta u liječenju crijevnih infekcija u djece je oralna rehidracija s otopinama glukoze i slane otopine i obilno pijenje.Održava se do prestanka gubitka tekućine. Kad je nemoguća oralna prehrana i unos tekućine, propisana je infuzijska terapija: otopine glukoze, Ringera, albumina itd. Daju se intravenozno.
Etiotropska terapija crijevnih infekcija u djece provodi se antibioticima i crijevnim antisepticima (kanamicin, gentamicin, polimikin, furazolidon, nalidiksična kiselina), enterosorbenti. Prikazan je prijem specifičnih bakteriofaga i laktoglobulina (Salmonella, dizenterik, koliprotein, Klebsiella, itd.), Kao i imunoglobulini (antirotavirus, itd.). Patogenetska terapija uključuje imenovanje enzima, antihistaminika, simptomatsko liječenje uključuje primjenu antipiretika, antispazmodika. Tijekom perioda oporavka potrebna je korekcija disbakterioze, uzimanje vitamina i adaptogena.
Prognoza i prevencija crijevnih infekcija u djece
Rano otkrivanje i adekvatna terapija osiguravaju potpuni oporavak djece nakon crijevne infekcije. Imunitet nakon OGI je nestabilan. U teškim oblicima crijevne infekcije kod djece može se razviti hipovolemijski šok, DIC, plućni edem, akutno zatajenje bubrega, akutno zatajenje srca i infektivni toksični šok.
Osnova za prevenciju crijevnih infekcija u djece je poštivanje sanitarnih i higijenskih normi: pravilno skladištenje i toplinska obrada proizvoda, zaštita vode od zagađenja, izolacija pacijenata, dezinfekcija igračaka i posuđa u dječjim ustanovama, usvajanje osobne higijene djece. Kada se brine o bebi, majka ne smije zanemariti liječenje mliječnih žlijezda prije hranjenja, liječenje bradavica i boca, pranje ruku nakon umotavanja i pranja bebe.
Djeca u kontaktu s bolesnicima s crijevnom infekcijom podvrgnuta su bakteriološkom pregledu i promatranju 7 dana.
Oka: simptomi
Proljev (proljev) je najčešći specifični znak crijevnih infekcija u djece. Tekuća stolica više od tri puta dnevno, zabilježena kod djeteta, trebala bi roditelje dovesti u sumnju na OCI.
Imajte na umu da dojena djeca imaju veću učestalost stolice od starije djece.
Osim povećanja učestalosti stolice i njezine tekuće konzistencije, promjene u boji mogu ukazivati na crijevnu infekciju. Primjerice, u slučaju virusnog hepatitisa A, promatra se promjena boje stolice, au slučaju dizenterije mogu se pojaviti nečistoće krvi, sluzi i zelenilu.
Povraćanje je još jedan specifičan znak OCI. Čak i jedno povraćanje kod djeteta može govoriti o razvoju bolesti.
U većini slučajeva, djeca s OGI povećavaju tjelesnu temperaturu. Ovisno o patogenu i ozbiljnosti bolesti, može doseći 41 ° C ili ostati subfebrilan. Također, dijete može osjetiti sljedeće znakove intoksikacije i gastrointestinalne lezije - mučninu, opću slabost, slabost, bol u trbuhu, bolni nagon za pražnjenjem (tenesmus).
Dehidracija (dehidracija), koja se razvija kao posljedica proljeva, povraćanja i vrućice, glavna je opasnost kod akutnih crijevnih infekcija u djece. Korekcija teške dehidracije moguća je samo u medicinskoj bolnici, pa se odmah posavjetujte s liječnikom ako sumnjate na crijevnu infekciju kod djeteta.
Liječenje akutnih crijevnih infekcija u djece
Kao što je gore navedeno, s OGI kod djeteta, odmah se obratite liječniku. To je zbog opasnosti od dehidracije, koja se može razviti u male djece u roku od nekoliko sati nakon početka bolesti. Prije dolaska liječnika trebate sami pomoći djetetu.
OCI terapija uključuje etiološke, patogenetske i simptomatske metode. Prvi su usmjereni na uništenje uzročnika bolesti. Drugi utječe na mehanizam razvoja bolesti, a treći na njegove pojedinačne simptome.Imajte na umu da prvu pomoć za crijevne infekcije u djece treba pružiti pomoću patogenetskih metoda liječenja.
Patogenetsko liječenje OKA
Kao što je gore navedeno, ozbiljnost djetetovog stanja u akutnim crijevnim infekcijama obično je uzrokovana dehidracijom - gubitkom tekućine od proljeva, povraćanjem i ubrzanim isparavanjem kroz pluća na povišenim temperaturama. Osim toga, tijelo pati zbog nakupljanja toksina u gastrointestinalnom traktu, što je posljedica upalnog oštećenja stijenki crijeva, smanjene probave i razgradnje bakterija.
Stoga su glavni ciljevi patogenetske terapije:
- Rehidracija tijela - nadopunjavanje tekućina i minerala izgubljenih kao posljedica proljeva i povraćanja.
- Uklanjanje toksina iz probavnog trakta.
- Uklonite toksine iz krvi djeteta.
Borba protiv dehidracije organizma je najvažniji zadatak u razvoju akutnih crijevnih infekcija u djece. Dijete treba piti što je više moguće kako bi izbjeglo tešku dehidraciju, što je stanje koje ugrožava život. U prvim satima bolesti djetetu zalijte kipuću vodu i posebne preparate za oralnu rehidraciju - Oralit, Regidron i druge.
Možete samostalno napraviti rješenje za oralnu rehidraciju kod kuće. Da biste to učinili, uzmite 1 litru hladne prokuhane vode, dodajte jednu i pol žlicu šećera, pola čajne žličice soli i četvrtinu žličice sode bikarbone. Dobro promiješati - otopina je spremna.
Ako dijete počne povraćati nakon pijenja vode, dajte mu jednu žličicu tekućine svakih 2-3 minute. Imajte na umu da bi količina konzumiranog alkohola trebala odgovarati barem volumenu proljeva i gubitku tekućine u tijelu.
Nemojte djetetu davati sok, slatki čaj, gaziranu mineralnu vodu i druge slatke napitke tijekom prvih sati bolesti. Vruća voda i preparati za oralnu rehidraciju su najbolje piće za OKA.
Uz rehidraciju, pijana tekućina uklanja otrovne tvari iz krvi djeteta. Stoga, napunite dijete OGI-jem na principu "što više, to bolje".
Uklanjanje toksina iz želuca i crijeva djeteta događa se prirodno kroz povraćanje i proljev. Stoga nemojte uzimati lijekove koji sprječavaju proljev i povraćanje u prvim satima bolesti. To ne vrijedi ako je liječnik propisao odgovarajući lijek.
Osim toga, možete pomoći tijelu nositi se s toksinima uz pomoć enterosorbenata - aktivnog ugljena, polisorba, enterosgela i drugih lijekova ove skupine. Pratite starosnu dozu i način uporabe lijeka navedenog u uputama. U ovom slučaju vjerojatnost nuspojava ostaje minimalna.
Imajte na umu da su sorbenti jedini lijekovi koje možete dati svom djetetu prije dolaska liječnika. To ne vrijedi ako dolazak liječnika mora čekati više od jednog dana.
Etiološko liječenje OKA
Etiološka terapija je usmjerena na uklanjanje bakterija ili virusa koji su uzrokovali OCI iz tijela. Izbor etiotropnih lijekova ovisi o patogenu koji je doveo do bolesti u određenom slučaju. Stoga prepuštanje lijekova prepustite liječniku.
Imajte na umu da imenovanje antibakterijskih lijekova nije indicirano za virusnu AII. Prema različitim podacima, od 50 do 80% intestinalnih infekcija u djetinjstvu uzrokovani su virusima. Stoga ne koristite antibiotike za OKI bez liječničkog recepta.
Simptomatsko liječenje
Simptomatska terapija akutnih crijevnih infekcija usmjerena je na otklanjanje specifičnih manifestacija ove bolesti - povraćanje, proljev, bol u trbuhu, povišena tjelesna temperatura.
Zapamtite, ovi se simptomi promatraju ne samo u crijevnim infekcijama, nego iu drugim bolestima. Primjerice, povraćanje, bol u trbuhu i povišena temperatura pojavljuju se s intaginalnom intaginalnom i peritonitisom.Stoga ne koristite lijekove bez recepta dok ne utvrdite točnu dijagnozu. Oni mijenjaju kliničku sliku bolesti, zbog čega liječnik može pogriješiti.
Dakle, OGI su opasne bolesti koje predstavljaju osobito jaku prijetnju djeci u njihovim ranim godinama. Ako se kod djeteta pojave znakovi infekcije crijeva, odmah se obratite liječniku.
Prije dolaska liječnika, koristite patogenetske metode terapije. Vodite dijete puno, dajte mu sorbent. Koristite etiotropske i simptomatske lijekove samo prema uputama liječnika.
U odjeljku ginekologije pronaći ćete informacije o virusnim infekcijama.
Groznica s crijevnom infekcijom
Prvi simptom crijevne infekcije je povećanje tjelesne temperature.
U isto vrijeme, termometar može pokazati oba subfebrilna broja (37,1–38,0 ° C) pa čak i do 41 ° C (sve ovisi o vrsti patogena, njegovoj količini u tijelu i imunitetu djeteta).
Važna značajka je da je tjelesna temperatura tijekom infekcije crijeva često nepromijenjena od trenutka povećanja do stabilizacije stanja djeteta.
No, nagli porast temperature znak je da infekcija napreduje s komplikacijama!
Proljev (proljev) s crijevnom infekcijom
Jedna od glavnih manifestacija bilo koje intestinalne infekcije je proljev.
Međutim, poremećaj stolice - prilično česta pojava kod djece, možete raspravljati! I to je istina. ALI!
U slučaju crijevne infekcije, stolica je česta (od 4 do 10 ili više puta dnevno), tečna i obilna. U isto vrijeme, fekalne mase su pjenaste, mogu imati mješavinu sluzi i krvi.
Također je važno da se nakon čina pražnjenja djeteta ne oslobodi.
Povraćanje s crijevnom infekcijom
U većini slučajeva povraćanje prati crijevne infekcije, iako ponekad može biti odsutno.
Upravo kroz povraćanje i proljev tijelo se oslobađa štetnih toksina.
Povraćanje može biti jednokratno ili višestruko. Pojavljuje se odmah nakon jela ili pitke vode.
U slučaju da dijete odbije jesti, on će povraćati vodom ili žuči.
Glavobolja zbog crijevne infekcije
Visoka temperatura u kombinaciji s općom intoksikacijom tijela dovodi do glavobolja, koje se može lokalizirati kako u okcipitalnom tako iu temporalnom dijelu glave (to može povrijediti istovremeno sljepoočnice i desnu ili lijevu vremensku zonu).
Glavobolja, pogoršana prenaponom, može uzrokovati mučninu, pa čak i povraćanje djeteta.
Dijete postaje razdražljivo, hirovito i zlovoljno, izgubit će interes za svoje omiljene igračke i aktivnosti.
Slabost mišića u crijevnoj infekciji
Drugi simptom crijevne infekcije je slabost mišića uslijed upale mišićnih vlakana.
Dijete može odbiti samostalno kretanje, žaleći se da mu je teško hodati, noge su mu oslabljene, u rukama se osjeća vrlo slabo. U teškim slučajevima beba se teško okreće.
Bolovi u trbuhu s crijevnom infekcijom
Bolovi u trbuhu često se nalaze kod crijevnih infekcija.
Želudac, donji trbuh i pupčana regija mogu povrijediti. Bol može biti stalna i bolna, a može biti i grčeva i akutna.
Koža i sluznica u crijevnoj infekciji
Kada se crijevne infekcije dehidriraju u djece vrlo brzo, što utječe na stanje kože i sluznice.
Dakle, ružičasta i glatka koža djeteta postaje suha i blijeda.
Sluznice reagiraju isušeno na nedostatak tekućine u tijelu: usne i jezik postaju suhe i ispucale, dok dijete stalno želi piti i žali se da ima "suha usta".
Pomoć kod infekcije crijeva
Liječnici kažu da se u 90% slučajeva s infekcijom crijeva može upravljati kod kuće pod strogim vodstvom liječnika.Da biste to učinili, morate se pridržavati određenih pravila.
Pravilo broj 1. Izdašno piće
Glavni zadatak roditelja i liječnika s crijevnim infekcijama je spriječiti dehidraciju.
Djetetu treba ponuditi isključivo vodu ili topli čaj (bolje je zeleno), a bebu je bolje piti u malim porcijama, ali često da ne izazove povraćanje.
Farmaceutski lijekovi za rehidraciju također će pomoći u vraćanju ravnoteže vode i soli.
Pravilo broj 2. sorbenti
Aktivni ugljen i drugi sorbenti pomoći će smanjiti simptome opijenosti, jer će apsorbirati i ukloniti neke toksine iz djetetova tijela.
Pravilo broj 3. glad
Kako bi se izbjeglo pogoršanje znakova crijevne infekcije djeteta u prvih 6 do 12 sati nakon napada na povraćanje, isključena je uporaba hrane.
Samo dojenim bebama može se ponuditi majčino mlijeko.
Pravilo broj 4. protiv groznice
Za crijevne infekcije djetetu treba dati antipiretske lijekove ako temperatura prijeđe 38 ° C, što će smanjiti gubitak vlage uzrokovan povraćanjem i proljevom.
Pravilo broj 5. kontraindikacije
Čekanje na posjet liječnika strogo je zabranjeno:
- Davanje djetetu antidijarealnih i antiemetičkih lijekova, jer s fekalnim i emetičnim masama, toksini se uklanjaju iz tijela.
- Davanje lijekova baziranih na bakterijama koji normaliziraju crijevnu mikrofloru, budući da su apsolutno beskorisni u akutnoj fazi crijevne infekcije.
- Trljati dijete s vodkom ili octom na visokoj temperaturi (dodatna doza toksina koja je prošla kroz kožu s tim tvarima samo će pogoršati situaciju i pogoršati stanje malog pacijenta).
- Nezavisno prepišite lijekove protiv bolova koji će ublažiti bol i tako otežati pravilnu dijagnozu.
- Staviti dijete na klistir.
I, konačno, najvažnija kontraindikacija - nema inicijative u liječenju. Ne zaboravite da 10% malih pacijenata s intestinalnom infekcijom zahtijeva obveznu hospitalizaciju.
Odmah pozvati hitnu medicinsku brigadu treba biti u akutnoj dehidraciji djetetova tijela, što je popraćeno takvim znakovima:
- zadržavanje mokraće: dijete pije, ali 6 ili više sati ne ide u toalet "na mali način",
- suha koža i sluznice,
- bez znoja i suza.
Osim toga, sljedeće infekcije crijeva su opasne:
- prisutnost povraćanja ili fekalnih masa krvnih ugrušaka,
- odbijanje djeteta od vode
- blanširanje ili cijanoza kože,
- nagli porast tjelesne temperature
- jaka glavobolja
- snižavanje krvnog tlaka
- oštar pad tjelesne težine, praćen oštrim crtama lica,
- delirij, oslabljena svijest i konvulzije na pozadini visoke temperature,
- uvlačenje očne jabučice.
Kada je crijevna infekcija izvan vremena medicinska skrb može koštati dijete život!
Akutne crijevne infekcije (OCI)
Prema istraživanju Svjetske zdravstvene organizacije (WHO), više od 30 bolesti s različitim vrstama patogena povezano je s OGI u djece i odraslih.
Tablica - Glavni uzročnici OGI
Koja je razlika između akutnih crijevnih infekcija u djece od uobičajenih crijevnih infekcija? Akutna bolest, izraženiji simptomi - vrućica, povraćanje, opća slabost, ozbiljno stanje malog pacijenta. Ali glavni simptom OGI je akutni proljev i ozbiljna intoksikacija tijela. Liječenje akutnih crijevnih infekcija u djece prvenstveno je usmjereno na uklanjanje ova dva simptoma kako bi se izbjegla dehidracija, odnosno dehidracija.
Bakterijski OKI
Prenose se i protječu teže od virusne AII i crijevnih infekcija parazitske prirode. To se objašnjava činjenicom da je zahvaćena crijevna sluznica, patogene bakterije prodiru u epitel i oslobađaju toksine.
- Inkubacijsko razdoblje. Može trajati od 6 sati do 10 dana, ovisno o vrsti patogenih bakterija.Prosječno vrijeme je 3 dana. Kratko razdoblje inkubacije karakteristično je za salmonelozu i razne kokalne infekcije.
- Simptomatologija. Moguće su mučnina, povraćanje, visoka temperatura (do 39 ° C), brza intoksikacija i gubitak tjelesnih tekućina, glavobolja, bolovi u mišićima i zglobovima. Također karakterizira teška proljev, grčeve u trbuhu, krv u stolici (najčešće s dizenterijom), sluz ili gnoj.
Virusni OKI
Kod djece se virusna AII često javlja na pozadini ARVI. Obično se liječi brzo, u roku od 3 dana.
- Inkubacijsko razdoblje. Općenito, kraće u usporedbi s bakterijskim OKA. Ali s virusnim hepatitisom A, razdoblje inkubacije može trajati do 30 dana, a kod hepatitisa B taj se period može povećati na 3 mjeseca.
- Simptomatologija. Tu je i vrućica, povraćanje, slabost, gubitak težine, ali svi ti simptomi su blagi ili umjereni. Nema ozbiljne intoksikacije, bolova u trbuhu. Proljev najčešće ima vodenu konzistenciju, bez nečistoća sluzi, krvi ili gnoja.
Oku uzrokovane parazitima
Amebiasis i giardiasis su najčešći. Amebiasis je bolest subtropskih i tropskih, odnosno endemskih (lokalnih) karaktera. No, također naći u južnim regijama Rusije. To se događa u zemljama s umjerenom klimom, na mjestima gdje se krše sanitarne i higijenske norme. Turisti, izbjeglice i migranti mogu donijeti amebiasu u europske zemlje. Djeca mogu "podići" ovu bolest nakon 5 godina. Giardiasis, naprotiv, za Rusiju je tipična intestinalna infekcija.
- Inkubacijsko razdoblje za amebiazu. Od 1 tjedna do 4 mjeseca.
- Simptomi u amebiasis. Visoka vrućica, krvava, obilna (obilna, teška) proljev, akutna bol u trbuhu. Komplikacije mogu nastati u pozadini bolesti: oštećenje jetre, debelog crijeva, pluća, mozga.
- Vrijeme inkubacije za giardijazu. Prosječno vrijeme je dva tjedna.
- Simptomi s Giardiasis. Razvija se akutni enteritis (upala tankog crijeva). Simptomi enteritisa: mučnina, povraćanje, žućkasto-žuti proljev, groznica, nadutost, grčevi, bol u sredini trbuha ili desna hipohondrija, teški oblici teške intoksikacije, dehidracija. Mogu se javiti konvulzije, komplikacije srca i krvnih žila, anemija, gubitak apetita. Također, djeca mogu imati poremećaje dišnog i živčanog sustava (strah, nemiran san).
Značajke bolesti u dojenčadi
Simptomi crijevne infekcije kod djece su isti kao kod starije djece. Beba ne može govoriti o boli i nelagodi. Stoga je važno promatrati promjene u njegovom ponašanju - to mogu biti prve glasnice OCI.
- Anksioznost. Beba plače, ne smiri se na uobičajene načine, ne spava dobro, ima male noge i pritišće ih u želudac.
- Odbijanje jesti ili slab apetit. Alarm. Osobito kada dijete nakon svakog hranjenja ima ne samo regurgitaciju, nego i povraćanje.
- Nadutost. Nadutost i kolike smetaju oko 70% dojenčadi. Kod crijevnih infekcija, ove manifestacije su pojačane.
- Povraćanje. Česti, ali ne i obvezni simptom za crijevne infekcije. Trebalo bi je upozoriti svojim višestrukim, trajanje kada beba ne može jesti, morate preskočiti hranjenje.
- Temperatura. Može se blago povećati na 37,5. Može skočiti na 39 i više pomoću OGI. Temperatura, poput povraćanja, kod male djece treba biti pod nadzorom liječnika.
- Proljev. Bebina stolica postaje česta, vodena. Može sadržavati nečistoće sluzi, pjene, tragova krvi, neprobavljene hrane.
Ako beba ima produljenu proljev i česta povraćanja, mogu se pojaviti simptomi dehidracije:
- slabost i letargija
- bez suza kad plače
- bez urina 4-6 sati,
- upale oči, proljeće,
- koža je suha i napeta,
- nedostatak sline, suha sluznica usne šupljine.
Gubitak težine i dehidracija dojenčadi javlja se u nekoliko sati, što može biti opasno ne samo za zdravlje, nego i za život djeteta.Kod prvih znakova dehidracije odmah potražite liječničku pomoć.
5 važnih načela liječenja za djecu
Kako liječiti crijevne infekcije kod djece kod kuće? Bez obzira na ozbiljnost OGI, postoji nekoliko važnih pravila o kojima bi svi roditelji trebali biti svjesni. Važno je pratiti opće stanje djeteta, pratiti učestalost mokrenja i boju urina.
- Dijeta. U dojenčadi prehrana je jednostavna: nanosi se na prsa što je češće moguće. Ako je dijete starije od godinu dana i potpuno se prebacilo na prehranu odraslih osoba, dopuštene su gladne pauze. Možete preskočiti 1-2 obroka. Što je beba starija, to je više gladna. Ako dijete ima apetit, onda se morate hraniti frakcijskim porcijama. Učestalost obroka može se povećati do 6-7 puta. Ne možete prisiliti dijete da jede.
- Način ispijanja. Uz pretjeran proljev i povraćanje, tijelo gubi mnogo vode i važnih soli (kalcij, kalij, natrij). A ako je to dječje tijelo, dehidracija se odvija mnogo brže. Pijenje se često nudi u frakcijskim porcijama. Ako dijete ima želju piti, pustite ga da pije koliko želi. Uz ozbiljno povraćanje, morate piti u malim gutljajima. Ako je dijete otelo pijano, morate mu opet ponuditi tekućinu. Povratiti ravnotežu vode i soli pomoću otopina elektrolita. Njihove se mješavine prodaju bez recepta. Najpoznatiji su Glukosolan, Regidron, Oralit. Uzgajaju se u prokuhanoj vodi. Pripremljeno piće mora biti toplo, tako da se tekućina brže apsorbira u želucu.
- Mogućnost korištenja lijekova protiv proljeva i povraćanja. Proljev i povraćanje - zaštitni mehanizmi tijela, na taj se način oslobađa štetnih toksina. Stoga se ne preporučuje da se na početku bolesti djeci daju antidijarealni, antiemetički lijekovi. Ako je dijete već dovoljno staro, možete izazvati povraćanje velikom količinom tekućine koju popijete - ispiranje želuca. Ako dijete ima ozbiljno povraćanje, potrebno je posavjetovati se s liječnikom, samo on može propisati antiemetičke lijekove. Uz obilan proljev, djetetu možete dati Smekt ili aktivni ugljen - najsigurnije sorbente. Pročitajte više o lijekovima za proljev u našem drugom članku. Također možete staviti klistir za dijete. Za to koristite prokuhanu vodu na sobnoj temperaturi. Potrebno je osigurati da dijete potpuno isprazni crijeva nakon klistiranja.
- Antipiretik na visokoj temperaturi. Visoka temperatura u OGI mora biti oborena, kao što je slučaj s SARS-om.
- Opasnost od sebe. Bez recepta mogu se koristiti otopine elektrolita za dehidraciju i sorbente. Sve ostale lijekove, uključujući i crijevne antiseptike, može propisati samo liječnik nakon pregleda djeteta.
Traženje liječničke pomoći
- Proljev u dojenčadi.
- Teška, paroksizmalna bol u trbuhu.
- Teško povraćanje, kada nema mogućnosti zalijevanja djeteta.
- Boja urina je tamna.
- U stolici je krv.
- Oskudno mokrenje, bez urina oko 6 sati.
- Potopljene oči, suha koža, sluznice.
- Visoka temperatura
Što pregled i liječenje može imenovati liječnika
Za početak, liječnik mora napraviti dijagnozu. I to s različitim crijevnim infekcijama nije tako jednostavno. Simptomi za različite patogene su slični, a liječenje crijevnih infekcija u djece komplicirano je upravo iz tog razloga. Na primjer, iskusni liječnik može lako odrediti simptome dizenterije ili kolere samo vanjskim znakovima. No, češće, konačna dijagnoza može se napraviti nakon testiranja.
- Analize. Pregledali su krv, urin, izmet, povraćanje, proizvode koje je dijete jelo. Ako se otkrije određeni patogen, propisuje se odgovarajuće liječenje.
- Antibiotici. Njihova uporaba preporučljiva je samo za bakterijske infekcije crijeva. Antibiotik se propisuje ovisno o bakterijskom patogenu.
- Bakteriofagi ili fagi. Skupina virusa koji inficiraju određene bakterije. Terapija bakteriofagima je alternativa antibioticima. Primjerice, tu su disenterična, streptokokalna, stafilokokna, bakteriofag Salmonella itd.
- Probiotici. Skupina korisnih bakterija koje vraćaju ravnotežu u crijevnu mikrofloru.
- Enzimi. Kako bi se pomoglo probavnom sustavu tijekom i nakon bolesti, propisan je tijek enzimske terapije.
Događa se da se tijekom rutinskih pregleda - prije posjeta vrtiću, školi - u analizi djeteta nađe neki „strašni“ patogen (na primjer, crijevni ili dysenterični bacil), ali beba se osjeća sjajno, nema ni povraćanje, ni proljev, niti temperatura. To sugerira da je dijete nositelj bolesti. Komunikacija s timom djece je kontraindicirana za njega sve dok se ne podvrgne tijeku liječenja.
Kada je indicirana hospitalizacija
- Bolest je teškog oblika i popraćena je obilnim proljevom, teškim povraćanjem i visokom temperaturom.
- Neurološki poremećaji: delirij, gubitak svijesti, konvulzije.
- Oštar gubitak težine i akutna dehidracija. U bolnici se ubrizgavaju intravenske tekućine i soli kako bi se brzo povratio gubitak. U medicini se to zove infuzijska terapija.
Uz sumnju u dijagnozu, OGI se hospitaliziraju u bolnici za zarazne bolesti.
Prevencija: 8 važnih pravila
Prevencija intestinalnih infekcija kod djece je otklanjanje uzroka i čimbenika koji mogu uzrokovati AII.
- Osobna higijena djeteta. Pranje ruku nakon šetnje, toaleta, prije svakog obroka je zakon. Kako će roditelji to uvesti u svoje dijete ovisi o njihovim pedagoškim vještinama ili roditeljskoj volji. Jednogodišnje dijete se već može naučiti pravilima osobne higijene. Neka bude u obliku igre, bez prisile i pouke. Možete vidjeti jasan crtić o higijeni, kupiti knjigu, pokazati osobni primjer. Postoji mnogo načina, važno je da dječak opere ruke u pravom trenutku s vremenom "na stroju".
- Osobna higijena odraslih u interakciji s djetetom. Kroz prljave ruke odraslih, bakterije i mikrobi mogu ući u usta djeteta.
- Dobro oprano svježe voće, bobičasto voće, povrće, povrće. Potrebno je oprati samo pod tekućom vodom.
- Kvalitetna i provjerena voda. U uvjetima kada je nemoguće kupiti vodu za piće, djetetu nudite samo prokuhanu vodu.
- Pravilno skladištenje i toplinska obrada proizvoda. U blizini pozornosti treba biti, prije svega, meso, jaja, mliječni proizvodi. Oni su povoljno okruženje za reprodukciju patogenih mikroba, osobito u vrućoj sezoni.
- Uklanjanje onečišćenja u kućanstvu. Crijevne infekcije prenose se putem uobičajenih kućanskih predmeta, posuđa, igračaka. Bacillus nositelji mogu biti u ustanovama (djeca i osoblje) i kod kuće. Ako je netko bolestan od članova obitelji, morate pacijentu dati zasebnu posudu, ručnik.
- Kupanje u dokazanim spremnicima. Ako se kanalizacija ispusti u rijeku ili jezero, proizvodnja je u neposrednoj blizini, bolje je ne riskirati i ne plivati. Dijete ne mora gutati vodu prilikom kupanja, dovoljno je nekoliko kapi koje će pasti u usta tijekom prskanja.
- Obavijest o putnicima. Čak postoji i takav pojam "proljev putnika". Dijete može imati proljev prilikom promjene vode, klime, velike uporabe svježeg povrća i voća. Često je radost putovanja potamnjena proljevom. Obično završava nekoliko dana nakon adaptacije djeteta, ako nije OKA.
Dojenčad bi trebala biti pod nadzorom. Imunološki sustav novorođenčeta tek se formira, probavni sustav je nezreo, infekcija je brža, a OCI je mnogo složenija.
Hrana za crijevne infekcije
Kako hraniti dijete s crijevnom infekcijom? Ovi zahtjevi moraju biti ispunjeni:
- vrsta kuhanja: samo kuhana ili kuhana na pari,
- konzistencija: zemlja, drobljena,
- pokazuje proteinsku hranu, mliječne proizvode,
- masne, ugljikohidratne, slane, začinjene hrane su isključene ili ograničene,
- unos hrane samo u obliku topline,
- povećanje učestalosti prijema: do 6 puta.
Što piti?
Osim otopina elektrolita, djeci se mogu i trebaju ponuditi kompoti od suhog voća (po mogućnosti od krušaka) i grožđica, žele iz sušenih bobica (bolje od borovnica), slab zeleni čaj i izvarak kamilice. Prikladna je i alkalna negazirana voda.
Što možete jesti
Nakon gladne pauze, kada se intoksikacija smanji i beba ima apetit, možete ponuditi takva jela:
- sirovi sir bez masnoće,
- parni kotleti, mesne okruglice, mesne okruglice od zeca, puretine, teletine, nemasne ribe,
- omlet pari
- juhe od žitarica
- juhe u maloj masnoći,
- kaša na vodi (bolja riža, zobena kaša, heljda),
- fermentirani mliječni proizvodi (kefir, biokefir, acidofilne smjese) za normalizaciju crijevne mikroflore.
Strogo je zabranjeno: svježe voće i povrće, sokovi, povrće i maslac, punomasno mlijeko, masno meso i riba, slatkiši, svježi kruh.
Što hraniti dijete nakon crijevne infekcije? Ne krafne, ni slatkiše ni kobasice! Bez obzira na to koliko dijete pita, morate malo pričekati s “grickalicama”. Koji su zahtjevi liječnika?
- Nemojte prehraniti dijete.
- Isključite pržene, slane, dimljene, masne, začinjene, slatke.
- Nastavite često i malim obrocima.
- Pomoć probavnog sustava s enzima ako je potrebno.
- U prehrani treba biti puno pektina, koji čisti crijeva dobro od preostalih toksina. Stoga vam je potrebno ponuditi kuhano povrće i pečeno voće (posebno jabuke).
- Svježe voće, bobice i povrće se unose postupno, u malim porcijama.
Trajanje prehrane propisano od strane liječnika. Može trajati od 5 dana do nekoliko tjedana, ovisno o težini bolesti.
Znakovi crijevne infekcije kod djeteta mogu se manifestirati različitim stupnjevima. U blažih oblika bolesti, beba može sjediti na loncu dva dana, ali u isto vrijeme biti u dobrom raspoloženju, imati dobar apetit. U slučaju srednjih i teških oblika OCI, djetetu je potrebna hitna medicinska pomoć, u akutnim oblicima opijenosti i dehidracije potrebna je hospitalizacija.
Vrste i oblici crijevnih infekcija
Infekcije, ulazeći u crijevo, počinju se razmnožavati, trujući tijelo otrovima, što dovodi do pojave karakterističnih teških simptoma. Djeca su mnogo osjetljivija na infekcije od odraslih. To je zbog činjenice da su obrane tijela slabije, mikrobi se brzo šire u različite dijelove kraćih crijeva. Osim toga, kiselost želučanog soka kod djeteta je niža nego kod odrasle osobe, stoga je vitalnost patogenih mikroorganizama veća.
Najčešće se ove bolesti javljaju u djece mlađe od 3 godine. Česte crijevne infekcije kod djeteta mogu uzrokovati zaostajanje u fizičkom i mentalnom razvoju. Osobito je lako uhvatiti slabu djecu.
Načini infekcije i vrste patogena
Glavni putevi prijenosa patogena su kontakt s bolesnim ili virusnim nositeljem, kao i fekalno-oralni (kroz vodu, hranu, prljave ruke i predmete kućanstva), u zraku (kroz zrak, kad pacijent kašlje) i prijenosom (širenje glodavaca i insekata). ,
Prehrambene infekcije su posebna skupina, koja uključuje koleru, dizenteriju, salmonelozu i virusni hepatitis A. Patogeni infekcije koje se prenose hranom mogu dugo trajati u hrani kao što su jaja, maslac, kiselo vrhnje, sir, sir.
Infekcije koje se prenose hranom također uključuju tzv. To je bruceloza, bolest stopala i šapa, tuberkuloza, antraks. Nositelji infekcije su životinje.Možete se zaraziti ako jedete meso i mlijeko (mliječni proizvodi) bolesnih životinja.
Patogeni mikroorganizmi
Uzročnici su najčešće bakterije. To uključuje, na primjer, bacil dizenterije, kolerni vibrio, salmonelu, kampilobakter. Ako je beba fizički jaka, ima dovoljno jak imunitet, onda se većina bakterija neutralizira slinom, želučanim sokom, a potiskuje korisna crijevna mikroflora.
upozorenje: Ako dijete loše žvače, jede u pokretu, prejeda, nema dovoljno vremena da izluči dovoljnu količinu sline koja može uništiti štetne bakterije. Korištenje alkalne mineralne vode smanjuje učinkovitost izlaganja želučanom soku iz solne kiseline. Antibiotici ubijaju korisnu mikrofloru koja sprječava razvoj patogenih mikroba.
Postoje takozvane oportunističke bakterije (stafilokoki, bakterije Escherichia coli), koje su sastavni dio prirodne crijevne mikroflore i ne štete tijelu. Međutim, pod nepovoljnim uvjetima (nedostatak korisnih laktobacila, slabljenje imunološke obrane), oni se intenzivno razmnožavaju.
Osim bakterija, virusa (rotavirusi, adenovirusi, enterovirusi), protozoa (ameba, Giardia), gljivice mogu uzrokovati bolesti.
Infektivne bolesti kao što su dizenterija, salmoneloza, kampilobakterioza, rotavirus i infekcija stafilokokom su najčešće u djece. Bolest se razvija kod jednog djeteta (sporadična infekcija), ali često se javljaju epidemije teških crijevnih zaraznih bolesti u dječjim ustanovama koje su često sezonske. Primijećeno je da se vrhunac učestalosti dizenterije javlja u ljeto-jesenskoj sezoni, a infekcija rotavirusom - zimi.
Strukture protoka
Intestinalna infekcija kod djece može se razviti u blagom, umjerenom i teškom obliku. Ovisno o tome koliko su simptomi izraženi, tijek bolesti može biti tipičan i atipičan (sa izbrisanim simptomima).
Patogeni ne mogu u potpunosti utjecati na probavni trakt, već samo na neke od njegovih odjela. Ovisno o tome u kojem se dijelu gastrointestinalnog trakta razvija infekcija, razlikuju se sljedeće vrste bolesti:
- gastritis (upala sluznice želuca),
- duodenitis (upala duodenuma),
- enteritis (oštećenje tankog crijeva),
- kolitis (poraz debelog crijeva).
Vrlo često postoje mješoviti oblici bolesti, primjerice gastroenteritis, gastroenterokolitis.
Faze bolesti
U razvoju crijevnih zaraznih bolesti razlikuju se 3 faze.
Akutna faza može trajati i do 1,5 mjeseca.
otegnut nazovite fazu bolesti koja se ne zaustavlja nakon 1,5 mjeseca.
kroničan - Ovo je faza u kojoj se epizode bolesti povremeno ponavljaju, jer infekcija i dalje ostaje u tijelu dulje od 6 mjeseci.
Uzroci infekcije
Uzroci infekcije su obično:
- nepoštivanje pravila higijene (dijete jede prljave ruke, nije naviknuto da ih pere nakon odlaska na zahod, igra se s kućnim ljubimcem),
- korištenje loše vode i hrane,
- zapošljavanje djece u ustanovama (posebno u kuhinji) osoba koje nemaju potvrdu o odsutnosti zaraznih bolesti (ne samo crijeva, već i drugih organa, kože),
- loši sanitarni uvjeti života (obilje muha, žohara - nositelji infekcije, prljavština u sobama, loša opskrba vodom).
Virusi i bakterije ulaze u želudac i crijeva kroz usta. Kontaktna infekcija je moguća kod komunikacije s bolesnom osobom ili virusom. Postoji nekoliko izvora.
Loša kvaliteta hrane. Jedući ustajalu hranu, proizvodi koji su istekli je vrlo opasno za bilo koju osobu, osobito za malo dijete.Pravilno skladištenje hrane u hladnjaku je neophodno.
upozorenje: Proizvodi koji se ne kuhaju ne smiju se držati blizu sirovog mesa ili ribe, iz koje lako upadaju patogeni teških infekcija. Djetetu se mogu dati samo dobro kuhana jaja. Opasno je kupiti mu hranu na ulici, u pladnjevima i kioscima, gdje se mogu kršiti pravila njegove pripreme i skladištenja. Akutna crijevna infekcija kod djece, osobito u toploj sezoni, nastaje zbog uporabe kremnih kolača, u kojima se bakterije vrlo brzo razmnožavaju.
Slabo pročišćena voda. Kvaliteta sirove vode iz slavine često ne zadovoljava sanitarne standarde. Korištenje vode lošeg kvaliteta najčešći je način da intestinalne bakterije i virusi uđu u tijelo. Često zbog toga dolazi do masovne infekcije ljudi.
Kućanski predmeti (jela, igračke) na svojoj površini sadrže mnoge crijevne bakterije. Ulazeći u djetetova usta, oni prodiru u probavni trakt.
Komplikacije infektivne bolesti crijeva
Jednom u gastrointestinalnom traktu djece, patogeni crijevnih infekcija ozlijede sluznice, što dovodi do njihove upale, probavnih poremećaja, toksina u krvi. To uzrokuje simptome kao što su proljev, mučnina, povraćanje, vrućica. Postoji oštar gubitak tekućine i soli.
Zajedno s tekućinom iz tijela izlaze soli kalija, natrija i kalcija, bez kojih funkcioniranje svih tjelesnih sustava nije moguće. Stoga je dehidracija najopasnija posljedica razvoja infekcije u probavnom traktu djeteta. Nepopustljivo povraćanje i proljev mogu dovesti do njegove smrti u roku od nekoliko sati.
Dehidracija uzrokuje nagli pad volumena krvi koja cirkulira, poremećaja zgrušavanja krvi, krvnih ugrušaka, plućnog edema, zatajenja bubrega i srca.
Stafilokokna infekcija
Pojavljuje se teškom toksemijom. Fekalni vodeni, zeleni, imaju nečistoće sluzi. U pravilu se takva crijevna bolest manifestira u pozadini bakterijskog oštećenja drugih organa, prati upalu pluća, gnojni otitis, bol u grlu. Oporavak ovisi o ozbiljnosti osnovne bolesti.
kampilobakterioza
Oni se prenose na ljude od bolesnih životinja kroz meso i mliječne proizvode (zoonotska infekcija). Većina djece predškolske dobi zaražena je. Bakterije počinju razvijati u tankom crijevu, a zatim se šire limfnim čvorovima u druge dijelove. Vrijeme inkubacije je 2-3 dana.
Tu su bolovi u mišićima, konvulzije, temperatura do 40-41 ° C, proljev (česta stolica, mršava, smrdljiva), mučnina, povraćanje. Tu je oštra dehidracija, iscrpljenost tijela, smanjenje razine hemoglobina u krvi, povećanje jetre.
Česte komplikacije su upala slijepog crijeva, gastroenterokolitis. Mogu postojati žarišta gnojnih upala u srcu, plućima, zglobovima.
Što učiniti ako vaša beba ima bolest crijeva
Liječnici savjetuju, bez gubitka dragocjenog vremena, da vode dijete liječniku. Potrebno je zapamtiti što je u posljednje vrijeme hranjen, koji je proizvod mogao biti zaražen.
Svim ostalim članovima obitelji savjetujemo da što je moguće češće peru ruke koristeći sredstva za dezinfekciju. Bolesnom djetetu treba dati odvojena jela, koja se nakon upotrebe kuhaju.
Ne pokušavajte odmah zaustaviti proljev i povraćanje. Tijelo mora biti očišćeno od toksina. Ako je dijete bolesno, ali nema povraćanja, treba ga nazvati namjerno. Kako bi se ubrzala eliminacija toksina pomoću čistog klistira (koristi se prokuhana voda s temperaturom od 20 ° C).
O pojavi dehidracije može se suditi po zamračenju urina, rijetko mokrenje, bez suza kada plače.
Morate odmah pozvati hitnu pomoć, ako se bol u trbuhu povećava, dolazi do kontinuiranog povraćanja, tako da se dijete ne može napiti. Pacijent ima znakove teške dehidracije: nije mokrio više od 6 sati, koža ima sivkasti ton, tamne krugove ispod očiju, a jezik je suh. U stolici se pojavila krv.
Što je važno znati o crijevnoj infekciji kod djece?
Crijevne infekcije kod djece mogu biti uzrokovane raznim vrstama virusa i bakterija. Svi ovi patogeni su otporni na negativne okolišne čimbenike, mogu dugo zadržati svoju aktivnost na niskim temperaturama izvan ljudskog tijela.
Oni žive od hrane, kućanskih predmeta i prljave kože tijela. Vrlo je lako uvesti infektivni patogen u gastrointestinalni trakt, infekcija se javlja kroz usta. Proces liječenja crijevnih infekcija kod djece će uzeti puno živaca od roditelja i uzrokovati još veću patnju djetetu.
Crijevne infekcije dijele se na sljedeće bolesti:
- Bakterijske crijevne infekcije: salmoneloza, dizenterija, kolibaciloza, jersinioza, kampilobakterioza, kolera, botulizam, tifus, akutna crijevna infekcija uzrokovana Klebsielom, klostridijom, plavim bodljikavim štapom, stafilokokama i drugima.
- Virusne crijevne infekcije koje uzrokuju rotavirusi, enterovirusi, adenovirusi i drugi.
- Gljivične infekcije crijeva uzrokovane gljivicama Candide.
- Protozojske crijevne infekcije: amebiasis, giardiasis.
Liječenje crijevnih infekcija kod djece je komplicirano činjenicom da je stručnjacima potrebno oko 3 dana da točno odrede uzročnika bolesti. Tijekom tog vremenskog razdoblja, patogena mikroflora počinje biti aktivna u biološkom materijalu prikupljenom od pacijenta. Dok se analiza provodi, dijete se liječi lijekovima koji su učinkoviti protiv velikog broja patogena.
Simptomi crijevne infekcije u djece podijeljeni su na lokalne i opće.
Česti znakovi bolesti:
- intoksikacija: povišena tjelesna temperatura, glavobolja, opća slabost,
- dehidracija: rijetko mokrenje, tamna mokraća, suhe sluznice i koža, kršenje turgora kože.
Lokalni simptomi crijevnih infekcija u djece:
- prema vrsti gastritisa: bol u želucu, mučnina, povraćanje, proljev,
- prema vrsti gastroenteritisa: bol u želučanoj i paraumbiličnoj zoni, povraćanje, vodene stolice s sluzi,
- prema vrsti gastroenterokolitisa: uporni bolovi u trbuhu difuzne prirode, povraćanje, labava stolica s krvi, ne donosi olakšanje,
- prema vrsti kolitisa: bol u donjem dijelu trbuha, bol tijekom stolice, labava stolica pomiješana s sluzom i krvlju, lažne želje u zahod.
Teška bolest može uzrokovati sljedeće komplikacije, od kojih svaka ima svoje znakove:
- neurotoksikoza: nemirno ponašanje, poremećaj svijesti, iluzije i halucinacije, konvulzivni sindrom,
- oslabljen krvotok: nizak krvni tlak, cijanoza kože, slabost srca,
- zatajenje bubrega: bol u lumbalnoj kralježnici, smanjenje količine izlučenog urina ili njezina potpuna odsutnost,
- hipovolemijski šok koji je posljedica dehidracije: retrakcija očne jabučice, gubitak težine, oštrenje crta lica.
Kako razlikovati virusnu crijevnu infekciju od bakterija?
Da bi se postavila ispravna dijagnoza i izabrao učinkovit tretman, važno je saznati zašto je nastala crijevna infekcija, što je postala njezina osnova - bakterijska ili virusna infekcija?
Bakterijske crijevne infekcije nastaju uslijed unošenja bakterija kao što su salmonela, dizenterijski bacil, itd. Da bi se takva infekcija razlikovala od virusne, može se izvršiti prema sljedećim kriterijima: bolest počinje kao trovanje uz istodobno povećanje tjelesne temperature od 37 do 38 °.
Virusne crijevne infekcije također nisu rijetke.Stručnjaci identificiraju 10 skupina intestinalnih virusa. Rotavirusi i enterovirusi su najčešći uzročnici bolesti.
Rotavirusna infekcija naziva se crijevna gripa, javlja se kod polovice bolesnika s virusnom crijevnom infekcijom. Virusne infekcije razvijaju se akutno, poput prehlade ili gripe, tjelesna temperatura neočekivano raste na kritičnu razinu - od 39 ° i više, stolica postaje vodena i obilna, obojena žutom bojom. Taktika liječenja crijevnih infekcija virusnog podrijetla razlikuje se od liječenja bakterijskog oblika bolesti.
Što učiniti prije dolaska liječnika?
Kako liječiti crijevne infekcije u djeteta, liječnik će reći.
Prije dolaska možete pomoći svom djetetu na sljedeće načine:
- Ponudite što više pića. Čak i dojenčad treba dati prokuhanu vodu iz bradavica u borbi protiv dehidracije.
- Od 6 mjeseci djetetu se može dati Enterosgel ili Aktivni ugljen. Izračun doze je jednostavan: 1 žličica. gel ili 1 tableta ugljena na 10 kg dječje težine.
- Važno je ne davati djeci nikakvu hranu. Prehrambeni proizvodi, nadraženi infektivnim procesom, nadražuju ga još više i pogoršavaju znakove crijevne infekcije kod djeteta. Samo dojenčad do jedne godine i dalje može dobiti majčino mlijeko ako su dojene.
Što se ne može učiniti?
Kada se simptomima crijevne infekcije djetetu zabrani obavljanje sljedećeg:
- Dajte lijekove protiv bolova. Analgetici mogu zamagliti sliku bolesti, tako da liječnik može napraviti pogrešnu dijagnozu i odgoditi pružanje potrebne specijalizirane skrbi na neodređeno vrijeme.
- Daje adstrigentne ili fiksativne pripravke, na primjer, Loperamid ili Imodium. Nemoguće je zaustaviti proljev, jer patogeni i njihovi toksini napuštaju crijeva zajedno s izmetom. Ako zaustavite proljev, većina patogene mikroflore ostat će u tijelu, pogoršavajući situaciju.
- Ne možete napraviti klistir kod kuće.
- Ne možete oklijevati pozivanjem liječnika i samozapošljavanja djeteta. Akutne crijevne infekcije mogu sakriti kiruršku patologiju, stoga se hitna medicinska pomoć mora odmah pozvati, u protivnom posljedice mogu biti tužne. Što je dijete mlađe, to je opasnija za njega crijevna infekcija.
Tretman lijekovima
Liječenje crijevnih infekcija u djece treba biti sveobuhvatno, što upućuje na organizaciju oralne rehidracije, simptomatsko, etiotropno i patogenetsko liječenje, dijetalnu terapiju.
Dijeta u djece u liječenju crijevnih infekcija temelji se na smanjenju volumena hrane i povećanju učestalosti hranjenja, uz uporabu proizvoda u lako probavljivom obliku ili umjetnih formula kod djece s zaštitnim čimbenicima.
Osnova liječenja simptoma crijevne infekcije u djece je oralna rehidracija tijela s posebnim otopinama soli i glukoze (lijekovi Regidron, Cytroglukosolan). Trebali biste također paziti da pijete puno vode. Ako se ne može konzumirati dovoljna količina tekućine, djetetu se daje infuzijsko liječenje s intravenskom primjenom otopine albumina, glukoze i drugih.
Etiotropsko liječenje simptoma crijevne infekcije u djece provodi se pomoću sljedećih lijekova.:
- antibiotici: gentamicin, polimiksin,
- intestinalni antiseptici: furazolidon, nalidiksična kiselina,
- Enterosorbenti: Smecta, Pročitajte više o tome kada se drugi lijek propisuje →
- bakteriofaga specifične vrijednosti: salmonela, klebsielle, dizenterija i drugi,
- imunoglobulin: antirotavirus i drugi.
Patogenetsko liječenje provodi se s crijevnom infekcijom kod djece, čiji simptomi zahtijevaju postavljanje enzimskih preparata (npr. Festal) i antialergijskih lijekova (na primjer Suprastin, Loratadin).
Simptomatsko liječenje crijevnih infekcija u djece uključuje uzimanje antispazmodičnih (npr. Drotaverina, No-spa) i antipiretičkih lijekova (na primjer, paracetamol, Panadol).
Nakon liječničkog pregleda i postavljanja svih terapijskih mjera usmjerenih na otklanjanje simptoma crijevne infekcije kod djece, liječenje se mora nastaviti uz pravilnu prehranu.
Djeca do jedne godine starosti koja su dojena moraju češće nuditi svoje grudi i davati prokuhanu vodu iz bradavice kako bi beba mogla brzo povratiti tekućinu koju tijelo gubi. Dokazano je da bebe koje se hrane hranom za vrijeme liječenja i tijekom razdoblja nakon oporavka daju smjesu bez laktoze ili laktoze.
Djeca starija od godinu dana trebaju dobiti najprobirljiviju hranu koja je lako probavljiva, primjerice: povrće, juhe od povrća i riže, kiselo-mliječni proizvodi s malo masnoće, voće i bobice, kaše i žitarice koje se kuhaju u vodi, svježe cijeđeni sokovi bez šećera. Morate se sjetiti i režima pijenja: da bi se spriječila dehidracija, dijete mora često piti. Kao piće možete ponuditi prokuhanu vodu, crni čaj, izmet kamilice, voćni napitak, negaziranu mineralnu vodu.