Trudnoća je veliki test za žensko tijelo. I upravo u kakvom će stanju buduća majka upoznati svoje dijete, tijek trudnoće i zdravlje mrvica u mnogim aspektima. Inače, zdravlje budućeg oca također igra važnu ulogu. Prema tome, za zamisliti oba partnera mora se pristupiti u potpunosti naoružano. Postoji nekoliko glavnih faza planiranja trudnoće.
Laboratorijske pretrage za žene pri planiranju trudnoće
Prioritet je darovanje krvi za otkrivanje antitijela na patogene skupine zaraznih bolesti koje mogu uzrokovati oštećenje fetusa u razvoju tijekom trudnoće. Ova skupina infekcija naziva se TORCH infekcija. Utvrđeno je prisustvo antitijela na takve infektivne agense:
- Toksoplazmoza je kronična zarazna bolest uzrokovana najjednostavnijim mikroorganizmom Toxoplasma. Osobitost ove infekcije je da može biti asimptomatska kod žene, njezina potvrda je moguća samo u laboratoriju - određivanje protutijela na toksoplazmu u ženskoj krvi. U slučaju otkrivanja antitijela, začeće djeteta u takvom paru se odgađa dok žena nije potpuno izliječena od toksoplazmoze.
Ako trudnoća nije bila planirana, laboratorijska istraživanja nisu provedena, tijekom razvoja fetusa u nju ulazi toksoplazma i dovodi do razvoja teških defekata koji su nespojivi s životom. Tada se pobačaj događa u ranoj fazi trudnoće.
Toksoplazmoza može uzrokovati pobačaj
- Rubela je virusna bolest koja se obično javlja u djetinjstvu. Danas, kako bi se spriječila pojava rubeole u žena tijekom trudnoće, cijepljenje protiv ove infekcije uvedeno je u raspored cijepljenja.
Ako se pouzdano zna da je u prošlosti žena imala rubeolu, tada određivanje protutijela u krvi nije potrebno. Rubela kod žene tijekom trudnoće može dovesti do razvoja malformacija kardiovaskularnog i živčanog sustava.
- Citomegalovirusna infekcija i herpes - ti virusi su neaktivni u tijelu 90% ljudi. Svrha analize je odrediti stupanj aktivnosti ovog virusa kada se u krvi detektiraju protutijela klase IgG.
Kada se ta antitijela pojave u krvi, žena se podvrgava antivirusnom liječenju prije nastanka stabilne remisije (nestanak IgG antitijela). Kao i druge zarazne bolesti skupine TORCH infekcije, citomegalovirus i herpes tijekom trudnoće dovode do teških oštećenja fetusa.
- Klamidija i ureoplazmoza su kronične asimptomatske infekcije ženskog urogenitalnog sustava, koje mogu zaraziti fetus u vrijeme rođenja i dovesti do ozbiljne bolesti djeteta nakon rođenja.
Također, žena je nužno izvršila proučavanje brisa cerviksa za prisutnost infektivnog procesa u genitalijama i prisutnost atipičnih stanica, što ukazuje na tumorski proces.
Kako bi se predvidio tijek poroaja, tijekom planiranja trudnoće potrebno je mjeriti veličinu zdjelice. To će omogućiti procjenu prikaza fetusa do izlaza maternice tijekom poroda i, sukladno tome, kako će se generacija nastaviti. Uz značajne promjene u žena, trudnoća nije kontraindicirana, ali ginekolog nudi operaciju carskog reza.
Mjerenje veličine zdjelice omogućit će predviđanje složenosti rada
Nakon provedenih testova, ženi savjetuje ginekolog koji pažljivo prikuplja analizu prethodnih bolesti, prisutnost drugih zaraznih bolesti. Također, liječnik otkriva što je bilo tijekom prethodne trudnoće i je li žena u prošlosti imala umjetni pobačaj ili pobačaj. Ovisno o ishodu savjetovanja, žena prolazi kroz niz dodatnih studija. Indikacije za njihov prolaz mogu biti:
Redovito kršenje menstrualnog ciklusa - laboratorijsko određivanje razine ženskih spolnih hormona (estrogena i progesterona).
Spontani pobačaj u prošlosti.
Prekomjerna težina - pokazatelj je za određivanje razine glukoze u krvi kako bi se uklonila prisutnost dijabetesa. Paralelno se određuje i razina kolesterola i lipoproteina.
Blijeda trudnoća s resorpcijom fetusa u prošlosti - hormonalna pozadina žene se istražuje bez iznimke.
Nemogućnost trudnoće za ženu u razdoblju dužem od 1 godine - provodi se dijagnostički kompleks studija kako bi se dijagnosticirala moguća ženska neplodnost i njeni uzroci.
Laboratorijske pretrage koje provodi čovjek pri planiranju djeteta
Proučavanje muškarca jednako je važan čimbenik u planiranju trudnoće, premda to prethodno nije imalo dovoljno pozornosti. Popis testova za proučavanje muškog zdravlja uključuje:
- Otkrivanje protutijela u krvi za infekcije koje se seksualno prenose - prije svega ispada prisutnost klamidije, ureaplazmoze. Ove infekcije kod muškaraca su asimptomatske, ali utječu na kvalitetu sperme, pokretljivost i sposobnost spermija da oplode jaje.
U slučaju otkrivanja antitijela na ove infekcije, muškarac se podvrgava tijeku antibakterijske terapije, a zatim ponovno uzima testove. U neplaniranoj trudnoći muškarac može zaraziti ženu s klamidijom ili ureaplazmozom, što će uzrokovati bolest djeteta.
Epidemijski parotitis (zaušnjaci) je virusna bolest povezana s infekcijama u djetinjstvu. Ovu infekciju karakterizira oštećenje muških testisa upalom i razvoj nesposobnosti spermatozoida da oplodi jaje. Danas, u djetinjstvu, dječacima se daje profilaktičko cijepljenje protiv zaušnjaka.
Spermogram - sveobuhvatna studija sperme, koja uključuje određivanje njene količine, viskoznosti, broja spermija, njihove pokretljivosti, prirode kretanja. Svi ovi pokazatelji su dijagnostički u odnosu na sposobnost sperme da oplodi jaje.
Spermogram govori o mogućnostima oplodnje
Također, nakon prolaska kroz sve laboratorijske testove, čovjeka savjetuje androlog ili urolog, koji utvrđuje koje su bolesti genitourinarnog sustava muškarac pretrpio u prošlosti. Ako je potrebno, propisuju se dodatni laboratorijski i instrumentalni pregledi - otkrivanje antispermskih antitijela u krvi, ultrazvučni pregled prostate i testisa, kompjutorizirana tomografija.
Laboratorijske studije za žene i muškarce
Osim određenog raspona laboratorijskih ispitivanja odvojeno za muškarce i žene, provode se i zajedničke analize:
Određivanje krvne grupe i Rh budućih roditelja nužno je kako bi se odredio razvoj djetetove hemolitičke bolesti novorođenčeta, koja se razvija u prisutnosti negativnog Rh faktora fetusa i pozitivnog Rh faktora majčine krvi.
Krvni test otkriva prisutnost upalnog procesa u tijelu, u kojem se povećava brzina sedimentacije eritrocita i povećanje broja bijelih krvnih stanica.Ti pokazatelji služe kao osnova za daljnje dubinsko ispitivanje.
Isporuka analiza važan je korak u pripremi začeća.
Klinička analiza urina - uključuje pokazatelje kao što su relativna gustoća, količina, boja urina, prisutnost proteina u njoj. Mikroskopski je određen broj leukocita, soli i bakterija u sedimentu urina. Promjena tih pokazatelja omogućuje dijagnosticiranje infektivnih i upalnih bolesti mokraćnog sustava.
Biokemijska analiza krvi - tijekom ove analize utvrđeni su funkcionalni pokazatelji normalnog funkcioniranja jetre (kolesterola, ukupnog bilirubina) i bubrega (kreatinin, urea).
Prema indikacijama, ultrazvuk mokraćnog i reproduktivnog sustava. Pozitivna točka ove studije je visok sadržaj informacija u odsutnosti štetnog utjecaja na organizam subjekta. Stoga se ultrazvuk obavlja na trudnicama bez ikakve štete za fetus koji se razvija.
Savjetovanje srodnih stručnjaka
Nakon laboratorijskog ispitivanja, i žene i muškarci trebaju konzultacije sa srodnim stručnjacima kako bi se isključile bolesti unutarnjih organa. U planiranom redoslijedu savjetujem takve liječnike:
Terapeut - savjetovanje liječnika ove specijalnosti nužno je za otkrivanje ili isključivanje bolesti kardiovaskularnog sustava (hipertenzija, koronarna bolest srca, skriveno zatajenje srca), dišnog sustava (kronični opstruktivni bronhitis, bronhijalna astma) i probavni sustav (gastritis, enteritis, hepatitis).
Endokrinolog - provodi konzultacije kako bi odredio hormonalnu pozadinu organizma budućih roditelja, budući da razina krvi ne samo spolnih hormona, već i drugih hormona koji reguliraju metabolizam tijela utječu na proces oplodnje i gestacije. Endokrinolog je također savjetnik za otkrivanje dijabetesa.
Genetska - identificira prisutnost nasljednih bolesti u rodu žena i muškaraca, određuje vjerojatnost razvoja bolesti kod djeteta.
Konzultacije sa stručnjacima eliminirat će probleme u razvoju fetusa
Preporuke za planiranje trudnoće
Ne manje od šest mjeseci, a po mogućnosti godinu dana prije planirane trudnoće, kako bi se poboljšalo funkcionalno stanje organa reproduktivnog sustava, hormonska pozadina i opće stanje tijela, budući roditelji slijede niz preporuka koje uključuju:
isključivanje loših navika
opće smjernice za zdrav način života,
uzimanje lijekova prema indikacijama.
Prehrambene preporuke prilikom planiranja trudnoće
Prehrambene preporuke mogu poboljšati hormonsku pozadinu tijela, njegovo opće stanje. Uključuju sljedeće čimbenike:
- dijeta - potrebna je ravnoteža u odnosu na energetsku vrijednost proizvoda. Prednost se daje biljnoj hrani koja je bogata prirodnim vitaminima i vlaknima.
Također se preporučuje uporaba mršavog mesa, ribe i peradi. Za ovaj fit govedina, zec, pileće meso. Obroke treba bolje kuhati ili kuhati na pari. Poželjno je ograničiti uporabu svinjskog mesa, slatkiša, dimljenog mesa.
- Način rada napajanja - Dnevna količina hrane raspoređena je tako da se većina hrane treba pojesti za doručak i ručak, a manji dio za večeru. Posljednji obrok ne kasnije od 2 sata prije spavanja, koji će također omogućiti funkcionalne organe probavnog sustava tijekom spavanja.
Planiranje trudnoće, morate se pridržavati prehrane
Uklonite loše navike
Ova preporuka jednako je važna i za muškarce i za žene. Najčešće loše navike danas su:
- Pušenje duhana - Kao rezultat ove navike razvija se ovisnost o nikotinu. Nikotin, koji kroz pluća ulazi u sistemsku cirkulaciju i krv, ima negativan učinak na krvne žile, prehranu unutarnjih organa. Kod muškaraca može uzrokovati smanjenje pokretljivosti spermija, njihove genetske mane koje utječu na razvoj nerođenog djeteta.
U žena, nikotin uzrokuje poremećaj u procesu ovulacije i oslobađanje jajne stanice iz jajnika. Stoga, u slučaju prisutnosti ove pogubne navike, muškarci najmanje šest mjeseci (vrijeme potpunog obnavljanja spermija) moraju biti napušteni. Ženama je bolje ne pušiti, ne samo kada planiraju trudnoću, nego i kad nose dijete i doje.
- Zlouporaba alkohola - u malim količinama alkohol blagotvorno djeluje na jetru, živčani sustav i kardiovaskularni sustav. Međutim, kada se proguta s velikim dozama alkohola, njegovo djelovanje postaje suprotno. Ovaj štetni učinak vrijedi i za genitalije žena i muškaraca. Štetni učinci alkohola u velikim količinama su isti kada se koriste bilo kakva alkoholna pića, bilo da su to votka, rakija, vino ili pivo.
Prejedanje se također može pripisati lošim navikama, tako da ne smijete zaboraviti preporuke za prehranu navedene gore.
Opće smjernice za zdrav način života
Zdrav način života uključuje niz aktivnosti koje jačaju funkcionalno stanje svih organa i tjelesnih sustava. To uključuje:
hrana - uključuje sve prehrambene preporuke i prehranu, kako je gore navedeno.
Motorna aktivnost - klase dinamičkih sportova omogućuju jačanje krvnih žila, srca, osiguravanje dobrog protoka krvi i prehrane svih organa, uključujući organe reproduktivnog sustava. Takvi sportovi uključuju trčanje, odbojku, nogomet, plivanje.
Bolje se baviti sportom ujutro ili na ručku. Sport u večernjim satima može biti čak i štetan, jer se tijelo fiziološki prilagođava odmoru. Također, u ovom slučaju važno je da se ne pretjeruje, kako ne bi došlo do istezanja mišića ili ligamenata. Iscrpljenost nakon fizičkog napora također dovodi do nakupljanja u mišićima mliječne kiseline, koja uzrokuje osjećaj boli, ima nepovoljan učinak na jetru.
Racionalna organizacija rada i odmora - svaki radni proces mora biti prepleten s pauzama za odmor. Dakle, u slučaju obavljanja mentalnog rada svaki sat možete uzeti 10-minutne pauze, s preusmjeravanjem pozornosti s posla. Tijekom fizičkog rada, ovisno o intenzitetu, vrijeme između pauza se smanjuje. Ako je rad povezan sa statičkim opterećenjem, pauze treba raditi češće, u vrijeme odmora bolje je malo zagrijati se, vratiti krv u mišiće koje cure.
sanjati - Vrlo važan čimbenik koji pridonosi održavanju zdravlja u tijelu. Povoljno je vrijeme spavanja od oko 8 sati za odraslu osobu. Uzimajući u obzir biološki ritam u ljudskom tijelu i živčanom sustavu, vrijeme pogodno za pravilan odmor je od 22:00 do 6:00 sati. To jest, 8-satno spavanje u drugom vremenskom razdoblju neće biti potpuno i optimalno.
Emocionalna aktivnost - stres, dugoročne negativne emocije, mentalni prekomjerni rad dovodi do smanjenja energetskih zaliha tijela, pogoršanja funkcioniranja svih organa i tjelesnih sustava, uključujući organe reproduktivnog sustava. Stoga je u razdoblju planiranja trudnoće za buduće roditelje bolje izbjegavati negativne emocije, živčanu iscrpljenost i stres. Također je poželjno izbjegavati svađe s rodbinom i prijateljima, jer ih je mnogo teže podnijeti nego druge vrste stresnih stanja.
Posebna preporuka za muškarce prilikom planiranja trudnoće je nošenje udobnog donjeg rublja bez elastičnih traka, što omogućuje slobodnu cirkulaciju krvi u testisima i sprječavanje sazrijevanja oštećenih spermija. Također, ne manje od šest mjeseci prije planirane trudnoće, muškarac bi se trebao suzdržati od kupanja, saune, jer visoka temperatura okoliša narušava spermatogenezu - proces formiranja i sazrijevanja spermija u testisima.
Općenito, treba imati na umu da se testisi nalaze u muškom skrotumu upravo zato što bi za normalnu spermatogenezu temperatura u njima trebala biti 1-2 ° C niža od tjelesne temperature, odnosno 33-34,5ºS. U ovom slučaju, spermatogeneza će se normalno nastaviti, a spermatozoidi će imati visoku aktivnost oplodnje jajeta.
Vitamini pri planiranju trudnoće
Sve skupine vitamina su vrlo važne za normalan tijek trudnoće. Glavni su:
Vitamin C je snažan antioksidans, poboljšava sazrijevanje spermija kod muškaraca i jaja kod žena. Njegov neuspjeh u tijelu može dovesti do nemogućnosti oplodnje. Dnevna potreba je oko 100-150 mg. Ovaj vitamin je bogat takvim prehrambenim proizvodima - citrusima, divljom ružom, lukom. Zimi i proljeće, kada ima malo svježeg voća i povrća, vitamin se može uzimati u obliku multivitaminskih tableta.
Vitamin E - vitamin topiv u mastima, primarni je vitamin koji utječe na sazrijevanje zametnih stanica. Sadrži se u salati, špinatu, biljnom ulju.
- Vitamini skupine B - uključuju brojne vitamine (B1, u6, u12), koji su uključeni u metaboličke procese svih stanica u tijelu. Ovi vitamini sadržani su u biljnim vlaknima - kruh (od integralnog brašna), žitarice (heljda, riža).
Folna kiselina - također se odnosi na vitamine skupine B, njezina opskrba u ženskom tijelu je vrlo važna za normalno sazrijevanje živčanog sustava fetusa tijekom trudnoće. Također se preporuča uzeti folnu kiselinu u obliku tableta za normalnu trudnoću i spriječiti pobačaje.
Vitamin A - spada u skupinu vitamina topivih u mastima, snažan je antioksidans, sprječava uništavanje tjelesnih stanica. U odnosu na organe reproduktivnog sustava, ovaj vitamin doprinosi pravilnoj podjeli i sazrijevanju sperme i jaja. Sadrži se u biljnim masti, mrkvi.
Cijepljenje u pripremi za trudnoću
Učinak većine lijekova na tijelo trudnice i razvoj fetusa nisu istraženi.
Stoga, dok dijete čeka, pokušavaju isključiti (ili, ako je moguće, smanjiti) lijekove trudnice.
Možete se dodatno zaštititi u ovom trenutku od sezonskih virusnih infekcija, tako što ćete unaprijed napraviti cijepljenje. Osim toga, poznato je da tipične "infekcije u djetinjstvu" mogu utjecati na formiranje bebinih organa.
Najzloglasniji u tom pogledu je rubeola.
Ako žena nije cijepljena protiv hepatitisa B, potrebno je dati i to cjepivo. Smatra se da je hepatitis B još zarazniji od HIV-a.
Virus hepatitisa B je opasan i za žene i za fetuse. Rizik od dobivanja ove bolesti tijekom trudnoće samo se povećava, s povećanjem broja medicinskih postupaka.
Prije planirane koncepcije potrebno je provesti 3 cijepljenja protiv hepatitisa B, što znači da bi cijepljenje trebalo započeti 7 mjeseci prije planirane trudnoće.
Ako su prije trudnoće napravljena samo 2 cijepljenja, onda se 3 provodi nakon 12 mjeseci i prelazi u postporođajno razdoblje.
Trudnica bi trebala posjetiti liječnika. Na medicinskoj kartici nalaze se podaci o bolestima koje su se prenosile u djetinjstvu. A, ako majka nije imala rubeolu, morat ćete se cijepiti (u odsustvu kontraindikacija).
Druge bolesti kao što su vodene kozice, ospice, zaušnjaci, hepatitis A nemaju takav štetan učinak na fetus.
Ali ako žena ima stariju djecu koja pohađaju školu ili vrtić, onda se vjerojatnost da će biti zaražena “dječjim infekcijama” uvelike povećava. U ovom slučaju vrijedi razmisliti o cijepljenju.
- Prevencija previranja se provodi mjesec dana prije planirane trudnoće
- Ospice, parotitis (revakcinacija) - 3 mjeseca
- Cijepljenje protiv poliomijelitisa ili meningitisa - za 2 mjeseca (ova cijepljenja se provode ako postoji povećan rizik od infekcije tim virusima u vašem području prebivališta)
- Cijepljenje protiv tetanusa - provodi se mjesec dana prije začeća (tijekom prvog hranjenja beba će dobiti imunitet od "novorođenčeta tetanusa")
Ne preporučuje se uzimanje nekoliko cijepljenja odjednom (iako se to ponekad prakticira). Imunolog, koji ispituje povijest bolesti žene i kalendar cijepljenja, pripremit će individualni plan cijepljenja.
Test krvi na antitijela dat će odgovor o stanju ženskog imunološkog sustava i pomoći u izbjegavanju nepotrebnih injekcija.
Prevencija vitamina
Dok buduća mama stvara imunitet nakon cijepljenja, vrijeme je za prelazak na sljedeće faze pripreme tijela za trudnoću.
Štoviše, prije trudnoće, preporuča se uzimati lijek od oba supružnika.
Visoke doze vas ne bi trebale preplašiti: folna kiselina se lako izlučuje, a da pri tom ne djeluje toksično na organe. Od drugog tromjesečja do kraja laktacije, doza folne kiseline se smanjuje na 300 μg dnevno.
Da bi se žensko tijelo ojačalo i zasitilo vitaminima, proizvode se složeni pripravci za trudnice i dojilje ("Pregnavit", "Femibion 1", "Majčin komplit", "Abeceda majčinog zdravlja", "Materna" i dr.)
Razlikuju se u zemlji podrijetla i cjenovnoj kategoriji, ali su općenito vrlo bliske po sastavu.
Vitaminski lijek počinje uzimati 2-3 mjeseca prije začeća. Obratite pažnju na sadržaj folne kiseline u odabranom kompleksu i prema tome ponovno izračunajte broj tableta za suplementaciju.
Zapamtite da vitaminski kompleksi ne zamjenjuju dobru prehranu.
Uravnotežena prehrana pomoći će poboljšati tijelo, očistiti toksine, normalizirati floru - to jest, pripremiti par za začeće zdravog djeteta.
pregled
Važna točka u pripremi za planiranu trudnoću je liječnički pregled. Skup mjera u ovoj fazi pripreme uključuje:
- dostava različitih testova:
- prolazak fluorografije i EKG-a,
- Ultrazvuk zdjeličnih organa,
- prolaz medicinskih specijalista.
Obavezni specijalisti
Postoji određeni broj liječnika specijalista koji moraju proći bez iznimke, bez obzira na zdravstveno stanje žene.
Terapeuta treba posjetiti dva puta. Prvi put da dobijete upute za preventivno cijepljenje. Drugi put nakon pregleda stručnjaka.
Liječnik će procijeniti opće stanje žene, dati preporuke o režimu i prehrani. U slučaju prisutnosti kroničnih bolesti (ili sumnje na njih) šalje se na dodatne preglede.
Karijes je jedan od najčešćih izvora bakterijskih infekcija, a sanacija usne šupljine zaštitit će zdravlje majke i djeteta. Također, stomatolog će dati preporuke za sprječavanje karijesa tijekom trudnoće.
Liječenje zuba tijekom trudnoće ne odražava dobro na zdravlje fetusa.
Prvo, strah i bol tijekom liječenja uzrokuju oslobađanje hormona stresa u krv, što neizbježno dolazi do djeteta.
Drugo, lokalna anestezija, ako postoji, neizbježno ulazi u krv majke i fetusa.
Međutim, ako se zubi ne liječe, infekcija u ustima može uzrokovati intrauterinsku infekciju fetusa.
Zbog povećane težine tijekom trudnoće postoji ozbiljno opterećenje na zglobovima i krvnim žilama.Rezultat su često proširene vene, slabljenje zglobnih ligamenata, deformitet (osobito zglobova koljena i zdjeličnih kostiju).
Tijekom konzultacija, kirurg će procijeniti rizik od mogućih komplikacija kod žene i dati potrebne preporuke.
Činjenica je da nakon trudnoće mnoge žene imaju dijastazu - divergenciju trbušnih mišića.
Ovaj fenomen može uzrokovati razvoj umbilikalne kile ili kile bijele linije trbuha.
Ako je žena dijagnosticirana dijastaza, kirurg će dati potrebne preporuke za liječenje i prevenciju dijastaze, kao i napisati poseban zavoj.
Za početak trudnoće i pravilan razvoj ploda zahtijeva koordinirani rad svih tjelesnih sustava.
Dijabetes, problemi u radu nadbubrežnih žlijezda ili štitne žlijezde mogu uzrokovati edem, prekomjerno dobivanje na težini, pothranjenost fetusa i prijevremeni porod.
Liječnik će provesti anketu, reći vam koju prehranu slijediti tijekom čekanja djeteta, te koji su potporni lijekovi dopušteni tijekom tog razdoblja.
Ako je potrebno, može se obaviti ultrazvuk štitne žlijezde. Prema rezultatima anketa, potreba za primanjem lijekova koji sadrže jod bit će riješena.
Tijekom trudnoće, protok krvi se povećava, volumen cirkulirajuće krvi se povećava. Zbog toga se povećava opterećenje srca.
Prema rezultatima pregleda i podataka elektrokardiograma, riješit će se pitanje potrebe za dodatnim pregledom, koji uključuje i ultrazvuk srca i holter monitoring.
Ženama koje imaju problema sa srcem (tahikardija, aritmija, prolaps mitralnih zalistaka, itd.) Preporučuju se dodatni lijekovi za kardiovaskularni sustav.
U ovom slučaju, već u fazi planiranja, preporuča se da žena uzme dodatne preparate magnezija, kalija i vitamina B6.
Žena mora proći bris iz vagine u floru i napraviti ultrazvuk zdjeličnih organa. Ako žena koristi oralnu kontracepciju, trebate prestati uzimati lijekove 2-3 mjeseca prije trudnoće i privremeno se prebaciti na lokalna sredstva.
Dio pregleda budućih roditelja treba proći zajedno. To su testovi na krvnu grupu i Rh faktor, testiranje na latentne spolno prenosive infekcije (PCR dijagnoza toksoplazmoze, herpesa, ureaplazme itd.)
Ako je potrebno, oba supružnika trebaju biti tretirana.
Izborni medicinski stručnjaci
Ovaj određeni liječnik treba razmotriti u fazi planiranja trudnoće samo ako postoje određene pritužbe.
Razdoblje tijekom porođaja povezano je s visokim stresom i može uzrokovati odvajanje mrežnice ili gubitak vida kod kratkovidosti.
Stoga, ako žena ima oštećenje vida (kratkovidost, hiperopija, astigmatizam, problemi sa mrežnicom), trebala bi se posavjetovati s liječnikom.
Liječnik će preporučiti način opstetričke skrbi, siguran je u vašem slučaju, dat će smjer bolnici ili klinici.
Ako žena pati od kroničnih oboljenja gornjih dišnih puteva (tonzilitis, sinusitis, rinitis, faringitis), ima problema s krajnicima, adenoidima, tada bi se trebala posavjetovati s specijalistom za ORL zbog prevencije specifične bolesti i jačanja imunološkog sustava.
Bilo koji neurološki poremećaj razlog je liječenja žene neuropatologu. Liječnik će provesti sveobuhvatni pregled.
Ako je potrebno, imenovati dodatne. pregled oblika radiografije, CT, MRI. Nakon toga, odlučivat će se pitanje mogućnosti trudnoće.
Urolog je opcionalni specijalist za žene koje imaju sve u redu s mokraćnim sustavom. Međutim, ako trudnica pati od kroničnog pielonefritisa, cistitisa, ima urolitijazu ili nefroptozu, onda urolog postaje jedan od najvažnijih specijalista.
Uostalom, dobrobit buduće trudnoće ovisi o preporukama liječnika.
Za mnoge žene hematolog je pravi liječnik.Stručnjak vrijedi posjetiti ako žena ima previsoku ili, obratno, premalu razinu hemoglobina u krvi, tromboflebitis, trombozu, povećanu jetru, slezenu, limfne čvorove, loše zgrušavanje krvi i druge hemolitičke probleme.
Posjetite genetiku prije trudnoće ako:
- godine žena iznad 35 godina,
- prethodno dijete je rođeno s genetskim mutacijama,
- postoji nasljedna bolest u obitelji,
- prethodna trudnoća prestala se razvijati,
- žena pati od kroničnog pobačaja.
Što je s tatom
Priprema za trudnoću kod muškaraca je mnogo lakša nego kod žena.
Za potrebe planiranja preporučuju se budući očevi:
- Voditi zdrav način života i odustati od loših navika,
- Proći fluorografiju i proći standardne testove krvi.
Da bi se utvrdila prisutnost bilo koje infekcije i njezina opasnost za fetus, dovoljno je proći testove samo jednom od partnera.
Ako par s redovitim seksualnim životom bez kontracepcije ne zatrudni 6 mjeseci, muškarcu se preporuča napraviti spermogram i posjetiti androloga.
Prilikom pripreme za trudnoću važan je način života i prehrana budućeg oca. Treba napustiti alkohol i lagana alkoholna pića, masnu i začinjenu hranu. Čovjek treba u svoju prehranu uključiti veliku količinu zelenila, povrća i proteinskih namirnica.
Uz folnu kiselinu, budućem ocu se može preporučiti i dodatni unos vitamina E, askorbinske kiseline i cinka ili kompleksnih pripravaka. Oni utječu na proizvodnju sperme i njezinu kvalitetu.
U fazi planiranja, muškarci moraju privremeno odbiti posjetiti kupku i saunu, jer visoke temperature usporavaju kretanje spermija, što smanjuje reproduktivnu funkciju.
Psihološka obuka
Stvaranje obitelji povezano je s mnogim planovima za rađanje djece. Ali ne svaka se mlada osoba predstavlja kao roditelj.
Često se događa da se supružnici plaše priznati jedni drugima svoje sumnje i nastavljaju govoriti o djeci, "jer je tako prihvaćena". I stalna pitanja srodnika o planovima obnove obitelji ispoljavaju još veći moralni pritisak.
Budući roditelji će u procesu planiranja trudnoće moći prevladati psihološke barijere.
Zajednička priprema za rođenje djeteta okuplja, jača obitelj. Supruga i supruga pregledavaju se zajedno - možda to nije uvijek ugodno i ugodno, ali će podučavati uzajamno povjerenje, što je posebno važno za mlade supružnike.
Ako budući roditelji prije nisu bili pristaše zdrave prehrane, onda bi promjena prehrane obitelji i odustajanje od loših navika u pripremnoj fazi za trudnoću također podsjećala na očekivane promjene i pomogla da se naviknete na njih.
Zamjenjujući slobodno vrijeme na TV večernjoj šetnji, mladi će više komunicirati, bolje će se razumjeti.
Ljubomora djeteta može imati vrlo neočekivane manifestacije, ponekad dovodi do raspada čak i naizgled jakih i prosperitetnih obitelji.
U ženskim klinikama ili centrima za planiranje obitelji, gdje par dolazi, želeći se pripremiti za rođenje djeteta, postoje psihološki uredi. Stručnjaci će pomoći u otklanjanju strahova, podržati one parove gdje postoji prijetnja zdravlju djeteta ili ozbiljna bolest jednog od supružnika.
Što još treba uzeti u obzir pri planiranju začeća
Ako se očekuje teška trudnoća, žena je bolesna ili se par liječi od neplodnosti, morat ćete češće posjećivati liječnika.
Potrebno je osigurati da žena bude udobna. Pronađite stan bliže medicinski centar ili obrnuto, u bolnici, koja, ako je potrebno, možete brzo dobiti.
Žene u očekivanju djeteta su vrlo sumnjičave.Uvjerenje da će se pomoć pružiti na vrijeme umiruje trudnicu i pridonosi sigurnom tijeku trudnoće.
Također je vrijedno razmotriti doba godine kada se beba rodi. Želite li da vaše dijete bude na selu, na otvorenom i ljetnom suncu od prvih mjeseci života?
Ili preferirate imati trudnoću za ljeto i sezonu "živih vitamina"? Razgovarajte sa svojim supružnikom sve prednosti i nedostatke "zimske" ili "ljetne" trudnoće i napravite izbor prikladan za vas.
Trudnoća je prirodni proces predviđen prirodom. Stoga svatko nije svjestan važnosti pažljivog planiranja rođenja djeteta.
No, statistike pokazuju da pogoršanje ekologije, stresa, uobičajenih loših navika i neuravnotežene prehrane utječu na zdravlje žena i djece koja se pojavljuju u svijetu. U vašoj je moći unaprijed brinuti o zdravlju djeteta i smanjiti moguće rizike.
Gostujući stručnjaci
Trebate početi planirati trudnoću posjetom ginekologu. Liječnik će pregledati medicinsku iskaznicu žene, saznati sve o prijašnjim trudnoćama, pobačajima, metodama kontracepcije, prošlim i sadašnjim bolestima. Nakon pregleda ginekolog će uputiti ženu na testove i preglede, a ako sumnjate na zdravstveni problem, savjetovat će vam da posjetite odgovarajuće specijaliste (endokrinolog, kirurg, alergolog itd.).
Nadalje, preporučuje se posjetiti terapeuta čiji je zadatak dijagnosticirati i liječiti kronične bolesti koje mogu otežati tijek trudnoće. Za identifikaciju i rehabilitaciju žarišta kronične infekcije potrebno je savjetovanje specijalista ORL i posjet stomatologu.
Ako su u obitelji postojale nasljedne bolesti (Downova bolest, miodistrofija, Alzheimerova bolest, Huntingtonova koreja, itd.) Ili slučajevi mrtvorođenosti, treba konzultirati genetičara. Genetičar može provesti posebne studije za identifikaciju genetskih abnormalnosti, kako bi dao predviđanje rođenja zdravog djeteta.
Analize i istraživanja
Svim ženama koje se spremaju začeti dijete savjetuje se:
- opći i biokemijski testovi krvi,
- analizu za određivanje krvne grupe i Rh faktora (za oba supružnika),
- urina,
- razmaza krvi i test krvi - PCR (klamidija, ureaplazmoza, mikoplazmoza, gonoreja, kandidijaza (drozd) - u oba supružnika,
- krv za protutijela za rubeole, toksoplazmu, herpes, CMV, klamidiju, HIV, RW, hepatitis B i C,
- test krvi za šećer,
- koagulogram (pokazatelji zgrušavanja krvi),
- kolposkopija (za procjenu stanja vagine i vrata maternice),
- Ultrazvuk zdjeličnih organa (za procjenu stanja maternice i jajnika).
- Nepravilnim menstrualnim ciklusom, problemima sa začećem i prijašnjim pobačajima propisan je test krvi na spolne hormone.
- Prema svjedočenju endokrinologa, mogu se propisati testovi na hormone štitnjače, nadbubrežne žlijezde, itd.
- U slučaju pobačaja i neplodnosti može se propisati definicija lupus antikoagulanta, antitijela na horionski gonadotropin, antitijela na fosfolipide, TPO antitijela, antitijela na TSH receptore i druga ispitivanja.
- Imunološko ispitivanje.
Ako žena ne boluje od rubeole i nema protutijela na ovu infekciju, preporučuje se cijepljenje (najmanje 3 mjeseca prije planiranog začeća). To je zbog činjenice da je zaraza rubeole tijekom trudnoće prepuna formiranja fetalnih malformacija i drugih poremećaja.
Osim toga, preporučuje se cijepljenje protiv hepatitisa B.
Osim toga, možete se cijepiti protiv difterije i tetanusa, kao i protiv gripe.
Neposredno prije zasnivanja
Ako se sve ispostavilo da je u redu, možete započeti izravnu pripremu za začeće.Par se savjetuje da ne pije nikakve lijekove 2-3 mjeseca, bez savjetovanja s ginekologom, da ne puši (u ekstremnim slučajevima - da smanji broj cigareta, pređe na lakše cigarete), a ne da pije alkoholna pića (više od 100 ml vina dnevno ), ne zloupotrebljavajte kavu, jedite više voća i povrća, ne uzimajte tople kupke, nemojte ići u kupke i saune, ne pokušavajte se razboljeti.
Žene tri mjeseca prije navodne začeća trebale bi početi uzimati vitamine s folnom kiselinom.
Sada možete prestati štititi sebe i početi razmišljati. Prema statistikama, zdravi par koji se seksa 2-3 puta tjedno bez kontracepcijskih sredstava obično traje od nekoliko mjeseci do godinu dana za začeće. Zato ne brinite ako se prvi put ništa nije dogodilo. To može biti posljedica nedavnog uzimanja hormonskih pilula za kontrolu rađanja, stresa, promjena načina života itd.
Ako se nakon godinu dana trudnoća nije dogodila, potrebno je konzultirati ginekologa. Moderna medicina liječi mnoge slučajeve ženske i muške neplodnosti. U ekstremnim slučajevima možete koristiti metode umjetnog osjemenjivanja (IVF, ICSI, itd.).
Stručnjaci
Koje specijaliste treba pregledati u pripremi za trudnoću:
- Trudna majka bi svakako trebala posjetiti ginekologa koji će je promatrati tijekom trudnoće.
- Morate posjetiti stomatologa jer su loši zubi izvor zaraznih bolesti koje mogu zaraziti dijete.
- Posjet otorinolaringologu (ENT), alergologu, dermatologu i kardiologu neće utjecati - važno je prepoznati prisutnost kroničnih bolesti i liječiti ih prije začeća.
- Obvezno je obaviti ultrazvučni pregled (ultrazvuk) zdjeličnih organa, izvršiti krvne testove - opće i biokemijske, razmaz za floru, citološki pregled struganja iz vrata maternice, testove zgrušavanja krvi, analizu urina, ispitivanje krvi za virus ljudske imunodeficijencije (HIV) , sifilis, hepatitis B i C, imunitet na toksoplazmozu, rubeola, citomegalovirus, herpes, lančana reakcija polimeraze (PCR) - ispitivanje struganja iz cervikalnog kanala do herpesa, klamidije, ureaplazmoze, mikoplazmoze.
Također je potrebno da prođe razinu inspekcijske hormoni T3 štitnjače, T4 (tiroksin, trijodtironin) i štitnjače-stimulirajući hormon hipofize koji regulira funkciju štitnjače (TSH), ultrazvuk dojke i ultrazvuk štitnjače, kao i kolposkopija vrata maternice, bakteriološkog pregleda, histeroskopija, punkcije endometrij i tako dalje.
Posljednjih nekoliko godina “perikonceptionalna profilaksa” dobila je široko prihvaćanje i povoljna obilježja za buduće obitelji. Suština je u provedbi čitavog niza aktivnosti koje su usmjerene na osiguravanje optimalnog okruženja za sazrijevanje jaja, njegovu vezanost za maternicu (implantaciju) i rani razvoj embrija. Naime, radi se o postupcima kojima je cilj ukloniti mnoge rizične točke, zadržati imunitet budućih roditelja i organizirati najpovoljnije uvjete u vrijeme začeća. Sve obitelji se savjetuju da se podvrgnu perikonceptionalnoj profilaksi, a gore navedene mjere treba započeti tri ili četiri mjeseca prije planirane trudnoće.
A ako sam zdrava?
Ako ste zdravi, zašto još uvijek trebate posjetiti liječnika?
Bolje je spriječiti bolest i proći sustavnu prevenciju, nego se razboljeti, a zatim ići na liječenje. Pogotovo trebate biti sigurni ako planirate trudnoću. Bolje je posjetiti liječnika prije trudnoće, jer će tijekom trudnoće biti mnogo teže liječiti.Kako biste izbjegli probleme tijekom trudnoće, koristite stručnjake i ne zanemarite prevenciju bolesti.
Bolest je lakše spriječiti, a liječenje je teže. Liječenje je daleko od prevencije, jer je prilično lako spriječiti bolest koja još nije započela, a ako se ozbiljno pozabavite tim problemom, onda se bolest može potpuno izbjeći.
Prevencija je održavanje zdravlja u stabilnom, dobrom stanju. Morat ćete proučiti svoj antivirusni imunitet, naime: antitijela na citomegaliju i herpes (kako bi se osigurala pouzdana podrška imunitetu). Ako nema dodatnih odstupanja od norme, onda su normalne mjere pojačanja dovoljne: pravilna prehrana, štedljiv fizički napor, dobar san, suzdržan rad na računalu i, naravno, odustajanje od loših navika.
Zdrava beba
Da biste povećali vjerojatnost rođenja zdrave bebe, morate učiniti sljedeće:
- Raspravljajte o svojim planovima s voljenom osobom
- Prestanite uzimati hormonske kontraceptive tri do četiri mjeseca prije začeća. To vrijedi i za intrauterini uređaj.
- Proći testove za manifestaciju ginekoloških zaraznih bolesti
- Posjetite stomatologa
- Počnite trenirati trbušne mišiće i radite gimnastiku ujutro.
- Izbjegavajte posjete saunama i drugim mjestima s povišenom temperaturom (dva do tri mjeseca prije začeća).
- Počnite uzimati folnu kiselinu (nedostatak ove tvari može negativno utjecati na dijete)
- Idite na šetnju svaki dan i dugo vremena - opterećenje pri hodanju će vas učiniti trajnijim
- Također bi bilo dobro konzultirati genetičara ako postoje genetske abnormalnosti ili anomalije u roditeljskom rodu ili radioaktivnom
- Posjetite terapeuta. Još jednom kako bi bili sigurni da ste zdravi, nemojte se miješati. Prođite dodatne preglede, primjerice: mjerenje krvnog tlaka, analizu urina, krv. Ovi jednostavni postupci pomoći će u otkrivanju skrivenih bolesti - anemije, hipertenzije ili bolesti bubrega.
- Izbjegavajte situacije koje mogu dovesti do stresa ili depresije.
U pravilu, za stvaranje zdravog djeteta, prosječna obitelj traje od 6 mjeseci do 1 godine (ako se spolni odnos odvija u obitelji dva ili tri puta tjedno bez korištenja kontracepcijskih metoda).
Priprema za trudnoću (Faza 1) - Loše navike
Prema medicinskoj dokumentaciji, ljudi koji su opterećeni pijenjem (samo na blagdane), dovoljno je prestati piti alkohol oko tri mjeseca prije predviđenog začeća. To se odnosi i na muškarce i na žene. Iako je dopušteno crno vino u razumnim količinama. Situacija je teža s nikotinom. Ženama pušačima se savjetuje da se odreknu cigareta godinu dana prije navodne začeća. Muškarci to moraju činiti tri mjeseca prije imenovanog dana. Tijekom tog razdoblja nikotin se u potpunosti eliminira iz tijela. Usput, ovo vrijedi i za pasivne pušače. Dakle, ako morate biti u sobi ispunjenoj dimom svaki dan, morate poduzeti hitne mjere. Pasivno pušenje je još štetnije za trudnicu nego za stvarnu.
Faza 2 - Ispravna prehrana i zdrav način života
Obroci tipičnog gradskog stanovnika ne mogu se nazvati ispravnima i potpunima, pogotovo za mene. Moja omiljena jela su sladoled i čokolada, a moji mliječni proizvodi povezani su s lijekovima. Ali ništa se ne može učiniti. Zbog zdravlja budućeg djeteta (i vlastitog) odlučilo se prebaciti na pravilnu prehranu. Kupili su hrpu raznih sireva i svježeg sira. Ispostavilo se da oni nisu tako gadni kao što sam mislio. Ovakav način života mi se sviđa.
Prema medicinskim statistikama, žene koje trudnoću pristupaju potpuno zdravom i punom snagom praktički ne pate od toksikoze (osobito u prvoj polovici trudnoće), a rizik od pobačaja je mnogo manji. Zato je meni buduće majke mnogo prije začeća trebao biti što je moguće različitiji. Mliječni proizvodi, sir, riba, integralni kruh, meso, zelenilo, kao i svježe povrće i voće trebaju biti prisutni na vašem stolu svaki dan. Također, posebnu pažnju treba posvetiti vašoj dnevnoj rutini i, ako je potrebno, radikalno je revidirati. Besane noći i rad bez odmora nisu pogodne za trudnicu. Potrebno je mudro isplanirati radni dan i spavati najmanje osam sati dnevno. Tijelo mora odmarati prije nadolazećeg testa.
Faza 3 - Vrijeme je da popijete vitamine
Mnogi vitalni organi djeteta formiraju se u prvih nekoliko tjedana nakon začeća. I dok test pokaže dvije najdraže trake, embrij je već star najmanje dva ili tri tjedna. Stoga, liječnici preporučuju otprilike tri mjeseca prije začeća da počnu uzimati multivitamine za trudnice. Mnogo je prikladniji od svih vitamina koji se uzimaju odvojeno. Osim toga, multivitamini za buduće majke sadrže sve potrebne vitamine i elemente u tragovima koje sada trebate i, što je najvažnije, u pravim razmjerima. Ako su vam iz nekog razloga multivitamini kontraindicirani (to određuje liječnik), uzmite samo folnu kiselinu. S nedostatkom folne kiseline pripisuje se razvoj svih vrsta patologija u nerođenog djeteta.
Preporuke za pripremu začeća
Mnogi su zainteresirani, gdje početi pripreme za trudnoću? Uključuje određeni niz radnji koje bi trebali izvoditi svi budući roditelji:
- Pravi mentalni stav
- Prestati pušiti i piti alkohol
- Uklanjanje štetnih čimbenika na poslu i kod kuće,
- Liječenje kroničnih bolesti
- Uklanjanje prekomjerne težine,
- Uravnotežena prehrana
- Analize: za TORCH infekciju i TSH razine,
- Ultrazvučni pregled zdjeličnih organa,
- Unos folne kiseline,
- Dijagnoza nedostatka željeza i njezino liječenje.
Svaka faza zahtijeva pažljiv pristup paru, budući da će ovisiti o zdravlju njihovog nerođenog djeteta.
Borba s lošim navikama
Odavno je poznato da su alkohol i pušenje izuzetno opasni za fetus. Trudni pušači značajno povećavaju rizik od prijevremene bebe ili beba s niskom porođajnom težinom, a pobačaji i mrtvorođene bebe su mnogo češći.
Također, pušenje povećava rizik od razvoja astme nakon rođenja djeteta, a tijekom fetalnog razvoja inhibira rad imunološkog sustava, mijenjajući strukturu DNA. Alkohol, koji može koristiti buduća majka, uzrokuje fetalni alkoholni sindrom, koji je kombinacija male težine, mentalne retardacije i stjecanja specifičnih crta lica.
Zato se preporuča započeti zdrav život prije začeća. Kod muškaraca, nikotin i alkohol umanjuju kvalitetu sperme i mijenjaju strukturu jajeta, što može dovesti do neplodnosti i pobačaja.
Liječenje kroničnih bolesti
Razvoj moderne medicine omogućuje rađanje zdravog djeteta čak i ženama s bolestima opasnim za život i zdravlje, kao što su dijabetes, epilepsija, bolest bubrega ili hipertenzija. Međutim, prije zasnivanja, potrebno je provesti temeljitu dijagnozu kako bi se utvrdilo je li bolest u akutnoj fazi. Ako se bolest ne prebaci u fazu remisije, preporučuje se privremeno odgoditi trudnoću.Osim toga, trudnice s ozbiljnim kroničnim poremećajima koje zahtijevaju stalnu uporabu određenih lijekova trebaju konzultirati liječnika kako bi ispravile dozu ili propisale sigurnije lijekove koji ne mogu štetiti fetusu.
Zdrava hrana
Da bi rodila i rodila zdravu bebu, trudna majka mora jesti ispravno i izbalansirano. Ženska prehrana treba uključivati meso, svježe povrće i voće, žitarice, ribu, jaja i dovoljno tekućine. No, posebno je važno isključivanje iz prehrane namirnica koje su potencijalno opasne za fetus.
Žena bi trebala razumjeti da začeće može doći u bilo koje vrijeme, tako da morate jesti kao da već imate trudnoću.
Ženama koje planiraju trudnoću i trudnicama se savjetuje da izbjegavaju takve proizvode:
- Meso i ribe koje nisu temeljito toplinski obrađene
- Puno kave (više od šest čaša dnevno),
- Nepasterizirano mlijeko,
- Gazirana pića
- Sirova jaja i jela s njima,
- Polu-gotova i brza hrana,
- Nepranjeno povrće i voće
- Sirove sorte nepasteriziranog mlijeka (feta, brie).
Usklađenost s tim preporukama pomoći će u izbjegavanju infekcija i poboljšanju ukupne razine zdravlja majke prije začeća.
Analiza TORCH infekcije
Prije trudnoće obvezno je napraviti analizu za skupinu TORCH infekcija, koje predstavljaju veliku opasnost i za trudnicu i za fetus. Takve bolesti uključuju:
- toksoplazmoza,
- herpes,
- rubeole,
- citomegalovirus,
- Ostale zarazne bolesti, uključujući sifilis, HIV i hepatitis.
Prilikom planiranja testova na trudnoću za rubeole, toksoplazmozu, CMV i herpes obvezni su za sve trudnice, određujući količinu antitijela u krvi. Međutim, bolje je proći ove testove u pripremi za začeće, jer će biti puno lakše procijeniti rizike za fetus i propisati ispravno liječenje u ovom slučaju.
Da bi se identificirala aktivnost imunološkog sustava protiv TORCH infekcija, potrebno je proći odgovarajuću analizu podataka o bolesti. Kao rezultat ankete, bit će dobiveni podaci o sadržaju imunoglobulina M i G. Povišena razina prvog je zabilježena tijekom početne infekcije i brzo se smanjuje kako se patogen eliminira. Prisutnost drugog znači formiranu reakciju imunološkog sustava na infekciju. U većini slučajeva, G-imunoglobulini su reducirani na određenu razinu i pohranjeni u zadanoj količini dugo vremena, a često i za cijeli život.
Da bi buduća mama bila razumljivija TORCH analiza, evo nekih dekodiranja:
- IgM negativno, IgG pozitivno
Žena ima imunitet na određenu infekciju. Često takvi podaci upućuju na to da je pacijent u prošlosti imao zaraznu bolest ili da je nedavno dobio inokulaciju (na primjer, rubeola). Doživjeti u ovom slučaju nije vrijedno toga jer će buduće dijete biti pouzdano zaštićeno od infekcije majčinim antitijelima. Međutim, uvijek treba imati na umu da vjerojatnost zaraze djeteta postoji (kao, na primjer, u slučaju CMV-a), ali je postotak takvih bolesti vrlo mali.
- IgM negativno, IgG negativno
Kada se dobiju slični rezultati, može se zaključiti da žena nikada nije patila od bilo koje od TORCH infekcija, te, prema tome, nema imunitet na te bolesti. Ali takav rezultat analize zahtijeva od buduće majke da slijedi određena pravila. Ako nema imuniteta na rubeolu, preporuča se da se žena cijepi šest mjeseci prije predviđene koncepcije. U nedostatku protutijela za toksoplazmozu, potrebno je pažljivo pripremiti sve povrće i voće i smanjiti kontakt s mačkama. Ako nisu otkrivena antitijela na herpes i CMV, potrebno je dodatno ispitati partnera, poduzeti preventivne mjere protiv spolno prenosivih infekcija i ograničiti kontakt s djecom predškolske dobi.
- IgM pozitivan bez obzira na indikaciju IgG
Sličan rezultat znači da žena ima akutnu zaraznu bolest. Međutim, s postojećom trudnoćom provode se dodatne studije i analize za točnu dijagnozu.Ako se žena samo priprema za začeće, preporuča se odgoditi do potpunog oporavka i stvaranja stabilnog imuniteta.
Razina TSH
TSH (ili hormon koji stimulira štitnjaču) je tvar koja regulira rad štitnjače. Ako je rad ovog tijela poremećen, sadržaj TSH može se povećati ili smanjiti. Razina ovog hormona je obvezna za testiranje prije začeća. To je potrebno kako bi se spriječio hipotireoza (smanjena razina TSH), što nepovoljno utječe na mentalni razvoj fetusa. Povišene razine TSH indikacija su za primanje tiroksina u žena koje nisu trudne. Doziranje lijeka izračunava liječnik i mijenja je na početku trudnoće.
Ultrazvuk zdjelice
Uz pomoć ultrazvuka možete dijagnosticirati različite bolesti zdjeličnih organa, uključujući benigne i maligne tumore (fibroide, polipi cerviksa i endometrija, ciste jajnika i onkološke bolesti). Takve bolesti treba izliječiti prije začeća, neoplazme treba ukloniti ili izvršiti temeljitu dijagnostiku kako bi se osiguralo da neće štetiti djetetu. Osim toga, ultrazvuk može pomoći u određivanju ovulacije, što će uvelike olakšati začeće za žene s nestabilnim menstrualnim ciklusima.
Folna kiselina
Moderne studije su pokazale da je folna kiselina u planiranju trudnoće nužan alat koji eliminira malformacije fetusa, osobito defekte neuralne cijevi. Nedavno su takvi nedostaci doveli do smrti novorođenčadi ili rođenja djece s teškoćama u razvoju.
Važnost uzimanja folne kiseline je u tome što vam omogućuje da uklonite ne samo očite malformacije (na primjer, povrede moždane strukture), nego i latentne nedostatke koji se mogu manifestirati nakon godina (skraćivanje udova, glavobolje, bol u leđima i skolioza). Glavna preventivna metoda je uzimanje folne kiseline prije začeća iu prvom tromjesečju trudnoće. Doza se izračunava ovisno o općoj razini zdravlja žene: zdravim se pacijentima propisuje 400 mcg dnevno, ženama s epilepsijom od 1 mg svaka, te pacijentima koji već imaju djecu sa sličnim oštećenjima 4 mg dnevno.
Također treba imati na umu da neki lijekovi ometaju razmjenu folne kiseline, stoga, kada uzimate blokatore kalcijevih kanala, antikonvulzive, fenobarbital i druge lijekove, potrebno je prilagoditi dozu folne kiseline.
Žene koje nose dijete ili se tek pripremaju za začeće, trebaju biti oprezne pri izboru lijeka. Postoji mnogo folne kiseline u obliku dijetetskih dodataka na suvremenom tržištu, ali je bolje ne kupiti ih, jer ta sredstva ne prolaze test i mogu uzrokovati štetu za zdravlje majke i buduće bebe. Bolje je kupiti najčešći lijek - folnu kiselinu.
Nedostatak željeza
Nedostatak željeza (anemija) je opasnost za bilo koju osobu, jer uzrokuje opću slabost, lomljive nokte i kosu te povećani umor. Ali za trudnice, anemija je još opasnija, jer može zakomplicirati tijek trudnoće, uzrokovati placentnu insuficijenciju i smanjiti ukupnu razinu fetalnog zdravlja.
Svim ženama prije začeća preporučuje se uzimanje do 80 mg željeza na dan i nastavak tečaja do kraja dojenja. Međutim, ako se razina hemoglobina smanji na 110, doza se udvostruči (vidi niski hemoglobin tijekom trudnoće).
Za pacijente koji planiraju trudnoću, Ferretab je vrlo koristan lijek koji sadrži ne samo željezo već i folnu kiselinu. Osim uzimanja dodataka željeza tijekom trudnoće, žena treba uključiti više jaja, ribe i crvenog mesa u prehranu kako bi se povećala razina hemoglobina.
Priprema neplodnih parova i partnera s prekinutom trudnoćom u prošlosti.
Ako par ne zatrudni u roku od godinu dana, imenuje se obvezni pregled partnera. Muškarci trebaju uzeti spermogram, a žene moraju proći ultrazvuk kako bi utvrdile ovulaciju i provjerile prohodnost cijevi (vidi opstrukciju jajovoda). Nakon primanja anketnih podataka propisuje se liječenje ili popis dodatnih dijagnostičkih postupaka.
Samo liječnik može propisati dodatnu dijagnostiku, ali ako par planira začeti dijete pomoću IVF-a, potrebno je dodatno proučavanje spermograma i razine hormona žene.
Ako je žena spremna za začeće i ima pobačaje u prošlosti, važno je shvatiti da u tom slučaju svaki drugi ili treći pokušaj neće uspjeti. Često se prestanak trudnoće događa u najranije vrijeme, kada sama žena ne zna za začeće. Razlog za gubljenje trudnoće ili pobačaj leži u genetskim oštećenjima. Međutim, dodatno liječenje ili pregled se propisuje samo ako se neuspješni pokušaji trudnoće, pobačaja ili fetalnog izbljeđivanja ponavljaju dva ili tri puta zaredom.
Osposobljavanje čovjeka
Čovjek se također treba pripremiti za trudnoću, jer će zdravlje budućeg potomstva ovisiti o njegovom zdravstvenom stanju. Iako žena nosi dijete, muškarac također treba poduzeti neke korake kako bi pripremio:
- Stvoriti povoljnu psihološku atmosferu kod kuće,
- Potpuno isključiti alkohol, uključujući pivo,
- Podržati žene u potrazi za zdravim načinom života i uravnoteženom prehranom,
- Prestati odlaziti u kupku tri mjeseca prije začeća, jer utjecaj visokih temperatura negativno utječe na kvalitetu sperme i može uzrokovati poteškoće sa začećem,
- Testirajte se na hepatitis, sifilis i HIV, kao i na druge genitalne infekcije,
- Održavajte redoviti seksualni život, jer se sperma mora stalno ažurirati kako ne bi uzrokovala fetalne mutacije.
Čovjek mora razumjeti da će veličina i kvaliteta placente nerođenog djeteta ovisiti o kvaliteti njegovih spermatozoida i kromosoma (vidi stupanj zrelosti posteljice).
Nepotrebne radnje u pripremi za trudnoću
Moderni liječnici često preporučuju neke akcije ženama, koje su u fazi planiranja začeća potpuno beskorisne. One uključuju:
- Prijem multivitaminskih kompleksa
To su prilično česti lijekovi koji, međutim, neće donijeti značajnu korist trudnici. Kako bi se poboljšalo zdravlje fetusa, dovoljno je piti folnu kiselinu i željezo, u nekim slučajevima ih nadopunjavati jodom. Prijem bilo kojih drugih vitamina potreban je samo u slučaju njihovog očiglednog nedostatka. No, u ovom slučaju, oni su uzeti u obliku pojedinih droga, a ne u kompleksu.
Štoviše, nekontrolirani unos vitamina prije i tijekom trudnoće može dovesti do neželjenih razvojnih poremećaja fetusa. Na primjer, višak sadržaja vitamina A može dovesti do tjelesnih deformiteta, pa uzimanje tih lijekova treba zaustaviti unaprijed.
Vrlo često se trudnicama preporučuje analiza svih hormona, s posebnim osvrtom na prolaktin, estrogen, androgene i progesteron. Ali u većini slučajeva, čak i uz vjerojatnu neplodnost para, ovaj je pregled potpuno beskoristan, budući da se razina određenih hormona mijenja tijekom života ili čak unutar jednog menstrualnog ciklusa.
- Potpuna reorganizacija vagine
Kod rutinskog ginekološkog pregleda i uzimanja mrlja iz vagine kako bi se odredila mikroflora, mnogi uvjetno patogeni mikroorganizmi i bolesti (npr. Bakterijska vaginoza, drozd, E. coli ili gardnerella) nalaze se kod mnogih žena.Mnogi liječnici odmah propisuju antifungalna sredstva ili antibiotike, ali to nije uvijek potrebno.
Ako je u vagini pronađen mali broj mikroorganizama, ali nema simptoma bolesti, a broj korisnih bakterija ostaje normalan, liječenje nije potrebno. Samo visoka koncentracija patogenih mikroorganizama može naškoditi nerođenom djetetu, a nesmotreno uništavanje prirodne mikroflore smanjuje ukupnu otpornost vaginalne sluznice (vidi colpit tijekom trudnoće).
- Bazalna temperatura
U prošlosti je za određivanje ovulacije korišteno mjerenje bazalne temperature. Metoda se temelji na povremenom povećanju temperature u različitim fazama menstrualnog ciklusa. Međutim, dokazano je da ova metoda nije dovoljno točna i informativna. Razina bazalne temperature ovisi o individualnim karakteristikama žene (na primjer, neki ljudi nemaju ovulaciju u svakom menstrualnom ciklusu). Osim toga, netočnost podataka može biti posljedica pogrešnog mjerenja temperature.
Da biste točno odredili ovulaciju, bolje je koristiti ultrazvuk ili posebne testove (vidi test ovulacije).
- Komplet dijagnostičkih postupaka za neuspješnu začeće nakon 11 mjeseci ili manje
Razmatraju se neplodni parovi koji nakon godinu dana planiranja nisu mogli zatrudnjeti. Ako se začeće ne dogodi nakon nekoliko mjeseci, ne smijete paničariti. Dakle, žene nakon 30 godina ovulacije su manje vjerojatne, stoga je začeće moguće tek nakon šest mjeseci (ili čak godinu dana) aktivnih pokušaja (vidi test trudnoće).
Dan začeća
Da biste zatrudnjeli, morate odabrati pravi dan menstrualnog ciklusa, koji može spojiti muške i ženske stanice. Ovaj dan se smatra ovulacijom. Otpuštanje jajeta počinje oko 12-14 dana prije sljedećeg ciklusa. Točnije odredite datum pomoći će ultrazvuk.
Važno je imati na umu da se jajne stanice mogu oploditi u roku od 12 sati, a spermatozoidi mogu održati vitalnost u vagini do 72 sata. Stoga se idealan dan začeća može smatrati danom ovulacije i nekoliko dana prije njega.
Trebam li se suzdržati od seksa prije zasnivanja?
Vjeruje se da bi se nekoliko dana prije navodnog seksualnog odnosa trebalo začeti uzdržavati od seksa. U tome ima neke istine, jer svakodnevni spolni odnos smanjuje broj spermatozoida koji se oslobađaju tijekom jedne ejakulacije jednostavno zato što nemaju vremena za razvoj u tijelu. Možete pokušati seksati svaka tri dana, ali to nije uvijek učinkovito, jer žena može jednostavno ne znati datum početka ovulacije.
Ovisnost o začeću o držanju tijela
Uspješno začeće je potpuno neovisno o držanju. I inačica da bi nakon završetka spolnog odnosa žena trebala podići noge (postati „breza“) također je nerazumna, budući da spermatozoidi ne dosežu jajnu ćeliju ne gravitacijom, već zbog fluktuacija tekućine, kontrakcija maternice i vili pokreta u jajovodima.
Planirajte spol djeteta
Postoje mnogi nepotvrđeni načini začeća djeteta određenog spola, na primjer, upotrebom posebnih pozi, mjesečeve faze ili korištenja određene hrane. Međutim, jedina metoda koja će dobiti znanstvenu potvrdu je aktivnost sperme s različitim skupom kromosoma.
Na primjer, stanice s X kromosomom (iz kojeg se rađaju djevojčice) smatraju se trajnijim, ali sporijim, a spermiji s muškim Y kromosomom su brži, ali imaju znatno kraći životni vijek. Dakle, dan odnosa se poklopio s danom ovulacije, najvjerojatnije će se roditi dječak, a ako nekoliko dana prije, onda djevojka. I premda nema statističkih dokaza za ovu metodu, ona se i dalje smatra najpouzdanijom.
Članak o pripremi za trudnoću i začeću djeteta može se čitati i na ukrajinskom: “Pripremite se za budućnost, prije začeća. Zašto planirate svoj vagnosti?
Zašto se pripremati za trudnoću?
Trudnoća i porod - veliki teret za tijelo. Pogotovo ako trudnoća nije prva. Svako manje odstupanje zdravlja može rezultirati nečim neugodnim. Osim toga, imunitet djeteta ovisi o zdravstvenom stanju roditelja.
Naravno, sve ne možemo predvidjeti. I ne sve ovisi o nama. Ali možemo se potruditi da naše dijete naslijedi snažno, otporno tijelo, a ne bolesti i slab imunitet. Slažem se, to je vrijedan cilj?
Osim toga, prije trudnoće je bolje očistiti tijelo od toksina i drugih gadosti što je više moguće. To će mu omogućiti da bolje funkcionira, bolje nahrani buduću bebu. Iz ovoga jedino imate koristi.
Je li to stvarno?
Naravno, opisao sam idealnu pripremu. Netko se doima sasvim nestvarno. Netko se vikendom navikao na omiljene kolače, pržene krumpire ili pivo.
Izbor je, naravno, vaš. Ali imajte na umu: tijekom trudnoće i dojenja, sve gore navedeno će negativno utjecati na vaše dobrostanje i bebu. Nije li bolje naviknuti se na pravilnu prehranu unaprijed?
Nije potrebno zaobići sve liječnike. Ali ako iznenada imate bilo kakve infekcije, bolje je da ih sada mirno tretirate. Ovo sada neće biti problem za vas. Ali u trudnoći, kada je bolje ne piti antibiotike. Mislim da me razumiješ. Prošao sam to sam. U prvoj trudnoći moralo se liječiti nesigurnim lijekovima.
Možete to učiniti bez pročišćenja. I bez sportskih vježbi. Pripremite se za začeće samo psihološki. Ali zašto ne iskoristiti jednostavne načine za ublažavanje razdoblja rađanja?
Zahvaljujući postu i danima posta, jetra počinje raditi na čišćenju tijela. Ženama se preporučuje 2-4 dana istovara mjesečno. Možete istovariti na voće, salate, kefir. Ili jednostavno ne jesti ništa po cijeli dan, samo piti vodu. Adekvatno procijenite svoju snagu.
Što je manje toksina u vašem tijelu, manja je vjerojatnost toksemije, žgaravice i lošeg zdravlja u prvom tromjesečju. Naravno, nitko vam neće dati nikakva jamstva. Ali zašto ne učiniti sve što ovisi o vama?
Vedske preporuke za zasnivanje zdravog djeteta
Prvo, par mora započeti duhovnu pripremu za začeće.
Drugo, osim postupaka čišćenja od Ayurvedskog stručnjaka, preporuča se vježbanje joge.
Praktični savjeti budućim majkama: povećati sposobnost začeća i poboljšanja njihovog ženskog zdravlja, češće sjediti u pozi "leptira". Oleg Torsunov preporučuje da se to radi pola sata svaki dan. Moguće je više. Sjednite i čitajte molitve. Morate shvatiti da 5 minuta ništa neće promijeniti: važna je duga redovita praksa.
Osim toga, u procesu pripreme vrlo je povoljno obaviti bilo kakav rad na terenu: iskopati vrt, brinuti o vrtu ili samo hodati bosonogi po travi.
Za svakoga tko planira trudnoću, preporučujem vam da besplatno preuzmete besplatnu brošuru ginekologa Irine Zhgareva o tabletama i receptima tijekom trudnoće. Ova brošura mi je pomogla da saznam koje su droge stvarno potrebne i koje nisu. Načela djelovanja mnogih tableta su jasno i jasno opisana. Općenito, preporučujem! Kao i ostatak posla Irine Zhgareva.
Ako i dalje imate pitanja, pogledajte sljedeći videozapis:
Ako je članak bio koristan, podijelite ga na društvenim mrežama i pretplatite se na ažuriranja bloga. Želim vam da postanete sretna majka zdravog djeteta. Prije komunikacije!
Faza 4 - Odabir liječnika
Ovo je završna faza planiranja trudnoće.Sljedećih devet mjeseci ginekolog će biti za vas najvažniji liječnik. Zdravlje buduće majke i djeteta uvelike ovisi o njegovoj profesionalnosti. Stoga, pristupu liječnika treba pristupiti s punom odgovornošću. Postoji mnogo mogućnosti - od okružnog liječnika u klinici za trudnice do specijalista u komercijalnim medicinskim centrima. I pravilo "skuplji bolje" ne radi ovdje. Praksa pokazuje da mnogi profesionalci visoke klase rade u ženskim klinikama. Samo treba dobro izgledati.
Planiranje trudnoće - Prije početka
Prije nego što započnete najzabavniji dio događaja, morate proći liječnički pregled. Dok trudnoća ne dođe, mnogo je lakše. Da, i ako bude potrebno, doći će vrijeme za oporavak i potpuno zdravo nerođeno dijete.
Da se podvrgne liječničkom pregledu i da se testira po mogućnosti na istom mjestu gdje planirate promatrati trudnoću. U tom slučaju, rezultati analize odmah će biti zabilježeni na vašoj kartici, a onda ih više nećete morati ponovno raditi. U ovom slučaju nije potrebno proći sve specijaliste koji postoje samo na klinici.
Prvi korak je posjetiti svog ginekologa. Liječnik će provesti opći pregled reproduktivnog sustava (genitalije, jajnike i maternicu). Na tim organima glavni teret pada na začeće i nošenje djeteta. I svako odstupanje od norme može uzrokovati puno problema tijekom trudnoće i porođaja.
Uz pregled, ginekolog treba provesti test na razmnožavanje za spolno prenosive bolesti (klamidija, mikoplazma, ureoplazma, itd.). Ako nađete bilo koju od ovih bolesti, onda prije trudnoće treba se oporaviti. Štoviše, vi i budući otac morate proći liječenje. Ako te bolesti ne izliječite prije trudnoće, one mogu dovesti do pobačaja, pa čak i smrti ploda.
Liječnik će vam također dati uputnicu za testiranje krvi na AIDS, antitijela na rubeole, vodene boginje, toksoplazmoze, hepatitis B i C, herpes, za određivanje vaše krvne grupe i rezus faktora i željeza. Sve ove bolesti su vrlo opasne tijekom trudnoće. Na primjer, rubeola u prvom tromjesečju može dovesti do gluhoće ili bolesti srca u budućem djetetu. Test krvi za AIDS je potreban svim trudnicama, čak i ako ste potpuno sigurni u sebe i svog partnera. Usput, test krvi za određivanje krvne grupe i Rh faktora treba prenijeti na budućeg pape. Ova analiza pokazuje da li ste vi i vaše dijete u opasnosti zbog sukoba vaših krvnih grupa ili Rh faktora. Test krvi za željezo pomoći će spriječiti anemiju, koja se često javlja tijekom trudnoće. Ako je potrebno, liječnik će vam propisati dodatke željezu.
Cijepljenje se provodi ovisno o rezultatu testa krvi. Ako nikada niste imali vodene kozice, hepatitis B ili rubeole, i ako analiza pokazuje odsutnost antitijela na bilo koji od navedenih virusa, prije trudnoće trebate dobiti odgovarajuća cijepljenja. Cjepivo protiv hepatitisa B daje se šest mjeseci (ukupno tri injekcije), a nakon zadnje injekcije ne možete zatrudnjeti najmanje tri mjeseca. Nakon cijepljenja protiv varičela i rubeole također treba zaštititi tri mjeseca. Ako planirate jesensko-zimsku trudnoću, preporučljivo je unaprijed dobiti cjepivo protiv gripe. Cjepivo protiv gripe traje oko 6-7 mjeseci, tako da prošlogodišnje cjepivo više ne štiti. Osim toga, virus gripe mijenja se svake godine i stoga je potrebno novo cjepivo.
Sjećate li se izraza da svako dijete vrijedi zub? Da ne bi bilo opravdano potrebno je posjetiti stomatologa. U principu, zubi se mogu liječiti tijekom trudnoće, ali je bolje to učiniti unaprijed.Naposljetku, trudnice bi trebale izbjegavati rendgenske zrake. Zubi nisu nokti: novi neće rasti. Trebam liječiti. Usput, prije početka trudnoće u liječenju zubi, možete koristiti razne jake lijekove protiv bolova i "mraz", koji su kontraindicirani za trudnice.
Preporučljivo je posjetiti prije trudnoće endokrinolog i provjeriti stanje štitnjače. Pogotovo ako patite od endokrinih poremećaja. Prvo, liječnik pregledava štitnjaču na ultrazvuku, a zatim, ako se pronađu negativne promjene, potrebno je proći dodatne testove za kolesterol i sadržaj različitih hormona u krvi. Tijekom trudnoće povećava se opterećenje endokrinog sustava, pa čak i zdravi ljudi mogu imati problema. Usput, nedostatak joda u tijelu buduće majke možda nije najbolji način da se utječe na mentalni razvoj djeteta.
Još jedan vrlo važan liječnik je - genetičar, Posjet genetici nije potreban, ali je poželjan. Obilazak genetike je obavezan za one koji spadaju u genetsku rizičnu skupinu (rođena su djeca s genetskim poremećajima, prvo dijete je rođeno bolesno, vi ili muž pate od nasljednih bolesti, itd.).
Ako bolujete od kroničnih oboljenja ili ste prethodno pretrpjeli ozbiljnu bolest, posjetite dodatne specijaliste odgovarajućeg profila. Doista, tijekom trudnoće, kronične bolesti mogu pogoršati. Prethodno ozbiljna bolest može utjecati na tijek trudnoće. Stoga je u tim slučajevima, neposredno prije začeća i tijekom trudnoće, potrebno pridržavati se ne samo ginekologa, već i dodatnih specijalista.
Sada kada je priprema gotova, najugodniji dio procesa koji slijedi je koncepcija.
