Većina ginekoloških bolesti manifestira se na tri glavna načina:
- menstrualna disfunkcija (nedostatak menstruacije, nepravilna i / ili bolna menstruacija, produljeno menstrualno krvarenje, disfunkcionalno krvarenje, itd.),
- abnormalni vaginalni iscjedak,
- bol u donjem dijelu trbuha.
Bilo koji od ovih znakova, osobito njihova kombinacija, ukazuje na potrebu posjeta ginekologu. Naravno, točna dijagnoza postavlja se tek nakon pregleda, ali na temelju nekih znakova moguće je pretpostaviti prisutnost određene patologije. Razmotrite simptome ženskih bolesti koje se najčešće javljaju.
Miom maternice
Fibroidi maternice je benigni tumor sastavljen od mišićnih vlakana. Promjer mu varira od nekoliko milimetara do nekoliko desetaka centimetara, manifestacije će biti različite, ali glavni simptom s kojim je ginekolog usmjeren je pretjerano teška i dugotrajna menstruacija. Kako tumor raste, menstrualno krvarenje postaje učestalije, može se dogoditi dva ili više puta mjesečno. Konstantan i značajan gubitak krvi dovodi do razvoja anemije (njezini znakovi su povećan umor, pad vitalnosti, bljedilo).
Adneksitis, ili upala materničnih privjesaka (jajnici i jajovodi), je upravo bolest s kojom majke plaše svoje kćeri, u hladnom vremenu, koje preferiraju da se moderna odjeća zagrije. Naravno, majke su u pravu: adneksitis je najčešća upalna bolest ženskog genitalnog trakta i uopće nije bezopasna. Najkarakterističniji znak adneksitisa je bol u donjem dijelu trbuha, na desnoj ili lijevoj strani, ovisno o strani iz koje se razvija upala, koja često popušta mjesto donjem dijelu leđa ili sakrumu. Bol može biti konstantna ili se redovito pojavljivati i obično se s njom nosi jednostavno uzimanjem analgetika. Ali to je loša ideja. Lijek, koji je uklonio bolne osjećaje, ne uklanja njihov uzrok, i iako napadi boli postupno postaju manje intenzivni, problem ne nestaje - adneksitis jednostavno prelazi u kroničnu fazu. Ta činjenica svjedoči o tome koliko je ovo ozbiljno: neplodnost se dijagnosticira kod 70% žena s kroničnim adneksitisom.
Kandidijaza vagine ili drozd
Drozd nije smrtonosna bolest, ali može otrovati ženski život, onoliko malo koliko i bilo koja druga "opasna" bolest. Glavni znakovi drozdja su vaginalni svrbež i obilno ispuštanje tekućine iz njega. Imaju karakterističan miris sirutke i bjelkaste boje, ponekad izgledaju kao pjena. Drugi simptomi su upala i bol u vagini nakon spolnog odnosa, zbog čega žene mogu izbjeći spolni odnos. Vaginalna kandidijaza može trajati dugo vremena, zatim blijedi, a zatim eskalirati. Važno je upamtiti da je nedjelotvorno liječiti sam drozd s lijekovima, uzrok njegovog pojavljivanja je smanjenje lokalne imunosti, a terapija mora nužno uključivati opće mjere jačanja.
Multifolikularni jajnici ili policistični jajnici
Tu dijagnozu čini gotovo svaki četvrti ginekološki ured posjetitelja u post-sovjetskom prostoru. Glavni i jedini simptom je nepravilan menstrualni ciklus i može potrajati nekoliko mjeseci između menstruacija. Ginekolozi zapadne škole takvo stanje ne pripisuju bolestima i ne smatraju potrebnim izjednačiti menstrualni ciklus po svaku cijenu.Sve više liječnika dolazi do zaključka da je riječ o varijanti norme. Kliničko iskustvo je pokazalo da multifolikularni jajnici nisu jasan pokazatelj neplodnosti, kako se ranije mislilo. Postupno, liječnici post-sovjetskih zemalja počinju se složiti sa svojim zapadnim kolegama.
Međutim, valja napomenuti da menstrualne nepravilnosti mogu biti znak drugih bolesti, stoga ne vrijedi ignorirati. U takvoj situaciji vrijedi barem ispit.
endometrioza
Šupljina maternice obložena je slojem posebnih stanica - endometrija. Razlika između stanica endometrija i drugih je u tome što reagiraju na cikličke promjene u hormonalnoj pozadini: endometrij raste, zgusne i obilno raste krvnim žilama, pa je maternica spremna za začeće. Ako se koncepcija ne dogodi, u određenim danima ciklusa, većina endometrija je odbačena i dolazi do menstrualnog krvarenja. To je norma. Međutim, ponekad iz nekog nepoznatog razloga, endometrij počinje se pojavljivati ne samo u maternici, već iu drugim točkama tijela. U ovom slučaju, s njim se događa ista stvar, međutim, krv koja se oslobađa tijekom odbacivanja nema prirodan izlaz, a mrtve čestice endometrija i krvi najprije vode do upalnog procesa, a na duge staze do poremećaja u funkcioniranju organa. To se naziva endometrioza.
Endometrioza je genitalna (unutar reproduktivnog sustava) i ekstragenitalna (u drugim dijelovima tijela), zbog čega su njezini simptomi vrlo različiti.
Genitalna endometrioza manifestira se obilnim menstrualnim krvarenjem, a krvavi iscjedak počinje nekoliko dana prije stvarne menstruacije i može se nastaviti i nakon toga. Drugi najčešći simptom je bol u području zdjelice. Bol je konstantna, pogoršana prije menstruacije, ponekad popraćena putovanjem na zahod, spolnim odnosom, ili nema vidljivog razloga.
Ekstragenitalnu endometriozu teško je dijagnosticirati jer nema karakterističnih znakova, „maskira“ se za druge bolesti, ovisno o mjestu patoloških područja endometrija. Ova dijagnoza može biti indicirana bolom i pogoršanjem, koji su povezani s cikličkim hormonalnim promjenama.
YouTube videozapisi vezani uz članak:
Klasifikacija bolesti
Razvrstavanje vaginitisa je vrlo raznoliko.
Po prirodi tijeka i trajanju patološkog procesa, vaginitis je podijeljen u sljedeće oblike:
- akutni vaginitis,
- subakutni vaginitis,
- kronični vaginitis.
Ovisno o dobi pacijenta:
- dječji vaginitis,
- vaginitis žene u reproduktivnoj dobi,
- vaginitis žena u postmenopauzi.
Klasifikacija prema etiologiji:
- alergijski vaginitis,
- postpartalni vaginitis,
- postabortni vaginitis,
- postoperativni vaginitis.
Po prirodi patoloških sekreta koji se opažaju kod žena sa simptomima vaginitisa:
- serozni gnojni vaginitis,
- serozni vaginitis,
- gangrenoznog vaginitisa.
Ovisno o patogenu koji je izazvao razvoj ove bolesti:
- specifični vaginitis. Ovaj tip vaginitisa je podijeljen u oblike ovisno o specifičnom patološkom infektivnom sredstvu: gonorrealni vaginitis, trichomonas vaginitis, syphilitic vaginitis, klamidijski vaginitis, tuberkulozni vaginitis, ureaplazma ili vaginalni mikoplazmi. Često postoji kombinirani oblik vaginitisa,
- nespecifični vaginitis.
Nespecifični vaginitis je upala vaginalne šupljine koju uzrokuje ženska mikroflora, koja pod određenim uvjetima postaje agresivna i patogena za žensko tijelo. Među uvjetno patogene mikroflore mogu se identificirati patogeni kao Proteus, Gardnerella, Pseudomonas aeruginosa, Streptococcus, Staphylococcus aureus, Escherichia coli, gljivice roda Candida, herpes virus.Ovi mikroorganizmi su normalno prisutni u vaginalnoj šupljini svake žene, ali je njihova koncentracija vrlo mala, što ne dovodi do razvoja patoloških procesa.
Ova se bolest najčešće javlja zbog prodora patogenih mikroorganizama u šupljinu vagine, gdje ti uzročnici bolesti rastu i množe se. Također je čest uzrok razvoja vaginitisa smanjenje imuniteta cijelog organizma, što je posljedica jake opće hipotermije, hipo-i beriberija, nedovoljnog unosa osnovnih elemenata u tragovima. Sljedeći glavni uzrok vaginitisa je nepoštivanje osnovnih pravila osobne higijene (nemogućnost dugotrajnog tuširanja, kao i nepravilno pranje djevojaka), mehanička traumatizacija vaginalne sluznice (agresivni i perverzni seksualni kontakt, korištenje raznih seksualnih pomagala itd.).
Postoje klinički slučajevi u kojima se pojavljuje vaginitis kao posljedica hematogene infekcije. Često se ova bolest razvija u situacijama kada normalna mikroflora sadržana u vaginalnoj šupljini ne može izdržati patološku. Također, na razvoj bolesti utječe loša ekologija, niska otpornost na stres, smanjeni zaštitni mehanizmi organizama, usvajanje antibakterijskih lijekova i hormona. Ako su ova stanja prisutna, vaginalna mikroflora može uzrokovati upalni proces u vaginalnoj šupljini. Istovremeno, imunološki sustav genitalnih organa (lokalni imunitet) postaje neosjetljiv na urogenitalnu infekciju.
Često provedeni ginekološki postupci i kirurški zahvati također pogoršavaju zdravlje žena:
- rad pobačaja, kiretaža, dijagnostička kiretaža, opažanje maternice,
- uvođenje i uklanjanje intrauterinih kontraceptiva,
- upravljanje radom u suprotnosti s pravilima asepse i antisepse,
- razne dijagnostičke intervencije,
- korištenje higijenskih tampona tijekom menstrualnog izbacivanja,
- stranih tijela u šupljini vagine,
- promiskuitetni seks.
Ako se tijekom takvih manipulacija naruši integritet tkiva, njihova sposobnost oporavka je značajno smanjena, a infektivni agensi ulaze u tijelo. Velik broj patogena ulazi u tijelo žene putem seksualnog načina.
U slučajevima samozdravljenja, kada žena pokušava eliminirati kliničke simptome, bez savjetovanja sa specijalistima, zbunjujući vaginitis s drugim ginekološkim bolestima, ovo stanje prelazi u kroničnu fazu. Kao rezultat toga, neravnoteža mikroflore se uspostavlja u vaginalnoj šupljini tijekom dugog vremenskog razdoblja, što može dovesti do ozbiljnih hormonalnih poremećaja i problema sa začećem. Vrlo često se kod trudnica, žena s poremećajima u endokrinome sustavu, hipofunkcije jajnika i žena u menopauzi uočava vaginitis.
Postoji veliki broj etioloških čimbenika koji doprinose razvoju vaginitisa.
Glavni razlozi za razvoj vaginitisa:
- promiskuitetni seksualni život koji doprinosi prijenosu specifičnih infekcija,
- nepridržavanje higijenskih pravila,
- loša ekologija,
- značajno smanjenje imunoloških procesa u ženskom tijelu.
Vaginitis uzrokovan različitim patogenima ima slične kliničke simptome.
Najčešći znakovi vaginitisa su:
- abnormalni vaginalni iscjedak (žuto-zelena ili siva s oštrim neugodnim mirisom, gustim ili istezanjem do konzistencije)
- neugodan osjećaj svraba, znakovi iritacije kože,
- bol tijekom spolnog kontakta i pri mokrenju,
- mala ne-menstrualna krvarenja iz genitalnog trakta.
Kod specifičnog vaginitisa mogu se pojaviti neki karakteristični simptomi. Kada je gonorrheal oblik vaginitisa iscjedak iz vagine je žuta i debela u dosljednosti, koja je vrlo slična gnoj. Za trichomonas vaginitis karakterizira ispuštanje žuto-zelene boje pjenušava priroda, a za bakterijsko-bijeli iscjedak, koji su popraćeni skuta govedine. Uz Gardnerellosis, iscjedak ima vrlo oštar smrdljiv smrad, nalik na pokvarenu ribu. Istodobno, ovi vanjski transparentni naglasci
Kada je bolest u akutnoj fazi razvoja, opće stanje žene se značajno pogoršava. Osim patoloških izlučevina, žene se žale na pojavu grčeva, bolnih osjeta u području genitalija, lokalno crvenilo kože, hiperemiju sluznice vagine. U slučaju kroničnosti ove bolesti, žena je poremećena samo neugodnim pražnjenjem koje uzrokuje njezinu nelagodu. U razdoblju pogoršanja patološkog procesa tijekom upale vagine uočeni su svi klinički znakovi vaginitisa. Može se razviti s disbiozom, značajnim smanjenjem imunoloških procesa u tijelu, raznim zaraznim bolestima i općom hipotermijom cijelog organizma. U prisustvu takvih karakterističnih znakova potrebno je hitno konzultirati ginekologa. Sve bi žene trebale znati da je mnogo lakše spriječiti razvoj bolesti nego se poslije boriti.
dijagnostika
Dijagnostičke mjere koje liječnik koristi za utvrđivanje dijagnoze "vaginitisa":
- detaljno i detaljno prikupljanje pritužbi, anamnestičkih podataka,
- kompletan ginekološki pregled pomoću ogledala,
- kompleks kliničkih i biokemijskih analiza,
- bakterioskopsko ispitivanje vaginalnog sekreta,
- ispitivanje vaginalnog sadržaja radi prisutnosti infektivnog patogena.
Za postizanje punog učinka potrebno je propisati sveobuhvatni tretman.
Skupina lijekova odabrana je u jasnoj ovisnosti o etiološkom čimbeniku bolesti, budući da su različite skupine antibiotika učinkovite protiv specifičnih patogenih patogena. Antibakterijsko liječenje bolesnika s vaginitisom može propisati samo kvalificirani liječnik. U tom slučaju, oblik davanja lijekova može biti različit: oblik tableta, vaginalni čepići, masti. Za liječenje ove bolesti najčešće se propisuju svijeće ili vaginalne kapsule koje lokalno djeluju na patogene patogene i učinkovito eliminiraju znakove upalnog procesa.
Ako žene imaju nekompliciran nespecifičan oblik vaginitisa, ginekolog ne propisuje liječenje koje uključuje antibiotike. Međutim, u slučaju razvoja bakterijskog vaginitisa, antibakterijski lijekovi nužno su prisutni u režimu liječenja. Potrebno je istražiti osjetljivost mikroflore vagine na antibiotike. Liječenje vaginitisa u djevojčica, u pravilu, odvija se bez propisivanja antibakterijskih lijekova.
Također, u liječenju vaginitisa propisana je simptomatska terapija. Kako bi se uklonili neugodni i bolni osjećaji, propisane su različite vaginalne supozitorije, kapsule i masti s antiseptičkim i analgetskim učincima. Za dezinfekciju se koriste posebna rješenja za pranje, koja se temelje na vodikovom peroksidu, natrijevom bikarbonatu ili manganu. Nakon punog terapijskog tečaja, žena mora proći ponovljena ispitivanja koja potvrđuju prisutnost ili odsutnost patološkog patogena.
Gljivične infekcije se obično liječe antifungalnim čepićima i kremama (kao što su klotrimazol i mikonazol). Osim toga, može se koristiti oralna antifungalna terapija (npr. Flukonazol).
Komplikacije Vaginitisa
Budući da učinci vaginitisa mogu biti vrlo ozbiljni, potrebno je pravodobno potražiti liječnički savjet. Glavni učinci vaginitisa:
- stalna nelagodnost,
- značajno smanjenje kvalitete seksualnog života žene i njenog partnera,
- značajnu povredu plodnosti žene, što dovodi do značajnih emocionalnih poremećaja,
- smanjen imunitet
- ako se kod trudnice razvije vaginitis, povećava se rizik od pobačaja i fetalne infekcije,
- u postporođajnom razdoblju, te žene imaju povećani rizik od razvoja endometrioze,
- kroničenje patološkog procesa,
- stvaranje erozije cerviksa,
- infekcija bubrega,
- priraslica,
- moguće infekcije HIV-om i drugim spolno prenosivim bolestima.
prevencija
Preventivne mjere za sprječavanje razvoja vaginitisa igraju vrlo važnu ulogu. Stoga je potrebno pridržavati se svih pravila prevencije ove bolesti kako bi se što više spriječio razvoj vaginitisa ili kako bi se smanjili klinički simptomi.
Glavne preventivne mjere za vaginitis:
- potrebno je izbjegavati povremeni seksualni odnos, inače je potrebno koristiti sredstva za zaštitu od infekcija koje se prenose tijekom seksa (kondomi),
- osobnu higijenu (pranje vanjskih spolnih organa dva puta dnevno, osobito u kritičnim danima, nošenje čistog donjeg rublja),
- izbjegavajte uporabu ukusnih higijenskih uložaka i tampona kako bi mogli dovesti do alergijske reakcije,
- za održavanje najzdravijeg načina života, poboljšanje prehrane, korištenje važnih za tijelo vitamina i mineralnih kompleksa.
Vrste ginekoloških bolesti
Prema statističkim istraživanjima, do 60% žena u reproduktivnoj dobi pati od ginekoloških bolesti, ali stručnjaci sugeriraju da je u stvarnosti taj postotak mnogo veći. Uobičajene bolesti ove skupine uključuju upalu maternice i privjesaka, menstrualne poremećaje i endometriozu. Česti su među posjetiteljima ginekoloških klinika i infekcija genitalnog trakta, au nekim slučajevima govorimo o zanemarenim niskim razinama bolesti stečenih prije mnogo godina.
Razlog za takvu zastrašujuću situaciju nije seksualni promiskuitet. Liječnici se žale na opće pogoršanje zdravlja stanovništva u cjelini, a način života aktivne moderne žene s beskrajnim stresom, prekomjernim radom i često neodgovarajućim fizičkim naporom samo pogoršava ovu situaciju.
Bolesti ženskog genitalnog područja mogu se podijeliti u sljedeće skupine:
infektivan
Uzrok neugodnih simptoma i oštećenja reproduktivne funkcije kod žena su spolno prenosive infekcije: klamidija, trihomonijaza, gonoreja, kandidijaza i drugi. U pravilu se javljaju u latentnom obliku, pa je važno redovito posjećivati ginekologa, uzimajući razmaz za mikroskopski pregled.
endokrin
Poremećaji endokrinih žlijezda - hipofiza, nadbubrežne žlijezde, jajnici i drugi - mogu utjecati na žensku sposobnost začeća, kvalitetu njezina spolnog života, pa čak i na njezin izgled. Takve bolesti mogu biti ili prirođene (npr. Nasljedni androgenitalni sindrom) ili stečene (sindrom policističnih jajnika, hiperprolaktinemija). Nedavno se ovoj skupini sve više pripisuje pretilost, što samo po sebi može dovesti do poremećaja menstruacije i neplodnosti.
Tumorske novotvorine
Benigni i maligni tumori dijagnosticiraju se u žena i mladih i starih. Ova skupina uključuje modifikacije cerviksa: uključujući ektopiju.Sam tumor - čak i maligni - još uvijek nije rečenica, ali važno je da ne propustite otkrivanje u najranijoj mogućoj fazi. Ovo je još jedan argument u prilog rutinskog pregleda kod ginekologa, osobito za pacijente s opterećenim nasljeđem za karcinom jajnika, tijela i vrata maternice.
Simptomi ginekoloških bolesti
Obično se poremećaj u području genitalija može posumnjati na jedan od sljedećih simptoma:
- Povreda menstrualnog ciklusa očituje se izostankom menstruacije, promjenama u prirodi i trajanju krvarenja, neuobičajeno velikim gubitkom krvi (kada je žena prisiljena češće mijenjati jastučiće ili tampone, koristeći higijenske proizvode s povećanom količinom apsorpcije) i probojno krvarenje u sredini ciklusa. Takve su manifestacije karakteristične za mnoge ginekološke bolesti endokrinog i neoplastičnog karaktera.
- Bol. Akutni bol je vjerojatan znak stanja koje ugrožava život: primjerice, apopleksija jajnika (ruptura), koja zahtijeva hitnu hospitalizaciju. Bolna bol, u pravilu, uznemiruje ženu tijekom ili prije menstruacije, u drugim slučajevima - tijekom spolnog odnosa. Ovaj simptom često prati upalne procese u vagini, maternici i dodacima.
- patološki: smeđa, mliječno-bijela, žućkasta, pjenušava, gnojna, s neugodnim ili neobičnim mirisom vaginalnog iscjedka - uvijek su razlog za zabrinutost. Ako primjetite čudan uzorak na donjem rublju, kao iu slučaju potpunog izostanka bilo kakvog iscjedka, osim menstrualne krvi, tijekom ciklusa (sindrom suhe vagine) - prijavite se za konzultaciju s ginekologom.
- svrab uočava se kod različitih patologija ženskog genitalija. U kombinaciji s obilnim bijelim izlučevinama, ovaj se simptom javlja kod drozda (vaginalna kandidijaza).
Liječenje ginekoloških bolesti
Kao što je već spomenuto, moderna ginekologija pruža opsežne mogućnosti za liječenje bolesti urogenitalnog sustava, uključujući i teške patologije koje utječu na opće stanje pacijenta.
Osnovni element svake terapije je propisivanje lijekova, ali uz njih pacijentu se može ponuditi i fizioterapeutski tretman ili operacija.
Tretman lijekovima
Farmaceutski pripravci u ginekologiji propisani su u obliku tableta i kapsula, supozitorija, injekcija, masti i drugih oblika doziranja. Ovisno o prirodi problema, liječnik će pacijentu propisati sljedeće skupine lijekova:
- Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID) - ibuprofen, diklofenak, indametakin i drugi - propisani su za ublažavanje upale u urinogenitalnim infekcijama, kao i za lijekove protiv bolova za bolnu menstruaciju.
- Antibiotici, antiseptici, antifungali i antivirusni lijekovi pomoć u liječenju zaraznih ginekoloških bolesti, kao i njihove posljedice. Na primjer, u liječenju genitalnih bradavica, antivirusna sredstva se uvijek propisuju kako bi se uništio uzročnik humanog papiloma virusa (HPV).
- Hormonski lijekovi služe kao liječenje endokrinih poremećaja u ginekologiji i kao snažni protuupalni lijekovi (steroidni hormoni) koji sprječavaju nastanak abdominalnih adhezija u dijagnostičkim i kirurškim zahvatima. Osim toga, sintetske oralne hormonske oralne kontraceptive odabrane su kako bi se spriječila neželjena trudnoća, a brojni hormonski lijekovi koriste se u liječenju neplodnosti.
- Vitaminski pripravci često se prepisuje ženama kao pomoćno sredstvo, što pridonosi obnovi tijela kod različitih ginekoloških bolesti.Liječnik također može propisati lijekove pacijentu koji normaliziraju razinu željeza u tijelu - to može biti potrebno nakon kroničnog gubitka krvi (na primjer, s teškim produljenim menstruacijama).
Fizioterapija za ginekološke bolesti
Korištenje aparata za fizioterapiju zauzima važno mjesto u arsenalu svake ugledne ginekološke klinike. U nekim slučajevima ove metode mogu izbjeći kirurško liječenje određenih bolesti spolnih organa kod žena.
- cryolysis - izloženost niskim temperaturama tkiva (zamrzavanje nidusa s tekućim dušikom). Ovaj se pristup pokazao učinkovit u ektopiji i cistoznim cistama, bradavicama, kroničnom cervicitisu i drugim bolestima.
- Kemijsko uništavanje sličan je učinak u liječenju ektopije (erozije) vrata maternice, cista i polipa cervikalnog kanala. Međutim, korištenje određenih kemijskih tvari (kao što je "Solkovagin"), za razliku od cryodestruction, u većoj mjeri je prikazan na nerzhavshih pacijenata.
- Terapija radio valovima Smatra se blagom alternativom kirurškim intervencijama: izlaganje radio valovima zagrijava tkiva, uništavajući patološka područja bez rizika od krvarenja i upale. Ova metoda je također prikladna za liječenje erozije kod žena koje planiraju trudnoću.
- Laserska terapija To je obećavajuća tehnika koja se pokazala učinkovitom kod raznih ginekoloških bolesti. Dakle, tečajevi laserske izloženosti koriste se u intimnoj plastici, kada želite vratiti elastičnost vaginalnih zidova nakon rođenja.
Kirurško liječenje
Ne treba se bojati kirurške intervencije kod ginekoloških bolesti: većina manipulacija na genitalijama izvodi se laparoskopski - kroz punkcije u prednjem trbušnom zidu i zidu vagine. Ovaj pristup ne zahtijeva dugo razdoblje oporavka i ne ostavlja grube estetske nedostatke na tijelu pacijenta.
Koji ginekološki centar mogu kontaktirati?
Odabir ginekološke klinike ključan je zadatak, jer točnost dijagnoze i liječenja ovisi o tome tražite li liječnika kojem možete vjerovati. Stoga, u slučaju da niste zadovoljni uslugom u klinici za žene ili klinici u zajednici - razmislite o pronalaženju privatnog medicinskog centra.
Zahvalni odgovori sretnih i zdravih pacijenata glavni su ponos ginekologa iz klinike “Lechu” - partnera najveće mreže privatnih dijagnostičkih laboratorija “Invitro”. Osoblje klinike stalno poboljšava svoje vještine i koristi najnovije pristupe u liječenju ženskih bolesti. Pacijentima se osigurava moderna medicinska oprema i stalno ugodni uvjeti servisiranja. Moto klinika "Ja liječim" - "svaki pacijent mora biti zdrav!"
Licenca za medicinske djelatnosti LO-77-01-015932 od 04.18.2018.
Tvrdila je da djevojka ne mora ići kod ginekologa prije seksualne aktivnosti. To uopće nije slučaj - mnoge ženske bolesti mogu nastati apsolutno bez obzira na tu činjenicu. Stoga, od 15 do 17 godina, svaki predstavnik lijepe polovice čovječanstva treba barem jednom godišnje proći preventivni prijem u ženskoj klinici ili ginekološkom uredu privatne klinike. Vodite brigu o svom zdravlju!
Česti uzroci ženskih bolesti
Predstavnici slabijeg spola izlučuju bolesti genitalnih organa i mliječne žlijezde.
Čimbenici koji doprinose njihovom razvoju uključuju:
- početak spolne aktivnosti u ranoj dobi, česte promjene partnera, nedostatak kontracepcije,
- pobačaj i pobačaj, nakon čega površina maternice često postaje neravna,
- loši uvjeti okoliša, oslabljen imunitet, nepoštivanje pravila osobne higijene,
- dugotrajna upotreba antiseptika, nepravilan izbor hormonske kontracepcije,
- patologija u formiranju genitalnih organa,
- hormonalni poremećaji, bolesti infektivnog tipa.
Uobičajeni simptomi
Većina ginekoloških bolesti ima slične simptome:
- vaginalni iscjedak bijele nijanse, koji ima neugodan miris,
- krvarenje različitih jakosti, koje nisu povezane s menstrualnim ciklusom,
- crvenilo, jaka opeklina ili svrbež genitalija,
- pojavu erozije ili ulkusa u genitalnom traktu,
- jaka bol u trbuhu,
- problemi sa začećem, česti pobačaj,
- bolni osjećaji tijekom seksa i mokrenja.
Navedene seksualne bolesti također imaju svoje osobine koje se mogu vidjeti na fotografiji.
Ženski genitalni ulkusi
Bijeli vaginalni iscjedak čest je simptom ginekološke bolesti
endometritis
Bolest je uzrokovana uvjetno patogenim anaerobnim i aerobnim bakterijama.
ICD-10 kod bolesti:
- oštar - N71,
- kronični - N71.1,
- gnojni - N71.9.
Zdrava maternica i endometritis
Infekcija se razvija u maternici i širi se kroz cervikalni kanal. Uzroci pojave - pobačaj, porod, promiskuitet. Glavni simptomi uključuju slabost, groznicu i bol u donjem dijelu trbuha.
Karakterizira ga prisutnost upale u jajnicima i dodacima.
ICD-10 kod bolesti:
- gnojni - N70.9,
- kronični - N70.1,
- oštar - N70.0.
S adneksitisom, jajnici se upale.
Razvoj bolesti nastaje nakon prodiranja štetnih mikroorganizama u genitalije. Najčešće se to događa kod pobačaja, smanjenog imuniteta i teške hipotermije. Glavni simptomi pojavljuju se nekoliko dana nakon infekcije. To su: svrab, vrtoglavica, pražnjenje, neugodan miris.
Dugotrajni izostanak liječenja pridonosi razvoju kroničnog oblika bolesti, koji karakterizira lumbalna bol i snažan osjećaj nelagode u području privjesaka.
Bolest je upala vaginalne sluznice koja je posljedica negativnih učinaka štetnih mikroorganizama.
Ima dva oblika:
- akutni (kod ICD-10 - N76.0) - pojavljuju se svrab, peckanje, iritacija, oticanje sluznice i vaginalna bol,
- kronični (kod ICD-10 - N76.1) - nastavlja se bez vidljivih simptoma. Možda pojava bijelog pražnjenja s mirisom.
Uzroci pojave - dugotrajna uporaba antibiotika, neusklađenost s pravilima higijene, prisutnost infekcija, pogoršanje endokrinog sustava.
Kod kolpitisa, upalna je vaginalna sluznica
Miom maternice
Pojavljuju se u obliku benignih tumora koji se javljaju zbog upale, nedostatka redovitog seksa, hormonskih abnormalnosti, pobačaja i dojenja. Kod za ICD-10 je D25.9.
Razvoj bolesti dovodi do krvarenja, teške menstruacije, konstipacije i učestalog mokrenja.
Fibroidi maternice karakterizirani pojavom benignih tumora
Polikistični jajnik
Karakterizira ga razvoj višestrukih cista. Veličina jajnika se povećava nekoliko puta, znakovi ovulacije nestaju. Značajno povećava rizik od neplodnosti. Šifra bolesti ICD-10 je E28.2.
Policistički jajnik uzrokuje stvaranje cista
Erozija vrata maternice
To oštećenje sluznice vrata maternice, koja se javlja tijekom upale reproduktivnih organa, ozljeda, hormonalnih poremećaja. Najčešće se bolest odvija bez vidljivih simptoma, mogu se pojaviti brojni sekreti. Kod za ICD-10 je N86.
Zdravi cerviks i maternica s erozijom
Nedostatak pravodobnog liječenja ove bolesti maternice povećava vjerojatnost razvoja malignog tumora. Simptomi širenja erozije - pojava krvarenja nakon intimnosti i prisutnost bolova tijekom odnosa.
Cervikalna leukoplakija
Pojavljuje se u povećanju vanjskog sloja vaginalnog epitela, kod za ICD-10 - N88.0.
Postoje 2 vrste:
- pojavljuju se jednostavne - tanke novotvorine koje nemaju negativan učinak na duboke slojeve vrata maternice,
- pojavljuju se proliferativne guste formacije, rizik od razvoja raka je visok.
Neoplazma vrata maternice
Pojavljuje se zbog povećane količine estrogena u tijelu žene, prisutnosti virusnih ili zaraznih bolesti povezanih s promiskuitetnim spolnim odnosima. Asimptomatski, može uzrokovati bijeli ili krvavi iscjedak.
Bolesti mliječnih žlijezda
Bolesti mliječnih žlijezda kod žena javljaju se u obliku upale ili benignih i malignih neoplazmi.
Popis najčešćih uključuje:
Upala dojke zbog prodora štetnih mikroorganizama u mliječne žlijezde kroz pukotine u bradavicama. Kod za ICD-10 je N61.
Podijeljeni u 2 tipa:
- Dojenje. To se događa tijekom dojenja kao posljedica hipotermije i pogoršanja imunološkog sustava nakon poroda. Glavni simptomi su groznica, gnojni iscjedak iz bradavica, jaka bol i pojavu opipljivih grudnih grudica.
- Nije dojenje. Uzrok razvoja je cista dojke. Razvija se kod bolesti štitne žlijezde, oslabljenog imuniteta i hipertenzije.
U slučaju gnojnog mastitisa kontraindicirano je za nastavak dojenja, jer to može štetiti zdravlju djeteta.
Mastitis - upala mliječnih žlijezda
fibroadenom
Benigni tumor koji se manifestira u obliku prsnog pečata. Kod za ICD-10 je N40. Može se razviti kod djevojčica mlađih od 30 godina. Razlog leži u povećanoj proizvodnji estragona.
Pločasti oblik fibroadenoma najopasniji je za zdravlje žene i može se razviti u rak.
Fibroadenoma je benigni tumor dojke.
bolest dojke
Pojavljuje se kao rezultat povećane proizvodnje prolaktina u hipofizi. Difuzna cistična mastopatija, najopasniji oblik bolesti, može se razviti u maligni tumor. Karakterizira ga prisutnost višestrukih formacija na širokom području mliječne žlijezde. Kod za ICD-10 je N60.1.
Mastopatiju karakterizira pojava tumora u mliječnim žlijezdama.
Razvoj bolesti javlja se u dobi od 35-50 godina, u razdoblju izumiranja reproduktivne funkcije i smanjenju proizvodnje hormona. Glavni simptom je jaka bol u prsima, koja daje području ramena i pazuha, iscjedak iz bradavica.
Prisutnost prekomjerne težine, dijabetesa, bolesti želuca i jetre povećava vjerojatnost mastopatije.
Dijagnostičke metode
Radi utvrđivanja uzroka vaginalnih i genitalnih problema provode se brojna istraživanja:
- Vizualni pregled i palpacija.
- Uzimanje brisa iz vagine i cerviksa. To će pomoći u određivanju mikroflore i prisutnosti atipičnih stanica.
- Bakteriološko zasijavanje. Identificira uzročnika bolesti i određuje osjetljivost tijela na antiseptička sredstva.
- Krvni test za hormone.
- Ultrazvuk i mamografija. Pomaže u određivanju prisutnosti ili odsutnosti novotvorina.
- Računalna infracrvena dijagnostika. Određuje granice tumora i prisutnost metastaza.
- Radiografija. Koristi se za otkrivanje tumora i prohodnosti cijevi.
U kontroverznim slučajevima, materijal se uzima za biopsiju.
Mamografija pomaže saznati stanje mliječnih žlijezda.
Kirurške metode
Operacije su indicirane za benigne tumore, bolesti onkološke naravi, složene kongenitalne i stečene patologije. Najučinkovitija metoda je laparoskopija. Postupak se izvodi bez rezova, kroz punkcije vagine i trbuha. Kirurška intervencija prikladna je samo ako nema pozitivnog učinka drugih metoda liječenja.
Moguće komplikacije
Nedostatak liječenja povećava mogućnost nastanka komplikacija:
- neuspjeh menstrualnog ciklusa
- razvoj malignih tumora,
- česte bolove u donjem dijelu trbuha,
- identifikacija problema sa začećem i rađanjem, ektopične trudnoće.
Ako se ženske bolesti ne liječe pravodobno, može doći do trajne boli u donjem dijelu trbuha.
Ti čimbenici negativno utječu na rad cijelog tijela žene. Nedostatak liječenja pridonosi prelasku bolesti u kronični oblik.
Glavne vrste i težina bolesti
Endometrioza maternice ima tri oblika:
- difuzna adenomioza je patološko stanje koje se karakterizira širenjem žarišta endometrija na cijeloj površini sluznice maternice s formiranjem šupljina u sloju mišića uterusa,
- nodularna adenomioza je oblik bolesti u kojoj se stanice endometrija razmnožavaju u mišićni sloj maternice da bi formirale čvorove koji nemaju kapsule,
- čvorno-difuzna adenomioza - oblik bolesti koja objedinjuje oba tipa,
- fokalna adenomioza je vrsta endometrioze u kojoj se stanice endometrija nalaze u mišićnom sloju maternice u odvojenim, izoliranim klasterima.
Prema dubini prodora upalnog fokusa u zidove maternice postoje četiri stupnja endometrioze:
- Stupanj 1 karakterizira prodiranje endometrioidnih stanica na plitku dubinu, a ne dublje od sloja miometrija,
- 2 stupanj - rast upalnog procesa za polovicu debljine sloja mišića,
- 3 stupanj - patološki proces zauzima cijelu debljinu sloja mišića,
- 4. stupanj karakterizira uključenost susjednih organa i peritoneuma koji ih pokriva u patološkom procesu s formiranjem prolaza fistule koji vode do male zdjelice.
Uzroci bolesti
Medicina nije u potpunosti razjasnila glavne razloge koji dovode do razvoja ove bolesti. Suvremeni znanstvenici su identificirali nekoliko teorija razvoja endometrioze, ali u isto vrijeme, svaka zasebno ne objašnjava točan mehanizam razvoja bolesti, već samo nadopunjuje druge. Glavne teorije koje objašnjavaju karakteristike razvoja adenomioze su sljedeće:
- Teorija implantata. Njegova suština leži u činjenici da se endometrij kreće u druge organe i tkiva na pozadini menstruacije ili operacije. Zbog toga dolazi do stvaranja žarišta endometrioze.
- Embrionalna teorija. Prema toj teoriji, žarišta se formiraju iz čestica zametnog materijala, koji se kasnije koristi za razvoj genitalnih organa.
- Metaplastička teorija. Bit te teorije je da se endometrioza formira iz mezotelnog sloja peritoneuma, koji je prošao metaplaziju.
Glavni čimbenici koji dovode do razvoja adenomioze:
- mehanička oštećenja maternice kao posljedica pobačaja, kiretaže, ugradnje intrauterinog uređaja i kirurške intervencije na maternicu,
- genetski čimbenici
- prerano ili kasno početak menstruacije,
- početak spolne aktivnosti u kasnijoj dobi i kasni porođaj,
- dugo ostati na suncu
- pretjeran fizički stres
- psiho-emocionalno preopterećenje,
- kronične upalne bolesti urogenitalnog sustava,
- hormonalni poremećaji reproduktivnog sustava,
- endokrinološke bolesti - patologija štitnjače, dijabetes, tumori nadbubrežne žlijezde, pretilost,
- alergijske bolesti,
- smanjenje tjelesne odbrane
- negativan utjecaj čimbenika okoliša,
- nedostatak fizičke aktivnosti
- nizak socioekonomski status
- sužavanje cervikalnog kanala, što dovodi do poteškoća u izlučivanju krvi tijekom menstruacije i povratnog refluksa stanica endometrija u trbušnu šupljinu i cijevi.
Neke žene s endometriozom maternice možda uopće nemaju nikakve kliničke manifestacije.Stoga se adenomioza često može slučajno otkriti tijekom ultrazvučnog pregleda zdjeličnih organa. Međutim, asimptomatski tijek je više karakterističan za pacijente u početnim stadijima endometrioze.
Kod žena s težom endometriozom uterusa glavni simptomi su menstrualna disfunkcija. Najčešće, na pozadini adenomioze, dolazi do krvavog uočavanja, koje se pojavljuje nekoliko dana prije menstruacije i traje 2-3 dana nakon njegova završetka. Osim toga, pacijenti s adenomiozom mogu doživjeti metroagiju (menstrualne poremećaje), a to su aciklička krvarenja koja se pojavljuju na bilo koji dan menstrualnog ciklusa. U nekim slučajevima krvarenje iz maternice može biti toliko ozbiljno da je ginekolog prisiljen odmah obaviti operaciju. Volumen operacije može biti različit, čak i prije potpunog uklanjanja maternice.
Kod endometrioze uterusa priroda menstruacije značajno se mijenja. Osim toga, povećava količinu menstrualne krvi, može stvoriti ugruške. Intenzitet krvarenja dovodi do posthemoragijske anemije uzrokovane gubitkom krvi. Stoga, ove žene mogu osjetiti simptome anemije (slabost, nedostatak daha pri naporu, blijeda koža, povećana pospanost, nizak krvni tlak, lomljiva kosa i nokti, vrtoglavica i sklonost razvoju zaraznih bolesti). U nekim slučajevima, kod endometrioze uterusa može doći do smanjenja trajanja menstrualnog ciklusa. Štoviše, više od polovice bolesnika žali se na teški predmenstrualni sindrom. Česti simptomi endometrioze u maternici smatraju se algomenorejom. Kod žena s ovim kliničkim manifestacijama menstruacija može biti izuzetno bolna i često ima grčeve. Povećana bol pojavljuje se neposredno prije menstruacije i povećava se tijekom razdoblja aktivnog menstrualnog toka. Ovaj simptom može ostati nekoliko dana nakon završetka krvarenja.
Razlog povećanja boli u endometriozi maternice je impregnacija tkiva upalnim eksudatom, nakupljanje krvi u endometriotskim žarištima i stvaranje adhezija u maloj zdjelici. Položaj područja endometrioze utječe na lokalizaciju boli. To jest, ako je kut uterusa uključen u patološki proces, bol je lokaliziran u preponskom području. Formiranje žarišta endometrija u području prevlake dovodi do širenja boli u rektumu, vagini i lumbalnoj kralježnici. Česti klinički simptom endometrioze uterusa je bol tijekom spolnog odnosa, koji se naziva dispareunija. Gotovo uvijek u bolesnika s adenomiozom uočava se neplodnost, što može biti uzrokovano nekoliko razloga. Konkretno, zbog prisutnosti patoloških promjena u maternici, jaje se ne može usaditi u njegovu sluznicu, zbog čega je nemoguće nositi trudnoću. Osim toga, endometrioza maternice često je popraćena razvojem adhezija u zdjeličnim organima, što rezultira time da jaje ne može ući u jajovod i prema tome doći do maternice.
Hormonski lijekovi za liječenje endometrioze uterusa
- Pripravci koji sadrže estrogen i progestin
Oralni kombinirani kontraceptivi koji sadrže estrogen i progesteron jedan su od najčešćih načina liječenja adenomioze. Oni inhibiraju proizvodnju gonadotropnog faktora otpuštanja i time smanjuju proizvodnju LH (luteinizirajućih hormona) i FSH (folikul-stimulirajućih hormona).To pomaže smanjiti proizvodnju ženskih spolnih hormona u jajnicima, što smanjuje ozbiljnost proliferativnih procesa u stanicama endometrija. Pod utjecajem kombiniranih oralnih kontraceptiva dolazi do potpunog zaustavljanja svih cikličkih procesa u endometriju. Prema tome, na pozadini ovog endometrioidnog rasta u žarištima se smanjuje. Dugotrajno liječenje estrogen-progestinskim lijekovima dovodi do smanjenja sloja endometrija. To rezultira otvrdnjavanjem žarišta endometrija u maternici, što je od najveće važnosti u liječenju adenomioze. Da bi se postigao željeni učinak, oralne kombinirane kontraceptive treba uzimati kontinuirano - najmanje 6 mjeseci. Međutim, u nekim slučajevima propisana je dulja terapija - do godinu dana.
Progestageni se smatraju učinkovitim suvremenim načinom liječenja endometrioze uterusa jer imaju izražen anti-progesteronski i antiestrogeni učinak. Ovaj efekt se postiže vezanjem lijeka za progesteron i receptore estrogena u ciljnim stanicama. Prema tome, u pozadini vezivanja ovih receptora, hormoni koje tijelo proizvodi ne mogu utjecati na endometrij i stimulirati njegov rast. Ova skupina uključuje lijekove kao što su norkolut, duphaston i tako dalje. Progestageni se moraju uzimati u dozi od 5 do 10 mg, počevši od 5. ili 16. dana ciklusa. Trajanje terapije progestagenskim lijekovima treba biti najmanje 6 mjeseci ili godinu dana. Ova skupina uključuje medroksiprogesteron acetat, koji se može uzimati oralno ili intramuskularno. Doza za oralnu primjenu je od 30 do 50 mg dnevno. Za intramuskularno davanje lijeka preporučuje se uporaba 150 mg svaka dva tjedna.
Riječ je o relativno novoj skupini lijekova, čiji je glavni predstavnik gestrinon. To je novorazvijeni analog 19-nortestosterona. Ovaj lijek ima antiandrogeni, anti-estrogenski učinak. Lijek doprinosi atrofiji žljezdastog sloja endometrija, uzrokujući degeneraciju žarišta endometrija. Alat se preporuča uzeti dozu od 2,5 do 5 mg dva puta tjedno. Sličan učinak ima i druga skupina lijekova antiprogestina - mifepristone, koji se treba uzimati u dozi od 100 ili 200 mg dnevno tijekom 6 mjeseci.
Najučinkovitiji anti-estrogenski lijek smatra se tamoksifenom, koji osigurava trajnu blokadu estrogenskih receptora u ciljnim organima. Osim toga, ovaj lijek doprinosi suzbijanju proizvodnje prostaglandina, čime se smanjuje bol. Standardni tijek terapije traje 6 mjeseci. U ovom slučaju, lijek se uzima u 10 mg dva puta dnevno. Uobičajeno liječenje endometrioze je danazol, koji inhibira proizvodnju gonadotropnih hormona (LH i FSH). To osigurava smanjenje izlučivanja ženskih spolnih hormona u tkivu jajnika. Lijek se mora uzimati u dozi od 200 mg dva puta tjedno. U tom slučaju trebate postupno povećati dozu na 800 mg dnevno. Tijekom uzimanja ovog lijeka trebala bi se pojaviti potpuna amenoreja (odsutnost menstruacije). Primjena danazola osigurava uklanjanje boli, prestanak krvarenja iz vagine i bol tijekom spolnog odnosa.
Agonisti hormona gonadotropnog oslobađanja
Nedavno su agonisti hormona gonadotropnog oslobađanja sve više korišteni za liječenje endometrioze uterusa. Ova skupina uključuje lijekove kao što su zoladeks, nafarelin i buserilin. Ta sredstva doprinose nastanku lijeka amenoreje, što je preduvjet za učinkovito liječenje endometrioze.Najčešći lijek u ovoj skupini je zoladex, koji se mora ubrizgavati u potkožni dio prednjeg abdominalnog zida jednom mjesečno. Doza po dozi u ovom slučaju je 3,6 mg. Trajanje terapije zoladeksom mora biti najmanje 6 mjeseci.
Iz masterweba
Dostupno nakon registracije
Nije tajna da je zdravstveno stanje djevojke jamstvo njezine bračne i majčinske sreće, kao i punopravnog seksualnog života. Iz tog razloga u sadašnjoj ginekologiji važnu ulogu igra prevencija bolesti ženske genitalije, rješavanje problema kontracepcije i planiranja obitelji. Preventivno istraživanje kod ginekologa 1-2 puta godišnje trebalo bi biti norma za svaku djevojku. Koje su ženske bolesti u ginekologiji? Popis najčešćih ispod. Ali prije svega, potrebno je dijagnosticirati samu bolest.
Vaginalna kandidijaza
Vulvovaginalna kandidijaza, ili kao što se čak i popularno naziva drozd, je upala u vagini, koja nastaje kao rezultat gljivične infekcije. Ime drozd, bolest primljena zbog činjenice da izaziva iscjedak iz sluznice, nešto nalik proizvodima na bazi mlijeka.
Sama bolest, mnoge žene pate nekoliko puta u životu, osobito u reproduktivnoj dobi. Gljivica je u tijelu svake žene. Neki od njih nekoliko puta imaju drozd, dok drugi uopće ne poznaju taj problem.
Otprilike 25 godina, gotovo svaka žena pati od ove bolesti, često ni jednom. Glavni problem je što se znatan broj odraslih žena koje su imale takvu bolest, dalje razvija u kronični oblik i moraju se boriti s upalom najmanje dva ili čak četiri puta godišnje. Liječenje ženske bolesti u ginekologiji, čija fotografija nije iz etičkih razloga, propisuje liječnik.
Colpitis je jedna od najčešćih bolesti kojoj su izložene samo žene. To utječe na vaginalni kolpitis. Prema statistikama, u prosjeku 60% žena pati od ove bolesti.
Vaginitis je drugo ime ove bolesti, može se klasificirati kao najčešći u smislu ginekologije. Unutarnji dio ženske vagine je šupljina i stalno je u vlažnom stanju. Na temelju toga može se zaključiti da postoji najprikladniji medij za reprodukciju različitih mikroba. Međutim, vagina ima zaštitu od patogena, "prijateljske mikroflore", koja je vrsta laktobacila. Oni su, u značajnim količinama, u vagini žene i nemaju negativan utjecaj na njeno tijelo.
salpingo-oophoritis
Salpingo-oophoritis je ženska ginekološka bolest. Upala se događa u epruvetama i maternici. Može se izazvati kao posljedica infekcije maternice na sljedeće načine:
- iz vagine,
- iz rektuma,
- iz trbušne šupljine
- kroz krv.
Nije posljednja uloga u formiranju bolesti igra smanjeni imunitet. Patologija se može razviti zbog različitih čimbenika: prekomjerne hipotermije u tijelu, zbog pretjeranog fizičkog napora, kao posljedice stresa i iz drugih razloga.
Ako su organi stalno u tijesnom stanju, na primjer, u uskoj odjeći, to također može dovesti do stvaranja upalnih procesa u dodacima.
Bolest ima dva oblika:
- nespecifične, uzrokovane florom,
- specifične, nastale uslijed genitalnih infekcija.
Po prirodi, bolest se može podijeliti u sljedeće oblike:
- akutno, u početku se formira u jajovodu, a zatim počinje zaraziti jajnike.Došlo je do nakupljanja tekućine koja se pojavljuje tijekom upale. Ako je jako, onda može dovesti do stvaranja gnoja i jakih bolova u trbuhu,
- subakutni oblik, sa simptomima koji nisu tako svijetli. Upalni procesi mogu započeti u bilo kojem dijelu abdomena,
- kronična, može se pojaviti ako ne počnete liječiti prethodne oblike patologije.
Cista jajnika
Cista jajnika je bolest koju karakterizira prisutnost benignog tumora u ženskim genitalijama, koji izgleda kao šupljina potpuno ispunjena tekućinom. Ova bolest nije klasificirana kao tumor, a nastaje kao rezultat pretjeranog nakupljanja tekućine u folikulu (mjestu gdje se formira jaje).
Cista ne pripada nijednoj određenoj dobnoj kategoriji žena, ona se može formirati u bilo koje vrijeme i bez obzira koliko godina pacijent, čak i novorođenčad nisu iznimka. Ipak, najčešće s takvim problemom su žene u njihovoj dobi.
Na radost bolesnika, treba reći da većina cista prolazi sama i ne zahtijeva nikakav tretman. Može proći i nakon prve menstruacije, i nešto kasnije. Ali to ne znači da se sve može prepustiti slučaju, u tom razdoblju žena treba biti pod nadzorom kvalificiranog liječnika kako bi se izbjegla komplikacija bolesti. Ako se cista nije pojavila sama nakon tri mjeseca, onda je potrebno nastaviti s liječenjem.
Displazija vrata maternice
Cervikalna displazija je stanje u kojem je organ prekriven epitelom, sastavnim slojevima i strukturom stanica od kojih se sastoji.
Ova vrsta bolesti spada u kategoriju bolesti koje mogu dovesti do stvaranja stanica raka u genitalijama. Displazija se smatra jednom od najopasnijih komplikacija i jedna od najčešćih bolesti prije raka. Kada se formira, sluznica maternice mijenja svoju strukturu. Može se pojaviti na sasvim različite načine, ali najvažnije je to što je uz to poremećena normalna struktura epitelnih stanica. Osim gornjeg sloja, može prodrijeti u tijelo mnogo dublje.
Često se ova vrsta bolesti naziva erozijom, ali to nije posve točno. Glavna razlika je u tome što se erozija događa nakon mehaničkih oštećenja genitalnih organa i displazije kao posljedice poremećaja stanica tkiva.
Vulvitis je ženska ginekološka bolest, svrbež i upala su glavni simptomi. Najčešće je upalni proces uzrokovan patogenim mikroorganizmima koji oštećuju tkivo vulve. Umjesto razvoja patologije, imunološki sustav usmjerava stanice sposobne za proizvodnju prostaglandina i interleukina. Simptomi ženske ginekološke bolesti:
- raspodjela,
- povećano punjenje krvi
- u sluznicu stanice brzo iu velikom volumenu počinju proizvoditi sluz,
- tkivo nabubri,
- zbog upale i otoka postoji bol.
Ako se upalni proces opterećuje infekcijama, dolazi do nakupljanja toksina, koji, kada se puste u krvotok, doprinose trovanju cijelog organizma.
Bolest može biti akutna, subakutna i kronična. Svaka faza tečaja ima svoje simptomatske manifestacije. Proces oporavka je najteži s kroničnim oblikom bolesti, pa liječenje nikada ne smijete odgoditi.
Neplodnost se odnosi na nedostatak sposobnosti (u prikladnoj dobi) da začnu bebu, dok oboje aktivno pokušavaju to učiniti.
Par se smatra neplodnim, ako tijekom godine žena nije uspjela zatrudnjeti. Ovaj zaključak je prikladan samo za one koji imaju redoviti seksualni život (djela koja se događaju najmanje dva puta u roku od sedam dana mogu se pripisati redovitom životu), a par je u potpunosti isključio sve metode kontracepcije.
Oblici neplodnosti
Prema općoj statistici, koju provodi organizacija zdravstvene zaštite, nešto manje od 10% parova poznaje problem začeća djeteta. Bilo koju osobu karakteriziraju dvije vrste neplodnosti:
- Apsolutni oblik neplodnosti. Ovaj oblik karakteriziraju potpune i neobrađive bolesti reproduktivnog sustava.Može se pojaviti i kod muškaraca i kod žena. Uzroci bolesti: medicinsko uklanjanje gonada, razvojne abnormalnosti, neke vrste ozljeda i neki drugi slučajevi.
- Relativni oblik neplodnosti. Takva dijagnoza nije kritična i možete je se riješiti pod nadzorom iskusnih profesionalaca.
Apopleksija jajnika
Apoptaksija jajnika odnosi se na naglo prekidanje tkiva u jajnicima, nemoguće ih je predvidjeti, i kao rezultat toga, takve suze uzrokuju krvarenje u trbušne organe. Ova vrsta odstupanja u jajnicima doprinosi manifestaciji jake boli.
Često se javljaju odstupanja u žutom tijelu jajnika, narušava se cjelovitost, a takvo odstupanje može nastati iu cisti žutog tijela. Najčešći uzrok takvih odstupanja su patologije u krvnim žilama, stvaranje upalnih procesa u tijelu.
Kod najvećeg broja žena takve rupture se mogu pojaviti u trenucima ovulacije, kao i kada je žuto tijelo krvno žuto. Najčešće su pogođene mlade djevojke i mlade žene. Bolest ima nekoliko oblika:
- Bol. Karakterizira ga jaka bol i mučnina.
- Anemični oblik. Karakterizira ga krvarenje, uz koje je žena vrtoglavica, a moguća je i omamljenost.
- Mješoviti. Kombinacija boli i anemičnih oblika.
Ektopična trudnoća
Vanmaterična trudnoća je vrsta trudnoće koja je klasificirana kao komplicirana. S njom je oplođeno jaje pričvršćeno izvan maternice. U gotovo svim slučajevima izvanmaterične trudnoće, dijete ne može rasti i razvijati se. Osim toga, takva trudnoća predstavlja veću prijetnju životu žene, budući da dolazi do unutarnjeg krvarenja. Odmah nakon odlučivanja o dijagnozi izvanmaterične trudnoće, ženi je potrebna hitna, kvalificirana medicinska pomoć, inače može jednostavno umrijeti.
Kada se trudnoća pojavi bez odstupanja, jajne stanice, s kojima se spermija spaja, prolaze u jajovod i tu se oplođuju. Nakon toga, zigota se pomiče u maternicu, gdje se stvaraju idealni uvjeti za razvoj buduće bebe. Ali u slučajevima kada je trudnoća izvanmaterična, zigota se ne pomiče u maternicu, već se povezuje s cijevi ili se vraća natrag u jajnik. Horijalne resice ulaze u tkiva, oštećene su zbog toga, a žena ima unutarnje krvarenje.
Normalna vaginalna mikroflora
U šupljini vagine stalno se množe patogene bakterije i gljivice. Njihov broj u fiziološkim uvjetima stalno prati žensko tijelo zbog cikličkih promjena u hormonalnoj pozadini, imunoloških procesa u tijelu i prirodne crijevne mikroflore. Česti uzrok patoloških promjena u vaginalnoj sluznici može biti crijevna disbioza. Takve promjene u sluznici dovode do oštećenja integriteta epitela vaginalne sluznice. Normalna mikroflora vagine predstavljena je velikim brojem laktobacila (Doderlein štapići). Te mikroorganizme karakteriziraju mnoge korisne osobine koje pridonose održavanju normalne vaginalne mikroflore. Oni proizvode perokside koji tvore kiselo okruženje u šupljini vagine (pH je normalno 3,6-4,2), a također sprječava rast i razvoj patogenih mikroorganizama u vagini.
Kako žensko tijelo kontrolira vaginalnu mikrobiocinozu
Utjecaj hormona
Broj i sastav mikroorganizama ovisi o promjenama u razini hormona u tijelu. S cikličkim promjenama u hormonalnoj pozadini, mijenja se broj receptora na epitelnom sloju stanica na koje su mikroorganizmi vezani.U isto vrijeme, brzina kojom se regenerira epitelni sloj vaginalne sluznice također usko ovisi o promjenama u hormonskim razinama.
Imunološki mehanizmi utjecaja na mikrofloru
Kontrola mikrobiocenoze vagine javlja se zbog proizvodnje IgA antitijela. Ta antitijela sprječavaju vezanje mikroorganizama na epitelni sloj sluznice. Sprečavaju prolazak bakterija u stanice sluznice vagine. U infektivnoj genezi upale, leukocitne stanice ulaze u lumen vagine da bi uništile patogene ili uvjetno patogene mikroorganizme koji su uzrokovali upalni proces.
Utjecaj bakterija mliječne kiseline
Obično mikroorganizmi koji naseljavaju vaginu stvaraju povoljne uvjete za život. U ovom slučaju, laktobacili doprinose stvaranju okruženja koje nije pogodno za rast i razvoj konkurentnih mikroorganizama. S obzirom na pozitivno svojstvo bakterija mliječne kiseline da proizvode vodikov peroksid, oni doprinose stvaranju vrlo kiselog okruženja u vagini, zahvaljujući čemu patogeni ne mogu normalno rasti i razvijati se.
Što je bakterijska vaginoza u žena?
Pod vaginozom se razumije neravnoteža kvantitativnog i kvalitativnog sastava mikroflore vaginalne sluznice u kojoj nema razvoja upalnog odgovora. Klinički simptomi u ovom patološkom stanju mogu biti različiti. Bolest je u nekim slučajevima asimptomatska, ali najčešće karakterizirana intenzivnim izlučevinama koje imaju vrlo oštar miris. Osim toga, simptomi bolesti su jako svrab i nelagoda.
- Značajne promjene u razini hormona u tijelu. Danas postoje mnoge ginekološke i endokrinološke bolesti koje karakteriziraju značajne fluktuacije u sadržaju ženskih reproduktivnih hormona u krvotoku. Promjene u razini hormona dovode do povrede brzine regeneracije epitelnog sloja vagine i kvaliteta tih stanica.
- Smanjeni imuni odgovori u tijelu. Smanjenje razine aktivnosti imunološkog sustava dovodi do značajnog smanjenja sposobnosti imunoloških mehanizama da kontroliraju vaginalnu mikrobiocenozu. Time se smanjuje proizvodnja imunoloških kompleksa i aktivnost imunološkog sustava.
- Patološke promjene u crijevnoj mikrobiocenozi. U slučaju povrede normalne crijevne mikroflore dolazi do promjena u sastavu mikroorganizama u vaginalnoj šupljini. Tako se, u pozadini crijevne disbioze, često razvija bakterijska vaginoza.
- Prihvaćanje antibakterijskih lijekova pridonosi kršenju kvantitativnog i kvalitativnog sastava sluzi vaginalne šupljine. To je zbog činjenice da ti lijekovi nemaju izravan učinak na određene vrste mikroorganizama. Na primjer, u liječenju kroničnog bronhitisa, antibiotici uništavaju i bronhijalne bakterije i korisne mikroorganizme crijeva i šupljine vagine.
Ozbiljnost kliničkih znakova bakterijske vaginoze može biti vrlo raznolika. Simptomi ovise o sastavu mikrobiocitoze, kao io općem stanju ženskog tijela i pridruženim bolestima.
Simptomi karakteristični za bakterijsku vaginozu:
- Velika ili mala količina iscjedka iz genitalnog trakta. Često je iscjedak prikazan u obliku gnoja bijele boje s vrlo neugodnim mirisom. Takav vaginalni iscjedak češće se opaža nakon seksualne intimnosti ili tijekom menstruacije.
- Svrab koji je stalan ili povremeni, a koji se pogoršava tijekom menstrualnog toka.
- Bolni osjećaji tijekom spolnog odnosa.Taj je simptom posljedica morfoloških promjena u epitelnom sloju vagine i negativnog utjecaja mikroorganizama vagine.
- Lijepljenje malih vulvarnih usana. U pozadini bakterijske vaginoze, to je zbog velikog izlučivanja gnojnih sadržaja.
- Nelagodnost pri mokrenju je vrlo rijetka. Njegova prisutnost karakterizirana je iritacijom sluznog sloja vanjskog dijela uretre.
Pregled ginekologa
Tijekom pregleda specijalist otkriva takve znakove bakterijske vaginoze kao veliku količinu gnoja iz genitalnog trakta. Rijetko može doći do vezanja malih usana s gnojnim izlučevinama. Gledano u ginekološkim ogledalima, liječnik otkriva gnojni sadržaj na sluznici.
Laboratorijske metode za bakterijsku vaginozu
Mikroskopija razmaza vaginalne sluznice jedna je od glavnih metoda za provjeru dijagnoze bakterijske vaginoze. Ova vrsta razmaza je napravljena od stražnjeg dijela vaginalnog segmenta vrata maternice tijekom pregleda zdjelice u ogledalima. Nakon što je razmaz bojen posebnim reagensima, ispituje se pod mikroskopom. Većina mikroorganizama prisutnih u vaginalnoj šupljini određena je ovom metodom ispitivanja. Ova tehnika ima povećanu osjetljivost koja doseže 100%.
Metoda bakterioloških istraživanja nije toliko informativna za dijagnozu etiologije bakterijske vaginoze. Istodobno, ova tehnika je učinkovita u otkrivanju popratne infektivne patologije.
Amino-test se koristi za brzo otkrivanje bakterijske vaginoze, koja se razvila u pozadini anaerobne infekcije. Međutim, zbog vitalne aktivnosti tih mikroorganizama, slijedeće organske tvari izlučuju se u vanjsko okruženje: putrescine, cadaverine, trimethylamine. Ove komponente daju ispuštanju bakterijske vaginoze miris "trule ribe".
Odredite razinu kiselosti vaginalnog iscjedka. Znakovi bakterijske vaginoze uključuju otkrivanje pH vrijednosti veće od 4,5, što ukazuje na smanjeni broj korisnih Doderleinovih štapića.
Liječenje bakterijske vaginoze uključuje nekoliko faza. U prvoj fazi potrebno je riješiti se čimbenika koji su doveli do neravnoteže vaginalne mikrobiocenoze: normalizacije hormonske pozadine, jačanja imunoloških snaga tijela, poboljšanja rada gastrointestinalnog trakta, korekcije abnormalnosti vanjskih spolnih organa.
Tijekom druge i treće faze, postupak je isti za sve vrste bakterijske vaginoze:
Antibakterijsko liječenje se koristi u ovim fazama. Sljedeći antibiotici su najučinkovitiji:
- metronidazol,
- ornidazole,
- vaginalne svijeće Betadine,
- klindamicin.
Također je potrebno obnoviti normalan sastav vaginalne mikroflore. Ova faza liječenja je vrlo teška. Da bi se postigao pozitivan rezultat, koriste se žive kulture bakterija mliječne kiseline. Štoviše, uporaba lokalnih oblika eubiotika (vaginalni čepići) rijetko donosi pozitivan učinak. Stoga je potrebno primijeniti eubiotike i lokalnih i lokalnih aktivnosti.
Najčešće se koriste takvi lijekovi iz skupine eubiotika:
Trajanje terapije određuje ginekolog za svakog pacijenta pojedinačno, uzimajući u obzir rezultate srednjoročnih istraživačkih metoda, kao i uzimajući u obzir dinamiku nakon provedenog liječenja.
Djelotvornost nakon liječenja može se procijeniti tek nakon 1-1,5 mjeseca nakon završetka cjelokupnog liječenja. Glavni dijagnostički kriterij za normalizaciju vaginalne biocinoze je prisutnost određenog broja i raznovrsnosti mikroorganizama, koji se određuju tijekom bakteriološkog ispitivanja razmaza vaginalnog sluzokoža.
Značajke liječenja bakterijske vaginoze u trudnica
Prema statistikama, svaka peta trudnica pati od bakterijske vaginoze. Prevalencija ove bolesti može se objasniti sljedećim činjenicama: tijekom trudnoće, broj "korisnih" laktobacila u ženskoj vaginalnoj šupljini je značajno smanjen. Kada se to dogodi značajno slabljenje imunološkog sustava. Kao rezultat toga, vaginalna mikroflora se ne nosi s djelovanjem patogenih bakterija, zbog čega se razvija bakterijska vaginoza. Tijekom liječenja bakterijske vaginoze trudnicama se propisuju lijekovi, čiji je glavni aktivni sastojak metronidazol. U ovom slučaju, lijekovi lokalnog djelovanja imaju veći pozitivan učinak u usporedbi s lijekovima sistemskog djelovanja. Najprikladnija je priprema metronidazola u obliku gela, koji se unosi u šupljinu vagine specijalnom štrcaljkom. Ovaj lijek se uzima jedanput na dan tijekom noći.
I vaginalne pilule s metronidazolom (Klion-D) mogu se smatrati vrlo djelotvornima. Trebali bi biti umetnuti u vaginu što dublje preko noći tijekom 10 dana. Osim toga, za liječenje bakterijske vaginoze u trudnica koriste se alati kao što su Metrogil, Tiberal, Ornitazole, Trichopol i tako dalje, koji sadrže metronidazol u različitim dozama. Sve ove alate treba uzimati tek nakon početka 20. tjedna trudnoće, jer njihova ranija upotreba može biti nesigurna za rastući fetus. Primjena antimikrobnih lijekova u ranoj trudnoći može se koristiti za liječenje bakterijske vaginoze samo ako ta bolest predstavlja ozbiljnu prijetnju za majku i fetus.
Osim antimikrobnih sredstava, za liječenje bakterijske vaginoze u trudnica koriste se eubiotici i probiotici. To su lijekovi s bakterijama laktobacila i bifidumbusa. Mogu se uzimati oralno ili u obliku ispiranja. Ovi lijekovi pomažu u vraćanju normalnog sastava mikroflore vagine i uklanjanju manifestnih crijevnih disbioza tijekom uzimanja antimikrobnih sredstava. Svrha kompleksne terapije bakterijske vaginoze u trudnica treba provoditi isključivo pod nadzorom ginekologa.
Douching za liječenje bakterijske vaginoze
U početnim stadijima patološkog procesa bit će dovoljno provoditi ispiranje. U tu svrhu bolje je uzeti 2-3% -tnu otopinu borne ili mliječne kiseline. Postupak se izvodi malom štrcaljkom. Prije uvođenja otopine lagano se zagrijava, ali je nemojte pregrijavati. Preporuča se svakodnevno davanje barem jednom dnevno, a za izraženiji učinak poželjno je dvaput uvesti otopine. Uspjeh ovog postupka uvelike ovisi o pravovremenosti imenovanja. U pravilu, u ranim stadijima, kada su kliničke manifestacije bakterijske vaginoze blage, ispiranje omogućuje potpuno izliječenje. Međutim, nakon provedbe i uklanjanja simptoma, potrebno je proći kroz sve potrebne studije.
Uvođenje lijekova pomoću tampona
Vrlo učinkovit način liječenja bakterijske vaginoze kod kuće je uvođenje lijekova u obliku tampona. U tom slučaju, pamučni štapić treba navlažiti određenim sredstvima i umetnuti što dublje u vaginu. Ova tehnika vam omogućuje da unesete gotovo sve lijekove, na primjer, mliječnu kiselinu, askorbinsku kiselinu, antimikrobnu mast s tinidazolom ili metronidazolom, kao i laktobacile i bifidumbakte. Trajanje uvođenja pamučnog štapića mora biti najmanje 15 minuta.Nakon uklanjanja tampona, ne preporuča se pranje kako bi se omogućilo rad s pripravcima koji se unose u vaginu. U pravilu se pozitivni učinak osjeća nakon provedbe 3 postupka. Međutim, kako bi se dobio dobar i trajan rezultat liječenja, preporučljivo je provesti najmanje deset postupaka.
Uvođenje vaginalnih čepića i tableta u vaginu
Još prikladniji način liječenja bakterijske vaginoze kod kuće je uvođenje posebnih vaginalnih tableta ili čepića u vaginu. Ovom metodom liječenja koriste se uobičajeni lijekovi kao što su Vaginorm, Klevazol, Metronidazole, Klion-D i tako dalje. Kada se koristi ova metoda, tabletu treba umetnuti u vaginu što dublje. Trajanje uporabe ovih oblika lijekova ovisi o određenom lijeku i propisano je u službenim uputama za njega. U pravilu, liječenje u ovom slučaju je od jednog tjedna do 10 dana. U roku od nekoliko dana žena će moći reći može li joj lijek pomoći ili ne. U pozadini uporabe vaginalnih tableta ili čepića, svrab i nelagoda u vagini se brzo smanjuju. Također, ovaj tretman vrlo brzo dovodi do eliminacije vaginalnog iscjedka.
Tradicionalne metode liječenja bakterijske vaginoze
Unatoč napretku tradicionalne medicine, tradicionalne metode liječenja vaginoze i dalje koriste suvremene žene. U pravilu, tretman narodnim lijekovima traje dulje nego s kemijskim preparatima. Međutim, uklanja sve nuspojave. Na pozadini korištenja narodnih lijekova, žena će moći osjetiti poboljšanje nakon nekoliko mjeseci redovite uporabe.
Douching i uvođenje tampona s biljnim infuzijama:
- Infuzija borovnica, grkinja, breza, manžeta i buhača. Smrvljeni listovi tih biljaka pomiješaju se i preliju prokuhanom vodom od 1 litre. Dobivena smjesa se infundira najmanje 6 sati. Zatim se infuzija koristi i koristi za uvođenje vaginalnih tampona i ispiranje. Postupak se preporuča svaki dan najmanje dva puta dnevno. U pravilu se jedna šalica ove biljne infuzije koristi za jedno ispiranje.
- Infuzija hrastove kore, pelina, ljubičica, kamilice i geranije. Načelo kuhanja ove infuzije jednako je prethodnom receptu. Alat se može koristiti u obliku vaginalnih tampona iu obliku ispiranja.
Primanje infuzija na ljekovitim biljkama unutar za liječenje bakterijske vaginoze:
- Infuzija korijena Althea i Levsey, borove pupoljke, biljke lavande, pelin, slatka djetelina i sušena jaja. Ova mješavina u količini od dvije žlice mora biti izlivena s jednom litrom prokuhane vode. Infuzija će biti spremna za prijem nakon 6 sati. Alat treba uzimati oralno prije obroka u 100 ml tri puta dnevno. Da bi se postigao učinak, preporučuje se uporaba infuzije tri mjeseca.
- Recept za lingonije lišća, viburnum, lavande, bokvice, leuzei, buhača, imele, pochuyny planinara, timijana i kamilice. Za dobivanje ove infuzije slijedite iste preporuke kao u prethodnom slučaju. Pravila za uzimanje lijekova su ista kao u prvom receptu.