Iscjedak iz vagine je vrsta indikatora ženskog ginekološkog zdravlja. Obično su prisutni u svim lijepim spolovima, čak i ne-seksualno aktivni iu vrlo mladoj dobi. Let's vidjeti što su vrste vaginalni iscjedak i u kojem slučaju morate konzultirati liječnika.
Normalno se smatra ispuštanje iz vagine svjetlije boje - bjelkaste, blago žućkaste boje, bez izraženog mirisa, konzistencije tekućine ili sluznice. Normalni vaginalni iscjedak također ne uzrokuje svrbež genitalija.
Količina pražnjenja može varirati. Dakle, svaka žena primjećuje povećanje iscjedka u sredini menstrualnog ciklusa. To je zbog hormonalne prilagodbe zbog ovulacije. Ovaj fenomen je zabilježen u normalnom ne više od 1-3 dana.
Mnogo iscjedka je zabilježeno u prvim satima nakon spolnog odnosa, a ne nužno nezaštićeno. U takvim slučajevima važno je osloniti se na prirodu, a ne pokušati sami "isušiti" vaginu uz pomoć ispiranja - to može dovesti do drugih, ozbiljnijih problema - vaginalne vagine i bakterijske vaginoze.
Obilno iscjedak iz sluznice iz vagine je u trudnica. Osobito u prvim tjednima nakon začeća i posljednjim prije rođenja.
Ginekološke i zarazne bolesti
Najčešće se boja i dosljednost iscjedka mijenja zbog tri ginekološke bolesti:
- vaginalna kandidijaza,
- bakterijska vaginoza (gardnerellosis),
- coleitis.
Sve te bolesti provociraju oportunističke mikroorganizme, koji se pod određenim uvjetima počinju brzo razmnožavati u vagini žena i izazivaju upalu.
Candida (drozd) izaziva Candida gljivice. Simptomi ove bolesti mnogima su poznati. To je bogata sireva izlučivanja od žena bijele boje i kiselog mirisa. A drugi karakterističan simptom je nepodnošljiv svrab koji prisiljava žene da se često peru i tuširaju, a drugi samo izaziva pogoršanje bolesti. Liječi se antifungalnim lijekovima (vaginalnim čepićima i oralnim tabletama). Ako se ne liječite nekoliko dana, nastavite imati seksualni život - čireve i bolne pukotine pojavljuju se na sluznici usana i vagine.
Česti satelitski candida - gardnerellosis. Njezini simptomi su bijeli iscjedak iz vagine s nijansom sive ili zelene boje i mirisom ribe. Osobito se jasno javljaju simptomi prije menstruacije i nakon spolnog odnosa. Bolest se liječi antimikrobnim lijekovima. U ovom slučaju, karakterističan simptom na koji je skrenuta pozornost liječnika je upravo neugodan miris vaginalnog iscjedka, koji kvari samopoštovanje i intimni život.
Slični simptomi imaju kolpitis - upalni proces u sluznici vagine. Potaknuta je raznim spolno prenosivim infekcijama, kao i uzimanjem antibiotika, ispiranja i nekih kroničnih bolesti, kao što je dijabetes. Neugodan vaginalni iscjedak i svrbež izazivaju E. coli, streptokoke, gardnerella - u ovom slučaju bolest se naziva nespecifičnim kolpitisom. Specifični patogeni su Trichomonas, Chlamydia, Mycoplasma, itd. Žuti vaginalni iscjedak često izazivaju gonokoki, uzročnici gonoreje. Osim toga, virusi imaju značajnu ulogu u razvoju kolpitisa. Na primjer, virus herpesa i humani papiloma.
Sve te bolesti i infektivni patogeni identificirani su u vaginalnom razmazu. Na prve simptome, ako se boja vaginalnog iscjedka promijenila, količina, miris, idite liječniku.
U svakom slučaju nemojte se obrisati prije pregleda - to će vas spriječiti u postavljanju točne dijagnoze. Ispravno pranje je dovoljno. Što se tiče kupke s ljekovitim biljem - oni ne pomažu uvijek. Na primjer, s kandidom iz kupki kamilice može se samo pogoršati - jer kamilica izaziva suhe stidne usne i pogoršanje simptoma. Osim toga, mnoge biljke uzrokuju alergijske reakcije, što može dodatno pogoršati situaciju.
Lijekovi se sami propisuju i ne isplati. Za različite bolesti liječnici propisuju različite tretmane. A da postavite ispravnu dijagnozu nemoguće.
Izvanredno krvarenje
Naravno, sve gore navedene bolesti su vrlo neugodne, ali ne i opasne kao neke patologije koje uzrokuju krvave vaginalne iscjetke kod žena u menopauzi, trudnica, kao i kod žena reproduktivne dobi, ali izvan menstruacije.
1. Tumorske bolesti uterusa. To mogu biti maligne i benigne neoplazme. Najčešće kod žena srednjih godina krvarenje izaziva fibroide maternice. Fibroidi maternice su benigne neoplazme, ali za velike veličine i mjesto izravno unutar maternice, što uzrokuje krvarenje, preporuča se kirurška intervencija. Fibroidi maternice mogu se pojaviti kod žena starijih od 25 godina, najčešće nakon 30-35 godina. Raste polako. Potpuno rast prestaje s početkom menopauze. Dijagnoza se vrši ultrazvučnim pregledom maternice.
2. Hiperplazija endometrija - njezina proliferacija u maternici. Postoji nekoliko varijanti. Kod adenomatoze postoji mogućnost da se hiperplazija ponovno rađa u rak. Hiperplazija endometrija češće se dijagnosticira u žena u prijelaznoj dobi. To jest, vrlo mlade djevojke i žene tijekom razdoblja razmjene. Razlog - višak estrogena u pozadini nedostatka progesterona. Dijagnoza se postavlja ultrazvukom (koji pokazuje patološku debljinu endometrija), kao i histeroskopiju ili aspiracijsku biopsiju. Liječenje velikih krvarenja je kirurško - kiretacija maternice i nakon uzimanja hormona, u slučaju malignog procesa - amputacija maternice.
3. Erozija vrata maternice i njezina mehanička oštećenja. Može se pojaviti kao rezultat grubog seksa, masturbacije uz pomoć različitih predmeta, uz pogrešno uvođenje vaginalnog supozitorija, higijenskog tampona. U pravilu, u ovom slučaju krvarenje je slabo i kratkoročno, često se javljaju smeđi vaginalni iscjedak, koji prolaze samostalno. Protivupalno liječenje se obično propisuje u ovom slučaju i seksualni odmor nekoliko dana.
4. Tijekom trudnoće - prijetnja prekida, abrupcija posteljice. Krvarenje prijeti ne samo nerođenom djetetu, kao posljedica abrupcije posteljice, nego i gubi vezu s majkom, a time i akutnu hipoksiju, ali i samu ženu. Na dugi rok, abrupcija posteljice je posebno opasna. U kratkim vremenskim razdobljima, uz ambulantna kola i posteljinu, to ne može uzrokovati pobačaj.
Međutim, u nekim slučajevima, kratkotrajno krvarenje koje nije obilno može se smatrati normom.
1. Nakon menarhe, godinu dana. Dok je menstrualni ciklus uspostavljen, menstruacija može biti nepravilna, intervali između njih su različiti. Za majke je važno pratiti obilje iscjedka (koliko jastučića djevojka dnevno troši) kako bi se u slučaju teškog i dugotrajnog krvarenja na vrijeme obratilo liječniku.
2. Nakon porođaja. Situacija je slična gore opisanoj. Jedini razlog za to je hormon prolaktin koji se proizvodi kod dojilja i sprječava normalizaciju menstrualnog ciklusa.
3. U prvim mjesecima uzimanja pilule za oralnu kontracepciju. Hemating može biti tijekom prva tri ciklusa uzimanja lijeka. Kasnije ide samostalno.
Normalno pražnjenje
Prvo, nazovimo popis normalnih vaginalnih iscjedaka kod žena:
- Sluznica i istodobno jasan iscjedak, koji ponekad može biti i obilan, obično se pojavljuju prije ovulacije.
- Iscjedak kremaste ili želatinaste konzistencije i obilan karakter prirodan je u prvoj polovici mjesečnog ciklusa.
- Kremasta ili želatinastu konzistenciju, ali oskudna tipična za drugu polovicu ciklusa.
- Smeđi vaginalni iscjedak smatra se normom u prvim tjednima na pozadini hormonskih kontraceptiva.
- Prozirna tekuća konzistencija može se pojaviti kratko vrijeme nakon spolnog odnosa.
- Crvenkasto krvavi iscjedak može se pojaviti prije ovulacije.
- Bijeli vaginalni iscjedak bez mirisa tijekom trudnoće može se povećati tijekom cijelog razdoblja trudnoće.
Promjena dosljednosti
Većina standardnog vaginalnog iscjedka može varirati u svojoj konzistenciji, a osim toga u boji postaju guste, bjelkaste i tekuće, ali ne smiju imati neugodan miris. Njihova prisutnost je normalno stanje za odrasle žene, ali s razvojem brojnih bolesti ili određenih stanja, abnormalnosti su vjerojatno zajedno s manifestacijama različite boje i teksture.
Glavni uzroci iscjedka
Uzrok neželjenog vaginalnog iscjedka su prije svega zarazne i ginekološke bolesti, upalni procesi, ozljede i tumori različite lokalizacije, koje često prate prisutnost gnoja s krvlju. Može postojati i pijesak i debljina ispusta s neugodnim mirisom.
Ove bolesti uključuju sljedeće bolesti:
- Razvoj adneksitisa - upala privjesaka.
- Prisutnost kolpitisa, koji je upala vaginalne sluznice.
- Pojava vulvovaginitisa, odnosno procesa upale genitalnih organa.
- Prisutnost cervicitisa, u kojem se grlić maternice razvija.
- Razvoj vaginitisa u kojem je vagina upaljena.
- Pojava vulvovaginalne kandidijaze, koja je lezija donjih genitalija i uzrokovana patogenim gljivama. Također, ova bolest se naziva drozd.
- Prisutnost trihomonijaze, koja je bolest genitourinarnog sustava.
- Pojava bakterijske vaginoze djeluje kao vaginalna disbakterioza.
- Prisutnost gonokoka, mikoplazme, klamidije i slično.
Erozija cerviksa zajedno s policističnim i polipima je također čest uzrok pojave neobuhvatnog krvarenja, osobito odmah nakon spolnog odnosa.
Je li opasan vaginalni iscjedak opasan? Mi ćemo razumjeti.
Očistite istaknute dijelove
Prozirni naglasci su najneopasniji i prirodniji izgled. Mogu se pojaviti u bilo koje vrijeme menstrualnog ciklusa i obično se sastoje od mrtvih stanica, bakterija mliječne kiseline i, pored toga, mikroflore vagine i drugih uobičajenih otpadnih proizvoda za ovu okolinu. Količina takvog ispuštanja rijetko postaje velika, a miris je potpuno odsutan. No pojava slabog i kiselog mirisa ne bi trebala uplašiti ni ženu, jer, u pravilu, bakterije mliječne kiseline, koje su apsolutno sadržane u bilo kojoj ženi, mogu je dati. Prisutnost jasnog vaginalnog iscjedka s različitim varijacijama zabilježena je u sljedećim slučajevima:
- Pubertet u dobi od deset godina. Obično već u ovoj dobi, žensko tijelo počinje postupno započeti reproduktivni sustav organa, tako da iscjedak može biti obilan. Ali u isto vrijeme neće imati nikakav miris i ne uzrokuju nikakvu nelagodu.
- Približava se ovulacija.Tijekom tog razdoblja količina iscjedka može se povećati na najviše dva dana prije same ovulacije.
- U prvoj fazi ciklusa može se promatrati debela i istodobno prozirna sluz.
- U drugoj fazi ciklusa izlučevine su oskudne i guste.
Kada brinuti?
U nekim situacijama, čak i takvi sekreti mogu donijeti neugodu. To se može dogoditi ako žena ima bilo kakvu bolest s upalnim procesom. Upozorenje se mora izvući iz vagine mirisom. Kada im se doda neugodan miris sa svrbežom u području genitalija, a mokrenje s seksualnim kontaktima popraćeno osjećajem boli, trebate ići kod ginekologa jer prisutnost takvih simptoma može ukazivati na razvoj bolesti. Najčešće patologije s ovim simptomima uključuju sljedeće bolesti:
- Razvoj endometritisa. U pozadini ove bolesti povećava se količina vaginalne sluzi kod žena, što je praćeno krvnim ugrušcima i oštrim, a istodobno i neugodnim mirisom.
- Pojava salpingoophoritisa. Takvu upalu karakterizira i povećano izlučivanje sluzi s pojavom izrazito neugodnog mirisa.
- Prisutnost patologije cerviksa. Na pozadini takve bolesti u iscjedku, u pravilu, postoje krvave nečistoće.
- Pojava disbioze ili bakterijske vaginoze. U ovom slučaju, pojavljuje se karakterističan miris, nalik na pokvarenu ribu, iscjedak će biti tekući, voden, a seksualni činovi će uzrokovati bol. Osim toga, na vanjskoj strani genitalnih organa uočena je hiperemija.
Zelena svjetla
Zelena boja iscjedka odnosi se na patološke tipove, jer je takva pojava znak čitavog popisa patologija koje se spolno prenose. Osim toga, može govoriti o upalnim procesima, na pozadini razvoja kojih se bijele krvne stanice pokušavaju boriti protiv infekcija, dobivajući u velikom broju vaginalnu tajnu. Među najčešćim uzrocima zelenih sekreta su sljedeći čimbenici:
- Razvoj bakterijske vaginoze, koja predstavlja različitu vrstu upale koju uzrokuju bakterije. Razlog njihovog pojavljivanja može biti infekcija seksualnog partnera uz uobičajeni stres ili početak trudnoće. Vjerojatno prisutnost svraba s osjećajem pečenja u području genitalija.
- Trichomoniasis je također popraćena zelenim izlučevinama, koje mogu biti gotovo jedini simptom ove bolesti koja je vrlo teško dijagnosticirati. Da biste potvrdili prisutnost ove patologije, morate proći poseban test. Dakle, prisutnost zelenog pražnjenja trebala bi biti razlog za posjet klinici.
- Pojava gljivice ili kandidijaze također je ponekad popraćena zelenim izlučevinama koje imaju želatinastu ili sirastu pojavu.
- Tijekom trudnoće pojavljuju se i zeleni iscjedci. To se događa na samom početku zbog promjena i restrukturiranja hormonalne ravnoteže. Unatoč činjenici da je to normalan fiziološki proces, u pozadini, vjerojatno je aktivacija latentnih infekcija, što nužno zahtijeva posjet ginekologu.
- Prisutnost gonoreje. Ova patologija je izuzetno opasna i zahtijeva obvezan posjet ginekologu, a uz to i imenovanje medicinskog tečaja.
- Prisutnost bilo kojeg upalnog procesa. U tom slučaju, pražnjenje često poprima zeleni izgled.
Zelena boja pražnjenja je signal da postoji odstupanje od norme. Prisutnost sekreta ove boje uvijek govori o promjenama u ženskom tijelu, koje se mora shvatiti vrlo ozbiljno.
Žuti vaginalni iscjedak
Žuto ispuštanje može se smatrati neopasnom pojavom, pod uvjetom da je njihov broj ograničen i da je miris odsutan.Mnoge promjene u ženskom tijelu prirodne i patološke prirode mogu izazvati takve izlučevine. Žuti iscjedak smatra se normalnim u sljedećim slučajevima:
- Količina žutog iscjedka ne prelazi jednu žličicu dnevno.
- Nepostojanje bilo kakvog mirisa.
- Prisutnost prigušene i mutne nijanse.
- Vodeni karakter, bez prisutnosti ugrušaka i ujednačene konzistencije.
U drugim slučajevima, žuti vaginalni iscjedak može se smatrati znakom razvoja patologije.
Među najčešćim uzrocima takvog iscjedka su sljedeći čimbenici:
- Razvoj adneksitisa, koji je upalni proces u genitalijama.
- Nedavno odgođeni rad. Normalni se smatraju vaginalni iscjedak nakon porođaja žuti, koji nisu popraćeni nelagodom. To je norma za ovo razdoblje, ali uvijek postoji mogućnost infekcije, jer je u ovom trenutku tijelo posebno osjetljivo na razne infekcije. U tom smislu, ako je iscrpljenost poremećena ili je popraćena određenom nelagodom, potrebno je konzultirati liječnika kako bi se konzultirali i utvrdili razlozi prisutnosti žutog iscjedka.
- Pojava salpingitisa, koja je također upala.
- Prisutnost vaginitisa. Ta se patologija javlja kod upale vaginalne sluznice. Osim toga, proces upale nadopunjuju bolni osjećaji i svrab tijekom spolnog odnosa.
Što znači gnojni vaginalni iscjedak? Pojava gonoreje, klamidije i trihomonijaze. Sve te patologije su spolno prenosive bolesti, koje su često praćene gnojnim sekretima, što jasno ukazuje na upalne procese. Drugi važan znak ovih bolesti je prisutnost oštrog i neugodnog mirisa trulih riba.
Prisustvo bilo kojeg od ovih uzroka zahtijeva liječničku provjeru i odgovarajuće liječenje. U slučaju pojave neuobičajenog žutog iscjedka, neophodno je kontaktirati kliniku i uzeti testove.
Što znači bijeli vaginalni iscjedak? Sada ćemo o tome ispričati.
Bijelo pražnjenje
Bijelo pražnjenje može biti prisutno u svakoj ženi. Često se njihov broj može povećati prije menstruacije i, štoviše, nakon završetka ili tijekom trudnoće. Takvi sekreti se nazivaju i bijelci. Ne trebate brinuti o njima sve dok njihov broj ostaje mali i konzistentnost je homogena. Također je iznimno važno da nema neugodnog mirisa. U drugim situacijama, bijeli iscjedak može biti simptom spolno prenosive bolesti. Također može ukazivati na prisutnost gljivične infekcije ili na proces upale. Među najčešćim uzrocima bijelog pražnjenja su sljedeći čimbenici:
- Prisutnost vaginitisa, koji je upala koja prolazi kroz vaginalnu sluznicu.
- Razvoj adneksitisa - upala genitalnih organa.
- Neprikladno odabrano sredstvo za provođenje osobne higijene.
- Propust vaginalnog zida s kolpitisom.
- Razvoj drozda ili kandidijaze.
- Primjena hormonskih lijekova za dugo vremena.
- Neke varijante ispiranja koje ispiru floru iz vagine.
- Održavanje sjedećeg načina života.
- Zanemarivanje osobne higijene.
Količina bijelog iscjedka iz vagine kod žene može se dramatično povećati neposredno prije ovulacije, stoga je, sudeći po njihovoj prisutnosti, pojava bolesti u ovom trenutku izuzetno teška. U slučaju da su bijelci prisutni u velikim količinama u različitom razdoblju ciklusa ili su popraćeni abnormalnim stanjem i simptomima, posjetite ginekologa kako biste isključili moguće infekcije s reproduktivnim sustavom.
Uočavanje iz vagine
Krvavi sekreti se smatraju najopasnijim, jer mogu biti simptom brojnih bolesti, ovisno o njihovoj boji, a štoviše, obilju i mirisu. Ova vrsta pražnjenja mora nužno alarmirati ženu, osobito ako je njihov broj velik i popraćeni su bolom, svrbežom ili peckanjem. Takva priroda iscjedka može biti simptom patologija kao što su:
- Razvoj erozije cerviksa.
- Prisutnost fibroma ili adenomioze.
- Prisutnost endometritisa ili sarkoma.
- Razvoj ginekološke onkologije.
U svim ovim slučajevima ide vaginalni iscjedak. Budući da popis bolesti uključuje iznimno opasne dijagnoze za zdravlje i život, oni bi svakako trebali postati razlogom za posjetu odgovarajućem liječniku. Istina, krvarenje ne znači uvijek bilo kakvu ozbiljnu bolest. U nekim situacijama mogu ukazivati na druga odstupanja od zdravog stanja:
- Prisutnost polipa, malih čireva, bradavica i drugih izraslina u genitalijama, koje su izvor tjeskobe i, kao posljedica, krvavog iscjedka.
- Pojava infekcije u genitalijama.
- Previše suhoće vaginalne sluznice može uzrokovati sličan iscjedak nakon spolnog odnosa. Često se to događa kod žena čija je dob blizu menopauze.
- Razdoblje nakon pobačaja.
- Upotreba hormonskih kontraceptiva neprikladna za tijelo.
- Početak menopauze. U ovom trenutku, uočavanje u malim količinama u različito vrijeme smatra se normom.
U svakom slučaju, bilo koji od ovih razloga nužno zahtijeva pregled kod ginekologa. Samo ako određenu bolest otkrije liječnik, može se propisati ispravno liječenje, što će sigurno pomoći u uklanjanju patoloških izlučevina. Zatim saznajte koji se tretman provodi u prisutnosti nezdravog iscjedka.
Jesu li braći izljevi opasni?
Na početku uporabe oralnih kontraceptiva ili intrauterinog sredstva, tijelo se postupno prilagođava kontracepciji. Razdoblje prilagodbe može trajati oko tri mjeseca, uz manje krvarenje između mjeseci.
U takvoj situaciji potrebno je obratiti pozornost na nelagodu, kao i na određeno razdoblje ciklusa, kada se pojavi jedan ili drugi vaginalni sekret. Žena može uzrokovati tamni vaginalni iscjedak:
- preskočite tabletu
- kršenje uputa,
- uzimanje velike doze lijeka
- pogrešna vrsta OK.
Ako naiđete na smeđkasti iscjedak bilo kojeg intenziteta, posjetite ginekologa.
Liječenje sekreta
Liječenje bilo koje prirode iscjedka treba uzeti u obzir čimbenike kao što su uzrok njihovog pojavljivanja, vrsta bolesti ili odstupanja, razdoblje ciklusa i druga obilježja ženskog tijela. Za liječenje je točna, provesti dijagnozu, čime se utvrđuje uzroke iscjedak. Kao dio ove dijagnoze, vjerojatno ćete morati provesti određenu studiju tijela:
- Prepustite se citologiji pacijenta.
- Razmazati na razne bolesti koje se spolno prenose.
- Test krvi na prisutnost raznih bolesti. Vrsta analize ovisi o prirodi ispuštanja.
- Provođenje studija o kulturi.
- Provođenje lančane reakcije polimeraze.
- Provođenje pH-metrije. Ovaj postupak ispituje kiselo okruženje vagine.
- Provođenje mikološkog ispitivanja provedenih testova.
Ako je potrebno, liječnik može propisati i provesti druge studije. No, odrediti najčešće bolesti će biti dovoljno da prođe nekoliko testova. Liječenje počinje tek nakon što je liječnik postavio točnu dijagnozu, jer će se sastojati od skupa lijekova posebne akcije.Na primjer, u odnosu na venerične patologije, ovo je jedan skup, a za upalni proces potpuno je drugačiji. Osim toga, pri otkrivanju bolesti mogu biti potrebni dodatni testovi zajedno s kirurškom ili konzervativnom terapijom. Stoga lijekovi koje je propisao liječnik ne mogu u svakom slučaju zamijeniti oni ili drugi analozi bez njegovog dopuštenja. Nazovite najčešće bolesti i metode njihovog liječenja:
- Kod trihomonijaze liječnici propisuju liječenje Ornidazolom, Metrinidazolom, Nimorazolom i Tinidazolom.
- Za bakterijsku vaginozu liječenje se provodi s klindamicinom, metronidazolom u obliku tableta ili gela, klindamicinom, ornisidom i slično.
- Za kandidijazu (drozd), antifungalni lijekovi se propisuju u obliku klotrimazola (u obliku vaginalne kreme ili tableta), Irunina, Orungala, Isokonazola, Flukonazola, Mikomaxa, Flucostata i drugih lijekova.
Navedeni popis odražava najviše propisane lijekove posebnog profila, koje liječnici koriste u liječenju spolno prenosivih bolesti, a uz to i gljivične infekcije. No, određena vrsta sredstava propisana je tek nakon temeljitog ispitivanja i analize. Važno je naglasiti da je samozapošljavanje izuzetno neučinkovito i, osim toga, opasno, stoga treba slijediti preporuke stručnjaka i uvijek se konzultirati s liječnikom prije početka bilo kakvog lijeka.
Pogledali smo zašto se pojavljuje vaginalni iscjedak.
Kada se vaginalni iscjedak smatra varijantom norme?
Kao i svaka sluznica, površina vagine izlučuje posebnu tajnu koja se može pojaviti u malim volumenima. Pomaže u održavanju uravnotežene mikroflore u intimnim dijelovima tijela, sprječava rast bakterija i gljivica. Normalan volumen iscjedka iz zdrave žene izvan trudnoće je 1-2 ml. Ovaj volumen uključuje cijeli "kompleks" sekreta:
- Sluz maternice i cervikalni kanal.
- Vaginalna tajna.
- Vaginalni transudat.
- Mrtvi epitel.
Laboratorijske studije takvih izlučevina mogu pokazati pojedinačne leukocite, predstavnike kokalne flore u malom broju i laktobacile. Boja sekreta, kada se smatra normalnom, je prozirna ili blago bjelkasta, bez nečistoća i gnoja. Takvi sekreti su bez mirisa, ne uzrokuju iritaciju i upalu vagine.
Jačanje iscjedka na početku trudnoće je također noma i ne bi trebalo plašiti trudnicu.
Kada iscjedak može ukazati na bolest?
Gore opisane dnevne sekrecije ne smiju uznemiravati ženu jer se smatraju normalnim. Sljedeći znakovi mogu upozoriti ženu:
- Povećanje volumena ispuštanja.
- Pojava neugodnog mirisa vaginalnog iscjedka.
- Pojava krvi u iscjedku.
- Slatko pražnjenje.
- Ispraznite očiti gnoj.
Povećanje izlučevina se često primjećuje kod žena prije ili nakon spolnog odnosa. U ovom slučaju, ne brinite, jer je to prirodni lubrikant sluznice, koji se oslobađa tijekom intimnosti i pomaže ne samo očuvanju mikroflore, već i seksualnog odnosa.
Prisutnost krvi u vaginalnom iscjedku - loš simptom koji može ukazivati na eroziju cerviksa, endometriozu ili čak rak. U isto vrijeme, nije potrebno isključiti neuspjehe u menstrualnom ciklusu, u kojima žena može promatrati mrlje u sredini ciklusa. Krvavi vaginalni iscjedak zahtijeva hitno liječenje liječniku i testiranje.
Ispuštanje s dodatkom gnoja može ukazivati na prisutnost infekcija koje "dobivaju" seksualno: trihomonijaza, gonoreja, klamidija.U većini slučajeva, takav iscjedak je praćen svrabom, peckanjem i bolnim osjećajima u donjem dijelu trbuha.
Sireni se najčešće javljaju u drozdu, što je uzrokovano posebnom vrstom oportunističkih gljiva. Također, simptomi drozd uključuju suhoću vagine, iritaciju i bol tijekom spolnog odnosa.
Iscjedci s neugodnim mirisom pokazuju da je u tijelu prisutna infektivna patologija. Pokvareni ili kiseli mirisi mogu nastati kao rezultat vitalne aktivnosti patogenih mikroorganizama. Najčešća dijagnoza u ovom slučaju je bakterijski vaginitis, koji je ozbiljan poremećaj u sastavu mikroflore. Mogu biti uzrokovani stresom, nezdravom prehranom ili oslabljenim imunitetom.
Što učiniti kad se prvi put pojavi neugodan iscjedak?
Neke žene s neugodnim pražnjenjem ne znaju jesu li znak bolesti i odlučuju gledati neko vrijeme. Međutim, u većini slučajeva neugodni simptomi nigdje ne nestaju, a za to vrijeme bolest je samo komplicirana ili pogoršana. Zato u slučaju neugodnog vaginalnog iscjedka, koji nije varijanta norme, potrebno je što prije posjetiti liječnika.
Kako bi se utvrdili uzroci kršenja, liječnik je dužan uzeti mikroskop u laboratoriju za istraživanje. Također je potreban pregled na stolici, u kojem će liječnik moći procijeniti stanje sluznice, identificirati žarišta upale i dijagnosticirati bolest. Kasni posjet liječniku nije samo rizik za zdravlje. To je izravan put do dodatka dodatnih infekcija, koje će imati štetan učinak na cijelo tijelo, pogoršavajući opće stanje. Nije tajna da intimno zdravlje žene uvelike utječe na njezin izgled. Bilo kakvi hormonski poremećaji, bolesti zdjeličnih organa zahtijevaju intervenciju kvalificiranog stručnjaka i trenutnog liječenja.
Intimnim obnavljanjem gela “Ginocomfort” preporučuje se uklanjanje vaginalne nelagode, normalizacija mikroflore i vraćanje vaginalne sluznice nakon infektivnih i upalnih bolesti te u razdoblju nakon liječenja antibioticima.
Ispuštanje je normalno
Žena bi normalno trebala imati iscjedak! Ova vrsta maziva koja vlaži sluznicu. Raspodjele nisu konstantne tijekom cijelog ciklusa. Oni se razlikuju s fazom ciklusa.
1. Prva faza ciklusa - ispuštanje u malom volumenu (do 1-2 ml), u obliku riževe juhe, bjelkaste i prozirne.
2. Ispraznite s ovulacijom. Tijekom ovulacije mogu postojati zadržani sekreti slični jajetnom bjelancu. Iscjedak je debel, dobro je identificiran od strane žene, naglašen komadićem i nema specifičan miris. Jesu li sluznice izlaze iz cervikalnog kanala tijekom ovulacije. Smeđi sekret može biti u sredini ciklusa (tijekom ovulacije) kao rezultat oslobađanja jajeta i malog intraabdominalnog krvarenja. Takva izlučivanja mogu se promatrati prije početka ovulacije i tijekom sljedeća dva dana. Ako je malo - ne morate ništa učiniti.
3. Druga faza ciklusa - ispuštanje u umjerenim volumenu (do 4 ml), bjelji, manje prozirno, kremasto. Ponekad prije menstruacije mogu imati kiseli miris i biti u obliku kvržica, neke žene mogu osjetiti svrab. Često se takve promjene miješaju s drozdom (candidom).
4. Ispuštanje nakon i za vrijeme seksa - ispuštanje u malom ili umjerenom volumenu, može biti gusto i bjelkasto. Ponekad s aktivnim seksualnim životom tijekom spolnog odnosa možete primijetiti raspadanje bjelkastog iscjedka. Ovo je desquamated epithelium.Ako takvi sekreti nisu popraćeni neugodnim mirisom, imaju ujednačenu konzistenciju, a žena ne osjeća značajnu nelagodu u obliku pečenja, svrbeža i bolova tijekom mokrenja, ne biste trebali brinuti. Također, ovo stanje je često pogrešno shvaćeno kao kandidijaza, ali kada idete kod liječnika, dijagnoza drozge se potvrđuje samo u 3-4 slučaja od 10.
Općenito, iscjedak ne miriše i nema dodatnu boju, osim bijele, ne uzrokuje iritaciju i oticanje sluznice genitalnih organa. Količina ispuštanja je različita za svaku ženu. Netko ima vrlo malo pražnjenja, netko ima više. Kada uzimate kontraceptive, iscjedak je vrlo oskudan, deblji, pomalo mliječni.
Obilno ispuštanje
Naziva se obilno ispuštanje, što dovodi do stalnog osjećaja vlage u vagini. One su vidljive u donjem rublju. Obilje lučenja može se dijagnosticirati kod mladih žena tijekom ovulacije u sredini menstrualnog ciklusa, transparentne su i nemaju neugodan miris. S cervikalnom erozijom, količina iscjedka može dramatično porasti. To je jedna od indikacija za kauterizaciju erozije. U trudnica se uočava dovoljno velika količina obilnog tekućeg izlučevina, a posljednjih mjeseci trudnoće postaju sve više i više. Ovo je zdrav izbor, ne treba ih se bojati. Ako se promijeni konzistencija, volumen, boja ili miris pražnjenja, to ukazuje na početak patološkog procesa.
Patološki sekreti
Ako je iscjedak promijenio svoj karakter (boju ili teksturu), potrebno je konzultirati ginekologa.
Vrste patološkog stanja vagine:
1. Bakterijska vaginoza - kršenje sastava vaginalne flore, ne prenosi se spolno. Uobičajeno, laktobacili su uglavnom prisutni u vagini. Bačvaginozu karakterizira relativno smanjenje laktobacila i povećanje drugih bakterija koje mijenjaju okolinu u vagini. Ispuštanje bogato, kremasto, tekuće ili debelo, slabo odvojeno od zidova vagine, može imati sivkastu nijansu. Karakterističan je blagi, neugodan miris (miris ribe, miris amina), koji se povećava nakon tuširanja ili seksualnog odnosa. Miris amina zbog ispuštanja hlapivih amina - otpadnih produkata anaerobnih mikroorganizama. To su najkarakterističnije kliničke manifestacije bakterijske vaginoze. Stanje nije opasno, liječi se prilično brzo. Bacvaginoza stvara preduvjete za lakše prodiranje i reprodukciju spolno prenosivih infekcija.
2. Candida vulvovaginitis (drozd), Klinički simptomi - svrbež i bijeli sirasti iscjedak, rjeđe dodani otoci i crvenilo vanjskih spolnih organa. Liječi se jednom ili dvostrukom dozom antifungalnih tabletnih pripravaka ili supozitorija. Prolazi prilično brzo, kod predisponiranih žena nastaju ponavljajući oblici vulvovaginalne kandidijaze.
Otežavajući čimbenici za razvoj bakterijske vaginoze i vulvovaginalne kandidijaze su antibiotici, higijena, kao i hlađenje, sintetička, ne dišna posteljina, česti izleti u saunu. Često se ta stanja manifestiraju u vaginalnim i cervikalnim polipima. Drozd se cesto moze pojaviti kod djevojaka koje vole slatkise, kao i kod dijabetičara, kod starijih osoba.
Bakterijska vaginoza i drozd nisu spolno prenosive, liječe se kod određenog pacijenta i nisu upalne zarazne bolesti.
3. Aerobni vaginitis karakterizirane žućkastim, ponekad zelenkastim izlučevinama slatkastog mirisa. Zovu se Streptococcus, Staphylococcus i Escherichia coli. Liječi se antibakterijskim lijekovima. Svakako posjetite ginekologa i razmazite floru.
4. Trihomonijaza - Infekcija, spolno prenosive bolesti (venerična infekcija).Izlučevine u trichomoniasis su bijele, vodene, pjenjenje. Može doći do laganog svrbeža i upale kože. Trichomoniasis je opasan jer može nositi na sebi druge mikroorganizme (klamidije, gonokoke) koji uzrokuju STI. Stoga je u prisutnosti trihomonijaze potreban pregled gonoreje i klamidije.
5. gonoreja - žućkasto-zelenkasta iscjedak s oticanjem sluznice.
brljanje
Spotting karakterizira odsutnost znakova upale (crvenilo sluznice i svrbež). Mogu biti različite prirode, ovisno o količini krvi i stupnju oksidacije željeza - od svijetlo zelene, narančaste do smeđe, grimizne i crne.
Smeđi iscjedak u maloj količini prije planirane menstruacije nije patologija. Međutim, u nekim slučajevima može ukazivati na komorbidnu patologiju maternice. Ako se pražnjenje dogodi nekoliko dana prije menstruacije, ima jasnu krvavu prirodu i bolni sindrom - treba vas pregledati zbog bolesti kao što su adenomioza, endometritis ili polipi endometrija i cerviks. Iste promjene uočene su s utvrđenom ušću uterusa, tumorom uterusa, malignim i benignim (fibroidnim). Pregled ginekologa nužan je kako bi se isključile ozbiljne bolesti.
Nakon menstruacije, smeđi iscjedak može trajati dugo vremena. To može biti posljedica raznih povreda odbacivanja endometrija, stresa ili uzimanja kontraceptiva, endometrioze. Ako je to popraćeno porastom temperature - hitna potreba za savjetovanje s liječnikom.
Tijekom trudnoće, smeđi iscjedak može biti posljedica smanjene placentacije i fetalnog razvoja.
Povremeno se tijekom menopauze može pojaviti krvarenje tijekom uzimanja lijekova protiv menopauze (Angelica).
Crvene krvne stanice
Jedna crvena krvna zrnca pronađena u razmazu, patologija se ne razmatra. Istražujući iscjedak prije menstruacije i nakon menstruacije, zbog kojih su razlozi objašnjeni fiziologijom, stručnjaci su došli do zaključka da se u tom razdoblju povećavaju crvene krvne stanice. Zbog toga se kod ginekologa mora zakazati sastanak kada je menstruacija završena.
Osim toga, crvene krvne stanice ulaze u razmaz s grubim uzimanjem, kada oštar instrument ozlijedi sluznicu.
Epitelne stanice
Unutrašnjost vagine obložena je skvamoznim epitelom. Redovito se ažurira. Stoga se smatra da je normalno da epitelne stanice ulaze u iscjedak iz vagine.
Ako žena ima nisku količinu estrogena s povećanim brojem androgena, tada će njena vaginalna sekrecija epitelnih stanica biti manja. U slučaju prekomjernog broja desquamated epitela, potrebno je dodatno istraživanje kako bi se uklonila upala.
dijagnostika
Stručnjaci istražuju ispiranje bez boje i mirisa od strane žena na sljedeće načine:
- Mikroskopska metoda. Materijal koji se uzima nalazi se na staklu i ispituje se pod mikroskopom. Ako se za analizu uzme previše sluzi, rezultat će biti iskrivljen. To ne uzimaju svi u obzir.
- Citologija. Ovom metodom moguće je procijeniti stanje pokrovnog epitela. Analiza je provedena kako bi se identificirali rak i prekancerozne stanice cerviksa.
- Određivanje pH. Danas mnogi stručnjaci zanemaruju ovu studiju, iako bi acido-bazna ravnoteža mogla puno reći o tome koji vaginalni iscjedak prevladava.
- Usjeva. Često je potrebno odrediti koje su bakterije aktivne kako bi pronašle djelotvorna sredstva u borbi protiv nje. Ali ovdje ima nekih nedostataka. Ako nemarno uzmete mrlju, u nju upadaju mikrobi koji žive u predvečerje vagine.
- Imunološka studija (PCR i slično). Metoda je učinkovita i skupa. Danas je to propisano mnogima, iako nema manje informativnih kolega.
U vagini je uvijek bogat skup mikroorganizama. Postoje gljivice, virusi i bakterije. Mogli bi ući na različite načine: tijekom seksa, tijekom operacija, ozljeda i drugih situacija.
Treba napomenuti da se područje perineuma smatra najzagađenijim područjem ljudskog tijela. Tijekom crijevnih pokreta tijelo ostavlja mnogo mikroba. I kod žena, sekreti uključuju različite mikroorganizme.
Kao rezultat toga, područje oko anusa i vulve je naseljeno bakterijama. Do kraja dana uvijek se potvrđuje miris jastučića ili donjeg rublja. Osobna higijena pomaže u rješavanju ovog problema bez problema, iako se savršena čistoća ne može postići. I to je u redu.
Ranije se smatralo da bi raspodjela normalnih žena trebala sadržavati samo laktobacile i to je to. Mikrobiologija se razvila, tako da su znanstvenici odbacili tu tvrdnju. Dakle, utvrđeno je da stanovnici vagine mogu biti oko 100 vrsta. A "stanovništvo" je različito za svakoga. Ukupno je u jednoj ženi moguće otkriti oko 5 vrsta oportunističkih bakterija.
To mogu biti virusi, gljivice, bakterije, protozoe. Veći dio života ne štete tijelu žene. Ako se za njih stvore optimalni uvjeti za reprodukciju, tada započinje upalni proces. Pojavljuje se obilno izlučivanje, čak i kod izlučivanja maternice. Sve ovisi o patogenu.
Danas ne postoji jedinstveno mišljenje o tome zašto je ljudsko tijelo utočište mnogim bakterijama. U nedostatku izražene simptomatologije, žena se smatra zdravom, unatoč tako bogatoj flori.
Najčešći mikroorganizmi vagine su Candida, Mycoplasma, Ureplazma, Staphylococcus i Streptococcus.
Mišljenja liječnika bila su podijeljena, u koju skupinu ih treba uputiti - na normalnu floru ili na uvjetno patogenu. Mikrobi mogu živjeti u tijelu bez izazivanja bolesti. Normalni vaginalni iscjedak, čije se fotografije mogu pretraživati na internetu, čak i ako sadrže mnogo bakterija, nije "izliječen" dok se ne pojave simptomi i drugi znakovi bolesti.
Tijelo nerođene bebe je trenutno naseljeno raznolikom florom. Ako pregledate vaginalni sekret djevojčice, tu se često mogu naći crijevne bakterije. Ovaj fenomen je normalan. U adolescenciji, kada započne prvo krvarenje maternice, vaginu koloniziraju bakterije mliječne kiseline. Od prvih dana života ih je vrlo malo ili ih uopće nema.
Iscjedak iz vagine će promijeniti svoj sastav tijekom rasta i razvoja tijela djevojčice. Postupno, neke vrste bakterija istiskuju druge. Poštujući pravila osobne higijene, moguće je da genitalije budu čiste, ali ne i apsolutne. U svakom slučaju, u različitim uvjetima, vagina koloniziraju različite bakterije koje žive u crijevima. Osim toga, seksualni odnos i neravnoteža prilikom uzimanja antibiotika također redovito mijenjaju floru.
Ranije smo spomenuli da se samo laktobacili smatraju korisnima za zdravlje genitalnog trakta. Ali sve je ispalo teže. Vaginalni iscjedak kod nekih žena uopće ne sadrži laktobacile. Ili ih je vrlo malo. Takvi pacijenti od 10 do 42%.
Nakon toga, termin ekosustav je skovan za vaginalnu floru. Zbog svoje ravnoteže potrebne su i korisne i oportunističke bakterije. Laktobacili koji obitavaju u vagini ima oko 135 vrsta. Ime su dobili zbog svoje važne funkcije - pretvaranja laktoze (mliječni šećer) u mliječnu kiselinu. Ekosustav može sadržavati ili jednu ili više vrsta laktobacila.
Mogu se podijeliti u tri vrste:
- proizvodnju vodikovog peroksida,
- proizvodnju mliječne kiseline
- bakterije koje se vežu na stanice vaginalnog epitela ili druge mikroorganizme.
Iscjedak iz vagine bez mirisa može sadržavati bilo koju vrstu.
Da vidimo kakav je učinak tih ili drugih bakterija mliječne kiseline u genitalnom traktu. Dakle, vodikov peroksid ima negativan učinak na gljivice i patogene mikrobe. Zbog mliječne kiseline u vagini nastaje kiselo okruženje koje neutralizira neke bakterije.
U slučaju vezanja laktobacila na mikroorganizme intestinalne skupine, kretanje potonjeg je ograničeno. To pridonosi činjenici da se infekcija širi sporije.
Bakterije mliječne kiseline ne djeluju na Candida kvasac. Ali oni stimuliraju imunološki sustav i odgovorni su za ravnotežu vaginalne flore. Njihova aktivna vitalna aktivnost ometa reprodukciju mnogih oportunističkih mikroorganizama. Stoga je njihov broj stalno pod kontrolom, a vaginalni iscjedak je normalan, nema povezanih simptoma upale.
Nedavne studije su pokazale da su najčešće u razmazima sljedeće vrste:
Ranije se smatralo da acidofilne bakterije dominiraju vaginom. Dakle, mnoge farmaceutske tvrtke još uvijek proizvode lijekove sa svojim sadržajem, osmišljene za vraćanje mikroflore i liječenje svih vrsta infekcija. Nažalost, njihova je učinkovitost prilično niska.
Video, kako se odvija razmazivanje:
Prisutnost ektopije ili, kako se još naziva, pseudo-erozija, koja se često javlja kod mladih djevojaka, također uzrokuje obilno iscjedak bez mirisa i bez svrbeža.
Mnogi stručnjaci u post-sovjetskom prostoru nazivaju to stanje erozije cerviksa i aktivno provode postupak opreza. Vrlo je nepoželjno "izliječiti" ektopiju za žene koje planiraju dijete. Budući da se tijekom porođaja mogu javiti problemi s otvaranjem i glađanjem vrata maternice, što dovodi do puknuća.
Tu je i takav faktor kao težina, koji utječe na količinu izlučivanja. Tanke žene imaju manjak masnog tkiva, tako da imaju puno izlučivanja i obiluju, osobito tijekom uzbuđenja.
To se objašnjava činjenicom da je masnoća u ljudskom tijelu uključena u metaboličke procese koji uključuju hormone. Usput, iz istog razloga, vitke žene imaju duži menstrualni ciklus i nemaju ovulaciju više od jednom godišnje.
Masno tkivo - svojevrsno skladište važnih tvari koje se nakupljaju tijekom stresa. Osim toga, mast je sloj koji štiti organe i strukture tijela. Reproduktivni sustav žene ima mnogo krvnih žila. Priroda se pobrinula za to kako bi se procesi reprodukcije uspješno odvijali.
Imajte na umu da se iscjedak 8. dana ciklusa postupno povećava u količini i mijenja se konzistentnost - približava se ovulacija. To se uopće događa, bez obzira na težinu. Kod anovulacijskih ciklusa to se ne događa.
Dysbacteriosis. Nakon uzimanja antibiotika, poremećena je intestinalna mikroflora. Često se u vagini odmah vidi slična slika.
Seksualno prenosive infekcije. Kada potvrđujete jednu od zaraznih bolesti, teško da se itko pita zašto postoji vaginalni iscjedak. Ali ako to uzrokuje nelagodu u anusu ili uretri, žena može biti uplašena. Ali sve se objašnjava anatomijom o kojoj smo govorili gore. Sluznice imaju posebnu strukturu i stoga postoji lančana reakcija.
Tijekom spolnog odnosa, uzbuđenje i trenje penisa protiv stijenki vagine uzrokuje povećan protok krvi u žilama, kako vanjskim tako i unutarnjim. Tekući dio krvi nalazi se u vagini - tamo se znoje.
Kod djevojčica, raspodjela slične konzistencije i obilja uzrokuje neugodnost tijekom seksa. Iako ginekolog uzima u obzir njihove pritužbe, oni nisu uvijek u stanju pomoći. Ne postoji terapija lijekovima za takve probleme.
Činjenica da morate oprati dva puta dnevno, svaka žena zna.U tom slučaju, trebali biste to učiniti pravilno i koristiti prirodne proizvode za njegu.
Pogledajmo što moderni higijenski proizvodi uzrokuju vaginalni iscjedak kod žena:
- sapun suši kožu i sluznicu,
- gelovi s mirisima i bojama,
- jastučići za svakodnevnu uporabu zbog njegovog sintetičkog porijekla,
- deterdženti i gelovi na bazi agresivne kemije,
- uska sintetička odjeća.
Valja napomenuti da nakon izlučivanja anusom obrišite toaletni papir od vagine do pregiba između stražnjice, a ne obrnuto. Nakon čina mokrenja, pokreti mijenjaju smjer. Isto tako brišu genitalije s prednjeg ruba vagine na pubis.
Prije seksa i nakon toga treba oprati toplom vodom i sapunom. Tako ćete zaštititi svoj reproduktivni sustav od mnogih upalnih patologija.
Razmotrili smo koje su vrste vaginalnog iscjetka izvan menstruacije. Točnije, kakav je njihov sastav normalan. Još uvijek postoji iscjedak u slučaju bolesti genitalnog trakta, ali se također povezuje s posebnim simptomima - bol, neugodan miris, pogoršanje.
Osim toga, tijekom ovulacije može doći do manjeg krvarenja, a tijekom implantacije žena može otkriti iscjedak krvlju. U svakom slučaju, ako vam se čini da je izlučivanje postalo nešto neobično, obratite se svom liječniku. Rezultati ispitivanja pomoći će vam da shvatite što se događa s reproduktivnim sustavom.
Znakovi normalnog zdravog vaginalnog iscjedka:
- Oni su tekući, bistri (sluz, žele)
- Količina ispuštanja je beznačajna
- Nema vidljivog mirisa
- Nemojte iritirati kožu i sluznicu genitalnih organa i nisu popraćeni nikakvim simptomima bolesti (svrbež, temperatura, bol, nelagoda u području genitalija).
Količina normalnog vaginalnog iscjedka i konzistencije može varirati ovisno o fazi menstrualnog ciklusa i stanju žene. Vaginalni sekret postaje veći u određeno vrijeme menstrualnog ciklusa (približno u sredini ciklusa, u vrijeme ovulacije), tijekom dojenja ili tijekom seksualnog uzbuđenja. Povećanje količine vaginalnog iscjedka kod zdravih žena može se promatrati zbog stresa, zbog promjene klimatskih uvjeta ili uzimanja određenih lijekova (npr. Hormonskih kontraceptiva).
Tijekom trudnoće opaženo je povećanje broja vaginalnih izlučevina (u izobilju i tekućini) i postupno povećanje do kraja trudnoće. Intenziviranje vaginalnog iscjedka kod trudnica objašnjava se povećanjem koncentracije spolnih hormona u tom razdoblju.
Povećanje količine izlučivanja, pojava nenormalnog mirisa, ili promjena konzistencije, ili bol, svrbež ili pečenje koje prati vaginalni iscjedak, mogu biti znakovi infekcije ili drugih ozbiljnijih bolesti.
bijelo pranje - prekomjerne ili neuobičajene prirode (miris, boja, konzistencija, količina) izlučivanje (bogato mliječno-bijelo, žuto-zeleno, krvno, tekuće ili gusto, ima miris, itd.), uzrokuje svrab, pečenje i stalan osjećaj vlage.
Abnormalni vaginalni iscjedak - bijelac - može biti najrazličitiji po boji (crveno-krvavi, smeđi, sivi, crni, bjelkasti, zelenkasti, žućkasti, ružičasti), konzistencije (želatinozne, zgrušane, pjenaste) sa ili bez mirisa. Leukoreja može biti popraćena i drugim simptomima (svrbež, iritacija, bol) ili može biti jedini simptom bolesti.
Za razliku od bjelje, fiziološki iscjedak iz vagine nije velik, lagan. Obično ne uzrokuju iritaciju kože i sluznice genitalnih organa, njihov se broj neznatno povećava prije menstruacije, tijekom trudnoće iu postporođajnom razdoblju, te kod djevojčica tijekom puberteta.Ukupna količina lučenja koja se nakuplja tijekom dana u vagini obično ne prelazi 1 ml i ne osjeća se.
Crveni, krvavi, smeđi vaginalni iscjedak
Crveni vaginalni iscjedak ukazuju na prisutnost izlučene krvi. Najčešće se pojavljuju nekoliko dana prije menstruacije (u daljnjem tekstu: obilan iscjedak karakterističan za menstruaciju) i mogu trajati još nekoliko dana nakon prestanka menstruacije. Ako krvarenje nije snažno i grubo se poklapa s menstruacijom, ne biste trebali brinuti. Kod žena koje nose spiralu (IUD), svaki mjesec, nekoliko dana prije menstruacije, može se pojaviti blagi krvavi vaginalni iscjedak.
Često krvav leucorrhoea ima smeđu ili čak crnkastu nijansu, čija je pojava povezana s oksidacijom i razaranjem krvi u vagini.
Ako u sekretu ima vrlo malo krvi, one postaju ružičaste ili smeđe boje (razmazivanje). Obično normalno (gotovo menstrualno krvarenje) nema neugodan miris.
Rijetko manje krvarenje iz vagine može se promatrati u sredini menstrualnog ciklusa (krvarenje tijekom ovulacije) ili kod žena koje nose spiralu ili uzimanje oralnih kontraceptiva (što je niža doza estrogenskih hormona, to je jače krvarenje). Ako se krv pojavi u pozadini uzimanja kontracepcijskih sredstava ili nošenja intrauterinog sredstva, trebate se obratiti ginekologu.
Više ili manje obilne krvave leukoreje, koja nije povezana s menstruacijom, gotovo uvijek ukazuju na prisutnost bolesti. Najčešće se crveni iscjedak promatra kada:
- Erozija ili rak grlića maternice (crveni ili ružičasti iscjedak, pogoršan nakon odnosa)
- Menstrualni poremećaji
- Adenomioza (endometrioza)
U slučaju krvavog iscjedka iz vagine, koji nije povezan s menstruacijom, što prije se obratite liječniku.
U izobilju jednokratnih (i iznenadnih) uočavanja može doći do spontanog pobačaja u ranoj trudnoći. U izvanmaterničnoj trudnoći krvarenje može biti vrlo obilno i dugo, a može se zamijeniti s menstruacijom. Ako se na pozadini krvarenja utvrde mogući znakovi trudnoće, što prije se obratite liječniku. Više o krvarenju maternice
Gnojni (bijeli, sivi, zelenkasti) vaginalni iscjedak
Gnojni bijeli (bijeli, sivi, zelenkasti) bijeli promatrani su u trihomoniazi, gonoreji, klamidiji, drozbu i nekim drugim infekcijama. Obično, gnojni iscjedak iz genitalnog trakta popraćen je više ili manje teškim svrbežom i nelagodom u području genitalija. Često je iscjedak popraćen bolom u donjem dijelu trbuha ili donjeg dijela leđa.
Kod trudnica, normalan vaginalni iscjedak do kraja trudnoće može postati poprilično viskozan i bjelkast u boji - to je normalno i ne treba se brinuti ako nema drugih znakova bolesti osim njih.
Iscjedak iz vagine s neugodnim mirisom
Pojava neugodnog mirisa (najčešće takva iscrpljenost je gnojna ili sirasta) također je znak infekcije. Neugodan miris (miris ribe, truli miris, kiseli miris) povezan je s vitalnom aktivnošću patogenih mikroba koji razgrađuju hranjive tvari i ispuštaju plinove s neugodnim mirisom.
Iscjedak iz vagine prije i poslije seksa
Kada se seksualno uzbuđuju, žlijezde vestine vagine kod žena počinju aktivno proizvoditi tzv. Vaginalno podmazivanje. Stoga je prisutnost tekućeg jasnog iscjedka neposredno prije seksa ili tijekom seksa normalna.
izgled debeli, teški iscjedak (možda s neugodnim mirisom) odmah nakon seksa (ili drugog dana) može biti povezano s čišćenjem vagine od sperme (to je moguće ako je spolni odnos završen, čovjek doživio orgazam i nije koristio kondom). U pravilu, takav iscjedak brzo prestaje.
izgled krvarenje iz vagine tijekom odnosa ili odmah nakon toga može ukazivati na prisutnost erozije cerviksa.
izgled bijelo, žuto, zelenkasto sivo ili gnojno bjelje nekoliko dana ili tjedana nakon seksa može ukazivati na infekciju.
Vaginalni iscjedak s trihomonijazom
Dolazi do vaginitisa u trichomoniasis obilan pjenasti belyy, često s neugodnim mirisom, Dugotrajni (kronični) vaginitis popraćen je debelom bijelom ili žuto bijelom bojom. Iscjedak u urogenitalnoj trihomonijazi u pravilu se kombinira s nepodnošljivim svrbežom u području vanjskih spolnih organa. Dijagnoza urogenitalne trihomonijaze nikada nije napravljena isključivo na temelju simptoma, za dijagnozu trihomonijaze, potrebne su sljedeće studije:
Mikroskopsko ispitivanje nativnog (neobojenog) vaginalnog razmaza
Mikroskopsko ispitivanje vaginalnog brisa obojenog posebnim bojilima
Metoda kulturnog istraživanja - uzgoj kolonija mikroorganizama dobivenih iz vagine, na posebnim hranjivim medijima, nakon čega slijedi proučavanje dobivenih kultura.
PCR (lančana reakcija polimeraze) je istraživačka metoda koja se temelji na istraživanju genetskog materijala Trichomonas vaginalis.
Iscjedak iz vagine s bakterijskom vaginozom
Bakterijska vaginoza je najčešća bolest koja uzrokuje pojavu iscjedka s neugodnim mirisom. Razlog za nastanak bakterijske vaginoze je rast bakterija na sluznici vagine, koji su normalno prisutni u malim količinama (sinonim za vaginalnu disbakteriozu). Takve bakterije uključuju: Gardenrerella vaginalis, bakterioide, peptokoke itd.
Pojavljuju se žene s bakterijskom vaginozom bijeli iscjedak s neugodnim "ribljim" mirisom (miris ribe). Kao i kod trihomonijaze, dijagnoza bakterijske vaginoze ne može se napraviti samo na temelju simptoma. Dijagnoza bakterijske vaginoze temelji se na sljedećim istraživačkim metodama:
pH-metrijom. Normalno, vagina ima kiselo okruženje, dok u bakterijskoj vaginozi okolina postaje alkalna.
Mikroskopsko ispitivanje neobojenih vaginalnih brisa
Mikroskopsko ispitivanje vaginalnih brisa obojenih posebnim bojilima
Kada se ustanovi dijagnoza bakterijske vaginoze, liječnik propisuje liječenje.
Vaginalni iscjedak u vaginalnoj kandidiji (drozd)
Urogenitalna kandidijaza (drozd) je upalna bolest genitalnih organa kod žena i muškaraca, čiji su uzročnici Candida gljive. Pojavljuju se žene s kandidijazom debeli bijeli vaginalni iscjedak (specifični sirasti iscjedak) s kiselim mirisom ili kruhom. Drugi simptomi urogenitalne kandidijaze kod žena su nelagodnost i svrbež u području genitalija, često praćeni bolovima i bolovima pri mokrenju. Dijagnoza drozda provodi se na temelju sljedećih studija:
Mikroskopsko ispitivanje nativnog (neobojenog) vaginalnog brisa
Mikroskopsko ispitivanje obojenih vaginalnih brisa
Mikološko ispitivanje - utvrđivanje vrste gljivica koje su uzrokovale drozd.
Ne preporuča se samostalno liječenje gore navedenih zaraznih bolesti genitalnog područja. nerijetko više infekcija može biti uzrok bjeljeNa primjer, kombinacija bakterijske vaginoze i kandidijaze. U takvim slučajevima liječenje treba provoditi prema posebnim programima i određuje ga samo liječnik na temelju rezultata ispitivanja.
Ispuštanje prije menstruacije i nakon menstruacije.
Normalno, pražnjenje prije menstruacije se povećava, postaje deblje, može dobiti žućkastu nijansu. Brown iscjedak je također norma za dan ili dva prije menstruacije i odmah nakon završetka menstruacije, ako su ova ispuštanja povezana s menstruacijom.Obilna smeđa leukoreja davno prije menstruacije ili nakon menstruacije može biti povezana s bolestima kao što su endometrioza, endometritis, endocervicitis, itd.
Iscjedak iz vagine u ranoj trudnoći
Iscjedak iz rodnice u ranoj trudnoći može biti više nego obično, normalno je ako ostanu prozirni, nemaju neugodan miris i nisu popraćeni drugim simptomima, kao što su svrbež ili bol u području genitalija.
izgled smeđa ili krvava Iscjedak iz vagine u ranoj trudnoći može ukazivati na spontani pobačaj i izvanmaterničnu trudnoću.
Gnojni ili bjelkasti, bijeli Iscjedak iz vagine u ranoj trudnoći može ukazivati na infekciju.
Iscjedak iz vagine u kasnoj trudnoći
Sredinom trudnoće u kasnim razdobljima, normalno iscjedak može postati viskozniji i gust. Odjednom se pojavio smeđ ili krvav iscjedak može značiti početni pobačaj ili prijevremeni porod, tako da odmah nakon otkrivanja krvi treba potražiti liječnički savjet, a braon iscjedak iz vagine tijekom trudnoće može ukazivati na blago krvarenje iz krvnih žila i također zahtijevati pregled kod liječnika.
Ispuštanje nakon poroda
U roku od tjedan dana nakon porođaja, bez obzira je li rođenje bilo prirodno ili carsko, postoji obilje krvavih ispuštanja vrste menstruacije - lochia - s vremenom se njihov broj smanjuje, može postojati mješavina krvi u krvi - to je normalno, osim ako imaju neugodan miris i nema jake bolove u trbuhu. Normalno, lochia traje do 3 tjedna, najviše 4 tjedna nakon poroda. Za produženo pražnjenje treba konzultirati ginekologa.
Liječenje bijelih folk lijekova
U liječenju vaginalnog iscjetka primjenjivo je samo nekoliko narodnih lijekova, ali samo u kombinaciji s tradicionalnim lijekovima. Dakle, u liječenju rekurentne (ponovljene) kandidoze (drozge) koristi se ekstrakt nevena (nevena) za ispiranje između vaginalnih tableta ili supozitorija.
Liječenje bjelačkih narodnih lijekova prema popularnim receptima je opasno u tome što ne-dijagnosticirana (nespecificirana) bolest koja je uzrokovala ta ispuštanja postaje kronična, njeni simptomi nestaju, dijagnoza bolesti postaje vrlo teška, a liječenje postaje složenije (liječenje je duže i zahtijeva više jači lijekovi).
Prije nego što odredite popularne recepte, morate znati točnu dijagnozu i uzeti u obzir kontraindikacije korištenih tradicionalnih lijekova.
Uzroci vaginalnog iscjedka
Kada kažu "vaginalni iscjedak", znači patološki iscjedak - bjelji od normalnog vaginalnog sadržaja, jer, u pravilu, žena ne primjećuje uobičajeni vaginalni iscjedak.
U srcu patološkog procesa u vagini, što dovodi do pojave iscjedka (ili bjelji) je jedan okidač - promjena u kvantitativnom sastavu mikroflore i kiselosti vaginalnog okoliša. Vaginalna sluznica je u stanju stalnog samo-obnavljanja zbog raspadanja "starih" i rasta novih stanica. Laktobacili međusobno djeluju s površinskim stanicama vaginalnog epitela, razgrađuju glikogen koji se u njima nalazi na mliječnu kiselinu i vodikov peroksid, kao rezultat stvaranja kisele okoline u vagini. Nepoželjna mikroflora ne može se razmnožavati u kiselom okolišu, tako da njezina količina u vagini ostaje minimalna.
Vaginalni epitel je ovisan o hormonima, tako da cikličke hormonalne promjene u tijelu utječu na stanje vaginalnog okoliša: estrogeni daju sluznicama stanice glikogena, a gestageni pomažu površinskom sloju stanica da se odbaci u vremenu. Dakle, dvofazni ovulacijski ciklus pomaže u održavanju stalnog vaginalnog okruženja. Dishormonalni poremećaji u tijelu mogu potaknuti abnormalni vaginalni iscjedak.
Kada se smanjuje količina laktobacila u vagini, oportunistički patogeni zauzimaju svoje mjesto, snažno se umnožavaju, istiskuju preostalu normalnu mikrofloru, izazivaju lokalne upalne procese i bijele. Promijenjena bespomoćna vaginalna sluznica postaje ranjiva na bilo koje patogene bakterije, uključujući patogene. U takvim uvjetima, bjelančevine mogu pratiti bakterijsku vaginozu, vulvovaginitis nespecifične etiologije, kandidijazu, klamidiju, trihomoniju, gonoreju i druge.
Međutim, bijelci ne znače uvijek da je bolest lokalizirana u vagini. Prema mjestu podrijetla postoje:
- Vaginalni leucorrhoea. Pojavljuju se češće i prate upalne, zarazne bolesti ili vaginalnu disbakteriozu.
- Pipe Beli. Pojavljuju se na pozadini upale u jajovodima. Stijenke upaljene jajovode postaju natečene, lumen se sužava, upalni sekret se nakuplja u epruveti, a zatim ulazi u maternicu u dijelovima i kroz cervikalni kanal ulazi u vaginu. Ako sadržaj cijevi uđe u jajnik, pojavljuju se simptomi adneksitisa.
- Leucorrhoea maternice. Pojavljuju se uglavnom kod upalnih procesa u endometriju.
- Cervikalni (cervikalni) bijeli su rezultat povećanog izlučivanja cervikalnih žlijezda tijekom upale.
- Vestibularna leucorrhoea koju proizvode žlijezde vestibula vagine.
U djevojčica, u 55% slučajeva, pojava bjelji nije povezana s ginekološkom patologijom i uzrokovana je metaboličkim, alergijskim ili endokrinim poremećajima u tijelu. Tijekom perioda aktivnog puberteta, količina vaginalnog iscjedka može se povećati, ali je fiziološka. Samo u 30% djevojčica i adolescenata vaginalni iscjedak je patološki, a većina njih je zarazna.
U razdoblju prije i poslije menopauze bijeli su povezani s atrofičnim procesima u sluznicama ili onkološkim bolestima. Ponekad je pojava bjelji kod starijih bolesnika povezana s izostavljanjem genitalija.
Leucorrhoea na pozadini stranih tijela u vaginalnoj šupljini može biti obilna, gnojna i imati neugodan miris. Previše dugo ostaje u vagini higijenskih tampona, vaginalnog prstena (pessary), kao i stranih predmeta koji se unose izvana, što može uzrokovati izbjeljivanje.
Možda ne postoji niti jedna žena koja se ne bi suočila s promjenama u prirodi vaginalnog iscjedka, ali nije svaka od njih trebala medicinsku pomoć. Prisutnost izazovnih čimbenika ne dovodi uvijek do pojave bjelji. Kod zdravih žena s dobrim imunološkim sustavom i normalnim hormonskim statusom, odstupanja normalnih vaginalnih parametara kompenziraju se unutarnjim resursima tijela. Međutim, genitalne infekcije čak iu najzdravijim pacijentima zahtijevaju terapiju.
Smeđi vaginalni izljev
Krv mrlje vaginalni iscjedak u svim nijansama crvene - od grimizne do tamno smeđe. Prisutnost male količine krvi u vaginalnom iscjedku uvijek se može pretpostaviti svojom karakterističnom bojom. Obično, tamni vaginalni iscjedak smeđe nijanse ukazuje na prisutnost u genitalnom traktu izvora manjeg krvarenja, kada se mala količina krvi oksidira i kolapsira.
Najčešći uzrok smeđeg iscjedka su menstrualni poremećaji. Obično pacijent ima tamni, tamno smeđi vaginalni iscjedak različitog trajanja u bilo kojem razdoblju između razdoblja. Ponekad takav iscjedak zamijeni normalnu menstruaciju.
Pojava vaginalnog iscjedka manjeg smeđeg razmazivanja nije uvijek znak bolesti.Kod nekih žena, oni se promatraju na pozadini hormonskih kontraceptiva (osobito kontraceptiva s niskim dozama) ili intrauterinog uređaja. Pojava takvih izlučevina u pravilu je kratkog trajanja i nije popraćena nikakvom subjektivnom nelagodom. U slučaju da mrlja koja mrlja žari neprestano smeta ženi, potrebno je posavjetovati se sa stručnjakom.
Neke žene same odlučuju o metodi kontracepcije i odabiru hormonsko sredstvo na savjet prijateljice ili ljekarnice u ljekarni. Uporni uočavanje između menstruacije u takvim slučajevima može signalizirati da je lijek pogrešno odabran. Svaki hormonalni kontraceptiv sadrži određeni omjer spolnih hormona (estrogena i gestagena). Različiti lijekovi su različiti i individualno odabrani, ovisno o dobi i hormonskom statusu pacijenta, stoga se ne oslanjajte na samostalan izbor.
Intrauterina kontracepcija ("helix") u nekim slučajevima izaziva uočavanje:
- najprije nakon uvođenja heliksa, maternica ga doživljava kao strano tijelo i pokušava se osloboditi,
- sluznica maternice u mjestu "pričvršćivanja" spirale može biti lagano ozlijeđena.
Takvo pražnjenje ne bi trebalo dugo trajati, praćeno neudobnošću ili boli. U suprotnom, potrebno je riješiti pitanje njegovog uklanjanja.
Smeđe beznačajne sekrecije mogu se nakratko pojaviti nakon ispiranja ili pretjerano agresivnog spolnog kontakta na pozadini mikrotrauma sluznice. Peckanje smeđeg ili ružičastog vaginalnog iscjedka nakon pobačaja ili kauterizacije cervikalne erozije također ukazuju na prisutnost ozljeda na sluznici vagine i maternice. Takva izdvajanja u pravilu su privremena i likvidiraju se neovisno.
Ponekad uočavanje prati bol ili vrućica, što ukazuje na infektivno-upalni proces u genitalijama.
Mala količina tamne krvi može biti prisutna u abnormalnim sekretima genitalnih infekcija. Intenzivna upala uzrokovana spolno prenosivim infekcijama uništava površinski epitel vagine formiranjem mikrotrauma.
Neke ginekološke bolesti prati intermenstrualni razmaz vaginalnog iscjedka: endometrioza, fibroidi maternice, polipi grlića maternice i endometrij.
Pojava smeđeg iscjedka na pozadini odgode sljedeće menstruacije može ukazivati na vrlo opasno stanje - izvanmaterničnu trudnoću. Ponekad, osim uočavanja, postoje znakovi normalne (maternice) trudnoće i bolovi u trbuhu različitih intenziteta. Često se ovo stanje uzima kao prijeteći pobačaj. Prekinuta ektopična trudnoća ugrožava život pacijenta i zahtijeva hitnu kiruršku intervenciju.
Ponekad u kasnoj trudnoći, izvor manjeg tamnog vaginalnog iscjedka mogu biti dilatirane žile cerviksa, u drugim slučajevima signaliziraju ugroženi pobačaj.
Iscjedak iz sluznice iz vagine
Skalpozni iscjedak iz vagine sluznice bez patoloških nečistoća i mirisa, ne uzrokuje osjećaj svraba, pečenja ili nelagode, je norma. Ponekad sluzi izlučevine postanu viskoznije i viskozne, a po izgledu nalikuju na bjelance.
Vaginalni iscjedak je “obvezan” na sluznicu cerviksa.
U cerviksu se javljaju prozirna i gusta cervikalna sluznica, koja se ponekad naziva "čepom". Proizvode ga stanice sluznice cervikalnog kanala i obavlja važne funkcije:
- sprječava ulazak neželjenih bakterija u maternicu obavljanjem barijere,
- zahvaljujući mukoznim cervikalnim sekretima, spermatozoidi koji ulaze u vaginu "transportiraju" se u maternicu.
Sastav i kiselost cervikalne sluzi koreliraju s normalnim vaginalnim sekretima, a viskoznost se kontrolira spolnim steroidima. Kako bi se sperma lako mogla uvući u maternicu, u vrijeme ovulacije, gustoća cervikalne sluzi se smanjuje, a ona teče u vaginu. Stoga se povećava broj izlučevina vaginalne sluzi u razdoblju ovulacije.
Konzistencija i količina cervikalne sluzi izravno ovisi o razini spolnih hormona. Metode proučavanja stanja cervikalne sluzi u različitim razdobljima ciklusa, osobito tijekom ovulacije, kod žena s neplodnošću pomažu u određivanju prisutnosti dishormonalnih poremećaja.
Billingsova metoda temelji se na proučavanju viskoznosti cervikalne sluzi u različitim razdobljima ciklusa. Na kraju slijedeće menstruacije vagina je "suha" - praktički se ne osjeća nikakav iscjedak. Prema sredini ciklusa, sekreti sluznice postaju tako bolni da se lako mogu protezati između dva prsta. Razdoblje ovulacije (sredina ciklusa) popraćeno je povećanjem vaginalnog iscjedka, postaje tekuće. Tada pražnjenje opet postaje viskozno, a zatim potpuno nestaje. Ako se učinak cervikalne sluzi ne promijeni, možete pretpostaviti anovulaciju. Ova metoda ne može pouzdano utvrditi prisutnost hormonskih abnormalnosti i neizravna je.
Iscjedak iz vagine s mirisom
Prisutni u vagini, mikroorganizmi u procesu života emitiraju kemijske spojeve različitog mirisa. Kod zdravih žena u području vanjskih genitalija javlja se pojedinačni slabi miris. Normalno, ne bi trebao smetati ženi. Jačanje mirisa vagine često signalizira probleme.
Najjednostavniji razlog za pojavu neugodnih mirisa je kršenje pravila intimne higijene. Ako nakon uobičajenih higijenskih procedura nestanu, ne biste trebali brinuti.
Miris vaginalnog iscjedka bolesnici percipiraju nejednako, budući da se osjećaj za miris razvija u različitoj mjeri. Međutim, postoji skupina bolesti koje imaju karakterističan, svojstven samo njima, miris vaginalnog sekreta.
Neugodan miris ima iscjedak iz genitalnih infekcija. Kod trihomonijaze, neugodan, opor miris prati obilno ispuštanje pjenušavog izgleda.
Kiseli miris vaginalnog sekreta u kandidovom vulvovaginitisu uzrokuje gljivice Candida.
Jedna od najčešćih bolesti s karakterističnim vaginalnim mirisom je bakterijska vaginoza, koju karakterizira pojavu obilnog homogenog vaginalnog iscjedka s vrlo specifičnim mirisom ustajale ribe. Bakterijska vaginoza nema specifičan patogen, razvija se na pozadini kvantitativne promjene u sastavu vaginalne mikroflore uz sudjelovanje oportunističkih mikroorganizama.
Pod utjecajem nepovoljnih čimbenika u vagini dolazi do smanjenja broja laktobacila i promjene pH, što je plodno tlo za razvoj disbakterioze. Umjesto laktobacila u vaginalnom okruženju, uvjetno patogena mikroflora počinje se umnožavati, što više od toga, to su izraženiji simptomi bolesti, uključujući i vaginalni miris.
Neugodan miris vaginalnog sekreta u bolesnika s bakterijskom vaginozom povezan je s aktivnošću anaerobnih bakterija: one proizvode amine. Raspadanjem, amini emitiraju "riblji" miris. Ako se bolest nastavlja u obliku brisanja, aminski test vam omogućuje da utvrdite specifičan vaginalni miris: sadržaj vagine se pomiješa s alkalnom otopinom, koja uništava amine, i dobiva se riblji miris.
Unatoč obilnom ispuštanju, nema dokaza o lokalnoj upali tijekom bakterijske vaginoze, što je važna dijagnostička značajka.
Da bi se pacijent spasio od bakterijske vaginoze, potrebno je ukloniti neželjenu mikrofloru i obnoviti normalnu biocenozu u vagini.
Izlučivanje urina iz vagine
Izlučivanje urina iz vagine uvijek ukazuje na prisutnost urogenitalne fistule. Urogenitalna fistula kod žena je patološka formacija (moždani udar) između šupljine vagine i mjehura. Mnogo rjeđe su urogenitalne fistule između mjehura i maternice.
Razlog za nastanak urogenitalne fistule često su netočne akušersko-ginekološke operacije, tijekom kojih dolazi do rupture vaginalne stijenke ili maternice s perforacijom (formiranjem rupe) u mjehur.
Nastanku urogenitalne fistule može prethoditi kriminalni pobačaj.
Vrlo rijetko, perforacija maternice tijekom medicinskog pobačaja dovodi do stvaranja urogenitalne fistule. U pravilu se takva situacija javlja ako pacijent ima izražen infektivni proces u maternici.
Urogenitalna fistula može imati traumatsku prirodu i pojaviti se na pozadini ozbiljnih ozljeda genitalija koje nisu ginekološke prirode.
Ako se dijagnosticira integritet zidova vagine u vrijeme pojave (na primjer, tijekom operacije), odmah se kirurški eliminira. U nekim slučajevima akutni kirurški instrumenti ostavljaju neprimjetne lezije, a patološki se simptomi pojavljuju mnogo kasnije.
Najkarakterističniji simptom urogenitalne fistule je izlučivanje urina iz vaginalne šupljine. Ako se vanjski otvor fistule nalazi u blizini otvora uretre, teško ga je prepoznati, a izlučivanje urina uzima se kao inkontinencija.
Kontinuirani protok mokraće u vaginu uzrokuje upalu sluznice otrovnih spojeva. Postoje znakovi izražene upale - bol, svrbež, pečenje. Dugotrajna upala sluznice vagine izaziva razvoj gnojnog procesa. U tom slučaju vaginalni iscjedak postaje maca i dobiva neugodan miris. Dugogodišnja vaginalna infekcija kroz šupljinu fistule može ući u mokraću i uzrokovati cistitis.
Dijagnoza urogenitalne fistule počinje s trenutkom vaginalnog pregleda, što omogućuje otkrivanje urogenitalne fistule i izražene promjene u vaginalnoj sluznici. Ultrazvuk i urološki pregledi pomažu razjasniti dijagnozu. Urogenitalna fistula se kirurški uklanja.
U zaključku, želio bih napomenuti da gotovo sve novootkrivene i uznemirujuće vaginalne tegobe zahtijevaju pažljiv stav, odnosno trenutni posjet ginekologu.
""
