Korištenje različitih inovativnih tehnologija u stomatologiji i ortopediji omogućuje vam vraćanje estetske i funkcionalne povrede denticije, čak i mnogo godina nakon uklanjanja zuba.
Zubna implantacija je suvremeni kirurški zahvat, koji izvodi implantolog i implantira metalni klin u čeljusti. Moguće su naknadne protetike: krunice, mostovi ili proteze koje se mogu ukloniti.
Zubna implantacija u Moskvi
Zubni implantat je aloplastični biomaterijal s promjerom od 3 i do 5 mm., Koji se kirurški umetne u luk čeljusti kako bi se riješili funkcionalni i / ili estetski problemi aparata zubno-čeljusti. Pruža najjednostavniju raspodjelu opterećenja tijekom žvakanja i ne uzrokuje nelagodu u svakodnevnom životu.
Većina implantata danas je izrađena od komercijalno čistog titana ili titanove legure. Izbor materijala temelji se prvenstveno na dobro utvrđenim svojstvima njegove biokompatibilnosti i otpornosti na koroziju.
Uspjeh implantacije umjetnog korijenskog sustava uglavnom je posljedica fizičko-biološkog procesa, koji se naziva "osteointegracija". To podrazumijeva određeni mehanizam vezivanja, u kojem su umjetne komponente sposobne da budu čvrsto i predvidljivo ugrađene u živu kost.
Dva glavna parametra doprinose uspješnoj oseointegraciji. Prvi su karakteristike površine, a druga, više makroskopska, je protetska struktura koja osigurava primarnu stabilnost potrebnu za proces biološke implantacije. Čak i minimalni pokreti potporne trake nepovoljno utječu na preživljavanje i remodeliranje kostiju, uzrokujući daljnju resorpciju.
Osim toga, na kontakt implantata s koštanim tkivom i mekim strukturama utječu i četiri faktora, osim oblika: materijali i obrada površine, topografija, površinska energija i biofunkcionalizacija.
Obrada šipke povećava aktivnu površinu i osigurava jaču mehaničku vezu s okolnim tkivima. Osim toga, topografija površine rezultira bržim i snažnijim sidrenjem i može poboljšati stabilizaciju tijekom cijeljenja, što omogućuje ranije opterećenje.
Može se modificirati na različite načine kako bi se povećao kontakt, na primjer, plazma raspršivanje, pjeskarenje, obrada metala, nagrizanje kiselinom.
Dentalna implantacija može biti 4 tipa:
- klasična,
- Jedna etapa,
- bazalni,
- Tehnologijom "all-on-4".
Pod klasičnom metodom podrazumijeva se dvostupanjska instalacija (dva protokola). Od trenutka uvođenja nosača metalne šipke do ugradnje supragingivalne krune, vrijeme treba proći: 4-6 mjeseci za gornju čeljust i 6-10 mjeseci za donju čeljust.
Jednofazna dentalna implantacija (instant) u svježim rupama provodi se odmah nakon uklanjanja organa. Mono-implantati na svježim mjestima za ekstrakciju mogu se pričvrstiti istog dana. Ova manipulacija smanjuje potrebu za kutnim potpornjima i olakšava pozicioniranje konačne restauracije. Osseointegracija se odvija i povoljnije, a sačuvana je širina i visina alveolarnog grebena. Neposredni smještaj pruža dobru estetiku.
Bazalna implantacija zuba smatra se poboljšanim sustavom implantologije, koji omogućuje uspostavljanje nadomjestaka u bazalnom sloju iu području kortikalne ploče. Tkanina u ovom području je izdržljivija od gornjih slojeva.
Tehnika "all-on-4" sastoji se u tome što se kod bezubih pacijenata nalazi potpuno ne-uklonjiva struktura, koja će biti fiksirana uz pomoć samo 4 implantata.
Gornju čeljust karakterizira niska gustoća i kvaliteta kostiju, brza apsorpcija alveolarnog grebena, pneumonizacija maksilarnog sinusa, što dalje dovodi do nedostatka primarne stabilnosti, perforacije sinusa i pomaka zubnih implantata.
Uspjeh ili neuspjeh preživljavanja ovisi o općem zdravlju pacijenta, kao io lijekovima koji utječu na metabolizam, imaju negativan učinak na oseointegraciju. Položaj implantata određen je kutom susjednih jedinica. Preduvjet za dugotrajne osteointegrirane potpore su zdrave kosti i desni. Budući da oba mogu atrofirati nakon ekstrakcije prirodnih korijena, pripremni postupci, kao što su sinus lift ili transplantacije gume, ponekad su potrebni za njihov kasniji oporavak. Cijena implantacije u Moskvi izračunava se pojedinačno.
Rješavanje estetskih problema u suvremenoj stomatologiji
Rješavanje estetskih problema u suvremenoj stomatologiji
Zahtjevi za pojavom osobe danas su vrlo teški, pogotovo s obzirom na stanje zuba. Nažalost, čak i zdravi zubi možda nisu jako lijepi. Primjerice, prirodna boja cakline je malo žućkasta i siva, i gotovo nikad - savršeno snježno bijela, kao što bismo željeli. Problemi se mogu pojaviti s oblikom zuba i njihovom veličinom ili položajem. Moderna stomatologija uspješno rješava ne samo probleme stomatološkog zdravlja, već i estetske probleme.
Boja cakline
Kao što je već spomenuto, prirodna boja cakline može biti daleko od željene snježnobijele, pa čak i izbjeljivanje ne može je približiti idealnom. Stomatološki centar može jamčiti samo jedno-dva tona pojašnjenja, što se može činiti nedovoljnim. U tom slučaju, furniri su izvrsno rješenje - posebne ploče koje se montiraju na prednju površinu zuba, vizualno ih poravnavaju i daju im savršenu boju. Cijene koje se nude u stomatologiji mogu izgledati prilično visoko, ali to je cijena zdravlja, ljepote i samopouzdanja dugi niz godina.
Čak i zubi
Svaki stomatolog će reći da su pacijenti često nezadovoljni svojim potpuno zdravim zubima, jer su neravnomjerni. Vrlo često stvara komplekse, čini da se odreknete osmijeha, pa čak i ometa profesionalni rast. Moderna stomatologija nudi izvrsno rješenje - braces, trošak tih struktura je prilično pristupačan, a rezultat je zajamčen. Možete ih nositi u bilo kojoj dobi, oni se ne miješaju, nisu mnogo zapanjujući. Postoje čak i nevidljive proteze, koje se nose na stražnjoj strani zuba, nisu manje učinkovite i ne stvaraju nikakve probleme.
Zubna implantacija
Nažalost, u određenoj dobi, mnogi ljudi se suočavaju s vrlo ozbiljnim zubnim problemima, a to nije http://wbdent.ru/lech_pulpit, nego one bolesti koje se mogu riješiti samo uklanjanjem lošeg zuba ili čak nekoliko zuba. No, nakon toga, pojavljuje se novi problem - kako vratiti lijep izgled? Postoji mnogo načina da se dobiju "umjetni" zubi, od protezanja mostova do stvaranja protetskih nadomjestaka. No, kako bi se vratio jedan zub, potrebno je mljeti susjedne, sasvim zdrave, ukloniti živce od njih, podvrći pacijenta dodatnoj nelagodnosti. Implantacija, koja se provodi u nekim moskovskim stomatološkim centrima, pomaže u izbjegavanju toga. Titan implantat se implantira izravno u kost, a na njega se već nalazi krunica, dok susjedni zubi ne pate.
parodonta
Estetski problemi nastaju i zbog nekih bolesti zubnog aparata: parodontne bolesti, parodontitisa, gingvita. Kada pate od okolnog zubnog tkiva, izloženih korijena zuba, dolazi do krvarenja iz zubnog mesa.Dobar stomatološki centar liječit će tako da se te nevolje mogu zaboraviti, a osmijeh će izgledati zdravo i lijepo.
Najbolji blog o stomatologiji i dentalnim implantatima
Od sljedećeg:
& nbsp 
učinite sljedeće:
& nbsp 
za manje od tri mjeseca? Da, čak i uz jamstvo, bez uzimanja pacijenta iz svakodnevnog života?
Fotografije prikazuju suradnju s ortopedskim zubarima Sapogovom Andrejom. Danas, na primjer, da bih ispričao o svim nijansama zubne implantacije, posebno sam izabrao najjednostavniji slučaj, jer u teškim kliničkim situacijama (koje, zapravo, najviše), cijela će knjiga morati biti posvećena analizi svih suptilnosti rada.
Svojim razmišljanjem usput, bit ću u kurzivu. Da bude jasno što se događa u mojoj glavi. Oprostite mi ako tekst nije osobito čitljiv.
Dakle, početna klinička situacija - mladić, četvrti zub izgubljen zbog komplikacija karijesa:
& nbsp 
Zub je uklonjen prije nekoliko mjeseci.
Ovo je najoptimalnije vrijeme! Tijekom tog vremena (obično 1-2 mjeseca), rupa zuba je potpuno zacjeljena, a atrofija koštanog tkiva još uvijek nema katastrofalnu ljestvicu. Općenito, što prije počnete s implantacijom, to bolje - što je više šanse zadržati količine koštanog tkiva i sluznice, tretman je estetskiji, funkcionalniji i kvalitetniji. Najbolja opcija je trenutna implantacija. Ali, ako je to iz nekog razloga nemoguće, s implantacijom i protetikom ne biste trebali vući više od nekoliko mjeseci.
Općenito, moji prijatelji, što prije počnemo rješavati problem, to je lakše (brže i jeftinije) riješiti ovaj problem.
Zub je vidljiv sa širokim osmijehom.
- spada u estetski značajno područje, stoga pacijent nije zainteresiran samo za funkcionalnost, nego i za izgled zuba i okolnih desni. Ortopedski kirurg napravit će prekrasnu krunu, a ja bih trebao posvetiti maksimalnu pozornost mekim tkivima i položaju implantata. Da, da, estetika konačnog rezultata uvelike ovisi o pravilnom položaju implantata. Nije ni čudo što na to posvećujem veliku pozornost.
Unatoč gotovo savršenom izgledu, ortopantomogrami i slike vida nisu dovoljni za planiranje implantološkog liječenja. Čak iu najjednostavnijim slučajevima, nužno je poslati pacijenta u trodimenzionalnu kompjutorsku tomografiju - to će pomoći u izbjegavanju pogrešaka i iznenađenja tijekom operacije.
Nažalost, ne mogu prikazati sliku, ali sudeći po tome, volumeni koštanog tkiva u ovom području dovoljni su za ugradnju implantata željene veličine.
Razradio sam pravilo prema kojem odabirem implantat ovisno o tome koji je zub potrebno zamijeniti zub. Zvuči ovako: VELIČINA IMPLANTA MORA NAJVEĆE ZADOVOLJITI ODSUSTVO ODBIJENOG ZUBA. Na primjer:
- za protetske središnje sjekutiće gornje čeljusti: promjer ne manji od 3,8 mm, duljina ne manja od 13 mm.
- bočni sjekutići gornje čeljusti: promjer 3,2-3,5 mm, duljina ne manja od 11 mm.
- očnjaci gornje čeljusti: promjer ne manji od 3,8 mm, duljina ne manja od 13 mm.
- maksilarni premolari: promjer ne manji od 3,5 mm, duljina ne manja od 11 mm.
- kutnjaci, veliki kutnjaci gornje čeljusti: promjer ne manji od 4,5 mm, duljina ne manja od 10 mm.
otprilike isto o donjoj čeljusti, samo u području donjih sjekutića, recimo da je promjer implantata 3,0 mm. Uostalom, to su najmanji zubi.
Važno je shvatiti da to ne diktiraju moje fantazije, već postojeće ideje o biomehanici i raspodjeli opterećenja u denticiji. Primjerice, kratki implantat u području očnjaka (koji oblikuje stazu donje čeljusti pri zatvaranju zubi i doživljava velika bočna opterećenja) vjerojatno neće trajati dugo vremena. Ili tanki (manje od 4 mm) implantat u području žvakaća za žvakanje sigurno će stvoriti probleme s higijenom i žvakanjem (zbog prodora hrane između zuba), što će na kraju dovesti do periimplantitisa i gubitka implantata.
Nedovoljna količina koštanog tkiva nije razlog za odabir manjih implantata. Već dugi niz godina postoje pouzdane i predvidljive metode za povećanje volumena koštanog tkiva (osteoplastika), čime se omogućuje stvaranje željene debljine kosti u bilo kojem dijelu denticije za implantat bilo koje veličine. Stoga postoje sve vrste kompromisa u obliku ultrakratkih / supertih implantata, kao i takva perverzija kao tzv. "bazalna implantacija" (BOI), u suvremenim uvjetima, ja osobno smatram neprihvatljivim.
Postoji jedna iznimka od ovih pravila - to je protetika u odsutnosti zuba. Postoje suptilnosti i nijanse odabira veličine implantata, već smo razgovarali o njima i, povremeno, ponovno ćemo razgovarati.
Pa, natrag na naš rad.
Dakle, sudeći prema osobnom pregledu i kompjutorskoj tomografiji, imamo vrlo jednostavnu kliničku situaciju. Moramo staviti jedan implant u područje nestalih četiri. I to je sve.
Odabiremo sustav implantata
Kao što sam više puta zabilježio da radim u idealnim uvjetima. Ja osobno mogu odabrati potrebnu opremu i materijale, odrediti raspored rada i planirati opseg tretmana.
Sada koristim tri sustava implantata u praksi: Friadent Xive, Friadent Ankylos, Astratech Osseospeed. Odabrao sam ih za sebe, vođen nizom kriterija: od širine raspona veličina i asortimana suprastruktura, do kvalitete izrade, praktičnosti rada i integriteta dobavljača. Većina mojih pacijenata su osobe s vrlo teškom kliničkom situacijom koja zahtijeva složeno liječenje. Bilo bi vrlo uvredljivo ako bi sav posao bio pokvaren samo zbog kvalitete jeftinih implantata ili zbog nedostatka potrebnih komponenti.
U ovom kliničkom slučaju možemo koristiti bilo koji sustav implantata s jednako dobrim rezultatom. Budući da kvaliteta rada ovisi o implantatima u manjoj mjeri - odlučujuće su iskustvo i kvalifikacije liječnika. Osim toga, sva tri sustava koje koristim su vrlo kvalitetna, vrhunska, karakterizirana super svestranošću i ultra-pouzdanošću.
Stoga, vjerujem pacijentu u izbor sustava, nakon što objasnim u čemu je razlika između njih, koje su prednosti i mane svakog implantata.
On bira Friadent Xive - najbolju kombinaciju cijene i kvalitete. Ali, bez obzira što odabere, moram osigurati odgovarajuće rezultate i udobnost za vrijeme i nakon tretmana.
Dodijelite dan operacije.
Preoperativna priprema vrlo jednostavno. Obično tražim od pacijenta da ne dolazi na prijem gladan, da se podesi na optimizam i pozitivno. Kao što praksa pokazuje, za dobro nahranjene i zadovoljne ljude, operacija i postoperativni period su mnogo lakši.
Mnogi liječnici traže test prije operacije, sve do elektroencefalograma i markera tumora krvi. I već smo govorili o indikacijama i kontraindikacijama za stomatološku operaciju i da uz rijetke iznimke nema potrebe za analizom i dodatnim istraživanjima. Osobno, vjerujem da osoba neće nauditi sebi, a ako ima ozbiljnih zdravstvenih problema, neće ih sakriti i riskirati skupo, općenito, liječenje. Mi samo uzimamo u obzir ove podatke u svom radu i razvijamo individualne operativne taktike.
Ugradnja implantata počinje s anestezijom. U velikoj većini slučajeva, čak i uz ugradnju 6-8 implantata, dovoljna je lokalna anestezija, jer operacija rijetko traje više od 1 sata.
Moje glavno pravilo u radu je udobnost i praktičnost pacijenata i tijekom operacije iu postoperativnom razdoblju. Drugim riječima, čak i nakon vrlo teške operacije, pacijent mora ustati, nasmiješiti se i otići na posao, gotovo ne obraćajući pažnju na intervenciju. Ne, čak i najobimniji rad ne bi trebao "izbaciti" osobu iz uobičajenog života, donijeti nelagodu i zahtijevati neku vrstu teško provedivog režima i nevjerojatne preporuke.Stoga je za svakog pacijenta razvijena individualna operativna taktika, uzimajući u obzir njegove želje i način života. Zbog toga je u 2012. godini samo pet pacijenata moralo uzeti bolovanje u postoperativnom razdoblju.
Izrada rezanja:
- i vidimo potpuno normalnu količinu koštanog tkiva i strukturu kostiju. Što aktivnije krvari, to bolje. To znači da tkiva normalno opskrbljuju krv. Prekomjerno krvarenje je znak visokog krvnog tlaka kod pacijenta. Ali bolje krvarenje nego nedostatak.
Zabilježite odsustvo "zuba" na vanjskoj strani kostnog grebena. Iako je na gumi (vidi sliku gore). To znači da postojeći estetski defekt zubnog mesa formira isključivo sluznica. Popravit ćemo ga u fazi instaliranja guma.
Označite mjesto za ugradnju implantata. Za to koristimo poseban rezač i položajni klin. Daje ideju o smjeru implantata, njegovom položaju u odnosu na druge zube, izlaznoj točki itd.
& nbsp 
- prilikom postavljanja pojedinačnih implantata, pravila pozicioniranja su izuzetno jednostavna:
- izmjerite sedam puta, izrežite jednu (ruska poslovica ovdje je relevantnija nego ikad)
- ekvidistance od susjednih zuba
- vrh pozicionog zatika ide na lingvalnu čekić antagonističkog zuba
Postoje iznimke od pravila, ali ovo je zasebna tema.
Usput, implantološki set Friadent Xive vrlo je pogodan jer uključuje ne samo pozicijske igle, već i analoge implantata i upornjaka (uključujući i kutne). Stoga, po mom mišljenju, Xive je idealan sustav za početnike. Uz to je gotovo nemoguće pogriješiti u postavljanju implantata.
Zatim, uz pomoć sekvencijalnog seta rezača, proširujemo bunar implantata na željeni promjer (3,8 mm). Rezultat provjeravamo pomoću analoga implantata koji je uključen u skup implantata:
& nbsp 
Postoje mnoga mišljenja o tome koja udaljenost treba biti između implantata, bilo implantata ili susjednih zuba. Neki liječnici preporučuju 2-2,5 mm između implantata i 1-1,5 mm između implantata i susjednih zuba. Većina implantologa se pridržava tog pravila. Međutim, postoje slučajevi kada su implantati postavljeni vrlo blizu jedan drugome - i ponašaju se sasvim normalno. Postoje slučajevi kada je implantat praktički "piljen" u korijen susjednog zuba - i zub i implantat koegzistiraju normalno, ne ometaju jedan drugoga.
Moje mišljenje o ovom pitanju proizlazi iz pravila odabira implantata. Veličina implantata mora odgovarati veličini zuba, a njezin položaj - položaj prirodnog zuba. A onda neće biti pogrešaka u pozicioniranju.
Ugradite implantat. U ovom slučaju, to je Friadent Xive Plus S 3,8x13 mm:
& nbsp 
- zašto je sustav implantata Friadent dobar - prema privremenom abutmentu (također poznat kao žuti nosač implantata), možemo odmah predstaviti rezultat našeg rada. Zapravo, privremena kruna se može postaviti na ovaj privremeni nosač.
Zatim se držač implantata zamijeni poklopcem:
& nbsp 
Bilo koji polirani dijelovi bilo kojeg implantata (cervikalna posuda i čep) trebaju uvijek biti iznad razine koštanog tkiva, osim ako je drugačije predviđeno dizajnom sustava implantata. Bez obzira na to kako je implantat uronjen u kost - kasnije će i dalje doći do resorpcije kosti na poliranim dijelovima. Osim toga, promjer rezača, a time i oblik rupe prilagođen je specifičnom implantatu (kao u sustavu 3i Biomet), tako da prekomjerno uranjanje implantata uzrokuje pretjerani pritisak na koštano tkivo, što dovodi do njegove resorpcije.
Usput, svi proračunski sustavi su grešni. Zapamtite AlphaBio: oblik implantata je krnji stožac, a oblik rezača je cilindričan. Kao rezultat, u području cerviksa implantat vrši snažan pritisak na okolnu kost, dok se u području apeksa praktično ne zadržava u okolnim tkivima. Otuda i česti problemi s proračunskim implantatima.Najgore od svega je južnokorejski ured Implantium Dentium. Pri radu s njim čini se da su rezači u kompletu implantata potpuno „lijevi“ i namijenjeni su za ugradnju nekih drugih implantata, odnosno promjer rezača ne odgovara promjeru implantata. Resorpcija koštanog tkiva u području implantatnih implantata i njihovo odbacivanje je vrlo česta. A razlog je jedan - jebeno konstruktivno i bezumno "majmunsko" imitiranje drugih implantoloških sustava.
Općenito, oblik otvora implantata mora biti savršeno usklađen s oblikom implantata. Implantat bi trebao odgovarati rupi na način na koji ključ odgovara bravi.
Ako želimo stvoriti estetsku gumu, bolje je to učiniti u odvojenom koraku.
Stavili smo šavove na kiruršku ranu. Koristimo isključivo monofilament neupijajući materijal za šivanje. U ovom slučaju, Gore-Tex 5-0:
& nbsp 
Ako ste gledali rekord sa statistikom za 2012., tada ste vidjeli spominjanje dvije neuspješne osteoplastike. Dakle, jedan od njih se dogodio samo zbog pogrešnog materijala za šivanje: slušao sam pacijentove pritužbe o bodljikavim nitima i zamijenio Prolene s Vicrylom, psom koji se može upijati. Nedostatak ovog materijala kod niskih higijenskih uvjeta je da tkano vlakno savršeno sakuplja plak na sebi, bubri i rasteže, čineći postoperativnu ranu osjetljivom na infekciju. S materijalom koji se može apsorbirati gotovo je nemoguće stvoriti estetski ožiljak. Ne može se koristiti u estetskim i estetskim operacijama.
Općenito, prijatelji, šavovi su vrlo važna stvar za implantaciju i osteoplastične operacije. Nemaš pojma koliko je važno.
Pacijentu se daju standardne preporuke za postoperativni režim, postavljaju se termini. Uklanjanje šavova tijekom 10-14 dana.
- Već sam napisao da se problemi s integracijom implantata mogu uočiti nakon jednog ili dva tjedna nakon implantacije. Da biste shvatili jesu li implantati integrirani, ne morate čekati nekoliko mjeseci. Ako nakon dva tjedna pacijent nije poremećen, implantati su 100% integrirani.
Susrećemo se s pacijentom nakon dva i pol mjeseca (bilo je moguće ranije) i preći na drugu kiruršku fazu - instaliranje gumenog gumija.
Nakon dva i pol mjeseca područje djelovanja izgleda ovako:
& nbsp 
Neki liječnici preporučuju čekanje od četiri mjeseca do šest mjeseci za integraciju implantata. Istovremeno, Astratech postavlja rokove za integraciju svojih implantata u 4-6 tjedana, isto mišljenje se pridržava Friadenta. Temeljili smo razdoblje od 1-1,5 mjeseca za integraciju implantata u donju čeljust, a 2-2,5 mjeseca na vrhu. U teškim slučajevima, uz kombinaciju implantacije s osteoplastikom ili sinus liftom - 2,5-3 mjeseca. Kao što praksa pokazuje, ovo je vrijeme više nego dovoljno za normalno usađivanje implantata.
Mali lokal je napravljen pod lokalnom anestezijom. Ovdje se sjetimo blagog deficita gingive na vanjskoj strani zuba, pa oblikujemo i preklapamo debeli sluzav zaklopac:
& nbsp 
& nbsp 
To se može jasno vidjeti na ekstremno desnoj fotografiji. Nakon toga, on će oblikovati čvrstu vezanu gumu u području zuba koji nedostaje.
- Jedan od razloga zašto neki implantolozi ne vole Xivea su tvorci gume. Recimo, previše mekana, brzo izrezati konac i utore, nemoguće je koristiti dvaput. Dakle, NISU MOGU SE KORISTITI DVOJE! Kutija s prvim je jasno napisana "samo za jednokratnu uporabu". Što za kršenje pravila?
Ali mekani metalni oblikovači i privremeni upornjaci su više nego minus. Posebno je zamišljen kako ne bi oštetio unutarnje vratilo implantata, stoga, ako se pojave problemi, guma ili privremeni nosač se prvo pogorša i može se lako zamijeniti. Ali oštećeni implantat je mnogo teže zamijeniti.
S moje točke gledišta, tvorci guma Xive su smokve, ali iz drugog razloga - samo dvije veličine u debljini (normalne i tanke), četiri veličine u visini. I oblik samih formera nekako nije jako. Za normalno formiranje gingivne margine, moglo bi se smisliti nešto bolje, pa se često, kada se radi u estetski značajnom području, guma mora "završiti" privremenim krunicama.
Usput, nakon ugradnje oblikovača u ovom slučaju, rana sama zacjeljuje, bez šavova. I nakon nekoliko dana izgleda ovako:
& nbsp 
Čekat ćemo još tjedan dana dok fibrinski plakovi ne nestanu i desni prestane. A zatim pošaljite pacijenta ortopedskom stomatologu za protetiku. U ovom slučaju, stomatolog-ortopedski kirurg Sapogov Andrey bavio se protetikom. Ne samo liječnik, već i moj dobar prijatelj.
- Usput, o ortopedima. Znate, ne radim protetiku na implantatima, radije se razvijam dublje i jače samo u jednom smjeru, kao kirurg i implantolog. U protetici na implantatima, ima mnogo suptilnosti i nijansi, kao što je rekao Kozma Rods, nemoguće je prihvatiti neizmjernost i strpljivost u ne-nagomilanom (iako moskovski jutarnji taksiji osporavaju ovu tezu). Dakle, što je uža specijalnost liječnika, to je on strmiji kao stručnjak. Ovdje dr. Sapogov ne stavlja implantate (iako je mogao) - ali on je kul ortoped. I ne radim protetiku i stomatološko liječenje, ali kažu, vrlo dobro kao implantolog i kirurg.
Trenutno radim s nekoliko ortopedskih kirurga. Sama sam ih odabrala, proučavala njihov rad, spremna sam jamčiti za kvalitetu. Mnogi su mi liječnici ponudili mito i mito za upućivanje na protetiku, ali za mene je jedini razlog što radim s ovim ili onim liječnikom kvaliteta njegovog rada. Da se ne stidim pred ljudima, da liječnik ne pokvari teško, općenito, implantološki rad. Kvaliteta je temelj suradnje. I ništa više.
Dakle, dr. Sapogov je čekao da se žvakaća guma potpuno zacječi, uzeo baci i učinio pacijentu krunu na četvrtom zubnom usadku. Evo što se dogodilo:
ili u denticiji:
To je, inače, uobičajena metalokeramička kruna na standardnom (individualnom?) Upornju.
Naravno, pacijent je imao samo pozitivne emocije, pa je nastavio s implantološkim tretmanom. Nedavno smo postavili implantat u području nedostajućeg donjeg šestog zuba (vidjeti na slici gore), a za tri do četiri tjedna početi ćemo ga zamijeniti protezom.
Ali o tome - sljedeći put.
Kao i obično, radujem se vašim komentarima i pitanjima.
""
